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心房颤动患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性轨迹及预测因素的纵向研究 被引量:4
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作者 王洁 孙国珍 +6 位作者 鲍志鹏 王琳 高敏 刘沈馨雨 于甜栖 王琴 高蓉蓉 《中国全科医学》 北大核心 2024年第2期168-176,183,共10页
背景我国心房颤动(以下简称房颤)患病率逐年升高,患者的预后及生活质量亟需关注。现有研究证实运动康复是改善房颤射频消融术后患者预后及生活质量不佳的有效方式。依从性是衡量运动康复益处是否持续存在的关键指标,但其变化轨迹未知。... 背景我国心房颤动(以下简称房颤)患病率逐年升高,患者的预后及生活质量亟需关注。现有研究证实运动康复是改善房颤射频消融术后患者预后及生活质量不佳的有效方式。依从性是衡量运动康复益处是否持续存在的关键指标,但其变化轨迹未知。目的基于前瞻性纵向观察的心房颤动患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性5期追踪数据,考察发展轨迹及预测因素。方法采用便利抽样法,选取2020年5—11月就诊于南京医科大学第一附属医院心血管内科行射频消融术的246例房颤患者为研究对象进行随访。其中入组1周为基线调查,入组后3、6、9个月和12个月为追踪调查。收集患者的一般资料;本研究使用智能设备或运动日志对依从性进行监督和记录,从强度-时间依从性评估运动依从性;采用运动自我效能量表(SEE)、运动恐惧量表(Fact-CHF)、领悟社会支持量表(PSSS)、患者积极度量表(PAM13)分别评估患者的运动自我效能、运动恐惧水平、社会支持情况、积极度水平。利用Mplus工具构建潜类别增长模型(LCGM),取最优的拟合模型确定房颤患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性的发展轨迹,采用Logistic回归分析识别轨迹类别的预测因素。结果44例患者失访,最终共202例纳入分析。基线、运动3个月、运动6个月、运动9个月、运动12个月患者例数分别为202、201、185、174例和159例,患者强度-时间依从性分别为(0.83±0.55)、(1.07±0.54)、(0.99±0.57)、(0.91±0.55)、(0.89±0.60)。LCGM结果显示,患者的运动康复强度-时间依从性变化过程具有群体异质性,分为3个潜类别轨迹组:缓慢下降-低水平组(n=69,34.2%)、快速上升-高水平组(n=14,6.9%)、持续依从组(n=119,58.9%)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,以缓慢下降-低水平组为参照组,快速上升-高水平组和持续依从组男性患者的强度-时间依从性水平更高(P<0.001);快速上升-高水平组和持续依从组患者的年龄更大,运动自我效能水平更高(P<0.05);快速上升-高水平组患者的运动恐惧水平更低(P<0.05);持续依从组患者的积极度水平更高(P<0.05)。结论房颤患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性呈多类别曲线增长的发展轨迹;未来可依据依从性的时变特点和因素定期进行强化干预,进而提高患者居家运动康复依从性水平且保持稳定。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 居家运动康复 依从性 影响因素研究 纵向研究
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上海市74所医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性相关分析 被引量:2
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作者 潘红平 韩梦鸽 +2 位作者 史庆丰 胡必杰 高晓东 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期291-297,共7页
目的 了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法 通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结... 目的 了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法 通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结果进行分析。结果 共纳入74所医疗机构105个ICU,手卫生用品平均消耗量为79.24(44.88~258.63)mL/(床·日),不同类型ICU手卫生用品平均消耗量比较,差异具有统计学意义(P<0.001);手卫生用品平均消耗量从2017年的65.75 mL/(床·日)增至2021年的87.55 mL/(床·日),呈逐年增加趋势(P<0.001)。医务人员手卫生依从率为82.13%,护士手卫生依从率最高(86.59%),医技最低(48.90%),不同职业医务人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生实施的方式中,采取流动水洗手占39.86%,速干手消毒剂擦手占42.27%,未采取手卫生措施占13.22%,戴手套未采取手卫生措施占4.65%,不同ICU医务人员手卫生实施方式比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率存在正相关关系(r=0.703,P<0.05)。结论 上海市ICU手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率均逐年增加,不同类型ICU手卫生用品平均每床日消耗量和手卫生依从率存在差异,可通过连续监测手卫生用品平均每床日消耗量评估手卫生执行情况。 展开更多
关键词 手卫生 手卫生用品 消耗量 依从性 医务人员 ICU
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疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响及调节机制分析 被引量:2
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作者 李晓芳 王颖 +1 位作者 刘刚琼 闫生方 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第2期265-269,共5页
目的:探索疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响,以及影响过程中学习意愿和医患信任的中介作用和自我效能感的调节作用。方法:采用自编郑州市老年高血压群体健康管理调查问卷对郑州市辖区内的1 290例老年高血压患者进行调查。采用M... 目的:探索疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响,以及影响过程中学习意愿和医患信任的中介作用和自我效能感的调节作用。方法:采用自编郑州市老年高血压群体健康管理调查问卷对郑州市辖区内的1 290例老年高血压患者进行调查。采用Mplus程序对相关变量构建回归模型,并进行中介效应和调节效应检验。结果:疾病认知可以正向影响老年高血压群体的饮食依从性,而且学习意愿和医患信任在其间发挥中介作用[β医患信任(95%CI)=0.127(0.041~0.213),β学习意愿(95%CI)=0.112(0.036~0.190),P<0.05],中介效应值均为0.021。除此之外,自我效能感可以调节疾病认知对老年高血压患者饮食依从性的影响[β(95%CI)=0.076(0.006~0.146),P=0.012]。结论:疾病认知可通过学习意愿和医患信任两个中介变量影响老年高血压患者的饮食依从性,且自我效能感具有一定的调节作用。 展开更多
关键词 疾病认知 饮食依从性 自我效能感 医患信任 患方信任 高血压
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慢性心力衰竭患者运动康复依从性量表的编制及信效度检验 被引量:2
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作者 高敏 孙国珍 +5 位作者 王倩怡 王洁 黄杨曦 于甜栖 刘沈馨雨 温高芹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第25期3150-3158,共9页
背景慢性心力衰竭患者运动康复效果的维持有赖于良好的运动康复依从行为,有效及科学地评估其运动康复依从性具有重要的实践意义,但目前国内外尚缺乏公认的慢性心力衰竭患者运动康复依从性评价工具。目的编制慢性心力衰竭患者运动康复依... 背景慢性心力衰竭患者运动康复效果的维持有赖于良好的运动康复依从行为,有效及科学地评估其运动康复依从性具有重要的实践意义,但目前国内外尚缺乏公认的慢性心力衰竭患者运动康复依从性评价工具。目的编制慢性心力衰竭患者运动康复依从性量表,为快速便捷地评估慢性心力衰竭患者运动康复依从性提供科学、适宜的工具。方法在前期慢性心力衰竭患者运动康复最佳证据总结和质性研究的基础上,通过文献回顾、结合课题组意见,形成初始条目池;根据小样本预调查、德尔菲专家函询形成临床测试版量表。便利抽样法选取2020年11月—2021年2月在江苏省3所三级甲等医院心血管内科就诊的稳定期慢性心力衰竭患者作为研究对象。第一阶段发放有效量表274份,结合项目反应理论和经典测量理论对量表的条目进行筛选并进行探索性因子分析,形成正式版量表;第二阶段发放有效量表282份,对正式版量表进行验证性因子分析和信效度分析,形成最终版量表。结果正式量表包括2个维度11个条目。各条目的难度合理,且均未出现逆反阈值,条目区分度、项目信息量及项目特征曲线均较优。量表总的Cronbach’sα系数为0.905,其中“处方依从”维度Cronbach’sα系数为0.895,“监测依从”维度Cronbach’sα系数为0.910。总折半信度为0.724、重测信度为0.902。探索性因子分析结果显示2个因子能解释总变异的70.231%,进一步验证性因子分析的结果显示模型各参数较优,拟合较好。结论本研究构建的慢性心力衰竭患者运动康复依从性量表的条目难度、区分度合理,项目信息量较好,同时具有较高的信度和效度,可作为慢性心力衰竭患者运动康复依从性的评估工具。 展开更多
关键词 心力衰竭 运动康复 运动依从性 经典测量理论 项目反应理论 信度 效度
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科技助力,改善药物依从性
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作者 高弘杨(编译) 《中国药店》 2024年第1期52-54,共3页
患者药物依从性差是普遍存在的问题,提高药物依从性是个系统工程,需多方密切配合,智能手机等技术的兴起正在改变患者的用药方式。在许多慢性病领域,用药依从性是影响治疗效果的关键因素,提升患者依从性是药企和药店的重点研究方向。以... 患者药物依从性差是普遍存在的问题,提高药物依从性是个系统工程,需多方密切配合,智能手机等技术的兴起正在改变患者的用药方式。在许多慢性病领域,用药依从性是影响治疗效果的关键因素,提升患者依从性是药企和药店的重点研究方向。以糖尿病为例,改善药物剂型,提升药物安全性等方面的创新都能够增强患者用药依从性。 展开更多
关键词 药物依从性 药物安全 用药依从性 患者依从性 药物剂型 用药方式 科技助力 智能手机
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老年全膝关节置换术患者术后康复训练依从性观察及其影响因素 被引量:2
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作者 梁玉 李艳芳 乔娜 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第5期341-345,共5页
目的 探讨老年全膝关节置换术(TKA)患者术后康复训练依从性及其影响因素分析。方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月于武汉市第一医院行TKA的244例老年患者的临床资料,且在术后3个月评估所有患者康复训练依从性,并比较不同临床特征老年... 目的 探讨老年全膝关节置换术(TKA)患者术后康复训练依从性及其影响因素分析。方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月于武汉市第一医院行TKA的244例老年患者的临床资料,且在术后3个月评估所有患者康复训练依从性,并比较不同临床特征老年TKA患者康复训练依从性评分差异。通过多因素logistic回归分析影响老年TKA患者康复训练依从性的危险因素并构建风险预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析风险预测模型预测老年TKA患者康复训练依从性的价值。选用SPSS 22.0统计软件对数据进行处理。根据数据类型,分别采用t、F检验进行组间比较。结果 244例老年TKA患者康复训练依从性评分中身体锻炼依从评分为(13.27±3.09)分、主动寻求锻炼依从评分为(6.88±2.04)分、锻炼监督依从评分为(6.12±1.81)分;康复训练依从性总分为15~32(23.27±6.94)分。女性、年龄≥80岁、合并疾病>2种、初中文化程度、无配偶、独居、月收入<500元、有慢性疼痛的老年TKA患者康复训练依从性总分显著低于男性、年龄<80岁、合并疾病≤2种或无、高中及以上文化程度、有配偶、与配偶或子女同住或其他、月收入≥500元、无慢性疼痛的老年TKA患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析证实,女性(OR=3.544,95%CI 1.036~12.123)、年龄≥80岁(OR=1.052,95%CI 1.024~1.081)、合并疾病>2种(OR=4.418,95%CI 1.274~15.321)、初中文化程度(OR=4.274,95%CI 1.542~11.846)、无配偶(OR=3.245,95%CI 1.244~8.465)、独居(OR=1.226,95%CI 1.105~1.360)、月收入<500元(OR=2.429,95%CI 1.442~4.092)、有慢性疼痛(OR=2.015,95%CI 1.009~4.024)为影响老年TKA患者康复训练依从性的危险因素。经ROC分析证实,风险预测模型预测老年TKA患者康复训练依从性的曲线下面积为0.934,标准误为0.014,95%CI为0.907~0.961,最佳截断点为35.499,灵敏度为0.925,特异度为0.890。结论 老年TKA术后康复训练依从性受到较多因素的影响,同时经ROC分析证实风险预测模型对老年TKA患者康复训练依从性具有较好的预测价值,或可为后续康复训练工作的开展提供帮助。 展开更多
关键词 老年人 全膝关节置换术 康复训练 依从性 疼痛
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延伸护理对高血压患者自我效能感、用药依从性以及生活质量的影响 被引量:1
7
作者 容玉丹 谭慧嫦 陆珊珊 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期223-225,共3页
目的:分析高血压患者开展延伸护理对自我效能感、用药依从性以及生活质量的影响。方法:选择2022年3月—2023年6月本院门诊的180例高血压患者为研究对象,将其以随机表法分为2组,即实验组(n=90)和对照组(n=90),前一组患者予以延伸护理,后... 目的:分析高血压患者开展延伸护理对自我效能感、用药依从性以及生活质量的影响。方法:选择2022年3月—2023年6月本院门诊的180例高血压患者为研究对象,将其以随机表法分为2组,即实验组(n=90)和对照组(n=90),前一组患者予以延伸护理,后一组患者予以常规护理,从血压、自我效能感、生活质量、用药依从性方面分析比较两种护理方式的效果。结果:护理前,实验组和对照组患者舒张压和收缩压相比,无显著差异(P>0.05)。护理后,实验组患者舒张压和收缩压均低于对照组(P<0.05)。护理前,实验组和对照组患者Morisk评分、自我效能感评分相比,无显著差异(P>0.05)。护理后,实验组患者Morisk评分、自我效能感评分均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压患者开展延伸护理,有助于提升患者用药依从性以及生活质量,同时还可以增强患者自我效能感,有利于患者血压的控制。 展开更多
关键词 延伸护理 高血压 自我效能感 用药依从性 生活质量
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角色扮演护理模式对支气管哮喘患儿依从性及家属满意度的影响分析 被引量:1
8
作者 胡静 张银花 赵静 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第1期154-155,共2页
目的:研究和探讨角色扮演护理模式对支气管哮喘患儿依从性及家属满意度的影响。方法:选取支气管哮喘患儿98例,按照数字表法随机分为对照组(49例)、观察组(49例)两组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者联合实施角色扮演护理模式干... 目的:研究和探讨角色扮演护理模式对支气管哮喘患儿依从性及家属满意度的影响。方法:选取支气管哮喘患儿98例,按照数字表法随机分为对照组(49例)、观察组(49例)两组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者联合实施角色扮演护理模式干预。对比两组干预前后依从性、护理满意度。结果:观察组患者依从性较对照组高,护理满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘患儿给予角色扮演护理模式干预,可有效改善患儿治疗依从性,提高家属满意度水平,对临床治疗起到较好的辅助作用,值得推广。 展开更多
关键词 支气管哮喘 角色扮演护理 依从性 家属满意度
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百色市重型地中海贫血患儿治疗依从性影响因素调查 被引量:1
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作者 潘廷将 陆增辉 +2 位作者 覃颖颖 李希 陈艳宁 《右江民族医学院学报》 2024年第2期215-220,共6页
目的探究重型地中海贫血患儿治疗依从性的高低,分析影响地贫患儿治疗依从性的因素,为提高地贫患儿治疗依从性给出相应解决策略。方法主要采用问卷调查法和访谈法,从输血治疗依从性、去铁剂使用依从性、检查项目依从性、家长对患儿身体... 目的探究重型地中海贫血患儿治疗依从性的高低,分析影响地贫患儿治疗依从性的因素,为提高地贫患儿治疗依从性给出相应解决策略。方法主要采用问卷调查法和访谈法,从输血治疗依从性、去铁剂使用依从性、检查项目依从性、家长对患儿身体的关注度4个方面,对百色地区部分患儿及其家属进行调查研究。结果百色地区重型地中海贫血患儿治疗依从性不良达60.71%,其中30.36%患者未能定期接受输血治疗,生存质量较低。此外大多数患儿的检查项目依从性低于标准。家长关注患儿身体健康的态度差异大,部分家长在明确的健康指导上表现出较高依从性。单因素分析发现性别和年龄影响治疗依从性。结论本研究发现输血治疗依从性不良主要原因是经济压力和血源紧张。去铁治疗方面部分家长误认为在不输血的情况下可以停药。此外,许多家长在未察觉孩子有明显身体问题时,往往避免额外的检查以节省费用。家属对患儿的长期生活习惯关注不足。建议政府优化帮扶政策、医院加强高质量护理、患儿家庭积极配合治疗,实行综合干预以提高治疗依从性。 展开更多
关键词 地中海贫血 百色地区 治疗依从性
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肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素 被引量:1
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作者 王凯 胡滨 《中国民康医学》 2024年第8期1-4,共4页
目的:分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的126例肩袖损伤患者进行横断面研究,统计肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性情况,采用Logistic回归分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影... 目的:分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的126例肩袖损伤患者进行横断面研究,统计肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性情况,采用Logistic回归分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。结果:126例肩袖损伤患者中完全依从28例,部分依从56例,依从性为66.67%(84/126),设为依从组;不依从42例,设为不依从组;不依从组年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属经常鼓励等占比均高于依从组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属鼓励等均为影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属鼓励等均为影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素。 展开更多
关键词 肩袖损伤 康复锻炼 依从性 影响因素
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南宁市某社区空巢老年H型高血压病人居家服药依从性及其影响因素 被引量:1
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作者 杨永 樊杭 +8 位作者 黄乐炜 李成林 王嘉孺 谭思连 韦嘉雯 孟媛 黄蓉 赵甜甜 张瑛 《循证护理》 2024年第5期929-933,共5页
目的:了解南宁市社区空巢老年H型高血压病人服药依从性及影响因素。方法:2022年7月—2023年1月选取南宁市西乡塘区某社区卫生服务中心450例空巢老年H型高血压病人为调查对象,采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表进行调查,分析影... 目的:了解南宁市社区空巢老年H型高血压病人服药依从性及影响因素。方法:2022年7月—2023年1月选取南宁市西乡塘区某社区卫生服务中心450例空巢老年H型高血压病人为调查对象,采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表进行调查,分析影响病人服药依从性的因素。结果:450例社区空巢老年H型高血压病人的服药依从性评分为3.00(2.00,3.00)分,服药依从性好297例,差153例;Logistic回归分析结果显示:年龄、服药种类和居住类型是影响空巢老年H型高血压病人服药依从性的因素(均P<0.05)。结论:社区空巢老年H型高血压病人服药依从性处于中等水平,医护人员应重点关注年龄较大、服药种类较多、独居的病人。 展开更多
关键词 空巢老年人 H型高血压 服药依从性 影响因素 护理
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地中海贫血高发区已育人群筛查依从性现状及影响因素调查 被引量:1
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作者 张明 宾珏霞 +2 位作者 陈艳宁 罗明凯 陆增辉 《右江医学》 2024年第2期151-157,共7页
目的 探讨地中海贫血高发区已育人群中地贫筛查依从性现状及影响因素,为提高育龄人群地贫筛查依从性提出相应的解决措施。方法 2023年3月至11月采用问卷调查法对百色地区120名已育人群进行调研,并对其中13名已育人群进行访谈。结果 已... 目的 探讨地中海贫血高发区已育人群中地贫筛查依从性现状及影响因素,为提高育龄人群地贫筛查依从性提出相应的解决措施。方法 2023年3月至11月采用问卷调查法对百色地区120名已育人群进行调研,并对其中13名已育人群进行访谈。结果 已育人群地贫筛查率达59.17%,未进行地贫筛查的已育人群的地贫知晓率仅为44.90%,对自身地贫家族史了解的仅为48.98%,对伴侣地贫家族史了解的仅为34.69%,对地贫帮扶政策了解的仅为42.86%。结论 提高育龄人群筛查依从性需要建立完善的筛查服务体系和制度保障,提高育龄人群的参与意愿和筛查认知水平。 展开更多
关键词 地中海贫血 已育人群 筛查依从性
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综合护理干预对耐多药结核病患者心理状态及服药依从性的影响 被引量:2
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作者 王淑梅 热依娜·麦德力汗 《包头医学院学报》 CAS 2024年第3期79-83,共5页
目的:探讨心理干预和团体活动对耐多药结核病患者心理状态及治疗依从性的影响。方法:将200例患者随机分为常规组和干预组各100例,常规组采用常规健康教育及一般常规护理,干预组采用心理干预、团体活动等多形式干预,采用症状自评量表(sym... 目的:探讨心理干预和团体活动对耐多药结核病患者心理状态及治疗依从性的影响。方法:将200例患者随机分为常规组和干预组各100例,常规组采用常规健康教育及一般常规护理,干预组采用心理干预、团体活动等多形式干预,采用症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)进行心理状况调查测评,采用服药依从性量表进行服药依从性测评。结果:SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、偏执、精神病性、睡眠及饮食几个维度,干预组得分均低于常规组(P<0.05),干预组SCL-90情况总均分低于常规组(P<0.05);干预组患者治疗依从性总均分高于常规组(t=-2.740,P=0.007);其中“结核病治疗周期长,您是否觉得长期服药有困难?”“您多久会有一次忘记服药?”“在过去的2周内,是否曾经忘记服用结核药?”这3个条目的分值干预组均高于常规组(P<0.05)。结论:心理干预及团体活动可改善耐多药结核病患者的不良心理状态,提高治疗依从性,促进患者康复。 展开更多
关键词 耐多药结核病 心理健康 心理干预 团体活动 治疗依从性
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多元化教育干预对颅内动脉瘤患者术后心理状态和依从性的影响 被引量:1
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作者 龚秀娥 孟庆 《中国健康心理学杂志》 2024年第5期736-741,共6页
目的:探究多元化教育干预对颅内动脉瘤患者术后心理状态和依从性的影响。方法:选取2021年1-12月某院收治的93例颅内动脉瘤患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=46),对照组给予常规干预,观察组给予多元化教育干预。比较两组心理状态[焦... 目的:探究多元化教育干预对颅内动脉瘤患者术后心理状态和依从性的影响。方法:选取2021年1-12月某院收治的93例颅内动脉瘤患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=46),对照组给予常规干预,观察组给予多元化教育干预。比较两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS)]、希望水平[中文版Herth希望量表(HHI)]、依从性及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后相较于对照组,观察组SAS评分和SDS评分明显较低(t=-6.345,-4.613;P<0.001),MUIS各维度评分明显较低(t=-7.619,-5.704,-5.191,-3.784;P<0.001),HHI各维度评分明显较高(t=9.718,10.298,3.866;P<0.001),合理膳食、规范用药、规律作息、有氧运动依从性均明显较高(χ^(2)=12.106,7.710,10.831,8.868;P<0.05),GQOLI-74各维度评分明显较高(t=5.811,5.881,7.221,5.809,7.650;P<0.001)。结论:多元化教育干预可明显改善颅内动脉瘤患者术后心理状态,降低疾病不确定感,增强希望水平,提高依从性,提升生活质量。 展开更多
关键词 多元化教育干预 颅内动脉瘤 心理状态 依从性 生活质量
原文传递
共病及衰弱对高龄心房颤动患者抗凝治疗依从性的影响
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作者 王征 闫盈盈 +1 位作者 武东 张帆 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期853-858,共6页
目的:观察共病及衰弱对高龄(≥75岁)心房颤动(房颤)患者抗凝治疗依从性的影响。方法:回顾性选取2016年10月至2019年10月期间于北京大学第三医院老年内科住院的≥75岁非瓣膜性房颤患者528例,其中接受抗凝治疗患者443例(83.9%)。443例患... 目的:观察共病及衰弱对高龄(≥75岁)心房颤动(房颤)患者抗凝治疗依从性的影响。方法:回顾性选取2016年10月至2019年10月期间于北京大学第三医院老年内科住院的≥75岁非瓣膜性房颤患者528例,其中接受抗凝治疗患者443例(83.9%)。443例患者的平均年龄为(84.72±5.39)岁。443例老年房颤患者均接受栓塞风险(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分)和出血风险(HAS-BLED、ATRIA评分)评估,并应用衰弱指数量表和年龄校正Charlson共病指数(ACCI)对患者进行评估。衰弱指数≥3分为衰弱,衰弱指数1~2分为衰弱前期;ACCI≥5分为多重共病(高共病负荷)。对出院后接受抗凝治疗的患者进行1年门诊随访,以出院后患者是否停药进行分组比较,观察患者用药依从性并分析其原因。结果:443例老年房颤患者均接受栓塞风险和出血风险评估,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分为(5.61±1.57)分,HAS-BLED评分为(3.08±0.89)分,ATRIA评分为(4.13±1.90)分。衰弱指数量表评估显示,所有患者均处于衰弱期或衰弱前期,ACCI平均值为(5.73±1.51)分。随访1年后停用抗凝治疗的患者为96例(21.67%),衰弱(OR=1.114,95%CI:1.041~1.205,P=0.003)、高共病负荷(OR=3.201,95%CI:2.126~4.509,P=0.001)及ATRIA评分定义的高出血风险(ATRIA评分≥5分,OR=1.457,95%CI:1.212~2.075,P=0.024)是用药依从性的影响因素。如果仅观察非死亡所致停药原因,HAS-BLED评分定义的高出血风险(HAS-BLED评分≥3分,OR=1.098,95%CI:1.035~1.116,P=0.014)和应用华法林(OR=1.015,95%CI:1.001~1.030,P=0.040)也是用药依从性的影响因素。结论:高龄(≥75岁)房颤患者出院后抗凝治疗的依从性受衰弱、高共病负荷和ATRIA评分定义的高出血风险评分的影响较为明显。若除外死亡事件,HAS-BLED评分定义的高出血风险和应用华法林也是患者停止抗凝治疗的影响因素。 展开更多
关键词 非瓣膜心房颤动 抗凝治疗 衰弱 共病指数 用药依从性
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角膜塑形镜佩戴依从性影响因素及改善策略的研究进展
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作者 刘君 王志稳 +1 位作者 胡晋平 陈巍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期797-800,共4页
近视已成为亟须解决的全球公共卫生问题,角膜塑形镜是目前防控近视进展有效控制手段之一,角膜塑形镜佩戴规范性及依从性直接影响近视治疗效果。文章对角膜塑形镜佩戴人群的佩戴依从性影响因素及干预措施进行综述,以期为制订提升这类人... 近视已成为亟须解决的全球公共卫生问题,角膜塑形镜是目前防控近视进展有效控制手段之一,角膜塑形镜佩戴规范性及依从性直接影响近视治疗效果。文章对角膜塑形镜佩戴人群的佩戴依从性影响因素及干预措施进行综述,以期为制订提升这类人群的角膜塑形镜佩戴依从性策略提供参考。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 依从性 影响因素 改善措施 综述
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全过程心理干预对老年肺部感染患者俯卧位依从性及焦虑情绪的影响
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作者 王蕾 杨瑞 +3 位作者 杜凌霄 谢晓娟 宋娟娟 周玉华 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第3期81-84,共4页
目的探讨全过程心理干预对老年肺部感染患者俯卧位依从性及焦虑情绪的影响。方法将80例老年肺部感染患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组患者采取常规干预,研究组患者在对照组基础上给予全过程心理干预。比较两组患... 目的探讨全过程心理干预对老年肺部感染患者俯卧位依从性及焦虑情绪的影响。方法将80例老年肺部感染患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组患者采取常规干预,研究组患者在对照组基础上给予全过程心理干预。比较两组患者俯卧位依从性、焦虑自评量表(SAS)评分及干预满意度。结果研究组患者日均俯卧位时长高于对照组,平均住院日少于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者SAS评分均较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者满意率高于对照组(P<0.01)。结论全过程心理干预可显著提高老年肺部感染患者俯卧位依从性,改善焦虑情绪,提高满意度,在临床工作中有一定的参考价值。 展开更多
关键词 全过程心理干预 老年 肺部感染 俯卧位 依从性 焦虑情绪
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原发性肝癌介入治疗依从性的影响因素及护理对策分析 被引量:1
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作者 张雪梅 集冰 +1 位作者 刘晓芳 徐利娜 《临床研究》 2024年第5期168-171,共4页
目的 分析原发性肝癌(PLC)患者介入治疗依从性的影响因素,制定护理对策。方法 选取2019年1月至2023年10月在濮阳市安阳地区医院接受治疗的共计98例PLC患者进行分析,统计介入治疗依从性情况,进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确介... 目的 分析原发性肝癌(PLC)患者介入治疗依从性的影响因素,制定护理对策。方法 选取2019年1月至2023年10月在濮阳市安阳地区医院接受治疗的共计98例PLC患者进行分析,统计介入治疗依从性情况,进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确介入治疗依从性的影响因素。结果 98例PLC患者介入治疗不依从29例,不依从率为29.59%;不依从组与依从组相比年龄> 60岁、高中及以下文化程度、个人月收入≤4 000元、疾病认知水平未掌握、肿瘤大小≥5 cm、低社会支持状态、消极应对占比更高,差异有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄> 60岁(OR=2.731)、文化程度高中及以下(OR=3.022)、个人月收入≤4 000元(OR=4.510)、疾病认知水平未掌握(OR=6.074)、肿瘤大小≥5 cm(OR=2.943)、低社会支持状态(OR=5.284)、消极应对(OR=6.224)是影响PLC患者介入治疗依从性的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PLC患者介入治疗依从性的影响因素包括年龄、个人月收入、文化程度、肿瘤大小、疾病认知水平、社会支持度及应对方式等,临床需要制定相应的护理对策,促进治疗依从性提高。 展开更多
关键词 原发肝癌 介入治疗 依从性 影响因素 护理对策
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基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通对脊髓损伤患者间歇性导尿依从性、负性情绪及生活质量的影响
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作者 周晓燕 吕开月 +6 位作者 程树锦 农瑾雯 付晶晶 李雨航 刘海兰 韦钰晴 刘海华 《海南医学》 CAS 2024年第12期1797-1802,共6页
目的探讨基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通对脊髓损伤患者间歇性导尿依从性、负性情绪及生活质量的影响。方法采用目的抽样法,选取2021年12月至2022年11月在广西中医药大学附属瑞康医院康复医学科住院的85例脊髓损伤患者作... 目的探讨基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通对脊髓损伤患者间歇性导尿依从性、负性情绪及生活质量的影响。方法采用目的抽样法,选取2021年12月至2022年11月在广西中医药大学附属瑞康医院康复医学科住院的85例脊髓损伤患者作为研究对象,按病区分为观察组43例和对照组42例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通干预。在干预1个月后采用间歇性导尿依从性评估量表(ICAS)评估患者的导尿依从性;在干预前和干预1个月后分别采用神经源性膀胱症状评分表(NBSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者的神经源性膀胱症状、负性情绪(焦虑、抑郁症状)和生活质量。结果观察组患者干预1个月后的ICAS分级明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,两组患者的SAS评分和SDS评分均降低,且观察组患者SAS评分、SDS评分分别为(38.55±3.10)分、(39.83±3.59)分,明显低于对照组的(50.77±3.75)分、(51.67±4.92)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的NBSS总分为(26.44±7.34)分,明显低于对照组的(34.71±12.56)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的WHOQOL-BREF总分为(51.12±5.89)分,明显高于对照组的(44.98±7.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通可提高脊髓损伤患者间歇性导尿依从性,改善其负性情绪和神经源性膀胱症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源膀胱 斯金纳强化 CICARE沟通 间歇导尿 依从性 情绪 生活质量
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冠心病患者PCI术后康复强度-时间依从性轨迹及预测因素分析
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作者 牛静 金新 +3 位作者 马卉 侯萍 辛薇 马利祥 《心血管病学进展》 CAS 2024年第10期935-941,共7页
目的探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复强度-时间依从性轨迹及其预测因素。方法选择2022年4月—2023年4月于秦皇岛市第一医院行PCI的冠心病患者120例为研究对象,进行为期1年的随访,使用运动日志记录监测强度-时间依从性... 目的探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复强度-时间依从性轨迹及其预测因素。方法选择2022年4月—2023年4月于秦皇岛市第一医院行PCI的冠心病患者120例为研究对象,进行为期1年的随访,使用运动日志记录监测强度-时间依从性。使用潜类别增长模型(LCGM)确定术后康复强度-时间依从性的发展轨迹。logistic回归分析不同轨迹类别的预测因素。结果LCGM将患者术后康复强度-时间依从性变化分为低-下降组(n=35,29.17%)、高-上升组(n=15,12.50%)、持续依从组(n=70,58.33%)。以低-下降组为参照组,高-上升组和持续依从组患者年龄更大、病程更短、冠状动脉病变程度更轻、心功能分级更低、抑郁程度更轻(P<0.05);持续依从组患者的医患关系更好(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后康复强度-时间依从性呈多类别曲线增长趋势,根据其时变特点及影响因素,实施强化干预,可提高患者康复依从性水平。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 康复强度-时间依从性 轨迹 预测因素
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