侧卧位直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果比较

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作者 杨波 王宏 +1 位作者 谭翊能 苏博源 《医药前沿》 2024年第23期50-52,共3页

目的:比较侧卧位直接前方入路(DAA)与后外侧入路(PLA)全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年6月铜仁市中医医院行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者120例,采用随机数字表法分为两组各60例。PLA组给予PLA入... 目的:比较侧卧位直接前方入路(DAA)与后外侧入路(PLA)全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年6月铜仁市中医医院行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者120例,采用随机数字表法分为两组各60例。PLA组给予PLA入路;DAA组给予DAA入路。比较两组患者手术相关指标、疼痛程度、髋关节功能及术后并发症。结果:DAA组术中失血量、术后引流量少于PLA组,切口长度短于PLA组(P<0.05);术后1、3、5d,DAA组VAS评分均低于PLA组(P<0.05);术后1、3、6个月,DAA组Harris评分均高于PLA组(P<0.05);DAA组并发症发生率低于PLA组(P<0.05)。结论:相较于PLA入路,DAA入路可有效减少全髋关节置换术对股骨颈骨折患者术中创伤,减轻疼痛程度,促进髋关节功能康复,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 后外侧入路 全髋关节置换术 股骨颈骨折

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侧卧位直接前方入路在全髋关节置换术中的应用效果观察 被引量：3

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作者 曹峰 吴晓东 +2 位作者 沈为苟 杨叶 陈阳 《中国医刊》 CAS 2023年第5期521-524,共4页

目的探讨侧卧位直接前方入路在全髋关节置换术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年7月在江苏省苏州市中西医结合医院实施全髋关节置换的57例患者,采用随机数字表法分为观察组(28例)和对照组(29例),观察组通过侧卧位直接前方入路行... 目的探讨侧卧位直接前方入路在全髋关节置换术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年7月在江苏省苏州市中西医结合医院实施全髋关节置换的57例患者,采用随机数字表法分为观察组(28例)和对照组(29例),观察组通过侧卧位直接前方入路行全髋关节置换,对照组通过传统后外侧入路行全髋关节置换。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间,手术前后的髋关节功能Harris评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,术后1d血清炎症因子白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6水平和外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞、CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞比例,以及两组的治疗有效率和并发症发生情况。结果两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05),观察组手术切口长度、术中出血量、住院时间明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组髋关节功能Harris评分及VAS评分比较差异无显著性(P>0.05);术后3d两组髋关节功能Harris评分明显高于术前,且观察组明显高于对照组,VAS评分明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后1d,观察组血清IL-8、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,外周血NK细胞、CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞比例明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组治疗有效率(96.43%)明显高于对照组(79.31%),术后并发症发生率(3.57%)明显低于对照组(24.14%),差异均有显著性(P<0.05)。结论采用侧卧位直接前方入路行全髋关节置换可有效改善髋关节功能,减轻术后炎症反应,改善免疫功能,提高治疗效果。 展开更多

关键词 全髋关节置换 侧卧位直接前方入路 炎症反应

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侧卧位直接前方入路与后外侧入路在全髋关节置换术中的应用效果 被引量：1

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作者 龚骏 《中外医学研究》 2023年第19期66-69,共4页

目的:探讨侧卧位直接前方入路(DAA)与后外侧入路(PLA)在全髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年4月莆田市中医医院收治的行全髋关节置换术的66例患者为研究对象。根据随机抽签法将其分为DAA组和PLA组,各33例。DAA组给... 目的:探讨侧卧位直接前方入路(DAA)与后外侧入路(PLA)在全髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年4月莆田市中医医院收治的行全髋关节置换术的66例患者为研究对象。根据随机抽签法将其分为DAA组和PLA组,各33例。DAA组给予侧卧位DAA全髋关节置换术。PLA组给予PLA全髋关节置换术。比较两组围手术期指标,术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度,术后1个月、3个月、6个月的髋关节功能,并发症。结果:DAA组切口长度和住院时间均短于PLA组,术中失血量和术后切口引流量均少于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05)。DAA组术后1 d、3 d、5 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05)。DAA组术后1个月、3个月、6个月Harris评分高于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05)。DAA组并发症发生率为6.06%,低于PLA组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比PLA,侧卧位DAA在全髋关节置换术中的应用效果显著,能够有效改善相关手术指标,缓解患者疼痛程度的同时降低并发症发生率,利于髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 后外侧入路 全髋关节置换术 髋关节功能

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侧卧位直接前方入路对老年股骨颈髋关节置换术后早期平衡和本体感觉的影响

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作者 文翔 陈路 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第9期1380-1382,共3页

目的探究侧卧位直接前方入路对老年股骨颈髋关节置换术后早期平衡和本体感觉的影响。方法选取2020年8月至2022年8月川北医学院附属医院收治的86例老年股骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行后外侧入路髋... 目的探究侧卧位直接前方入路对老年股骨颈髋关节置换术后早期平衡和本体感觉的影响。方法选取2020年8月至2022年8月川北医学院附属医院收治的86例老年股骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行后外侧入路髋关节置换术治疗,观察组行侧卧位直接前方入路髋关节置换术治疗。比较两组手术时间、术中出血量以及术前、术后4周及术后16周的平衡功能(BBS评分)和本体感觉(JPS测试)情况。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周及16周,两组BBS评分均低于术前(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。术后4周及16周,两组JPS测量角度均大于术前(P<0.05),但观察组JPS测量角度小于对照组(P<0.05)。结论侧卧位直接前方入路股骨颈髋关节置换术对老年患者术后早期平衡功能和本体感觉影响较小,患者术后恢复更快。 展开更多

关键词 老年股骨颈骨折 手术入路方式 侧卧位直接前方入路

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侧卧位直接前方入路全髋关节置换术在股骨颈骨折中的疗效

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作者 杨冠杰 《中外医学研究》 2023年第26期49-52,共4页

目的:探讨侧卧位直接前方入路全髋关节置换术在股骨颈骨折中的疗效。方法:选取2021年1月─2023年1月蚌埠医学院第一附属医院收治的80例股骨颈骨折行全髋关节置换术的患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行后外侧... 目的:探讨侧卧位直接前方入路全髋关节置换术在股骨颈骨折中的疗效。方法:选取2021年1月─2023年1月蚌埠医学院第一附属医院收治的80例股骨颈骨折行全髋关节置换术的患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行后外侧入路,观察组行侧卧位直接前方入路。观察两组手术指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中失血量及术后引流量均少于对照组,术后下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,两组Harris髋关节功能评分较术前升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于后外侧入路,股骨颈骨折患者实施侧卧位直接前方入路全髋关节置换术后早期关节功能改善显著,术后可实现快速恢复。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 侧卧位直接前方入路 后外侧入路 股骨颈骨折 关节功能

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侧卧位直接前方入路半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折120例临床分析 被引量：21

6

作者 陈志坚 周雪明 +5 位作者 刘世帧 蔡立民 刘先银 陈庆槐 谢荏棠 陈沛芬 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第8期1296-1299,共4页

目的:探讨侧卧位直接前方入路(DAA)半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2017年10月至2018年10月广东省东莞市人民医院收治的120例择期拟行HA术的老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组行... 目的:探讨侧卧位直接前方入路(DAA)半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2017年10月至2018年10月广东省东莞市人民医院收治的120例择期拟行HA术的老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组行后外侧微创入路(PLA)术,观察组行侧卧位DAA术。比较两组临床指标,手术前、后C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris功能评分以及术后并发症发生率。结果:观察组切口长度、下床行走时间、住院时间显著短于对照组(均P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、5 d血清CRP、CK水平均显著高于术前(P<0.05),但显著低于对照组术后(P<0.05);观察组术后1周及术后1个月髋关节Harris评分均显著高于术前及对照组(P<0.05),术后3个月、6个月髋关节Harris评分均显著高于术前(P<0.05)。两组VAS评分及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:侧卧位DAA入路HA术治疗老年股骨颈骨折疗效确切,肌肉损伤轻微,出血量少,利于髋部功能早期康复。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 半髋关节置换术 老年人 股骨颈骨折

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侧卧位直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换临床疗效观察 被引量：1

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作者 王伟 张海琼 +2 位作者 赵波 陈波 刘龙金 《中国实用医药》 2021年第25期86-88,共3页

目的观察侧卧位直接前方入路和后外侧入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者的治疗效果。方法60例股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用直接前方入路进行治疗,对照组患者采用后外侧入路进行治疗。... 目的观察侧卧位直接前方入路和后外侧入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者的治疗效果。方法60例股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用直接前方入路进行治疗,对照组患者采用后外侧入路进行治疗。比较两组患者治疗效果以及手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、下床行走时间、住院时间)。结果观察组患者的治疗总有效率93.3%(28/30)高于对照组的70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、下床行走时间、住院时间分别为(64.3±11.8)min、(221.4±39.2)ml、(9.3±2.6)cm、(1.9±0.6)d、(5.0±1.0)d,对照组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、下床行走时间、住院时间分别为(63.7±12.1)min、(297.4±50.3)ml、(10.8±3.0)cm、(3.8±1.0)d、(8.3±1.9)d。观察组患者术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,下床行走时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术中采用侧卧位直接前方入路的治疗效果更加优良,各项手术指标明显改善,疾病情况得到显著缓解,值得推广,可以应用。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 后外侧入路全髋关节置换术 临床效果 手术指标

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侧卧位直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换临床疗效比较

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作者 莫长勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第11期4-6,共3页

研究并对比侧卧位直接前方入路与后外侧入路对全髋关节置换术疗效影响。方法 将本院在2016年10月-2022年12月接收122例需接受全髋关节置换术治疗患者作为本次研究对象,利用奇偶数法分组,对照组、实验组各采取侧卧位后外侧入路、侧卧位... 研究并对比侧卧位直接前方入路与后外侧入路对全髋关节置换术疗效影响。方法 将本院在2016年10月-2022年12月接收122例需接受全髋关节置换术治疗患者作为本次研究对象,利用奇偶数法分组,对照组、实验组各采取侧卧位后外侧入路、侧卧位直接前方入路。结果 实验组切口长度、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间、术后不同阶段Harris评分、髋关节外展肌力距、VAS评分、骨钙素(BGP)、血清1型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)均更优异,P<0.05。两组手术时间、髋臼前倾角、髋臼外展角均无明显差异,P>0.05。结论 全髋关节置换术中实施侧卧位直接前方入路效果更理想。故而可将侧卧位直接前方入路广泛推广于全髋关节置换术中,高效改善全髋关节置换疗效性,促使治疗保障性、价值性等均高效提升,改善医疗水平与医患关系。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 侧卧位后外侧入路 髋关节外展肌力距

原文传递

侧卧位DAA直接前方入路与髋关节后外侧入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床研究

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作者 徐江林 《中华养生保健》 2024年第10期46-49,共4页

目的比较全髋关节置换术中应用侧卧位DAA直接前方入路与髋关节后外侧入路的效果,为股骨颈骨折患者找到一种合适的手术入路方式。方法选取2022年6月—2023年6月纳雍县人民医院收治的70例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其... 目的比较全髋关节置换术中应用侧卧位DAA直接前方入路与髋关节后外侧入路的效果,为股骨颈骨折患者找到一种合适的手术入路方式。方法选取2022年6月—2023年6月纳雍县人民医院收治的70例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各35例。两组患者均行全髋关节置换术治疗,术中,观察组患者手术入路方式为侧卧位DAA直接前方入路,对照组患者手术入路方式为髋关节后外侧入路,比较两组治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后切口疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后引流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与髋关节后外侧入路相比,在股骨颈骨折患者全髋关节置换术中应用侧卧位DAA直接前方入路效果更好,这种手术入路方式对患者机体造成的损伤较小,引发的术后疼痛程度更轻,还能确保患者充分引流和加快其术后恢复。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 髋关节后外侧入路 侧卧位DAA直接前方入路

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侧卧位DAA入路和后外侧入路全髋关节置换术对患者髋关节功能的影响

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作者 张子阳 《系统医学》 2023年第5期114-118,共5页

目的探讨研究侧卧位直接前方入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧入路(posterolateral approach,PLA)在全髋关节置换术中对患者髋关节功能的影响。方法选取2020年3月—2022年3月于徐州仁慈医院行全髋关节置换手术的患者70例,依... 目的探讨研究侧卧位直接前方入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧入路(posterolateral approach,PLA)在全髋关节置换术中对患者髋关节功能的影响。方法选取2020年3月—2022年3月于徐州仁慈医院行全髋关节置换手术的患者70例,依据随机数表法分为观察组和对照组,各35例。观察组采取侧卧位DAA入路,对照组采用PLA入路,比较两组患者手术相关指标、术后疼痛程度、髋关节功能。结果观察组术中出血量(57.69±10.98)mL、住院时间(11.34±2.67)d、切口长度(7.02±1.24)cm均优于对照组,差异有统计学意义(t=10.190、5.604、5.204,P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后15 d、1个月、3个月髋关节功能(Harris)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、5、7 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术中采取侧卧位DAA入路进行手术,整体疗效相对PLA入路更优,不仅可以减少术中出血量,切口较小,还能加快其术后健康恢复进度,减轻疼痛的同时提高患者髋关节功能恢复进度,值得临床上大力推广。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 后外侧入路 全髋关节置换术 髋关节功能 疼痛 手术指标

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侧卧位DAA入路半髋关节置换术结合抗骨质疏生药物应用于老年移位股骨颈骨折中的疗效分析

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作者 杨康骅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第7期0074-0077,共4页

探究侧卧位DAA径路半髋关节更替手术与阿仑膦酸钠片联袂应用对于耆年性股骨颈移位性骨折疗效的评判。方法 40名病患被随机地划分为两组,一组是对照组(只进行了置换手术),另一组是观察组(在置换手术后服用阿仑膦酸钠片),比较两组的手术... 探究侧卧位DAA径路半髋关节更替手术与阿仑膦酸钠片联袂应用对于耆年性股骨颈移位性骨折疗效的评判。方法 40名病患被随机地划分为两组,一组是对照组(只进行了置换手术),另一组是观察组(在置换手术后服用阿仑膦酸钠片),比较两组的手术时间、出血量、住院时间、并发症、髋关节功能、骨密度和骨标志物。结果 观察组在各项指标上均优于对照组(P<0.05)。结论 侧卧位DAA入路半髋关节置换术结合阿仑膦酸钠片可降低手术创伤,促进功能恢复,改善髋关节稳定性,增加骨质密度,提高生活质量。 展开更多

关键词 侧卧位直接前方入路 半髋关节置换术 阿仑膦酸钠片 老年移位股骨颈骨折 疗效

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两种入路小切口髋关节置换术对股骨颈骨折患者髋关节功能及愈合的影响 被引量：16

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作者 李泽成 黄超 +2 位作者 沈子龙 宋扬 吕松岑 《中国临床医生杂志》 2020年第11期1334-1336,共3页

目的探讨侧卧位直接前方入路和直接外侧入路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院治疗的股骨颈骨折患者98例,根据手术入路方法分为观察组和对照组各49例,其中观察组... 目的探讨侧卧位直接前方入路和直接外侧入路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院治疗的股骨颈骨折患者98例,根据手术入路方法分为观察组和对照组各49例,其中观察组给予侧卧位直接前方入路治疗,对照组给予直接外侧入路治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量和下床活动时间,评估手术前后Harris髋关节功能(harris hip score)评分、SF-36健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,记录术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后引流量和下床活动时间明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组手术时间及并发症发生情况比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后Harris评分较术前升高,差异有显著性(P<0.05);观察组术后1个月、3个月Harris评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后SF-36量表评分较术前升高,差异有显著性(P<0.05);两组术后SF-36量表评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折有较好的效果,其中侧卧位直接前方入路效果较好。 展开更多

关键词 小切口髋关节置换术 股骨颈骨折 侧卧位直接前方入路 直接外侧入路

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