目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对老年腹股沟疝患者呼吸功能、促胃动素(MOL)的影响。方法选择2020年1月至2021年12月重庆市丰都人民医院收治的老年腹股沟疝患者120例,其中60例患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP,对照组),60...目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对老年腹股沟疝患者呼吸功能、促胃动素(MOL)的影响。方法选择2020年1月至2021年12月重庆市丰都人民医院收治的老年腹股沟疝患者120例,其中60例患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP,对照组),60例患者行TEP(研究组),比较两组手术指标、术后不同时点视觉模拟量表(VAS)评分、呼吸功能指标、胃泌素(GAS)、MOL水平以及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组[(66.36±10.05)min比(53.69±8.59)min],恢复正常活动时间短于对照组[(4.09±0.59)d比(5.15±1.06)d],术后1、3、7 d VAS评分均低于对照组[(4.49±1.26)分比(5.46±1.48)分、(3.65±0.58)分比(4.52±0.95)分、(2.42±0.41)分比(3.54±0.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组建立气腹10、30、90 min时呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、气道压力(Paw)高于对照组[(40.66±4.52)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(37.48±5.26)mmHg、(19.88±1.63)cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)比(16.59±2.15)cmH_(2)O;(44.65±4.18)mmHg比(41.58±4.58)mmHg、(20.49±1.65)cmH_(2)O比(16.95±2.84)cmH_(2)O;(50.16±3.54)mmHg比(45.59±4.65)mmHg、(21.69±1.78)cmH_(2)O比(17.49±2.15)cmH_(2)O],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3 d MOL、GAS水平高于对照组[(396.54±13.58)ng/L比(332.52±16.95)ng/L、(118.95±8.95)ng/L比(102.58±10.65)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEP和TAPP治疗老年腹股沟疝均有一定治疗效果,TEP术后恢复时间更短,疼痛程度更轻,对肠胃功能影响较小,但会对呼吸功能产生一定影响。展开更多
文摘目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对老年腹股沟疝患者呼吸功能、促胃动素(MOL)的影响。方法选择2020年1月至2021年12月重庆市丰都人民医院收治的老年腹股沟疝患者120例,其中60例患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP,对照组),60例患者行TEP(研究组),比较两组手术指标、术后不同时点视觉模拟量表(VAS)评分、呼吸功能指标、胃泌素(GAS)、MOL水平以及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组[(66.36±10.05)min比(53.69±8.59)min],恢复正常活动时间短于对照组[(4.09±0.59)d比(5.15±1.06)d],术后1、3、7 d VAS评分均低于对照组[(4.49±1.26)分比(5.46±1.48)分、(3.65±0.58)分比(4.52±0.95)分、(2.42±0.41)分比(3.54±0.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组建立气腹10、30、90 min时呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、气道压力(Paw)高于对照组[(40.66±4.52)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(37.48±5.26)mmHg、(19.88±1.63)cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)比(16.59±2.15)cmH_(2)O;(44.65±4.18)mmHg比(41.58±4.58)mmHg、(20.49±1.65)cmH_(2)O比(16.95±2.84)cmH_(2)O;(50.16±3.54)mmHg比(45.59±4.65)mmHg、(21.69±1.78)cmH_(2)O比(17.49±2.15)cmH_(2)O],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3 d MOL、GAS水平高于对照组[(396.54±13.58)ng/L比(332.52±16.95)ng/L、(118.95±8.95)ng/L比(102.58±10.65)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEP和TAPP治疗老年腹股沟疝均有一定治疗效果,TEP术后恢复时间更短,疼痛程度更轻,对肠胃功能影响较小,但会对呼吸功能产生一定影响。