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保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用效果观察
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作者 万蔚平 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第1期063-066,共4页
分析保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者的临床效果。方法 本研究以本院2023年8月至2024年8月住院的100例成人重症肺炎病人为研究对象,按照不同的治疗方案,将其随机分成两组,每组50例。将50例未灌洗气管内抽痰的病人作为对照,50... 分析保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者的临床效果。方法 本研究以本院2023年8月至2024年8月住院的100例成人重症肺炎病人为研究对象,按照不同的治疗方案,将其随机分成两组,每组50例。将50例未灌洗气管内抽痰的病人作为对照,50例接受保护性支气管肺泡灌洗的病人作为观察组,对两组病人的退热时间、住院时间和机械通气时间进行比较,并对两组病人的氧指数、气道阻力和气道峰压的改变进行比较。结果 两组患者的不良反应明显少于对照组(P0.05)。结果 显示,观察组超敏C-反应蛋白明显降低,而CD4+明显增高, P均<0.05。结论 保护性支气管肺泡灌洗对成人重症肺炎的治疗作用显著,可缩短患者转归时间,还能有效改善患者OI,降低RAW及PIP。 展开更多
关键词 保护性支气管肺泡灌洗 成人 重症肺炎 应用价值
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保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用价值研究
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作者 杨文宝 《中外医疗》 2024年第21期46-48,64,共4页
目的分析保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者的临床效果。方法随机选取2022年6月—2023年6月山东省单县中心医院收治的80例成人重症肺炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,各40例。观察组应用保护性支气管肺泡... 目的分析保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者的临床效果。方法随机选取2022年6月—2023年6月山东省单县中心医院收治的80例成人重症肺炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,各40例。观察组应用保护性支气管肺泡灌洗治疗,对照组实施常规治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组超敏C反应蛋白水平低于对照组,CD4^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者可提高临床治疗有效率,改善炎症因子和免疫功能,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 保护性支气管肺泡灌洗 成人重症肺炎治疗 应用价值
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艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿肺保护的临床研究
3
作者 陈铁胜 田振 +1 位作者 靳新耀 潘熊熊 《临床肺科杂志》 2025年第1期65-69,共5页
目的 旨在明确艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿肺保护的效果。方法 选取行支气管肺泡灌洗术患儿82例作为研究对象,按随机数字表法将所有患儿随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组和观察组患儿的全麻诱导分别使用0.5... 目的 旨在明确艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿肺保护的效果。方法 选取行支气管肺泡灌洗术患儿82例作为研究对象,按随机数字表法将所有患儿随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组和观察组患儿的全麻诱导分别使用0.5 ug/kg舒芬太尼和0.5mg/kg艾司氯胺酮,对两组的呼吸力学指标、炎症因子、肺功能指标、复苏情况和不良反应进行比较。结果 在手术20 min和手术结束时,观察组的气道峰压和平均气道压均显著低于对照组(P<0.05),而观察组的肺动态顺应性显著高于对照组(P<0.05)。观察组在手术结束时的IL-6和TNF-α数值均显著低于对照组(P<0.05)。在麻醉后1d,观察组的FVC、FEV_(1)和PEF数值均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸恢复、意识恢复和喉罩拔除时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的围术期不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿,可以改善其呼吸力学指标,炎症因子水平明显降低,呼吸恢复、意识恢复和喉罩拔除时间更短,不良反应少,有利于肺保护。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 机械通气 支气管肺泡 保护 临床研究
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改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗对ARDS患儿呼吸力学及血流动力学的影响及有效性评价
4
作者 侯瑶 孔楠 +2 位作者 吴玉芹 王霖 王婷 《昆明医科大学学报》 2025年第1期117-122,共6页
目的探讨改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗对ARDS患儿呼吸力学和血流动力学影响以及临床治疗效果评价。方法选取2021年1月至2023年12月在昆明市儿童医院急诊重症监护病房的96例接受机械通气治疗的ARDS患儿为对象,按随机数字法... 目的探讨改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗对ARDS患儿呼吸力学和血流动力学影响以及临床治疗效果评价。方法选取2021年1月至2023年12月在昆明市儿童医院急诊重症监护病房的96例接受机械通气治疗的ARDS患儿为对象,按随机数字法分为A、B、C 3组。A组为传统俯卧位通气组(n=32)、B组改良式俯卧位通气组(n=32)、C组为改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗组(n=32)。比较3组治疗前及治疗后以下参数的变化,氧合指标:动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2));呼吸力学指标:肺顺应性、气道平均压、气道平台压、气道总阻力;血流动力学指标:心输出量、心指数、总外周阻力指数,平均动脉压;临床疗效指标:啰音消失时间,机械通气时间,住院时间;并发症发生率:心律失常、气道阻塞、压力性损伤、导管脱落总发生率、胃内容物反流。结果C组治疗后的氧合指标优于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后的呼吸力学指标优于A组和B组(P<0.05)。血流动力学方面:C组治疗后心输出量、心指数、平均动脉压3项指标与A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后总外周阻力指数指标优于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后的临床疗效指标优于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后的并发症发生率较A组、B组无明显差异(P>0.05)。结论改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗方案较传统治疗方法有更好的治疗效果,对患儿氧合及呼吸力学指标及血流总外周阻力指数有较好改善,值得临床推广。 展开更多
关键词 改良式俯卧位通气 支气管肺泡 ARDS 呼吸力学 血流动力学
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经电子支气管镜肺泡灌洗在肺部感染病原学诊断中的应用
5
作者 陈春玲 范秀 《中国医药指南》 2025年第1期126-128,共3页
目的探究肺部感染病原学诊断中经电子支气管镜肺泡灌洗的应用。方法筛选2023年7月至2023年12月120例肺部感染患者,全部病例均予以经电子支气管镜肺泡灌洗,结束上述操作后取适量灌洗液,行细菌培养、药敏试验,分析、判读结果并观察全部病... 目的探究肺部感染病原学诊断中经电子支气管镜肺泡灌洗的应用。方法筛选2023年7月至2023年12月120例肺部感染患者,全部病例均予以经电子支气管镜肺泡灌洗,结束上述操作后取适量灌洗液,行细菌培养、药敏试验,分析、判读结果并观察全部病例临床治疗效果。结果入组120例患者,分离出231病原菌株,具体分布情况如下:167株革兰氏阴性菌,占比72.29%;54株革兰氏阳性菌,占比23.38%;10株真菌,占比4.33%。药敏试验表明:阿米卡星和头孢吡肟对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均表现出很高的灵敏性;多粘菌素和阿米卡星对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌表现出较高的灵敏性。全部患者治疗总有效率高达98.33%(118/120)。患者治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、FEV1/FVC指标改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。全部病例诊疗满意度高达97.50%(117/120)。结论基于支气管镜下,实施肺泡灌洗对肺部感染进行病原学鉴别是可行的,不仅可切实明确患者感染病原菌种类,还可基于其药物敏感性检测结果,合理选用相应的抗生素药物,改善患者肺部功能、提高其疾病疗效,保证患者对临床医疗服务的满意度。 展开更多
关键词 肺部感染 病原学诊断 电子支气管 肺泡
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分析PCR联合支气管镜肺泡灌洗液检测在肺结核疾病诊断中价值
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作者 龚梅 刘清毅 +2 位作者 郑东英 姜芳芳 邓日强 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第1期081-084,共4页
分析临床在实施肺结核疾病诊断的过程中聚合酶链反应(PCR)与支气管镜肺泡灌洗液的价值。方法 以疑似肺结核患者为研究对象,起始时间为2020年4月,截止时间为2021年6月,针对患者进行检查,包括PCR、支气管肺泡灌洗液、痰涂片抗酸染色镜检... 分析临床在实施肺结核疾病诊断的过程中聚合酶链反应(PCR)与支气管镜肺泡灌洗液的价值。方法 以疑似肺结核患者为研究对象,起始时间为2020年4月,截止时间为2021年6月,针对患者进行检查,包括PCR、支气管肺泡灌洗液、痰涂片抗酸染色镜检以及血清结核分枝杆菌特异性抗原(TB-SA)抗体,金标准为结核分枝杆菌培养,分析各种检测方法的诊断效能。结果 结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌分别检出77例、44例,以63.64%为检出率。PCR检测支气管肺泡灌洗液检测法共计检出69例真阳性患者、8例假阳性患者、40例真阴性患者及4例假阴性患者,血清TB-SA抗体检测法检出数量分别为40例、37例、32例、12例,痰涂片抗酸染色镜检法检出数量分别为17例、60例、34例、10例。PCR检测支气管肺泡灌洗液检测法在肺结核中的诊断敏感度、准确度及阴性预测值均高于血清TB-SA抗体检测法及痰涂片抗酸染色镜检法(P<0.05), PCR检测支气管肺泡灌洗液检测法检测特异度及阳性预测值高于血清TB-SA抗体检测法(P<0.05),血清TB-SA抗体检测法检测敏感度、准确度及阴性预测值均高于痰涂片抗酸染色镜检法(P<0.05)。结论 PCR联合支气管镜肺泡灌洗液检测在肺结核疾病诊断中的应用价值明显高于血清TB-SA抗体检测、痰涂片抗酸染色镜检,对于提高疾病检出率,有效抑制临床漏诊、误诊风险以及控制传染源有非常重要的价值。 展开更多
关键词 肺结核 PCR 支气管肺泡 血清TB-SA抗体检测法 痰涂片抗酸染色镜检法 诊断效能
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探讨支气管肺泡灌洗液tNGS检测对NTM-PD合并肺真菌病的早期诊断价值
7
作者 吴睿彦 陈品儒 谭耀驹 《中国医药指南》 2025年第12期29-31,共3页
目的 探讨肺泡灌洗液病原靶向测序(Balf tNGS)早期诊断非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)合并肺真菌病的价值。方法 对本院67例影像学恶化的疑似NTM-PD合并肺真菌病患者采集BALF标本进行t NGS检测及真菌培养鉴定并结果对比评价。结果 Balf tNG... 目的 探讨肺泡灌洗液病原靶向测序(Balf tNGS)早期诊断非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)合并肺真菌病的价值。方法 对本院67例影像学恶化的疑似NTM-PD合并肺真菌病患者采集BALF标本进行t NGS检测及真菌培养鉴定并结果对比评价。结果 Balf tNGS检测共有56例检出真菌,检出率83.58%,占比排前3位是烟曲霉菌、白色念珠菌、赛多孢菌属。t NGS与真菌培养鉴定两种方法在真菌的检测能力采用配比χ2检验方法进行对比,配对卡方检验结果 P<0.001,差异有意义,说明tNGS检测明显优于真菌培养鉴定。结论 Balf tNGS对NTM-PD影像学恶化的病例能够提供病原学诊断参考,对合并肺真菌病的早期诊断有积极的意义。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺真菌病 支气管肺泡
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重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎支原体的检测及其对阿奇霉素治疗反应的回顾性分析
8
作者 李晋菊 朱江川 宋瑞 《临床和实验医学杂志》 2025年第4期409-413,共5页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)的检测对重症肺炎患儿阿奇霉素治疗反应的预测价值。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月在临汾市人民医院儿科就诊的60例重症肺炎患儿的临床资料。根据BALF中MP核酸检测结果将患儿分为... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)的检测对重症肺炎患儿阿奇霉素治疗反应的预测价值。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月在临汾市人民医院儿科就诊的60例重症肺炎患儿的临床资料。根据BALF中MP核酸检测结果将患儿分为阳性组(n=30)和阴性组(n=30)。比较两组患儿的临床症状和特征(发热持续时间、最高体温、咳嗽持续时间、呼吸困难、肺部啰音、呼吸频率)、实验室检查结果[白细胞计数、淋巴细胞比例、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体等]、影像学检查结果(胸部X线或CT)以及阿奇霉素治疗效果。采用多因素Logistic回归分析影响阿奇霉素治疗效果的因素。结果阳性组患儿发热持续时间、咳嗽持续时间分别为(7.2±1.5)、(12.5±2.3)d,均显著长于阴性组[(5.4±1.2)、(9.8±1.9)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿在最高体温、呼吸困难、肺部啰音、呼吸频率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组患儿CRP、降钙素原水平分别为(35.6±8.2)mg/L、(0.52±0.15)ng/mL,均显著高于阴性组[(25.3±6.7)mg/L、(0.38±0.12)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿在白细胞计数、淋巴细胞比例、LDH、D-二聚体、肺部影像学表现指标等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组患儿阿奇霉素治疗有效率为63.3%,显著低于阴性组(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BALF中MP核酸阳性(OR=3.245,95%CI:1.536~6.854,P=0.002)、发热持续时间≥7 d(OR=2.718,95%CI:1.324~5.579,P=0.006)和CRP≥30 mg/L(OR=2.156,95%CI:1.085~4.283,P=0.028)是阿奇霉素治疗效果不佳的独立危险因素。结论重症肺炎支原阳性患儿发热持续时间、住院时间较长,实验室指标表达较高,且BALF中MP核酸检测阳性、发热持续时间≥7 d及CRP≥30 mg/L是重症肺炎患儿对阿奇霉素治疗反应较差的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症肺炎 支气管肺泡 肺炎支原体 阿奇霉素 儿童
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纤维支气管镜下肺泡灌洗改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后的作用
9
作者 张群 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第4期52-54,共3页
目的探讨重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者接受纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗后的临床疗效,分析对患者炎症反应、肺部感染情况的影响。方法回顾性分析2021年11月至2023年12月苏州市吴中人民医院收治的119例SP伴RF患者的临床资料,根据不同... 目的探讨重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者接受纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗后的临床疗效,分析对患者炎症反应、肺部感染情况的影响。方法回顾性分析2021年11月至2023年12月苏州市吴中人民医院收治的119例SP伴RF患者的临床资料,根据不同治疗方法分为A组(60例,呼吸支持、抗感染、药物化痰、营养支持等常规治疗+无菌吸痰治疗)和B组(59例,常规治疗+纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗),两组患者均治疗14 d并观察至转科或出院。比较两组患者治疗14 d后临床疗效,治疗前和治疗14 d后炎症因子与血气指标,治疗前及治疗7、14 d后肺部感染情况,以及住院期间不良反应发生情况。结果治疗后B组患者临床总有效率高于A组;与治疗前比,治疗14 d后两组患者血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞计数(WBC)水平均降低,且B组均低于A组;氧合指数(OI)、血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,且B组均高于A组;与治疗前比,治疗7、14 d后两组患者临床肺部感染评分(CPIS)均逐渐降低,且B组均低于A组;住院期间B组患者不良反应总发生率低于A组(均P<0.05)。结论纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗SP伴RF,能有效减轻患者机体炎症反应和肺部感染,有利于改善患者血气指标和预后,疗效显著且安全性较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 纤维支气管 肺泡 血气指标
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支气管镜肺泡灌洗与乙酰半胱氨酸联合治疗儿童重症肺炎的疗效观察
10
作者 范旻皞 《当代医药论丛》 2025年第6期85-87,共3页
目的:探讨重症肺炎患儿行支气管镜肺泡灌洗与乙酰半胱氨酸联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2024年6月无锡市儿童医院收治的儿童重症肺炎患儿72例,随机分为对照组和试验组,各36例。对照组行支气管镜肺泡灌洗术治疗,试验组在支气管... 目的:探讨重症肺炎患儿行支气管镜肺泡灌洗与乙酰半胱氨酸联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2024年6月无锡市儿童医院收治的儿童重症肺炎患儿72例,随机分为对照组和试验组,各36例。对照组行支气管镜肺泡灌洗术治疗,试验组在支气管镜肺泡灌洗术治疗基础上予以乙酰半胱氨酸治疗。比较两组疗效、肺部炎症吸收率、住院时间、治疗后免疫功能、炎症因子水平改善效果。结果:试验组疗效优于对照组,且治疗7 d、治疗3周的肺部炎症吸收率均高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)指标均高于治疗前和对照组,且C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-4(IL-4)指标均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗与乙酰半胱氨酸联合治疗儿童重症肺炎疗效显著,有利于促进肺部炎症吸收,提升免疫功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 支气管肺泡 乙酰半胱氨酸
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保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用价值分析
11
作者 韦界 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第6期0009-0012,共4页
进一步探讨保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用价值。方法 以象州县人民医院在2022年1整年期间收治的成年重症患者作为研究对象,共计34例。并将上述重症肺炎患者随机分为2组,即保肺1组与保肺2组。保肺1组作为此次研究组,纳... 进一步探讨保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用价值。方法 以象州县人民医院在2022年1整年期间收治的成年重症患者作为研究对象,共计34例。并将上述重症肺炎患者随机分为2组,即保肺1组与保肺2组。保肺1组作为此次研究组,纳入17例病患。保肺2组作为平行对照组,纳入其余17例病患。白费1组接受保护性支气管肺泡灌洗。保肺2组接受常规治疗。对比两组重症肺炎患者的治疗效果与生活质量评分。结果 接受保护性支气管肺泡灌洗的保肺1组重症肺炎的治疗效果显著高于经常规治疗的保肺2组(94.12%>64.17%,P<0.05)。同时,接受保护性支气管肺泡灌洗的保肺1组重症肺炎的生活质量显著高于经常规治疗的保肺2组(P<0.05),存在统计学差异。结论 保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中具有一定的应用价值。通过缓解症状、促进痰液排出等方面的作用,保护性支气管肺泡灌洗可有效改善患者的病情。 展开更多
关键词 保护性支气管肺泡灌洗 重症肺炎 应用价值
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径向超声引导经支气管镜冷冻肺活检联合肺泡灌洗在周围性肺癌诊断中的应用价值
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作者 李广 刘勇 +2 位作者 刘岩 张静静 雷鹏须 《河南医学研究》 2025年第5期881-884,共4页
目的探讨径向超声引导(R-EBUS)经支气管镜冷冻肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗(BAL)在周围性肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析周口市中心医院2021年3月至2023年3月收治的84例周围性肺癌患者,分别进行R-EBUS TBLB检查与BAL检查,将活检标... 目的探讨径向超声引导(R-EBUS)经支气管镜冷冻肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗(BAL)在周围性肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析周口市中心医院2021年3月至2023年3月收治的84例周围性肺癌患者,分别进行R-EBUS TBLB检查与BAL检查,将活检标本以及灌洗液送至病理科进行细胞或组织学病理检查,并整理、分析、比较R-EBUS TBLB检查、BAL检查以及联合检查诊断周围性肺癌的效能。结果在84患者中,R-EBUS TBLB、BAL检查阳性率分别为48.81%(41/84)、63.10%(53/84)(P>0.05);联合检查阳性率为85.71%(72/84),高于单独检查(P<0.05)。联合组检出病灶直径<20 mm、20~60 mm患者阳性率高于BAL组、R-EBUS TBLB组(P<0.05);联合组上叶尖、背段病变检出阳性率高于BAL组、R-EBUS TBLB组(P<0.05);联合组腺癌、小细胞癌检出阳性率高于BAL组(P<0.05)。结论R-EBUS TBLB检查联合BAL检查可提高周围性肺癌诊断率,在不同病灶大小、病灶位置、肿瘤分型诊断中均具有优势,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 周围性肺癌 径向超声引导 支气管镜冷冻肺活检 肺泡 阳性率 诊断
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纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU肺部感染患者呼吸动力学指标及炎性因子的影响
13
作者 卢杰 王红艳 《医疗装备》 2025年第1期14-18,共5页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU肺部感染患者呼吸动力学指标及炎性因子的影响。方法选取2022年3月至2024年3月医院ICU收治的100例肺部感染患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用常规治疗(抗... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU肺部感染患者呼吸动力学指标及炎性因子的影响。方法选取2022年3月至2024年3月医院ICU收治的100例肺部感染患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用常规治疗(抗感染药物、雾化吸入及营养支持),在此基础上,试验组同时联合纤维支气管镜治疗。比较两组的呼吸动力学指标[气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)和动态顺应性(Cdyn)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平、康复效果及临床疗效。结果治疗14 d后,两组Raw、PIP水平低于治疗前,Cdyn水平高于治疗前(P<0.05),试验组Raw、PIP水平低于对照组,Cdyn水平高于对照组(P<0.05);两组hs-CRP、TNF-α、PCT水平低于治疗前(P<0.05),试验组hs-CRP、TNF-α、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组机械通气时间、肺部感染改善时间及ICU住院时间短于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可以改善ICU肺部感染患者呼吸动力学指标,提高肺功能,抑制炎症反应,促进患者的康复。 展开更多
关键词 纤维支气管 肺泡 ICU 肺部感染 呼吸动力学指标 炎性因子
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支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床效果及对炎性因子和肺功能的影响分析
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作者 王志军 《中国实用医药》 2025年第6期38-41,共4页
目的 探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床效果及对其炎性因子和肺功能的影响。方法 将72例SMPP患儿随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上使用支气管镜肺泡灌洗... 目的 探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床效果及对其炎性因子和肺功能的影响。方法 将72例SMPP患儿随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上使用支气管镜肺泡灌洗辅助治疗。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]。结果 观察组治疗总有效率高达97.22%,较于对照组的72.22%明显提升(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、ESR、IL-6、D-D水平分别为(4.23±0.92)mg/L、(51.49±7.84)mm/h、(18.63±4.04)ng/L、(1.12±0.16)mg/L,均低于对照组的(11.65±2.03)mg/L、(63.38±8.83)mm/h、(27.75±5.96)ng/L、(1.87±0.25)mg/L(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF、MMEF水平分别为(1.95±0.30)L、(2.26±0.27)L、(3.56±0.53)L/s、(1.70±0.41)L/s,均大于对照组的(1.71±0.24)L、(1.89±0.23)L、(2.98±0.46)L/s、(1.46±0.38)L/s(P<0.05)。结论 支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿SMPP的临床效果显著,能提高抗炎作用,有效改善肺功能。 展开更多
关键词 小儿 重症肺炎支原体肺炎 支气管肺泡 炎性因子 肺功能
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电子支气管镜肺泡灌洗治疗细菌性肺炎患者的效果分析
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作者 马娟 李晓含 李琳 《临床医学工程》 2025年第3期257-260,共4页
目的 分析电子支气管镜肺泡灌洗治疗细菌性肺炎患者的临床效果。方法 78例细菌性肺炎患者随机分为两组。对照组予以氨溴索治疗,观察组在对照组基础上采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组的治疗效果及不良反应。结果 观察组的治疗总... 目的 分析电子支气管镜肺泡灌洗治疗细菌性肺炎患者的临床效果。方法 78例细菌性肺炎患者随机分为两组。对照组予以氨溴索治疗,观察组在对照组基础上采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组的治疗效果及不良反应。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,发热时间、呼吸困难消失时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,A-PACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的RAW、WOB、PIP、PaCO_(2)、IL-6、PCT、CRP水平均低于对照组,PaO_(2)、SpO_(2)水平均高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 电子支气管镜肺泡灌洗治疗细菌性肺炎患者的效果显著,可加快症状消退,提高呼吸功能,改善血气指标,减轻炎症症状,且安全性较佳。 展开更多
关键词 细菌性肺炎 电子支气管肺泡 呼吸功能 炎性因子
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经支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎治疗中的作用及研究进展
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作者 徐龙辉 李钊 《临床个性化医学》 2025年第1期493-500,共8页
重症肺炎是呼吸系统常见的危重症疾病,它是由多种细菌或者病毒感染导致,病情发展迅速,病死率高达50%。治疗时,除了一般治疗外,经支气管镜肺泡灌洗是不可或缺的一部分。经支气管镜肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)是通过气管镜向... 重症肺炎是呼吸系统常见的危重症疾病,它是由多种细菌或者病毒感染导致,病情发展迅速,病死率高达50%。治疗时,除了一般治疗外,经支气管镜肺泡灌洗是不可或缺的一部分。经支气管镜肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)是通过气管镜向支气管肺泡中灌入0.9%氯化钠溶液并进行抽吸,以收集肺泡表面液体,用于诊断或清除的技术。在治疗方面,其可以清除气道黏膜分泌物、稀释炎性物质、促进分泌物排出以及指导抗生素的使用。本文对经支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的应用进展展开综述。Severe pneumonia is a common critical illness of the respiratory system, which is caused by various bacterial or viral infections and develops rapidly, the mortality rate is as high as 50%. During treatment, in addition to general treatment, bronchoalveolar lavage through bronchoscopy is an indispensable part. Bronchoalveolar Lavage (BAL) is a technique in which 0.9% sodium chloride solution is infused into the alveoli through bronchoscopy and suctioned to collect surface fluid for diagnosis or clearance. In terms of treatment, it can clear airway mucosal secretions, dilute inflammatory substances, promote secretion excretion, and guide the use of antibiotics. This article provides a review of the application progress of bronchoalveolar lavage in the treatment of severe pneumonia through bronchoscopy. 展开更多
关键词 支气管肺泡 重症肺炎 治疗
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纤维支气管镜下肺泡灌洗联合布地奈德对小儿肺炎支原体大叶性肺炎的疗效
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作者 宋彦 周珊珊 +4 位作者 戴双双 陈茜 刘倩倩 尹昌亮 吉杨 《中国现代医学杂志》 2025年第7期21-26,共6页
目的探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗对小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效及其对免疫功能和炎症反应的影响。方法选取南京市江宁医院2020年2月—2024年5月收治的82例确诊为肺炎支原体大叶性肺炎的患儿,采用随机... 目的探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗对小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效及其对免疫功能和炎症反应的影响。方法选取南京市江宁医院2020年2月—2024年5月收治的82例确诊为肺炎支原体大叶性肺炎的患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状和体征消失时间、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);咳嗽、啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗前后外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)差值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后血清IL-17、hs-CRP差值均高于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜下肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗对小儿肺炎支原体大叶性肺炎具有显著的临床疗效,能有效缓解临床症状、调节免疫功能、降低炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 肺炎支原体大叶性肺炎 纤维支气管 肺泡 布地奈德 免疫功能 炎症反应
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果分析
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作者 濮荔 印秀丽 《中国社区医师》 2025年第3期36-38,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组血氧饱和度、炎性因子水平、肺功能指标。结果:治疗后,两组血氧饱和度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果较好,能够提高患者血氧饱和度,改善肺功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症肺炎 纤维支气管 肺泡 无创呼吸机
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纤维支气管镜肺泡灌洗结合美罗培南对ICU重症肺炎患者症状缓解时间、炎性因子水平的影响
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作者 郭世光 赵君焱 +2 位作者 韩春艳 姚斌 章向成 《吉林医学》 2025年第3期605-608,共4页
目的:探究ICU重症肺炎患者联合采用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)、美罗培南治疗的临床效果。方法:选取淮安市第一人民医院2023年4月~2024年4月ICU重症肺炎患者80例,通过抽签法分为两组,对照组40例予美罗培南治疗;在此基础上,试验组40例予... 目的:探究ICU重症肺炎患者联合采用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)、美罗培南治疗的临床效果。方法:选取淮安市第一人民医院2023年4月~2024年4月ICU重症肺炎患者80例,通过抽签法分为两组,对照组40例予美罗培南治疗;在此基础上,试验组40例予纤维BAL治疗。对比分析两组整体疗效。结果:试验组治疗有效率显著高于对照组,症状改善时间显著短于对照组,血气分析指标显著优于对照组,肺功能指标显著高于对照组,炎性因子水平显著低于对照组(P<0.001);试验组不良反应发生率低于对照组;但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维BAL辅助美罗培南用于ICU重症肺炎患者中效果可观,能够加快症状恢复,改善血气分析指标和肺功能,下调炎性因子水平,保证治疗安全性。 展开更多
关键词 ICU重症肺炎 纤维支气管肺泡 炎性因子 美罗培南
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支气管肺泡灌洗液中炎症因子水平对中重度急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值分析
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作者 阿琪 王婧超 《中国医刊》 2025年第3期305-307,共3页
目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值。方法选取2024年3月至2024年12月内蒙古医科大学附属医院重症医学科收治的68例中重度ARDS患... 目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值。方法选取2024年3月至2024年12月内蒙古医科大学附属医院重症医学科收治的68例中重度ARDS患者作为研究对象,分析患者的临床资料,根据第28天预后结局分为生存组(48例)和死亡组(20例)。所有患者均于行气管插管后24 h内采集BALF,比较两组患者的一般临床资料及BALF中IL-6、PCT、CRP水平,采用多因素logistic回归分析探讨中重度ARDS患者预后(生存/死亡)的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析BALF中IL-6对中重度ARDS患者预后的预测价值。结果生存组BALF中的IL-6和CRP水平明显低于死亡组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BALF中IL-6水平是中重度ARDS患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。BALF中IL-6预测中重度ARDS患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.883(95%CI 0.794~0.972),IL-6与CRP联合预测的AUC为0.900(95%CI 0.822~0.978)。结论中重度ARDS患者BALF中IL-6水平异常升高,可作为预测患者临床预后的重要参考依据。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 支气管肺泡 炎症因子
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