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宫颈癌保留神经手术后排尿功能评价
1
作者 靳琼 董德鑫 +1 位作者 赵越 耿宇宁 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期853-857,共5页
目的探讨宫颈癌保留神经的广泛性子宫切除术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)治疗宫颈癌的效果及对排尿功能的影响。方法纳入2019年5月至2022年5月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并诊断为宫颈癌的患者55例,国际妇产科联... 目的探讨宫颈癌保留神经的广泛性子宫切除术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)治疗宫颈癌的效果及对排尿功能的影响。方法纳入2019年5月至2022年5月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并诊断为宫颈癌的患者55例,国际妇产科联盟分期分布在ⅠB至ⅡA2。其中28例患者接受了NSRH(NSRH组),27例患者接受了广泛性全子宫切除术(radical hysterectomy,RH)(RH组)。比较2组患者手术相关指标及术后排尿功能。结果NSRH组平均年龄为(51.0±7.9)岁,RH组平均年龄为(46.3±8.5)岁,年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术切缘均为阴性。术后病理提示阴道长度、淋巴结转移、间质浸润深度、淋巴脉管浸润比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后膀胱功能方面,NSRH组残余尿较RH组多(P<0.05),但NSRH组拔尿管的时间较RH组明显缩短(P<0.05)。结论NSRH能够在确保手术范围的同时,减轻对术后排尿功能的影响,缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 保留神经的广泛子宫切除术 排尿功能
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腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术治疗对宫颈癌患者临床指标及术后恢复的干预效果
2
作者 许晓燕 《中华养生保健》 2023年第17期42-44,共3页
目的为得到最佳治疗效果,探究应用腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术治疗的效果。方法选取2019年12月-2022年12月青岛大学附属威海市立第二医院收治的88例宫颈癌患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。观察组患者应用腹腔镜下保留... 目的为得到最佳治疗效果,探究应用腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术治疗的效果。方法选取2019年12月-2022年12月青岛大学附属威海市立第二医院收治的88例宫颈癌患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。观察组患者应用腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术治疗,对照组患者应用常规腹腔镜下宫颈癌根治术治疗。比较两组患者的相关临床指标及术后恢复指标。结果观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、阴道切除长度、宫旁切除宽度、淋巴结切除数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排尿功能、排便功能影响率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、拔除尿管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了得到最佳的疗效,在改善宫颈癌时选择应用腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术有助于缩短患者的术后排气时间、拔除尿管时间以及术后住院时间,改善患者预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 临床指标 腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术 干预效果 术后恢复
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腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术在宫颈癌患者中的应用效果
3
作者 王娜 陈晓霞 权丽丽 《癌症进展》 2023年第20期2305-2307,2312,共4页
目的探讨腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术在宫颈癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例宫颈癌患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者行开腹保留神经平面广泛性子宫切除术,观察组患者行腹腔镜下保留神经平面... 目的探讨腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术在宫颈癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例宫颈癌患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者行开腹保留神经平面广泛性子宫切除术,观察组患者行腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术。比较两组患者的手术相关指标、血清前梯度蛋白2(AGR2)水平、血清结缔组织生长因子(CTGF)水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,肛门排气时间、术后自主下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者血清AGR2水平均低于本组术前,血清CTGF水平均高于本组术前,观察组患者血清AGR2水平低于对照组,血清CTGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组术前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术能够缩短宫颈癌患者的住院时间,促进患者术后恢复,提高生活质量,改善肿瘤因子水平,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜下保留神经平面广泛性子宫切除术 生活质量 并发症
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术临床效果的比较 被引量：18
4
作者 陈军 郑涛 +4 位作者 马鑫 李宏召 高江平 蔡伟 董隽 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期421-426,共6页
目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果。方法选择2010年3月到2011年8月间65例行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜内组。选择2008年1月到2011年8月间130例行筋... 目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果。方法选择2010年3月到2011年8月间65例行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜内组。选择2008年1月到2011年8月间130例行筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜间组,进行2∶1配对比较。结果两组之间的围手术期数据、病理学分期及切缘阳性率无显著差异。筋膜内组有9例失访,筋膜间组有13例失访。术后3个月、6个月随访,筋膜内组较筋膜间组控尿功能恢复快。术后12个月随访两组控尿功能恢复比较差异无统计学意义。术后6个月、12个月随访发现筋膜内组患者总体及年轻患者(≤65岁)的勃起功能恢复好于筋膜间组。术后2年两组的无生化进展生存率相似。结论在严格按照适应证的前提下,筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术比较,筋膜内组控尿功能恢复较快,勃起功能恢复较好,而手术效果、短期肿瘤学结果相似。对于临床分期为cT1-cT2a、术前勃起功能正常的年轻前列腺癌患者,推荐优先采用筋膜内保留神经的前列腺癌根治术。 展开更多
关键词 筋膜内保留神经 筋膜间保留神经 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌 控尿 勃起功能
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保留神经的广泛性子宫切除术对宫颈癌患者生活质量及排尿功能的影响
5
作者 廖瑞平 黄浩 高祖标 《当代医药论丛》 2023年第21期62-65,共4页
目的:探讨保留神经的广泛性子宫切除术(NSRH)对宫颈癌患者生活质量及排尿功能的影响。方法:纳入佛山复星禅诚医院2021年7月至2022年7月收治的60例宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组接受根治性子... 目的:探讨保留神经的广泛性子宫切除术(NSRH)对宫颈癌患者生活质量及排尿功能的影响。方法:纳入佛山复星禅诚医院2021年7月至2022年7月收治的60例宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组接受根治性子宫切除术(RH),研究组接受NSRH。比较两组的手术及康复指标、生活质量、尿动力学指标以及术后排尿相关并发症的发生率。结果:两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的术后保留尿管时间、肛门排气时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。术后,研究组的残余尿量(RUV)较对照组明显降低,膀胱容量、最大尿道压(MUP)均较对照组明显提高(P<0.05)。研究组术后排尿相关并发症的发生率为16.67%,显著低于对照组的43.33%(P<0.05)。术后,研究组的36项健康状况调查问卷(SF-36)各维度(身体功能、精力、情感角色功能)评分均较对照组明显提高(P<0.05)。结论:NSRH在改善宫颈癌患者的生活质量及排尿功能方面具有明显优势,且有助于减轻尿失禁症状及膀胱功能障碍,为患者提供了更为良好的术后康复体验。 展开更多
关键词 保留神经的广泛性子宫切除术 宫颈癌 根治性子宫切除术 生活质量 排尿功能
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果比较 被引量：5
6
作者 陈志军 汪盛 +3 位作者 王成勇 刘建民 李庆文 关翰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第10期1355-1358,1362,共5页
目的:比较腹腔镜前列腺癌根治术中采用筋膜内与筋膜间保留神经技术的临床效果。方法:回顾性分析41例行腹腔镜下前列腺根治性切除的前列腺癌病人资料,其中20例采用筋膜内保留神经技术为筋膜内组,21例采用筋膜间保留神经技术为筋膜间组。... 目的:比较腹腔镜前列腺癌根治术中采用筋膜内与筋膜间保留神经技术的临床效果。方法:回顾性分析41例行腹腔镜下前列腺根治性切除的前列腺癌病人资料,其中20例采用筋膜内保留神经技术为筋膜内组,21例采用筋膜间保留神经技术为筋膜间组。比较2组病人的围手术期指标、术后勃起功能及早期尿控结果。结果:筋膜内组3个月及6个月时的尿垫数量级别使用明显优于筋膜间组(P<0.05)。筋膜内组在6个月时的勃起功能恢复显著提高(66.7%vs 33.3%,P<0.05)。结论:与筋膜间保留神经技术相比,筋膜内保留神经技术提供了相似的手术效果,获得更好的早期尿控及勃起功能恢复。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 腹腔镜前列腺癌根治术 筋膜间保留神经 筋膜内保留神经
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效比较 被引量：9
7
作者 李锋 王飞 《海南医学》 CAS 2016年第24期4017-4019,共3页
目的比较腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床疗效。方法回顾性分析嘉应学院医学院附属医院2012年1月至2015年6月期间行保留神经前列腺癌根治术的80例患者的临床资料,其中行筋膜间和筋膜内保留神... 目的比较腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床疗效。方法回顾性分析嘉应学院医学院附属医院2012年1月至2015年6月期间行保留神经前列腺癌根治术的80例患者的临床资料,其中行筋膜间和筋膜内保留神经前列腺癌根治术治疗者各40例,分别设为筋膜间组和筋膜内组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、病理分期、切缘阳性率,以及术后3个月时前列腺特异性抗原(PSA)水平,术后3个月、6个月时患者勃起功能和控尿功能。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间及住院时间、术后3个月时PSA水平、病理分期比较差异均无统计学意义(P>0.05);切缘阳性率筋膜间组为15.00%,筋膜内组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月时,勃起功能正常率筋膜间组为25.00%、44.44%,低于筋膜内组的47.50%、67.57%,控尿功能正常率筋膜间组为57.50%、72.22%,低于筋膜内组的80.00%、91.89%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经前列腺癌根治术治疗术前勃起功能正常的早期局限性前列腺癌,疗效相当,但筋膜内保留神经前列腺癌根治术在术后勃起功能及控尿功能恢复方面优于筋膜间手术。 展开更多
关键词 腹腔镜下前列腺癌根治术 筋膜内保留神经 筋膜间保留神经 疗效
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早期宫颈癌腹腔镜下保留神经广泛子宫切除术临床分析 被引量：7
8
作者 周留林 杨纪实 +2 位作者 郝臻凤 印慧琴 洪秋慧 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1751-1752,1788,共3页
目的 ：探讨腹腔镜下保留神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的安全性和可行性,并评价术后膀胱功能恢复效果。方法：将2010年6月-2013年10月间80例早期宫颈癌患者分为研究组和对照组;研究组（40例）行腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子... 目的 ：探讨腹腔镜下保留神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的安全性和可行性,并评价术后膀胱功能恢复效果。方法：将2010年6月-2013年10月间80例早期宫颈癌患者分为研究组和对照组;研究组（40例）行腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术（LNSRH）,对照组（40例）行腹腔镜下广泛子宫切除术（LRH）。对比分析两组手术时间、术中出血量、宫旁组织切除长度、阴道切除长度、术后膀胱功能恢复等。结果：LNSRH平均手术时间大于LRH组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术中出血、宫旁组织切除长度、阴道切除长度两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后拔除尿管平均时间两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：LNSRH治疗早期宫颈癌在技术上是安全、可行的,其手术治疗效果与LRH相当,且明显缩短了术后保留尿管时间,提高了患者术后生存质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留神经广泛子宫切除术 宫颈癌 膀胱功能
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腹腔镜下保留神经手术联合GnRH-a治疗深部浸润型子宫内膜异位症的疗效分析 被引量：10
9
作者 魏刚 史欣 +1 位作者 王恒 韦君丽 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第11期1543-1547,共5页
目的:探讨腹腔镜下保留神经手术联合促性腺释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床疗效及机制。方法:将88例DIE患者随机分为观察组与对照组,每组44例。两组均行腹腔镜下保留神经手术治疗,观察组术后应用GnRH-a... 目的:探讨腹腔镜下保留神经手术联合促性腺释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床疗效及机制。方法:将88例DIE患者随机分为观察组与对照组,每组44例。两组均行腹腔镜下保留神经手术治疗,观察组术后应用GnRH-a,对照组术后应用孕三烯酮。比较两组临床疗效、并发症、复发率及血清糖类抗原199(CA199)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和Th1/Th2细胞因子水平。结果 :术后6个月,观察组血清CA199、MMP-9、MMP-9/TIMP-1、白介素(IL)-4、IL-6、IL-10均显著低于对照组,TIMP-1、γ干扰素(IFN-γ)、IL-2均明显高于对照组(均P<0.05)。术后3个月、6个月、12个月,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(97.62%vs 90.24%,P>0.05),但观察组治愈率显著高于对照组(78.57%vs.53.66%,P<0.05)。观察组复发率显著低于对照组(4.88%vs.21.62%,P<0.05),妊娠率显著高于对照组(44.44%vs.20.00%,P<0.05)。结论:腹腔镜下保留神经手术联合GnRH-a治疗DIE安全、有效,能够降低复发率,其机制可能与调节Th1/Th2细胞平衡和MMP-9/TIMP-1平衡有关。 展开更多
关键词 深部浸润型子宫内膜异位症 腹腔镜 保留神经手术 GNRH-A
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保留神经的机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术研究进展 被引量：9
10
作者 张威 周铁 +1 位作者 王海峰 孙颖浩 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第2期133-135,共3页
da Vinci机器人外科系统自问世以来,正越来越多地被运用在前列腺癌手术中。相较于其他术式,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术具有三维腔镜视野、操作稳定灵活、学习曲线较短等优势,被认为是最有前景的手术方法,但其仍有一定的手术切缘阳... da Vinci机器人外科系统自问世以来,正越来越多地被运用在前列腺癌手术中。相较于其他术式,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术具有三维腔镜视野、操作稳定灵活、学习曲线较短等优势,被认为是最有前景的手术方法,但其仍有一定的手术切缘阳性、术后勃起障碍和尿失禁等并发症发生率。作者将就机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的手术效果、术后并发症及其解剖学基础作一综述。 展开更多
关键词 前列腺癌根治术 机器人辅助 保留神经 前列腺癌
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早期宫颈癌腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术 被引量：6
11
作者 陈功立 王延洲 陈勇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期997-999,共3页
早期宫颈癌的首选治疗方法为手术治疗，广泛子宫切除术（radicalhysterectomy，RH）及盆腔淋巴切除术是治疗早期宫颈癌的首选治疗方式，经过一百余年的发展，仍是目前经典的手方术式。经典的RH包括宫体、宫颈、宫颈旁组织和部分阴道的... 早期宫颈癌的首选治疗方法为手术治疗，广泛子宫切除术（radicalhysterectomy，RH）及盆腔淋巴切除术是治疗早期宫颈癌的首选治疗方式，经过一百余年的发展，仍是目前经典的手方术式。经典的RH包括宫体、宫颈、宫颈旁组织和部分阴道的广泛切除。RH由于手术范围广、创伤大，使患者存在较多的术后并发症，如下尿道和（或）膀胱功能障碍（感觉丧失、储尿及排尿功能失调、尿失禁）、肛门和（或）直肠功能障碍（便秘、腹泻、排便习惯改变）及阴道功能障碍（性高潮障碍和性交疼痛）等。分析显示术后膀胱功能障碍发生率最高达36％，其主要原因之一是术中切断或损伤了支配膀胱和直肠的盆腔自主神经（pelvicautonomicnerve，PAN）。因此，多年来妇科肿瘤医师一直努力寻找一种既能保证治疗效果又能减少手术后并发症，能有效提高患者生存、生活质量的外科手术技术。因此，保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术应运而生，自其出现以来，已经成为当今妇科肿瘤界研究的热点之一。 展开更多
关键词 广泛子宫切除术 早期宫颈癌 术后膀胱功能障碍 保留神经 保留盆腔自主神经 腹腔镜 直肠功能障碍 手术后并发症
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低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫的效果分析 被引量：5
12
作者 左明 刘宝善 +2 位作者 徐琳 燕锦 刘超 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2006年第5期568-572,共5页
目的探讨低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫对患者术后生存率、排尿功能和性功能的影响。方法回顾性分析我院1996年1月至2000年6月期间收治的392例进展期低位直肠癌实施保留神经的根治性切除术患者的临床资料,其中行腹腔内清扫173... 目的探讨低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫对患者术后生存率、排尿功能和性功能的影响。方法回顾性分析我院1996年1月至2000年6月期间收治的392例进展期低位直肠癌实施保留神经的根治性切除术患者的临床资料,其中行腹腔内清扫173例,腹腔内加腹膜外侧方清扫219例,2组患者在年龄、性别、浸润肠壁深度及肿瘤病理组织学类型方面差异无统计学意义。结果腹腔内加腹膜外侧方清扫组侧方淋巴结转移率为17.8%(39/219),侧方盆壁非连续性癌灶转移率为5.9%(13/219)。术后发生排尿功能障碍:腹腔内清扫组7例(4.0%),腹腔内加腹膜外侧方清扫组113例(51.6%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);性功能障碍:腹腔内清扫组93例男性患者中有12例(12.9%),腹腔内加腹膜外侧方清扫组119例男性患者中有62例(52.1%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);局部复发率:腹腔内清扫组为16.2%(28/173),腹腔内加腹膜外侧方清扫组为9.6%(21/219),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);5年生存率:腹腔内清扫组为49.1%(85/173),腹腔内加腹膜外侧方清扫组为59.4%(130/219),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保留神经的腹膜外侧方扩大清扫,可以减少局部复发,提高患者5年生存率,但也会影响患者术后排尿和男性性机能。 展开更多
关键词 直肠癌 腹膜外淋巴结清扫 保留神经
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深部浸润型子宫内膜异位症保留神经的腹腔镜手术治疗 被引量：7
13
作者 车璇 张信美 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期889-891,共3页
子宫内膜异位症是严重影响妇女身心健康的一种妇科良性疾病。目前,按其发生机制及临床特点将其分为腹膜型、卵巢型及深部结节浸润型（deep infiltrating endometriosis,DIE）3种类型。
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 浸润型 手术治疗 保留神经 深部 妇科良性疾病 身心健康
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腹腔镜下宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术的临床效果 被引量：12
14
作者 李莉 杨晓清 《中国计划生育学杂志》 2016年第8期548-551,共4页
目的：探索宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术在腹腔镜下完成的可行性。方法：选取本院2012年7月～2014年10月135例进行宫颈癌手术的患者，依据手术方法分组，其中不实施保留神经平面广泛子宫切除术的49例作为对照组，实施宫颈癌保留神... 目的：探索宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术在腹腔镜下完成的可行性。方法：选取本院2012年7月～2014年10月135例进行宫颈癌手术的患者，依据手术方法分组，其中不实施保留神经平面广泛子宫切除术的49例作为对照组，实施宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术的86例为观察组，比较分析两组患者的手术情况和直肠、膀胱功能以及不适感或不良反应发生率。结果：对照组的手术时间以及手术出血量低于观察组，但相关并发症发生率及恢复时长高于观察组，尿管留置时间、排尿间隔时长、排气时间高于观察组，最大尿流率低于观察组，术后不适感或不良反应发生率高于观察组（均P〈0．05）。对照组Ⅰ和Ⅱa期宫颈癌患者生存率为74．2％（23例）、Ⅱb期子宫患者生存率为50．0％（9例）：观察组Ⅰ期和Ⅱa期宫颈癌患者生存率为80．0％（36例），Ⅱb期宫颈癌患者生存率为58．5％（24例）。观察组生存率高于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜下宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术临床效果良好。 展开更多
关键词 保留神经平面广泛子宫切除术 腹腔镜 宫颈癌
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超声乳化吸引器在改良保留神经广泛子宫切除术中的应用 被引量：1
15
作者 卢淮武 林少丹 +3 位作者 王东雁 刘昀昀 徐国才 林仲秋 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期309-313,共5页
【目的】观察使用超声乳化吸引器(CUSA)改良保留神经广泛全子宫切除术的临床效果。【方法】选取中山大学孙逸仙纪念医院妇科2011年1月至2014年12月住院接受腹式CUSA保留盆腔自主神经的广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的宫颈癌患者16... 【目的】观察使用超声乳化吸引器(CUSA)改良保留神经广泛全子宫切除术的临床效果。【方法】选取中山大学孙逸仙纪念医院妇科2011年1月至2014年12月住院接受腹式CUSA保留盆腔自主神经的广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的宫颈癌患者16例作为实验组(NSRH组),按年龄和分期作为匹配条件,以1:1的比例在同期住院接受广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的患者中随机选取16例宫颈癌患者作为对照组(RH组)。观察手术时间、术中出血量、术后膀胱、直肠功能恢复情况、围手术期并发症及住院时间。【结果】NSRH组的手术时间和术中出血量多于RH组,差别具有统计学意义,P<0.05,NSRH组尿管停留时间、残余尿量、肛门排气时间和排便时间、住院时间均少于RH组,差别具有统计学意义,P<0.05。两组均未出现围手术期并发症。【结论】使用CUSA改良保留神经广泛子宫切除术,能提高盆腔自主神经的辨认和分离,利于神经的保留,有助于术后膀胱功能和肠道功能的恢复。 展开更多
关键词 宫颈癌 保留神经手术 超声乳化吸引器
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宫颈癌保留神经的广泛全子宫切除术 被引量：6
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作者 吴嘉涵 鹿欣 《国际妇产科学杂志》 CAS 2009年第6期447-449,共3页
广泛全子宫切除术是早期宫颈癌治疗的有效术式。临床上根据患者年龄、生育要求与病变分期制定个体化治疗策略,主要包括手术方式、放疗和化疗。宫颈癌理想手术方式应同时考虑患者预后与生活质量改善状况。而传统广泛全子宫切除术式造成... 广泛全子宫切除术是早期宫颈癌治疗的有效术式。临床上根据患者年龄、生育要求与病变分期制定个体化治疗策略,主要包括手术方式、放疗和化疗。宫颈癌理想手术方式应同时考虑患者预后与生活质量改善状况。而传统广泛全子宫切除术式造成诸多并发症,包括膀胱功能障碍,直肠功能紊乱,性功能受损等。保留神经广泛全子宫切除术可减少这些并发症,提高患者的生活质量,因而成为宫颈癌手术方式改良的研究热点。综述保留神经广泛全子宫切除术的研究进展。 展开更多
关键词 宫颈癌 保留神经 广泛全子宫切除术
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腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌52例临床效果分析 被引量：8
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作者 真酌 李慧玲 吕丽 《中国医药科学》 2013年第15期215-216,共2页
目的探讨腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果。方法选择我院2009年6月-2010年6月76例早期宫颈癌患者根据治疗方法分为两组，观察组38例患者采用保留神经的广泛子宫切除术，对照组38例患者采用腹腔镜下广泛性子宫切... 目的探讨腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果。方法选择我院2009年6月-2010年6月76例早期宫颈癌患者根据治疗方法分为两组，观察组38例患者采用保留神经的广泛子宫切除术，对照组38例患者采用腹腔镜下广泛性子宫切除术，观察两组患者平均手术时间、平均住院时间、术中出血量及直肠、膀胱功能恢复情况，所有患者均随访6—24个月，对复发及转移情况进行观察。结果观察组平均手术时间为（325．5±74．5）min，比对照组时间长，平均住院时间为（11．5±3．5）h，短于对照组，观察组拔出尿管时间、术后排气时间、术中排便时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术中平均出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者均得到6～24个月的随访，经超声及妇科检查，无一例阴道残端及腹壁穿刺口复发的病例。结论腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术可以提高患者的预后，有利于术后膀胱、直肠功能的恢复，是宫颈癌手术的首选方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留神经的广泛子宫切除术 宫颈癌 效果
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筋膜内保留神经的前列腺癌根治术对不同性功能状态患者术后勃起功能的影响 被引量：5
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作者 叶照华 米其武 +2 位作者 罗杰鑫 李志雄 陈祐君 《中国现代医药杂志》 2018年第10期43-45,共3页
随着保留神经的前列腺癌根治术的提出[1],目前局限性前列腺癌患者的治疗除了保障前列腺根治术的控瘤效果外,也必须同时兼顾保存患者的性功能和排尿功能[2]。随着腹腔镜的推广,筋膜内和筋膜间保留神经的前列腺癌根治术是两种常见的保存... 随着保留神经的前列腺癌根治术的提出[1],目前局限性前列腺癌患者的治疗除了保障前列腺根治术的控瘤效果外,也必须同时兼顾保存患者的性功能和排尿功能[2]。随着腹腔镜的推广,筋膜内和筋膜间保留神经的前列腺癌根治术是两种常见的保存患者性功能和排尿功能的手术。部分研究认为,筋膜内的根治术可以更好地保存患者性功能和排尿功能[3,4]。然而,有研究发现筋膜内组患者的切缘阳性率高于筋膜间组[5]。 展开更多
关键词 前列腺癌根治术 前列腺癌患者 保留神经 筋膜内 勃起功能 状态 前列腺根治术 排尿功能
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保留神经平面子宫广泛性切除术对宫颈癌患者预后影响观察 被引量：3
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作者 李弦 吴晓玲 周美 《中国性科学》 2015年第12期17-19,共3页
目的:评价与分析子宫颈癌患者应用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗对临床疗效及预后影响。方法:本次选择我院所收治66例子宫颈癌患者进行研究,并按照随机抽签法分为对照组与治疗组。对照组采用传统根治术治疗,治疗组采用保留神经平面... 目的:评价与分析子宫颈癌患者应用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗对临床疗效及预后影响。方法:本次选择我院所收治66例子宫颈癌患者进行研究,并按照随机抽签法分为对照组与治疗组。对照组采用传统根治术治疗,治疗组采用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗。比较治疗组与对照组两组患者术前、后4d CD4/CD8水平、Ig G表达情况、平均术中出血量、手术和术后肛门排气及自主下床活动时间等。结果:治疗组与对照组两组患者手术和术后自主下床活动及留置尿管、平均住院时间比较(P<0.05)。而治疗组与对照组两组术中出血量比较(P>0.05)。治疗组与对照组两组患者术后并发症及发热情况(P<0.05);治疗组与对照组两组术后4d CD4/CD8水平、Ig G表达水平比较(P<0.05)。结论:相比传统开腹手术来说,采用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌患者可加速患者膀胱功能恢复,促进患者及早下床活动,减少便秘等发生,进而改善患者膀胱及直肠功能,提高患者免疫力,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 保留神经平面子宫广泛性切除术 子宫颈癌 传统手术
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保留神经血管蒂治疗阴蒂肥大8例 被引量：1
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作者 徐萍 朱明 董娟 《安徽医科大学学报》 CAS 1997年第3期284-285,共2页
保留神经血管蒂治疗阴蒂肥大８例徐萍１朱明２董娟３肾上腺性征异常症是由于先天性肾上腺内２１—羟化酶等缺乏，肾上腺皮质增生，分泌过多的雄激素，使女性患者阴蒂肥大，外观酷似阴茎。病人需阴蒂整形。现将治疗的８例报道如下。１临... 保留神经血管蒂治疗阴蒂肥大８例徐萍１朱明２董娟３肾上腺性征异常症是由于先天性肾上腺内２１—羟化酶等缺乏，肾上腺皮质增生，分泌过多的雄激素，使女性患者阴蒂肥大，外观酷似阴茎。病人需阴蒂整形。现将治疗的８例报道如下。１临床资料８例中６例小于１０岁，２例分... 展开更多
关键词 阴蒂肥大 外科手术 保留神经血管蒂
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