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假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症1例报告及文献复习
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作者 郑文静 江黎晨 +3 位作者 张楠 章诗琪 薛丽萍 胡红琳 《安徽医药》 CAS 2024年第4期760-764,I0003,共6页
目的 报道1例临床诊断为假性甲状旁腺功能减退症(PHP)Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症病人临床资料,利用基因检测明确诊断并进行文献复习。方法 分析安徽医科大学第一附属医院内分泌科于2022年3月31日收治的1例以反复双下肢搐搦、乏力... 目的 报道1例临床诊断为假性甲状旁腺功能减退症(PHP)Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症病人临床资料,利用基因检测明确诊断并进行文献复习。方法 分析安徽医科大学第一附属医院内分泌科于2022年3月31日收治的1例以反复双下肢搐搦、乏力为主诉病人的临床特征、实验室辅助检查结果并完善基因全外显子组测序(whole-exome sequencing,WES)。检索国内外假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症相关文献并总结其临床特点及基因突变类型。结果病人临床表现以反复双下肢搐搦及乏力为特征,实验室检查结果提示低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素及高促甲状腺激素,全外显子基因测序结果表明GNAS复合体基因上游220 kb处突出融合蛋白16(STX16)基因exon5-6杂合缺失及GNAS A/B甲基化异常,结合该病人的临床资料及基因检测结果诊断为假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症。结论 对临床无法解释的复发性重度低钙血症病例应考虑罕见病PHP可能,而PHP合并亚临床甲状腺功能减退时因两者潜在关联性应及早对病人及家属进行基因检测以明确诊断并个性化治疗。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 亚临床甲状腺功能减退 低钙血症 STX16基因 诊断
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假性甲状旁腺功能减退症并Bartter综合征一例报告
2
作者 张颖 王覃 +1 位作者 杨敏 伍寅琼 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期591-594,共4页
报告1例假性甲状旁腺功能减退症并Bartter综合征患者的临床特征及遗传学资料,并复习相关文献。患者主要表现为发作性上肢搐搦伴全身乏力,多次实验室检查结果提示低血钙、低血钾、高甲状旁腺素。补钾后全身乏力症状好转,补钙及维生素D后... 报告1例假性甲状旁腺功能减退症并Bartter综合征患者的临床特征及遗传学资料,并复习相关文献。患者主要表现为发作性上肢搐搦伴全身乏力,多次实验室检查结果提示低血钙、低血钾、高甲状旁腺素。补钾后全身乏力症状好转,补钙及维生素D后,血钙升高,上肢搐搦症状改善明显。GNAS甲基化异常检测提示患者NESP55、GNAS-AS1、GNASXL及GNASA/B区域存在甲基化异常,诊断假性甲状旁腺功能减退症。患者入院后完善检查提示血钾低、血镁正常、24 h尿钾高,高肾素活性,但非同日多次测量血压均在正常范围,提示肾性失钾。全外显子检测提示患者携带SLC12A1基因突变,其基因型为c.3027(exon27)G>T(P.L1069F),Bartter综合征可能性大。此例患者最终诊断假性甲状旁腺功能减退症合并Bartter综合征。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 BARTTER综合征 甲基化
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以先天性甲状腺功能减退症及矮小为首发症状的假性甲状旁腺功能减退症1例报道并文献复习
3
作者 孟令哲 初国铭 +1 位作者 张丹 辛颖 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期565-569,共5页
回顾1例以先天性甲状腺功能减退症及矮小为首发症状并最终确诊为假性甲状旁腺功能减退症1a型患儿的临床及遗传学资料,并复习相关文献。
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 矮小 甲状腺功能减退症 生长激素缺乏
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假性甲状旁腺功能减退症的临床进展
4
作者 赵子暄 权莉 蒋升 《新疆医学》 2023年第6期657-659,共3页
假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP)是一种由于终末器官(主要是肾近端小管和骨)对甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)反应存在缺陷的罕见遗传性内分泌疾病,以低钙血症、高磷血症和PTH异常升高为主要生化特征,部... 假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP)是一种由于终末器官(主要是肾近端小管和骨)对甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)反应存在缺陷的罕见遗传性内分泌疾病,以低钙血症、高磷血症和PTH异常升高为主要生化特征,部分患者可伴有圆脸、身材矮小、肥胖、指(趾)粗短畸形等Albright遗传性骨营养不良(Albright’s hereditary osteodystrophy,AHO)体征[1-3]。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 身材矮小 高磷血症 临床进展 内分泌疾病 低钙血症 生化特征
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假性甲状旁腺功能减退症遗传学研究进展
5
作者 杨柳青 陈晓红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第4期703-708,共6页
假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism, PHP)是一组由于GNAS基因突变导致Gsα/cAMP/PKA信号通路异常引起以多激素抵抗和遗传性骨营养不良为特征的罕见遗传代谢性疾病。主要分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型又根据临床表现与生化特... 假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism, PHP)是一组由于GNAS基因突变导致Gsα/cAMP/PKA信号通路异常引起以多激素抵抗和遗传性骨营养不良为特征的罕见遗传代谢性疾病。主要分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型又根据临床表现与生化特征分为Ia、Ib、Ic型。PHP的临床表型复杂,分子机制多样,随着对该类疾病不断深入的研究以及分子生物学检测技术的提高,该类疾病得到了更深入的认识。现对PHP的遗传学研究进展作一综述。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 GNAS基因 分子遗传学
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家系基因谱不典型的假性甲状旁腺功能减退症1例并文献复习
6
作者 陈建蓉 刘莹 甘华侠 《南昌大学学报(医学版)》 2023年第3期98-103,106,共7页
目的报道1例家系基因谱不典型的假性甲状旁腺功能减退症(PHP),分享此癫痫为首发症状的罕见病的诊疗思路。方法总结先证者和家系成员的相关临床特点,并完善基因检测,同时检索PubMed、CNKI和万方数据库中相似突变位点的病例报告,分析携带... 目的报道1例家系基因谱不典型的假性甲状旁腺功能减退症(PHP),分享此癫痫为首发症状的罕见病的诊疗思路。方法总结先证者和家系成员的相关临床特点,并完善基因检测,同时检索PubMed、CNKI和万方数据库中相似突变位点的病例报告,分析携带该突变患儿的临床特征差异。结果先证者14岁,以癫痫为首发症状,检查示低钙、高磷、高PTH血症,伴矮小、智力低下、牙釉质发育不全合并原发性甲状腺功能减退,结合典型临床表现和测序分析结果,先证者确诊为PHP1a型。先证者同胞弟弟有部分AHO体征,但无低钙、高磷、高甲状旁腺激素表现。家系基因谱分析发现先证者携带GNAS:c.348dup(p.V117Rfs*23)杂合突变,但其弟弟和父母均无该基因突变。结论以癫痫为首发症状的PHP,早期容易被误诊,临床若发现AHO体征,应及时完善相关辅助检查,必要时进行家系基因检测,以便早诊断早治疗。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退1a型 GNAS基因 癫痫 甲状腺功能减退 不典型家系基因谱
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假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa型基因诊断二例报道 被引量:6
7
作者 孙立昊 张帆 +3 位作者 刘建民 赵红燕 崔斌 宁光 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期28-29,共2页
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 低钙血症 GNAS1基因 失活性突变
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15例假性甲状旁腺功能减退症的临床分析 被引量:10
8
作者 曲玲 张婷婷 母义明 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期685-686,共2页
目的分析假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析解放军总医院1990年1月~2011年7月入院的15例PHP患者(男/女∶9/6)的临床资料。结果 15例患者诊时病程长短不一(3 d^21年),均有手足抽搐、乏力等症状,并多有... 目的分析假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析解放军总医院1990年1月~2011年7月入院的15例PHP患者(男/女∶9/6)的临床资料。结果 15例患者诊时病程长短不一(3 d^21年),均有手足抽搐、乏力等症状,并多有癫痫发作病史。实验室检查常提示低血钙、高血磷、甲状旁腺激素升高等。9例头颅CT提示多发颅内钙化灶,4例合并甲状腺功能异常。本病需终生补充钙及维生素D制剂以防止急性发作和病情进展。结论 PHP为罕见遗传病,首诊误诊率高,对反复手足抽搐,药物控制不良的癫痈样发作及儿童先天性发育缺陷的患者应尽早行血钙、血磷、血甲状旁腺激素及头颅CT等检查。长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物,患者若同时合并甲状腺功能异常或性腺功能减退,应予以相应治疗。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 临床分析
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假性甲状旁腺功能减退症的临床研究 被引量:7
9
作者 张婷婷 母义明 +7 位作者 吕朝晖 王先令 巴建明 杜锦 杨国庆 窦京涛 陆菊明 潘长玉 《军医进修学院学报》 CAS 2009年第5期643-645,共3页
目的提高对假性甲状旁腺功能减退症的诊治率。方法回顾性分析我院1990年1月-2008年8月入院的10例假性甲状旁腺功能减退症患者的临床资料。结果10例患者就诊时病程长短不一(3d^9年),发病年龄轻,均有手足搐溺、多次癫痫发作病史,伴有四肢... 目的提高对假性甲状旁腺功能减退症的诊治率。方法回顾性分析我院1990年1月-2008年8月入院的10例假性甲状旁腺功能减退症患者的临床资料。结果10例患者就诊时病程长短不一(3d^9年),发病年龄轻,均有手足搐溺、多次癫痫发作病史,伴有四肢乏力。实验室检查提示低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素血症。6例手足及全身骨骼平片提示异常,9例头颅CT提示多发颅内钙化灶,2例伴有AHO躯体畸形,4例合并甲状腺功能异常,2例合并低血钾。结论对于有手足搐溺、癫痫发作等病史的患者要进一步检查血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,行头颅CT。用钙剂、维生素D能控制假性甲状旁腺功能减退症的症状。注意监测甲状腺功能,及时发现潜在的甲状腺功能异常,进行系统治疗。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 甲状腺疾病 诊断 治疗
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假性甲状旁腺功能减退症合并继发性低钾低镁血症1例机制析评 被引量:3
10
作者 李梅 茅江峰 +5 位作者 邢小平 夏维波 王鸥 姜艳 胡莹莹 孟迅吾 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第3期198-202,共5页
假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的以甲状旁腺激素(PTH)抵抗为特点的常染色体显性或隐性遗传性疾病,疾病与位于20q13.3的G蛋白受体α亚单位编码基因GNAS突变有关,本文详细介绍了1例假性甲状旁腺功能减退合并继发性低镁、低钾血症患者... 假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的以甲状旁腺激素(PTH)抵抗为特点的常染色体显性或隐性遗传性疾病,疾病与位于20q13.3的G蛋白受体α亚单位编码基因GNAS突变有关,本文详细介绍了1例假性甲状旁腺功能减退合并继发性低镁、低钾血症患者的临床特点及治疗随访2年的情况,结果表明低镁、低钾血症可能继发于PTH抵抗、1,25(OH)_2D_3,作用不足。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 甲状旁腺素抵抗 低钾血症 低镁血症
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假性甲状旁腺功能减退症16例分析及文献复习 被引量:7
11
作者 张延美 刘秀萍 蒋玲 《临床误诊误治》 2003年第5期329-330,331,共3页
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 分析 文献复习 甲状旁腺激素 手足抽搐 癫痫样发作
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生长激素治疗假假性甲状旁腺功能减退症一例 被引量:3
12
作者 陈蔚 张丽娟 +3 位作者 杨传春 陈川 张琴 苏喆 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期607-612,共6页
通过临床检查、生化指标检测、全外显子组检测及遗传分析,确诊1例假假性甲状旁腺功能减退症(pseudo-pseudohypoparathyroidism,PPHP)患儿。在不违背生长激素治疗禁忌证的情况下,每日皮下注射基因重组人生长激素(recombinant human growt... 通过临床检查、生化指标检测、全外显子组检测及遗传分析,确诊1例假假性甲状旁腺功能减退症(pseudo-pseudohypoparathyroidism,PPHP)患儿。在不违背生长激素治疗禁忌证的情况下,每日皮下注射基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)粉剂6 IU,治疗时间持续7个月。治疗开始4个月患儿身高增长4.3 cm,治疗7个月身高总共增长6.7 cm。治疗过程中监测血糖、血脂、胰岛素、胰岛素样生长因子-1、甲状腺功能、电解质8项(包括钙磷)、25羟维生素D及雌激素、雄激素均没有明显异常。可见,rhGH不仅对生长激素缺乏的矮小患者有效,对本例PPHP矮小患儿的身高增长也有效。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 基因重组人生长激素 身高 遗传分析
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疑难病研究——儿童假性甲状旁腺功能减退症 被引量:3
13
作者 梁立阳 孟哲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期397-400,共4页
目的 假性甲状旁腺功能减退 (PHP) ,是一种罕见的遗传性甲状旁腺疾病。其临床特点是手足搐搦 ,低血钙、高血磷、高甲状旁腺素血症 (PTH) ,周围靶组织对PTH生物活性不敏感 ,甲状旁腺可以增生肥大 ,常伴先天遗传性骨发育畸形。本病无特... 目的 假性甲状旁腺功能减退 (PHP) ,是一种罕见的遗传性甲状旁腺疾病。其临床特点是手足搐搦 ,低血钙、高血磷、高甲状旁腺素血症 (PTH) ,周围靶组织对PTH生物活性不敏感 ,甲状旁腺可以增生肥大 ,常伴先天遗传性骨发育畸形。本病无特效治疗方法 ,终生补充钙及维生素D制剂是防止急性发作和阻止病情进一步进展的有效方法。并发甲状腺功能减低症 (甲低 )等内分泌腺功能减退时 ,则需终生服用甲状腺素替代治疗。 展开更多
关键词 PTH 假性甲状旁腺功能减退症 疑难病 遗传性 甲低 肥大 罕见 内分泌腺 生物活性 敏感
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以抽搐为首发症状的假性甲状旁腺功能减退症2例报告 被引量:2
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作者 易招师 吴华平 +1 位作者 虞雄鹰 钟建民 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2012年第2期102-104,共3页
1临床资料病例1:男,13岁,因"发作性抽搐10d"于2011年2月22日10:00入院。患者于10d前饭后休息时,无明显诱因下突然出现抽搐,表现为神志不清,反应呆滞,双眼向左上斜视,嘴角向左侧歪斜并伴有抽动,不伴四肢强直痉挛,持续约几十秒,
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 抽搐 首发症状
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假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa型并发亚临床甲状腺功能减退一例 被引量:2
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作者 杨梅 郑群 +1 位作者 罗国晶 余希杰 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期269-273,共5页
1例20岁青年男性诊断为假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa 型并发亚临床甲状腺功能减退。患者14岁起病,主要特征为反复抽搐、早发肥胖、身材矮小、短趾、皮下及颅内钙化。实验室检查示低钙、高磷、高甲状旁腺素血症、促甲状腺素(thyroid stimul... 1例20岁青年男性诊断为假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa 型并发亚临床甲状腺功能减退。患者14岁起病,主要特征为反复抽搐、早发肥胖、身材矮小、短趾、皮下及颅内钙化。实验室检查示低钙、高磷、高甲状旁腺素血症、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone)升高,血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine)及血清游离甲状腺素(free thyroxine)正常,患者及其父母全外显子测序结果提示患者GNAS 基因杂合突变[c.563(exon7)_c.566(exon7)del CTGA],其父母无该基因突变。结合患者临床特征及基因测序结果,诊断假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa型并发亚临床甲状腺功能减退。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa型 亚临床甲状旁腺功能减退症 GNAS基因
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假性甲状旁腺功能减退症一例报道并文献复习 被引量:1
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作者 王斐 全会标 +1 位作者 方团育 陈开宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第35期4382-4384,4387,共4页
假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种罕见的遗传性疾病,具有低血钙、高血磷、甲状旁腺激素(PTH)升高或正常的特点,临床表现为反复低钙搐搦、癫痫样发作,常伴有Albright遗传性骨营养不良症和体格发育延迟,给予补钙和活性维生素D3后症状缓... 假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种罕见的遗传性疾病,具有低血钙、高血磷、甲状旁腺激素(PTH)升高或正常的特点,临床表现为反复低钙搐搦、癫痫样发作,常伴有Albright遗传性骨营养不良症和体格发育延迟,给予补钙和活性维生素D3后症状缓解。该病临床少见,多因手足搐搦和癫痫样发作就诊,误诊率和漏诊率极高。本文讨论了PHP的病因、可能的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法,旨在通过病例报告提高临床医师对PHP的认识。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 Albright遗传性骨营养不良症 低钙血症 诊断 治疗
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首发锥体外系症状的假性甲状旁腺功能减退症1例报告 被引量:1
17
作者 梁朝莹 沈岳飞 郑金瓯 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期37-37,共1页
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 锥体外系症状 假性甲状旁腺机能减退症 首发 不自主运动 2009年 双下肢 头部
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假性甲状旁腺功能减退症的诊治分析 被引量:2
18
作者 哈丽达 玉山江 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2659-2661,共3页
目的分析假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床资料,探讨其早期诊断与治疗方法。方法收集新疆医科大学第一附属医院及湘雅附二院内分泌科2001年1月—2010年6月临床确诊的5例PHP患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果、诊断... 目的分析假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床资料,探讨其早期诊断与治疗方法。方法收集新疆医科大学第一附属医院及湘雅附二院内分泌科2001年1月—2010年6月临床确诊的5例PHP患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果、诊断与治疗方法进行回顾性分析。结果 5例患者就诊时病程长短不一(2个月~9年),发病年龄轻,均有手足搐溺、多次癫痫发作病史,伴有四肢乏力。实验室检查提示低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素(PTH)血症。5例手足、颅脑、全身骨骼X线平片提示多处软组织钙化灶。首诊2例有典型的手足搐溺,呈癫痫样大发作。2例有先天性发育异常,表现为A lbright遗传性骨营养不良(AHO),躯体畸形:身材矮胖,圆脸、短颈,指(趾)粗短畸形,以第1、4、5指(趾)缩短最明显,掌骨短小(掌骨症阳性)。目前本病尚无特效治疗方法,急性发作期主要予静脉注射钙剂和地西泮积极控制抽搐发作;非急性发作期需终生治疗,补充钙剂、维生素D制剂或其衍生物,减少高磷食品摄入。结论 PHP临床表现复杂多样,有手足搐溺、药物控制不良的癫痫发作病史者及AHO者等应尽早行血钙、血磷、血PTH、颅脑CT等检查,以便早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 诊断 治疗
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假性甲状旁腺功能减退症2例报道 被引量:1
19
作者 王莹 刘俊茹 +2 位作者 高峰 王冬 王战建 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第14期1050-1050,共1页
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 症状和体症
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假性甲状旁腺功能减退症的研究进展 被引量:4
20
作者 梁凯 陈丽 《医学与哲学(B)》 2010年第10期39-40,43,共3页
假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的遗传性疾病,由甲状旁腺激素(PTH)抵抗所致。临床特点有低钙高磷血症、血清PTH升高,部分可表现为Albright遗传性骨营养不良症,并伴有多发激素抵抗。分子遗传学研究表明本症与编码Gs蛋白α亚基(Gsα)的... 假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的遗传性疾病,由甲状旁腺激素(PTH)抵抗所致。临床特点有低钙高磷血症、血清PTH升高,部分可表现为Albright遗传性骨营养不良症,并伴有多发激素抵抗。分子遗传学研究表明本症与编码Gs蛋白α亚基(Gsα)的GNAS1基因缺陷相关。Gsα的失活性突变导致AHO畸形,而多发激素抵抗可能是由于组织特异性的GNAS1印记缺陷所致。补充钙剂和活性维生素D是有效的治疗方法,基因治疗是未来的研究方向。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症 Albright遗传性骨营养不良症 GNAS1 Gs蛋白α亚基 基因治疗
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