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健脾固肾化瘀方治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病的疗效及对相关生物标志物的影响 被引量:1
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作者 苏秀海 孙文娟 +1 位作者 姚彬 于文霞 《天津中医药》 CAS 2024年第5期565-570,共6页
[目的]探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选择沧州中西医结合医院2019... [目的]探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选择沧州中西医结合医院2019年1月—2021年5月纳入80例脾肾两虚夹瘀型DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。观察组给予健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗,对照组单用氯沙坦钾片治疗,连续治疗12周后观察两组临床疗效。治疗前后检测受试者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肾功能指标[尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]。选用酶联免疫吸附法测定血清MMP-9、MCP-1和VEGF水平。并统计两组不良反应情况。[结果]观察组总有效率为92.50%(37/40),较对照组72.50%(29/40)有所提高(P<0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清TC、TG和LDL-C浓度均较治疗前下降(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后UAER和血清SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清MMP-9水平均较治疗前升高(P<0.05),血清MCP-1、VEGF浓度均较治疗前下降(P<0.05);且治疗后,观察组对血清MMP-9水平的升高作用及对血清MCP-1、VEGF水平的降低作用较对照组更显著(P<0.01)。所有患者均无明显不良反应发生。[结论]应用健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型DKD能安全有效地上调患者MMP-9表达水平,下调MCP-1、VEGF表达水平,改善肾功能,整体疗效确切。 展开更多
关键词 健脾固肾化瘀方 糖尿病脏病 两虚夹 基质金属蛋白酶-9 单核细胞趋因子-1 血管内皮生长因子
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基于SIRT1/TGF-β1/Smad通路研究健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病机制
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作者 董礼 陈晓婷 +4 位作者 张辉 潘保朝 苏秀海 王庆海 吕树泉 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第7期625-631,共7页
[目的]研究健脾固肾化瘀方(JPGS)治疗糖尿病肾病(DKD)效果,并从去乙酰化酶1(SIRT1)/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad通路介导的上皮间质转化(EMT)研究JPGS治疗DKD的作用机制。[方法]60只C57BL/6J小鼠适应性喂养1周,高脂饮食喂养联合链... [目的]研究健脾固肾化瘀方(JPGS)治疗糖尿病肾病(DKD)效果,并从去乙酰化酶1(SIRT1)/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad通路介导的上皮间质转化(EMT)研究JPGS治疗DKD的作用机制。[方法]60只C57BL/6J小鼠适应性喂养1周,高脂饮食喂养联合链脲佐菌素腹腔注射造模,并随机平均分为正常组、模型组、SIRT1激动剂组(50 mg/kg,灌胃)、低剂量JPGS组(2.4 g/kg,灌胃)、中剂量JPGS组(4.8 g/kg,灌胃)、高剂量JPGS组(9.6 g/kg,灌胃)。治疗8周后,收集小鼠24 h尿液样本、血液样本、肾脏进行分析测定。使用试剂盒测定小鼠24 h尿蛋白定量(24 h-UPQ)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平以评估肾功能。对肾脏同一部位进行苏木精-伊红(HE)、Masson染色,观察其病理学变化。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)以及蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测EMT相关因子[E-钙黏蛋白(E-cad)、紧密连接蛋白-1(ZO-1)、波形蛋白(VIM)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)]表达情况,以评估JPGS对EMT的影响。运用Western Blot法检测SIRT1和TGF-β1蛋白表达水平,以及Smad2、Smad3磷酸化水平,评估JPGS对SIRT1/TGF-β1/Smad通路的调控作用。[结果]与模型组比较,经JPGS治疗后,DKD小鼠Cr、BUN、24 h-UPQ降低,肾组织病理损伤好转,E-cad、ZO-1表达升高,VIM、α-SMA表达降低,SIRT1表达上调,TGF-β1、磷酸化Smad2/Smad2、磷酸化Smad3/Smad3表达下调。[结论]JPGS可以抑制SIRT1/TGF-β1/Smad通路介导的EMT,以缓解DKD肾损伤。 展开更多
关键词 健脾固肾化瘀方 糖尿病 上皮间质转 去乙酰酶1/转生长因子-β1/Smad通路
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健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究 被引量:2
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作者 鲁阳侠 孟帆 +1 位作者 杨芳 周云蕾 《新中医》 CAS 2021年第3期77-80,共4页
目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后24 ... 目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF)水平及血清血管生成素(Ang)及其受体(Tie-2)水平,统计治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为79.63%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平较治疗前降低,且观察组尿UAER、mAlb、CTGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清Ang及Tie-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清Ang、Tie-2水平较治疗前降低,且观察组血清Ang、Tie-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀方可降低糖尿病肾病患者尿UAER、mAlb、CTGF水平和血清Ang及其受体水平,改善临床症状,提高治疗效果。 展开更多
关键词 糖尿病 健脾固肾化瘀方 血管生成素 24 h尿微量白蛋白排泄率 结缔组织生长因子 微量白蛋白
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固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响 被引量:5
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作者 刘洪亮 李瑞 +1 位作者 卢利军 肖洋 《吉林中医药》 2022年第8期917-920,共4页
目的探讨固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响。方法按照随机数字表法将88例糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)患者分成对照组和观察组。对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照... 目的探讨固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响。方法按照随机数字表法将88例糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)患者分成对照组和观察组。对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组基础上,联合固肾健脾化瘀方治疗,2组均治疗8周。结果观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、Scr、BUN、24 h UTP、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);HDL-C、eGFR水平高于对照组(P<0.05);观察组、对照组总有效率分别为93.18%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论固肾健脾化瘀方联合常规西医治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证),能够有效调节糖脂代谢水平,降低24 h尿蛋白定量,抑制炎症反应,改善肾功能,有助于延缓病情发展。 展开更多
关键词 糖尿病 两虚夹 功能 血清炎性因子 血糖 血脂
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健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征的可行性分析 被引量:4
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作者 王瑞 廖明炜 黄嘉颖 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第23期5305-5307,共3页
目的 分析健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征的可行性,探讨其临床适用性.方法 病例选择从2013年5月~2015年5月于我院就诊治疗的54例原发性肾病综合征患者,简单随机分为试验组和对照组各27例,对照组患者给予糖皮质激素联合西药常... 目的 分析健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征的可行性,探讨其临床适用性.方法 病例选择从2013年5月~2015年5月于我院就诊治疗的54例原发性肾病综合征患者,简单随机分为试验组和对照组各27例,对照组患者给予糖皮质激素联合西药常规治疗;试验组患者在此基础上联合健脾补肾化瘀固摄方治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效,24h尿蛋白量和血浆白蛋白、 肾功和血脂变化及治疗过程中的副作用和复发情况.结果试验组患者有效率为92.59%(25/27),对照组患者有效率为70.37%(19/27),差异有统计学意义(χ2=4.42,P=0.0356);治疗前24h尿蛋白量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白比较无明显差异(P〉0.05),两组患者治疗后均明显改善(P〈0.05),且试验组患者的改善情况优于对照组(P〈0.05);治疗过程中试验组治疗中的副作用发生率明显低于对照组(P〈0.05).结论 健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征可以增强治疗效果,降低药物的副作用,适合临床长期推广应用. 展开更多
关键词 原发性病综合征 副作用 安全性
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健脾补肾化瘀固摄方对原发性肾病综合征的治疗效果分析 被引量:1
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作者 刘文华 《中国实用医药》 2019年第26期99-100,共2页
目的探析原发性肾病综合征采用健脾补肾化瘀固摄方治疗的临床效果。方法76例原发性肾病综合征患者,根据治疗方案不同分为参照组和研究组,各38例。参照组采取常规治疗,研究组在参照组基础上给予健脾补肾化瘀固摄方治疗。观察比较两组临... 目的探析原发性肾病综合征采用健脾补肾化瘀固摄方治疗的临床效果。方法76例原发性肾病综合征患者,根据治疗方案不同分为参照组和研究组,各38例。参照组采取常规治疗,研究组在参照组基础上给予健脾补肾化瘀固摄方治疗。观察比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[24h尿蛋白、血肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)]、肝功能指标[血浆白蛋白(ALB)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]。结果治疗后,研究组总有效率97.37%明显高于参照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组24h尿蛋白、Scr、BUN均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的ALB均高于治疗前,且研究组治疗后ALB明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组TG、TC、LDL-C均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将健脾补肾化瘀固摄方运用于原发性肾病综合征患者的治疗中,其疗效显著,能够显著调节血脂水平,改善肝肾功能,建议在临床上推荐。 展开更多
关键词 原发性病综合征 功能
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苏秀海主任医师诊治临床期糖尿病肾病经验总结 被引量:4
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作者 吕树泉 苏秀海(指导) 《中医临床研究》 2020年第31期80-82,共3页
本文介绍了苏秀海主任医师诊治临床期糖尿病肾病的临床经验。苏秀海主任医师从医近40年,擅长诊治糖尿病及其急慢性并发症。临床期糖尿病肾病归为中医“尿浊、水肿”范畴,苏秀海主任医师认为糖尿病肾病的病位在脾肾,临床期肾病的病机主... 本文介绍了苏秀海主任医师诊治临床期糖尿病肾病的临床经验。苏秀海主任医师从医近40年,擅长诊治糖尿病及其急慢性并发症。临床期糖尿病肾病归为中医“尿浊、水肿”范畴,苏秀海主任医师认为糖尿病肾病的病位在脾肾,临床期肾病的病机主要为脾肾亏虚固摄失权,痰湿、瘀血、热毒损伤肾络,临证创立健脾固肾化瘀方,根据虚实情况,同时配合艾灸温肾化气,提倡益气涩精、活血化瘀,佐以清热、化痰、通络。 展开更多
关键词 糖尿病 临床期 名老中医 经验总结 健脾固肾化瘀方
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苏秀海主任医师诊治临床期糖尿病肾病经验 被引量:1
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作者 吕树泉 苏秀海 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第30期3354-3357,共4页
苏秀海主任医师从医近40年,擅长诊治糖尿病及其急慢性并发症。苏秀海主任医师认为糖尿病肾病的病位在脾肾,临床期肾病的病机主要为脾肾亏虚固摄失权,痰湿、瘀血、热毒损伤肾络,临证创立健脾固肾化瘀方,根据虚实情况,同时配合艾灸温肾化... 苏秀海主任医师从医近40年,擅长诊治糖尿病及其急慢性并发症。苏秀海主任医师认为糖尿病肾病的病位在脾肾,临床期肾病的病机主要为脾肾亏虚固摄失权,痰湿、瘀血、热毒损伤肾络,临证创立健脾固肾化瘀方,根据虚实情况,同时配合艾灸温肾化气,提倡益气涩精、活血化瘀,佐以清热、化痰、通络法治疗糖尿病肾病取得了理想效果。 展开更多
关键词 糖尿病 临床期 名老中医 经验总结 健脾固肾化瘀方
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