新型冠状病毒感染流行背景下的儿童多系统炎症综合征

1

作者 周彬 黄育坤 +2 位作者 洪少贤(综述) 焦富勇 谢凯生(审校) 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期98-102,共5页

儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)是在严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)暴发流行的背景下出现的一种多系统受累综合征。MIS-C的... 儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)是在严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)暴发流行的背景下出现的一种多系统受累综合征。MIS-C的临床表现与川崎病类似,但以发热及胃肠道症状为主要表现,严重者可出现中毒性休克和心功能不全。流行病学调查结果表明,大多数MIS-C患儿SARS-CoV-2抗体检测呈阳性。关于MIS-C的发病机制及病理生理过程尚不明确,SARS-CoV-2感染后的免疫失调被认为是主要原因。目前对于MIS-C的治疗以免疫球蛋白及对症支持治疗为主。该文对MIS-C的定义、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等进行了综述。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 新型冠状病毒感染 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 儿童

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新型冠状病毒感染相关的儿童多系统炎症综合征

2

作者 胡小燕 罗军 +1 位作者 向金波 孙飞 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期668-672,F0003,F0004,共7页

儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠... 儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠,但该病好发于较大年龄的儿童及青少年,且大多数患者需要经过重症监护及多种免疫调节剂治疗,目前该病的发病机制及远期预后尚需进一步研究。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒感染 川崎病

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儿童多系统炎症综合征研究进展

3

作者 韩雅竹 张玉玲 《中国生育健康杂志》 2024年第1期94-98,共5页

儿童多系统炎症综合征(MIS-C)于2020年4月份首次由英国国家卫生服务中心发布警报,是一种新的儿童危险性疾病,与2019年新型冠状病毒存在时间相关性,多出现在患儿感染SARS-CoV-2后4~6周,其中心血管特征是最显著的。心血管受累性心肌功能... 儿童多系统炎症综合征(MIS-C)于2020年4月份首次由英国国家卫生服务中心发布警报,是一种新的儿童危险性疾病,与2019年新型冠状病毒存在时间相关性,多出现在患儿感染SARS-CoV-2后4~6周,其中心血管特征是最显著的。心血管受累性心肌功能障碍和休克的严重程度被指出是MIS-C与川崎病区别的一种特征。目前,MIS-C的发病机制尚不完全清楚,MIS-C治疗采用的是川崎病标准治疗方案,患儿治疗后可较快康复,但仍需大量临床试验来验证。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 新型冠状病毒 川崎病 发病机制 临床表现

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新型冠状病毒感染后儿童多系统炎症综合征4例

4

作者 王飞 刘璐 +2 位作者 薛莹 石丹 安新江 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期685-688,共4页

目的探讨新型冠状病毒感染后儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)患儿的临床特征及诊治策略。方法对徐州医科大学附属徐州儿童医院心血管内科2023年1—2月收治的4例MIS-C患儿的病例资料进行回... 目的探讨新型冠状病毒感染后儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)患儿的临床特征及诊治策略。方法对徐州医科大学附属徐州儿童医院心血管内科2023年1—2月收治的4例MIS-C患儿的病例资料进行回顾性分析。结果4例患儿均伴有多脏器功能受累及炎症指标升高,入院后接受川崎病标准治疗方案效果不理想,其中2例予2次静脉注射免疫球蛋白冲击治疗,4例均加用糖皮质激素抗炎治疗,积极治疗后患儿预后良好。结论MIS-C常出现在新型冠状病毒感染后4~6周或更长时间,及时在川崎病标准治疗方案基础上加强抗炎治疗可取得良好治疗效果。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 新型冠状病毒 类川崎病 儿童

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新型冠状病毒感染后类川崎病儿童多系统炎症综合征1例

5

作者 李静蕾 张有为 《传染病信息》 2023年第4期378-381,共4页

2020年4月,英国儿科医生提出一种与川崎病类似的严重炎症综合征,美国疾病控制与预防中心将其命名为儿童多系统炎症综合征。该病多见于6~15岁儿童及青少年,白种人及黑种人居多,亚洲人发病率不高。常累及呼吸系统、消化系统、泌尿系统等... 2020年4月,英国儿科医生提出一种与川崎病类似的严重炎症综合征,美国疾病控制与预防中心将其命名为儿童多系统炎症综合征。该病多见于6~15岁儿童及青少年,白种人及黑种人居多,亚洲人发病率不高。常累及呼吸系统、消化系统、泌尿系统等多个系统,一旦起病,可在短时间内恶化,严重者可危及生命。故对于儿科临床医生来说,及时的诊断和治疗十分关键。本文报道1例在新型冠状病毒感染后出现类川崎病特征的儿童多系统炎症综合征。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 川崎病 儿童多系统炎症综合征 儿童

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新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征与细胞因子风暴 被引量：2

6

作者 崔亚琼 刘薇 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第12期1340-1344,共5页

儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种合并多器官功能受损的全身炎症综合征,大多数患儿存在新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染证据或新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者接触史。患儿常出现发热、胃肠道症状、心功能异常及休克等表现。细胞因子风... 儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种合并多器官功能受损的全身炎症综合征,大多数患儿存在新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染证据或新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者接触史。患儿常出现发热、胃肠道症状、心功能异常及休克等表现。细胞因子风暴(CS)是由外界刺激触发的全身性炎症反应,引起CS的诱因包括医源性、病源性、单基因或自身免疫性疾病等。MIS-C发病机制尚未完全明确,可能与SARS-CoV-2感染后引起的机体过度免疫反应有关。就COVID-19感染相关MIS-C的临床特征和CS的发生及诱因予以综述,并讨论两者间的关系,以期为MIS-C的机制研究和临床诊断提供参考。 展开更多

关键词 冠状病毒感染 儿童 新型冠状病毒肺炎 儿童多系统炎症综合征 细胞因子风暴

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儿童多系统炎症综合征最新研究进展 被引量：3

7

作者 曲婷婷 曲辉 《新医学》 CAS 2022年第3期153-156,共4页

儿童多系统炎症综合征(MIS-C)于2020年4月由英国儿科医师首次报道,是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关、可引起多系统损害的疾病,其表现与其他儿童炎症综合征的临床特征有重叠,包括川崎病、中毒性休克综合征和巨... 儿童多系统炎症综合征(MIS-C)于2020年4月由英国儿科医师首次报道,是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关、可引起多系统损害的疾病,其表现与其他儿童炎症综合征的临床特征有重叠,包括川崎病、中毒性休克综合征和巨噬细胞激活综合征等。MIS-C的发展与SARS-CoV-2感染密切相关,在大多数情况下,可以认为是继发于病毒感染后的异常免疫反应,类似于成人感染SARS-CoV-2数日后出现的症状。目前用于诊断MIS-C的标准很可能过于宽泛,这意味着或会纳入患有不同疾病的患儿。该病好发于较大年龄儿童,这与川崎病多见于5岁以下儿童有明显的不同。MIS-C主要表现为持续高热、明显的消化道症状、血流动力学不稳定、心肌炎及炎症指标升高等。由于MIS-C的发病机制尚未清楚,目前采用不同的治疗手段,虽尚无特异性的治疗方法,但整体预后良好。目前仍需要进行大量的研究来提高临床医师对MIS-C的认识水平,明确其对儿童健康的真正影响,并阐明最佳的诊断和治疗方法以及真正的预后。 展开更多

关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒肺炎 儿童多系统炎症综合征

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儿童多系统炎症综合征临床特点及诊治研究进展 被引量：4

8

作者 向亚飞(综述) 唐雪梅(审校) 《现代医药卫生》 2022年第6期990-994,共5页

新型冠状病毒感染在儿童中通常非常轻微,没有明显临床症状。2020年4月,英国儿科医生首次报道了川崎样疾病,后被确认为一种与新型冠状病毒相关的疾病,即儿童多系统炎症综合征(MIS-C)。MIS-C的临床特征与不典型川崎病、川崎病休克综合征... 新型冠状病毒感染在儿童中通常非常轻微,没有明显临床症状。2020年4月,英国儿科医生首次报道了川崎样疾病,后被确认为一种与新型冠状病毒相关的疾病,即儿童多系统炎症综合征(MIS-C)。MIS-C的临床特征与不典型川崎病、川崎病休克综合征和中毒性休克综合征相似,绝大多数见于大于5岁的儿童,在感染4~6周后表现为高热、多器官功能损伤及炎性标志物升高,大多数需要重症监护治疗,但预后较好。该文综述了MIS-C的流行病学资料、临床特征、实验室检查、治疗及转归的研究进展,比较MIS-C与川崎病的临床特点差异,以提高国内儿科医生对MIS-C的认识。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 新型冠状病毒 川崎病 临床特点 诊治 综述

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儿童多系统炎症综合征研究进展 被引量：1

9

作者 张莉 雷亚茹 +1 位作者 石瑜 Richard David 《传染病信息》 2021年第4期291-295,共5页

儿童多系统炎症综合征(multisystem infl ammatory syndrome in children, MIS-C)是一种以发热、消化道症状、心脏损害及休克等多系统受累为特征的疾病,伴炎症及心肌损伤标志物明显升高,同时存在严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe ac... 儿童多系统炎症综合征(multisystem infl ammatory syndrome in children, MIS-C)是一种以发热、消化道症状、心脏损害及休克等多系统受累为特征的疾病,伴炎症及心肌损伤标志物明显升高,同时存在严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus, SARS-CoV-2)感染证据或2019新型冠状病毒病(coronavirus disease 2019, COVID-19)接触史。MIS-C的发病机制尚未明确,可能与SARS-CoV-2感染后继发的免疫失调有关,目前多在欧美国家报道。MIS-C与川崎病临床表现相似,主要不同是该病与SARS-CoV-2感染相关。60%的MIS-C患儿需要重症监护,大多接受抗炎和免疫调节为主的综合治疗,病死率为0.9%~2.0%。目前全球COVID-19疫情防控仍面临严峻挑战,儿科医生应提高识别MIS-C的能力。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 2019新型冠状病毒病 儿童 川崎病

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儿童多系统炎症综合征临床研究

10

作者 翁若航 赵伟影 +10 位作者 何庭艳 李小琳 李小青 赵冬梅 韩云坤 曾萍 唐雪梅 吴小川 刘力 杨军 中国儿童风湿免疫病联盟 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1086-1091,共6页

目的:分析新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的临床特征,提高临床医生对MIS-C的认识。方法:病例系列研究。纳入2022年12月至2023年6月全国9家医院收治的64例MIS-C患儿为研究对象,对患儿临床特征、辅助检查、治疗决策及... 目的:分析新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的临床特征,提高临床医生对MIS-C的认识。方法:病例系列研究。纳入2022年12月至2023年6月全国9家医院收治的64例MIS-C患儿为研究对象,对患儿临床特征、辅助检查、治疗决策及预后资料进行回顾和描述性分析。结果:64例MIS-C患儿中男36例、女28例,发病年龄2.8(0.3,14.0)岁。所有患儿均有发热、炎症指标升高及多系统受累表现。43例(67%)患儿同时累及3个系统以上,其中皮肤黏膜60例(94%)、血液系统52例(89%)、循环系统54例(84%)、消化系统48例(75%)以及神经系统24例(37%)等。皮肤黏膜损伤包括皮疹54例(84%)、结膜充血和(或)唇潮红45例(70%);血液系统受累常见凝血功能异常48例(75%)、血小板减少症9例(14%)、淋巴细胞减少8例(13%);心血管损伤主要影响心脏功能,其中合并低血压或休克11例(17%),合并冠状动脉扩张7例(12%);36例(56%)患儿出现消化系统症状,23例(36%)患儿合并神经系统症状。45例(70%)患儿采用免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗,5例(8%)给予糖皮质激素冲击、2例(3%)加用生物制剂,7例冠状动脉扩张患儿均在6个月内恢复正常。结论:MIS-C患儿以发热、高炎症反应及多器官损伤为主要特征,免疫球蛋白联合糖皮质激素是一线治疗手段,难治性患儿可用激素冲击和生物制剂治疗,总体预后良好。 展开更多

关键词 儿童 儿童多系统炎症综合征 新型冠状病毒 川崎病

原文传递

儿童多系统炎症综合征1例并文献复习

11

作者 李维捷 郑荣浩 +1 位作者 夏治 吴晓林 《中国综合临床》 2023年第5期351-357,共7页

目的提高临床医生对儿童多系统炎症综合征的认识与诊治,以减少漏诊和误诊。方法结合文献回顾性分析华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院2023年1月收治的1例儿童多系统炎症综合征的临床资料。结果10岁男性患儿,因“发热5 d”入院;... 目的提高临床医生对儿童多系统炎症综合征的认识与诊治,以减少漏诊和误诊。方法结合文献回顾性分析华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院2023年1月收治的1例儿童多系统炎症综合征的临床资料。结果10岁男性患儿,因“发热5 d”入院;入院前1个月有新型冠状病毒感染史;入院后仍反复高热,伴腹痛及类川崎病样表现,存在休克和多器官功能损伤及炎性指标显著升高等表现,最终诊断儿童多系统炎症综合征;给予丙种球蛋白、糖皮质激素及阿司匹林等治疗,患儿临床好转出院。结论儿童多系统炎症综合征是一种新型的类川崎病样表现的多系统受累的高炎症综合征,目前整体预后良好,但其发病机制尚未明确,且治疗共识仍较有限,需要更多的研究来阐明最佳的诊治方法以及真正的预后。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 川崎病 儿童

原文传递

儿童多系统炎症综合征研究进展

12

作者 王夏文 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第4期0169-0173,共5页

儿童多系统炎症综合征(multisystem infl ammatory syndrome in children, MIS-C)是以发热、胃肠道并发症、休克、心脏损害等多系统受累为主要表现,与严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome-associated coron... 儿童多系统炎症综合征(multisystem infl ammatory syndrome in children, MIS-C)是以发热、胃肠道并发症、休克、心脏损害等多系统受累为主要表现,与严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus, SARS-CoV-2)感染有关的疾病。MIS-C的发病机制尚不明确,可能与SARS-CoV-2感染后的免疫失调有关,目前国内较少见,多在欧美国家发现。其表现与中毒性休克综合征或川崎病类似,大部分患儿需要重症监护治疗,该病的发病机制及远期预后仍需进一步研究。 展开更多

关键词 儿童多系统炎症综合征 SARS-CoV-2 川崎病

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阿达木单抗用于难治性儿童多系统炎症综合征1例

13

作者 王娟 赵倩倩 +2 位作者 尹晶 张玉慈 李崇巍 《中华全科医师杂志》 2023年第11期1199-1201,共3页

报道1例难治性多系统炎症综合征患儿的诊治过程。具有新型冠状病毒暴露史的4岁男孩以高热和单侧颈部淋巴结肿大起病,后出现川崎病样的皮肤黏膜改变,合并低血压、消化道和神经系统症状,C反应蛋白、降钙素原和白细胞介素6等炎症标志物水... 报道1例难治性多系统炎症综合征患儿的诊治过程。具有新型冠状病毒暴露史的4岁男孩以高热和单侧颈部淋巴结肿大起病,后出现川崎病样的皮肤黏膜改变,合并低血压、消化道和神经系统症状,C反应蛋白、降钙素原和白细胞介素6等炎症标志物水平显著升高,血小板和血清白蛋白降低,大剂量静脉丙种球蛋白和激素冲击治疗后仍有发热,加用阿达木单抗治疗后完全缓解。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 多系统炎症综合征 儿童 阿达木单抗

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新型冠状病毒肺炎相关儿童多系统炎症综合征临床诊治研究进展 被引量：3

14

作者 赵惠君 谢晓恬 《世界临床药物》 CAS 2021年第1期25-31,共7页

虽然目前儿童总体新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)感染率较低,病情相对轻微,罕见重症病例,病死率显著低于成人,但部分COVID-19可能诱发患儿细胞因子风暴,导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory synd... 虽然目前儿童总体新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)感染率较低,病情相对轻微,罕见重症病例,病死率显著低于成人,但部分COVID-19可能诱发患儿细胞因子风暴,导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)。MIS-C病情危重,进展迅速,但若早期明确诊断,及时正确干预,预后则良好。本文归纳了近期有关MIS-C性质、发病机制、流行病学、临床特征及诊治要点的文献,以供临床参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 儿童多系统炎症综合征 川崎病 流行病学 免疫球蛋白

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儿童多系统炎症综合征诊治进展

15

作者 唐家琢(综述) 刘苗 +1 位作者 梁章武 姜毅(审校) 《国际儿科学杂志》 2022年第11期728-733,共6页

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)感染可能会导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)。MIS-C多发于较大年龄儿童及青少年, 患儿有... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)感染可能会导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)。MIS-C多发于较大年龄儿童及青少年, 患儿有SARS-CoV-2感染的实验室或流行病学证据, 临床表现包括持续发热、低血压、炎症标志物升高及多器官受累症状, 与川崎病有一定相似性。一旦起病, 可在短时间内进展并恶化, 大多数患儿需要接受重症监护治疗, 尽管整体预后良好, 但是仍有部分患儿出现死亡等不良结果, 应加强对疑似患儿的监护和管理, 提高对该病的诊治水平。 展开更多

关键词 儿童 儿童多系统炎症综合征 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒肺炎 川崎病

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儿童川崎病并发急性阑尾炎1例

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作者 刘飞 黄金海 +2 位作者 凌华林 朱春晖 程兰 《大连医科大学学报》 CAS 2023年第4期359-362,共4页

1临床资料患儿,女,4岁4个月。因“发热、腹痛2 d”于2022年6月6日入赣州市兴国县妇幼保健院儿外科。患儿于2天前出现发热,体温最高达39.6℃,无抽搐,口服退热药后体温可降至正常,腹痛为脐周痛,具体性质不明,偶有阵发性单声咳嗽,无咳痰,... 1临床资料患儿,女,4岁4个月。因“发热、腹痛2 d”于2022年6月6日入赣州市兴国县妇幼保健院儿外科。患儿于2天前出现发热,体温最高达39.6℃,无抽搐,口服退热药后体温可降至正常,腹痛为脐周痛,具体性质不明,偶有阵发性单声咳嗽,无咳痰,无呕吐。 展开更多

关键词 川崎病 急性阑尾炎 急腹症 儿童多系统炎症综合征 静脉注射丙种球蛋白

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