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补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响
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作者 戴凌虹 孙云 颜晓钏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期221-224,共4页
目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察... 目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 早期先兆流产 肾虚型 补肾固胎方 黄体酮注射液 妊娠激素水平 TH1/TH2细胞因子
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自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-HCG、孕酮的影响
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作者 董其虎 陆瑞 +2 位作者 郭红霞 李文清 吴志兵 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期44-46,共3页
目的探讨自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮的影响。方法选取62例肾虚型先兆流产患者,按照随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予以常规西医方案治疗,观察组在... 目的探讨自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮的影响。方法选取62例肾虚型先兆流产患者,按照随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予以常规西医方案治疗,观察组在对照组的基础上,联合应用自拟补肾安胎饮和穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗后血清性激素水平、炎性细胞因子水平及临床疗效。结果治疗后,观察组性激素水平、炎性细胞因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾虚型先兆流产患者临床治疗中应用自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗的疗效显著,可调节患者血清β-HCG、孕酮水平,具有进一步推广与应用的价值。 展开更多
关键词 自拟补肾安胎饮 穴位贴敷 肾虚型先兆流产
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低分子肝素钠联合小剂量黄体酮治疗先兆流产临床效果及对妊娠结局的影响
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作者 傅旭峰 曹晔 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第2期54-56,共3页
目的探究低分子肝素钠联合小剂量黄体酮治疗先兆流产的临床效果及对妊娠结局的影响。方法选取90例先兆流产产妇,根据治疗方法不同分为研究组(50例)与对照组(40例)。对照组采用小剂量黄体酮治疗,研究组在对照组基础上联合低分子肝素钠治... 目的探究低分子肝素钠联合小剂量黄体酮治疗先兆流产的临床效果及对妊娠结局的影响。方法选取90例先兆流产产妇,根据治疗方法不同分为研究组(50例)与对照组(40例)。对照组采用小剂量黄体酮治疗,研究组在对照组基础上联合低分子肝素钠治疗。比较两组临床疗效、血栓前状态标志物水平及妊娠结局。结果研究组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。研究组足月妊娠率高于对照组,流产率低于对照组(P<0.05),两组早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后纤维蛋白溶酶原(PLG)水平高于对照组,蛋白C(PC)水平低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合小剂量黄体酮治疗先兆流产产妇,可以调节血栓前状态标志物水平,提高临床疗效,改善妊娠结局,值得临床推广。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 先兆流产 妊娠结局 黄体酮
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早期先兆流产孕妇经保胎治疗后继续妊娠情况及妊娠结局分析
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作者 杜玉坤 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0098-0100,共3页
早期先兆流产(ETA)孕妇,行保胎治疗(FPT),分析是否能够继续妊娠,对妊娠结局有何影响。方法 样本收集时间:开始:2018年1月1日;结束:2023年1月31日,样本类型:孕妇;样本收集来源:医院;数量:n=750例,随机分组,其中ETA经FPT孕妇375例,设为A组... 早期先兆流产(ETA)孕妇,行保胎治疗(FPT),分析是否能够继续妊娠,对妊娠结局有何影响。方法 样本收集时间:开始:2018年1月1日;结束:2023年1月31日,样本类型:孕妇;样本收集来源:医院;数量:n=750例,随机分组,其中ETA经FPT孕妇375例,设为A组;先兆流产(IA)无征兆孕妇375例,设置B组。对比A/B组指标,如继续妊娠情况、妊娠结局、妊娠期孕妇并发症。结果 顺产,A组57.33%,B组60.00%;剖宫产,A组42.67%,B组40.00%,差异不显著(均χ2=0.550,均P=0.458>0.05)。巨大儿、新生儿窒息、足月低体重儿、新生儿畸形发生率,A/B组进行比较,(χ2=1.839、0.054、2.905、1.482,P=0.175、0.816、0.088、0.223>0.05),无差异。2组均未发生新生儿死亡。产后出血、前置胎盘、胎膜早破、胎盘粘连、妊娠高血压发生率,A/B组比对,无显著差异(χ2=3.112、0.054、0.788、0.291、1.839,P=0.078、0.816、0.375、0.589、0.175>0.05)。A/B组均未出现胎盘早剥。结论 ETA孕妇,经保胎治疗后,对继续妊娠情况、妊娠结局影响不大,和正常孕妇并不存在明显差异,可临床应用。 展开更多
关键词 早期先兆流产孕妇 保胎治疗 继续妊娠情况 妊娠结局
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中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产疗效分析 被引量:1
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作者 吴丹红 徐秀玲 金央 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期119-122,共4页
目的探讨中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产患者的疗效。方法选择2021年5月—2022年5月医院收治的80例IVF-ET术后先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组使用黄体酮注射液治疗,观察组患者... 目的探讨中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产患者的疗效。方法选择2021年5月—2022年5月医院收治的80例IVF-ET术后先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组使用黄体酮注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上,联合中药安胎一号穴位贴敷治疗,两组均持续治疗2周。2周后比较两组治疗后的临床疗效、中医证候积分、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及不良反应发生率。结果观察组临床疗效总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组阴道出血、腰腹疼痛、神疲乏力、头晕耳鸣积分均低于对照组,E_(2)、P、β-HCG水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,无统计学意义(P>0.05)。结论中药安胎一号穴位贴敷联合黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产患者的疗效明显,缓解临床症状,并改善性激素水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植术 先兆流产 穴位贴敷 黄体酮 性激素 中医证候积分
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陈瑞雪基于“气血理论”治疗先兆流产伴宫腔积血经验
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作者 任梦雪 隋娟 +5 位作者 侯梓桐 秦瑜玲 陈紫薇 周琳 毕红 陈瑞雪 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期701-704,共4页
气血在胎孕发生过程中起着重要作用,陈瑞雪教授经过多年临床实践经验总结,认为先兆流产伴宫腔积血是热、瘀、虚、肝脾肾脏腑功能失调、情志异常等因素诱发了机体的气血失调而致,治疗时重视调和气血、补益脏腑、辨病与辨证相结合,标本兼... 气血在胎孕发生过程中起着重要作用,陈瑞雪教授经过多年临床实践经验总结,认为先兆流产伴宫腔积血是热、瘀、虚、肝脾肾脏腑功能失调、情志异常等因素诱发了机体的气血失调而致,治疗时重视调和气血、补益脏腑、辨病与辨证相结合,标本兼顾,在临床上收到良好疗效。 展开更多
关键词 气血理论 先兆流产 宫腔积血
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彩色多普勒超声检查联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、抑制素A、可溶性人类白细胞抗原G检测在先兆流产诊断和预后评估中的价值
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作者 陈寅 孙惟靖 张强 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期42-45,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(INHA)、可溶性人类白细胞抗原G(sHLAG)在先兆流产诊断和预后中的价值。方法:选取108例先兆流产患者为研究对象,按治疗后妊娠结局分为继续妊娠组(65例)和流产组(43... 目的:探讨彩色多普勒超声联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(INHA)、可溶性人类白细胞抗原G(sHLAG)在先兆流产诊断和预后中的价值。方法:选取108例先兆流产患者为研究对象,按治疗后妊娠结局分为继续妊娠组(65例)和流产组(43例),另选同期产检正常的健康孕妇为对照组(60例)。比较三组血清PAPP-A、sHLAG、INHA水平及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最高流速与舒张最低流速比(S/D),受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAPP-A、sHLAG、INHA及子宫动脉PI、RI、S/D单独和联合对先兆流产的诊断和预测价值。结果:108例先兆流产患者经保胎治疗10d,保胎失败43例,保胎成功65例。子宫动脉PI、RI、S/D值比较,流产组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于对照组,血清PAPP-A、sHLAG水平比较,对照组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于流产组,INHA水平流产组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于对照组(均P<0.05)。血清PAPP-A、sHLAG、INHA和超声指标联合对先兆流产的诊断AUC较各指标单独诊断AUC升高(均P<0.05)。结论:彩色多普勒超声及血清PAPP-A、sHLAG、INHA联合对先兆流产的诊断及预后评估价值较高。 展开更多
关键词 先兆流产 彩色多普勒超声 妊娠相关血浆蛋白A 抑制素A 可溶性人类白细胞抗原G 妊娠结局
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补肾健脾方对早期先兆流产患者阴道微生态及免疫功能的影响
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作者 赵欣 丁冰倩 +1 位作者 王雪嫄 傅金英 《陕西中医》 CAS 2024年第3期340-344,共5页
目的:观察地屈孕酮联合补肾健脾方对早期先兆流产患者性激素水平、阴道微生态、免疫功能、妊娠结局等指标的影响。方法:将130例肾虚型早期先兆流产患者随机分成观察组、对照组,每组65例。对照组予地屈孕酮口服,观察组在对照组治疗的基... 目的:观察地屈孕酮联合补肾健脾方对早期先兆流产患者性激素水平、阴道微生态、免疫功能、妊娠结局等指标的影响。方法:将130例肾虚型早期先兆流产患者随机分成观察组、对照组,每组65例。对照组予地屈孕酮口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾方颗粒,两组疗程均为2周。观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分变化情况、血清性激素水平、阴道微生态变化情况、阴道肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)水平以及妊娠结局。疗程结束后比较两组患者临床疗效,随访统计两组患者妊娠结局。结果:治疗后两组患者中医证候积分、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗后两组患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、IL-4水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗后观察组正常阴道微生态的患者多于对照组,细菌性阴道炎(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)清洁度异常者少于对照组,阴道pH值较观察组下降。观察组临床总有效率为93.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地屈孕酮联合补肾健脾方能明显缓解早期先兆流产患者临床症状,具有良好的保胎效果,其机制与改善性激素水平、阴道微生态以及免疫状态有关。 展开更多
关键词 早期先兆流产 补肾健脾方 地屈孕酮 阴道微生态 性激素水平 免疫功能 妊娠结局
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基于LCA法分析不同维生素D水平早期先兆流产孕妇保胎结局的影响因素分布特征
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作者 苑春红 于娟娟 于洋洋 《中国性科学》 2024年第4期61-65,共5页
目的基于潜在类别分析(LCA)法分析不同维生素D(VD)水平孕早期先兆流产(TA)孕妇保胎结局的影响因素分布特征。方法选取2021年1月至2022年9月于廊坊市人民医院就诊的100例早期TA孕妇作为研究对象。根据随机数字表法分为研究组(黄体酮+VD)... 目的基于潜在类别分析(LCA)法分析不同维生素D(VD)水平孕早期先兆流产(TA)孕妇保胎结局的影响因素分布特征。方法选取2021年1月至2022年9月于廊坊市人民医院就诊的100例早期TA孕妇作为研究对象。根据随机数字表法分为研究组(黄体酮+VD)和对照组(黄体酮),各50例。根据聚类分析(CA)法分析结果可将孕妇分为两组,即高风险组(n=25,VD≤60 nmol/L)和低风险组(n=75,VD>60 nmol/L)。对比分析孕妇的临床资料及保胎结局,采用多因素Logistic回归分析其危险因素,采用LCA法探究保胎失败的影响因素的分布特征。结果与对照组相比,研究组孕妇保胎成功率更高(P<0.05)。年龄、流产次数、睡眠时间、阴道出血量、治疗方法、VD水平、孕酮(P)水平、人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平均为保胎失败的独立影响因素(P<0.05)。不同VD水平孕妇的保胎失败发生率差异显著(P<0.05)。高风险组保胎失败发生率(60.00%)显著高于低风险组(13.33%)(P<0.05)。与低风险组相比,高风险组中危险因素较多型分布占比更高(P<0.05)。结论不同VD水平的早期TA孕妇不仅保胎结局存在差异,且高风险和低风险组保胎失败影响因素的分布特征也存在差异。 展开更多
关键词 潜在类别分析 维生素D 先兆流产 保胎结局
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先兆流产保胎治疗孕妇血清PCSK9和CTRP6水平对妊娠结局的预测价值研究
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作者 段宁娟 刘燕 王振威 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期106-111,共6页
目的探究先兆流产保胎治疗孕妇血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9),C1q肿瘤坏死因子相关蛋白6(complement-C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)水平对妊娠结局的预测... 目的探究先兆流产保胎治疗孕妇血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9),C1q肿瘤坏死因子相关蛋白6(complement-C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)水平对妊娠结局的预测价值。方法选取2021年08月~2022年05月在陕西中医药大学第二附属医院行保胎治疗的80例先兆流产孕妇为研究对象,根据妊娠结局将其分为良好妊娠结局组(n=62)、不良妊娠结局组(n=18);另选取同期在该院孕检正常的孕妇60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血清PCSK9,CTRP6,孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平;采用Pearson法分析血清PCSK9,CTRP6水平与孕酮,β-HCG水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响先兆流产保胎治疗孕妇妊娠结局的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析先兆流产保胎治疗孕妇血清PCSK9和CTRP6对妊娠结局的预测价值。结果对照组、良好妊娠结局组和不良妊娠结局组的孕酮(45.65±3.48,38.29±3.54和31.56±4.11 nmol/L),β-HCG(32056.56±4244.54,23642.32±3897.67和11375.56±3454.35 mIU/L),CTRP6(436.53±36.23,328.44±31.06和277.86±25.56 ng/ml)水平均呈逐渐降低趋势,PCSK9(64.22±10.35,82.24±13.33和114.56±17.67 ng/ml)表达水平呈逐渐升高趋势,差异具有统计学意义(F=129.231,199.334,244.007,111.297,均P<0.05)。Pearson法分析显示,血清PCSK9与孕酮、β-HCG水平呈负相关(r=-0.545,-0.514,均P<0.05),血清CTRP6与孕酮、β-HCG水平呈正相关(r=0.567,0.496,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PCSK9水平升高为先兆流产保胎治疗孕妇妊娠结局的独立危险因素,CTRP6,孕酮、β-HCG水平升高为先兆流产保胎治疗孕妇妊娠结局的独立保护因素(P<0.05)。ROC结果显示,先兆流产保胎治疗孕妇血清PCSK9,CTRP6预测患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.843,0.849,两者联合预测的AUC为0.941,优于两者各自单独预测(Z=1.725,1.882,P<0.05),且特异度和敏感度分别为85.48%,94.44%。结论先兆流产保胎治疗孕妇血清PCSK9水平显著上调,CTRP6水平显著下调,两者在预测先兆流产保胎治疗孕妇的妊娠结局中具有重要价值。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白6 先兆流产 妊娠结局
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UPLC-MS/MS法检测血浆内源性大麻素在预测先兆流产孕妇妊娠结局中的应用
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作者 王玉秀 刘立东 郭伟 《现代妇产科进展》 2024年第4期282-286,共5页
目的:研究孕妇外周血内源性大麻素水平周期变化规律,并分析基于孕早期内源性大麻素水平预测先兆流产孕妇妊娠结局的临床应用价值。方法:选择2020年5月至2022年5月在山东第一医科大学第一附属医院产检的1080例孕妇,其中880例孕早期发生... 目的:研究孕妇外周血内源性大麻素水平周期变化规律,并分析基于孕早期内源性大麻素水平预测先兆流产孕妇妊娠结局的临床应用价值。方法:选择2020年5月至2022年5月在山东第一医科大学第一附属医院产检的1080例孕妇,其中880例孕早期发生先兆流产孕妇和200例正常妊娠孕妇,超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法检测血中内源性大麻素水平,通过logistic回归分析先兆流产发展为难免流产的风险因素,并用ROC曲线评估孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、花生四烯酸乙醇胺(AEA)预测先兆流产孕妇妊娠结局的性能。结果:发生难免流产的孕妇外周血AEA平均水平为(3.96±2.04)nmol/L,显著高于持续妊娠孕妇[(2.16±2.00)nmol/L](P<0.001)。年龄、AEA、孕酮、β-HCG、胎龄及阴道流血量是先兆流产发展为难免流产的风险因素(P<0.05)。孕早期内源性大麻素AEA,当阈值为2.565nmol/L时,用于预测先兆流产孕妇妊娠结局的准确率为86.7%,具有最优预测性能。结论:孕妇外周血内源性大麻素AEA水平测定是预测先兆流产患者妊娠结局的有效工具。 展开更多
关键词 超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS) 先兆流产 难免流产 内源性大麻素
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血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇动态监测在早期先兆流产中的预测价值
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作者 张伟俊 林子艺 张友华 《吉林医学》 CAS 2024年第4期849-852,共4页
目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E2)动态监测在早期先兆流产中的预测价值。方法:回顾性分析2020年3月~2022年3月福建省立医院南院妇产科门诊就诊的100例早孕妇女,根据其早期的妊娠结局分为流产组(n=33)和继... 目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E2)动态监测在早期先兆流产中的预测价值。方法:回顾性分析2020年3月~2022年3月福建省立医院南院妇产科门诊就诊的100例早孕妇女,根据其早期的妊娠结局分为流产组(n=33)和继续妊娠组(n=67),记录并比较妊娠4 w、6 w、8 w、10 w的E2、P和β-HCG水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断上述指标在不同孕周单独检测及联合检测预测先兆流产的效能。结果:妊娠第4周,流产组和继续妊娠组的E2、P和β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠第6周、第8周、第10周,继续妊娠组E2、P和β-HCG水平均显著高于流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠8 w联合检测E2、β-hCG、P的ROC曲线下面积(AUC)最高,为0.987,均明显高于妊娠6 w联合检测和妊娠10 w联合检测,差异有统计学意义(Z值分别为3.134、2.504,P<0.05),且预测先兆流产的灵敏度为100.00%,特异度95.50%,联合检测时E2、β-hCG、P预测先兆流产的cut off值分布为595.78 pg/ml、61.49 IU/ml、28.92 ng/ml。结论:妊娠8 w监测血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇水平有助于早期先兆流产结局的判断。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 孕酮 雌二醇 孕早期先兆流产
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褚玉霞教授运用褚氏安胎汤治疗早期先兆流产的临床经验举隅
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作者 刘亚 李岩 +4 位作者 于晓菲 张荣辉 买梦真 王文珠 董文洁 《中医临床研究》 2024年第1期124-128,共5页
早期先兆流产是临床常见的妇产科疾病之一,其中,阴道出血、腰酸、腹痛、下坠是本病的四大症状。随着三孩政策的开放及女性生存压力的不断增长,本病发病率呈逐年上升趋势。早期先兆流产不但影响孕妇精神心理健康,妨碍妊娠的继续和胎儿的... 早期先兆流产是临床常见的妇产科疾病之一,其中,阴道出血、腰酸、腹痛、下坠是本病的四大症状。随着三孩政策的开放及女性生存压力的不断增长,本病发病率呈逐年上升趋势。早期先兆流产不但影响孕妇精神心理健康,妨碍妊娠的继续和胎儿的正常发育,甚则威胁母子生命安全。历来医家认为先兆流产多与肾虚、气血亏虚、血热与血瘀有关,主要病机为冲任受损,胎元不固,对该病的治疗也多以补肾安胎为大法。褚玉霞教授是国家级名老中医,从事妇科临床及教学工作五十余载,精研经典,博采众长,充分发挥中医学的优势。褚教授从“虚”“热”认识该病,虚指脾肾亏虚,热为阴虚致热。临床主要针对“虚、热”病理机制,以“补益脾肾,养阴清热,止血安胎”等思路为基本治则,临床处方用药灵活严谨,创制褚氏安胎汤。以补益脾肾为本,养阴清虚热,寒热并投,攻补兼施,气血同调,治病与安胎并举,既注重补益早期先兆流产患者肾虚之本,又顾护后天脾胃,兼清阴虚内热,效如桴鼓,且安全性高,值得临床传承及推广。 展开更多
关键词 褚氏安胎汤 早期先兆流产 脾肾亏虚 阴虚血热 临床经验
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早期先兆流产的中医外治疗法研究进展
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作者 唐英 杨翼 +1 位作者 吴雅晴 邓琳雯 《中医学》 2024年第4期620-625,共6页
早期先兆流产是一种常见的妊娠并发症,对妇女的身心造成负面影响,同时不利于生殖健康的发展。中医药防治早期先兆流产的历史源远流长,有着丰富的外治经验,本文对早期先兆流产的中医外治疗法进展进行梳理,以期为临床保胎治疗提供有益的... 早期先兆流产是一种常见的妊娠并发症,对妇女的身心造成负面影响,同时不利于生殖健康的发展。中医药防治早期先兆流产的历史源远流长,有着丰富的外治经验,本文对早期先兆流产的中医外治疗法进展进行梳理,以期为临床保胎治疗提供有益的参考。 展开更多
关键词 早期先兆流产 中医治疗 研究进展
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保胎丸与地屈孕酮和黄体酮联合治疗先兆流产的临床效果分析
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作者 王可英 董自清 《医药前沿》 2024年第1期59-61,共3页
目的:分析保胎丸与地屈孕酮和黄体酮联合治疗先兆流产的临床效果。方法:选取2021年2月—2022年5月江苏省连云港市妇幼保健院收治的60例先兆流产患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用地屈孕酮与黄体酮治疗,... 目的:分析保胎丸与地屈孕酮和黄体酮联合治疗先兆流产的临床效果。方法:选取2021年2月—2022年5月江苏省连云港市妇幼保健院收治的60例先兆流产患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用地屈孕酮与黄体酮治疗,观察组采用保胎丸与地屈孕酮和黄体酮联合治疗,均持续治疗4周,比较两组临床疗效、临床症状、孕激素水平[人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]、保胎成功率及安全性。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腹痛、腰痛、阴道出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腰痛、阴道出血发生率均低于治疗前,且观察组腹痛、腰痛临床症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HCG、P、E_(2)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HCG、P、E_(2)指标均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保胎丸与地屈孕酮和黄体酮联合治疗先兆流产的疗效更佳,可缓解临床症状,有效调节妊娠时期孕激素水平,显著提高保胎成功率,安全可靠。 展开更多
关键词 先兆流产 保胎丸 地屈孕酮 黄体酮 疗效
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寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理治疗肾虚型先兆流产临床观察
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作者 孙利利 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0048-0053,共6页
探讨寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理对肾虚型先兆流产患者血清激素值(P、E2、β-HCG),腰酸、腹痛、阴道出血、症状的影响及其临床疗效,为临床护理此类患者提供新的方案。方法 依照 SAS 随机化程序产生的随机表,将符合入组标准的80例患... 探讨寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理对肾虚型先兆流产患者血清激素值(P、E2、β-HCG),腰酸、腹痛、阴道出血、症状的影响及其临床疗效,为临床护理此类患者提供新的方案。方法 依照 SAS 随机化程序产生的随机表,将符合入组标准的80例患者均分为两组,对照组给与中药汤剂口服,观察组在对照组基础上给与寿胎丸穴位贴敷加中医情志护理,分别治疗2 周。治疗前后分别记录两组的血清激素(E2、P、β-HCG)变化值,阴道出血情况、腰腹酸痛程度。结果 除去脱落的病例,最终对其余76例患者的资料进行统计分析:(1)观察组和对照的总有效率分别为92.11%和78.95%,两者之间存在显著的差别,(P<0.05)。2)治疗前,2 组患者 P、E2 、β-HCG水平无显著差异 (P>0. 05);治疗后第 7、14 天,2 组三者水平显著升高 (P<0. 05),以观察组更明显 (P<0. 05)。(3)观察组腰痛、腹痛、阴道流血等症状的缓解时间明显缩短,与对照组相比,有显著性差异。(P<0.05)。结论 (1)寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理治疗肾虚型先兆流产改善症状疗效确切。(2)寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理对肾虚型先兆流产患者血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值有明显的促进作用。(3)寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理可改善肾虚型先兆流产患者的腰酸腹痛、阴道出血的症状。 展开更多
关键词 寿胎丸穴位贴敷 先兆流产 护理
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寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗早期先兆流产临床疗效
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作者 丁瑰玲 曾佩 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期129-132,共4页
目的探讨寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗早期先兆流产肾虚证的临床疗效。方法90例早期先兆流产病人均来自医院2021年6月—2022年6月收治的病例,根据数字表法随机分入对照组与治疗组,每组均45例。对照组患者给予西医常规干预措施;治... 目的探讨寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗早期先兆流产肾虚证的临床疗效。方法90例早期先兆流产病人均来自医院2021年6月—2022年6月收治的病例,根据数字表法随机分入对照组与治疗组,每组均45例。对照组患者给予西医常规干预措施;治疗组患者于对照组的基础上给予寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗。两组的疗效均为治疗2周。比较两组腰酸、腹痛的缓解时间及血止时间以及肾虚证症状评分、临床疗效、血清性激素指标水平。结果治疗组患者腰酸、腹痛的缓解时间及血止时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗结束后,治疗组患者的肾虚证症状评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组患者的总有效率为93.33%,显著高于对照组73.33%(P<0.05);治疗结束后,治疗组血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、特异性人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平明显高于对照组(P<0.01)。结论于西医常规干预措施的基础上,对早期先兆流产肾虚证患者采取寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗有助于患者症状的缓解和中医证候的改善,增加治疗效果,以及提高性激素水平。 展开更多
关键词 早期先兆流产 寿胎丸 肾虚证 保胎膏
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1例先天性心脏病术后房扑伴房颤合并前置胎盘出血及血小板减少先兆流产患者的药学监护
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作者 王庆 全淑燕 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第8期1006-1010,共5页
目的为先天性心脏病术后心房扑动伴心房颤动(以下简称“房扑伴房颤”)合并前置胎盘出血及血小板减少先兆流产患者的安全用药提供参考。方法临床药师参与1例先天性心脏病术后房扑伴房颤合并前置胎盘出血及血小板减少先兆流产患者的诊治过... 目的为先天性心脏病术后心房扑动伴心房颤动(以下简称“房扑伴房颤”)合并前置胎盘出血及血小板减少先兆流产患者的安全用药提供参考。方法临床药师参与1例先天性心脏病术后房扑伴房颤合并前置胎盘出血及血小板减少先兆流产患者的诊治过程,针对其使用依诺肝素钠后出现的血小板下降,建议停用依诺肝素钠,复查血常规后改为磺达肝癸钠;针对患者心率快、血压低,建议选择美托洛尔并根据心率调整剂量,同时将呋塞米改为氢氯噻嗪;针对医师拟于剖宫产术前停用美托洛尔,改为索他洛尔,建议继续使用美托洛尔;针对患者可能出现的药物相互作用,建议密切监测血钾等指标,并进行用药教育。结果医师采纳临床药师建议。患者出血得到控制,住院期间各项指标均维持稳定,孕周延长,并顺利行剖宫产术。结论临床药师通过参与先天性心脏病术后房扑伴房颤合并前置胎盘出血及血小板减少先兆流产患者的治疗过程,以药物不良反应、药物相互作用及患者用药教育为切入点,为患者制定个体化用药方案,确保了用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 先天性心脏病术后 心房扑动 心房颤动 血小板减少 前置胎盘出血 先兆流产 临床药师 特殊人群
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寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血的临床效果
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作者 肖慧欣 刘雅倩 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期93-97,共5页
目的:探究寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月会昌县妇幼保健院收治的66例先兆流产合并阴道出血患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各33例。对照组给予地屈孕酮和黄体酮治疗,试验... 目的:探究寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月会昌县妇幼保健院收治的66例先兆流产合并阴道出血患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各33例。对照组给予地屈孕酮和黄体酮治疗,试验组在对照组基础上给予寿胎丸加减治疗。对比两组临床疗效、中医症状积分、孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素及免疫功能、妊娠结局。结果:治疗14 d,两组阴道出血、下腹坠胀、腰酸及腹痛积分均下降,试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素水平均升高,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前均升高,CD8^(+)水平较治疗前均降低,且试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组足月分娩率为87.88%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组死胎、流产、早产率比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论:在地屈孕酮和黄体酮治疗基础上,寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血效果较好,有利于改善临床症状、孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素及妊娠结局。 展开更多
关键词 寿胎丸 先兆流产 阴道出血 临床症状 妊娠结局
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延续精准护理干预对先兆流产患者自我效能及焦虑、抑郁情绪的影响
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作者 苗喜乐 韩香平 沈洁 《齐鲁护理杂志》 2024年第6期154-156,共3页
目的:探讨延续精准护理干预对先兆流产患者自我效能及焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将2019年3月1日~2022年3月31日收治的98例先兆流产患者按随机数字表法分为研究组和对照组各49例,对照组采用常规护理,研究组采用延续精准护理干预。入院... 目的:探讨延续精准护理干预对先兆流产患者自我效能及焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将2019年3月1日~2022年3月31日收治的98例先兆流产患者按随机数字表法分为研究组和对照组各49例,对照组采用常规护理,研究组采用延续精准护理干预。入院时、出院时和出院后3个月,比较两组自我效能感水平[采用一般自我效能感量表(GSES)]、焦虑及抑郁情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]。结果:出院时和出院后3个月,研究组GSES评分高于对照组(P<0.05),研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:延续精准护理干预能够提高先兆流产患者自我效能感水平,降低焦虑、抑郁程度。 展开更多
关键词 先兆流产 延续精准护理干预 自我效能 焦虑 抑郁
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