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先天性心脏瓣膜病诊疗研究进展
1
作者 王泊元 范太兵 《临床医学进展》 2024年第5期2076-2082,共7页
先天性心脏畸形是常见的先天性疾病,其中瓣膜性心脏病(valvular heart disease, VHD)是一类广泛影响人类生命与健康的心血管疾病。小儿瓣膜病多为先天性因素所致,并且多有合并其他畸形且由于患者年龄小,心脏及瓣膜的发育均不成熟,故先... 先天性心脏畸形是常见的先天性疾病,其中瓣膜性心脏病(valvular heart disease, VHD)是一类广泛影响人类生命与健康的心血管疾病。小儿瓣膜病多为先天性因素所致,并且多有合并其他畸形且由于患者年龄小,心脏及瓣膜的发育均不成熟,故先天性心脏瓣膜病在诊断上有其特点,在治疗上更是与成人不同。瓣膜性心脏病是心血管医学领域越来越受到关注的主题,随着科技的发展,人们对于先天性心脏瓣膜病的认识越来越深刻,相关诊疗方案也随之有较大进展。 展开更多
关键词 心脏畸形 瓣膜 先天性 体外循环
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儿童先天性心脏病手术全解析
2
作者 张秦虎 《妈妈宝宝》 2024年第5期14-15,共2页
先天性心脏病是儿童常见的先天性畸形之一,它对患儿的健康和生命有着重大影响。先天性心脏病是指在胚胎发育时期,心脏和周围的组织、器官出现发育异常。先天性心脏病患儿可以通过传统开胸手术、胸腔镜手术、外科开胸手术、姑息手术等进... 先天性心脏病是儿童常见的先天性畸形之一,它对患儿的健康和生命有着重大影响。先天性心脏病是指在胚胎发育时期,心脏和周围的组织、器官出现发育异常。先天性心脏病患儿可以通过传统开胸手术、胸腔镜手术、外科开胸手术、姑息手术等进行治疗。本文旨在让家长和大众对儿童先天性心脏病手术有全面的了解。 展开更多
关键词 先天性心脏病 胸腔镜手术 开胸手术 先天性畸形 姑息手术 发育异常 胚胎发育时期 儿童
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先天性心脏瓣膜疾病的成形手术 被引量：4
3
作者 刘迎龙 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第6期663-665,共3页
先天性心脏瓣膜畸形手术治疗的近、远期效果，是心脏外科的重要课题之一。心脏瓣膜的结构和功能，是手术设计的理论基础，本专栏通过多方面对瓣膜手术治疗进行分析讨论，以促进心脏瓣膜成形手术的发展。
关键词 先天性心脏病 先天性心脏瓣膜畸形手术
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Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先天性心脏病 被引量：2
4
作者 李刚 刘爱军 +8 位作者 苏俊武 范祥明 李志强 张晶 许耀强 刘承虎 杨学勇 张辉 刘迎龙 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第6期706-708,共3页
目的探索双向Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先天性心脏病(先心病)的临床效果。方法 2010年3月—2013年12月我科共对29例合并静脉畸形引流的复杂先心病病例实施双向Glenn手术。20例合并体静脉回流异常,6例合并肺静脉畸形引流,3例... 目的探索双向Glenn手术治疗合并静脉畸形引流的复杂先天性心脏病(先心病)的临床效果。方法 2010年3月—2013年12月我科共对29例合并静脉畸形引流的复杂先心病病例实施双向Glenn手术。20例合并体静脉回流异常,6例合并肺静脉畸形引流,3例同时合并体肺静脉畸形引流。结果全组病例均行单侧或双侧双向Glenn手术,并有3例结扎细小的左上腔静脉,1例左侧改良B-T分流术,3例肺静脉畸形引流矫治,4例房室瓣成形术,3例肺动脉环缩术。围术期全组1例(3.4%)因恶性心律失常死亡,2例开胸止血;2例心包积液,1例脑栓塞,1例切口裂开。随访17.4个月±10.9个月无死亡,血氧饱和度(84±6)%,2例行完全性腔静脉肺动脉连接术,1例因预激综合征行射频消融术,2例需降肺动脉压力药物治疗。结论合并体静脉和/或肺静脉畸形引流的复杂先心病病例行双向Glenn手术早中期效果满意,肺静脉畸形情况和是否梗阻将直接影响手术方式,联合多种术式可能是改善手术效果的重要方法。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺静脉畸形引流 外科手术
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先天性主动脉弓中断及合并心脏畸形患儿的围手术期护理 被引量：2
5
作者 郭慧明 刘淼 +1 位作者 郭敏 师玉霞 《中国临床护理》 2014年第1期35-36,共2页
主动脉弓中断（interrupted aortic arch ，IAA ）是一种罕见的先天性大血管畸形心脏病，约占心脏病的1．5％，约40％的主动脉弓中断病例合并先天性心脏畸形，而约75％的患儿出生后1个月内死亡，90％在1岁内死亡［1］。因此，主动脉弓... 主动脉弓中断（interrupted aortic arch ，IAA ）是一种罕见的先天性大血管畸形心脏病，约占心脏病的1．5％，约40％的主动脉弓中断病例合并先天性心脏畸形，而约75％的患儿出生后1个月内死亡，90％在1岁内死亡［1］。因此，主动脉弓中断应尽早治疗，特别是合并心脏畸形，必须及时进行手术，重新建立主动脉弓的连续性和纠治引发畸形的原因。2007年10月-2012年4月我科收治23例先天性主动脉弓中断及合并心脏畸形患儿，经过精心的护理，治疗效果满意。现报道如下。 展开更多
关键词 先天性主动脉弓中断 心脏畸形 围手术期护理
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先天性心脏病合并心外畸形同期手术效果分析 被引量：1
6
作者 王双兴 李诗兰 +1 位作者 张伟 张辉 《中国体外循环杂志》 2021年第1期38-41,共4页
目的探讨先天性心脏病(CHD)合并心外畸形同期手术效果。方法收集2015年5月至2019年9月间,在本院心脏外科收治的CHD合并心外畸形同期手术及单纯CHD手术患儿临床资料各31例,回顾性分析同期手术治疗效果。结果(1)两组患儿一般资料无明显差... 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并心外畸形同期手术效果。方法收集2015年5月至2019年9月间,在本院心脏外科收治的CHD合并心外畸形同期手术及单纯CHD手术患儿临床资料各31例,回顾性分析同期手术治疗效果。结果(1)两组患儿一般资料无明显差异;(2)对照组麻醉时间、手术时间较实验组缩短(P<0.05),但两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术中出血量、术后24 h血糖、乳酸、血管活性药物评分、气管插管时间、重症监护时间及住院时间无明显差异;(3)两组患儿术后无明显并发症,均治愈出院。结论同期手术是治疗CHD合并心外畸形的安全可行、有效的临床方案。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心外畸形 同期手术 体外循环
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右胸外侧小切口小儿先天性心脏畸形矫治术793例体会 被引量：54
7
作者 刘迎龙 张宏家 +4 位作者 孙寒松 李守军 闫军 苏俊武 于存涛 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期201-203,共3页
目的 :介绍经右胸外侧小切口体外循环下小儿心脏直视手术的经验。　　方法 :经右外侧第 4或第 3肋间入胸 ,体外循环下先天性心脏畸形矫治术 793例。修补房间隔缺损 180例 ,室间隔缺损 45 2例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 32例 ,法乐四联... 目的 :介绍经右胸外侧小切口体外循环下小儿心脏直视手术的经验。　　方法 :经右外侧第 4或第 3肋间入胸 ,体外循环下先天性心脏畸形矫治术 793例。修补房间隔缺损 180例 ,室间隔缺损 45 2例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 32例 ,法乐四联症 95例 ,部分心内膜垫缺损 17例 ,二尖瓣关闭不全 7例及其他畸形 10例 ;合并畸形包括 :动脉导管未闭 ,左上腔静脉 ,肺静脉畸形引流 ,右心室流出道狭窄 ,单冠状动脉畸形等。　　结果 :本组患儿手术死亡 3例 (死亡率 0 .38% ) ,1例因术后低心输出量综合征 ,1例因严重肺部感染 ,1例因气管插管故障导致器官功能衰竭 ;其它患儿术后并发症少。　　结论 :这种切口可安全有效地替代正中剖胸矫治某些小儿常见的心脏畸形 ,它具有损伤小 ,瘢痕隐蔽 ,不破坏胸廓完整性 ,防止术后鸡胸等优点 ,符合微创外科的原则。 展开更多
关键词 心脏直视手术 先天性心脏畸形 右胸外侧小切口
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先天性心脏病外科治疗并瓣膜病变的处理 被引量：3
8
作者 王冬青 朱朗标 +1 位作者 李功宋 余翼飞 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期256-258,共3页
本文分析先天性心脏病２０２５例，需外科处理瓣膜病变１０８例（５．３３％），其中三尖瓣占２．３７％，二尖瓣２．１２％，主动脉瓣０．６４％，同时处理三尖瓣及二尖瓣为０．２０％；成形术者８０．６８％，换瓣术１９．３２％。瓣... 本文分析先天性心脏病２０２５例，需外科处理瓣膜病变１０８例（５．３３％），其中三尖瓣占２．３７％，二尖瓣２．１２％，主动脉瓣０．６４％，同时处理三尖瓣及二尖瓣为０．２０％；成形术者８０．６８％，换瓣术１９．３２％。瓣膜外科处理特点：①二尖瓣以关闭不全（ＭＩ）为主占９５％，手术以成形为主占８６％，多见室缺、原发与继发房缺并发。动脉导管未闭致重度ＭＩ者半数需换瓣处理。②主动脉瓣病变以换瓣为主占９２％，室缺伴主动脉瓣重度关闭不全（ＡＩ）常见，占６２％。③三尖瓣以成形为主占８８％，其中Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形占５０％，余为各种先心病致三尖瓣功能性关闭不全，因房间隔及室间隔缺损所致者占６７％。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 心脏瓣膜疾病 外科手术
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复杂畸形成人先天性心脏病的外科治疗分析 被引量：1
9
作者 张荣媛 张燕搏 +4 位作者 杨克明 黄海波 史晨 蒙沿海 常硕 《心脏杂志》 CAS 2015年第6期666-668,672,共4页
目的对167例复杂畸形成人先天性心脏病（ACHD）病例的外科治疗结果进行总结分析。方法对阜外医院2012年1月- 2015年2月共167例复杂畸形ACHD患者的病种、手术术式及术后早期结果进行总结和分析。结果完成矫治手术135例，姑息手术30例，... 目的对167例复杂畸形成人先天性心脏病（ACHD）病例的外科治疗结果进行总结分析。方法对阜外医院2012年1月- 2015年2月共167例复杂畸形ACHD患者的病种、手术术式及术后早期结果进行总结和分析。结果完成矫治手术135例，姑息手术30例，二次手术心包开窗术2例，发病最多的前3位病种依次为法洛氏四联症（TOF），部分型肺静脉异位引流（PAPVC）和完全型心内膜垫缺损TECD。术后死亡2例，死亡率1.19%。术后并发症36例，发生率21.6%。术后患者呼吸机辅助平均时间（26±13）h。ICU治疗时间（3.2±1.6）d。结论虽然复杂畸形ACHD手术存在一定难度，但手术术式及围术期处理得当，仍可获得满意的效果。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 成人 复杂畸形 外科手术治疗
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Ross手术治疗先天性主动脉瓣膜疾病 被引量：1
10
作者 吴清玉 楚军民 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2003年第3期161-163,共3页
目的　总结 Ross手术治疗先天性主动脉瓣膜疾病的临床经验和手术结果。　方法　自 1998年 3月至2 0 0 2年 7月 ,16例主动脉瓣膜疾病患者 (平均年龄 14 .0± 9.9岁 )接受 Ross手术 ,即自体肺动脉瓣移植术。诊断为主动脉瓣二瓣化畸形 ... 目的　总结 Ross手术治疗先天性主动脉瓣膜疾病的临床经验和手术结果。　方法　自 1998年 3月至2 0 0 2年 7月 ,16例主动脉瓣膜疾病患者 (平均年龄 14 .0± 9.9岁 )接受 Ross手术 ,即自体肺动脉瓣移植术。诊断为主动脉瓣二瓣化畸形 ,主动脉瓣狭窄 9例 ,主动脉瓣发育不良呈穹隆状狭窄 2例 ;主动脉瓣脱垂 5例 ,其中合并室间隔缺损和动脉导管未闭各 1例。　结果　无手术死亡 ,全部患者治愈出院。随访 1～ 4 8个月 ,平均 30± 13个月 ,无远期死亡 ,无瓣膜相关并发症。所有患者心功能 级。超声心动图提示主动脉瓣及同种肺动脉瓣功能良好 ,仅 1例患者主动脉瓣有极少量反流 ;所有患者主动脉瓣跨瓣压差 2 .1± 0 .8mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,左心室流出道及主动脉瓣环随着年龄的生长而增长 ,平均瓣环直径较术后增加 4 .0± 2 .1mm。　结论　 Ross手术治疗主动脉瓣膜疾病安全 ,效果好 ,随机体发育而生长 ,可适于某些主动脉瓣瓣膜疾病 ,尤其适于小儿及年轻患者。 展开更多
关键词 ROSS手术 手术治疗 先天性主动脉瓣膜疾病 主动脉瓣二瓣化畸形 诊断 主动脉瓣狭窄
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1780例先天性心脏病心内畸形的外科治疗
11
作者 陈林 肖颖彬 +6 位作者 王学峰 钟前进 陈柏成 陈进劲 曾祥君 郝嘉 王咏 《心肺血管病杂志》 CAS 2003年第2期89-90,94,共3页
目的 :回顾分析 1780例先天性心脏病心内畸形的外科治疗疗效 ,并比较二种心脏停搏液灌注心脏停跳和不停跳心内直视手术的疗效。方法 :1780例患者均在全麻体外循环下进行手术 ,其中采用冷晶体心脏停搏液灌注心脏停跳下手术 (冷晶体组 ) 6... 目的 :回顾分析 1780例先天性心脏病心内畸形的外科治疗疗效 ,并比较二种心脏停搏液灌注心脏停跳和不停跳心内直视手术的疗效。方法 :1780例患者均在全麻体外循环下进行手术 ,其中采用冷晶体心脏停搏液灌注心脏停跳下手术 (冷晶体组 ) 6 4 3例 ,冷血心脏停搏液灌注心脏停跳下手术(冷血组 ) 2 31例 ,心脏不停跳手术 (不停跳组 ) 90 6例。心脏不停跳心内直视手术仍常规建立体外循环 ,置左心房引流管 ,降温至 (32± 1)℃并维持 ,仅阻断上下腔静脉 ,不阻断主动脉 ,维持灌注压在 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心脏跳动下进行畸形矫正 ,方法同停跳下手术。结果 :手术早期死亡 73例 (死亡率3 8% ) ,其中冷晶体组手术死亡 4 2例 (死亡率 6 5 % ) ,残余室间隔缺损 6例 (发生率 0 9% ) ;冷血组手术死亡 7例 (死亡率 3 0 % ) ;不停跳组手术死亡 2 4例 (死亡率 2 6 % ) ,其余均痊愈出院 ,随访 6个月～ 10年 ,恢复良好。结论 :先天性心脏病外科治疗有较好疗效 ,心脏不停跳心内直视手术 ,是一种可行而有效的心肌保护方法 ,并可简化操作 ,提高手术成功率。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心内畸形 心脏外科 手术治疗 心脏不停跳心内直视手术 心脏停跳心内直视手术
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先天性心脏病并发肺动脉高压患儿围手术期护理
12
作者 马会民 吴丽 王晓敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第20期31-,共1页
关键词 肺动脉压 围手术期护理 患儿 先天性心脏病 心脏先天畸形
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轻体重发绀型先天性心脏病患儿手术中循环功能的维护
13
作者 李书闻 欧阳川 +2 位作者 卿恩明 段向军 刘亚光 《心肺血管病杂志》 CAS 2006年第1期54-54,共1页
关键词 发绀型先天性心脏病 循环功能 维护 体重 手术中 患儿 畸形矫正术 围手术期
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婴幼儿危重先天性心脏病42例急诊手术治疗 被引量：1
14
作者 胡振东 周文珏 陈晓 《中原医刊》 2006年第21期65-67,共3页
关键词 危重先天性心脏病 急诊手术治疗 婴幼儿 心血管外科技术 心血管畸形 急诊外科治疗 手术矫治 技术难度
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经右胸外侧小切口矫治先天性心脏畸形20例
15
作者 林小彬 刘健 +2 位作者 付建 黄击修 陈军 《四川医学》 CAS 2004年第1期87-87,共1页
关键词 先天性心脏畸形 治疗 体外循环 小切口心内直视手术
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肛门闭锁伴先天性心脏多发畸形一家庭三例
16
作者 牛会忠 李苏伊 王萍 《医学临床研究》 CAS 2002年第6期476-476,共1页
1病历 患儿,男,出生后12 h.因发现无肛门在外院行手术治疗,因未找到直肠盲端而转入本院.
关键词 肛门闭锁 先天性心脏多发畸形 病例 手术治疗
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复杂先天性心脏病手术后处理 被引量：1
17
作者 任曼曼 《医药论坛杂志》 2005年第17期62-63,共2页
目的探讨复杂先天性心脏病手术后处理经验。方法本组280例,年龄11个月～53岁,平均(6.73±1.90)岁,体重6.5～68kg,平均(16.4±2.55)kg。病种包括法洛四联症192例,肺静脉畸形引流31例,右心室双出口19例,三房心4例,完全型房室管畸... 目的探讨复杂先天性心脏病手术后处理经验。方法本组280例,年龄11个月～53岁,平均(6.73±1.90)岁,体重6.5～68kg,平均(16.4±2.55)kg。病种包括法洛四联症192例,肺静脉畸形引流31例,右心室双出口19例,三房心4例,完全型房室管畸形4例,完全性大动脉转位3例,其他21例。根据心脏病情况施行矫治术。结果术后58例(20.7%)出现并发症,其中19例(6.8%),分别死于心力衰竭、呼吸功能衰竭、低心排出量综合征、心律失常、肾功能衰竭及感染性心内膜炎,其余患者康复出院。 展开更多
关键词 复杂畸形 先天性心脏病 手术 监护
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Down综合征合并先天性心脏病患儿心内畸形矫治术的围术期护理
18
作者 张静 陈冬蔚 许国娟 《浙江创伤外科》 2010年第4期558-559,共2页
Down综合征（Down Syndrome．DS）又称21-三体综合征、先天愚型．是以智力发育障碍、肢体异常、特殊面容、心脏畸形为主要特征的遗传综合征。据报道44％的DS合并有先天性心脏病．此类患儿病情复杂，且存在多种先天性发育异常的基础病变... Down综合征（Down Syndrome．DS）又称21-三体综合征、先天愚型．是以智力发育障碍、肢体异常、特殊面容、心脏畸形为主要特征的遗传综合征。据报道44％的DS合并有先天性心脏病．此类患儿病情复杂，且存在多种先天性发育异常的基础病变，早期易发展为肺动脉高压刚，手术风险性大，手术后合并症多，死亡率高。因此，围手术期护理对于手术的成败和减少并发症的发生尤为重要。 展开更多
关键词 DOWN综合征 先天性心脏病 心内畸形矫治术 围术期护理 患儿 21-三体综合征 先天性发育异常 手术风险性
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先天性心脏病合并漏斗胸手术治疗的护理配合
19
作者 陈丽骊 《浙江医学》 CAS 2011年第8期1243-1244,共2页
小儿先天性漏斗胸是一种先天性胸骨凹陷型畸形，占小儿胸壁畸形的90％。目前钢板置人漏斗胸矫治术（NUSS术）为治疗漏斗胸的首选术式[1]。随着技术的不断进步，手术方式逐渐向复杂漏斗胸及漏斗胸合并其他复杂畸形的治疗方向发展，与先... 小儿先天性漏斗胸是一种先天性胸骨凹陷型畸形，占小儿胸壁畸形的90％。目前钢板置人漏斗胸矫治术（NUSS术）为治疗漏斗胸的首选术式[1]。随着技术的不断进步，手术方式逐渐向复杂漏斗胸及漏斗胸合并其他复杂畸形的治疗方向发展，与先天性心脏病相关的漏斗胸是目前手术治疗的热点之一。近年来我院对先天性心脏病相关的漏斗胸患儿采用同期或二期NUSS术治疗，取得了良好的治疗效果，现将护理配合体会报道如下。 展开更多
关键词 先天性漏斗胸 先天性心脏病 手术治疗 护理配合 NUSS术 漏斗胸矫治术 胸壁畸形 复杂畸形
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先天性心脏病的主动脉瓣膜置换
20
作者 方刚 郭德和 陆向阳 《宁夏医学院学报》 1996年第1期45-45,共1页
先天性心脏病的主动脉瓣膜置换方刚，郭德和，陆向阳先天性心脏病合并瓣膜病变的病例较少，治疗上往往对二尖瓣病变行成形手术为主。主动脉瓣膜病变因其成形困难大，且本身多为二瓣化畸形，故多行人工瓣膜置换。我院心外科自１９９２～... 先天性心脏病的主动脉瓣膜置换方刚，郭德和，陆向阳先天性心脏病合并瓣膜病变的病例较少，治疗上往往对二尖瓣病变行成形手术为主。主动脉瓣膜病变因其成形困难大，且本身多为二瓣化畸形，故多行人工瓣膜置换。我院心外科自１９９２～１９９５年间对先心并主动脉瓣膜病变... 展开更多
关键词 先天性心脏病 主动脉瓣膜置换 外科手术
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