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四维超声检查联合Z评分在胎儿先天性心脏畸形产前诊断中的应用价值分析
1
作者 林松泉 麦浩彦 +4 位作者 范妮芳 罗海波 徐秋红 贾国伟 蒋芳静 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第5期709-711,共3页
目的 探究四维超声检查联合Z评分在先天性心脏畸形胎儿的产前诊断中的应用价值。方法 选取2021年10月至2023年8月我院符合条件的65例进行超声产前筛查且疑似先天性心脏畸形胎儿的孕妇作为观察组,选取同期进行筛查的怀正常胎儿的65例孕... 目的 探究四维超声检查联合Z评分在先天性心脏畸形胎儿的产前诊断中的应用价值。方法 选取2021年10月至2023年8月我院符合条件的65例进行超声产前筛查且疑似先天性心脏畸形胎儿的孕妇作为观察组,选取同期进行筛查的怀正常胎儿的65例孕妇为对照组,对两组胎儿采用四维超声检查联合Z评分检查。测量两组胎儿的双顶径(BPD)、股骨长(FL)、主动脉(AO)、肺动脉(PA)及胎龄(GA),以胎儿AO和PA为因变量,GA、FL、BPD为自变量,建立四维超声心动图Z评分回归方程,并计算出心脏测量参数Z评分。结果 观察组孕妇中35例终止妊娠,30例继续妊娠。终止妊娠中16例家属同意进行尸解,且与产前诊断相符。继续妊娠中1例死亡,29例出生后进行超声检查,26例与产前诊断相符,产前诊断率为90%;观察组PA的Z评分则小于对照组,AO的Z评分明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 四维超声联合Z-评分,能够准确定量评估先天性心脏畸形胎儿的生长结构发育,进而提高临床产前诊断率,改善胎儿先天性心脏畸形的临床结局. 展开更多
关键词 四维超声检查 Z评分 胎儿 先天性心脏畸形
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孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像筛查胎儿先天性心脏畸形的价值分析
2
作者 马雅秀 马钊 《临床医学工程》 2024年第10期1185-1186,共2页
目的分析孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像对胎儿先天性心脏畸形的筛查价值。方法2938例高危孕妇均于孕早期接受二维超声与彩色多普勒血流成像检查,统计胎儿先天性心脏畸形结果,评估孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像对胎儿先... 目的分析孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像对胎儿先天性心脏畸形的筛查价值。方法2938例高危孕妇均于孕早期接受二维超声与彩色多普勒血流成像检查,统计胎儿先天性心脏畸形结果,评估孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像对胎儿先天性心脏畸形的诊断效能。结果2938例高危孕妇存在胎儿心脏畸形者共计53例,发生率为1.80%。孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像诊断胎儿先天性畸形的敏感度、特异度、准确度均高于单纯孕早期二维超声(P<0.05)。结论孕早期二维超声联合彩色多普勒血流成像筛查胎儿先天性心脏畸形具有较高的敏感度、特异度和准确度。 展开更多
关键词 胎儿先天性心脏畸形 孕早期 二维超声 彩色多普勒血流成像
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多普勒超声对孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查效果分析
3
作者 陶李梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0081-0084,共4页
探讨孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查使用多普勒超声的效果。方法 本文研究对象筛选2022年1月~12月这一时间段来我院妇科接诊的80名孕中期产妇,选取筛查出来胎儿正常作为参照组(22例),以筛查出来胎儿复杂先天性心脏畸形作为实验组(5... 探讨孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查使用多普勒超声的效果。方法 本文研究对象筛选2022年1月~12月这一时间段来我院妇科接诊的80名孕中期产妇,选取筛查出来胎儿正常作为参照组(22例),以筛查出来胎儿复杂先天性心脏畸形作为实验组(58例),随后细致地记录通过超声技术初步诊断的病例,并与产后随访期间所确认的疾病类型进行深入对比与分析,详细描绘疾病在超声图像与临床实际中的分型差异。对比两组新生婴儿的心功能指标。结果 多普勒超声筛查情况准确率为72.5%,产后随访中诊断24例胎儿先天性复杂性先天性心脏病,超声检查共发现23例复杂性先天性心脏病,符合率为95.83%(23/24);跟参照组相比,实验组右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)以及射血分数(EF)有可观上升,每搏输出量(SV)有可观降低,有差异(P<0.05)。结论 孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查中,实施多普勒超声技术临床筛查出来的准确率高,还可以对其心脏功能进行监测与分析,值得推广。 展开更多
关键词 多普勒超声 胎儿先天性心脏畸形 射血分数 筛查
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二维联合四维超声产前筛查先天性心脏畸形胎儿的价值探析
4
作者 李敏 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第5期0165-0168,共4页
对二维联合四维超声技术,在产前筛查先天性心脏畸形胎儿中的应用价值进行深入探究,进而降低畸形新生儿降生率。方法 随机选取2022年1月-2024年1月于我院进行产前检查的11235例中孕期产妇作为研究对象,对所选对象分别采用二维超声及二维... 对二维联合四维超声技术,在产前筛查先天性心脏畸形胎儿中的应用价值进行深入探究,进而降低畸形新生儿降生率。方法 随机选取2022年1月-2024年1月于我院进行产前检查的11235例中孕期产妇作为研究对象,对所选对象分别采用二维超声及二维联合四维超声检查方式,将新生儿心脏彩超检查结果作为标准,综合评估两种超声检查方式在产前筛查不同类型先天性心脏病畸形胎儿中的阳性检出率,并分别计算两种检查方式的灵敏度、特异性及准确率。结果 新生儿超声心动图结果显示,11235例中孕期产妇中有105例先天性心脏病胎儿。而采用不同的超声检查方式后,以新生儿超声心动图检查结果为标准,二维超声检查出90例先天性心脏病畸形胎儿,而二维联合四维超声检查出100例畸形胎儿,且在一些特殊性先天性心脏病检查中,联合检查结果与超声心动图检查结果差异较小,阳性检出率更高,但两种检查方式之间数据对比无统计学差异,P>0.05;产妇采用二维联合四维超声检查方式诊断敏感度、特异性、准确率均高于二维检查技术,P<0.05。结论 二维联合四维超声技术较单一的二维超声检查应用价值更高,其弥补了传统超声检查的不足之处,能够对不同类型的先天性心脏病畸形胎儿进行筛查,进而降低先天性心脏病新生儿出生率,提高社会人口质量。 展开更多
关键词 产前筛查 先天性心脏畸形胎儿 二维超声技术 二维联合四维超声
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多普勒超声对孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查价值
5
作者 甘书芬 张绍洁 +3 位作者 蒋勇 冯瑞芸 王慧敏 许小琦 《中国当代医药》 CAS 2023年第14期127-129,共3页
目的探讨多普勒超声对孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查价值。方法选取2020年1月至2021年12月厦门大学附属中山医院收治的2338名孕中期产妇作为研究对象。对所有观察对象进行彩色多普勒超声筛查,对产妇进行跟踪随访,产后评估新生儿... 目的探讨多普勒超声对孕中期胎儿复杂先天性心脏畸形的筛查价值。方法选取2020年1月至2021年12月厦门大学附属中山医院收治的2338名孕中期产妇作为研究对象。对所有观察对象进行彩色多普勒超声筛查,对产妇进行跟踪随访,产后评估新生儿心脏情况,以产后随访结果为“金标准”,判断彩色多普勒超声的诊断效能,记录超声诊断与产后随访中疾病的分型情况。将超声筛查中复杂先天性心脏畸形胎儿作为观察组,并选取50名正常妊娠胎儿作为对照组,比较两组新生儿的心功能指标。结果彩色多普勒超声诊断复杂先天性心脏畸形的灵敏度为99.77%(428/429),特异度为96.55%(1845/1909),准确度为97.22%(2273/2338)。产后随访中确诊20例复杂先天心脏畸形病例的具体分型,在超声诊断中共检出19例复杂先天心脏畸形分型,符合率95.00%。观察组右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)以及射血分数(EF)高于对照组,每搏输出量(SV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多普勒彩色超声技术对于孕中期胎儿复杂先天心脏畸形的临床检出率较高,诊断效能明显,并且能够对心功能指标进行观察和分析,可参考实施。 展开更多
关键词 多普勒超声 孕中期胎儿 复杂先天性心脏畸形 筛查
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心脏超声“3+1”切面检查在胎儿先天性心脏畸形诊断中的效能 被引量：1
6
作者 岳阿丽 《中国民康医学》 2023年第21期123-125,共3页
目的:分析心脏超声“3+1”切面(四腔心切面+左、右心室流出道切面+三血管切面)检查在胎儿先天性心脏畸形诊断中的效能。方法:回顾性分析2018年8月至2021年8月该院收治的908例孕妇的临床资料。所有孕妇均接受心脏超声“3+1”切面检查,以... 目的:分析心脏超声“3+1”切面(四腔心切面+左、右心室流出道切面+三血管切面)检查在胎儿先天性心脏畸形诊断中的效能。方法:回顾性分析2018年8月至2021年8月该院收治的908例孕妇的临床资料。所有孕妇均接受心脏超声“3+1”切面检查,以引产后尸检或产后复检结果为“金标准”,分析心脏超声“3+1”切面检查在胎儿先天性心脏畸形诊断中的价值,并采用Kappa检验分析心脏超声“3+1”切面检查结果与金标准的一致性。结果:金标准结果显示,908例孕妇中共检出先天心脏畸形胎儿21例,占2.31%;心脏超声“3+1”切面检查诊断胎儿先天性心脏畸形的准确度、灵敏度均高于四腔心切面+左、右心室流出道切面检查结果,差异有统计学意义(P<0.05);心脏超声“3+1”切面检查诊断胎儿先天性心脏畸形的特异度与四腔心切面+左、右心室流出道切面检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa一致性检验结果显示,四腔心切面+左、右心室流出道切面检查和心脏超声“3+1”切面检查诊断胎儿先天性心脏畸形的结果与金标准的一致性分别为0.456、0.727,其中心脏超声“3+1”切面检查诊断胎儿先天性心脏畸形结果与金标准结果的一致性高于四腔心切面+左、右心室流出道切面检查诊断结果。结论:心脏超声“3+1”切面检查在胎儿先天性心脏畸形诊断中的效能高于四腔心切面+左、右心室流出道切面检查。 展开更多
关键词 先天性心脏畸形 心脏超声 四腔心切面 三血管切面 诊断价值
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银川地区胎儿先天性心脏畸形的相关影响因素及预防对策
7
作者 柴丽芬 哈迎春 冉静 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第22期100-102,共3页
目的 探讨银川地区胎儿先天性心脏畸形的影响因素,制定对应预防措施,为优生优育提供可靠的理论依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于银川市妇幼保健院进行产检的16 762例妊娠孕妇,根据是否存在胎儿先天性心脏畸形分为对照组(... 目的 探讨银川地区胎儿先天性心脏畸形的影响因素,制定对应预防措施,为优生优育提供可靠的理论依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于银川市妇幼保健院进行产检的16 762例妊娠孕妇,根据是否存在胎儿先天性心脏畸形分为对照组(无胎儿心脏发育异常胎儿,16 350例)和疾病组(超声提示心脏发育异常胎儿,412例)。统计两组临床资料,对其进行单因素、多因素分析,以筛选出银川地区胎儿发生先天性心脏畸形的相关危险因素。结果 单因素分析结果显示,疾病组孕妇年龄、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平高于对照组,有不良孕产史、有妊娠期糖尿病、有妊娠期高血压、有孕早期感染、孕期营养差、有家族心脏病史的孕妇占比均高于对照组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高龄产妇、有不良孕产史、有妊娠期糖尿病、有妊娠期高血压、存在孕早期感染、孕期营养差、有家族心脏病史、血清Hcy水平高均为银川地区胎儿先天性心脏畸形独立危险因素(OR=4.609、4.641、1.775、1.694、3.264、1.058、3.438、1.070,均P <0.05)。结论 高龄产妇、有不良孕产史、有妊娠期糖尿病、有妊娠期高血压、存在孕早期感染、孕期营养差、有家族心脏病史、血清Hcy水平高均为银川地区胎儿先天性心脏畸形的独立危险因素,临床上应注意对高危患者尽早筛查并针对上述影响因素实施相应的预防措施,减少胎儿先天性心脏畸形的发生。 展开更多
关键词 胎儿先天性心脏畸形 危险因素 预防措施
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四腔心切面在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用 被引量：28
8
作者 姚远 李胜利 +4 位作者 刘菊玲 陈琮瑛 毕静茹 官勇 廖玉媚 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第13期1621-1622,共2页
目的:分析四腔心切面所见异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用和临床意义。方法:据四腔心切面所见异常对产前超声诊断先天性心脏畸形所提供的心脏信息及对诊断意义的不同,将产前超声诊断的先天性心脏畸形胎儿病例71例分为3组。结... 目的:分析四腔心切面所见异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用和临床意义。方法:据四腔心切面所见异常对产前超声诊断先天性心脏畸形所提供的心脏信息及对诊断意义的不同,将产前超声诊断的先天性心脏畸形胎儿病例71例分为3组。结果:第1组为根据四腔心切面所见异常即可明确诊断的胎儿先天性心脏畸形,共52例,占73.24%,但该组伴发的大动脉畸形25例,占48.08%,如果单用四腔心切面将全部漏诊;第2组为根据四腔心切面所见异常可以提供存在先天性心脏畸形重要线索,共12例,占16.90%;第3组为四腔心切面所见基本正常,但存在先天性心脏畸形,共7例,占9.86%。71例中合并心外畸形的病例39例,占54.93%。结论:四腔心切面在产前超声筛选新生儿先天性心脏畸形方面具有非常重要的作用和临床意义,90%以上的先天性心脏畸形在四腔心切面上或多或少有异常特征,但有局限性,大动脉畸形漏诊相当常见,如果能加上左、右心室流出道等切面则明显减少漏诊。 展开更多
关键词 超声 产前诊断 四腔心切面 先天性心脏畸形
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右胸外侧小切口小儿先天性心脏畸形矫治术793例体会 被引量：54
9
作者 刘迎龙 张宏家 +4 位作者 孙寒松 李守军 闫军 苏俊武 于存涛 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期201-203,共3页
目的 :介绍经右胸外侧小切口体外循环下小儿心脏直视手术的经验。　　方法 :经右外侧第 4或第 3肋间入胸 ,体外循环下先天性心脏畸形矫治术 793例。修补房间隔缺损 180例 ,室间隔缺损 45 2例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 32例 ,法乐四联... 目的 :介绍经右胸外侧小切口体外循环下小儿心脏直视手术的经验。　　方法 :经右外侧第 4或第 3肋间入胸 ,体外循环下先天性心脏畸形矫治术 793例。修补房间隔缺损 180例 ,室间隔缺损 45 2例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 32例 ,法乐四联症 95例 ,部分心内膜垫缺损 17例 ,二尖瓣关闭不全 7例及其他畸形 10例 ;合并畸形包括 :动脉导管未闭 ,左上腔静脉 ,肺静脉畸形引流 ,右心室流出道狭窄 ,单冠状动脉畸形等。　　结果 :本组患儿手术死亡 3例 (死亡率 0 .38% ) ,1例因术后低心输出量综合征 ,1例因严重肺部感染 ,1例因气管插管故障导致器官功能衰竭 ;其它患儿术后并发症少。　　结论 :这种切口可安全有效地替代正中剖胸矫治某些小儿常见的心脏畸形 ,它具有损伤小 ,瘢痕隐蔽 ,不破坏胸廓完整性 ,防止术后鸡胸等优点 ,符合微创外科的原则。 展开更多
关键词 心脏直视手术 先天性心脏畸形 右胸外侧小切口
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超声心动图在妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中的作用 被引量：17
10
作者 李兰 谢海蓉 +4 位作者 饶静 冯国隽 冯欣 杨红梅 赵小东 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期138-140,144,共4页
目的分析妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中超声心动图的作用。方法选择2016年7月～2018年1月在江油市人民医院就诊的600例高危孕妇为研究对象,所有研究对象均行妊娠中晚期超声心动图检测,并将检测结果与产后病理结果进行对比,... 目的分析妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中超声心动图的作用。方法选择2016年7月～2018年1月在江油市人民医院就诊的600例高危孕妇为研究对象,所有研究对象均行妊娠中晚期超声心动图检测,并将检测结果与产后病理结果进行对比,比较超声心动图检查的诊断准确性。结果 600名孕妇经彩色多普勒超声检查共检出复杂性先天性心脏畸形者23例,占3.83%;产后病理检查结果显示,研究对象中复杂性心脏畸形者共26例,占4.33%;两者检出率比较无统计学意义(P> 0.05),超声心动图筛查准确率为88.46%,且23例经超声检测出的畸形胎儿中,以法洛四联症为主,其次为右室双出口、完全性心内膜垫缺损等。经彩色多普勒超声检查显示为复杂性先天性心脏畸形23例患者中,胎儿内径增宽者9例,占39.1%,内径狭窄者7例,占30.4%,内径正常者7例,占30.4%。结论妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中应用超声心动图检查具有较高价值,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声心动图 妊娠中晚期 复杂性 先天性心脏畸形 高危孕妇
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孕早期胎儿颈项透明层厚度联合静脉导管频谱对先天性心脏畸形的预测价值 被引量：14
11
作者 朱银娣 顾欣贤 +1 位作者 郭亮 夏飞 《海南医学》 CAS 2016年第5期733-735,共3页
目的探讨孕早期胎儿颈项透明层厚度(NT)及胎儿静脉导管血流频谱(DV)对胎儿先天性心脏畸形(CHD)的临床预测价值。方法筛查对象为1 996例于2012年1月至2015年6月间就诊于我院的孕妇,在孕11~13+6周测量NT值及DV频谱,并对胎儿进行随访,分析N... 目的探讨孕早期胎儿颈项透明层厚度(NT)及胎儿静脉导管血流频谱(DV)对胎儿先天性心脏畸形(CHD)的临床预测价值。方法筛查对象为1 996例于2012年1月至2015年6月间就诊于我院的孕妇,在孕11~13+6周测量NT值及DV频谱,并对胎儿进行随访,分析NT和DV与胎儿先天性心脏畸形之间的关系。结果 NT增厚的胎儿CHD的发生率为12.9%(18/140),显著高于NT正常胎儿的0.2%(4/1 856),差异有显著统计学意义(P<0.01),其敏感性、特异性为81.8%、93.8%,阳性预测率、阴性预测率为12.8%、99.8%。DV异常的胎儿CHD的发生率为12.3%(19/154),显著高于DV正常胎儿的0.2%(3/1 842),差异有显著统计学意义(P<0.01),其敏感性、特异性为86.4%、93.2%,阳性预测率、阴性预测率为12.3%、99.8%。NT和DV均异常的胎儿CHD发生率为26.4%(14/53),显著高于NT和DV均正常的胎儿的0.1%(2/1 894)(P<0.01),其敏感性、特异性为87.5%、98.0%,阳性预测率、阴性预测率为26.4%、88.9%。结论 NT增厚联合DV异常可以作为孕早期胎儿先天性心脏畸形的筛查指标。 展开更多
关键词 胎儿 超声检查 先天性心脏畸形 颈项透明层 静脉导管 孕早期
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孕早期胎儿脐静脉导管彩色多普勒超声血流频谱参数结合血清蛋白测定在先天性心脏畸形中的诊断价值及与胎儿染色体异常关系 被引量：26
12
作者 刘志宝 李光 +1 位作者 李静 杜建文 《中国医刊》 CAS 2022年第4期456-461,共6页
目的探讨孕早期胎儿脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数结合载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、原肌球蛋白4(tropomyosin 4,TPM4)、核纤层蛋白A(lamin A,LMNA)蛋白测定在先天性心脏畸形(congeni... 目的探讨孕早期胎儿脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数结合载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、原肌球蛋白4(tropomyosin 4,TPM4)、核纤层蛋白A(lamin A,LMNA)蛋白测定在先天性心脏畸形(congenital heart disease,CHD)中的诊断价值及与胎儿染色体异常关系。方法选取2017年12月至2020年1月河北省唐山市妇幼保健院收治的72例诊断为CHD胎儿的孕妇作为观察组,另选取胎儿正常的孕妇72例作为对照组。比较分析两组UVC彩色多普勒超声血流频谱参数[包括心室收缩期速度(S)、心室舒张期峰值速度(D)、心房收缩期峰值速度(A)、A波最大速度(TA_(max))、搏动指数(pulsatility index,PI)、静脉前负荷指数(preload index,PLI)、静脉峰值流速指数(peak velocity index vein,PVIV)]及APOC1、TPM4、LMNA蛋白表达情况,分析血流频谱参数与各蛋白表达相关性及二者联合对CHD的诊断价值,并分析血流频谱参数及各蛋白表达与CHD胎儿染色体异常的关系。结果观察组UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)、TPM4及LMNA蛋白表达水平均低于对照组,PI、PLI、PVIV及APOC1蛋白表达水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组APOC1蛋白表达与UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)呈负相关,与PI、PLI、PVIV呈正相关,TPM4、LMNA蛋白表达与UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)呈正相关,与PI、PLI、PVIV呈负相关(P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示,UVC彩色多普勒超声血流频谱参数、各蛋白表达联合诊断CHD的曲线下面积最大,为0.852。观察组染色体异常率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);CHD染色体异常胎儿UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)、TPM4及LMNA蛋白表达水平均低于染色体正常胎儿,PI、PLI、PVIV及APOC1蛋白表达高于染色体正常胎儿,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归分析显示,UVC彩色多普勒超声血流频谱参数(S、D、A、TA_(max)、PI、PLI、PVIV)、APOC1、TPM4、LMNA蛋白表达均与CHD胎儿染色体异常有关(P<0.05)。结论UVC彩色多普勒超声血流频谱参数联合APOC1、TPM4、LMNA蛋白测定可提高CHD产前诊断的诊断价值,且二者均与CHD胎儿染色体异常有关,可作为染色体异常早期筛查诊断指标。 展开更多
关键词 孕早期 脐静脉导管 血流频谱参数 载脂蛋白C1 原肌球蛋白4 核纤层蛋白A 先天性心脏畸形 染色体异常
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二维联合四维超声检查在先天性心脏畸形胎儿产前诊断中的应用 被引量：59
13
作者 丁海耀 周文蓉 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第20期63-64,共2页
目的探讨二维联合四维超声检查在先天性心脏畸形（FCMH）胎儿产前诊断中的应用价值。方法选择在青海地区5家医疗机构进行产前筛查的28 210例中晚期孕妇,其中胎儿发生FCMH 416例（1.47%）。孕妇产前均行二维联合四维超声检查,记录其对FCM... 目的探讨二维联合四维超声检查在先天性心脏畸形（FCMH）胎儿产前诊断中的应用价值。方法选择在青海地区5家医疗机构进行产前筛查的28 210例中晚期孕妇,其中胎儿发生FCMH 416例（1.47%）。孕妇产前均行二维联合四维超声检查,记录其对FCMH的诊断情况,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算ROC曲线下面积及敏感性、特异性。结果产前二维联合四维超声检查对FCMH的诊断率为89.4%（372/416）,其中单一结构畸形诊断率为90.5%（143/158）、联合畸形诊断率为88.9%（207/234）、非结构性畸形诊断率为91.7%（22/24）,漏误诊率为10.6%（44/416）。二维联合四维超声检查诊断FCMH的ROC曲线下面积为0.910（95%CI：0.791~0.973）,敏感性为81.63%,特异性为94.33%。结论二维联合四维超声检查对FCMH胎儿的诊断率较高,可用于该病的产前筛查。 展开更多
关键词 先天性心脏畸形 超声检查 产前诊断
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应用iTRAQ技术筛选先天性心脏畸形胎儿母亲血清差异表达蛋白 被引量：6
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作者 陈骊珠 马巍 +1 位作者 张墨 袁正伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期510-514,518,共6页
目的筛选先天性心脏畸形(CHD)母体血清差异表达蛋白质,明确和CHD相关的候选标志物。方法收集40例CHD胎儿(实验组)母亲血清和10例正常胎儿(对照组)母亲血清,其中实验组包括法洛氏四联征10例,室间隔缺损10例,共同动脉干10例,其他少见先天... 目的筛选先天性心脏畸形(CHD)母体血清差异表达蛋白质,明确和CHD相关的候选标志物。方法收集40例CHD胎儿(实验组)母亲血清和10例正常胎儿(对照组)母亲血清,其中实验组包括法洛氏四联征10例,室间隔缺损10例,共同动脉干10例,其他少见先天性心脏畸形10例。每组10例标本等体积混合后,应用同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)对蛋白质进行鉴定和相对定量。结果孕妇外周血血清中共鉴定到蛋白质606个,实验组与对照组差异达到1.5倍以上的蛋白质47个,其中23个在实验组中上调,24个在实验组中下调。结论基于i TRAQ技术的蛋白质组学方法能鉴定出多种CHD相关的差异蛋白,CHD发生是一个多种蛋白质分子参与的结果。 展开更多
关键词 同位素标记相对和绝对定量技术 先天性心脏畸形 蛋白质组学 血清标志物 产前诊断
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静脉导管频谱在筛查胎儿先天性心脏畸形中的价值 被引量：11
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作者 刘冬梅 杨敏 +2 位作者 顾晓宁 刘芳 王萤萤 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2016年第4期342-345,共4页
目的 探讨孕11～14周胎儿静脉导管频谱在筛查和早期预测胎儿先天性心脏畸形中的临床意义。方法 观察2011年9月～2015年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院11～14周产检单胎孕妇2 051例静脉导管频谱,对64例先天性心脏畸形胎儿及随机抽取7... 目的 探讨孕11～14周胎儿静脉导管频谱在筛查和早期预测胎儿先天性心脏畸形中的临床意义。方法 观察2011年9月～2015年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院11～14周产检单胎孕妇2 051例静脉导管频谱,对64例先天性心脏畸形胎儿及随机抽取70例正常胎儿静脉导管频谱进行评估,对比分析两组间静脉导管频谱参数的差异。根据先天性心脏畸形的超声表现及病理结果,将先天性心脏畸形分为简单型和复杂型,比较分析不同类型先天性心脏畸形胎儿11～14周静脉导管频谱。结果①2 051例胎儿中静脉导管舒张末期血流反转或缺失（absent or reversed end-diastolic flow,AREDF）37例（37/2 051,1.8%）,NT增厚（NT≥2.5 mm）48例（48/2 051,2.3%）。64例先天性心脏畸形胎儿中静脉导管AREDF 15例（15/64,23.4%）,NT增厚（NT≥2.5 mm）9例（9/64,14.1%）;②静脉导管AREDF及NT增厚预测胎儿先天性心脏畸形的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为23.4%、98.9%、40.5%、97.6%;14.1%、98%、18.8%、97.1%;③先天性心脏畸形组胎儿静脉导管频谱S、A低于正常组胎儿,PIV、RI值高于正常组胎儿;④复杂型先天性心脏畸形组胎儿静脉导管频谱S、A低于简单型先天性心脏畸形组胎儿和正常组胎儿,PIV、RI值高于简单型先天性心脏畸形组胎儿和正常组胎儿。结论 11～14周胎儿静脉导管频谱异常对胎儿先天性心脏畸形尤其是对复杂型先天性心脏畸形有预测价值,静脉导管AREDF、PI及RI值升高可作为预测指标。 展开更多
关键词 静脉导管 先天性心脏畸形 颈项透明层 彩色多普勒
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产前系统超声漏诊或误诊先天性心脏畸形患儿32例分析 被引量：13
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作者 马红霞 蒋江帆 阮俏梅 《广西医科大学学报》 CAS 2014年第3期505-506,共2页
目的:分析产前系统超声漏诊或误诊先天性心脏畸形的原因,从中汲取教训,进一步提高产前诊断水平。方法:对我院6年间产前系统超声漏诊或误诊的32例先天性心脏畸形患儿的产前超声与产后确诊资料进行回顾性分析。结果:32例先天性心脏畸形患... 目的:分析产前系统超声漏诊或误诊先天性心脏畸形的原因,从中汲取教训,进一步提高产前诊断水平。方法:对我院6年间产前系统超声漏诊或误诊的32例先天性心脏畸形患儿的产前超声与产后确诊资料进行回顾性分析。结果:32例先天性心脏畸形患儿中,27例产前系统超声被漏诊,另5例被误诊。结论:由于主观及客观因素的存在,可漏诊或误诊先天性心脏畸形,而通过对漏诊、误诊病例的分析,可从中汲取经验教训,有利于胎儿心脏超声检查技术的提高和产前及早发现胎儿先天性心脏畸形。 展开更多
关键词 产前系统超声 筛查 诊断 胎儿先天性心脏畸形 漏诊 误诊
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二维超声“三切面”法筛查胎儿先天性心脏畸形 被引量：5
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作者 黄巧燕 张棣 +2 位作者 黄毅锋 黄瑾 钟雪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第9期1654-1656,共3页
目的探讨应用二维超声"三切面"法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性。方法以四腔心、左心室、右心室流出道为筛查切面,筛查胎儿先天性心脏畸形。疑有异常者送上级医院行系统超声心动图检查,并追踪随访,与引产后尸检或... 目的探讨应用二维超声"三切面"法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性。方法以四腔心、左心室、右心室流出道为筛查切面,筛查胎儿先天性心脏畸形。疑有异常者送上级医院行系统超声心动图检查,并追踪随访,与引产后尸检或出生后超声心动图对照。结果本法筛查获得较清晰的胎儿心脏二维结构图像。12046例受检胎儿中,正确诊断胎儿心脏异常19例,误诊1例,漏诊2例,产前诊断符合率86.36%。结论应用二维超声采用四腔心加左右心室流出道切面法检查可清楚直观地观察胎儿心脏解剖结构,方法简便可靠。 展开更多
关键词 超声检查 筛查 胎儿先天性心脏畸形
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产前超声筛查对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值分析 被引量：12
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作者 钟文津 洪燕 +2 位作者 景香香 唐海霞 符小艳 《中国实验诊断学》 2019年第8期1333-1335,共3页
先天性心脏畸形是胎儿常见的发育畸形,发病率达8‰,包括室间隔缺损、房间隔缺损等常见畸形,也包括法洛氏四联症等复杂性心脏畸形[1]。而以法洛氏四联症为代表的复杂性心脏畸形预后极差,是胎儿先天性心脏畸形重要的筛查对象。超声检查自... 先天性心脏畸形是胎儿常见的发育畸形,发病率达8‰,包括室间隔缺损、房间隔缺损等常见畸形,也包括法洛氏四联症等复杂性心脏畸形[1]。而以法洛氏四联症为代表的复杂性心脏畸形预后极差,是胎儿先天性心脏畸形重要的筛查对象。超声检查自早孕至晚孕阶段均可以对胎儿、胎儿附属物进行直观的观察[2]。在心脏结构和功能的显示中,通过不同的超声切面. 展开更多
关键词 复杂先天性心脏畸形 产前超声筛查 妊娠中期 价值分析
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不同彩色多普勒超声检查途径对11～17孕周胎儿先天性心脏畸形诊断效果研究 被引量：19
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作者 张展 张杰 张立新 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期607-610,共4页
目的:探讨经腹部、经阴道及经腹部和经阴道联合彩色多普勒超声检测在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形(CHD)诊断中的应用效果。方法:选择进行胎儿超声心动图筛查的胎儿先天性心脏畸形高危孕妇779例作为研究对象。入选孕妇孕龄为11～17周,... 目的:探讨经腹部、经阴道及经腹部和经阴道联合彩色多普勒超声检测在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形(CHD)诊断中的应用效果。方法:选择进行胎儿超声心动图筛查的胎儿先天性心脏畸形高危孕妇779例作为研究对象。入选孕妇孕龄为11～17周,均接受经腹部和经阴道彩色多普勒超声检测,随访记录孕妇引产后病理解剖结果及分娩后超声心动图检查结果。比较经腹部、经阴道、经腹部与经阴道联合诊断对胎儿CHD的检出率及诊断价值。结果:779例胎儿CHD高危因素孕妇经引产后病理解剖学检查及分娩后心脏B超检查证实为CHD者78例,发病率10.01%。其中经腹部诊断胎儿CHD检出率为78.21%;经阴道检出率为91.03%;经腹部与经阴道联合诊断97.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经腹部和经阴道诊断检出率均显著低于病理/随访结果(P<0.05),而经腹部与经阴道联合诊断对胎儿CHD检出率与病理/随访结果间差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声诊断对胎儿CHD诊断灵敏度、诊断符合率显著高于经腹部,漏诊率显著低于经腹部(P<0.05)。经腹部与经阴道联合诊断的灵敏度和诊断符合率均显著高于经腹部诊断,漏诊率显著低于经腹部诊断(P<0.05);高于经阴道超声诊断,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹部与经阴道彩色多普勒超声联合诊断在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形高危孕妇中胎儿CHD检出方面具有较高灵敏度,可显著提高胎儿CHD诊断符合率,为降低CHD胎儿出生率提供科学的诊断依据。 展开更多
关键词 先天性心脏畸形 胎儿 经腹部 经阴道 彩色多普勒超声 诊断
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二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性探讨 被引量：4
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作者 李德义 罗莉 +1 位作者 熊萍 余雪芹 《中国医药导刊》 2013年第4期601-601,605,共2页
目的：探讨二维超声三切面法在筛查胎儿先天性心脏畸形中的可行性及局限性。方法：选择我院2010年6月~2011年6月我院门诊接受产前检查的孕妇8800例,所有孕妇均采用二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形,异常病例行超声心动图检查,结... 目的：探讨二维超声三切面法在筛查胎儿先天性心脏畸形中的可行性及局限性。方法：选择我院2010年6月~2011年6月我院门诊接受产前检查的孕妇8800例,所有孕妇均采用二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形,异常病例行超声心动图检查,结果与出生后或引产后尸检结果进行对照。结果：检出13例胎儿心脏畸形,占0.15%,均建议孕妇进行胎儿超声心动图进一步检查。经超声心动图复查后符合11例,误诊2例,误诊率15.38%;所有检查结果均经超声心动图及引产经尸检证实。分娩的新生儿中,临床听诊发现2例新生儿心脏杂音,经超声心动图检查确诊为室间隔缺损,漏诊率为0.02%。结论：二维超声三切面法操作简单,可快速直观地显示胎儿的心脏解剖结构,可作为产前筛查的工具,但有一定的局限性,检出率与胎儿的体位、孕周及医师技术有密切关系。 展开更多
关键词 二维超声 三切面法 胎儿先天性心脏畸形 筛查 可行性 局限性
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