急性心肌梗死患者入院血糖水平对急性冠状动脉介入术后心肌灌注及近期不良心血管事件的影响 被引量：10

1

作者 康铁朵 刘文娴 +3 位作者 杨鲲 宁尚秋 陈立颖 朱佳佳 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第6期673-677,共5页

目的:研究入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入术后心肌灌注及30 d主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:回顾性分析我科2009年1月至2011年12月,298例AMI患者入院血糖水平、临床资料特点和冠状动脉造影结果,记录30d主要... 目的:研究入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入术后心肌灌注及30 d主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:回顾性分析我科2009年1月至2011年12月,298例AMI患者入院血糖水平、临床资料特点和冠状动脉造影结果,记录30d主要不良心血管事件的发生情况。结果:入院血糖≥11.1mmol/L组(C组)患者心脏Killip>1级的比例、白细胞计数、Hs-CRP水平、CK以及CK-MB水平,较血糖为7.8～11.1mmol/L(B组)及血糖<7.8mmol/L(A组)升高(P<0.05),LVEF降低(P<0.05),C组术后1h ST段回落幅度(STR)≥50%、3h T波倒置的比例较A、B组明显减少,C组经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)后30 d内,MACE中急性心力衰竭(心衰)、再发非致死性AMI、恶性心律失常及心源性死亡发生率明显较A、B组升高(P<0.05)。结论:随着入院血糖水平的升高,AMI介入术后心肌灌注水平不断降低,30 d MACE发生率不断升高,积极控制血糖可能有利于改善AMI介入术后心肌灌注,降低术后近期MACE的发生。 展开更多

关键词 入院血糖 急性心肌梗死 心肌灌注 不良心血管事件

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入院血糖水平对脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的影响 被引量：6

2

作者 翁志雄 乐胜 +1 位作者 王国标 刘志红 《中国当代医药》 2013年第27期42-44,共3页

目的探讨入院血糖水平与脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的相关性。方法 316例首次发生脓毒症患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9、8.5、10.2 mmol/L分为Ⅰ组(n=61)、Ⅱ组(n=82)、Ⅲ组(n=93)及Ⅳ组(n=80)4组,分析各组血糖水平与脏... 目的探讨入院血糖水平与脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的相关性。方法 316例首次发生脓毒症患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9、8.5、10.2 mmol/L分为Ⅰ组(n=61)、Ⅱ组(n=82)、Ⅲ组(n=93)及Ⅳ组(n=80)4组,分析各组血糖水平与脏器损伤严重程度及预后的相关性。结果 316例患者中134例出现多脏器损伤,发生率为42.4%,其中99例住院期间30 d内死亡,病死率为31.3%。入院血糖水平、糖尿病史、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、APACHEⅡ评分是脓毒症患者脏器损伤严重程度发生的预测因素。随着血糖的增高,30 d内死亡的危险性增大。结论入院血糖水平对脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后有一定的预测价值。 展开更多

关键词 入院血糖 高血糖症 脓毒症 脏器损伤 预后

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入院血糖对急性心力衰竭并发糖尿病患者预后的影响 被引量：2

3

作者 林勇军 林惠琴 +3 位作者 黄超英 吴淑燕 洪娜娇 吴春芳 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第5期390-396,共7页

目的探讨糖尿病(DM)对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响,评价入院血糖(AG)与合并DM的AHF患者预后的相关性。方法回顾性分析2015年7月至2019年6月间在泉州市第一医院全科医学科重症监护室(ICU)接受治疗的991例AHF患者的临床资料。根据患... 目的探讨糖尿病(DM)对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响,评价入院血糖(AG)与合并DM的AHF患者预后的相关性。方法回顾性分析2015年7月至2019年6月间在泉州市第一医院全科医学科重症监护室(ICU)接受治疗的991例AHF患者的临床资料。根据患者是否患有DM分为DM组(n=459)与非DM组(n=532),比较DM组与非DM组患者的临床指标及1年累积生存率、累积心力衰竭(HF)的复发率。为进一步分析入院高血糖和低血糖对患者的影响,将DM组与非DM组患者分别划分为AG提高组(AG≥7.8 mmol/L)与AG降低组(AG <7.8 mmol/L),将AG提高组患者划分为AG轻度提高组(7.8 mmol/L≤AG <9.4 mmol/L)、AG中度提高组(9.4 mmol/L≤AG <11.1 mmol/L)与AG重度提高组(AG≥11.1 mmol/L),将AG降低组患者分为AG轻度降低组(6.1 mmol/L≤AG <7.8 mmol/L)、AG中度降低组(3.9 mmol/L≤AG <6.8 mmol/L)与AG重度降低组(AG <3.9 mmol/L)。比较AG提高各亚组与AG降低各亚组患者的临床资料与1年累积生存率、累积HF的复发率。采用Cox比例风险模型分析AG与AHF患者预后的相关性。结果 DM组患者较非DM组患者1年累积生存率更低[81.0%(372/459) vs.87.6%(466/532),log rank P=0.041],累积HF复发率更高[27.5%(126/459) vs. 18.2%(97/532),P=0.005]。在AHF合并DM患者中,AG重度降低组患者1年累积生存率(53.6%,15/28)较轻度降低组(83.5%,86/103)、中度降低组(73.6%,64/87)显著降低(P=0.017);AG重度提高组患者1年累积生存率(74.5%,35/47)显著低于轻度提高组(88.7%,102/115)与中度提高组(88.6%,70/79)(P=0.039)。多变量Cox风险模型显示,AG <3.9 mmol/L(HR=3.246,95%CI1.271~8.283,P=0.015)与AG≥11.1 mmol/L(HR=2.301,95%CI 1.144~4.628,P=0.021)是AHF合并DM患者1年死亡的独立预测因子。结论 AG重度提高、AG重度降低与AHF合并DM患者的预后独立相关。 展开更多

关键词 入院血糖(AG) 急性心力衰竭(AHF) 预后 糖尿病(DM)

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初发急性心肌梗死患者入院血糖与冠脉病变程度的关系 被引量：3

4

作者 张金 张维维 +2 位作者 张琳 刘挺松 陈锐华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期223-225,共3页

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院血糖水平与冠脉病变程度的关系。方法:对200例初次发病的AMI患者,入院后即刻检查其静脉血糖水平,待病情稳定后行冠状动脉造影检查。根据入院血糖水平及有无糖尿病分为3组:糖尿病组(DM组),共53例;无... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院血糖水平与冠脉病变程度的关系。方法:对200例初次发病的AMI患者,入院后即刻检查其静脉血糖水平,待病情稳定后行冠状动脉造影检查。根据入院血糖水平及有无糖尿病分为3组:糖尿病组(DM组),共53例;无糖尿病血糖正常组(NDNH组),共112例;无糖尿病高血糖组(NDH组),共35例。对3组患者之间的一般临床资料及冠脉造影结果进行分析。结果:3组患者在一般临床资料方面无明显差异。DM组患者以多支冠状动脉血管病变多见,与NDNH及NDH组相比,差异有统计学意义。但在左主干病变、支架使用率方面,差异无统计学意义。DM组与NDH组患者冠状动脉Gensini积分较高,与NDNH组患者相比,差异有统计学意义。结论:初发AMI患者入院血糖水平与其冠状动脉病变程度密切相关。 展开更多

关键词 心肌梗死 冠状动脉疾病 入院血糖 冠状动脉造影术

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入院血糖水平对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后慢血流-无再流的影响 被引量：1

5

作者 万明勇 刘玲英 +3 位作者 范剑峰 郑春华 高招波 张春花 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第11期28-30,共3页

目的探讨不同入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流-无再流现象的影响。方法将93例首次发生AMI患者根据入院血糖水平分为4组:A组11例,入院血糖水平<4.5mmol·L-1;B组29例,入院血糖... 目的探讨不同入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流-无再流现象的影响。方法将93例首次发生AMI患者根据入院血糖水平分为4组:A组11例,入院血糖水平<4.5mmol·L-1;B组29例,入院血糖水平≥4.5～7.0 mmol·L-1;C组38例,入院血糖水平>7.0～11.1mmol·L-1;D组15例,入院血糖水平>11.1mmol·L-1。分析不同入院血糖水平对ST段抬高的AMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流的影响。结果 93例患者中10例发生慢血流-无再流,发生率为9.3%。随着入院血糖水平的升高,慢血流-无再流发生率显著升高(A组为0%、B组为3.4%、C组为10.5%、D组为33.3%)。入院血糖水平与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈正相关(r=0.49,P<0.05),与血清肌钙蛋白T(CTNT)呈正相关(r=0.58,P<0.05)。入院血糖水平、CK-MB、CTNT、缺乏梗死前心绞痛及Killip分级≥Ⅱ级是慢血流-无再流发生的预测因素。随着入院血糖的增高,发生慢血流-无再流的危险性增大。结论入院血糖水平是急诊PCI术中慢血流-无再流发生的独立预测因素。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 入院血糖 血清肌酸激酶同工酶 血清肌钙蛋白T 慢血流-无再流

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入院血糖水平对急性心肌梗死患者预后的影响与护理 被引量：1

6

作者 王晓媛 范庆庆 +1 位作者 姚静 蒋瑞辉 《现代护理》 2005年第13期988-989,共2页

目的了解急性心肌梗死(AMI)患者入院血糖水平和预后的相关关系,为护士做好病情观察和准确评估预后提供理论依据。方法分别以6.1mmol/L、7.0mmol/L和8.0mmol/L作为入院糖水平的切入点,对144例急性心肌梗死患者的预后进行研究,比较2组预... 目的了解急性心肌梗死(AMI)患者入院血糖水平和预后的相关关系,为护士做好病情观察和准确评估预后提供理论依据。方法分别以6.1mmol/L、7.0mmol/L和8.0mmol/L作为入院糖水平的切入点,对144例急性心肌梗死患者的预后进行研究,比较2组预后的差异。结果以6.1mmol/L为切点分组,感染、心功能不全和病死率均无显著性差异;以7.0mmol/L为切点分组,心功能不全的发生率有显著性差异;入院血糖>8.0mmol/L的患者心功能不全和病死率均较<8.0mmol/L者高,差异有显著性意义。结论护士应重视和了解急性心肌梗死者的入院血糖水平,以指导临床评估预后和实施分级护理。 展开更多

关键词 入院血糖 急性心肌梗死 预后

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空腹血糖与入院血糖与急性心肌梗死预后的相关性 被引量：2

7

作者 杨爽 高大中 《医学信息（中旬刊）》 2011年第2期427-428,共2页

目的:观察空腹及入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者住院期前病死率的影响。方法:根据200例AMI患者入院时血糖和次日空腹血糖值分组,统计患者住院期间病死率。结果:入院血糖或空腹血糖升高组住院期间病死率有显著性的统计学意义(P<... 目的:观察空腹及入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者住院期前病死率的影响。方法:根据200例AMI患者入院时血糖和次日空腹血糖值分组,统计患者住院期间病死率。结果:入院血糖或空腹血糖升高组住院期间病死率有显著性的统计学意义(P<0.05);空腹血糖升高组在住院期间的病死率高于入院血糖升高组。结论:空腹与入院血糖是急性心肌梗死患者近期心源性死亡的影响因素。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 空腹血糖 入院血糖 病死率

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急性冠脉综合征患者30d心力衰竭与入院血糖水平的关系

8

作者 翁志雄 王国标 +1 位作者 乐胜 刘志红 《中国现代药物应用》 2010年第11期11-13,共3页

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者发病30d时发生心力衰竭(HF)与入院血糖水平之间的关系。方法 255例首次发生ACS患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9,8.5,10.2mmol/L分为Ⅰ组(n=61),Ⅱ组(n=63),Ⅲ组(n=67)及Ⅳ组(n=64)4组,分析ACS患... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者发病30d时发生心力衰竭(HF)与入院血糖水平之间的关系。方法 255例首次发生ACS患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9,8.5,10.2mmol/L分为Ⅰ组(n=61),Ⅱ组(n=63),Ⅲ组(n=67)及Ⅳ组(n=64)4组,分析ACS患者发病30d时发生HF的危险因素。结果 255例患者中59例发病30d时发生HF,发生率为23.6%。随着入院血糖水平的升高,4组患者间年龄、糖尿病史、Killip分级≥Ⅱ级、左室射血分数、高敏C反应蛋白的差异具有显著性(P<0.01)。高血糖能预测ACS患者近期HF的发生。随着血糖的增高,发生HF的危险性增大。结论入院血糖水平是ACS患者短期HF发生的独立预测因素。 展开更多

关键词 入院血糖 高血糖症 急性冠脉综合征 心力衰竭

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入院血糖水平不同的分组方法对急性心力衰竭患者远期预后影响的比较 被引量：4

9

作者 程宏基 黄裕立 +6 位作者 黄伟俊 李美君 童辉煜 申常造 谭宽 蔡福生 胡允兆 《心血管病学进展》 CAS 2019年第9期1323-1329,共7页

目的探讨不同入院血糖(AG)分组方法对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响是否存在差异。方法连续纳入2012年6月—2016年12月因AHF住院的512例患者。对患者进行回顾性研究,按AG水平分别采用二分法和四分法对患者进行分组,比较分析不同分组... 目的探讨不同入院血糖(AG)分组方法对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响是否存在差异。方法连续纳入2012年6月—2016年12月因AHF住院的512例患者。对患者进行回顾性研究,按AG水平分别采用二分法和四分法对患者进行分组,比较分析不同分组方法对AG水平与患者1年死亡率关系的影响,并比较不同血糖水平Cox模型在不同分组方法中的差异。从而探讨采用不同方法对AG进行分组对AHF患者预后的影响是否存在差异。结果中位随访时间20.2个月,随访率84.0%(430例)。单因素分析对比:以血糖中值为切点把患者分为血糖正常组(AG≤7.53 mmol/L)及血糖升高组(AG>7.53 mmol/L),两组间1年死亡率无差异。AHF患者采用四分法分为四组(F1组≤5.76 mmol/L、F2组5.77~7.53 mmol/L、F3组7.54~9.81 mmol/L、F4组>9.81 mmol/L),四组间1年死亡率无组间差异(P>0.05);四组间的长期预后无差异(log-rank P=0.884)。单因素Cox比例风险模型分析对比:年龄、AHF史、脑卒中、心源性休克、收缩压、血钠、C反应蛋白、白蛋白是AHF患者全因死亡的独立预测因素。四分法各组分析均未提示AG是AHF患者全因死亡的独立预测因素。多因素Cox比例风险模型分析对比:二分法及四分法均未提示AG是AHF患者全因死亡的危险因素或预测因子。结论二分法和四分法分组的AG水平与远期死亡率无显著关系,同时AG不是AHF患者全因死亡的危险因素或预测因子。 展开更多

关键词 急性心力衰竭 入院血糖 分组方法 死亡率 预后

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入院血糖水平对社区获得性肺炎患者发生休克的影响

10

作者 苏全威 刘博伟 +2 位作者 尹福在 王宁 严英 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第1期0091-0093,共3页

探讨入院静脉血糖水平对社区获得性肺炎患者发生休克的影响。方法:回顾选取2014年12月至2018年12月因患社区获得性肺炎在秦皇岛市第一医院住院的4576例患者。收集研究对象的病史(是否发生休克)、实验室检查(入院血糖、尿素氮等指标)及胸... 探讨入院静脉血糖水平对社区获得性肺炎患者发生休克的影响。方法:回顾选取2014年12月至2018年12月因患社区获得性肺炎在秦皇岛市第一医院住院的4576例患者。收集研究对象的病史(是否发生休克)、实验室检查(入院血糖、尿素氮等指标)及胸部CT。根据入院时血糖水平分五组:A组≤3.9 mmol/L(n=82)、B组4.0-5.9mmol/L(n=1890,设为对照组)、C组6.0-13.9 mmol/L(n=2391)、D组14.0-19.9mmol/L(n=153)和E组≥20.0 mmol/L(n=60)。结果:入院血糖水平是CAP患者发生休克的独立危险因素(P值均小于0.05)。结论:入院血糖水平高于正常值会增加CAP患者发生休克的风险。 展开更多

关键词 入院血糖水平 社区获得性肺炎 休克

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脑梗死患者入院血糖与肺部感染相关性研究

11

作者 徐育 李和静 +2 位作者 杨燕阳 邓甜甜 陈婵 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第9期0081-0083,共3页

分析脑梗死患者入院血糖与肺部感染相关性。方法 选取2018年1月-2021年1月本科室住院的脑梗死患者80例,并对这80例患者进行分组,为研究组(肺部感染组)40例,对照组(非肺部感染组)40例,将两组一般资料情况及肺部感染进行差异性分析。结果... 分析脑梗死患者入院血糖与肺部感染相关性。方法 选取2018年1月-2021年1月本科室住院的脑梗死患者80例,并对这80例患者进行分组,为研究组(肺部感染组)40例,对照组(非肺部感染组)40例,将两组一般资料情况及肺部感染进行差异性分析。结果 研究组入院血糖8.20(6.50,11.18)mmol/L与对照组6.65(5.80,7.73)mmol/L,P0.005,差异具有统计学意义。结论 脑梗死患者入院血糖与肺部感染相关性,故临床上我们需要采取针对性护理手段,积极监测与控制血糖,尽量减少肺部感染的发生。 展开更多

关键词 脑梗死 入院血糖 肺部感染

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入院随机血糖对非糖尿病STEMI患者近期预后的影响

12

作者 谢文杰 伍金雷 +4 位作者 程宏基 陈钦修 段跃兴 卓裕丰 冯燕玲 《心血管病防治知识（学术版）》 2023年第14期20-24,共5页

目的研究入院随机血糖水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation Myocardial Infarction,STEMI)的非糖尿病患者短期预后的影响。方法回顾性收集和分析2019年1月至2021年12月在该院心血管内科接受急诊PCI治疗的280例STEMI非糖... 目的研究入院随机血糖水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation Myocardial Infarction,STEMI)的非糖尿病患者短期预后的影响。方法回顾性收集和分析2019年1月至2021年12月在该院心血管内科接受急诊PCI治疗的280例STEMI非糖尿病患者的一般临床资料。根据入院时的随机血糖水平分为Ⅰ组:血糖<6.1 mmol/L组(84例)、Ⅱ组:血糖6.1-11.0 mmol/L组(179例)、Ⅲ组:血糖>11.0 mmol/L组(17例),分别比较各组30 d内发生主要不良心脑血管事件的情况,采用多元logistic回归分析STEMI患者主要不良心脑血管事件发生的危险因素,计算OR值和95%置信区间,用ROC曲线分析入院随机血糖预测非糖尿病STEMI患者近期不良心脑血管事件的有效阈值。结果(1)三组患者入院时心率、血肌酐、尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、LVEF、NT-proBNP、糖化血红蛋白、killip分级等指标有统计学差异(P<0.05)。(2)三组患者30 d主要不良心脑血管事件发生情况分别为8例(9.5%)、39例(21.8%)、10例(62.5%),三组比较有统计学差异(P<0.05)。(3)多元Logistic回归结果显示,入院血糖水平升高、LVEF下降与非糖尿病STEMI患者30 d内发生主要不良心脑血管事件有关(P<0.05)。(4)通过ROC曲线显示分析,入院随机血糖水平对非糖尿病STEMI患者30 d内主要不良心脑血管事件的预测阈值为9.07 mmol/L,曲线下面积为0.66,灵敏度32.8%,特异度92.3%,95%的可信区间(0.58-0.74),P<0.001。结论非糖尿病STEMI患者入院随机血糖水平升高可能增加30 d内主要心脑血管事件发生风险,住院随机血糖水平对患者短期预后有一定的预测价值。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 入院血糖 主要心脑血管不良事件

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急性心肌梗死院内死亡患者不同入院血糖水平的临床特点 被引量：5

13

作者 王喜梅 吴永健 +3 位作者 杨跃进 李崇剑 宋光远 裴汉军 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期596-599,共4页

目的:分析急性心肌梗死(AMI)院内死亡患者不同入院血糖水平的临床特点。方法:收集因AMI住院,且期间发生死亡的148例患者,统计发病至死亡时间、入院血糖等资料,其中有入院血糖的有效病例为115例。根据入院血糖将这115例患者分为3组,<7... 目的:分析急性心肌梗死(AMI)院内死亡患者不同入院血糖水平的临床特点。方法:收集因AMI住院,且期间发生死亡的148例患者,统计发病至死亡时间、入院血糖等资料,其中有入院血糖的有效病例为115例。根据入院血糖将这115例患者分为3组,<7mmol/L组(29例)、7～11mmol/L组(47例)和>11mmol/L组(39例),比较3组患者从发病到死亡时间、梗死部位、死亡原因等有无统计学差异。结果:3组患者发病至死亡时间(P=0.830)、梗死部位(P=0.189)、死亡原因(P=0.255)均差异无统计学意义。结论:对于AMI危重患者,入院血糖并不是影响临床结局的决定性因素。 展开更多

关键词 心肌梗死 急性 糖尿病 入院血糖 死亡

原文传递

入院血糖水平对急性冠状动脉综合征患者住院及长期全因死亡率的预测价值 被引量：3

14

作者 宋荟芬 李虹伟 +2 位作者 赵树梅 王苏 李晓辉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期570-573,共4页

目的探讨入院血糖水平对非糖尿病和合并糖尿病的急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院及长期死亡率的预测价值。方法连续选择2008年7月——20lO年12月入住北京友谊医院重症心血管病监护病房（CCU）的ACS患者1534例。其中符合入选标准的患... 目的探讨入院血糖水平对非糖尿病和合并糖尿病的急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院及长期死亡率的预测价值。方法连续选择2008年7月——20lO年12月入住北京友谊医院重症心血管病监护病房（CCU）的ACS患者1534例。其中符合入选标准的患者1332例，根据入院血糖不同水平将患者分组，分析各组患者住院期间及长期的全因死亡率。结果在非糖尿病患者中，入院血糖〈7．8mmol／L组（A组）649例，7．8-11．1mmol／L组（B组）203例，≥11．1mmol／L组（C组）88例；在糖尿病患者中，A组124例，B组142例，C组126例。Cox回归分析显示，在非糖尿病患者中，高入院血糖（B组HR1．48，P=0．05；C组HR2．78，P〈0．001）是长期全因死亡率独立预测因子。在糖尿病患者中，入院血糖≥11．1mmol／L是长期全因死亡率独立预测因子（HR2．68，P〈0．001）。结论与糖尿病患者相比，无糖尿病史的ACS患者人院血糖水平升高也很常见，是住院及长期预后不良独立预测因素。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 预后 入院血糖

原文传递

入院血糖水平对初发非糖尿病急性心肌梗死患者院内死亡的影响 被引量：1

15

作者 高新春 朱晓晴 +1 位作者 李勇 胡敏 《临床医学》 CAS 2015年第10期13-15,共3页

目的探讨入院时血糖水平与初发非糖尿病急性心肌梗死患者院内死亡的相关性。方法观察性分析2008年1月至2014年6月在沭阳县人民医院住院期间初次诊断为急性心肌梗死的非糖尿病患者480例。以入院血糖不同水平将已知非糖尿病的患者分组：... 目的探讨入院时血糖水平与初发非糖尿病急性心肌梗死患者院内死亡的相关性。方法观察性分析2008年1月至2014年6月在沭阳县人民医院住院期间初次诊断为急性心肌梗死的非糖尿病患者480例。以入院血糖不同水平将已知非糖尿病的患者分组：入院血糖水平〈6.1 mmol/L组（137例）,6.1-7.7 mmol/L组（146例）,7.8-11.0 mmol/L组（129例）,11.1-13.0 mmol/L组（31例）和〉13.0 mmol/l组（37例）,后三组定义为入院高血糖组。分析各组患者住院期间的病死率。结果随血糖水平升高,非糖尿病患者病死率呈逐渐增加趋势（血糖〈6.1 mmol/L组0.7%,6.1-7.7 mmol/L组6.2%,7.8-11.0 mmol/L组10.9%,11.1-13.0 mmol/L组19.4%,〉13.0 mmol/L组27.0%）。多变量Logistic回归分析显示,在非糖尿病患者中,随血糖升高死亡危险逐步增加（血糖6.1-7.7 mmol/L组：OR=8.95,P=0.43;血糖7.8-11.0 mmol/L组：OR=28.33,P〈0.01;血糖11.1-13.0 mmol/L组：OR=27.17,P〈0.01;血糖〉13.0 mmol/L组：OR=36.95,P〈0.01）。结论既往无糖尿病史的初发急性心肌梗死患者入院血糖水平升高也很常见,且是与院内死亡密切相关的危险因素。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 入院血糖 预后

原文传递

入院血糖对急性心肌梗死患者住院期间病死率影响的Meta分析 被引量：2

16

作者 王鑫 楚英杰 《中国实用医刊》 2014年第1期20-22,共3页

目的探讨入院血糖对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者住院期间病死率的影响。方法检索PubMed数据库、中国知网数据库、万方数据库、Ovid医学数据库、EBSCO全文数据库和中国生物医学文献数据库（CBM），收集1990年... 目的探讨入院血糖对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者住院期间病死率的影响。方法检索PubMed数据库、中国知网数据库、万方数据库、Ovid医学数据库、EBSCO全文数据库和中国生物医学文献数据库（CBM），收集1990年1月至2013年5月期间国内外已发表的关于入院血糖对急性心肌梗死预后影响的文献，筛选出符合纳入标准的合格文献，运用RevMan5．1．7软件进行数据分析。结果共有6篇文献符合纳入标准，其中入院高血糖组病例数5528例，入院血糖正常组6527例。Meta分析结果显示：OR值=2．57，95％CI（2．29，2．87），差畀有统计学意义，入院高血糖的急性心肌梗死者的住院期间死亡风险显著高于入院血糖正常者的死亡风险。结论入院高血糖组住院期间的病死率显著高于入院正常血糖组，降低并控制入院高血糖患者的血糖意义重大且势在必行。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 入院血糖 住院期间预后 META分析

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入院高血糖对不同糖尿病状态非ST段抬高型心肌梗死行PCI患者远期预后的影响 被引量：7

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作者 郝媛媛 马锋 +4 位作者 李涛 麻强强 杨国栋 胡佩静 马爱群 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第12期1560-1564,共5页

目的探讨在不同糖尿病状态下入院高血糖对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者远期预后的影响。方法本研究为多中心、观察性队列研究,在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR-PRN-15007233)。以2009年1月～2... 目的探讨在不同糖尿病状态下入院高血糖对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者远期预后的影响。方法本研究为多中心、观察性队列研究,在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR-PRN-15007233)。以2009年1月～2012年10月确诊为NSTEMI并行PCI的住院患者为研究对象。根据有无糖尿病将患者分为有糖尿病者及无糖尿病者,再根据入院血糖浓度将无糖尿病患者分为入院血糖<144 mg/dl或≥144 mg/dl两组,有糖尿病患者分为入院血糖<180 mg/dl或≥180 mg/dl两组。分别比较各组3年主要不良心血管事件(MACE)发生率,用多变量COX回归分析主要不良心血管事件的危险因素。结果在非糖尿病患者中,与入院血糖<144 mg/dl组比,入院血糖≥144 mg/dl组3年主要不良心血管事件发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05);在糖尿病患者中,与入院血糖<180 mg/dL组比,入院血糖≥180 mg/dL组,3年主要不良心血管事件发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者相比较,非糖尿病且入院血糖<144 mg/dl组患者有最低的3年主要不良心血管事件发生率,而糖尿病且入院血糖≥180 mg/dl组患者有最高的3年主要不良心血管事件发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无论患者有无糖尿病,入院血糖水平可作为NSTEMI行PCI患者长期主要不良心血管事件的独立预测指标。 展开更多

关键词 非ST段抬高型心肌梗死 入院血糖 主要不良心血管事件 死亡率

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入院高血糖对不同血糖状态非ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者短期预后的影响 被引量：1

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作者 郝媛媛 李涛 +3 位作者 麻强强 杨国栋 胡佩静 马爱群 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第10期1231-1235,1243,共6页

目的探讨在不同糖尿病状态下入院高血糖对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠状动脉造影(PCI)患者近期预后的影响,并分析入院血糖对不良预后的预测界值。方法以2009年1月至2012年10月确诊为NSTEMI并行PCI术的住院患者为研究对象。根... 目的探讨在不同糖尿病状态下入院高血糖对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠状动脉造影(PCI)患者近期预后的影响,并分析入院血糖对不良预后的预测界值。方法以2009年1月至2012年10月确诊为NSTEMI并行PCI术的住院患者为研究对象。根据有无糖尿病将患者分为糖尿病及非糖尿病者,再根据入院血糖浓度将非糖尿病者分为入院血糖<144 mg/dl或≥144 mg/dl两组,糖尿病患者分为入院血糖<180 mg/dl或≥180 mg/dl两组。分别比较各组30 d主要不良心血管事件发生率,用多变量Cox回归分析主要负性心血管事件的危险因素,计算OR值及95%可信区间,ROC曲线分析预测界值。结果在非糖尿病患者中,与入院血糖<144 mg/dl组比,入院血糖≥144 mg/dl组有较高的30 d主要不良心血管事件发生率,且具有统计学差异(P<0.05)。在糖尿病患者中,与入院血糖<180 mg/dl组比,入院血糖≥180 mg/dl组,有较高的30 d主要不良心血管事件发生率,且有统计学差异(P<0.05)。4组患者比较,入院血糖<144 mg/dl组非糖尿病患者有最低的30 d主要不良心血管事件发生率,而入院血糖≥180 mg/dl组糖尿病患者有最高的30 d主要不良心血管事件发生率,均具有统计学差异(P<0.05)。入院高血糖对NSTEMI行PCI全部患者主要不良心血管事件的预测界值为157 mg/dl,非糖尿病患者为145 mg/dl,糖尿病患者为178 mg/dl。结论无论患者有无糖尿病,入院血糖水平均可作为NSTEMI行PCI患者短期主要不良心血管事件的独立预测指标。不同糖尿病状态,入院高血糖对NSTEMI行PCI患者主要不良心血管事件有不同的预测界值。 展开更多

关键词 非ST段抬高型心肌梗死 入院血糖 主要不良心血管事件 死亡率

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肥胖和入院时高血糖对急性胰腺炎发生器官衰竭的预测作用 被引量：9

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作者 余贤恩 黄培宁 王三亨 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第2期187-189,共3页

目的分析肥胖和入院时高血糖对急性胰腺炎发生器官衰竭的预测作用。方法采用回顾性分析临床研究方法,收集2004年1月~2009年6月住院的急性胰腺炎资料,以39例重症急性胰腺炎伴器官衰竭病例为观察组,取同期56例无器官功能衰竭的急性重症胰... 目的分析肥胖和入院时高血糖对急性胰腺炎发生器官衰竭的预测作用。方法采用回顾性分析临床研究方法,收集2004年1月~2009年6月住院的急性胰腺炎资料,以39例重症急性胰腺炎伴器官衰竭病例为观察组,取同期56例无器官功能衰竭的急性重症胰腺炎病例为对照组。对两组病例的体重指数（BMI）、入院时血糖浓度、原患糖尿病数及观察组的器官衰竭数目进行统计学分析。结果观察组中单一器官衰竭31例,多器官衰竭8例。观察组的体重指数较对照组高[（26.687±1.658）kg/m2vs（25.746±1.157）kg/m2,P=0.0016]。观察组入院时血糖浓度较对照组高[（9.435±1.474）mmol/Lvs（8.089±1.244）mmol/L,P=0.000]。观察组入院前患糖尿病9例（23.08%）,对照组入院前患糖尿病3例（5.36%）,两组具有显著差异（P=0.0249）。观察组入院时血糖浓度与该组BMI具有相关性（r=0.797,P=0.000）,而对照组无此相关性（r=0.175,P=0.198）。回归分析表明观察组入院时血糖对重症急性胰腺炎发生器官衰竭数有明显影响（P=0.009）,而该组的BMI对器官衰竭数无影响（P=0.128）。结论入院时高血糖是急性胰腺炎发生器官衰竭的独立危险预测因素,肥胖本身并不是急性胰腺炎发生器衰竭的独立危险因素,但其可促进急性胰腺炎患者产生高血糖状态,进而可能发生器官衰竭。 展开更多

关键词 肥胖 入院时高血糖 急性胰腺炎 器官衰竭

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