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全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者miR-25、miR-29A、miR-126及T淋巴细胞亚群的影响 被引量:3
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作者 赵芳 韩凯丽 张玉珠 《实用癌症杂志》 2024年第2期244-247,共4页
目的探讨对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用全胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗的效果。方法采用随机数字表法将NSCLC患者80例分为2组,各40例,对照组采用开胸手术,观察组采用VATS。比较两组围术期指标、微小核糖核(miR)相关指标及免疫功能指... 目的探讨对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用全胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗的效果。方法采用随机数字表法将NSCLC患者80例分为2组,各40例,对照组采用开胸手术,观察组采用VATS。比较两组围术期指标、微小核糖核(miR)相关指标及免疫功能指标,并随访1年,统计两组总生存期及无进展生存期。结果观察组住院时间短于对照组,术后引流量及术中出血量均少于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目比较,无统计学差异(P>0.05);两组术后miR-25、miR-29A、miR-126水平均较术前升高,且观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低,但观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均较术前升高,但观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);随访1年,两组无进展生存期及总生存期比较,无统计学差异(P>0.05)。结论在早期NSCLC患者中采用VATS治疗创伤更小,可有效调节血浆miR-25、miR-29A、miR-126水平,对免疫功能影响小,有利于患者术后尽早恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除 免疫功能 微小核糖核
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非小细胞肺癌患者全胸腔镜肺叶切除术远期预后及危险因素分析
2
作者 贺垒 陈小霞 《临床研究》 2024年第8期48-50,共3页
目的探讨非小细胞肺癌患者全胸腔镜肺叶切除术远期预后及危险因素。方法回顾性分析新乡市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的84例行全胸腔镜肺叶切除术治疗的非小细胞肺癌患者临床资料,分析患者手术情况,统计患者的生存率和复发率... 目的探讨非小细胞肺癌患者全胸腔镜肺叶切除术远期预后及危险因素。方法回顾性分析新乡市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的84例行全胸腔镜肺叶切除术治疗的非小细胞肺癌患者临床资料,分析患者手术情况,统计患者的生存率和复发率,分析非小细胞肺癌患者的临床病理学特征,采用单因素和多因素分析影响患者远期预后的因素。结果所有患者均进行随访,中位随访时间为30个月,失访4例。80例患者中,生存59例,死亡21例,5年无病生存率62.50%(50/80),总生存率73.75%(59/80),复发率11.25%(9/80)。单因素分析结果显示,生存组和死亡组淋巴结清扫总数、脉管浸润、T分期差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,淋巴结清扫总数(OR=4.625,95%CI:4.455~4.707)、脉管浸润(OR=3.746,95%CI:3.711~3.784)、T分期(OR=2.390,95%CI:1.988~2.796)均为影响非小细胞肺癌患者预后影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌预后主要与淋巴结清扫总数、脉管浸润、T分期有关,需对非小细胞肺癌患者做好随访和监测,及时发现复发和转移,采取有效措施,提高患者生存率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除 远期预后 危险因素 脉管浸润
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全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫对老年NSCLC患者围手术期指标及预后的影响 被引量:1
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作者 徐丽琴 孙清超 张海平 《保健医学研究与实践》 2023年第11期56-61,共6页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者围手术期指标及预后的影响。方法选取2020年1月—2022年2月新疆医科大学第一附属医院收治的102例老年NSCLC患者,依据手术方式不同将其分为观察组(53例)和对照组... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者围手术期指标及预后的影响。方法选取2020年1月—2022年2月新疆医科大学第一附属医院收治的102例老年NSCLC患者,依据手术方式不同将其分为观察组(53例)和对照组(49例)。对照组患者采用开胸肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗,观察组患者采用全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗。比较2组患者的围手术期指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后血清正五聚蛋白3(PTX3)和趋化因子配体20(CCL20)水平,并进行跟踪随访,详细记录2组患者生存情况及肿瘤复发转移情况,同时比较2组患者并发症发生情况。结果2组患者淋巴结清扫个数及组数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术后下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,术后引流量及术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均呈下降趋势,术后不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前、术后7 d及14 d血清PTX3和CCL20水平均呈下降趋势,手术前后不同时间点血清PTX3和CCL20水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术前、术后7 d及14 d同一时间点血清PTX3和CCL20水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为5.67%(3/53),低于对照组的22.44%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=6.060,P=0.014)。2组患者术后3个月、6个月、12个月的无瘤生存率及肿瘤复发转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比于传统开胸手术,采用全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗老年NSCLC,能明显缩短患者住院时间,减轻患者术后疼痛及降低PTX3、CCL20水平,术后并发症发生风险更低,更有利于促进患者早日康复。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 淋巴结清扫 老年非小细胞肺癌 围手术期指标
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全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌患者疗效及生存情况的影响
4
作者 辛兴 李凤卫 +3 位作者 陈应泰 边建伟 刘思杰 吴迅 《广西医学》 CAS 2023年第24期2943-2948,共6页
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及生存情况的影响。方法 将59例NSCLC患者随机分为A组(n=29)和B组(n=30),两组均给予全胸腔镜肺叶切除术,其中A组先离断肺动脉再离断肺静脉,B组先离断肺静脉再... 目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及生存情况的影响。方法 将59例NSCLC患者随机分为A组(n=29)和B组(n=30),两组均给予全胸腔镜肺叶切除术,其中A组先离断肺动脉再离断肺静脉,B组先离断肺静脉再离断肺动脉。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间及引流量、术后住院时间),手术前后的血清疼痛因子[多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_(1)%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)],以及术后的无进展生存时间。结果 A组的术中出血量少于B组(P<0.05),两组的手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间和引流量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组的血清多巴胺、5-羟色胺、NE、IL-6、TNF-α水平较术前升高,FEV_(1)%、FVC%、MVV%较术前降低,但两者上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的无进展生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全胸腔镜肺叶切除术中先离断肺动脉可减少术中出血量,但血管离断顺序对NSCLC患者术后疼痛、肺功能及生存时间的影响相似,临床上可根据术中情况合理选择血管离断顺序。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除 离断顺序 肺动脉 肺静脉 疼痛 肺功能 无进展生存时间
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全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌中的作用分析
5
作者 武国栋 张子瑜 +1 位作者 张威 张高 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期97-100,共4页
研究全胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌效果及VAS评分。方法 回顾我院2016年1月到2022年12月收治的300例非小细胞肺癌患者,根据不同手术方案将其分为实验组和对照组,每组150例。对照组采用传统开胸肺叶切除术进行治疗,实验组采用全... 研究全胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌效果及VAS评分。方法 回顾我院2016年1月到2022年12月收治的300例非小细胞肺癌患者,根据不同手术方案将其分为实验组和对照组,每组150例。对照组采用传统开胸肺叶切除术进行治疗,实验组采用全胸腔镜肺叶切除术进行治疗,对比两组疾病控制情况、手术相关指标、手术前后血液相关指标、VAS评分。结果 结果显示,实验组患者手术治疗效果与质量明显优于对照组,差异显著,P<0.05。结论 全胸腔镜肺叶切除手术在治疗早期非小细胞肺癌中表现出明显的优势。它能够提供较好的疾病控制效果,同时减少手术相关指标的不良情况,包括手术时间、出血量和术后并发症的发生率。此外,它还能改善患者的术后疼痛程度和血液相关指标。因此,全胸腔镜肺叶切除手术是一种可行且有效的治疗选择,可以改善早期非小细胞肺癌患者的治疗效果和生活质量。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除手术 非小细胞肺癌 手术指标 VAS评分
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全胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者应激反应和炎症反应影响 被引量:4
6
作者 王坤 赵敬国 王善良 《临床肺科杂志》 2023年第11期1728-1731,共4页
目的 分析全胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)患者应激反应和炎症反应的影响。方法 选择2020年6月至2022年12月我院收治的155例NSCLC患者开展回顾性研究,根据手术方式的不同分为对照组(传统肺叶切除术... 目的 分析全胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)患者应激反应和炎症反应的影响。方法 选择2020年6月至2022年12月我院收治的155例NSCLC患者开展回顾性研究,根据手术方式的不同分为对照组(传统肺叶切除术,n=75)和观察组(全胸腔镜肺叶切除术,n=80),比较两组围术期指标,应激反应指标:促肾上腺皮质激素(adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)、生长激素、皮质醇及P物质,白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平等。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量情况均优于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫数目对比无统计学差异(P>0.05);观察组ACTH、生长激素、皮质醇和P物质水平均低于对照组(P<0.05);观察组IL-6、IL-12、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后用力肺活量和呼气峰值流速高于对照组(P<0.05)。结论 全胸腔镜肺叶切除术应用在非小细胞肺癌患者的治疗中,可降低患者手术创伤和应激反应,改善患者炎症反应和呼吸功能,促进术后康复。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 非小细胞肺癌 应激反应 炎症反应
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全胸腔镜肺叶切除术对老年原发性肺癌患者术后心肺功能、疼痛评分及并发症的影响分析 被引量:1
7
作者 卫琼琼 《中国医学工程》 2023年第2期77-80,共4页
目的 探究全胸腔镜肺叶切除术对老年原发性肺癌患者术后心肺功能、疼痛评分及并发症的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月河南科技大学第一附属医院接收的需进行手术治疗的原发性肺癌老年患者89例,将行全胸腔镜肺叶切除术的患者设为... 目的 探究全胸腔镜肺叶切除术对老年原发性肺癌患者术后心肺功能、疼痛评分及并发症的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月河南科技大学第一附属医院接收的需进行手术治疗的原发性肺癌老年患者89例,将行全胸腔镜肺叶切除术的患者设为观察组(n=49),行传统开胸手术治疗的患者设为对照组(n=40)。回顾性分析两组患者的基线资料,比较两组患者手术指标,手术前后心肺功能指标及手术相关并发症发生情况。结果 两组患者清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察患者手术时间、术中出血量、胸腔引流量、引流管留置时间、术后疼痛评分及住院时间等指标均明显优于对照组患者(P<0.05);术后两组患者心肺功能标志物水平均明显高术前(P<0.05),术后观察组患者用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)水平均明显较对照组患者高(P<0.05);观察组患者并发症发生情况较对照组显著减少(P<0.05)。结论 与传统开胸手术相比,全胸腔镜肺叶切除术治疗老年原发性肺癌效果更显著,可加快患者恢复,使心肺功能得到有效改善,且安全性良好,具推广价值。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 心肺功能 疼痛评分 原发性肺癌 并发症
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全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果及对免疫功能和炎症因子的影响 被引量:1
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作者 杨磊 《大医生》 2023年第13期27-30,共4页
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果及对免疫功能和炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2016年2月至2022年3月于百色市人民医院就诊的200例肺癌患者分为对照组(行传统开胸手术治疗)和观察组(行全胸腔镜肺叶... 目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果及对免疫功能和炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2016年2月至2022年3月于百色市人民医院就诊的200例肺癌患者分为对照组(行传统开胸手术治疗)和观察组(行全胸腔镜肺叶切除术治疗),各100例。比较两组患者围术期情况、免疫功能指标[血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)]、炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及术后并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量、术后引流量较对照组减少,手术时间、术后排气恢复时间及住院时间较对照组缩短(P<0.05);术后,两组患者免疫功能(IgG、IgA及IgM)水平较术前降低,但观察组高于对照组(P<0.05);术后,两组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与传统开胸手术比较,全胸腔镜肺叶切除术可减少术中出血量和术后引流量,改善手术时间、术后排气恢复时间及住院时间等指标,对免疫功能抑制程度较低,炎症因子水平较低,术后恢复较快,且安全性较高。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 肺癌 免疫功能 炎症因子
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全胸腔镜肺叶切除手术治疗复杂原发性肺癌疗效 被引量:12
9
作者 程吕欢 马镛 +2 位作者 郑任珊 胡欣春 胡晨 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期4902-4904,共3页
全胸腔镜肺叶切除手术与传统开胸手术相比具有创伤小、痛苦低、并发症少、恢复快等优势,现已成早期非小细胞肺癌的根治性手术方式[1].但在手术适应症方面,临床一般以直径<5 cm的周围型肺癌为最佳适应证[2].近年来,随着我院手术技术的... 全胸腔镜肺叶切除手术与传统开胸手术相比具有创伤小、痛苦低、并发症少、恢复快等优势,现已成早期非小细胞肺癌的根治性手术方式[1].但在手术适应症方面,临床一般以直径<5 cm的周围型肺癌为最佳适应证[2].近年来,随着我院手术技术的不断提高,已完成多例肿瘤直径≥5 cm、复合肺叶切除、新辅助化疗后及肿瘤侵犯局部胸壁等复杂原发性肺癌手术,本文对其临床效果进行对比分析. 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 原发性肺癌 手术
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单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌的临床疗效观察 被引量:17
10
作者 周晓 吴君旭 +2 位作者 赵卉 赵旭东 沙纪名 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第19期3418-3422,共5页
目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法:从我院2012年7月至2014年10月收治的老年肺癌患者中选取148例作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各74例。对照组使用传统路径胸... 目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法:从我院2012年7月至2014年10月收治的老年肺癌患者中选取148例作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各74例。对照组使用传统路径胸腔镜肺癌根治术,治疗组采用单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗。对比两组患者手术疗效、手术前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化,统计并发症、复发及生存情况。结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、引流管放置时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),两组术后3天视觉模拟评分(VAS)、淋巴结清扫数目比较差异不具有统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,治疗组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均低于术前,但呈不断增高趋势,且治疗组FEV1、FVC明显高于对照组(P<0.05);治疗组总并发症发生率为13.51%,明显低于对照组24.32%(P>0.05);两组术后血清CRP、PCT水平均明显增高,治疗组增高幅度明显低于对照组(P<0.05);两组术后肿瘤复发例数及术后1年生存率、术后3年生存率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年I、II期肺癌患者手术疗效较好,可明显改善各项手术指标,加快患者恢复,且并发症发生率、远期复发率及生存率与传统路径胸腔镜肺癌根治术并无较大差异。 展开更多
关键词 肺癌 单向式全胸腔镜肺叶切除 疗效 并发症 C-反应蛋白 降钙素原
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全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗老年肺癌的疗效比较 被引量:7
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作者 林星宇 杨志广 +1 位作者 张鹏 邵国光 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1275-1279,共5页
目的:探讨全胸腔镜肺叶切除(C-VATS)与传统开胸肺叶切除治疗老年肺癌疗效的差异,阐明全胸腔镜的独特临床疗效。方法:选择65岁以上无糖尿病、慢性支气管炎、心脏疾患等并发症的肺癌手术患者80例,按患者意愿选择手术方式,全胸腔镜组(C-VAT... 目的:探讨全胸腔镜肺叶切除(C-VATS)与传统开胸肺叶切除治疗老年肺癌疗效的差异,阐明全胸腔镜的独特临床疗效。方法:选择65岁以上无糖尿病、慢性支气管炎、心脏疾患等并发症的肺癌手术患者80例,按患者意愿选择手术方式,全胸腔镜组(C-VATS)40例,开放手术组(OPEN)40例,比较2组患者手术时间、淋巴结清扫数量、术中失血量、术后胸引量、带管时间、术后住院时间、疼痛程度、术后并发症发生率、术前及术后平均静息心率等。结果:C-VATS组手术时间[(193.12±59.06)min]长于OPEN组[(167.17±54.01)min](P<0.05);C-VATS组淋巴结清扫数量[(14.6±7.5)枚]与OPEN组[(15.2±4.5)枚]比较差异无统计学意义(P>0.05);术后疼痛程度(线性视觉模拟评分)C-VATS组(2.54±0.12)较OPEN组(4.61±0.10)明显减轻(P<0.05);C-VATS组术后平均带管时间[(6.41±3.32)d]少于OPEN组[(11.67±4.13)d](P<0.05);C-VATS组术后住院时间[(8.52±3.25)d]少于OPEN组[(14.76±6.11)d](P<0.05);C-VATS组术中失血量[(231.28±203.15)mL]与OPEN组[(213.33±187.18)mL]比较差异无统计学意义(P>0.05);C-VATS组术后胸引量[(1 597.83±1 049.29)mL]与OPEN组[(1 690.68±1 043.37)mL]比较差异无统计学意义(P>0.05);C-VATS组术后常见并发症发生率与OPEN组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C-VATS组和OPEN组患者术后静息心率均显著高于术前;患者术后静息心率C-VATS组于术后第3天恢复至术前水平,OPEN组于术后第7天恢复至术前水平。结论:C-VATS相对传统开胸手术,创伤小、疼痛轻、术后恢复快,临床上适合老年患者应用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 全胸腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除 淋巴结清扫
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全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌远期生存率的影响及预后相关因素 被引量:22
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作者 郑江敏 高文华 +1 位作者 李栋 李立彬 《医学综述》 2015年第23期4363-4365,共3页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)远期生存率的影响及其预后相关因素。方法选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象,按照手术方式不同分为观察组和对照... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)远期生存率的影响及其预后相关因素。方法选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象,按照手术方式不同分为观察组和对照组,各24例。观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术,对照组行常规开胸手术。比较两组患者手术一般情况、3年生存率及中位生存期;分析患者手术相关资料,采用Cox回归模型分析影响患者预后的风险因素。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组[(221±37)min比(252±45)min,(328±58)mL比(542±64)mL,(9±3)d比(13±5)d](P〈0.01),两组间清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组和对照组并发症发生率[12.5%(3/24)比16.7%(4/24)]、局部复发率[4.2%(1/24)比8.4%(2/24)]比较差异亦无统计学意义(P〉0.05)。全部患者随访1~36个月,中位随访时间18.9个月;观察组3年生存率为58.3%,中位生存期为23个月;对照组为50.0%。中位生存期为19个月,两组患者3年生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素分析显示,肿瘤直径(OR=1.624,95%CI1.201~2.071)、术后放化疗(OR=1.549,95%CI1.113~2.141)是影响NSCLC患者预后的主要因素。结论对于早期NSCLC,全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的手术方式;影响患者预后的主要因素有肿瘤直径、术后放化疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除 远期生存率 预后
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全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌临床疗效分析 被引量:32
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作者 罗国军 张利 +3 位作者 凃东 陈晓波 石云 彭京平 《临床肺科杂志》 2012年第6期1096-1097,共2页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效分析。方法分析2009年到2011年接受肺叶切除的180例NSCLC患者,其中90例行全胸腔镜肺叶切除术,作为观察组;90例行常规开胸肺叶切除术,作为对照组,对两组患者手术... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效分析。方法分析2009年到2011年接受肺叶切除的180例NSCLC患者,其中90例行全胸腔镜肺叶切除术,作为观察组;90例行常规开胸肺叶切除术,作为对照组,对两组患者手术切口长度、手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流总量、切口疼痛程度、术后住院时间以及并发症发生率等指标进行分析。结果治疗组手术切口、手术时间、手术出血量、切口疼痛程度、术后住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间以及术后引流总量比较没有统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗(NSCLC)安全有效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除 非小细胞肺癌
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全胸腔镜肺叶切除术与传统开放式肺叶切除术在Ⅰ、Ⅱ期肺癌治疗中的对比研究 被引量:15
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作者 周亚夫 颜建华 +3 位作者 冯键 王文 张志功 杨劲松 《中国临床医生杂志》 2016年第4期62-64,共3页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开放式肺叶切除术在Ⅰ、Ⅱ期肺癌治疗中的临床疗效及价值。方法选取Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者130例为研究对象,随机分为全胸腔镜肺叶切除术组和开放式肺叶切除术组各65例,比较两组手术方式的手术时间、术中出... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开放式肺叶切除术在Ⅰ、Ⅱ期肺癌治疗中的临床疗效及价值。方法选取Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者130例为研究对象,随机分为全胸腔镜肺叶切除术组和开放式肺叶切除术组各65例,比较两组手术方式的手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间以及淋巴结清扫数目。结果所有患者均顺利完成手术,围手术期未发生死亡病例,无严重并发症发生;全胸腔镜肺叶切除术组淋巴结清扫数目为(17.6±4.2)个,开放式肺叶切除术组为(17.1±3.5)个,差异无显著性(P>0.05);全胸腔镜肺叶切除术组手术时间为(133.9±22.1)分钟,引流管留置时间(6.2±2.2)天,住院时间为(11.4±2.6)天,术中出血量为(101.2±34.0)ml;开放式肺叶切除术组为(160.5±20.6)分钟,引流管留置时间(7.8±2.0)天、住院时间为(14.3±3.0)天、术中出血量为(180.4±42.0)ml;差异均有显著性(P<0.05)。结论与传统开放式手术相比,全胸腔镜肺叶切除术在Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者中具有较佳的疗效及安全性,能减少术中出血量,缩短术后住院时间,且不增加并发症的发生,做到相应淋巴结的清扫。 展开更多
关键词 电视胸腔 全胸腔镜肺叶切除 传统开放式肺叶切除 Ⅰ、Ⅱ期肺癌
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全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用 被引量:10
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作者 王可兵 史冬森 +1 位作者 吴伟 杨锦雷 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第9期1182-1184,共3页
目的:探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌临床疗效。方法:接受肺叶切除的60例非小细胞肺癌患者,其中30例行常规开胸肺叶切除术为对照组(OT组);30例行全胸腔镜肺叶切除术为观察组(VATS组),对2组患者病例选择、手术... 目的:探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌临床疗效。方法:接受肺叶切除的60例非小细胞肺癌患者,其中30例行常规开胸肺叶切除术为对照组(OT组);30例行全胸腔镜肺叶切除术为观察组(VATS组),对2组患者病例选择、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸管引流总量、术后住院时间以及并发症发生率、住院总费用等指标进行分析。结果:VATS组术中出血量、术后住院时间均明显少于OT组,而住院总费用明显高于OT组(P<0.01)。2组淋巴结清扫数量、术后胸管引流总量、手术时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全有效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 全胸腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除
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全胸腔镜肺叶切除术对肥胖低肺功能肺癌患者心肺功能的影响 被引量:11
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作者 陈劭赓 李旭 +1 位作者 何荣琦 许荣誉 《实用癌症杂志》 2017年第2期286-288,共3页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对肥胖低肺功能肺癌患者术后心肺功能的影响。方法将200例肥胖低肺功能肺癌患者根据随机数字法分为对照组(开胸肺叶切除术)和观察组(全胸腔镜肺叶切除术),每组各100例。观察和比较2组手术情况、术后心肺并发... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对肥胖低肺功能肺癌患者术后心肺功能的影响。方法将200例肥胖低肺功能肺癌患者根据随机数字法分为对照组(开胸肺叶切除术)和观察组(全胸腔镜肺叶切除术),每组各100例。观察和比较2组手术情况、术后心肺并发症,以及术后心肺功能。结果 2组术前2 d、术后7 d、术后6月体重、BMI比较,差异没有统计学意义,P>0.05。2组术后心肺并发症发生率,差异有统计学意义,P<0.05。2组术后7 d FVC、FEV_(1.0)/FVC、MVV、FRC,差异有统计学意义,P<0.05;而术后6月观察组FVC、FEV_(1.0)/FVC、MVV、FRC均有明显改善。结论全胸腔镜肺叶切除术能够明显改善肥胖低肺功能肺癌患者术后心肺功能,并于术后6月基本恢复。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 肥胖 低肺功能 肺癌
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全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果 被引量:32
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作者 李喆 杨杨 +2 位作者 刘延风 许瑞彬 李伟伟 《实用癌症杂志》 2018年第1期82-85,共4页
目的分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效,为临床早期肺癌的治疗方案选择提供参考。方法选择Ⅰ期非小细胞肺癌患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对... 目的分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效,为临床早期肺癌的治疗方案选择提供参考。方法选择Ⅰ期非小细胞肺癌患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者采用小切口开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症、术后感染率),术后3、6个月免疫功能指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)、术后6、12个月肿瘤患者共性生活质量核心量表QLQ-C30评分、术后1、3年生存期及肿瘤复发率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症发生率及术后感染率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值比较,差异均无统计学意义,术后3、6个月,两组患者CD3+值均较术前升高,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值均较术前有所降低(P<0.05),术后3、6个月观察组患者CD3+值均低于对照组,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月、12个月共性生活质量核心量表QLQ-C30评分均明显高于对照组(P<0.05)。术后1、3年生存期及肿瘤复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05。结论全胸腔镜肺叶切除术较之于小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者,虽然不能提高患者的生存期和1、3年生存率,降低复发率,但对于提升患者术后免疫功能、生活质量具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除 小切口开胸肺叶切除 临床疗效
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直径大于5 cm非小细胞肺癌行全胸腔镜肺叶切除术后放置单胸管引流的可行性分析 被引量:9
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作者 彭俊 王允 +1 位作者 骆艳丽 李民杰 《临床外科杂志》 2018年第11期845-848,共4页
目的探讨直径> 5 cm非小细胞肺癌行全胸腔镜肺叶切除术后放置单胸管引流的可行性。方法行全胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌病人120例,直径均> 5 cm,根据住院先后顺序编号,再按随机数字表分为两组;对照组60例,术后放置双胸管引流... 目的探讨直径> 5 cm非小细胞肺癌行全胸腔镜肺叶切除术后放置单胸管引流的可行性。方法行全胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌病人120例,直径均> 5 cm,根据住院先后顺序编号,再按随机数字表分为两组;对照组60例,术后放置双胸管引流;观察组60例,术后放置单胸管引流;比较两组胸腔引流量、胸腔引流时间、拔管后胸腔穿刺抽液次数、术后住院时间、术后第1天及30天的视觉模拟(visual analogue scale/score,VAS)评分、术后第1天及3天的肺扩张度、再次置管率、切口并发症发生率、胸腔感染率、胸腔积气积液率、术后30天死亡率。结果两组胸腔引流量、胸腔引流时间、拔管后胸腔穿刺抽液次数比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);观察组术后住院时间为(5. 12±0. 24)天,显著短于对照组的(5. 73±0. 57)天,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后第1天及30天的VAS评分分别为(3. 96±0. 07)分、(1. 27±0. 02)分,对照组分别为(4. 51±0. 04)分、(1. 69±0. 02)分,两组术后第1天及30天的VAS评分比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组术后第1天及3天的肺扩张度比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);观察组再次置管率为0、切口并发症发生率为3. 33%、胸腔感染率为1. 67%、胸腔积气积液率为1. 67%、术后30天,死亡率为0,对照组分别为0、6. 67%、3. 33%、0、0,两组再次置管率及相关并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论直径> 5 cm的非小细胞肺癌病人行全胸腔镜肺叶切除术后放置单胸管引流是可行的,引流效果及安全性应值得肯定,在减轻病人术后疼痛方面较双胸管引流更有优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除 单胸管 双胸管 引流
原文传递
全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效分析 被引量:81
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作者 殷勇 张小康 《实用癌症杂志》 2016年第7期1137-1139,共3页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将早期非小细胞肺癌患者76例随机分为2组,其中观察组38例行全胸腔镜肺叶切除术,对照组38例行传统开胸肺叶切除术,对比2组患者的临床疗效及并发症。结果... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将早期非小细胞肺癌患者76例随机分为2组,其中观察组38例行全胸腔镜肺叶切除术,对照组38例行传统开胸肺叶切除术,对比2组患者的临床疗效及并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、引流管放置时间、住院时间和VAS疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),2组淋巴结清扫个数的差异无统计学意义(P>0.05);2组术前血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-10含量的差异无统计学差异(P>0.05),术后2组TNF-α、CRP、IL-6及IL-10的水平均显著升高(P<0.05),观察组术后3 d血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为13.16%,明显低于对照组的44.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效优于传统开胸手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除 传统开胸手术 早期非小细胞肺癌
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