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经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术的临床应用效果
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作者 费振浩 段兴福 +3 位作者 孙志为 王峻峰 陈业盛 唐建中 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第11期664-666,672,共4页
目的探讨经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月30日云南省第一人民医院行经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术治疗的10例患者的围手术期情况及术后恢复情况。结果本组10例患者全部... 目的探讨经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月30日云南省第一人民医院行经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术治疗的10例患者的围手术期情况及术后恢复情况。结果本组10例患者全部顺利施行经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术,无中转开腹病例,手术时间56~260 min,术中出血量20~400 mL,无术中并发症发生。术后第1天引流液淀粉酶值53~5400 U/L(中位数652.9 U/L);9例于术后第3天淀粉酶水平基本恢复正常;1例出现胰瘘(生化漏),经通畅引流后未出现后续并发症。2例出现血小板升高,经抗凝治疗后未出现后续并发症。术后住院时间5~17 d(中位时间9.2 d)。10例患者均门诊随访观察2~12个月,中位随访时间6个月,均无后续并发症。结论对于仅单纯行脾脏切除术的患者,经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术是安全可行的。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 腹膜后入路 全脾切除 微创治疗
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肝癌切除联合全脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效分析 被引量:3
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作者 徐国辉 周存才 +3 位作者 周峥 何均 魏小勇 徐宗全 《中国医学创新》 CAS 2013年第29期29-31,共3页
目的:探讨临床治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的有效方案。方法:回顾分析163例原发性肝癌合并脾功能亢进患者的临床资料,根据治疗方案将上述患者分为观察组(n=83)与对照组(n=80),观察组接受肝癌切除术联合全脾切除术治疗,对照组仅接受肝... 目的:探讨临床治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的有效方案。方法:回顾分析163例原发性肝癌合并脾功能亢进患者的临床资料,根据治疗方案将上述患者分为观察组(n=83)与对照组(n=80),观察组接受肝癌切除术联合全脾切除术治疗,对照组仅接受肝癌切除术治疗。结果:(1)两组患者术中出血量、输血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术前,两组患者红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月,观察组WBC、PLT显著高于对照组(P<0.05),两组患者RBC比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术前,两组患者CD4、CD8、CD4/CD8比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月,观察组CD4、CD4/CD8显著高于对照组(P<0.05),CD8显著低于对照组(P<0.05)。(4)两组患者并发症发生率、病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝癌切除术联合全脾切除术是治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的有效方案,该方案值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌 功能亢进 肝癌切除 全脾切除
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肝癌切除联合全脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效分析 被引量:3
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作者 王安朋 李新力 杜向辉 《中国实用医药》 2015年第22期110-111,共2页
目的探讨肝癌切除联合全脾切除治疗原发性肝癌(PHC)合并继发性脾功能亢进(SHS)的疗效。方法 175例PHC合并SHS患者,随机分为观察组(93例)与对照组(82例),观察组治疗方案为肝癌切除术联合全脾切除术,对照组治疗方案为单纯性肝癌切除术。结... 目的探讨肝癌切除联合全脾切除治疗原发性肝癌(PHC)合并继发性脾功能亢进(SHS)的疗效。方法 175例PHC合并SHS患者,随机分为观察组(93例)与对照组(82例),观察组治疗方案为肝癌切除术联合全脾切除术,对照组治疗方案为单纯性肝癌切除术。结果 1两组患者术中出血量[(475±155)ml VS(450±135)ml]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2手术前,两组患者红细胞(RBC)[(3.1±0.4)×1012/L VS(3.0±0.5)×1012/L]、白细胞(WBC)[(1.83±0.55)×109/L VS(1.75±0.52)×109/L]、血小板(PLT)[(64±13)×109/L VS(66±15)×109/L]相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后60 d,两组患者RBC[(3.4±0.3)×1012/L VS(3.3±0.4)×1012/L]相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组WBC[(7.19±1.39)×109/L VS(2.74±0.63)×109/L]、PLT[(375±59)×109/L VS(185±28)×109/L]高于对照组(P<0.05)。3两组患者并发症发生率(18.3%VS 17.1%)、病死率(3.2%VS 4.9%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌切除术联合全脾切除术是治疗PHC合并SHS的理想方案。 展开更多
关键词 原发性肝癌 继发性功能亢进 肝癌切除 全脾切除
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全脾切除术治疗门静脉高压性脾功能亢进症 被引量:5
4
作者 吕云福 陈一明 《临床外科杂志》 2006年第7期413-414,共2页
关键词 门静脉高压 功能亢进 全脾切除
原文传递
原发性血小板减少性紫癜行全脾切除术围手术期的处理
5
作者 张浩民 马百柱 +1 位作者 张淑英 苏兴伯 《黑龙江医学》 1997年第10期21-21,共1页
关键词 原发性血小板减少性紫癜 围手术期 全脾切除 血小板迅速上升 原发性血小板减少性紫癜(ITP) 硬膜外麻醉 巨核细胞 骨髓检查 血管栓塞 抗血小板聚集药物
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腹腔镜脾部分切除术和全脾切除术在脾良性占位性病变中的应用效果 被引量:4
6
作者 邬迪 张悦 +2 位作者 安勇 陈学敏 陈卫波 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第10期1077-1080,共4页
目的比较腹腔镜脾部分切除术(LPS)与腹腔镜全脾切除术(LTS)在脾良性占位性病变中围手术期临床指标差异。方法52例患者根据病灶部位分别行LPS(脾占位位于脾的两极,22例)和LTS(病灶位于脾的中间或靠近脾门,30例)。比较2组患者的术中情况... 目的比较腹腔镜脾部分切除术(LPS)与腹腔镜全脾切除术(LTS)在脾良性占位性病变中围手术期临床指标差异。方法52例患者根据病灶部位分别行LPS(脾占位位于脾的两极,22例)和LTS(病灶位于脾的中间或靠近脾门,30例)。比较2组患者的术中情况、术后恢复情况及血小板增多症的发生率。结果与LPS组相比,LTS组手术时间缩短,术中出血量和术中输血量减少(P<0.01)。2组术后排气、排便时间和下地活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。LPS组拔管时间和术后住院时间均较LTS组延长(P<0.05),但总住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无术后输血病例。LPS组住院期间和出院后随访期间血小板增多症发生率均较LTS组下降(P<0.05)。结论对于病灶位于脾边缘的患者,腹腔镜脾部分切除术是一种安全、成熟的治疗方法,能够降低术后血小板增多症的发生率。 展开更多
关键词 切除 腹腔镜 血小板增多 部分切除 全脾切除 良性占位
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外伤性脾破裂全脾切除后的疗效观察
7
作者 戴梅福 唐宝云 刘古霁 《上海医学》 CAS 1988年第1期45-46,共2页
近年来由于对脾脏免疫功能方面重要性的认识,因而对全脾切除术作为外伤性脾破裂治疗的唯一措施产生疑虑,各种新的手术方法已屡见报道。本文报告我院从1971年7月至1986年12月收治的101例外伤性脾破裂患者的治疗情况,以及对67例患者进行... 近年来由于对脾脏免疫功能方面重要性的认识,因而对全脾切除术作为外伤性脾破裂治疗的唯一措施产生疑虑,各种新的手术方法已屡见报道。本文报告我院从1971年7月至1986年12月收治的101例外伤性脾破裂患者的治疗情况,以及对67例患者进行随访的结果。临床资料男75例,女26例。年龄2~69岁,其中21~40岁者47例,占46.54%;12岁以下者7例。致伤原因以跌伤、车祸为多见。单纯脾破裂65例,脾破裂伴合并伤36例,以肋骨骨折为多见。 展开更多
关键词 全脾切除 移植 修补 外伤性破裂 全脾切除
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外伤性全脾切除术后自体脾组织移植50例 被引量:2
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作者 张文论 陈方焘 《中国煤炭工业医学杂志》 2005年第2期162-162,共1页
关键词 破裂 全脾切除 自体组织移植
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不同分度脾脏破裂行全脾切除术后患者凝血功能变化临床研究 被引量:4
9
作者 闵琦 刘剑 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第7期828-830,834,共4页
目的:探究不同分度脾脏破裂行全皮切除术后患者凝血功能的变化趋势,为临床手术治疗提供参考价值。方法:选取进行全脾切除术治疗的60例无原发性疾病的创伤性脾脏破裂患者作为观察组研究对象,并根据脾脏损伤分级分为A组(Ⅰ-Ⅱ级)、B组(Ⅲ... 目的:探究不同分度脾脏破裂行全皮切除术后患者凝血功能的变化趋势,为临床手术治疗提供参考价值。方法:选取进行全脾切除术治疗的60例无原发性疾病的创伤性脾脏破裂患者作为观察组研究对象,并根据脾脏损伤分级分为A组(Ⅰ-Ⅱ级)、B组(Ⅲ-Ⅳ级),随机选取同时期进行体检的60例健康人作为对照组。①记录并比较观察组与对照组患者体内D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及血小板计数(PLT)表达水平;②比较不同分度脾脏损伤患者围术期PT、APTT、FIB、TT以及PLT水平变化情况。结果:①与对照组相比,观察组患者术后D-D、FIB以及PLT表达水平均有明显升高,PT、TT均有明显延长,APTT有明显缩短,且组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);②对于不同分度脾脏损伤患者而言,围术期Ⅲ-Ⅳ级脾脏破裂患者体内FIB、PLT、PT、TT水平明显高于Ⅰ-Ⅱ级脾脏破裂患者,APTT明显低于Ⅰ-Ⅱ级脾脏破裂患者,且组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:创伤性脾脏破裂患者经全脾切除术后,机体处于血液高凝状态,各项凝血指标均发生明显改变,同时不同分度脾脏破裂患者术后凝血功能受到的影响不同,脾脏破裂程度越严重,对围术期凝血功能的影响越严重。 展开更多
关键词 不同分度 脏破裂 全脾切除 凝血功能 变化趋势
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部分切除术与全脾切除术治疗外伤性脾破裂对比分析 被引量:6
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作者 段永省 《当代医学》 2016年第17期41-42,共2页
目的探究部分切除术与全脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法选取外伤性脾破裂患者60例,随机分为2组,各30例。对照组采用全脾切除术治疗,观察组采用脾部分切除术治疗,对比2组并发症发生率、手术前后WBC、Ig M、Tuftsin、吞噬率以... 目的探究部分切除术与全脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法选取外伤性脾破裂患者60例,随机分为2组,各30例。对照组采用全脾切除术治疗,观察组采用脾部分切除术治疗,对比2组并发症发生率、手术前后WBC、Ig M、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数等情况。结果 2组手术后0.5个月的WBC均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而2组手术后12个月的WBC水平与治疗前的差异无统计学意义;对照组手术后0.5、12个月的Ig M、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后0.5个月的Ig M、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后12个月的Ig M、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数与治疗前相比,差异无统计学意义;观察组手术后0.5、12个月的Ig M、Tuftsin、吞噬率以及吞噬指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于全脾切除术治疗,脾部分切除术治疗外伤性脾破裂具有较高临床效果,能够显著降低并发症,保留脾功能,增强患者机体免疫能力,值得推广。 展开更多
关键词 部分切除 全脾切除 外伤性破裂 疗效
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部分脾栓塞术与全脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进患者的效果比较 被引量:1
11
作者 罗凡昌 《中国当代医药》 CAS 2022年第34期23-26,共4页
目的探究部分脾栓塞术(PSE)与全脾切除术对肝硬化脾功能亢进患者血清补体C3、C4水平的影响。方法选取2019年1月至2021年3月在湖北省荆州市第三人民医院进行手术治疗的90例肝硬化脾功能亢进患者作为研究对象,采用随机数字表法分为PSE组(n... 目的探究部分脾栓塞术(PSE)与全脾切除术对肝硬化脾功能亢进患者血清补体C3、C4水平的影响。方法选取2019年1月至2021年3月在湖北省荆州市第三人民医院进行手术治疗的90例肝硬化脾功能亢进患者作为研究对象,采用随机数字表法分为PSE组(n=45)与全切组(n=45),PSE组采用PSE术治疗,全切组采用全脾切除术治疗。比较两组患者手术相关指标,术前与术后6个月血流动力学指标和炎症介质水平及血清补体C3、C4水平。结果PSE组手术、住院时间短于全切组,术中出血量少于全切组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的门静脉内径、门静脉流速、门脉压力与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的门静脉内径、门静脉流速、门脉压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);PSE组患者术后的TNF-α水平低于全切组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的补体C3、C4水平高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);PSE组补患者术后的体C3、C4水平高于全切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PSE与全脾切除术均具良好治疗效果,PSE效果更佳,可缩短手术时间,减少术中出血,缓解机体应激,改善补体C3、C4水平,促进患者康复。 展开更多
关键词 部分栓塞术 全脾切除 肝硬化 功能亢进 血清补体
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急诊全脾切除手术技巧的探讨 被引量:1
12
作者 韩雪松 《中外医学研究》 2011年第13期99-99,共1页
目的 分析急诊全脾切除的手术技巧,提高手术治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院普外科2008年5月~2010年5月间29例急诊全脾切除术的临床资料.结果 29例均治愈,无手术死亡病例,无严重并发症发生.结论 急诊全脾切除与平时不同,掌握急... 目的 分析急诊全脾切除的手术技巧,提高手术治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院普外科2008年5月~2010年5月间29例急诊全脾切除术的临床资料.结果 29例均治愈,无手术死亡病例,无严重并发症发生.结论 急诊全脾切除与平时不同,掌握急诊时全脾切除手术技巧很有必要. 展开更多
关键词 急诊 全脾切除 手术技巧
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全脾切除术与部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进患者的临床研究 被引量:3
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作者 金劲松 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第14期141-144,共4页
目的探讨肝硬化脾功能亢进患者应用全脾切除术与部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗,对其血常规、细胞免疫、体液免疫指标的影响。方法回顾性分析2020年11月至2021年11月于英山县妇幼保健院接受手术治疗的88例肝硬化脾功能亢进患者的临床资料,... 目的探讨肝硬化脾功能亢进患者应用全脾切除术与部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗,对其血常规、细胞免疫、体液免疫指标的影响。方法回顾性分析2020年11月至2021年11月于英山县妇幼保健院接受手术治疗的88例肝硬化脾功能亢进患者的临床资料,根据手术方式将其分为A组40例(行全脾切除术治疗)和B组48例(行PSE治疗)。对比两组患者手术情况、住院时间,术前1 d及术后7、28 d血常规指标,体液免疫指标,外周血细胞免疫指标,以及术后并发症发生情况。结果B组患者手术时间、住院时间均显著短于A组,术中出血量显著少于A组(均P<0.05);术前1 d及术后7、28 d A组患者血清免疫球蛋白A(IgA)水平,以及两组患者外周血红细胞计数(RBC),血清免疫球蛋白M(IgM)水平组内与组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后7、28 d两组患者白细胞计数(WBC)相较于术前1 d均呈先升高后降低趋势,且术后7、28 d B组显著低于A组;术后7、28 d两组患者血小板计数(PLT)均呈逐渐升高趋势,且术后7、28 d B组显著高于A组(均P<0.05);与术前1 d比,术后7、28 d B组患者血清IgA、免疫球蛋白G(IgG)水平均呈先降低后升高趋势,A组患者IgG、CD3^(+)、CD4^(+)百分比,CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈逐渐下降趋势(均P<0.05);而B组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比,CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈先降低后升高趋势,但组内比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后7、28 d B组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比,CD4^(+)/CD8^(+)比值相较于A组均显著上升;B组患者感染、腹痛、门静脉血栓形成发生率均显著低于A组(均P<0.05)。结论相比于全脾切除术,肝硬化脾功能亢进患者行PSE治疗可缩短手术时间与住院时间,减少术中出血量,有利于抑制外周血血细胞减少,促进术后机体免疫功能的恢复,且安全性较高。 展开更多
关键词 肝硬化 功能亢进 全脾切除 部分动脉栓塞术 血常规 免疫功能
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原位二级脾蒂离断法在脾动脉灌注联合全脾切除术治疗晚期血吸虫病脾肿大中的应用及对患者凝血功能的影响 被引量:1
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作者 曹晓林 《蛇志》 2020年第2期179-181,共3页
目的探讨原位二级脾蒂离断法在脾动脉灌注联合全脾切除术治疗晚期血吸虫病脾肿大中的应用及对患者凝血功能的影响。方法选取50例晚期血吸虫病脾肿大患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组各25例。对照组采取传统全... 目的探讨原位二级脾蒂离断法在脾动脉灌注联合全脾切除术治疗晚期血吸虫病脾肿大中的应用及对患者凝血功能的影响。方法选取50例晚期血吸虫病脾肿大患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组各25例。对照组采取传统全脾切除术联合脾动脉灌注治疗,研究组采取二级脾蒂离断法全脾切除术联合脾动脉灌注治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、拔管时间)、术前及术后24 h凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)],并分析比较术后6个月内两组患者并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、拔管时间等各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组患者的PLT、FIB水平均明显高于术前(均P<0.05),而研究组各指标水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者PT、APTT水平均明显低于术前(均P<0.05),且研究组明显高于对照组(均P<0.05)。术后6个月内,研究组的并发症发生率略低于对照组,但差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论原位二级脾蒂离断法全脾切除术联合脾动脉灌注治疗晚期血吸虫病脾肿大对患者造成的创伤小、术后恢复快,可抑制患者术后高凝状态,且安全性良好。 展开更多
关键词 原位二级蒂离断法 动脉灌注 全脾切除 晚期血吸虫病肿大
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脾破裂患者全脾切除术的护理配合
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作者 张燕飞 《宜春医专学报》 2000年第3期214-214,共1页
关键词 破裂 全脾切除 护理 技术要点
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循证护理在防止全脾切除术后门静脉血栓形成中的应用
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作者 沈年芳 《医学信息》 2012年第11期217-217,共1页
目的探讨循证护理在防止全脾切除术后门静脉系统血栓(PVT)形成中的应用;方法通过循证,对全脾切除术后患者,加强病情观察、合理的检查、用药、健康指导等,观察门静脉系统血栓的发生情况;结果通过循证护理,35例全脾切除术患者,... 目的探讨循证护理在防止全脾切除术后门静脉系统血栓(PVT)形成中的应用;方法通过循证,对全脾切除术后患者,加强病情观察、合理的检查、用药、健康指导等,观察门静脉系统血栓的发生情况;结果通过循证护理,35例全脾切除术患者,经积极治疗及早期的护理干预,均康复出院;结论循证护理是临床护理基础,不仅可提高护理质量,而且可丰富护理人员的知识面,使我们的护理做到有理、有据,同时可获得家属、患者的积极、主动的配合,有利于患者的早日康复。 展开更多
关键词 循征护理 全脾切除 门静脉血栓形成 应用
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自体脾组织移植在外伤后全脾切除术中的应用(附59例报告)
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作者 邓素勤 姚敦武 《湖南医学》 2002年第2期126-126,共1页
作者近10年来收治外伤性脾破裂97例,其中59例施行了自体脾组织大网膜内移植术,取得了良好的治疗效果,现报道如下.1
关键词 自体组织移植 外伤后全脾切除 手术方法 临床应用 病例报告
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全脾切除自体脾移植治疗外伤性脾破裂11例
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作者 孙续德 李永远 赵春笑 《黑龙江医学》 1995年第2期25-25,共1页
关键词 破裂 移植 全脾切除 外伤性 腹部闭合性损伤 自体 适应证 牡丹江市 手术治疗方法 切口感染
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经典式全脾切除及部分脾切除的规范操作 被引量:23
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作者 孙备 姜洪池 许军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期766-768,共3页
关键词 全脾切除 治疗 切除 脏外伤 手术成功 切除 术式 历史 经典 年历
原文传递
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