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抗VEGF药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的效果和预后分析 被引量:1
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作者 汤畴旺 张采华 郑上椿 《中国卫生标准管理》 2024年第12期141-144,共4页
目的探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变的效果和预后分析。方法选取三明市第二医院2020年1月—2023年1月收治的50例糖尿病... 目的探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变的效果和预后分析。方法选取三明市第二医院2020年1月—2023年1月收治的50例糖尿病视网膜病变者(78眼),以随机数字表法分为2组,各25例(39眼)。对照组患者给予PRP治疗,研究组给予抗VEGF药物联合PRP治疗。比较2组术前、术后恢复指标,统计患者治疗后的不良反应,评价治疗效果。结果术后,2组最佳矫正视力(best correct vision acuity,BCVA)优于术前,视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)面积、中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)低于术前,且研究组BCVA高于对照组;RNV面积、CRT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.97%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变以抗VEGF药物联合PRP治疗可改善术后BCVA,减少RNV面积、CRT,降低并发症发生率,提升治疗效果。 展开更多
关键词 抗VEGF药物 全视网膜光凝 糖尿病视网膜病变 中央视网膜新生血管面积 治疗效果 预后效果
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阈下值微脉冲全视网膜光凝联合阿柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变
2
作者 邱新文 周爱云 +3 位作者 周益龙 任旋 兰丽霞 叶波 《江西医药》 CAS 2024年第3期292-296,共5页
目的探讨阈下值微脉冲全视网膜光凝(Subthreshold micropulse panretinal photocoagulation,SMPRP)联合阿柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)效果及安全性。方法前瞻性随机病例对照研究。伴有... 目的探讨阈下值微脉冲全视网膜光凝(Subthreshold micropulse panretinal photocoagulation,SMPRP)联合阿柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)效果及安全性。方法前瞻性随机病例对照研究。伴有糖尿病黄斑水肿(Diabetic macular edma,DME)的重度非增殖性糖尿病视网膜(Severe non-PDR,SNPDR)病变患者12例及低风险增殖性糖尿病视网膜病变(Low-risk PDR,LRPDR)患者8例共20例40只眼,随机分为微脉冲全视网膜光凝(SMPRP)组与连续波全视网膜光凝(Continuous-wave panretinal photocoagulation,CWPRP)组,每组20只眼。激光治疗前1周,所有眼注射1次阿柏西普2 mg;予以PRP完成1周期后至少随访6个月,获取激光治疗前及最终随访的最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、视野指数(Visual field index,VFI)、视敏度平均阈值(Aver.threshold,AT)、以及ERG的明、暗视反应b/a、中央中心凹1mm区黄斑厚度(Center macular thickness,CMT)与眼底彩照及自发荧光图像进行比较。结果最终随访时间为(6.50±0.35)月,两组均未出现玻璃体出血及纤维血管增殖,视网膜出血及渗出大部分吸收,无全身并发症与不良事件。BCVA、VFI、AT值SMPRP组较治疗前提高(P=0.110、0.064、0.001),CWPRP组较治疗前下降(P均<0.001),最终两组差异有统计学意义(P<0.001)。ERG的明、暗视反应b/a,SMPRP组较治疗前减轻(P=0.056、0.023)而CWPRP组较治疗前增大(P<0.001),最终两组差异无统计学意义(P>0.05)。CMT变化,SMPRP组减少(P>0.05),CWRP组增大(P<0.05),最终两组差异有统计学意义(P<0.01)。CWPRP组眼底彩照及自发荧光均可见广泛散在的激光斑,SMPRP未见激光损伤。结论SMPRP联合阿柏西普治疗,6个月后仍能抑制SNPDR及LRPDR与DME的发生发展,显著改善视网膜结构及功能,有效安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 阈下值微脉冲激 连续波激 全视网膜光凝 阿柏西普 非增殖性糖尿病视网膜病变 增殖性糖尿病视网膜病变
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全视网膜光凝术联合康柏西普玻璃体腔注药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发青光眼的疗效分析 被引量:1
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作者 侯彬 张惠敏 张燕 《中国医刊》 CAS 2024年第7期755-758,共4页
目的评估全视网膜光凝术联合康柏西普玻璃体腔注药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年6月在解放军总医院第七医学中心眼科就诊的41例(41眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新... 目的评估全视网膜光凝术联合康柏西普玻璃体腔注药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年6月在解放军总医院第七医学中心眼科就诊的41例(41眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼患者的临床资料,均为单眼发病,年龄51~77岁,平均(60.9±11.2)岁,给予玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜光凝治疗。观察治疗前后的最佳矫正视力、眼压、新生血管消退情况及黄斑中心凹厚度。结果治疗前与治疗后1个月视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后41眼虹膜及房角新生血管均发生不同程度的萎缩消退。治疗前及治疗后1周、1个月、3个月时的眼压分别为(34.6±4.9)mmHg及(28.3±5.8)mmHg、(24.9±4.0)mmHg、(23.6±3.4)mmHg,治疗后眼压逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周黄斑中心凹厚度明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后1个月时的黄斑中心凹厚度与治疗前及治疗后1周时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全视网膜光凝联合康柏西普玻璃体注药可降低缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼的眼压,并能减轻黄斑区囊样水肿。 展开更多
关键词 缺血型视网膜中央静脉阻塞 全视网膜光凝 康柏西普 新生血管性青
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全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变对视野影响的研究进展 被引量:1
4
作者 张婷 张小猛 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第7期1093-1097,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)早期视野改变往往比视力更能及时反映病情进展。而全视网膜光凝(PRP)治疗DR在延缓病情进展的同时也造成了患眼视力下降和视野缩小等副作用。有研究表明,PRP治疗后的DR患者可因中心20°范围内的视野缺损而导致... 糖尿病视网膜病变(DR)早期视野改变往往比视力更能及时反映病情进展。而全视网膜光凝(PRP)治疗DR在延缓病情进展的同时也造成了患眼视力下降和视野缩小等副作用。有研究表明,PRP治疗后的DR患者可因中心20°范围内的视野缺损而导致驾驶测试失败。为保证PRP疗效同时达到降低并发症的目的,激光技术不断改进与发展,通过调整激光参数、使用新型激光系统、与抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合、中西医结合治疗等方式可一定程度改善患眼视野,实现更佳疗效。未来可考虑在缺血指数(ISI)量化分析下,对视网膜缺血程度进行分级,依据ISI指标和视网膜无灌注区分布探索PRP治疗建议的最佳阈值及光凝范围,从而为DR患者提供更及时、更合理的个性化治疗方案。文章就PRP治疗DR对视野的影响进行简要综述。 展开更多
关键词 视网膜 糖尿病视网膜病变 视野 抗血管内皮生长因子药物 缺血指数
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早期玻璃体切除术与阿柏西普联合全视网膜光凝对无黄斑水肿糖尿病性玻璃体积血远期疗效的对比 被引量:1
5
作者 王蓓 刘刚 +1 位作者 姚帮桃 陈旭剑 《当代医药论丛》 2023年第13期7-10,共4页
目的:对比观察早期玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)与玻璃体腔阿柏西普注药(Intravitreal aflibercept,IVA)联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)对无黄斑水肿(macualr edema,ME)糖尿病性玻璃体积血(diabetic vi... 目的:对比观察早期玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)与玻璃体腔阿柏西普注药(Intravitreal aflibercept,IVA)联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)对无黄斑水肿(macualr edema,ME)糖尿病性玻璃体积血(diabetic vitreous hemorrhage,DVH)的远期临床疗效。方法:回顾性收集2017年7月至2020年6月期间在南京市溧水区人民医院就诊的无黄斑水肿的DVH患者43例(43只患眼),根据其治疗方式分为两组,进行早期PPV联合PRP治疗的20例(20只患眼)为PPV组,进行IVA联合PRP治疗的23例(23只患眼)为IVA组。对比观察两组手术前后的各项临床指标及资料。结果:两组的术前各项临床资料相比无明显的统计学差异(P>0.05)。在术后1 mo,两组的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)均优于术前(P<0.05)。在术后1 mo、2 mo、3 mo、6 mo、12 mo,PPV组的BCVA均优于IVA组(P<0.05)。两组的玻璃体积血复发率无明显的统计学差异(P>0.05)。两组的术后并发症发生率无明显的统计学差异(P>0.05)。在术后随访期间,两组均未见严重的并发症。结论:早期PPV与IVA联合PRP治疗无黄斑水肿DVH的临床疗效均较好,均可明显提高患者的视力,且安全性较高。相较于IVA,早期PPV联合PRP可更加快速地取得良好的临床获益,视力持续稳定,且术后玻璃体积血的复发率更低。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 玻璃体积血 黄斑水肿 早期玻璃体切除术 玻璃体腔阿柏西普注药 全视网膜光凝 最佳矫正视力
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雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的疗效观察 被引量:6
6
作者 毛羽 侯思梦 +1 位作者 肖媛媛 纪皙文 《中国临床医生杂志》 2023年第4期499-502,共4页
目的探讨应用雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法回顾性对首都医科大学附属北京同仁医院2020年7月至2022年7月收治的增殖期糖尿病性视网膜病变患者按不同治疗方案分为两组,雷珠单抗联合全视网膜光凝... 目的探讨应用雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法回顾性对首都医科大学附属北京同仁医院2020年7月至2022年7月收治的增殖期糖尿病性视网膜病变患者按不同治疗方案分为两组,雷珠单抗联合全视网膜光凝组22例(40眼)和单纯全视网膜光凝组20例(36眼)。联合治疗组在玻璃体腔注射雷珠单抗1周后进行全视网膜光凝。单纯激光组仅行全视网膜光凝。对比两组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、视网膜新生血管消退情况,以及玻璃体积血和黄斑水肿发生情况。结果治疗前,两组患者BCVA、CMT及视网膜新生血管面积比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者平均BCVA较前提高。联合治疗组CMT改善优于单纯激光组,差异有显著性(P<0.05)。联合治疗组患者新生血管消退率97.5%,高于单纯激光组的72.2%,差异有显著性(P<0.05)。联合治疗组患者玻璃体积血和黄斑水肿发生率分别为5.0%和2.5%,较单纯激光组患者的22.2%和16.6%显著降低,差异有显著性(P<0.05)。结论雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗,可显著改善PDR患者的视功能,改善视网膜解剖结构,促进新生血管消退,同时降低玻璃体积血和黄斑水肿的发生率,联合治疗可提高PDR的疗效。 展开更多
关键词 增殖期 糖尿病性视网膜病变 雷珠单抗 全视网膜光凝 玻璃体腔注射 抗血管内皮生长因子 疗效
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玻璃体注射阿柏西普与玻璃体切除术联合全视网膜光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体出血患者疗效比较 被引量:1
7
作者 蒋磊 孙丽娟 《中医眼耳鼻喉杂志》 2023年第1期22-25,53,共5页
目的比较初始治疗中玻璃体注射阿柏西普与玻璃体切除术联合全视网膜光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血的疗效。方法选择医院收治的205例增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体出血患者。将眼睛(每名患者1只眼睛)随机分配到A组(100... 目的比较初始治疗中玻璃体注射阿柏西普与玻璃体切除术联合全视网膜光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血的疗效。方法选择医院收治的205例增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体出血患者。将眼睛(每名患者1只眼睛)随机分配到A组(100例)和B(105例)。A组采用阿柏西普治疗,B组采用玻璃体切除联合全视网膜光凝治疗。比较两组治疗24周和1年的视力,并观察不良反应情况。结果24周时,两组视力差异无统计学意义(P>0.05),1年时两组视力有统计学差异(P<0.05)。结论相对于玻璃体切除术联合全视网膜光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体出血患者,玻璃体内注射阿柏西普术后1年视力更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿柏西普 玻璃体切除术 全视网膜光凝
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雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的疗效分析
8
作者 陈建伟 杨洲 刘宇欢 《糖尿病新世界》 2023年第13期32-36,共5页
目的 探究对增殖期糖尿病性视网膜病变患者实施雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗的效果。方法 选取2022年2月—2023年2月惠安惠光爱尔眼科医院60例(90眼)增殖期糖尿病性视网膜病变患者。根据患者在院期间接受的治疗方式的差异对其进行分组... 目的 探究对增殖期糖尿病性视网膜病变患者实施雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗的效果。方法 选取2022年2月—2023年2月惠安惠光爱尔眼科医院60例(90眼)增殖期糖尿病性视网膜病变患者。根据患者在院期间接受的治疗方式的差异对其进行分组,30例患者(48眼)纳入对照组接受全视网膜光凝治疗,30例患者(42眼)纳入研究组接受雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的矫正视力、黄斑中心厚度,对比两组患者治疗后3个月的新生血管消退情况,统计两组患者在术后3个月内黄斑水肿以及玻璃体积血的发生情况。结果 两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月3个时间点的矫正视力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者黄斑中心厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、治疗后3个月研究组的黄斑中心厚度均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月研究组患者的新生血管消退率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内,研究组患者的黄斑水肿、玻璃体积血发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于增殖期糖尿病性视网膜病变患者的治疗方式,雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗的效果理想,不仅有利于患者视力的提升,还有利于视网膜解剖结构的改善,促进新生血管消退,综合提高患者的治疗效果。 展开更多
关键词 雷珠单抗 全视网膜光凝治疗 增殖期 糖尿病性视网膜病变
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玻璃体切割联合超全视网膜光凝及康柏西普玻璃体腔注射治疗Ⅱ期新生血管性青光眼合并玻璃体积血的临床效果观察
9
作者 乔骏 燕振国 张永 《大医生》 2023年第13期21-23,共3页
目的 探讨玻璃体切割联合超全视网膜光凝(E-PRP)及康柏西普玻璃体腔注射治疗Ⅱ期新生血管性青光眼(NVG)合并玻璃体积血的疗效,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2022年8月兰州华厦眼科医院收治的32例行E-PRP术的Ⅱ期NVG合并... 目的 探讨玻璃体切割联合超全视网膜光凝(E-PRP)及康柏西普玻璃体腔注射治疗Ⅱ期新生血管性青光眼(NVG)合并玻璃体积血的疗效,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2022年8月兰州华厦眼科医院收治的32例行E-PRP术的Ⅱ期NVG合并玻璃体积血患者的临床资料。根据术后治疗方法不同将患者分为观察组17例(20眼,术后行玻璃体腔注射康柏西普)和对照组15例(22眼,术后未行玻璃体腔注射)。比较两组患者疗效、最小分辨角对数(LogMAR)最佳矫正视力(BCVA)、眼压及术后不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月和6个月的LogMRA BCVA低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月和6个月的眼压低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 E-PRP与康柏西普玻璃体腔注射联合治疗Ⅱ期NVG合并玻璃体积血患者有助于降低眼压、改善视觉功能。 展开更多
关键词 玻璃体切割 全视网膜光凝 新生血管性青 康柏西普
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玻璃体切除术中全视网膜光凝治疗PDR36例临床分析
10
作者 林文雄 臧晶 +2 位作者 何利蓉 鲍炯琳 张少冲 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2005年第6期384-384,共1页
糖尿病是一种常见的内科疾病.增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)作为该病致盲的重要原因,一直深受关注.我院从1998年至2004年对36例PDR患者进行玻璃体手术(pars plana vitrectomy,PPV)联合眼内全视网膜... 糖尿病是一种常见的内科疾病.增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)作为该病致盲的重要原因,一直深受关注.我院从1998年至2004年对36例PDR患者进行玻璃体手术(pars plana vitrectomy,PPV)联合眼内全视网膜光凝术(panretina photocoagulation,PRP)治疗,随访时间半年至2年.现将疗效报告如下: 展开更多
关键词 全视网膜光凝治疗 玻璃体切除 增殖性糖尿病视网膜病变 临床分析 全视网膜光凝 术中 玻璃体手术 内科疾病 随访时间 疗效报告
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玻璃体内注射康柏西普联合手术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼 被引量:31
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作者 张娣 张玲 +3 位作者 杨静 廖沁 黄舸 贾蒙岚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第12期1170-1172,共3页
目的观察玻璃体内注射康柏西普联合复合式小梁切除术或青光眼引流阀植入术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法对17例(17眼)新生血管性青光眼患者行玻璃体内注射康柏西普眼用注射液0.05 mL(10 g·L^(-1)),待新生血... 目的观察玻璃体内注射康柏西普联合复合式小梁切除术或青光眼引流阀植入术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法对17例(17眼)新生血管性青光眼患者行玻璃体内注射康柏西普眼用注射液0.05 mL(10 g·L^(-1)),待新生血管消退后行复合式小梁切除术或青光眼引流阀植入术及全视网膜光凝,术后平均随访3个月。结果所有患者治疗后眼压控制完全成功者10眼(58.82%),部分成功者7眼(41.18%)。末次随访时7眼(41.18%)矫正视力提高,8眼(47.06%)视力稳定,2眼(11.76%)视力降低。所有患者均未出现与玻璃体内注射药物相关并发症。结论玻璃体内注射康柏西普联合手术及激光治疗新生血管性青光眼是安全有效的。 展开更多
关键词 新生血管性青 康柏西普 玻璃体内注射 全视网膜光凝
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雷珠单抗玻璃体内注射、全视网膜光凝和黄斑光凝联合治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效 被引量:21
12
作者 于秀玲 徐丽 刘驰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1011-1014,共4页
目的评价单纯玻璃体内注射雷珠单抗注射液、单纯采用全视网膜光凝联合黄斑格栅样光凝和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法通过光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血... 目的评价单纯玻璃体内注射雷珠单抗注射液、单纯采用全视网膜光凝联合黄斑格栅样光凝和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法通过光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)筛选符合条件的DME患者(共60眼),随机分为3组:单纯注药组(开始时、4周、8周时注药),单纯激光组(全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗)和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝联合治疗组(联合治疗组,于注药1周行全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗),每组各20眼。比较3组治疗后1周、4周、8周、12周的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化。结果联合治疗组注药后1、4、8、12周BCVA和CMT与术前及组间比较均有统计学差异(均P <0.05)。单纯注药组在相应时间点BCVA和CMT与术前比较有统计学差异(P <0.05),与单纯激光组8周内比较有统计学差异(P <0.05),12周2组间比较无统计学差异(P> 0.05)。单纯激光组术后4周BCVA和CMT与术前比较无统计学差异(P> 0.05),12周时与术前比较有统计学差异(P <0.05)。联合治疗组与单纯注药组治疗后与术前比较BCVA均明显提高;联合治疗组治疗后12周与8周时比较BCVA显著升高。单纯激光组术后4周内视力提高不明显,个别患者加重黄斑水肿、视力下降,但8周后与单纯注药组比较无明显差异。结论玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗DME能够有效提高患者视力,降低CMT。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/并发症 黄斑水肿 雷珠单抗 全视网膜光凝 黄斑格栅样 联合治疗
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康柏西普联合手术及全视网膜光凝治疗NVG的临床研究 被引量:17
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作者 刘颖 葛翠洁 +2 位作者 谢丽丽 张兰 李跃峰 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第15期67-70,共4页
目的观察玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法选取2014年1月-2017年1月该院就诊的200例NVG患者,共200只眼。入选患者屈光间质尚清晰,尚存部分视功能。按是否接受玻璃体... 目的观察玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法选取2014年1月-2017年1月该院就诊的200例NVG患者,共200只眼。入选患者屈光间质尚清晰,尚存部分视功能。按是否接受玻璃体腔注射康柏西普药物分为对照组和观察组,每组各100例(100只眼)。观察组采用玻璃体腔注射康柏西普+复合式小梁切除术+全视网膜光凝治疗方案;对照组行复合式小梁切除术+超全视网膜光凝治疗方案。记录患者治疗前,治疗后1 d、1周、1个月及6个月眼压变化、视力变化、虹膜及房角新生血管消失情况和不良反应情况。结果治疗后1 d、1周、1个月及6个月两组眼压比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 :(1)两组不同时间的眼压有差异(P<0.05);(2)两组间的眼压有差异(P<0.05);(3)两组眼压的变化趋势有差异(P<0.05)。进一步分析发现,在同一时间的两两比较,观察组治疗后1 d、1周、1个月及6个月的眼压水平均低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组虹膜和房角新生血管完全消退率高于对照组;观察组消退时间低于对照组。结论采用玻璃体腔注射康柏西普+复合小梁切除术+全视网膜光凝治疗NVG,能有效改善患者治疗效果,减少不良反应,增加治疗的安全性。 展开更多
关键词 康柏西普 手术 全视网膜光凝 新生血管性青
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玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼 被引量:35
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作者 周林 李芳芳 冯军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1137-1140,共4页
目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗NVG疗效。方法:对我院2014年6月至2016年6月收治的NVG患者进行抽样,选取患者57例(57眼)随机分成两组,对照组予以复合式小梁切除术进行治疗,试验组予以玻璃体腔注... 目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗NVG疗效。方法:对我院2014年6月至2016年6月收治的NVG患者进行抽样,选取患者57例(57眼)随机分成两组,对照组予以复合式小梁切除术进行治疗,试验组予以玻璃体腔注射雷珠单抗+复合式小梁切除术+全视网膜光凝联合治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:试验组总有效率(96.43%)明显优于对照组(75.86%),且视力、滤过泡及术后1周、1、3、6个月眼压变化情况优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼患者,能有效地控制眼压,保护视功能。 展开更多
关键词 雷珠单抗 复合式小梁切除术 全视网膜光凝 新生血管性青
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玻璃体腔注射康柏西普联合Ahmed青光眼阀植入和全视网膜光凝治疗有视功能新生血管性青光眼 被引量:20
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作者 梁婧 张黎 佘兮 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第9期1740-1742,共3页
目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝治疗有视功能的新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法:回顾分析我院2015-01/12有视功能的新生血管性青光眼患者12例12眼,行玻璃体腔注射康柏西普0.5mg,待虹膜新生血... 目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝治疗有视功能的新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法:回顾分析我院2015-01/12有视功能的新生血管性青光眼患者12例12眼,行玻璃体腔注射康柏西普0.5mg,待虹膜新生血管消退后,行Ahmed青光眼阀植入术,2wk后行全视网膜光凝,术后随访3mo,观察视力、眼压和手术并发症等情况。结果:随访3mo后,患者视力提高10眼,无变化1眼,视力下降1眼。平均眼压由术前41.22±8.29mmH g降至术后3mo的16.08±4.92mmH g,差异有统计学意义(P<0.05)。青光眼阀植入术后1眼患者发生了浅前房,1wk后完全恢复。1眼患者术后出现了少量前房积血,3d后完全吸收。1眼激光光凝术后1mo发生了玻璃体积血,行玻璃体切割后视力部分恢复,眼压控制良好。结论:玻璃体腔注射康柏西普后植入Ahmed青光眼阀和进行全视网膜光凝是治疗有视功能的新生血管性青光眼的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 康柏西普 眼阀 全视网膜光凝 新生血管性青
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行全视网膜光凝时不同象限顺序对治疗效果影响的临床研究 被引量:7
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作者 董丽 穆华 +2 位作者 冯卓蕾 张晓梅 王彬杰 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第4期760-762,共3页
目的:利用光学相干断层扫描仪(OCT)视网膜地形图,探讨糖尿病性视网膜病变患者行不同顺序全视网膜光凝术前后对黄斑水肿的影响。方法:随机选择发生糖尿病性视网膜病变Ⅲ和Ⅳ期患者共19例(30眼),按不同象限顺序行全视网膜光凝。分成3组,每... 目的:利用光学相干断层扫描仪(OCT)视网膜地形图,探讨糖尿病性视网膜病变患者行不同顺序全视网膜光凝术前后对黄斑水肿的影响。方法:随机选择发生糖尿病性视网膜病变Ⅲ和Ⅳ期患者共19例(30眼),按不同象限顺序行全视网膜光凝。分成3组,每组10眼。第1组光凝顺序鼻侧、下方、上方、颞侧象限;第2组下方、鼻侧、上方、颞侧象限;第3组颞侧、下方、鼻侧、上方象限。每周一个象限,共4周完成。分别在术前、术后1,2,3,4,8wk测量视网膜地形图,比较各组间黄斑水肿程度及视力有无差异。结果:第1组和第2组术后8wk视力较术前轻度提高,第3组术后8wk视力较术前轻度下降,差异无统计学意义(P>0.05);第1组和第2组术后4wk黄斑视网膜厚度较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);第3组术后4wk黄斑视网膜厚度较术前增加,差异有统计学意义(P<0.01);术后8wk3组黄斑视网膜厚度均较术前变薄,前两组比第3组减轻幅度大,第1组、第2组在中心环处视网膜水肿减轻同术前比差异有统计学意义(P<0.05),第3组中心环处视网膜厚度同术前相比差异无统计学意义(P>0.05),余各处3组较术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于Ⅲ期和Ⅳ期糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝时,第2组获得较好视力,引起黄斑水肿较轻;通过OCT检查视网膜地形图是观察糖尿病性视网膜病变激光手术前后黄斑水肿的一种有效、敏感方法。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 全视网膜光凝 学相干断层扫描仪 视网膜地形图
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球后注射曲安奈德联合全视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及安全性评价 被引量:5
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作者 李沭岩 苗林 +1 位作者 陈晗 刘莎莎 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1289-1292,共4页
目的:探讨球后注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效与安全性,阐明这种联合治疗方法治疗DME的优势。方法:将糖尿病性视网膜病变(DR)伴黄斑水肿患者64例(64眼)随机分为联合治疗组(34眼行球后注射T... 目的:探讨球后注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效与安全性,阐明这种联合治疗方法治疗DME的优势。方法:将糖尿病性视网膜病变(DR)伴黄斑水肿患者64例(64眼)随机分为联合治疗组(34眼行球后注射TA联合PRP治疗)和单纯光凝组(30眼仅行PRP治疗)。比较治疗前及治疗后1个月、3个月和6个月2组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑光学相干断层扫描(OCT)检测黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)及眼压(IOP)的变化。结果:经过治疗,2组患者BCVA均获得提高,联合治疗组较单纯光凝组患者视力提高更多(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后1个月、3个月和6个月时2组患者CMT均降低(P<0.05)。治疗后各阶段联合治疗组CMT均值小于单纯光凝组(P<0.05)。治疗过程中2组患者均未发生青光眼、白内障、玻璃体积血、视网膜脱离、脉络膜脱离和感染性眼内炎等眼部严重并发症。结论:PRP治疗DR并发黄斑水肿时联合球后注射TA可以促进水肿吸收并改善患者视力,且操作简单,并发症少。 展开更多
关键词 球后注射 曲安奈德 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 全视网膜光凝
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后Tenon囊下注射曲安奈德辅助全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变 被引量:5
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作者 鲁丹 王康 +3 位作者 王艳玲 林鹏耀 李茜 李明铭 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第5期439-442,共4页
目的评价全视网膜光凝前行后Tenon囊下注射曲安奈德在治疗糖尿病视网膜病变上的临床疗效及安全性。方法采用随机、双眼平行对照的研究方法。筛选于我院就诊的糖尿病视网膜病变患者,将双眼患有增生型糖尿病视网膜病变或严重非增生型糖尿... 目的评价全视网膜光凝前行后Tenon囊下注射曲安奈德在治疗糖尿病视网膜病变上的临床疗效及安全性。方法采用随机、双眼平行对照的研究方法。筛选于我院就诊的糖尿病视网膜病变患者,将双眼患有增生型糖尿病视网膜病变或严重非增生型糖尿病视网膜病变的24例(48眼)患者分为两组,对照组仅行全视网膜光凝,试验组在行全视网膜光凝前1周先行后Tenon囊下注射曲安奈德20mg。6个月后观察最佳矫正视力(logMAR)、视网膜厚度以及眼压的变化。结果治疗后6个月与治疗前视力相比较,对照组最佳矫正视力有所降低,而试验组有所提高,两组治疗后6个月最佳矫正视力相比差异有统计学意义(P=0.04)。治疗后6个月与治疗前视网膜厚度相比较,对照组黄斑中心凹厚度增加了32.8μm,试验组降低了9.7μm,两组相比差异有统计学意义(P=0.03);对照组旁中心凹厚度增加了23.2μm,试验组降低了5.1μm,两组相比差异有统计学意义(P=0.04);对照组中心凹周边厚度增加了18.3μm,试验组增加了0.5μm,两组相比差异无统计学意义(P=0.06)。随访期内,试验组和对照组眼压波动均在正常范围之内。结论全视网膜光凝前行后Tenon囊下注射20mg曲安奈德能有效降低糖尿病性黄斑水肿,是预防由视网膜激光引起的视力下降安全有效的方法。 展开更多
关键词 后Tenon囊 曲安奈德 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 全视网膜光凝
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玻璃体腔注射雷珠单抗联合超全视网膜光凝治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变 被引量:7
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作者 杨乐 薛雨顺 石蕊 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1710-1712,共3页
目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)联合超全视网膜光凝术(extra-panretinal photocoagulation,E-PRP)治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变(diabetic neovascularization on the disc,DNVD)的临床疗效。方法... 目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)联合超全视网膜光凝术(extra-panretinal photocoagulation,E-PRP)治疗视盘新生血管型糖尿病视网膜病变(diabetic neovascularization on the disc,DNVD)的临床疗效。方法:对临床确诊的DNVD患者32例36眼进行IVR联合E-PRP治疗。对比观察治疗前后视力、视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)、视网膜新生血管消退等情况。结果:治疗前BCVA经LogMAR转换后为0.89±0.35,治疗后6mo为0.42±0.13,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。19眼(53%)BCVA提高2行及以上,14眼(39%)无变化,3眼(8%)视力下降>1行。IVR+E-PRP治疗后6mo时RNFL厚度为110.64±12.06μm,与治疗前及IVR治疗后7d时RNFL厚度值相比,差异均有统计学意义(t=5.612、3.304,P<0.05)。IVR+E-PRP治疗后6mo时FFA检查32眼(89%)视盘新生血管消退,4眼(11%)新生血管无变化或加重。其中25眼(69%)经过一次E-PRP有效,7眼(19%)需追加1次激光,4眼(11%)最终未能控制病情行玻璃体手术。结论:IVR联合E-PRP治疗可促使视盘新生血管消退,减轻血管渗漏和出血,提高了DNVD治疗的有效性和安全性。 展开更多
关键词 雷珠单抗 全视网膜光凝 糖尿病视网膜病变 视盘新生血管
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