围手术期个性化心理护理在全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗屈光不正中的应用效果

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作者 段玉玉 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0182-0185,共4页

分析围手术期个性化心理护理在全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗屈光不正中的应用效果。方法 于2022年11-2023年11,共计收录80例采用SMILE治疗的屈光不正患者。通过抽签随机分为对照组(40例)、观察组(40例)。对照组围术... 分析围手术期个性化心理护理在全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗屈光不正中的应用效果。方法 于2022年11-2023年11,共计收录80例采用SMILE治疗的屈光不正患者。通过抽签随机分为对照组(40例)、观察组(40例)。对照组围术期常规干预,观察组围手术期个性化心理护理,分组探究干预的效果。结果 观察组护理效果优于对照组,结果比较P<0.05。结论 屈光不正通过SMILE治疗期间,配合围手术期个性化心理护理,通过提供细致入微的干预措施,能够帮助患者缓解焦虑和疼痛,确保手术的顺利进行,并提高其术后恢复效果,提升生活质量。 展开更多

关键词 围手术期个性化心理护理 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 屈光不正 负面情绪

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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的围手术期护理健康教育 被引量：2

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作者 杜颖 季莉莉 张奇 《中国医药指南》 2021年第3期13-15,共3页

目的探究全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的围手术期护理健康教育干预效果。方法选取2017年9月至2018年9月于我院接受全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗的94例患者,采用摸球法分为观察组(47例)和对照组(47例)。观察组采用围... 目的探究全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的围手术期护理健康教育干预效果。方法选取2017年9月至2018年9月于我院接受全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗的94例患者,采用摸球法分为观察组(47例)和对照组(47例)。观察组采用围手术期护理健康教育干预,对照组采用常规护理,在患者出院4个月后开展随访观察治疗效果。结果观察组术后并发症发生率为4.26%,低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(92.71±2.74)分,高于对照组的(74.22±1.90)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组,生活质量评分及健康知识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中的围手术期护理健康教育干预效果显著,有助于缓解患者的负性情绪,提升其生活质量及健康认知。 展开更多

关键词 近视 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 围手术期护理 健康教育 负性情绪 生活质量

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不同切削比全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后早期角膜高阶像差的比较 被引量：6

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作者 曾丽娟 左慧懿 +1 位作者 韦琦 谭少健 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第7期674-677,共4页

目的观察不同切削比的全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small-incision lenticule extraction,SMILE)术后早期角膜高阶像差(higher-order aberrations,HOAs)的变化,探讨切削比对角膜HOAs的影响。方法选自2017年8月至2018年3月共58例... 目的观察不同切削比的全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small-incision lenticule extraction,SMILE)术后早期角膜高阶像差(higher-order aberrations,HOAs)的变化,探讨切削比对角膜HOAs的影响。方法选自2017年8月至2018年3月共58例(114眼)患者,所有患者均由同一位医师完成SMILE手术,按切削比(角膜切削深度/术前角膜厚度)将病例分为A组(切削比≤0.16)、B组(切削比>0.16~0.21)和C组(切削比>0.21),记录患者在术前及术后1 d、1周、1个月时测量的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜HOAs等。结果术前及术后1 d、1周及1个月的UCVA、BCVA三组间差异均无统计学意义(均为P>0.05);A组术后1 d球差、总HOAs分别为(0.27±0.10)μm、(1.71±2.04)μm,B组分别为(0.32±0.18)μm、(2.43±2.06)μm,C组分别为(0.37±0.18)μm、(3.90±2.28)μm,A组的球差、总HOAs均明显低于C组(均为P<0.05),B组的总HOAs明显低于C组(P<0.05)。A组术后1周球差、总HOAs分别为:(0.27±0.13)μm、(1.74±1.95)μm,B组分别为(0.34±0.19)μm、(2.52±2.08)μm,C组分别为(0.43±0.18)μm、(3.93±2.29)μm,A组和B组的球差、总HOAs均明显低于C组(均为P<0.05);A组、B组、C组术后1个月球差分别为(0.26±0.10)μm、(0.32±0.14)μm、(0.45±0.15)μm,A组和B组的球差均明显低于C组(均为P<0.05)。术后球差、总HOAs与切削比均相关(均为P<0.05)。结论切削比越大的SMILE手术,术后早期角膜HOAs增加越明显,特别是角膜球差和总HOAs。因此,术前需考虑切削比对术后角膜HOAs的影响。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 切削比 角膜高阶像差 视觉质量

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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术患者围手术期体验的质性研究 被引量：3

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作者 周琳莉 周碧云 +4 位作者 叶俏 程梅 梁秀慧 王思丽 李碧霞 《眼科学报》 CAS 2021年第2期149-153,共5页

目的:了解行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)患者围手术期的体验感受。方法:采用定性调查的方法,选取广东省某医院的15名行SMILE的患者,进行半结构式访谈,将患者围手术期体验归纳为顾... 目的:了解行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)患者围手术期的体验感受。方法:采用定性调查的方法,选取广东省某医院的15名行SMILE的患者,进行半结构式访谈,将患者围手术期体验归纳为顾虑、紧张、疼痛、担心、放松5个主题概念,用现象学分析法整理、分析资料。结果:把5种体验汇总制成韦恩图,通过韦恩图提炼发现有1人有围手术期5种感受,3位有紧张、疼痛、担心、放松4种心理感受,2位只有紧张的感受,而无其余感受。结论:行SMILE患者的围手术期具有多种体验感受,分析不同感受状态和因素,为眼科医护人员对于寻求SMILE手术的患者做好围手术期的服务提供依据。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 围手术期体验 质性研究

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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术及前弹力层下激光角膜磨镶术对术后干眼及角膜知觉的影响研究 被引量：12

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作者 张颖 邱乐梅 +3 位作者 王顺清 张小兰 孙成淑 马可 《华西医学》 CAS 2018年第11期1371-1375,共5页

目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)... 目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)(40例,80只眼)、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond-laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)(36例,72只眼)、前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)(42例,84只眼)的118例患者(236只眼)的病历资料,分别在术前、术后1周和术后1个月3个时间点采用眼表分析仪测定泪膜破裂时间、泪河高度和眼红指数;进行SchimerⅠ试验检测泪液分泌;采用角膜知觉测量仪测量中央角膜知觉。观察分析3种手术方式组各观察时间点测量指标差异。结果 3组患者术后1周泪膜破裂时间均下降(P<0.05),SMILE组[9.643±4.751)s]较其他2组[FS-LASIK组(8.172±4.300)s、SBK组(7.612±3.691)s]更长(P<0.05),SMILE组术后1个月泪膜破裂时间和术前差异无统计学意义(P>0.05),其余2组较术前仍下降(P<0.05)。术后1周和1个月,3组泪河高度均较术前下降(P<0.05),但FS-LASIK组术后1周时除外(P>0.05),SBK组术后1周下降最明显。3组各观察时间点眼红指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1周和1个月中央角膜知觉均下降(P<0.05),SBK组下降最为显著。3组各观察时间点泪液分泌无变化(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后干眼及角膜知觉的影响最小,其次为FS-LASIK,最大为SBK。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 干眼 角膜知觉

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飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术与全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术对屈光不正患者眼表的影响 被引量：6

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作者 孙广莉 韩文杰 +1 位作者 刘方 苏刚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第4期333-337,共5页

目的比较飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)对屈光不正患者眼表的影响。方法选取2018年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院行角膜屈光手术的63例(126眼)屈光不正患者... 目的比较飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)对屈光不正患者眼表的影响。方法选取2018年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院行角膜屈光手术的63例(126眼)屈光不正患者进行观察。根据患者接受的手术方式不同分为两组,FS-LASIK组31例(62眼),SMILE组32例(64眼),术后随访6个月,观察并收集数据。观察指标包括眼表疾病指数(OSDI)量表评分、角膜荧光素染色评分、泪河高度(TMH)、非侵入式泪膜破裂时间(NIKBUT)、脂质层厚度、睑板腺功能评估得分、眼红指数(HI)。对两组患者各项指标进行统计学分析。结果FS-LASIK组患者术后1周、1个月、6个月OSDI评分较术前均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);在术后1周时OSDI评分增加最明显。SMILE组患者术后1周、1个月OSDI评分较术前增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者术后1周、1个月、6个月OSDI评分相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05),FS-LASIK组均高于SMILE组。两组患者术后1周角膜荧光素染色评分均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后1个月、6个月与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。FS-LASIK组患者术后1周、1个月、6个月TMH与术前相比均减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且在术后1周减小最为显著。SMILE组患者术后1周、1个月TMH亦均较术前减小(均为P<0.05)。FS-LASIK组患者术后1周、1个月、6个月NIKBUT与术前相比均减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且在术后1周减小最为显著。SMILE组患者术后1周、1个月、6个月NIKBUT与术前相比均减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者术后1周、1个月、6个月NIKBUT相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05),FS-LASIK组均小于SMILE组。FS-LASIK组患者术后1周、1个月、6个月脂质层厚度均较术前减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SMILE组患者术后1周、1个月脂质层厚度亦均较术前减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者术后1周、1个月、6个月睑板腺功能评估得分与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。FS-LASIK组和SMILE组患者术后1周HI与术前相比均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者术后1周HI相比,差异有统计学意义(P<0.05),FS-LASIK组高于SMILE组。结论FS-LASIK与SMILE均会对患者眼表产生不同程度的影响,但FS-LASIK对术后眼表的影响较SMILE明显,且这种影响作用的时间更长。 展开更多

关键词 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术 全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术 眼表疾病 干眼

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基于焦点小组访谈法的全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术临床护理路径的构建

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作者 杨鑫 夏九一 +2 位作者 李梦 吴琼 杜芳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期0052-0055,共4页

探索SMILE术患者的临床护理路径的设计模式和实施方案,初步构建SMILE术患者临床护理路径。方法 选用焦点小组访谈法对SMILE术医疗、护理、心理三方面的6位专家进行2轮访谈,采用Colaizzi 资料分析法对文字资料进行分析。结果 将访谈结果... 探索SMILE术患者的临床护理路径的设计模式和实施方案,初步构建SMILE术患者临床护理路径。方法 选用焦点小组访谈法对SMILE术医疗、护理、心理三方面的6位专家进行2轮访谈,采用Colaizzi 资料分析法对文字资料进行分析。结果 将访谈结果结合临床,初步形成全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的临床护理路径。该路径以表单的形式呈现,包含3个一级目录,13个二级目录,40个三级目录。一、二、三级目录的赞成率均为100%。结论 初步构建SMILE术患者临床护理路径的基本框架,有利于规范SMILE术患者围术期护理干预措施,提高患者的配合度,降低患者手术风险,保证医疗护理质量,最终提高患者及医护人员的满意度,并为制定国家层面的SMILE术临床护理路径提供参考。 展开更多

关键词 焦点小组访谈法 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 临床护理路径

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小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术病人的围术期护理 被引量：7

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作者 吕云燕 《全科护理》 2016年第20期2115-2117,共3页

[目的]总结小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术围术期的护理。[方法]对36例(72眼)近视病人行小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术,做好围术期的护理及检查、复查的健康宣教工作。[结果]术后3个月达到或超过术前最佳矫正视力(72眼),其... [目的]总结小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术围术期的护理。[方法]对36例(72眼)近视病人行小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术,做好围术期的护理及检查、复查的健康宣教工作。[结果]术后3个月达到或超过术前最佳矫正视力(72眼),其中术后2例(2眼)发生角膜水肿,4周角膜水肿消退,病人对手术结果满意。[结论]全面细致的护理是SMILE术获得成功的关键。 展开更多

关键词 小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术 围术期 护理

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强化健康教育对小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术患者预后的影响 被引量：6

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作者 易艳 谢雪儿 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第14期1831-1833,共3页

目的探讨强化健康教育对小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)患者预后的影响。方法收集2017年6月—2018年6月来本院进行SMILE手术的649例患者的临床资料,按照护理方案不同分为观察组(330例)和对照组(319例)两组。对照组患者接受... 目的探讨强化健康教育对小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)患者预后的影响。方法收集2017年6月—2018年6月来本院进行SMILE手术的649例患者的临床资料,按照护理方案不同分为观察组(330例)和对照组(319例)两组。对照组患者接受常规围术期护理,观察组患者在此基础上接受强化健康教育,比较两组患者干预前后心理状态评分变化、干预后健康知识知晓评分、术后依从情况、手术前后视力及屈光值变化情况。结果观察组患者干预后SAS及SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后手术相关知识、术前训练知识、术后用药知识、自我护理知识、注意事项知晓评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后用药、体位、行为、饮食、禁忌事项依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月视力高于对照组,屈光值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育能够改善小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术患者心理状态,提高健康知识知晓情况和术后依从性,提升手术效果。 展开更多

关键词 小切口全飞秒激光角膜基质透镜取出术 强化健康教育 心理状态 手术效果

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全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响分析 被引量：5

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作者 李发标 《中国实用医药》 2019年第20期80-82,共3页

目的比较分析全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)与半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对术后干眼角膜神经修复的影响。方法50例需行近视手术的患者,随机分为SMILE组和LASIK组,每组25例。SMILE组患者采用全飞秒SMILE,LASI... 目的比较分析全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)与半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对术后干眼角膜神经修复的影响。方法50例需行近视手术的患者,随机分为SMILE组和LASIK组,每组25例。SMILE组患者采用全飞秒SMILE,LASIK组患者采用半飞秒LASIK。比较两组患者手术前后眼表疾病指数(OSDI)和角膜中央、上方、下方、颞侧、鼻侧的知觉情况。结果术后1周,两组患者OSDI均较本组术前显著升高,且SMILE组高于LASIK组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,LASIK组患者OSDI为(14.6±5.8),显著高于SMILE组的(6.4±3.7),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者角膜中央、上方、下方、颞侧、鼻侧的知觉比较差异无统计学意义(P>0.05)。SMILE组患者术后1周、3个月角膜颞侧、鼻侧知觉均明显高于LASIK组,术后3个月角膜下方知觉明显高于LASIK组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周角膜中央、上方、下方知觉及术后3个月角膜中央、上方知觉比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全飞秒SMILE在近视激光手术治疗中的效果优于半飞秒LASIK术,且对角膜神经纤维的创伤小,患者术后角膜下方、鼻侧和颞侧知觉恢复更快,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术 半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术 干眼 角膜神经修复

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SMILE及FS-LASIK术对中低度近视的ISV及角膜光密度值的影响

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作者 张婉君 朱凤 +2 位作者 廖超 冯琴 关虹 《临床眼科杂志》 2023年第2期136-139,共4页

目的探讨全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和半飞秒激光辅助制瓣-准分子激光原位角膜磨镶(FS-LASIK)术对中低度近视患者的的角膜表面变异指数(ISV)及角膜光密度值的影响。方法回顾性病例对照研究。选取合肥普瑞眼科医院2021年... 目的探讨全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和半飞秒激光辅助制瓣-准分子激光原位角膜磨镶(FS-LASIK)术对中低度近视患者的的角膜表面变异指数(ISV)及角膜光密度值的影响。方法回顾性病例对照研究。选取合肥普瑞眼科医院2021年6月至2022年6月间收治的中低度近视患者作为研究对象,按照手术方式将其分为SMILE组和FS-LASIK组,每组各40例。分别于术前、术后1周及术后1个月,分析比较两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力、ISV和整体角膜光密度值。结果术前,两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力、ISV和整体角膜光密度值相比无显著差异(P>0.05)。术后1个月,两组患者的裸眼视力均高于同组其他时段(P<0.05),且FS-LASIK组高于SMILE组(P>0.05);两组患者的最佳矫正视力均优于同组其他时段(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。术后1个月,两组患者的ISV均高于同组其他时段(P<0.05),且FS-LASIK组高于SMILE组(P<0.05);两组患者的整体角膜光密度均低于同组其他时段(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。结论SMILE和FS-LASIK术式对于中低度近视的患者均有着良好的疗效,且两种术式对患者角膜光密度的影响较为一致,但SMILE较FS-LASIK对患者ISV影响更小。 展开更多

关键词 近视 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 矫正手术 角膜表面规则指数 角膜光密度

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SMILE患者术前适应性训练后的固视能力及其影响因素

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作者 黄惠瑶 王英 +3 位作者 肖信 卢海燕 李晓艳 林红 《广西医学》 CAS 2023年第9期1128-1131,共4页

目的探讨全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)患者术前适应性训练后的固视能力及其影响因素。方法纳入384例行SMILE的患者,术前均接受适应性训练。于手术日上午,采用焦虑自评量表(SAS)、护士术前宣教质量量表、患者固视训练依从... 目的探讨全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)患者术前适应性训练后的固视能力及其影响因素。方法纳入384例行SMILE的患者,术前均接受适应性训练。于手术日上午,采用焦虑自评量表(SAS)、护士术前宣教质量量表、患者固视训练依从性量表对患者进行调查,使用PENTACAM眼前节分析系统检测患者的固视能力。比较不同特征的SMILE患者术前适应性训练后的固视能力,分析固视能力与各量表评分之间的相关性,并采用Logistic回归模型分析术前固视能力的影响因素。结果384例SMILE患者经术前适应性训练后,固视能力好者343例(89.32%)。术前适应性训练后固视能力好与固视能力差的患者的婚姻状况、工作状态、训练时长、SAS评分、护士术前宣教质量量表评分、患者固视训练依从性量表评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SMILE患者术前适应性训练后的固视能力与SAS评分呈负相关,与护士术前宣教质量量表评分、患者固视训练依从性量表评分均呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,训练时长、SAS评分、护士术前宣教质量量表评分、患者固视训练依从性量表评分是SMILE患者术前适应性训练后固视能力的独立影响因素(均P<0.05)。结论术前适应性训练有利于提高SMILE患者的固视能力,训练时长越长、焦虑水平越低、护士术前宣教质量越高、患者固视训练依从性越高,患者固视能力越好。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 术前适应性训练 术前固视能力 影响因素

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FS-LASIK制作角膜瓣与SMILE制作角膜帽在近视患者治疗中的应用对比

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作者 吴泽德 陈旭阳 李颖 《浙江创伤外科》 2023年第11期2024-2027,共4页

目的探究准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)制作角膜瓣与全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)制作角膜帽在近视患者治疗中的应用。方法选取2020年4月至2022年4月于本院接受近视治疗的120例患者,随机数字表法将患者分为对照组(6... 目的探究准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)制作角膜瓣与全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)制作角膜帽在近视患者治疗中的应用。方法选取2020年4月至2022年4月于本院接受近视治疗的120例患者,随机数字表法将患者分为对照组(60例),观察组(60例),对照组患者予以FS-LASIK制作角膜瓣,观察组予以SMILE制作角膜帽。比较两者眼压改变率、中央角膜厚度改变率、角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分、平均细胞面积、角膜瓣特点比较、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌实验Schirmer’s Ⅰ。结果观察组术后1个月、6个月眼压改变率及中央角膜厚度改变率均显著低于对照组(P<0.05),术后6个月两组眼压改变率及中央角膜厚度改变率均显著低于术后1个月(P<0.05);两组术后6个月与术后1个月角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比及平均细胞面积比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在不同离心度位置下角膜帽与角膜瓣厚度的比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组BUT及Schirmer’s Ⅰ值均显著高于对照组(P<0.05),术后6个月两组BUT及Schirmer’s Ⅰ值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论FS-LASIK制作角膜瓣与SMILE制作角膜帽对角膜内皮细胞影响相似,形态均一且规整,SMILE制作角膜帽利于术后角膜生物力学稳定。 展开更多

关键词 近视 准分子激光角膜原位磨镶术 角膜瓣 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜帽

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SMILE对角膜生物力学影响的研究进展

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作者 魏嘉 马雅玲 《中外医学研究》 2023年第33期175-180,共6页

近年来,全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)逐渐成为矫正屈光不正的主流手术方式,虽然其以安全性、有效性、可预测性等优点受到广泛推崇,但仍有术后角膜扩张病例的报道及术后角膜生物力学... 近年来,全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)逐渐成为矫正屈光不正的主流手术方式,虽然其以安全性、有效性、可预测性等优点受到广泛推崇,但仍有术后角膜扩张病例的报道及术后角膜生物力学稳定性显著降低的研究结果,因此仍然需要大量的研究来探讨导致角膜生物力学稳定性降低的相关因素。本文对角膜生物力学的概述、角膜生物力学的测量方法及SMILE对角膜生物力学的影响进行综述。 展开更多

关键词 角膜生物力学 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜

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微透镜治疗病毒性角膜炎并发角膜穿孔的临床疗效 被引量：1

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作者 杨红 赵洪超 +2 位作者 王琼 徐英男 薛劲松 《眼科》 CAS 2020年第6期426-429,共4页

目的探讨来源于全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)的微透镜治疗病毒性角膜炎并发穿孔的临床疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2015年4月至2018年12月南京医科大学眼科医院收治的病毒性... 目的探讨来源于全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)的微透镜治疗病毒性角膜炎并发穿孔的临床疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2015年4月至2018年12月南京医科大学眼科医院收治的病毒性角膜炎并发角膜穿孔的患者19例(19眼)。方法将裂孔清创形成碗状植床,选择中央厚度大于100μm的透镜,用钻环在显微镜下钻取比创面大1 mm的透镜,10-0尼龙线将透镜固定于植床表面,根据植床深度填塞植片至角膜表面轻微隆起,给予佩戴绷带镜。术后6个月,观察患者最佳矫正视力、裂孔修补及植片贴附情况。主要指标术后最佳矫正视力、裂孔修补及植片贴附情况。结果19眼角膜穿孔均成功修补,12眼最佳矫正视力不同程度的提升,其中0.02-0.15者8例,0.2-0.4者4例,在术后随访6个月期间,19眼均未见病毒性角膜炎复发,无其他菌群感染,所有植片均贴附良好。结论SMILE手术来源的微透镜是治疗病毒性角膜炎并穿孔安全有效的植片选择。 展开更多

关键词 病毒性角膜炎 角膜穿孔 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 微透镜

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SMILE和FS-LASIK对角膜光密度的影响 被引量：13

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作者 袁倩 刘蕾 +2 位作者 张亚丽 李招娜 井秀华 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2018年第12期719-724,共6页

目的:观察全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)对角膜密度的影响。方法:回顾性非随机对照研究。收集2016年7月至2017年11月在济南市第二人民医院行SMILE和FS-LASIK矫正... 目的:观察全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)对角膜密度的影响。方法:回顾性非随机对照研究。收集2016年7月至2017年11月在济南市第二人民医院行SMILE和FS-LASIK矫正近视患者各45例(86眼),分别于术前及术后3个月用Pentacam三维眼前节分析诊断系统进行角膜光密度的测量,以角膜顶点为中心,分别测量0~2mm、2~6mm、6~10mm直径范围的前层(120μm)、中间层、后层(60μm)以及整体的角膜光密度。对角膜光密度组间的对比采用协方差分析,组内的对比采用Wilcoxon秩和检验,手术前后角膜厚度、眼压、曲率、等效球镜度的改变与角膜光密度改变的相关关系采用Spearman相关关系检测。结果:SMILE组中间层0~2mm手术前后角膜光密度差异无统计学意义(Z=-1.956,P=0.051),其余层次和范围差异均有统计学意义(均P<0.05),且术后角膜光密度值低于术前。FS-LASIK组在0~2mm前层和后层手术前后差异有统计学意义(Z=-2.927,P=0.003;Z=-2.261,P=0.024),其余层次和范围差异均无统计学意义,且术后角膜光密度的值低于术前。SMILE组和FS-LASIK组手术前后密度变化量的对比在6~10mm的后层(F=1.808,P=0.181)、总的后层(F=3.281,P=0.072)、总的全层(F=3.666,P=0.057)的差异均无统计学意义,其余均有统计学意义(均P<0.05),且SMILE组的角膜光密度低于FS-LASIK组。结论:SMILE和FSFS-LASIK术后3个月角膜光密度均降低,且FS-LASIK和SMILE对整体角膜光密度具有相似的影响。 展开更多

关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术 角膜光密度

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