术中输血护理联合失血检查对全髋置换手术危重症老年患者的应用效果

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作者 郝延慧 封帆 《贵州医药》 CAS 2024年第9期1482-1483,共2页

目的探讨术中输血护理联合失血检查对全髋置换手术危重症老年患者的应用效果。方法将68例进行全髋置换手术的危重症老年患者随机分为对照组(常规护理)和研究组(术中输血护理联合失血检查)各34例。比较两组的护理效果。结果研究组的血液... 目的探讨术中输血护理联合失血检查对全髋置换手术危重症老年患者的应用效果。方法将68例进行全髋置换手术的危重症老年患者随机分为对照组(常规护理)和研究组(术中输血护理联合失血检查)各34例。比较两组的护理效果。结果研究组的血液采集合格率、核对合格率、安全输血合格率高于对照组(P<0.05)。两组的手术时间、术中出血量、术中输血量对比无差异(P>0.05),研究组的术后下床活动时间与术后住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组的低血压、低体温、切口感染、静脉血栓等输血不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的髋关节Harris评分高于术前1 d,且研究组更高(P<0.05)。结论术中输血护理联合失血检查对全髋置换手术危重症老年患者的应用能提高血液采集合格率、核对合格率、安全输血合格率,促进患者康复。 展开更多

关键词 输血护理 失血检查 全髋置换手术 危重症 老年人

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右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下隙阻滞在全髋置换手术患者中的应用 被引量：6

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作者 江婷婷 马兴华 +2 位作者 贾洪峰 王思媛 周涛 《检验医学与临床》 CAS 2017年第10期1445-1447,1450,共4页

目的探讨右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下腔阻滞在全髋置换手术(THA)患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行择期手术的THA患者,根据随机数字表法将患者分为A组(n=40)、B组(n=... 目的探讨右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下腔阻滞在全髋置换手术(THA)患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行择期手术的THA患者,根据随机数字表法将患者分为A组(n=40)、B组(n=40)、C组(n=40),其中A组行常规气管插管全身麻醉操作;B组行L_(2-3)间隙进入蛛网膜下腔麻醉,麻醉平面固定后泵注0.2mg地佐辛混合液3mL;C组在B组基础上复合泵注3μg右旋托咪啶混合液3.5mL。记录3组麻醉阻滞前5min(T0)、麻醉阻滞后10min(T1)、手术开始时(T2)、麻醉完成后1h(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)等血流动力学指标及血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)水平。比较3种麻醉方式并发症发生情况。结果 3组患者在T1~T4时段MAP、HR、SPO2、PETCO2、E、NE、MDA水平较T0阶段显著升高(P<0.05),其中A组患者T1~T4时段MAP、HR、SPO_2、PETCO_2、E、NE、MDA水平较B组、C组患者显著升高(P<0.017),而B组、C组T1~T4时段MAP、HR、SPO2、PETCO2、E、NE、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.017)。A组患者认知功能障碍、恶心呕吐、躁动、寒战、呼吸抑制发生率高于B组、C组(P<0.017),而B组寒战、呼吸抑制发生率高于C组(P<0.017)。结论右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下腔阻滞麻醉能有效稳定THA患者血流动力学及减轻患者血管应激反应,其术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 右旋美托咪定 地佐辛 蛛网膜下腔阻滞 全髋置换手术

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依托咪酯对老年患者全髋置换手术血流动力学的影响 被引量：2

3

作者 楼莹莹 吴论 +1 位作者 彭学强 张晓欣 《中国现代药物应用》 2017年第24期4-6,共3页

目的观察依托咪酯对老年患者全髋置换手术血流动力学的影响。方法 70例行全髋置换手术治疗的老年患者,采用数字表法分为对照组(采用丙泊酚麻醉)及观察组(采用依托咪酯麻醉),各35例。观察比较两组血流动力学指标(心率、收缩压、舒张压、... 目的观察依托咪酯对老年患者全髋置换手术血流动力学的影响。方法 70例行全髋置换手术治疗的老年患者,采用数字表法分为对照组(采用丙泊酚麻醉)及观察组(采用依托咪酯麻醉),各35例。观察比较两组血流动力学指标(心率、收缩压、舒张压、平均动脉压)。结果麻醉诱导前对照组心率、收缩压、舒张压、平均动脉压为(81.85±1.15)次/min、(137.88±1.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(76.44±1.06)mm Hg、(96.80±1.20)mm Hg,分别与观察组的(82.00±1.00)次/min、(137.90±1.10)mm Hg、(76.45±1.05)mm Hg、(96.82±1.18)mm Hg比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉诱导后、插管后1 min、插管后5 min、插管后10 min的各项血流动力学指标均优于同时间点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者全髋置换手术应用依托咪酯更有助于维持血流动力学的稳定,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 依托咪酯 全髋置换手术 血流动力学 老年

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腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在单肺病人股骨头或全髋置换手术中的应用 被引量：1

4

作者 田立祥 周先烁 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2013年第8期21-22,共2页

目的:探讨单肺患者非肺手术的麻醉处理。方法:回顾性总结单肺切除患者的采用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉行股骨头或全髋置换手术12例患者临床资料。结果:12例中术前血氧饱和度(SpO2)明显下降,面罩吸入氧后能够维持90%～98%,另2例经静脉... 目的:探讨单肺患者非肺手术的麻醉处理。方法:回顾性总结单肺切除患者的采用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉行股骨头或全髋置换手术12例患者临床资料。结果:12例中术前血氧饱和度(SpO2)明显下降,面罩吸入氧后能够维持90%～98%,另2例经静脉辅助芬太尼后出现呼吸抑制。行手法人工控制呼吸,SpO2逐渐回升至正常。全部患者手术过程顺利,无麻醉并发症。结论:刺激仪的指导下应用神经阻滞,可保证麻醉效果,并对病人SpO2无明显影响,顺利安全地完成手术。 展开更多

关键词 股骨头或全髋置换手术 单肺切除术后 神经阻滞

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舒芬太尼用于全髋置换手术后患者自控静脉镇痛35例 被引量：9

5

作者 敖兴 张超 汪玉林 《中国药业》 CAS 2011年第15期76-78,共3页

目的观察舒芬太尼用于全髋置换手术后患者自控静脉镇痛的临床镇痛效果和不良反应。方法选择全身麻醉下行全髋置换手术且进行自控静脉镇痛的患者70例,随机均分为两组。对照组使用0.5 g/L吗啡,试验组使用1.5μg/mL舒芬太尼,背景剂量2mL/h... 目的观察舒芬太尼用于全髋置换手术后患者自控静脉镇痛的临床镇痛效果和不良反应。方法选择全身麻醉下行全髋置换手术且进行自控静脉镇痛的患者70例,随机均分为两组。对照组使用0.5 g/L吗啡,试验组使用1.5μg/mL舒芬太尼,背景剂量2mL/h,单次给药剂量1 mL,锁定时间8 min。观察患者术后2,8,24,48 h的镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其他镇痛药物。结果试验组视觉模拟评分在术后48 h低于对照组(P<0.05);两组患者口述评分的差异无统计学意义(P>0.05);对照组有2例患者因镇痛不全而肌肉注射哌替啶50 mg;两组患者恶心、呕吐的发生率比较无统计学差异(P>0.05),均未出现嗜睡、呼吸抑制等其他不良反应。结论舒芬太尼可安全有效地用于全髋置换手术的患者自控静脉镇痛,镇痛作用确切且略优于吗啡,不良反应与吗啡相似。 展开更多

关键词 全髋置换手术 舒芬太尼 吗啡 患者自控静脉镇痛

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地佐辛联合氟比洛芬酯在老年全髋置换手术中的麻醉镇痛效果分析 被引量：1

6

作者 陈孟军 陈策 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第12期337-338,共2页

目的探讨地佐辛与氟比洛芬酯在老年全髋置换手术中的麻醉镇痛的效果。方法随机选取慈溪市人民医院2016年1月～2017年3月收治的80例全髋置换手术患者，将其随机均分为对照组与观察组，对照组患者麻醉镇痛中应用到地佐辛，观察组麻醉镇痛... 目的探讨地佐辛与氟比洛芬酯在老年全髋置换手术中的麻醉镇痛的效果。方法随机选取慈溪市人民医院2016年1月～2017年3月收治的80例全髋置换手术患者，将其随机均分为对照组与观察组，对照组患者麻醉镇痛中应用到地佐辛，观察组麻醉镇痛中应用到地佐辛与氟比洛芬酯，对比分析2组患者的麻醉镇痛效果。结果观察组患者术后各个时段的VAS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组患者Ramsay镇静评分与对照组相比，差异无统计学意义；2组患者的不良反应发生率相比，差异无统计学意义。结论在为老年全髋置换手术患者开展麻醉的过程中，应用地佐辛与氟比洛芬酯联合的麻醉镇痛方案，能够取得良好的麻醉镇痛效果，并且不会导致不良反应发生率的增加。 展开更多

关键词 地佐辛 氟比洛芬酯 老年全髋置换手术 镇痛效果

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探究硬膜外控制性降压对全髋置换手术术中出血量的影响 被引量：4

7

作者 谭军源 张小丹 郭璐娣 《中国实用医药》 2016年第10期195-196,共2页

目的探究硬膜外控制性降压对全髋置换手术术中出血量的影响及临床安全性。方法 48例接受全髋置换手术治疗的患者,按照随机编号的方法分为观察组和对照组,各24例。观察组采取控制性降压硬膜外麻醉,对照组采取低剂量腰硬联合麻醉。观察比... 目的探究硬膜外控制性降压对全髋置换手术术中出血量的影响及临床安全性。方法 48例接受全髋置换手术治疗的患者,按照随机编号的方法分为观察组和对照组,各24例。观察组采取控制性降压硬膜外麻醉,对照组采取低剂量腰硬联合麻醉。观察比较两组治疗效果。结果观察组患者的术中出血量及输血量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分和术后认知功能障碍(POCD)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外控制性降压可以有效降低患者的术中出血量,减少异体血的输入,且术后无神经或其他重要器官功能受损,具有较好的临床实用性和安全性。 展开更多

关键词 控制性降压 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 全髋置换手术

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不同麻醉方式对老年全髋置换手术患者围术期神经认知紊乱及炎性因子IL-6的影响 被引量：2

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作者 吴先平 杨艳萍 +2 位作者 陈宪 伍燕芳 江映 《哈尔滨医药》 2022年第6期12-14,共3页

目的 研究不同麻醉方式对老年全髋置换手术患者围术期神经认知紊乱(Perioperative Neurocognitive Disorders,PND)以及炎症因子的影响。方法 选取行全髋置换手术患者72例,根据麻醉方式不同被随机分为全身麻醉组和外周神经阻滞组。分别... 目的 研究不同麻醉方式对老年全髋置换手术患者围术期神经认知紊乱(Perioperative Neurocognitive Disorders,PND)以及炎症因子的影响。方法 选取行全髋置换手术患者72例,根据麻醉方式不同被随机分为全身麻醉组和外周神经阻滞组。分别在术前24h(T0)、术后24h(T1)、术后1周(T2)、术后1个月(T3)、术后3个月(T4)及术后半年(T5)通过MMSE评分测定患者的认知功能,于T0、T1和T2抽取患者静脉血检测血清IL-6因子表达水平。观察两组术后躁动及药物不良反应。结果 与全麻组相比,外周神经阻滞组术后24h(T1)、术后1周(T2)时段IL-6明显降低,同时期MMSE评分则显著增高,其差异具有统计学意义(P<0.05);其中全麻组有4例患者在术后24h(T1)、术后1周(T2)时发生了PND,其中有2例在术后1个月(T3)、3个月(T4)时仍存在PND,而外周神经阻滞组患者无PND的发生。与全麻组相比,外周神经阻滞组患者低血压、术后恶心呕吐、术后躁动及眩晕的发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同麻醉方式对老年全髋置换手术患者术后认知功能及炎症因子的影响不同,外周神经阻滞可以减少围术期神经认知紊乱的发生。 展开更多

关键词 全髋置换手术 认知功能紊乱 炎性因子 麻醉方式

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全髋置换手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性研究 被引量：8

9

作者 王道勇 《北方药学》 2013年第3期146-147,共2页

目的:了解全髋置换无菌手术患者发生医院感染的相关因素,加强手术室护理管理,降低手术室相关医院感染的发生率。方法:对我院2009年1月～2011年12月16例发生感染的全髋置换手术进行回顾性分析。结果:16例发生感染的全髋置换手术与手术地... 目的:了解全髋置换无菌手术患者发生医院感染的相关因素,加强手术室护理管理,降低手术室相关医院感染的发生率。方法:对我院2009年1月～2011年12月16例发生感染的全髋置换手术进行回顾性分析。结果:16例发生感染的全髋置换手术与手术地点、手术时间、是否接台手术、术前抗生素应用、术前导尿等手术室因素密切相关。结论:在手术室护理工作中,可采取一系列的手术室护理干预措施,以降低全髋置换无菌手术医院感染率。 展开更多

关键词 全髋置换手术 医院感染 手术室护理

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全麻和腰硬联合麻醉在老年全髋置换手术患者中的应用价值比较 被引量：3

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作者 李驰 《中国医药指南》 2017年第7期51-52,共2页

目的对比全麻和腰硬联合麻醉在老年全髖置换手术患者中的应用价值。方法将46例老年全髖关节置换术患者随机分为对照组与观察组,对照组给予全麻处理,对照组给予腰硬联合麻醉处理,对比两组患者麻醉效果。结果观察组T_1、T_2、T_5等时间点... 目的对比全麻和腰硬联合麻醉在老年全髖置换手术患者中的应用价值。方法将46例老年全髖关节置换术患者随机分为对照组与观察组,对照组给予全麻处理,对照组给予腰硬联合麻醉处理,对比两组患者麻醉效果。结果观察组T_1、T_2、T_5等时间点平均动脉压、心率及血氧饱和度与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组T_3、T_4时间点平均动脉压、心率及血氧饱和度与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间等均短于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在老年全髋置换手术患者中的应用价值更高,建议在临床上进行推广。 展开更多

关键词 全麻 腰硬联合麻醉 老年 全髋置换手术

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硬膜外控制性降压下全髋置换手术中个性化护理干预的效果研究

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作者 郭璐娣 杜思甜 +2 位作者 谭军源 黄代林 范玉婷 《中国实用医药》 2017年第11期165-167,共3页

目的探讨个性化护理干预在硬膜外控制性降压下全髋置换手术中的应用效果。方法 60例实施全髋置换手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组在手术中给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理干预,比较两组的... 目的探讨个性化护理干预在硬膜外控制性降压下全髋置换手术中的应用效果。方法 60例实施全髋置换手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组在手术中给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组手术前日的收缩压、舒张压、心率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术当日的收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对硬膜外控制性降压麻醉下全髋置换手术的患者术中实施个性化护理,可以提高麻醉效果和护理服务满意度。 展开更多

关键词 个性化护理干预 硬膜外麻醉控制性降压 全髋置换手术 术中护理

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喉罩麻醉在老年人全髋置换手术中应用 被引量：1

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作者 潘锐 刘英华 《中国妇幼健康研究》 2016年第S1期187-188,共2页

目的:分析喉罩麻醉在老年人全髋置换手术中应用的有效性和安全性。方法:将2014年1月至2015年12月期间我院收治的老年全髋置换手术麻醉的患者随机分为喉罩组和气管插管组,分别插入喉罩和气管插管,记录并观察两组患者手术前、中、后的平... 目的:分析喉罩麻醉在老年人全髋置换手术中应用的有效性和安全性。方法:将2014年1月至2015年12月期间我院收治的老年全髋置换手术麻醉的患者随机分为喉罩组和气管插管组,分别插入喉罩和气管插管,记录并观察两组患者手术前、中、后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等相关指标和不良反应。结果:喉罩组患者的MAP、HR在插入喉罩前后、拔掉喉罩前后均无明显变化(P>0.05),而气管插管组的患者却存在差异并且两组比较具有显著性的差异(P<0.05)。气管插管组的患者在拔掉喉管时出现的呛咳体动、心率增快、声音嘶哑、低氧血症、恶心呕吐、咽喉疼痛等症状的发生率明显高于喉罩组(P<0.05)。结论:喉罩麻醉在老年人全髋置换手术中的应用具有很大的有效性和良好的安全性。 展开更多

关键词 喉罩 气管插管 老年人全髋置换手术

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用等比重罗哌卡因对行全髋置换手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的效果探讨 被引量：3

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作者 周晓芹 《当代医药论丛》 2015年第6期283-285,共3页

目的:探讨用等比重罗哌卡因对行全髋置换手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的临床效果。方法:对2011年8月~2014年7月期间在我院进行全髋置换手术的40例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为实验组与对照组,每组各... 目的:探讨用等比重罗哌卡因对行全髋置换手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的临床效果。方法:对2011年8月~2014年7月期间在我院进行全髋置换手术的40例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为实验组与对照组,每组各有20例患者。我院用重比重盐酸罗哌卡因对对照组的患者进行麻醉,用浓度为0.75%的等比重盐酸罗哌卡因对实验组的患者进行麻醉。手术结束后,对比分析两组患者的麻醉效果。结果:实验组患者镇痛维持的时间及感觉阻滞达到最高平面的时间均明显多于对照组的患者,其麻醉效果明显优于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用等比重罗哌卡因对行全髋置换手术的老年患者实施腰硬联合麻醉效果理想,患者不良反应的发生率低。该麻醉方法值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 等比重罗哌卡因 重比重罗哌卡因 全髋置换手术 临床效果

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用改良的髋关节后外侧小切口进行全髋置换手术的效果探析

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作者 谢永强 《当代医药论丛》 2014年第18期290-291,共2页

目标:探讨用改良的髋关节后外侧小切口进行全髋置换手术的临床效果。方法 :对2012年8月~2013年11月期间在我院进行全髋置换手术的70例患者的临床资料进行回顾性研究。将这70例患者随机分为对照组和观察组,每组各有35例患者。为对照组患... 目标:探讨用改良的髋关节后外侧小切口进行全髋置换手术的临床效果。方法 :对2012年8月~2013年11月期间在我院进行全髋置换手术的70例患者的临床资料进行回顾性研究。将这70例患者随机分为对照组和观察组,每组各有35例患者。为对照组患者使用传统的后外侧入路进行全髋置换手术,为观察组患者使用改良的髋关节后外侧小切口进行全髋置换手术。术后,比较两组患者住院的时间、手术的时间、术中的出血量、切口的长度及其发生并发症的情况。结果 :对照组患者住院的时间平均为8.2±2.5d,手术的时间平均为15.7±0.5 min,术中的出血量平均为310.3±16.1 ml,切口的长度平均为90.4±3.8 cm。观察组患者住院的时间平均为6.5±1.2d,手术的时间平均为7.1±0.3 min,术中的出血量平均为240.4±12.2 ml,切口的长度平均为70.8±3.9 cm。观察组患者住院的时间、手术的时间、术中的出血量和切口的长度均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在对照组的35例患者中,有6例患者发生并发症。在观察组的35例患者中,没有1例患者发生并发症。观察组患者发生并发症的情况明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用改良的髋关节后外侧小切口进行全髋置换的效果好,且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 改良髋关节后外侧小切口 全髋置换手术 手术入路 效果

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人工全髋置换治疗髋关节强直患者的效果及对生活质量的影响

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作者 张岩峰 王建荣 +3 位作者 王玉召 孟德峰 王华阳 朱洪涛 《中国伤残医学》 2024年第11期45-47,50,共4页

目的:探讨人工全髋置换治疗髋关节强直患者的效果及对生活质量的影响.方法:选择2015年6月—2022年10月在本院诊治的82例髋关节强直患者作为研究对象,所有患者都给予人工全髋置换治疗,观察所有患者的围手术期指标、治疗前后的疼痛变化、... 目的:探讨人工全髋置换治疗髋关节强直患者的效果及对生活质量的影响.方法:选择2015年6月—2022年10月在本院诊治的82例髋关节强直患者作为研究对象,所有患者都给予人工全髋置换治疗,观察所有患者的围手术期指标、治疗前后的疼痛变化、髋关节功能变化、生活质量改善情况及并发症发生情况.结果:82例患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间分别为(114.40±5.72)min、(5.16±0.16)cm、(117.70±12.22)mL、(6.11±0.21)d、(3.11±0.32)个月.82例患者术后7 d的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显低于术后3 d、1 d,术后3 d的疼痛VAS评分明显低于术后1 d,组间差异有统计学意义(P<0.05).82例患者术后3个月的髋关节Harris功能评分明显高于术后1周与术后1个月,术后1个月的髋关节Harris功能评分明显高于术后1周,组间差异有统计学意义(P<0.05).82例患者术后3个月的生活质量各个维度得分均高于术前,组间差异有统计学意义(P<0.05).82例患者术后3个月发生感染1例、出血1例、下肢静脉血栓1例,并发症发生率为3.7%.结论:人工全髋置换治疗髋关节强直患者能减少对患者的创伤,促进患者康复,能有效缓解患者的疼痛状况,降低患者的并发症发生率,提高患者的髋关节功能和生活质量. 展开更多

关键词 髋关节强直 人工全髋置换手术 截骨手术 髋关节功能 并发症 疼痛

原文传递

麻醉深度对老年患者全髋置换手术后意识障碍的影响

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作者 许兴宏 李亮 +2 位作者 夏腾 孙清民 王慧婷 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2023年第S02期1-3,共3页

目的探讨麻醉深度对老年患者全髋置换手术后意识障碍的影响。方法选取我院2020年1月~2021年12月收治的50例老年全髋置换手术患者作为研究对象,通过随机数字表法,将患者分为实验组和对照组,每组25例。对照组患者术中的脑电双频指数控制在... 目的探讨麻醉深度对老年患者全髋置换手术后意识障碍的影响。方法选取我院2020年1月~2021年12月收治的50例老年全髋置换手术患者作为研究对象,通过随机数字表法,将患者分为实验组和对照组,每组25例。对照组患者术中的脑电双频指数控制在45-60之间,实验组患者术中的脑电双频指数控制在30-45之间。统计对比两组患者的麻醉时间、手术出血量、苏醒时间、拔管时间、术后3hMMSE、术后1dMMSE、7dMMSE以及患者的治疗满意度。结果实验组患者术后苏醒时间、拔管时间、术后3hMMSE、术后1dMMSE以及术后7dMMSE的评分均高于对照组,对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者麻醉时间、手术出血量、7dMMSE的评分与对照组对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。实验组患者的治疗满意度(96.0%)明显高于对照组(84.0%),对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者全髋置换手术中增加患者的麻醇深度可以有效改善患者的术后意识障碍,减轻患者的痛苦,提高患者的治疗满意度和生活质量,值得广泛应用。 展开更多

关键词 麻醉深度 老年患者 全髋置换手术 意识障碍

原文传递

超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在人工全髋置换手术中的应用

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作者 肖建英 《透析与人工器官》 2021年第4期13-14,16,共3页

目的探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在人工全髋置换手术(THA)中的应用效果。方法选取2019年4月-2021年4月于我院行THA治疗的68例患者,按随机数字表法将其分为常规组及超声引导组,每组各34例。常规组采用静脉复合全麻气管插管,超声... 目的探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在人工全髋置换手术(THA)中的应用效果。方法选取2019年4月-2021年4月于我院行THA治疗的68例患者,按随机数字表法将其分为常规组及超声引导组,每组各34例。常规组采用静脉复合全麻气管插管,超声引导组采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻。比较两组苏醒时间、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果超声引导组苏醒时间短于常规组,术后2、12 h时VAS评分低于常规组,不良反应总发生率低于常规组,有统计学差异(P<0.05)。结论THA术中采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻具有术后镇痛效果好、苏醒快速及不良反应少等优点,用于THA麻醉中安全有效。 展开更多

关键词 人工全髋置换手术 超声 神经阻滞 喉罩全麻 镇痛效果

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B超引导神经阻滞复合全麻用于全髋置换术的研究 被引量：2

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作者 高居强 冯宇峰 陈绍语 《中国卫生标准管理》 2019年第21期111-114,共4页

目的探讨B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻用于人工全髋置换手术中的价值。方法选取80例2018年1月—2018年12月在本院行人工全髋置换手术的患者,按数字表法随机分为对照组(n=40)行喉罩全麻与观察组(n=40)行B超引导下下肢神经阻滞复合... 目的探讨B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻用于人工全髋置换手术中的价值。方法选取80例2018年1月—2018年12月在本院行人工全髋置换手术的患者,按数字表法随机分为对照组(n=40)行喉罩全麻与观察组(n=40)行B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻。比较两组患者T1(术前)、T2~T5(术后2 h、6 h、12 h、24 h)的MMSE评分、苏醒期的躁动评分、术后T2~T5各时间点的VAS评分和24 h内追加镇痛药的患者例数及不良反应的情况。结果观察组患者T2~T4的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期间躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后T2~T5各时间点的VAS评分及术后24h镇痛需求例数明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻用于人工全髋置换手术的患者麻醉效果理想,镇痛效果确切,术后苏醒质量佳,认知障碍发生率低,利于患者早日康复。 展开更多

关键词 B超 神经阻滞 喉罩 全麻 下肢 人工全髋置换手术

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不同药物组合控制性降压在全髋置换术中的临床应用 被引量：2

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作者 周锋 魏桂良 +2 位作者 胡罢生 傅小云 张忠 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第1期56-59,共4页

目的评价不同降压药物组合控制性降压用于全髋置换术的临床效果。方法 60例全髋置换术患者分为3组,Ⅰ组为硝普钠组,Ⅱ组为硝普钠+地尔硫卓组,Ⅲ组为硝普钠+拉贝洛尔组。切皮前开始行控制性降压。持续监测并记录降压期间的平均动脉压(MA... 目的评价不同降压药物组合控制性降压用于全髋置换术的临床效果。方法 60例全髋置换术患者分为3组,Ⅰ组为硝普钠组,Ⅱ组为硝普钠+地尔硫卓组,Ⅲ组为硝普钠+拉贝洛尔组。切皮前开始行控制性降压。持续监测并记录降压期间的平均动脉压(MAP),心率(HR)。在降压前(T1)、降压后10 min(T2)、20 min(T3),以及停降压后20 min(T4)4个时点分别采集动静脉血检测血糖(BG)和乳酸(LA)。计算收缩压心率乘积(RPP)、动-静脉血糖差[D(v-a)BG]、葡萄糖摄取率(BGER)和动-静脉乳酸差[L(v-a)]、乳酸生成率(LPR)。结果Ⅱ、Ⅲ组控制性降压期间硝普钠用量较Ⅰ组明显减少(P<0.05);降压期间Ⅰ组HR增快(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ组HR无明显变化(P>0.05);停止降压后,Ⅰ组MAP、RPP较降压前显著升高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组MAP、RPP较降压前无明显变化(P>0.05)。三组降压后各时点的动静脉血糖、乳酸与T1相比均升高(P<0.05);I组降压后各时点的D(v-a)BG和BGER与降压前相比有所下降(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ组D(v-a)BG和BGER各时点相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组L(v-a)在降压后明显升高(P<0.05或P<0.01),而Ⅱ、Ⅲ组变化无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组LPR降压后升高(P<0.05或0.01),而Ⅱ、Ⅲ组明显降低(P<0.01)。结论硝普钠联合应用地尔硫卓或拉贝洛尔是较为理想的控制性降压技术,其对机体代谢影响小,药物副反应少。 展开更多

关键词 控制性降压 全髋置换手术 硝普钠 地尔硫卓 拉贝洛尔

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全髋置换术及半髋置换术应用在老年股骨颈骨折治疗中的效果对比 被引量：6

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作者 潘伟坤 《中外医学研究》 2017年第29期169-170,共2页

目的:比较研究全髋置换手术及半全髋(人工股骨头)置换手术应用在老年股骨颈骨折治疗中的效果。方法:在2014年12月-2017年1月,随机抽取笔者所在医院80例股骨颈骨折患者参与此次调查实验活动,在分析患者资料的基础上进行随机数表法分组,... 目的:比较研究全髋置换手术及半全髋(人工股骨头)置换手术应用在老年股骨颈骨折治疗中的效果。方法:在2014年12月-2017年1月,随机抽取笔者所在医院80例股骨颈骨折患者参与此次调查实验活动,在分析患者资料的基础上进行随机数表法分组,分为全髋治疗组(40例)及半髋治疗组(40例),在按照标准流程及规范完成手术实施之后,对两组患者的治疗效果进行比较分析,详细分析患者治疗总有效率、手术时间、手术中出血量及住院时间、功能优良率等。结果:全髋治疗组患者的治疗总有效率为85.00%,半髋治疗组的治疗总有效率为87.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、手术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);全髋治疗组患者的功能优良率为87.50%,半髋治疗组患者的功能优良率为85.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全髋置换手术及半髋置换手术的治疗效果都较为显著,在实际工作中,需要辩证分析患者的实际情况,选择最为合适的治疗方法,争取患者的生命质量得到明显的改善。 展开更多

关键词 全髋置换手术 半髋置换手术 老年 股骨颈骨折

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