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双头空心加压螺钉与传统克氏针治疗关节内骨折的效果对比
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作者 刘杰 《中国伤残医学》 2024年第10期44-45,47,共3页
目的:探究双头空心加压螺钉与传统克氏针治疗关节内骨折的疗效.方法:回顾性分析2017年6月—2020年6月我院53例关节内骨折患者作为研究对象,将采用传统克氏针内固定治疗的患者作为对照组(n=25),采用双头空心加压螺钉内固定治疗的患者作... 目的:探究双头空心加压螺钉与传统克氏针治疗关节内骨折的疗效.方法:回顾性分析2017年6月—2020年6月我院53例关节内骨折患者作为研究对象,将采用传统克氏针内固定治疗的患者作为对照组(n=25),采用双头空心加压螺钉内固定治疗的患者作为研究组(n=28),比较2组治疗总有效率、术后骨头坏死率、骨折愈合时间、手术出血量和住院时间.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,术后骨头坏死率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用双头空心加压螺钉内固定治疗关节内骨折,可有效缩短患者骨折愈合时间、住院时间,手术出血量少,还能降低骨头坏死率,治疗效果显著. 展开更多
关键词 双头空心加压螺钉 传统克氏针 关节内骨折 疗效
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关节镜引导下微创内固定治疗膝关节内骨折的治疗效果体会
2
作者 薛兆学 刘德军 《中华养生保健》 2024年第6期51-55,共5页
目的探讨膝关节内骨折患者采用关节镜下微创内固定术治疗的效果。方法选取2016年1月—2022年1月枣庄市薛城区人民医院收治的60例膝关节内骨折患者作为研究对象,依据随机数表法将所有患者分成对照组(n=30,传统切开复位内固定术治疗)与研... 目的探讨膝关节内骨折患者采用关节镜下微创内固定术治疗的效果。方法选取2016年1月—2022年1月枣庄市薛城区人民医院收治的60例膝关节内骨折患者作为研究对象,依据随机数表法将所有患者分成对照组(n=30,传统切开复位内固定术治疗)与研究组(n=30,关节镜引导下微创内固定术治疗),比较总有效率、围手术期相关指标(手术时间、下床时间、住院时间以及膝关节功能恢复时间)、膝关节活动度(Range of motion,ROM)、膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score,HSS)以及日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、生活质量评分(Generic Quality of Life Inventory,GQOLI-74)以及并发症发生率。结果与对照组相比,研究组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组手术时间、下床时间、住院时间以及膝关节功能恢复时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组ROM更大,HSS、ADL评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组GQOLI-74量表评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组伤口感染、膝关节僵直、愈合畸形、下肢深静脉血栓发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节内骨折治疗中采用关节镜引导下微创内固定术可缩短术后恢复时间,降低并发症发生率,改善膝关节功能,促使患者生活质量显著提高,值得临床应用。 展开更多
关键词 关节内骨折 关节 微创内固定术 关节功能 生活质量 并发症
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骨折撑开器辅助复位技术在跟骨关节内骨折微创内固定手术中的应用价值
3
作者 张矿 刘刚 《临床医学研究与实践》 2024年第10期77-80,118,共5页
目的分析骨折撑开器辅助复位技术在跟骨关节内骨折微创内固定手术中的应用价值。方法以2020年9月至2022年9月收治的90例跟骨关节内骨折患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组(n=45,微创内固定手术)和研究组(n=45,微创内固定手... 目的分析骨折撑开器辅助复位技术在跟骨关节内骨折微创内固定手术中的应用价值。方法以2020年9月至2022年9月收治的90例跟骨关节内骨折患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组(n=45,微创内固定手术)和研究组(n=45,微创内固定手术+骨折撑开器辅助复位技术)。比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。研究组的治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。术后1周,研究组的5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平低于对照组,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组的Bohler角、Gissance角、跟骨长度大于对照组,关节面台阶小于对照组(P<0.05)。结论骨折撑开器辅助复位技术应用于跟骨关节内骨折微创内固定手术治疗中的效果显著,可改善围术期指标,降低对患者机体产生的创伤,利于恢复跟骨解剖形态,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 微创内固定手术 骨折撑开器辅助复位技术
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经跗骨窦入路微创锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的效果分析
4
作者 赵刚 《智慧健康》 2024年第16期47-49,共3页
目的探讨经跗骨窦入路微创锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法选择2021年2月—2023年2月本院收治的跟骨关节内骨折患者68例为研究对象,根据治疗方案差异分为对照组(n=33,采取传统解剖锁定钢板治疗)与观察组(n=35,采取经跗骨窦... 目的探讨经跗骨窦入路微创锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法选择2021年2月—2023年2月本院收治的跟骨关节内骨折患者68例为研究对象,根据治疗方案差异分为对照组(n=33,采取传统解剖锁定钢板治疗)与观察组(n=35,采取经跗骨窦入路微创锁定钢板治疗),比较两组手术及术后恢复指标,评估患者术前、术后跟骨影像学检查情况,并比较并发症发生率。结果观察组手术时间、出血量、切口长度、术后引流量、骨折愈合时间、医疗成本均小于对照组(P<0.05)。观察组术后1周及末次随访时Bohler角°、GIssane角、宽度、高度与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论跟骨关节内骨折采取经跗骨窦入路微创锁定钢板治疗对患者损伤小,患者术后康复快,医疗成本低,跟骨结构恢复良好,并发症发生风险低。 展开更多
关键词 跗骨窦入路 微创锁定钢板 跟骨 关节内骨折 并发症
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外侧横切口与常规L切口锁定钢板内固定治疗老年跟骨关节内骨折的临床价值比较
5
作者 丁天明 颜斌 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第4期37-39,共3页
目的比较外侧横切口入路与常规L切口入路手术治疗老年跟骨关节内骨折的临床疗效和对患者恢复情况及跟骨影像学参数的影响。方法回顾性分析扬州东方医院2020年1月至2022年12月收治的72例(76足)老年跟骨关节内骨折患者的临床资料,所有患... 目的比较外侧横切口入路与常规L切口入路手术治疗老年跟骨关节内骨折的临床疗效和对患者恢复情况及跟骨影像学参数的影响。方法回顾性分析扬州东方医院2020年1月至2022年12月收治的72例(76足)老年跟骨关节内骨折患者的临床资料,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定术治疗,根据手术入路方式不同进行分组,将行L切口入路的35例患者作为对照组(37足),行外侧横切口入路的37例患者作为观察组(39足),两组术后均随访6个月。比较两组患者的临床疗效,术后恢复情况,术前及术后6个月的跟骨影像学参数,以及并发症的发生情况。结果观察组患者住院时间短于对照组,观察组患者并发症总发生率低于对照组;与术前比,术后6个月两组患者跟骨高度、Gissane角、Bohler角均增大,跟骨宽度均减小(均P<0.05);两组临床总有效率、术后3 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、骨折愈合时间及术后6个月跟骨高度、跟骨宽度、Gissane角、Bohler角经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论老年跟骨关节内骨折患者行切开复位锁定钢板内固定术中,实施外侧横切口入路与常规L切口入路均可恢复患者跟骨正常解剖结构,骨折愈合良好,临床疗效确切,但外侧横切口入路可缩短患者住院时间,减少术后并发症,安全性更高。 展开更多
关键词 外侧横切口 常规L切口 锁定钢板 跟骨关节内骨折 影像学参数
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移位跟骨关节内骨折的手术治疗效果及对患者生活质量的影响
6
作者 金培 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0099-0102,共4页
对有关移位跟骨关节内骨折患者在应采取不同手术方式之后,对其进行术后的生活质量进行分析。方法 在近三年内收治的90例患者进行分组,前者采取常规治疗,后者应用关节镜复位内固定手术。比较2组患者在接受治疗之后,生活质量提升表现。结... 对有关移位跟骨关节内骨折患者在应采取不同手术方式之后,对其进行术后的生活质量进行分析。方法 在近三年内收治的90例患者进行分组,前者采取常规治疗,后者应用关节镜复位内固定手术。比较2组患者在接受治疗之后,生活质量提升表现。结果 观察组在治疗后的生活质量提升明显优于对照组(P<0.05)。结论 观察组所提治疗方式能够促进临床治疗效果的提升,提高患者生活质量和踝关节功能评分等,有利于其预后。 展开更多
关键词 移位 关节内骨折 手术治疗 生活质量
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微型外固定架联用有限内固定治疗手指关节内骨折的临床疗效
7
作者 杨蒙蒙 《中华养生保健》 2024年第20期179-183,共5页
目的探讨微型外固定架联用有限内固定治疗手指关节内骨折的临床疗效。方法选择2021年1月—2023年1月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的160例手指关节内骨折患者,依据治疗方式的不同分组,对照组(80例)单纯给予克氏针固定,观察组... 目的探讨微型外固定架联用有限内固定治疗手指关节内骨折的临床疗效。方法选择2021年1月—2023年1月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的160例手指关节内骨折患者,依据治疗方式的不同分组,对照组(80例)单纯给予克氏针固定,观察组(80例)给予微型外固定架+有限内固定,比较两组的手术相关指标、临床疗效、炎症因子水平、生活质量、并发症发生率。结果观察组手术相关指标时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组CRP、IL-2、IL-1β水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组的生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强微型外固定架+有限内固定治疗手指关节内骨折患者的临床疗效显著,便于减轻炎症状态,促进骨折端早日愈合。 展开更多
关键词 关节内骨折 有限内固定 微型外固定架 疗效
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三平面截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形的效果观察
8
作者 叶晓新 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0029-0032,共4页
探讨三平面截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形(CFM)的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至12月期间收治的35例CFM患者的临床资料,所有患者均符合Yu分型中Ⅱ型的诊断标准,经全面评估,具备采用保关节手术治疗条件,考虑给予三平面截... 探讨三平面截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形(CFM)的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至12月期间收治的35例CFM患者的临床资料,所有患者均符合Yu分型中Ⅱ型的诊断标准,经全面评估,具备采用保关节手术治疗条件,考虑给予三平面截骨法治疗。术后本组患者均获得12~23个月的随访,对治疗前后患者的影像学检查结果进行比较,并对比美国足踝外科协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 与治疗前比较,本组患者的跟骨高度、踝关节高度、距跟角、Meary角、Gissane角、Bohler角等各项指标均有明显改善(P<0.05),本组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),AOFAS评分明显升高(P<0.05)。结论 三平面截骨法对CFM患者有良好疗效,有助于重塑跟骨解剖形态,并保留距下关节。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折急性 关节手术 三平面截骨法 临床疗效 关节功能恢复
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跟骨骨牵引加跟骨撬拔治疗跟骨关节内骨折疗效分析
9
作者 张孟军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0049-0053,共5页
分析应用跟骨骨牵引治疗根骨关节内骨折患者的同时配合跟骨撬拔治疗的临床意义。方法 将跟骨关节内骨折患者(n=30)分为各组内均含有15例骨折患者的研究组、对照组(时间:2021年1月至2023年1月;方法 电脑抽号法);前者接受跟骨骨折牵引加... 分析应用跟骨骨牵引治疗根骨关节内骨折患者的同时配合跟骨撬拔治疗的临床意义。方法 将跟骨关节内骨折患者(n=30)分为各组内均含有15例骨折患者的研究组、对照组(时间:2021年1月至2023年1月;方法 电脑抽号法);前者接受跟骨骨折牵引加跟骨撬拔治疗;后者接受常规手术治疗,对比两组的不同。结果 研究组患者的相关指标改善情况、生活质量、并发症控制情况、治疗效果等均高于对照组(p均<0.05)。结论 跟骨关节内骨折患者提供跟骨骨牵引治疗的同时,加以跟骨撬拔治疗的效果明确。 展开更多
关键词 跟骨骨牵引 跟骨撬拔 跟骨关节内骨折 治疗效果
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切开复位内固定术治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效分析
10
作者 彭涛 王玲玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0146-0149,共4页
探讨切开复位内固定术治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法 在本院选取2021年7月至2023年7月2年间收治的86例桡骨远端关节内骨折患者进行研究,并将其随机分成对照组和观察组各43例。对照组实施石膏外固定术治疗,观察组实施切开复位... 探讨切开复位内固定术治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法 在本院选取2021年7月至2023年7月2年间收治的86例桡骨远端关节内骨折患者进行研究,并将其随机分成对照组和观察组各43例。对照组实施石膏外固定术治疗,观察组实施切开复位内固定术治疗,对比观察两组患者的最终治疗效果。结果 观察组患者在接受治疗后,无论是治疗有效率还是桡骨掌倾角、桡骨尺偏角等各项指标都明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于患有桡骨远端关节内骨折的患者,采用切开复位内固定术治疗可以大大提高临床疗效,能有效促进骨折处的愈合与恢复,并可显著提高患者腕关节活动度和握力,同时对缓解患者的症状和提升生活质量也具有显著的作用。因此,建议在临床实践中更广泛地推广和应用该治疗方法。 展开更多
关键词 切开复位内固定术 桡骨远端关节内骨折 关节活动度 临床疗效
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应用克氏针内固定联合微型外固定架治疗掌指骨关节内骨折 被引量:2
11
作者 刘井达 李建峰 +7 位作者 张文桐 李海雷 王志梦 张涛 李冬梅 赵亮 赵民 李大村 《实用手外科杂志》 2023年第2期205-207,共3页
目的 探讨应用克氏针内固定联合微型外固定架治疗掌指骨关节内骨折方法与疗效。方法2017年1月-2022年1月,应用克氏针内固定联合微型外固定架治疗掌指骨关节内骨折50例,均采用急诊或早期有限切开复位、克氏针内固定联合微型外固定架外固... 目的 探讨应用克氏针内固定联合微型外固定架治疗掌指骨关节内骨折方法与疗效。方法2017年1月-2022年1月,应用克氏针内固定联合微型外固定架治疗掌指骨关节内骨折50例,均采用急诊或早期有限切开复位、克氏针内固定联合微型外固定架外固定治疗,4周拔出克氏针,6周拆除外固定架,在康复师指导下行系统功能训练。结果 50例全部获得随访,随访时间3~18个月,平均9个月,所有切口均一期愈合。骨折愈合4~8周,平均5.8周,患者末次复查X线片示骨折线消失,骨折愈合,关节面平整。所有患者愈合后均关节稳定,活动度协调,未出现脱位及半脱位,无感染及指体坏死病例,3例(6%)出现轻度关节退变。末次随访采用美国手外科协会TAFS标准评定手指功能:优42例,良6例,可2例。TAM功能评分:优45例,良2例,可3例,优良率94%。结论 应用克氏针内固定联合微型外固定架治疗掌指骨关节内骨折,操作简单,能最大限度地从不同维度纠正骨折力线,恢复关节面的平整,减少对关节周围结构的激惹,无需二次手术取出内固定装置,临床效果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 克氏针 微型外固定架 掌指骨关节内骨折
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移位跟骨关节内骨折手术方法的进展与选择 被引量:1
12
作者 赵国志 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第4期299-301,共3页
跟骨骨折是临床较为常见的后足损伤,多为高处坠落所致,占全身骨折的1%~2%^([1]),占足踝部骨折的60%,分为关节内骨折和关节外骨折,其中75%为关节内骨折^([2])。目前研究表明,移位的关节内骨折手术治疗是适当的,虽然文献中关于跟骨骨折的... 跟骨骨折是临床较为常见的后足损伤,多为高处坠落所致,占全身骨折的1%~2%^([1]),占足踝部骨折的60%,分为关节内骨折和关节外骨折,其中75%为关节内骨折^([2])。目前研究表明,移位的关节内骨折手术治疗是适当的,虽然文献中关于跟骨骨折的最佳治疗方法存在许多争议,但毫无疑问的是,成功的关节复位和重建正常的跟骨结构对良好的临床疗效至关重要^([3])。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 扩大外侧入路 跗骨窦入路 经皮固定 关节镜辅助复位内固定
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腕关节镜结合掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折的治疗效果 被引量:2
13
作者 阮肇海 《中国医药指南》 2023年第32期97-99,共3页
目的分析桡骨远端关节内骨折实施腕关节镜结合掌侧锁定钢板方案治疗。方法选取我院2018年5月至2022年5月期间收治的168例桡骨管段关节内骨折患者,随机分为观察组和对照组组。对照组行标准切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗,观察组予以腕... 目的分析桡骨远端关节内骨折实施腕关节镜结合掌侧锁定钢板方案治疗。方法选取我院2018年5月至2022年5月期间收治的168例桡骨管段关节内骨折患者,随机分为观察组和对照组组。对照组行标准切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗,观察组予以腕关节镜下掌侧锁定钢板内固定,对照两组患者的手部腕关节功能恢复效果、骨折复位情况、手术并发症。结果在术后6个月,观察组患者的手部腕关节及掌、指关节功能活动、骨折复位效果均优于对照组,(均P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率4.76%低于对照组15.48%(P<0.05)。结论桡骨远端关节内骨折予以关节镜结合掌侧锁定钢板治疗方案,可明显提升患者术后手部腕关节功能,骨折复位效果更佳,术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 关节 掌侧锁定钢板内固定术 桡骨远端关节内骨折 关节功能
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自制L形微型钢板跨关节内固定治疗第5腕掌关节内骨折伴脱位
14
作者 刘井达 李建峰 +5 位作者 张文桐 李海雷 张涛 李冬梅 王志梦 张志伟 《中国伤残医学》 2023年第11期44-47,67,共5页
目的:探讨应用自制L形微型钢板跨关节内固定治疗第5腕掌关节内骨折伴脱位的手术方法及临床疗效。方法:选取我院2017年1月-2022年1月采用自制L形微型钢板跨关节内固定治疗第5腕掌关节内骨折伴脱位患者38例,均获得完整随访资料,所有患者... 目的:探讨应用自制L形微型钢板跨关节内固定治疗第5腕掌关节内骨折伴脱位的手术方法及临床疗效。方法:选取我院2017年1月-2022年1月采用自制L形微型钢板跨关节内固定治疗第5腕掌关节内骨折伴脱位患者38例,均获得完整随访资料,所有患者均采用自制L形微型钢板跨关节内固定治疗。从受伤时间到手术时间1-5天,平均1.5天。术后随访腕关节疼痛、活动范围、功能及握力等情况,按Cooney腕关节功能评分法评估疗效。结果:术后38例患者切口全部1期愈合,随访12-24个月,平均16.5个月,骨折全部愈合、未出现断板断钉,腕关节功能恢复可,无骨不连及骨折畸形愈合等并发症。根据X线片示:骨折愈合时间8-12周,平均8.5周。末次随访时患者腕屈伸活动范围为115.2°±11.8°,为健侧的89.5%;患侧握力为(85.1±19.3)lb,为健侧的90.2%。术后出现1例(2.6%)切口红肿,换药后缓解、伤口愈合;3例(7.9%)偶有疼痛;2例(5.3%)出现轻度腕掌关节退变。根据Cooney腕关节功能评分方法评定,优10例,良28例。结论:自制L形微型钢板跨关节内固定治疗第5腕掌关节内骨折伴脱位,不损伤关节,固定强度可靠,可早期功能锻炼,临床效果满意。 展开更多
关键词 关节内骨折 内固定 腕掌关节 脱位 自制L 形微型钢板 关节
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腕关节镜下治疗桡骨远端关节内骨折的教学研究进展
15
作者 石海飞 王络 +2 位作者 金建淼 梁可炅 叶坡 《中国继续医学教育》 2023年第16期183-186,共4页
桡骨远端骨折的诊断与治疗比较复杂,不同治疗方法各有其优缺点,但部分方法容易造成关节软骨损伤、腕关节疼痛和腕关节功能障碍。腕关节镜下治疗桡骨远端关节内骨折相比于其他治疗方法,可以更加精准地判断桡骨远端关节内骨折的情况、维... 桡骨远端骨折的诊断与治疗比较复杂,不同治疗方法各有其优缺点,但部分方法容易造成关节软骨损伤、腕关节疼痛和腕关节功能障碍。腕关节镜下治疗桡骨远端关节内骨折相比于其他治疗方法,可以更加精准地判断桡骨远端关节内骨折的情况、维持关节面平整度,对桡骨远端关节内骨折治疗效果好,可以改善腕关节活动度,减轻患者疼痛,减少术后并发症发生率,因此更加安全可靠。文章对桡骨远端关节内骨折、对腕关节镜下治疗桡骨远端关节内骨折的具体方法及其优势进行了简要介绍,重点介绍了关于腕关节镜下桡骨远端关节内骨折的不同教学法的研究进展。 展开更多
关键词 关节 桡骨远端 关节内骨折 3D打印技术 CBL教学法 VR沉浸式教学 教学
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微创接骨板内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的三维有限元分析及临床疗效评估 被引量:2
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作者 韦留胜 顾文奇 +2 位作者 刘仕英 唐子鹏 吴俊彬 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第2期42-47,共6页
目的 通过三维有限元分析评价跟骨微创锁定接骨板的稳定性,并评价采用跟骨微创锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 建立三种微创锁定接骨板固定Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的三维有限元模型,模拟加载700 N应力... 目的 通过三维有限元分析评价跟骨微创锁定接骨板的稳定性,并评价采用跟骨微创锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 建立三种微创锁定接骨板固定Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的三维有限元模型,模拟加载700 N应力后进行三维有限元分析,评价微创锁定接骨板的生物力学稳定性。自2020年1月至2021年5月,珠海市第五人民医院共收治26例Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折患者,其中男17例,女9例,平均年龄(43.3±8.2)岁(21~61岁)。所有患者择期行经跗骨窦切口有限切开复位跟骨微创锁定接骨板内固定。术后定期随访复查摄片,测量B?hler角及Gissane角,同时采用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝关节与后足评分及视觉模拟量表评分(VAS)评估治疗效果,并记录相关并发症。结果 三维有限元分析结果显示内植物的最大应力值均低于其屈服强度,三种固定方式的骨块最大移位值均位于载距突。临床研究中2例患者失随访,其余24例患者获平均14.5个月(12~18个月)随访。除1例患者出现伤口延迟愈合外,余未见软组织并发症。术后3个月复查摄片明确骨折端愈合。术后末次随访时摄片B?hler角从术前10.9°±5.3°增加至术后末次随访时31.3°±2.3°(P<0.05),而Gissane角从术前108.3°±24.2°改善至术后末次随访时113.3°±5.5°(P>0.05)。末次随访时AOFAS踝关节与后足评分平均为(88.9±6.6)分(76~100分),VAS平均(1.0±0.9)分(0~3分)。除1例患者复查CT见关节面复位欠佳外,余患者未见骨不连、畸形愈合、固定失效、创伤性关节炎等并发症。结论 采用跟骨微创锁定接骨板固定治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折具有创伤小、术后并发症少、固定稳定性可靠等优势,是一种安全、有效的治疗技术。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 微创 锁定接骨板 有限元 有限切开复位内固定
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应用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的疗效评价 被引量:1
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作者 胡克正 汪明星 +3 位作者 孙永杰 陈山成 邹士东 池玉磊 《中国伤残医学》 2023年第4期54-57,共4页
目的:评价分析应用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:筛选我院2019年6月-2022年6月收治的跟骨关节内骨折患者60例。按照数字表随机法进行分组,对照组与观察组各30例。对照组行传统切口手术,观察组接受跗骨窦切口手术。比... 目的:评价分析应用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:筛选我院2019年6月-2022年6月收治的跟骨关节内骨折患者60例。按照数字表随机法进行分组,对照组与观察组各30例。对照组行传统切口手术,观察组接受跗骨窦切口手术。比较分析2组患者的手术相关指标、手术前后跟骨指标测量值、临床治疗优良率、并发症发生率等。结果:经治疗后,除手术时间指标外,观察组患者的相关手术指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者的跟骨指标测量值优于对照组(P<0.05);观察组患者临床治疗优良率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组患者并发症发生率为0.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:相比于传统切口手术,采用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折具有较好疗效,有助于改善各项手术相关指标,提升手术效果。可恢复跟骨指标,加快骨折愈合,并提升治疗优良率、降低并发症率,整体预后水平和安全性较高。值得临床推广。 展开更多
关键词 跗骨窦切口 跟骨关节内骨折 疗效
原文传递
超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床效果 被引量:2
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作者 朱立宁 王静 +1 位作者 甘先民 符凯 《临床和实验医学杂志》 2023年第4期396-399,共4页
目的研究超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南省妇女儿童医学中心的42例跟骨关节内骨折低龄患儿,均行克氏针撬拨复位内固定治疗,参... 目的研究超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南省妇女儿童医学中心的42例跟骨关节内骨折低龄患儿,均行克氏针撬拨复位内固定治疗,参考术中引导方式分为研究组(n=21)与对照组(n=21)。研究组行超声引导下跟骨闭合复位,对照组行透视下跟骨闭合复位。比较两组患儿手术前后美国骨科协会足踝评分量表(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、跟骨交叉角(Cissane角)、跟骨结节关节角(B9hler角)、关节软骨塌陷高度与术中透视次数、术中出血量、手术时间。结果术前,两组患儿AOFAS评分、VAS评分、Gissane角、B9hler角、关节软骨塌陷高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患儿AOFAS评分、B9hler角较术前升高,VAS评分、Gissane角、关节软骨塌陷高度均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中透视次数为(2.71±0.78)次,较对照组[(10.34±2.62)次]低,手术时间为(28.68±6.01)min,较对照组[(60.02±9.95)min]更短,术后关节软骨塌陷高度为(1.85±0.82)mm,较对照组[(2.86±0.95)mm]低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及AOFAS评分、VAS评分、Gissane角、B9hler角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折治疗临床疗效显著,手术时间较透视下跟骨闭合复位更短,辐射损伤更小,复位更好。 展开更多
关键词 儿童 跟骨关节内骨折 超声引导 经皮撬拨复位 克氏针内固定
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关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效观察 被引量:1
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作者 刘安 盛伟 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第3期27-31,共5页
目的观察关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科2017年9月至2021年1月收治的23例采用关节镜辅助治疗的桡骨远端完全关节内骨折患者的临床资料。其中,男12例,女11... 目的观察关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科2017年9月至2021年1月收治的23例采用关节镜辅助治疗的桡骨远端完全关节内骨折患者的临床资料。其中,男12例,女11例;年龄40~69岁,平均53.83岁。采用外固定架扩大腕关节间隙,临时复位固定后,无需使用专用腕关节镜牵引系统,利用关节镜系统进一步探查关节面复位情况及TFCC等相关软组织并视损伤情况进行修复。术后4周根据复查情况拆除外固定架,统计患者术后骨折愈合时间及并发症发生情况,采用VAS评分记录术后10个月疼痛情况,采用Mayo评分和DASH评分评价患者腕关节功能。结果23例患者术后随访10~25个月,平均13.8个月。术后未发现外固定松动、严重钉道感染等并发症。骨折愈合时间5~6周,平均5.3周。Mayo腕关节功能评分85~94分,平均90.7分,优20例,良3例。DASH评分7~13分,平均10.7分。活动伴有疼痛2例,为轻度疼痛(VAS评分2~3分)。结论关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折具有创伤小、恢复快、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 桡骨远端关节内骨折 外固定 下尺桡关节 关节 静态牵引
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跟骨关节内骨折治疗研究进展 被引量:1
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作者 张波 谢晶晶 宋烜 《国际骨科学杂志》 2023年第5期305-309,共5页
跟骨关节内骨折是一种常见的足部损伤,通常发生在高能量损伤后。由于其解剖结构的特殊性及术后较高的并发症发生率,使得该病治疗难度较大。对于有移位的跟骨关节内骨折,治疗方法包括切开复位内固定、微创内固定、关节镜辅助固定、外固... 跟骨关节内骨折是一种常见的足部损伤,通常发生在高能量损伤后。由于其解剖结构的特殊性及术后较高的并发症发生率,使得该病治疗难度较大。对于有移位的跟骨关节内骨折,治疗方法包括切开复位内固定、微创内固定、关节镜辅助固定、外固定架固定、球囊扩张成型术、关节融合术等,但最理想的治疗方法仍然存在争议。该文就近年来跟骨关节内骨折治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 内固定 微创手术
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