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关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎
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作者 王微 李红川 +2 位作者 李剑 石立田 康汇 《实用骨科杂志》 2023年第2期102-105,共4页
目的研究关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎的临床疗效。方法回顾性研究分析2015年1月至2019年1月93例黏连性肩关节囊炎患者临床资料,男34例,女59例;年龄40~75岁,平均(56.5±3.5)岁,均应用关节镜下360°关节囊... 目的研究关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎的临床疗效。方法回顾性研究分析2015年1月至2019年1月93例黏连性肩关节囊炎患者临床资料,男34例,女59例;年龄40~75岁,平均(56.5±3.5)岁,均应用关节镜下360°关节囊松解治疗。记录术前及末次随访时肩关节活动度和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)进行肩关节功能评价,以Likert量表评价患者肩关节恢复总体满意度。结果93例患者均按时完成随访,随访时间12~36个月,平均(18.3±4.3)个月。术前症状持续6~25个月,平均(9.2±3.5)个月。术后无神经损伤和感染等并发症,末次随访时肩关节主被动前屈(135.0±8.2)°,外展(128.0±4.5)°,外旋(63.2±6.4)°,内旋(63.5±7.8)°;平均VAS评分(0.9±0.3)分;肩关节恢复满意度为75.3%,均较术前明显改善(P<0.05)。结论关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎有效、安全,能够减轻疼痛,改善肩关节活动度,对于黏连性肩关节囊炎是一种可供选择的手术松解方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 黏连性肩关节 关节 360°关节囊松解
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关节镜下关节囊松解治疗原发性冻结肩的效果观察 被引量:3
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作者 管晓军 魏爱淳 周永进 《南通大学学报(医学版)》 2014年第4期310-312,共3页
目的:探讨肩关节镜下关节囊黏连松解治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:对21例经过6个月以上的保守治疗,而症状改善不明显的原发性冻结肩患者行肩关节镜下关节囊黏连松解术,指导术后肩关节功能锻炼,并于手术前、后采用VAS疼痛评分... 目的:探讨肩关节镜下关节囊黏连松解治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:对21例经过6个月以上的保守治疗,而症状改善不明显的原发性冻结肩患者行肩关节镜下关节囊黏连松解术,指导术后肩关节功能锻炼,并于手术前、后采用VAS疼痛评分、Constant肩关节功能评分进行肩关节功能评估。结果:21例患者随访8-15个月,平均11个月,术前、术后3周、术后3个月VAS评分分别为:(7.8±1.3)、(4.1±1.2)、(1.8±1.0)分;Constant肩关节功能评分分别为:(23.4±10.3)、(48.2±13.1)、(73.1±8.3)分,术后与术前相比较肩关节功能评分有显著提高(P〈0.05),该组患者均未出现并发症。结论:肩关节镜下关节黏连囊松解是治疗原发性冻结肩的理想方法,具有恢复快、创伤小、并发症少等优点。 展开更多
关键词 冻结肩 关节 关节囊松解
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跖骨远端Chevron截骨结合关节囊松解治疗轻、中度拇外翻 被引量:4
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作者 赵志江 《临床骨科杂志》 2017年第4期500-502,共3页
目的探讨跖骨远端Chevron截骨结合关节囊松解治疗轻、中度拇外翻的临床效果。方法对32例患者(48足)行Chevron截骨手术治疗,测量手术前后拇趾外翻角(HVA),第1、2跖骨间夹角(IMA)的变化,评估足部疼痛及关节活动恢复情况。结果 29例(44足)... 目的探讨跖骨远端Chevron截骨结合关节囊松解治疗轻、中度拇外翻的临床效果。方法对32例患者(48足)行Chevron截骨手术治疗,测量手术前后拇趾外翻角(HVA),第1、2跖骨间夹角(IMA)的变化,评估足部疼痛及关节活动恢复情况。结果 29例(44足)获得随访,时间12~16(14.5±4.1)个月;3例(4足)失访。患者对术后临床效果满意,截骨部位愈合时间为4~6周。术前HVA为30°±4.1°、IMA为14°±1.7°;术后3个月HVA为4°±4.2°、IMA为10°±2.4°,术后1年HVA为5°±4.5°、IMA为11°±3.3°,均较术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后3个月的HVA、IMA比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论跖骨远端Chevron截骨结合关节囊松解治疗轻、中度拇外翻疗效满意。 展开更多
关键词 拇外翻 远端Chevron截骨 关节囊松解
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尺骨截骨矫形关节囊松解紧缩治疗儿童陈旧性孟氏骨折 被引量:5
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作者 梁翔宇 喻永新 +2 位作者 李杰华 陈允周 胡建炜 《中国骨伤》 CAS 2018年第9期799-802,共4页
目的 :探讨儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗经验及治疗效果。方法 :自2013年1月至2017年12月治疗32例陈旧性孟氏骨折,男18例,女14例;年龄2~9(5.3±1.2)岁;均无桡神经损伤症状。患者术前症状为肘关节疼痛、畸形,屈伸及前臂旋转受限,X... 目的 :探讨儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗经验及治疗效果。方法 :自2013年1月至2017年12月治疗32例陈旧性孟氏骨折,男18例,女14例;年龄2~9(5.3±1.2)岁;均无桡神经损伤症状。患者术前症状为肘关节疼痛、畸形,屈伸及前臂旋转受限,X线示尺骨畸形愈合或呈"弓形征",桡骨头脱位或半脱位。术中作尺骨脊后方切口,在尺骨成角畸形最明显处行额状面长斜形截骨,然后采用Boyd切口显露肱桡关节及上尺桡关节,清理关节内的瘢痕组织,复位桡骨头,并在维持肘关节稳定的前提下,对尺骨截骨处进行处理,予钢板螺钉内固定。结果:32例患儿均随访,时间12~24个月,平均14.8个月,其中1例患儿出现术口感染。根据Mackay评定标准:32例患儿术后均无肘、腕关节疼痛症状,29例患儿肘关节屈伸活动度(130±5)°/0°,前臂旋前旋后活动度90°/(85±5)°;2例患儿肘关节屈伸活动度(119°/8°,121°/7°),前臂旋前旋后活动度(90°/75°,85°/60°);1例患者肘关节屈伸活动度90°/10°,前臂旋前旋后活动度80°/60°。优29例,良2例,中1例。结论:尺骨截骨矫形、肘关节后关节囊松解、前关节囊紧缩是治疗儿童陈旧性孟氏骨折的有效方法。 展开更多
关键词 MONTEGGIA骨折 尺骨 截骨术 关节囊松解 儿童
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关节镜下双后侧入路关节囊松解治疗顽固性冻结肩的临床研究 被引量:4
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作者 吕新建 于小中 +4 位作者 李继川 王春勇 项风 章沈俊 孟平 《浙江创伤外科》 2020年第2期274-275,共2页
目的 观察关节镜下双后侧入路关节囊松解治疗顽固性冻结肩的临床疗效.方法 以130例顽固性冻结肩患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例),对照组予以手法松解,研究组予以关节镜下双后侧入路关节囊松解,比较两组... 目的 观察关节镜下双后侧入路关节囊松解治疗顽固性冻结肩的临床疗效.方法 以130例顽固性冻结肩患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例),对照组予以手法松解,研究组予以关节镜下双后侧入路关节囊松解,比较两组手术前后VAS、Constant-Murley和ASES评分差异,测定两组肩关节旋转角度,观察术后并发症.结果 研究组术后6个月VAS评分显著低于对照组水平,Constant-Murley和ASES评分显著高于对照组水平(P<0.05);研究组术后6个月外展、前屈、后伸和外旋等肩关节旋转角度均显著高于对照组水平(P<0.05);研究组术后并发症总体发生率(9.23%)显著低于对照组水平(24.62%)(χ2=5.471,P=0.019<0.05).结论 关节镜下双后侧入路关节囊松解术可有效缓解顽固性冻结肩患者疼痛反应,改善肩关节活动功能,降低术后并发症发生风险,安全性更高. 展开更多
关键词 关节镜下关节囊松解 双后侧入路 手法 顽固性冻结肩 临床疗效
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原发性冻结肩及肩袖钙化症采用肩关节镜下关节囊松解手术治疗的临床疗效观察 被引量:4
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作者 梁振 赵之灏 梁永新 《中国实用医药》 2016年第23期32-33,共2页
目的探讨原发性冻结肩及肩袖钙化症患者采用肩关节镜下关节囊松解手术治疗的临床疗效。方法 54例原发性冻结肩及肩袖钙化症患者,均采用肩关节镜下关节囊松解手术治疗,记录患者住院时间,术后定期随访3个月,评价患者视觉模拟评分法(VAS)... 目的探讨原发性冻结肩及肩袖钙化症患者采用肩关节镜下关节囊松解手术治疗的临床疗效。方法 54例原发性冻结肩及肩袖钙化症患者,均采用肩关节镜下关节囊松解手术治疗,记录患者住院时间,术后定期随访3个月,评价患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant修正评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)、Constant评分及肩关节活动度。结果本组患者平均住院时间(5.5±3.4)d,术后均未发生严重感染或血管神经损伤,患者关节外展、旋后、前屈及后伸活动基本恢复正常,据随访结果表明,本组患者治疗前VAS、Constant修正、ASES、Constant评分分别为(7.4±2.5)、(35.3±12.8)、(22.5±10.4)、(30.4±14.2)分,治疗后分别为(1.2±0.8)、(86.2±13.3)、(74.6±8.5)、(88.6±13.7)分,治疗后均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用肩关节镜下关节囊松解手术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症,具有操作精准、创伤小的优点,还能有效改善患者肩关节功能,缓解患者肩关节疼痛,值得临床推广。 展开更多
关键词 关节 关节囊松解手术 原发性冻结肩 肩袖钙化症
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关节镜下关节囊松解治疗原发性冻结肩的效果观察 被引量:4
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作者 丁黎明 《中医临床研究》 2018年第12期118-119,共2页
目的:分析关节镜下关节囊松解治疗原发性冻结肩的效果。方法:选择本院2014年8月-2017年9月收治60例原发性冻结肩患者,对所有患者实施关节镜下的关节囊松解治疗,对比患者术前及术后3个月VAS疼痛评分、肩关节Constant功能评分、肩关节的... 目的:分析关节镜下关节囊松解治疗原发性冻结肩的效果。方法:选择本院2014年8月-2017年9月收治60例原发性冻结肩患者,对所有患者实施关节镜下的关节囊松解治疗,对比患者术前及术后3个月VAS疼痛评分、肩关节Constant功能评分、肩关节的前屈及外展角度。结果:术后3个月,患者VAS疼痛评分较术前明显降低,肩关节前屈及外展角度较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩,效果显著。 展开更多
关键词 关节 关节囊松解 原发性冻结肩
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中医手法松解联合肩关节镜360°松解术在冻结肩治疗中应用效果研究
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作者 陈力援 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0047-0051,共5页
探讨中医手法松解联合关节镜下360°松解治疗原发性冻结肩的临床效果。方法 我院共计收治36例原发性冻结肩患者(2016年10月至2018年10月),随机分组,其中采取中医手法松解联合肩关节镜下肩关节囊360°松解术的患者为A组;采取肩... 探讨中医手法松解联合关节镜下360°松解治疗原发性冻结肩的临床效果。方法 我院共计收治36例原发性冻结肩患者(2016年10月至2018年10月),随机分组,其中采取中医手法松解联合肩关节镜下肩关节囊360°松解术的患者为A组;采取肩关节镜下肩关节囊360°松解术的为B组。对比两组患者应用效果。结果 各组在Constant评分和被动外展角度方面均未表现出明显的不同(P值均大于0.05),然而,在被动内旋活动度方面,A组明显表现优于B组(P值小于0.05)。结论 采用中医手法松解配合康复措施,结合肩关节镜下的冻结肩松解手术,能够有效减轻患者术后痛感,并增加肩关节活动范围,对于原发性冻结肩治疗具有显著成效。 展开更多
关键词 冻结肩 中医手法 关节 关节囊松解
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关节镜下后关节囊松解治疗外伤后踝关节跖屈位僵硬 被引量:3
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作者 桂鉴超 王黎明 +3 位作者 顾湘杰 张昊伟 沈海琦 徐燕 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期152-153,共2页
下肢骨折常需要经过一定时间的固定,往往会遗留踝关节跖屈位僵硬,影响患者的穿鞋和行走。对于康复治疗无效的患者,以往多采用开放踝关节后关节囊松解,或联合跟腱延长术,但具有创伤大、术后再次粘连、踝后皮肤易坏死等缺点。为此,... 下肢骨折常需要经过一定时间的固定,往往会遗留踝关节跖屈位僵硬,影响患者的穿鞋和行走。对于康复治疗无效的患者,以往多采用开放踝关节后关节囊松解,或联合跟腱延长术,但具有创伤大、术后再次粘连、踝后皮肤易坏死等缺点。为此,笔者改用关节镜下后关节囊松解,必要时联合跟腱延长术来治疗外伤后踝关节跖屈位僵硬。现报告如下。 展开更多
关键词 关节囊松解 治疗 关节 跖屈位 外伤后 关节 僵硬 跟腱延长术
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关节镜下360°关节囊松解治疗冻结肩的疗效观察 被引量:7
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作者 黄家兴 朱思政 +4 位作者 赵辰 黄伟 税巍 胡宁 陈虹 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1141-1146,共6页
目的探讨关节镜下360°关节囊松解治疗冻结肩的疗效。方法2018年4月—2019年4月,采用关节镜下360°关节囊松解治疗42例冻结肩患者。男13例,女29例;年龄45~56岁,平均52.3岁。左肩14例,右肩28例。病程5~18个月,平均11.1个月。主... 目的探讨关节镜下360°关节囊松解治疗冻结肩的疗效。方法2018年4月—2019年4月,采用关节镜下360°关节囊松解治疗42例冻结肩患者。男13例,女29例;年龄45~56岁,平均52.3岁。左肩14例,右肩28例。病程5~18个月,平均11.1个月。主要临床症状为肩关节主、被动活动受限伴严重疼痛。所有患者均排除肩峰撞击综合征及肩关节骨关节炎。术前肩关节活动度为前屈(93.2±15.4)°、体侧外旋(15.9±6.0)°、外展90°外旋(18.4±9.9)°,以及内旋达股骨大转子5例、臀部20例、S1水平17例。疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.7±1.7)分,美国肩肘外科协会(ASES)评分为(41.6±9.3)分。术后定期随访,测量肩关节主动活动度以及疼痛、功能评分,评价肩关节恢复情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无早期手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均15.6个月。术后各时间点肩关节前屈、体侧外旋、外展90°外旋活动度均较术前改善(P<0.05)。术后3周内旋活动度均恢复至T_(6~12)水平,术后12个月与健侧相当(Z=–0.943,P=0.346)。术后各时间点VAS评分均较术前下降、ASES评分上升,差异有统计学意义(P<0.05);且随时间延长,VAS评分及ASES评分均进一步改善(P<0.05)。结论关节镜下360°关节囊松解可显著提高肩关节活动度、减轻疼痛、改善功能,是治疗冻结肩的一种有效方法。 展开更多
关键词 冻结肩 关节 关节囊松解 关节活动度
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膝关节镜下内侧副韧带不同松解方式在内侧半月板后角损伤治疗中的应用对比
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作者 杨国栋 郭珈 +3 位作者 曲迪 张静 付海涛 戚超 《精准医学杂志》 2023年第5期436-439,共4页
目的探究膝关节镜下不同内侧副韧带松解方式治疗内侧半月板后角损伤患者的效果及预后。方法选取2021年6—8月就诊于我院运动医学科的内侧半月板后角损伤需手术治疗的患者54例,根据病情及患者意愿分为A组(行膝关节镜下经皮由外向内浅层... 目的探究膝关节镜下不同内侧副韧带松解方式治疗内侧半月板后角损伤患者的效果及预后。方法选取2021年6—8月就诊于我院运动医学科的内侧半月板后角损伤需手术治疗的患者54例,根据病情及患者意愿分为A组(行膝关节镜下经皮由外向内浅层松解术)和B组(行膝关节镜下经前内侧入路由内向外松解术)。记录并比较两组患者的手术时间及术后第1、3、12个月的随访情况,包括局部症状持续时间、膝关节疼痛视觉模拟评分、膝关节Lysholm评分量表评分、国际膝关节评分委员会评分及膝关节运动评分。结果两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05),但B组患者的局部症状持续时间显著短于A组(t=11.950,P<0.05)。重复测量设计方差分析结果示,时间对患者术后各项膝关节功能评分有影响显著(F时间=1805.492~2715.143,P<0.05),其中与术后1个月时相比,A、B两组患者在术后第3、12个月时的各项膝关节功能评分均显著性升高(F=700.701~1557.491,P<0.05)。但两组患者术后各随访时间点膝关节功能评分比较无明显差异(P>0.05)。结论对于单纯内侧半月板后角损伤患者,有明确把握前提下推荐使用膝关节镜下经前内侧入路由内向外浅层松解术。 展开更多
关键词 胫骨半月板损伤 内侧副韧带 关节 关节囊松解 方差分析
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麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩的中期疗效 被引量:13
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作者 郑小龙 李焱 +5 位作者 穆米多 杨瑷宁 陈前博 陈万 周兵华 唐康来 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期737-743,共7页
目的探讨麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩的中期疗效。方法 2013年1月-2017年12月,采用麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊360°松解和肩峰下滑囊清理治疗33例保守治疗无效的原发性冻结肩患... 目的探讨麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩的中期疗效。方法 2013年1月-2017年12月,采用麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊360°松解和肩峰下滑囊清理治疗33例保守治疗无效的原发性冻结肩患者。男10例,女23例;年龄37~65岁,平均50.9岁。左肩17例,右肩16例。病程6~13个月,平均8.4个月。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肩关节疼痛改善情况,Constant评分评价肩关节功能改善情况,记录肩关节前屈、外展、外旋活动度及内旋功能(以内旋椎体秩次表示);于肩关节正位X线片测量肩峰下间隙的改变。结果所有患者术中无骨折、盂唇撕裂发生;术后切口均Ⅰ期愈合。33例均获随访,随访时间20~31个月,平均24.1个月。随访期间未出现切口感染、神经损伤等并发症。末次随访时患者肩关节前屈、外展、外旋活动度及内旋椎体秩次,以及VAS评分、Constant评分及肩峰下间隙均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉下手法松解联合关节镜下关节囊松解和肩峰下滑囊清理治疗原发性冻结肩并发症少,中期疗效满意。 展开更多
关键词 原发性冻结肩 手法 关节 关节囊松解 中期疗效
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肩关节镜下松解联合几丁糖注射治疗黏连性肩关节囊炎疗效观察 被引量:5
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作者 曹世超 张耀 +4 位作者 卢耀甲 费文勇 刘明生 王炫棋 谢斌 《海南医学》 CAS 2020年第8期989-993,共5页
目的研究肩关节镜下松解术联合几丁糖注射对黏连性肩关节囊炎术后疗效的影响。方法回顾性分析苏北人民医院运动医学科2017年12月至2018年10月收治的42例确诊为黏连性肩关节囊炎患者的临床资料,所有患者均采用肩关节镜下松解术,根据术中... 目的研究肩关节镜下松解术联合几丁糖注射对黏连性肩关节囊炎术后疗效的影响。方法回顾性分析苏北人民医院运动医学科2017年12月至2018年10月收治的42例确诊为黏连性肩关节囊炎患者的临床资料,所有患者均采用肩关节镜下松解术,根据术中是否注射医用几丁糖分为几丁糖组21例和对照组21例。比较两组患者术后1个月肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节主动活动范围和末次随访时(术后平均12个月)美国肩与肘协会评分(ASES)、Constant评分。结果术后两组患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症,患者均获随访;几丁糖组和对照组患者术后1个月的VAS评分分别为(2.43±0.68)分和(2.90±0.77)分,均较本组术前的(5.33±1.06)分和(5.24±0.10)分明显改善,且几丁糖组改善较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);几丁糖组和对照组患者术后1个月患肩主动活动范围较术前明显改善,且几丁糖组患肩术后主动活动范围优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时,几丁糖组和对照组患者术后ASES评分分别为(86.46±3.73)分、(84.74±4.88)分,Constant评分分别为(85.79±3.42)分、(87.02±4.46)分,均较其术前的ASES评分[(45.74±11.77)分、(44.39±10.32)分]和Constant评分[(44.57±7.83)分、(45.14±10.52)分]明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后两组间的ASES评分和Constant评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肩关节镜下松解术能显著提高黏连性肩关节囊炎患者术后肩关节功能,术后联合应用几丁糖可在早期一定程度改善患肩的疼痛及活动范围,但在长期肩关节功能恢复上未见明显优势。 展开更多
关键词 关节 几丁糖 黏连性肩关节 关节腔内注射 关节囊松解
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肩袖缝合同期关节镜下360°松解治疗肩袖损伤合并全方位肩关节粘连 被引量:9
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作者 马佳 张磊 +5 位作者 朱立国 孙晋 张晟 刘晓华 姜博 李妍 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第4期348-352,共5页
目的:评估肩袖损伤合并全方位肩关节粘连患者,进行肩袖缝合同期关节镜下360°关节囊松解手术的临床疗效。方法:2016年12月至2018年12月共收治247例肩袖全层撕裂的患者,采用关节镜下肩袖缝合手术治疗。其中全方位肩关节活动受限的患... 目的:评估肩袖损伤合并全方位肩关节粘连患者,进行肩袖缝合同期关节镜下360°关节囊松解手术的临床疗效。方法:2016年12月至2018年12月共收治247例肩袖全层撕裂的患者,采用关节镜下肩袖缝合手术治疗。其中全方位肩关节活动受限的患者42例(17%),在肩袖缝合的同时,采取关节镜下360°关节囊松解手术。分别在术前及末次随访时采用Constant-Murley评分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),前屈、外展及体侧外旋角度进行肩关节功能评估。采用核磁影像Sugaya分类对肩袖愈合情况进行评估。记录随访过程中肩脱位发生的次数。结果:42例中39例获得随访,随访时间12~36(22±6)个月。患者手术时年龄43~73(57±7)岁,Constant-Murley评分自术前的(43.6±6.3)分提升至末次随访的(87.5±2.8)分(P<0.001)。VAS评分自术前的(7.2±1.5)分降低至末次随访的(1.0±0.9)分(P<0.001)。肩关节前屈自术前的(46±14)°提高至术后的(148±11)°(P<0.001),外展自术前的(36±6)°提高至术后的(121±10)°(P<0.001),体侧外旋自术前的(5±10)°提高至术后的(42±8)°(P<0.001)。术后1年复查MRI,Sugaya分类标准中Ⅰ-Ⅲ类为临床愈合,共38例。结论:采用肩袖缝合同期关节镜下360°关节囊松解,治疗肩袖损伤合并全方位肩关节粘连,主要观察指标在术后改善,临床疗效确切。 展开更多
关键词 回旋套损伤 关节 关节 关节囊松解
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传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬 被引量:10
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作者 陈罗西 刘波 +4 位作者 张晓芳 赵卫侠 付婷婷 马晓东 严攀 《中医正骨》 2017年第4期76-78,共3页
目的:探讨传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬的临床疗效。方法:2010年12月至2016年6月,采用传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬患者20例,男14例、女6例;年龄16~60岁,中位数30... 目的:探讨传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬的临床疗效。方法:2010年12月至2016年6月,采用传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬患者20例,男14例、女6例;年龄16~60岁,中位数30岁。原发损伤,肘部损伤10例,其中肱骨骨折4例、桡骨小头骨折2例、肘关节脱位4例;膝部损伤10例,其中髌骨骨折1例、股骨骨折6例、胫骨平台骨折2例、髌韧带损伤1例。骨化性肌炎分期,形成期6例、静止期14例。病程2~16周,中位数8周。骨化性肌炎形成期者,采用中药内服、传统关节黏连松解、新伤消肿散外敷治疗;骨化性肌炎静止期者,采用软筋化坚洗药薰洗、传统关节黏连松解、芪藤软坚散外敷治疗;共治疗15 d。治疗前后测量肘、膝关节活动度,并分别采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)肘关节功能评分标准和膝关节功能评分标准评价肘、膝关节功能。结果:本组20例患者,并发肘关节僵硬者,肘关节活动度治疗前20°~40°、治疗后90°~130°,HSS肘关节功能评分治疗前(53.56±18.68)分、治疗后(71.16±11.70)分;并发膝关节僵硬者,膝关节活动度治疗前10°~60°、治疗后85°~130°,HSS膝关节功能评分治疗前(43.16±11.75)分、治疗后(66.65±17.42)分。结论:采用传统关节黏连松解术联合中药内服外敷治疗骨化性肌炎并发关节僵硬,有利于增加关节活动度和恢复关节功能。 展开更多
关键词 骨化性肌炎 关节僵硬 关节囊松解 肌肉骨骼手法 薰洗 中药外敷 中草药
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关节镜下松解术治疗冻结肩疗效观察 被引量:11
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作者 马亮 许永涛 佘远举 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第5期26-28,I0002,共4页
目的观察关节镜下粘连松解术治疗冻结肩的临床疗效。方法 2014年1月至2015年12月,对23例冻结肩患者,原发性18例、继发性5例,进行关节镜下粘连松解。术前、术后根据VAS疼痛评分及Constant肩关节功能评分评价治疗效果。结果 23例患者全部... 目的观察关节镜下粘连松解术治疗冻结肩的临床疗效。方法 2014年1月至2015年12月,对23例冻结肩患者,原发性18例、继发性5例,进行关节镜下粘连松解。术前、术后根据VAS疼痛评分及Constant肩关节功能评分评价治疗效果。结果 23例患者全部随访,平均随访16个月(12~30个月)。在术后1、3、12月时疼痛评分(2.5±0.95),(1.3±0.54),(1.0±0.42)分,较术前(6.5±2.31)分明显降低,肩关节功能评分(78.6±4.61),(80.6±3.99),(85.5±4.45)分,均高于术前(30.6±3.63)分,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用关节镜下粘连松解治疗原发性及继发性冻结肩,创伤小,恢复快,疗效可靠。 展开更多
关键词 冻结肩 粘连性关节 关节镜下关节囊松解
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关节镜下肘关节松解术治疗创伤性肘关节僵硬的护理 被引量:5
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作者 冯瑞萍 王巧 +1 位作者 刘桂凌 尤杨 《中医正骨》 2017年第1期76-77,共2页
目的:探讨关节镜下肘关节松解术治疗创伤性肘关节僵硬的护理方法。方法:2014年6月至2015年6月,对26例接受关节镜下肘关节松解术治疗的创伤性肘关节僵硬患者进行系统、规范的术前和术后护理,其中术后护理包括一般护理、冷敷护理、疼痛护... 目的:探讨关节镜下肘关节松解术治疗创伤性肘关节僵硬的护理方法。方法:2014年6月至2015年6月,对26例接受关节镜下肘关节松解术治疗的创伤性肘关节僵硬患者进行系统、规范的术前和术后护理,其中术后护理包括一般护理、冷敷护理、疼痛护理、康复护理。观察术后肘关节功能恢复情况。结果:26例患者均获随访,随访时间6~15个月,中位数10.5个月;肘关节功能均有所改善,依据Mayo肘关节功能评分标准进行评价,术前(53.69±10.47)分,术后1个月(77.19±8.94)分,术后3个月(84.73±9.26)分,术后6个月(87.77±9.02)分。结论:对接受关节镜下肘关节松解术的创伤性肘关节僵硬患者进行系统、规范的护理干预,有利于肘关节功能的恢复。 展开更多
关键词 关节 关节镜检查 关节囊松解 护理
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关节镜松解术结合麻醉下手法松解治疗冻结肩 被引量:19
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作者 喻飞 刁乃成 +1 位作者 杨波 李强 《中国骨与关节外科》 2014年第3期193-196,共4页
背景:冻结肩是临床常见疾病,治疗方法较多,大部分患者可以通过保守治疗治愈。而对于保守治疗无效的患者,目前有文献报道应用关节镜下松解结合麻醉下手法松解治疗,效果满意。目的:通过术前和术后肩关节活动度及疼痛程度的变化来评估关... 背景:冻结肩是临床常见疾病,治疗方法较多,大部分患者可以通过保守治疗治愈。而对于保守治疗无效的患者,目前有文献报道应用关节镜下松解结合麻醉下手法松解治疗,效果满意。目的:通过术前和术后肩关节活动度及疼痛程度的变化来评估关节镜松解术结合麻醉下手法松解治疗冻结肩的效果。方法:回顾性分析2011年1月至2013年12月接受关节镜松解术结合麻醉下手法松解治疗的21例冻结肩患者的病例资料。年龄48-67岁,平均55.85岁;男6例,女15例;左侧14例,右侧7例;原发性12例,继发性9例。所有患者均经6-18个月,平均11.23个月的保守治疗无效后行关节镜松解术结合麻醉下手法松解。结果:全部获得随访,随访时间为7-32个月,平均15.57个月。被动前屈、外展、外旋活动度由术前平均86.0°±10.8°,47.4°±7.5°,4.3°±7.8°提升至术后平均142.1°±11.8°,92.6°±12.1°,57.6°±19.8°(P〈0.001)。Constant-Murley肩关节功能评分从术前平均(12.9±2.1)分提高至术后平均(26.2±2.4)分。所有患者术后肩关节疼痛均有不同程度减轻。VAS评分由术前平均(7.4±1.1)分降至术后平均(2.5±1.0)分(P〈0.001)。结论:关节镜松解术结合麻醉下手法松解是治疗冻结肩的有效手段。 展开更多
关键词 冻结肩 关节 关节囊松解
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传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬 被引量:4
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作者 陈罗西 沈海 《中医正骨》 2018年第12期52-54,共3页
目的:观察传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬的临床疗效。方法:2017年1—12月,采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬患者51例。男16例,女35例;年龄23~72岁,中位数55岁;按照创伤性肩关节僵硬分期... 目的:观察传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬的临床疗效。方法:2017年1—12月,采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬患者51例。男16例,女35例;年龄23~72岁,中位数55岁;按照创伤性肩关节僵硬分期,缓解期患者15例、康复期患者36例。手术治疗后肩关节僵硬23例,非手术治疗后肩关节僵硬28例。治疗结束后观察肩关节疼痛、活动度、功能恢复及日常生活活动能力改善情况。结果:治疗结束后,肩关节前屈上举活动范围由治疗前87. 00°±36. 82°增至126. 67°±27. 33°,肩关节外展上举活动范围由治疗前69. 51°±33. 59°增至105. 49°±26. 80°,日本矫形外科学会肩关节疾患治疗成绩判定评分由治疗前(52. 60±14. 07)分增至(74. 94±12. 36)分,肩关节疼痛视觉模拟量表评分由治疗前(5. 30±1. 19)分降至(2. 38±1. 21)分,日常生活活动能力调查量表评分由治疗前(81. 90±13. 17)分增至(93. 94±5. 54)分。结论:采用传统关节黏连松解术配合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬,可缓解肩关节疼痛,改善肩关节活动范围,促进肩关节功能的恢复,提高患者日常生活活动能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关节 关节僵硬 关节囊松解 运动疗法
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后路寰枢关节松解治疗不稳定型颅颈交界区畸形的疗效分析
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作者 王宁 鲍刚 +4 位作者 廉民学 宋千 廉海平 冒平 何百祥 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期269-272,共4页
目的探讨后路寰枢关节松解融合内固定手术治疗不稳定型颅颈交界区畸形伴难复性寰枢椎脱位的效果。方法对我院在2015年1月-2018年12月行后路寰枢关节松解复位内固定手术治疗的31例不稳定型颅颈交界区畸形患者进行回顾性分析,通过对比手... 目的探讨后路寰枢关节松解融合内固定手术治疗不稳定型颅颈交界区畸形伴难复性寰枢椎脱位的效果。方法对我院在2015年1月-2018年12月行后路寰枢关节松解复位内固定手术治疗的31例不稳定型颅颈交界区畸形患者进行回顾性分析,通过对比手术前后的日本骨科协会(JOA)评分、延髓脊髓角度(CMA)、寰齿间距(ADI)值及齿状突超过钱氏线的距离,分别评估患者术后症状的改善情况和脊髓受压情况及寰枢椎水平、垂直脱位情况。结果平均手术时间(168.38±38.21)min,平均术中出血量(147.09±59.84)mL,平均住院时间(9.54±2.81)d;术中未出现椎动脉、脊髓损伤等严重并发症。术后6 d时患者的JOA、ADI、齿状突超过钱氏线的距离、CMA分别为(11.94±1.37)分、(2.72±1.08)mm、(3.03±0.78)mm、(145.35±8.00)°,与术前的(9.94±1.26)分、(4.96±1.60)mm、(6.89±1.36)mm、(122.16±9.58)°相比,均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.001)。经过6~25(14.90±6.70)个月随访,未见内固定松动、移位情况,末次随访时患者的JOA评分增加到(13.16±1.19)分,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.001)。结论经后路寰枢关节松解手术治疗不稳定型颅颈交界区畸形伴难复性寰枢椎脱位安全有效。 展开更多
关键词 颅颈交界区畸形 寰枢关节失稳 关节囊松解
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