目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过...目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过微信进行调查问卷,调查患者对手术总体满意度、10项日常功能满意度和患者认为对自己日常生活影响比较大的前5个问题。手术前后采用髋关节Harris评分进行功能评价。结果:收到完整调查问卷145份,所有患者获随访,时间1~5(3.23±1.22)年。145例患者分成两组,其中对手术疗效满意的118例,不满意的27例,手术总体满意率81.38%(118/145)。患者认为对生活影响比较大的前5个问题分别是术后髋部疼痛,肢体明显不等长、行走、上下楼梯、蹲起。两组术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不满意组术后Harris评分较低。术后髋关节疼痛、肢体不等长是影响手术不满意的直接因素。结论:采用全髋关节置换术治疗CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者手术难度大;术后髋关节疼痛(轻度以上),肢体不等长(>2 cm)是术后不满意的独立危险因素。展开更多
目的探讨人工关节带量采购(简称集采)对下肢全关节置换(TJA)的影响。方法选取2021年5月至2023年3月宁波大学附属李惠利医院收治的行下肢TJA的185例患者为研究对象。根据集采政策实施前后分为集采前(2021年5月至2022年5月)90例、集采后(2...目的探讨人工关节带量采购(简称集采)对下肢全关节置换(TJA)的影响。方法选取2021年5月至2023年3月宁波大学附属李惠利医院收治的行下肢TJA的185例患者为研究对象。根据集采政策实施前后分为集采前(2021年5月至2022年5月)90例、集采后(2022年6月至2023年3月)95例;再根据手术方式分为全髋关节置换(THA)组95例、全膝关节表面置换(TKA)组90例。比较集采前后THA组和TKA组患者术后并发症发生情况、住院总费用、手术一次性材料费用、手术时间、术中出血量、住院时间、术前和术后5 d视觉模拟评分法(VAS)、住院满意度。结果所有患者随访期间均未见关节僵硬、脱位,假体周围感染,假体周围骨折等并发症。集采后THA组和TKA组患者住院总费用及手术一次性材料费用均低于集采前,住院满意度均高于集采前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,集采前后THA组和TKA组患者术后5 d VAS评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。集采前后THA组和TKA组患者住院时间、手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论集采政策实施后,下肢TJA患者的住院费用降低,住院满意度提高,术中及术后状况无明显影响。展开更多
文摘目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过微信进行调查问卷,调查患者对手术总体满意度、10项日常功能满意度和患者认为对自己日常生活影响比较大的前5个问题。手术前后采用髋关节Harris评分进行功能评价。结果:收到完整调查问卷145份,所有患者获随访,时间1~5(3.23±1.22)年。145例患者分成两组,其中对手术疗效满意的118例,不满意的27例,手术总体满意率81.38%(118/145)。患者认为对生活影响比较大的前5个问题分别是术后髋部疼痛,肢体明显不等长、行走、上下楼梯、蹲起。两组术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不满意组术后Harris评分较低。术后髋关节疼痛、肢体不等长是影响手术不满意的直接因素。结论:采用全髋关节置换术治疗CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者手术难度大;术后髋关节疼痛(轻度以上),肢体不等长(>2 cm)是术后不满意的独立危险因素。
文摘目的探讨人工关节带量采购(简称集采)对下肢全关节置换(TJA)的影响。方法选取2021年5月至2023年3月宁波大学附属李惠利医院收治的行下肢TJA的185例患者为研究对象。根据集采政策实施前后分为集采前(2021年5月至2022年5月)90例、集采后(2022年6月至2023年3月)95例;再根据手术方式分为全髋关节置换(THA)组95例、全膝关节表面置换(TKA)组90例。比较集采前后THA组和TKA组患者术后并发症发生情况、住院总费用、手术一次性材料费用、手术时间、术中出血量、住院时间、术前和术后5 d视觉模拟评分法(VAS)、住院满意度。结果所有患者随访期间均未见关节僵硬、脱位,假体周围感染,假体周围骨折等并发症。集采后THA组和TKA组患者住院总费用及手术一次性材料费用均低于集采前,住院满意度均高于集采前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,集采前后THA组和TKA组患者术后5 d VAS评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。集采前后THA组和TKA组患者住院时间、手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论集采政策实施后,下肢TJA患者的住院费用降低,住院满意度提高,术中及术后状况无明显影响。
