采用限制性假体加延长杆联合骨水泥螺钉治疗膝关节中重度骨缺损伴内外翻畸形

1

作者 郑秋 扶世杰 +2 位作者 王立胜 周鑫 郝琦 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期79-83,共5页

探讨初次全膝关节置换手术中采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉治疗中重度胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形的近期临床疗效。方法 回顾性分析自2019年06月至2022年06月采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉的方法对28名(3... 探讨初次全膝关节置换手术中采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉治疗中重度胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形的近期临床疗效。方法 回顾性分析自2019年06月至2022年06月采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉的方法对28名(31膝)中重度胫骨平台骨缺损的患者施行全膝关节置换手术的临床资料。男11例(11膝),女17例(20膝)。年龄60~77(67.9±6.1)岁。单独左膝10例,单独右膝15例,有3位患者双膝关节有AORI II型骨缺损。患者术前存在持续性疼痛伴功能受限,均有胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形。采用美国膝关节协会评分(KNee Society Score,KSS)比较手术前后变化,术前膝关节KSS临床评分(27.86±12.43),膝关节KSS功能评分(32.50±9.60)。结果 患者术后手术切口恢复均良好,无感染、假体松动、假体周围骨折等并发症。28例患者均获随访,随访时间12~47(27.42±9.35)个月。术后患者膝关节疼痛及功能活动受限明显改善,复查X片见下肢力线均获得纠正。末次随访膝关节KSS临床评分(87.32±8.21)、膝关节KSS功能评分(90.75±5.45),二者与术前对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于中重度胫骨平台骨缺损伴膝关节内外翻畸形的患者,行全膝关节置换手术时采用限制性假体加胫骨延长杆联合骨水泥螺钉手术能有效修复骨缺损,纠正下肢力线,恢复膝关节稳定性,早期临床疗效满意。 展开更多

关键词 全膝关节置换 骨缺损 内外翻畸形 限制性假体 骨水泥螺钉

原文传递

Ilizarov张力-应力法则在小腿内外翻畸形中的应用 被引量：2

2

作者 刘春枝 郭小伟 +1 位作者 母心灵 王贞艳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期621-622,共2页

[目的]探讨应用Ilizarov张力-应力法则结合组合式外固定架矫正小腿内外翻畸形的疗效。开创一条微创治疗小腿内外翻畸形的新方法。[方法]本科自2002～2005年应用组合式矫形器矫正小腿内外翻畸形12例，男9例，女3例，年龄10～25岁，平均1... [目的]探讨应用Ilizarov张力-应力法则结合组合式外固定架矫正小腿内外翻畸形的疗效。开创一条微创治疗小腿内外翻畸形的新方法。[方法]本科自2002～2005年应用组合式矫形器矫正小腿内外翻畸形12例，男9例，女3例，年龄10～25岁，平均15岁。左侧8例，右侧4例；胫骨骨上端骺损伤2例，下端骺损伤10例；小腿内翻9例，外翻3例；外伤性骺损伤9例，干骺端感染骺早闭2例，肿瘤致骺早闭1例。根据患者肢体的长短，粗细，术前组装不同长度及周径的带关节的组合式矫形器，微创截骨，依照Ilizarov的穿针固定原则，安装具有多向矫形功能的组合式小腿内外翻矫形器，术后7d开始旋转螺纹杆，一侧撑开，另一侧加压，逐渐矫正内外翻畸形，内外翻畸形矫正后如存在短缩畸形，再行4根螺纹杆的同时撑开，直到与对侧肢体等长。[结果]12例均获随访，随访时间7个月～4年6个月，平均1年3个月，2例因年龄过小畸形复发5～8°，行走功能良好，患者及家属满意未行再次矫正。本组病例无伤口及针道感染，无血管、神经损伤及骨不愈合等并发症。[结论]Ilizarov张力-应力法则结合组合式可调式矫形器是治疗小腿内外翻畸形安全、微创、有效的好方法。 展开更多

关键词 ILIZAROV技术 小腿内外翻畸形 组合式矫形器

下载PDF 职称材料

二维牵引治疗膝关节骨关节炎内外翻畸形的临床研究 被引量：2

3

作者 王小斌 董国顺 +2 位作者 杨歧 李宏涛 杨举 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第28期3097-3098,共2页

目的寻求新的牵引方法治疗膝关节骨关节炎患者的膝关节内外翻畸形。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均采用手法、中药熏治、关节内注射医用透明质酸钠凝胶和功能锻炼。在此基础上对照组采用单向轴向牵引,治疗组采用二... 目的寻求新的牵引方法治疗膝关节骨关节炎患者的膝关节内外翻畸形。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均采用手法、中药熏治、关节内注射医用透明质酸钠凝胶和功能锻炼。在此基础上对照组采用单向轴向牵引,治疗组采用二维牵引。评估2组治疗后的临床疗效,并对治疗前、治疗3周、治疗6周后的疼痛和综合功能评分以及胫股角的变化进行比较。结果治疗组优良率81%,对照组优良率59%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组疼痛评分和综合功能评分在治疗3周、6周后与治疗前相比均有显著性差异(P均<0.05),且治疗组优于对照组;6周后治疗组的胫股角较治疗前有明显减小,且优于对照组(P<0.05)。结论二维牵引对于膝关节骨关节炎内外翻畸形具有良好的治疗效果,值得推广和使用。 展开更多

关键词 膝关节骨关节炎 内外翻畸形 二维牵引 轴向牵引

下载PDF 职称材料

计算机辅助膝关节内外翻畸形个体化矫形 被引量：2

4

作者 郝运 何金鹏 《CT理论与应用研究（中英文）》 2016年第4期393-401,共9页

目的：探讨计算机辅助膝关节内外翻畸形分析和精确矫形的新方法，评价计算机辅助技术在膝内外翻畸形治疗中的价值。方法：2010年9月至2013年9月共收治膝内外翻畸形患者14例16膝；膝内翻8例10膝，膝外翻 6 例 6膝。术前根据计算机辅助测... 目的：探讨计算机辅助膝关节内外翻畸形分析和精确矫形的新方法，评价计算机辅助技术在膝内外翻畸形治疗中的价值。方法：2010年9月至2013年9月共收治膝内外翻畸形患者14例16膝；膝内翻8例10膝，膝外翻 6 例 6膝。术前根据计算机辅助测量结果，选择合适的截骨部位、截骨角度，通过 e-PAC 2000影像工作站设计个性化辅助截骨模板，最后采用计算机模拟设计膝关节内外翻畸形的精确截骨和矫形的手术过程，术中根据计算机辅助模拟的手术方案截骨矫形，HSS 评分标准评定术前术后的膝关节功能，术后复用 e-PAC2000影像工作站评价矫形效果。结果：所有患者均得到随访，随访时间3～12个月，术后早期复用 e-PAC 2000影像工作站证实：膝内外翻畸形完全矫正，下肢负重力线恢复正常。根据膝关节 HSS 评分标准：术前（52.6±13.1）分，术后（86.2±8.9）分，传统方法组与计算机辅助矫形组相比，术后矫形效果确切。随访期间未发现有内固定失败，骨不愈合，膝内外翻复发，无神经血管损伤等并发症，其中1例患者术后2周出现感染，给予伤口清创及置管冲洗引流加换药治疗后好转，随访期间未发现骨不愈合。结论：采用计算机辅助膝内外翻分析和精确矫，将膝内外翻畸形的精确矫形提升到数字化水平，具有更精确，更可靠、更良好的治疗效果。 展开更多

关键词 膝内外翻畸形 截骨术 计算机辅助 个体化矫形

原文传递

膝内外翻畸形行全膝表面置换术治疗的疗效观察 被引量：2

5

作者 朱智敏 钟华 +4 位作者 岑怡彪 崔立兴 廖小燕 黄艳 杨国俊 《广东医学院学报》 2014年第6期817-818,共2页

目的总结膝内外翻畸形行全膝表面置换术治疗的经验。方法膝内外翻畸形关节炎患者11例（12膝）,均采用全膝表面置换术治疗,其中单膝置换10例,双膝置换1例,均采用国产后方稳定型假体。术前及术后1 a采用美国纽约特种外科医院人工膝关节置... 目的总结膝内外翻畸形行全膝表面置换术治疗的经验。方法膝内外翻畸形关节炎患者11例（12膝）,均采用全膝表面置换术治疗,其中单膝置换10例,双膝置换1例,均采用国产后方稳定型假体。术前及术后1 a采用美国纽约特种外科医院人工膝关节置换评分法（HSS）进行功能评定。结果术后随访7~18个月,HSS评分由术前（40.53±10.80）分提高到术后1 a的（87.30±8.52）分,平均膝关节活动度由术前的（31.20±10.25）提高到术后的（91.80±5.43）,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。本组疗效：优7膝,良4膝,可1膝,优良率为91.7%。结论对有内外翻畸形伴功能障碍、关节疼痛患者,选择全膝表面置换术治疗,疗效满意。准确的截骨操作、软组织松解及术后康复训练是手术治疗成功的关键。 展开更多

关键词 膝内外翻畸形 全膝表面置换术 临床疗效

原文传递

3D打印手术导板在膝关节内外翻畸形患者全膝关节置换中的应用 被引量：13

6

作者 黄辰宇 唐成 +6 位作者 魏波 李佳怡 李旭祥 张惠康 徐燕 姚庆强 王黎明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第18期2789-2793,共5页

背景:近年来3D打印技术在导航骨折内固定植入、脊柱外科螺钉置入及巨大骨缺损修复重建领域应用较为广泛,但是将3D打印导航模板运用于膝关节内外翻患者全膝关节置换手术的相关报道较少。目的:对比3D打印手术导板辅助全膝关节置换和传统... 背景:近年来3D打印技术在导航骨折内固定植入、脊柱外科螺钉置入及巨大骨缺损修复重建领域应用较为广泛,但是将3D打印导航模板运用于膝关节内外翻患者全膝关节置换手术的相关报道较少。目的:对比3D打印手术导板辅助全膝关节置换和传统全膝关节置换治疗膝关节内外翻骨性关节炎的效果。方法:选择2019年1月至2020年2月南京医科大学附属南京医院收治的膝关节内外翻骨性关节炎患者39例,其中女18例,男21例,年龄55-83岁,随机分2组:试验组(n=20)在3D打印手术导板辅助下进行全膝关节置换,对照组(n=19)进行传统的全膝关节置换。术后拍摄X射线片,测量冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角、冠状面股骨组件角、矢状面股骨组件角、髋膝踝角度及下肢力线角度;记录两组住院时间、手术时间、术中出血量和术后引流量。术后1 d、1周、2周、1个月、3个月时,进行目测类比评分及美国膝关节协会(KSS)评分。试验通过南京医科大学附属南京医院伦理委员会批准。结果与结论:①两组术后的冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角、冠状面股骨组件角、矢状面股骨组件角及髋膝踝角度偏移值均<3°,试验组对下肢力线角度的调整效果优于对照组(P<0.05);②试验组的手术时间、术中出血量与术后引流量少于对照组(P<0.05),两组患者住院时间比较差异无显著性意义(P>0.05);③试验组术后1 d、1周的目测类比评分低于对照组(P<0.05),KSS评分高于对照组(P<0.05);④结果表明,对于膝关节严重内外翻患者,3D打印手术导板辅助下的膝关节置换提高了手术精度,节省了术中时间。 展开更多

关键词 骨 植入物 假体 3D打印导板 全膝关节置换 内外翻畸形 骨关节炎

下载PDF 职称材料

全膝关节置换术治疗膝关节内外翻畸形的效果研究

7

作者 朱明雨 《中外医疗》 2021年第7期67-69,共3页

目的分析全膝关节置换术治疗膝关节内外翻畸形的效果。方法于2018年6月—2019年12月便利抽取在该院进行治疗的128例膝关节内外翻畸形患者,选用随机分配法,对患者进行分组,共分为两组,组别名称为观察组(n=64)及对照组(n=64),对观察组患... 目的分析全膝关节置换术治疗膝关节内外翻畸形的效果。方法于2018年6月—2019年12月便利抽取在该院进行治疗的128例膝关节内外翻畸形患者,选用随机分配法,对患者进行分组,共分为两组,组别名称为观察组(n=64)及对照组(n=64),对观察组患者行全膝关节置换术治疗,对对照组患者实施手法治疗,对比两组患者膝关节指标(膝关节功能评分、活动范围评分、ROM评分),膝关节疼痛程度(轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛)。结果两组膝关节指标比较,观察组患者治疗后膝关节指标(膝关节功能评分、活动范围评分、ROM评分)分别为(12.24±2.47)分、(13.45±2.71)分、(104.91±15.45)分,高于对照组膝关节指标(3.72±2.26)分、(8.45±3.36)分、(78.41±16.35)分,差异有统计学意义(t=20.359、9.266、9.424,P<0.001),患者关节疼痛程度对比,观察组患者治疗后轻度疼痛3例(4.69%)、中度疼痛0例(0.00%)、重度疼痛0例(0.00%),相比对照组患者轻度疼痛20例(31.25%)、中度疼痛24例(37.50%)、重度疼痛20例(31.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.318、28.900、23.183,P<0.001)。结论膝关节内外翻畸形患者应用全膝关节置换术治疗,能够降低患者的肢体疼痛,提升患者的活动能力,治疗效果显著,且患者治疗后生活质量明显改善,值得在治疗膝关节内外翻畸形中应用。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 膝关节 内外翻畸形 效果

下载PDF 职称材料

iASSIST智能辅助定位系统在膝关节内外翻畸形全膝关节置换中的应用 被引量：6

8

作者 黄辰宇 刘帅 +2 位作者 田书畅 姚庆强 王黎明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第11期1653-1658,共6页

背景:与常规膝关节置换手术相比,膝关节内外翻畸形患者全膝关节置换手术对适应证选择、假体选定、手术技巧准确性、围手术期管理的要求更高。目的:对比分析iASSIST智能导航辅助定位系统与传统手术方式在膝关节内外翻畸形全膝关节置换中... 背景:与常规膝关节置换手术相比,膝关节内外翻畸形患者全膝关节置换手术对适应证选择、假体选定、手术技巧准确性、围手术期管理的要求更高。目的:对比分析iASSIST智能导航辅助定位系统与传统手术方式在膝关节内外翻畸形全膝关节置换中的临床应用效果。方法:选择接受全膝关节置换的21例膝关节内外翻畸形患者,采用电脑随机抽样法分为2组,iASSIST智能导航辅助全膝关节置换组(A组)10例,传统全膝关节置换手术组(B组)11例。通过测量并比较2组术后冠状面髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面股骨组件角、矢状面胫骨组件角的偏移值评估手术精确性;通过比较2组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后力线恢复程度、术后并发症发生率、住院时间、术后目测类比评分与美国膝关节协会评分评估疗效。结果与结论:(1)2组患者术后下肢力线的髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面股骨组件角、矢状面胫骨组件角的偏移值均<3°,其中A组对内外翻畸形的矫正效果更好;(2)手术时间A组长于B组(P<0.05),术后力线恢复程度A组优于B组(P<0.05),术中出血量2组差异无显著性意义(P>0.05),术后引流量A组多于B组(P<0.05),住院时间B组长于A组(P<0.05),术后引流量、术后1 d、1周的目测类比评分及美国膝关节协会评分B组优于A组(P<0.05),术后并发症发生率、术后2周、1个月、3个月的目测类比评分及美国膝关节协会评分2组差异无显著性意义(P>0.05);(3)结果表明,对于需要行全膝关节置换且膝关节内外翻畸形的复杂患者,使用iASSIST智能导航辅助全膝关节置换及传统全膝关节置换技术均可以获得较好的手术精度,其中iA SSIST智能导航辅助全膝关节置换对术后下肢力线的重建效果更好。两种技术的远期疗效尚需要进一步研究。 展开更多

关键词 骨科植入物 人工假体 全膝关节置换 智能导航 内外翻畸形 骨关节炎 关节成形术 置换 膝 骨关节炎 膝内翻 组织工程

下载PDF 职称材料

肢体内外翻畸形肉鸡腿部骨骼矿物元素含量变化及组织学分析 被引量：2

9

作者 唐贺贺 郭亚苹 +4 位作者 张真真 李转见 田亚东 康相涛 韩瑞丽 《畜牧与兽医》 北大核心 2021年第7期58-63,共6页

为探究肢体内外翻畸形(valgus-varus deformity,VVD)肉鸡腿部骨骼中矿物元素含量和病理组织学变化情况,为无VVD肉鸡选育提供参考,本试验选用28、38日龄健康和患VVD腿病的哈伯德肉鸡,对其股骨、胫骨、跖骨进行钙、磷及灰分含量的测定。... 为探究肢体内外翻畸形(valgus-varus deformity,VVD)肉鸡腿部骨骼中矿物元素含量和病理组织学变化情况,为无VVD肉鸡选育提供参考,本试验选用28、38日龄健康和患VVD腿病的哈伯德肉鸡,对其股骨、胫骨、跖骨进行钙、磷及灰分含量的测定。采用乙二胺四乙酸二钠(EDTA)络合滴定法测定钙含量,采用分光光度计法测定磷含量;对38日龄肉鸡胫骨进行铜、锰、锌含量的测定和骨骼切片组织学分析,铜、锰、锌含量通过电感耦合等离子体发射光谱法进行测定。结果显示:与健康鸡相比,28日龄VVD鸡胫骨中磷含量显著降低(P<0.05);钙、灰分和铜、锰、锌含量均出现下降趋势;VVD鸡股骨、胫骨、跖骨骨小梁面积和骨细胞数均显著或极显著低于健康鸡(P<0.05或P<0.01)。研究表明,VVD鸡腿骨中各矿物元素含量均下降,组织学结构发生异常改变。 展开更多

关键词 肉鸡 肢体内外翻畸形 矿物元素 骨组织学

下载PDF 职称材料

膝内外翻畸形的X线分析及临床应用 被引量：2

10

作者 陈艳霞 秦泗河 杨本涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第7期717-719,共3页

关键词 膝内外翻畸形 X线诊断 临床应用

下载PDF 职称材料

科宝肉鸡养殖场肢体内外翻畸形腿病调查分析 被引量：1

11

作者 李建增 蒋瑞瑞 +7 位作者 马岩超 蔡春霞 张露洁 韩露 吉进卿 卢晓昌 康相涛 韩瑞丽 《畜牧与兽医》 CAS 北大核心 2022年第8期115-119,共5页

为探究科宝肉鸡肢体内外翻畸形(valgus-varus deformity,VVD)的发病情况,本研究对河南某养殖场的科宝肉鸡VVD腿病进行跟踪调查,统计VVD肉鸡发病率、内外翻类型、步态评分和关节肿胀比例,并随机抽取2周龄、4周龄和5周龄严重畸形VVD肉鸡各... 为探究科宝肉鸡肢体内外翻畸形(valgus-varus deformity,VVD)的发病情况,本研究对河南某养殖场的科宝肉鸡VVD腿病进行跟踪调查,统计VVD肉鸡发病率、内外翻类型、步态评分和关节肿胀比例,并随机抽取2周龄、4周龄和5周龄严重畸形VVD肉鸡各5只,进行临床剖检和关节积液细菌检测。结果表明,VVD肉鸡的综合发病率为0.22%;前期双侧外翻VVD肉鸡显著多于单侧外翻(P<0.01),随着肉鸡日龄的增加,严重畸形的VVD肉鸡逐渐增加,关节肿胀占比逐渐增大,4周龄病鸡关节肿胀比例显著高于2周龄(P<0.05);对VVD肉鸡关节积液细菌培养和16S rDNA鉴定发现,积液中含有金黄色葡萄球菌和克雷伯菌。研究表明,科宝肉鸡VVD腿病综合发病率低于其他生长快速型肉鸡品种,1~2周龄发病率最高,肢体内外翻畸形程度随周龄的增加而加重,部分VVD肉鸡跗关节含有金黄色葡萄球菌和克雷伯菌。 展开更多

关键词 科宝肉鸡 肢体内外翻畸形 调查 细菌培养

下载PDF 职称材料

佝偻病性膝内外翻畸形的非手术治疗 被引量：1

12

作者 宋乃禄 陈留如 +1 位作者 王爱国 吴卫新 《中医正骨》 1992年第2期23-24,共2页

膝内、外翻畸形为儿童常见畸形之一,引起这种畸形的病因有营养性疾病(如佝倭病)、儿麻后遗症、感染、创伤性骨骺损伤以及先天性疾病等。笔者自1985年2月～1990年3月以非手术法治疗佝偻病性膝内、外翻畸形37例(74个关节),收到满意效果,... 膝内、外翻畸形为儿童常见畸形之一,引起这种畸形的病因有营养性疾病(如佝倭病)、儿麻后遗症、感染、创伤性骨骺损伤以及先天性疾病等。笔者自1985年2月～1990年3月以非手术法治疗佝偻病性膝内、外翻畸形37例(74个关节),收到满意效果,介绍如下。 1 临床资料本组37例,其中男21例,女16例;年龄最小8个月,最大14岁,平均7岁2个月;膝内翻17例,膝外翻20例;轻度畸形6例,中度畸形21例,重度畸形10例。 2 诊断与分型标准有母乳缺少或乳汁稀薄而人工喂养牛、羊奶及其乳制品史,户外活动少,有夜惊、烦躁、多汗、枕秃、前额宽大、方颅、囟门迟闭、胸骨前凸、肋串珠及肋软骨沟等佝偻病症状。X线检查可见干骺端增宽,中间凹陷。 展开更多

关键词 膝内外翻畸形 佝偻病 非手术疗法

下载PDF 职称材料

机翼形截骨管型石膏外固定矫治膝内外翻畸形

13

作者 傅惊涛 王兰平 《中国骨伤》 CAS 1997年第2期35-35,共1页

关键词 膝内外翻畸形 石膏 治疗 外固定

下载PDF 职称材料

闭式针锯截骨术治疗膝内外翻畸形

14

作者 张进学 杨少杰 +5 位作者 刘蓬海 张荣环 王文君 孙奇 伍伯新 黄殿栋 《中国医药学报》 CSCD 北大核心 1989年第2期17-21,共5页

为了减少通常矫形手术造成的体表瘢痕和痛苦,作者设计并实施了“闭式针锯截骨术”治疗膝内翻或膝外翻畸形。这种手术可以在局麻下完成。术中将自制的直径为3mm的针锯经下肢外侧皮肤斜行贯穿股骨髁上或胫骨结节部位的骨干中间,持专用锯... 为了减少通常矫形手术造成的体表瘢痕和痛苦,作者设计并实施了“闭式针锯截骨术”治疗膝内翻或膝外翻畸形。这种手术可以在局麻下完成。术中将自制的直径为3mm的针锯经下肢外侧皮肤斜行贯穿股骨髁上或胫骨结节部位的骨干中间,持专用锯弓先后按前上和后上方向截断骨骼。矫正下肢力线后施加外固定,术程仅15—20分钟。本文介绍的方法操作简便、安全,经162例(206条腿)平均随访16个月观察,均达矫形要求,疗效优良率98.5%。 展开更多

关键词 截骨术 膝内外翻畸形 正畸学

下载PDF 职称材料

应用8字形钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内外翻畸形 被引量：1

15

作者 郝青坡 《临床骨科杂志》 2019年第1期121-121,共1页

2009年10月~2017年1月,我科应用8字形钢板半骺板阻滞术治疗19例儿童膝内外翻畸形,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组19例(31膝),男15例,女4例,年龄4~10岁。双膝12例,单膝7例。膝外翻15例,膝内翻4例。1.2治疗方法以膝外翻为... 2009年10月~2017年1月,我科应用8字形钢板半骺板阻滞术治疗19例儿童膝内外翻畸形,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组19例(31膝),男15例,女4例,年龄4~10岁。双膝12例,单膝7例。膝外翻15例,膝内翻4例。1.2治疗方法以膝外翻为例:全身麻醉下手术。上止血带,铅衣保护患儿头部及生殖器。取股骨髁内侧3~5cm纵切口,依次切开皮肤、皮下组织和筋膜,不切开骨膜和骨膜外疏松组织。C臂机透视定位骺板位置,跨越骺板放置8字形钢板,分别经其上下孔置入套筒,钻入细克氏针。C臂机透视钢板及细克氏针位置满意后,用空心钻顺克氏针钻孔,分别拧入空心螺钉,固定8字形钢板。再次C臂机透视,复查钢板螺钉位置无误,拔除克氏针,逐层缝合切口。注意拧入螺钉时钢板不宜挤压骨膜太紧,以免对骨骺血管及骺板造成损伤。 展开更多

关键词 8字形钢板 半骺板阻滞术 膝内外翻畸形

下载PDF 职称材料

青春发育期佝偻病致膝内外翻畸形的临床探讨

16

作者 杜春林 李昕宇 李玉华 《北京医学》 CAS 2005年第10期636-636,共1页

关键词 膝内外翻畸形 青春发育期 佝偻病 临床探讨 实验室检查 临床特点 X线征象 青春期 发病

原文传递

膝关节内外翻畸形矫形术的改良

17

作者 金帅星 张成镐 《吉林医学情报》 1992年第1期9-10,共2页

关键词 膝关节内外翻畸形 矫形术 改良

下载PDF 职称材料

针锯闭合截骨治疗儿童肘内外翻畸形

18

作者 王成斌 《中国医师进修杂志》 2010年第26期29-31,共3页

目的设计一种微创治疗儿童肘内外翻的矫形方法。方法用自制的直径为1．5mm的克氏针锯闭合截骨治疗儿童肘内外翻畸形38例。观察术后骨愈合、肘部提携角改善、肘关节功能和并发症情况。结果38例患儿均获得6个月至3年的随访，截骨区均愈合... 目的设计一种微创治疗儿童肘内外翻的矫形方法。方法用自制的直径为1．5mm的克氏针锯闭合截骨治疗儿童肘内外翻畸形38例。观察术后骨愈合、肘部提携角改善、肘关节功能和并发症情况。结果38例患儿均获得6个月至3年的随访，截骨区均愈合良好，无血管、神经及骨骺损伤等并发症。肘部提携角恢复至8°～15°，平均13．5°，随访过程中，未见矫正角度的丢失，手术前后摄X线片比较肱骨外上髁突出均未增大，外观与健肘无差异。按照肘关节Cassebaum评分标准，肘关节功能达到优29例，良8例，可1例，优良率97．37％（37／38），疗效满意。结论克氏针锯闭合截骨创伤小，安全可靠，操作方便，经临床应用效果良好，是一种治疗儿童肘内外翻畸形较理想的方法。 展开更多

关键词 克氏针锯 闭合截骨 肘内外翻畸形

原文传递

膝内外翻畸形对全膝关节置换术后下肢力线的影响 被引量：10

19

作者 王海虎 王伟力 +1 位作者 夏绍祥 韩培峰 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第12期1254-1258,共5页

目的 探讨不同程度膝内外翻畸形对全膝关节置换（TKA）术后下肢力线的影响。方法 回顾性分析自2012-03—2014-05初次TKA前后均摄双下肢全长负重位X线片的120例膝内外翻畸形,探讨不同程度膝内外翻畸形对TKA术后下肢力线的影响。根据术前... 目的 探讨不同程度膝内外翻畸形对全膝关节置换（TKA）术后下肢力线的影响。方法 回顾性分析自2012-03—2014-05初次TKA前后均摄双下肢全长负重位X线片的120例膝内外翻畸形,探讨不同程度膝内外翻畸形对TKA术后下肢力线的影响。根据术前髋-膝-踝角（HKA）分为3组,比较3组间术后HKA的差异,并对术前与术后HKA间的关系进行线性回归分析。此外,分析术后下肢机械轴长度（LMAL）相对术前的变化及3组间LMAL平均改变量的差异。结果 所有患肢的HKA、MPTA术前与术后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但KPVA术前与术后的差异无统计学意义（P〉0.05）。86.57%（116/134）的患肢TKA术后LMAL比术前延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;而非手术侧LMAL术前与术后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。正常组、轻度畸形组和重度畸形组中术后HKA在-3°-3°范围内分别占90.48%、81.25%和34.69%,差异有统计学意义（P〈0.05）。术前与术后HKA散点图分析表明两者间存在线性回归关系。此外,术前HKA与术前KPVA散点图分析表明,两者间存在线性回归关系（F=51.197,P〈0.001）。3组间术前KPVA、术前MPTA的组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 膝内外翻严重畸形可增加TKA术后下肢力线的偏差,TKA术后LMAL大多比术前延长,其中伴有膝内外翻严重畸形延长最明显。 展开更多

关键词 膝内外翻畸形 下肢力线 全膝关节置换术

原文传递

肘关节伸直外(内)翻位固定预防肱骨髁上骨折内(外)翻畸形

20

作者 刘育才 王薇 《四川中医》 1999年第5期38-38,共1页

关键词 肱骨髁上骨折 内外翻畸形 固定 预防 儿童

下载PDF 职称材料