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内支撑引流管在胆总管切开探查一期缝合中的应用 被引量:1
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作者 韦和平 《广西医学》 CAS 2005年第9期1367-1369,共3页
目的评价内支撑引流管在胆总管探查胆总管一期缝合中的应用价值。方法对符合要求并需行胆总管切开探查的患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组行胆总管一期缝合用内支撑管经Oddi s括约肌作胆总管引流,并与行T管引流的对照组进行... 目的评价内支撑引流管在胆总管探查胆总管一期缝合中的应用价值。方法对符合要求并需行胆总管切开探查的患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组行胆总管一期缝合用内支撑管经Oddi s括约肌作胆总管引流,并与行T管引流的对照组进行对比,统计学处理。结果观察组患者术后无1例发生腹痛、黄疸、胆漏、胆管出血、胆管感染、胆管梗阻以及急性胰腺炎等并发症。对照组术后发生胆漏4例,其中2例为T管周围漏,2例为拔T管后胆漏。观察组术后平均拔管时间、术后平均住院时间、术后无胆道并发症等均优于对照组(P<0.05)。结论内支撑管引流充分,能有效减少T管引流的并发症,明显降低住院时间,只要掌握好适应证并应用得当,即可安全、有效地进行胆总管一期缝合。 展开更多
关键词 内支撑引流管 胆总管引流 一期缝合
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内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术的临床应用 被引量:1
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作者 杨太明 张建萍 《中国实用医药》 2010年第6期109-110,共2页
目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术的临床应用。方法对胆道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,结果满意。结论采取适当的ENBD... 目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术的临床应用。方法对胆道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,结果满意。结论采取适当的ENBD和(或)ERBD术,对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命,进而降低择期根治性手术危险性尤为重要,提高了胆道梗阻者择期手术的安全性,值得应用。 展开更多
关键词 内镜下鼻胆管引流术(胆管内支撑引流术) 胆道梗阻 内镜
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术前内镜下胆道内外引流的临床意义 被引量:12
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作者 李虎城 许红兵 +3 位作者 黄辉 陈丽楠 李小龙 张自强 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第1期44-45,共2页
目的 :探讨术前内镜下胆道内外引流 (ENBD和 /或ERBD)对梗阻性黄疸患者进行治疗和术前准备的临床意义。方法 :根据病因将胆道梗阻病例 33例分为良性组 (2 1例 ) ,恶性组 (12例 )。 33例患者实施急诊或择期引流的同时行胆道造影以明确诊... 目的 :探讨术前内镜下胆道内外引流 (ENBD和 /或ERBD)对梗阻性黄疸患者进行治疗和术前准备的临床意义。方法 :根据病因将胆道梗阻病例 33例分为良性组 (2 1例 ) ,恶性组 (12例 )。 33例患者实施急诊或择期引流的同时行胆道造影以明确诊断。结果 :所有患者胆道均得到充分引流 ,急性胆管炎者胆道感染得以迅速控制 ,免于急诊手术 ;恶性组除 2例晚期胰头癌患者仅行ERBD姑息治疗外 ,其余经ERBD或ENBD引流后 ,TB均降至 40 μmol/L以下 ,为手术创造了条件。全部行根治性手术 ,除 1例出现肝残面胆瘘外 ,余无并发症发生 ,无手术死亡率。结论 :术前ENBD和ERBD确有进一步的影像学诊断价值和微创及良好的胆道引流减压减黄效果 ,急诊床旁ENBD尤其对急性重症胆管炎及老年急性胆管炎的治疗具有特别重要的意义。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 鼻胆管引流 胆管内支撑引流 介入性 内窥镜检查
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术前内镜下梗阻性黄疸行胆道内外引流的临床意义 被引量:2
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作者 李虎城 《消化外科》 CSCD 2002年第2期118-119,共2页
目的 探讨术前内镜下胆管内支撑引流术(ENBD)和/或术前内镜下鼻胆管引流术(ERBD)对梗阻性黄疸患者进行治疗和术前准备的临床意义。方法 根据病因将胆道梗阻病例33例分为良性组21例,恶性组12例。33例患者实施急诊和择期引流的同时行... 目的 探讨术前内镜下胆管内支撑引流术(ENBD)和/或术前内镜下鼻胆管引流术(ERBD)对梗阻性黄疸患者进行治疗和术前准备的临床意义。方法 根据病因将胆道梗阻病例33例分为良性组21例,恶性组12例。33例患者实施急诊和择期引流的同时行胆道造影以明确诊断。结果 所有患者胆道均得到充分引流,急性胆管炎患者胆道感染得以迅速控制,免于急诊手术;恶生组除2例晚期胰头癌患者仅行ERBD姑息治疗外,其余经ERBD或ENBD引流后,TB均降至40μmol/L以下,为手术创造了条件。全部行根治性手术,其中除1例出现肝残面胆瘘外,余无并发症发生,全组无手术死亡率。结论 术前ENBD和ERBD确有进一步的影像学诊断价值和微创性,其良好的胆道引流减压减黄效果,急诊床旁ENBD尤其对急性重症胆管炎及老年急性胆管炎的治疗具有特别重要的意义。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 鼻胆管引流 胆管内支撑引流 介入性 内窥镜检查 ENBD ERBD
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26例内镜下胆管引流术的临床应用体会
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作者 杨太明 张建萍 +1 位作者 杨佳臻 杨先莲 《大理学院学报(综合版)》 CAS 2010年第2期45-46,共2页
目的:评价内镜下鼻胆管引流术及内镜胆管下内支撑引流术,通过其治疗胆道梗阻的应用效果。方法:常规ERCP后,根据病变选择适当的引流方式。结果:26例胆道梗阻患者实施了内镜下鼻胆管引流术和(或)内镜下胆管下内支撑引流术,疗效满意。结论... 目的:评价内镜下鼻胆管引流术及内镜胆管下内支撑引流术,通过其治疗胆道梗阻的应用效果。方法:常规ERCP后,根据病变选择适当的引流方式。结果:26例胆道梗阻患者实施了内镜下鼻胆管引流术和(或)内镜下胆管下内支撑引流术,疗效满意。结论:内镜下胆管引流术是解除胆道梗阻安全而且有效的方法,有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 内镜下鼻胆管引流 内镜下胆管下内支撑引流 胆道梗阻 临床应用
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恶性阻塞性黄疸临床分析153例 被引量:25
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作者 刁同进 高百春 +3 位作者 蔡宏剑 宫林 矫学黎 于茜茜 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期1575-1581,共7页
目的:评价经皮经肝穿刺胆道内置管引流术(PTCD)在恶性阻塞性黄疸(MBOJ)患者中的临床诊断及其治疗价值.方法:回顾性分析我院1995-03/2008-03收治153例MBOJ患者的临床资料.A组采用xPTCD并成功放置可膨胀性胆道金属内支架(EMS)治疗MBOJ患... 目的:评价经皮经肝穿刺胆道内置管引流术(PTCD)在恶性阻塞性黄疸(MBOJ)患者中的临床诊断及其治疗价值.方法:回顾性分析我院1995-03/2008-03收治153例MBOJ患者的临床资料.A组采用xPTCD并成功放置可膨胀性胆道金属内支架(EMS)治疗MBOJ患者27例;B组采用uPTCD治疗75例;C组选择uPTCD/xPTCD外引流及内窥镜下胆道内塑料或金属支架置入内引流术(ERBD/EMBE)内引流治疗16例;D组35例MBOJ选择PTCD及ERBD/EMBE内引流1wk-4mo后剖腹探查手术.结果:A组第1、2、3及4次以上置管成功率66.7%,76.7%,83.3%及100%;患者0.5、1及3年生存率分别为52.6%,15.8%及0%;B组置管成功率较A组明显提高(P<0.01),其第1及2次置管成功率88.7%及100%,0.5、1及3年生存率分别为47.7%,21.5%及0%;C组术后胆道感染、急性胰腺炎等并发症发生率较高为68.8%(P<0.01),0.5、1及3年生存率分别为53.8%,23.1%及0%;D组术后生存率较其他组明显延长(P<0.01),0.5、1、3及5年生存率分别为77.8%、66.7%、18.5%及14.8%.结论:PTCD/ERBD/EMBE是手术不能根治的恶性胆道梗阻较为有效的姑息性治疗方法,uPTCD对于晚期MBOJ患者术前定位定性诊断、术前减黄以改善肝功能及姑息性治疗方面均具有重要的临床价值. 展开更多
关键词 恶性阻塞性黄疽 经皮肝穿刺胆道置管引流 经皮胆道金属内支架置入引流 内镜胆道塑料或金属支架内支撑引流
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