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内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素分析 被引量：3
1
作者 张光敏 仇诚 +1 位作者 李清泉 李英斌 《临床外科杂志》 2023年第6期546-549,共4页
目的观察内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素,早期识别该并发症高风险病人。方法2019年5月~2022年10月我院神经外科行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗的脑垂体瘤病人176例,统计术后脑脊液漏情况。应用单因素... 目的观察内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素,早期识别该并发症高风险病人。方法2019年5月~2022年10月我院神经外科行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗的脑垂体瘤病人176例,统计术后脑脊液漏情况。应用单因素分析法筛选出病人术后并发脑脊液漏的可能影响因素,并行Logistic回归分析确定独立危险因素。结果176例脑垂体瘤病人术后并发脑脊液漏12例,发生率为6.82%。单因素分析显示,肿瘤直径、二次手术、术中脑脊液漏、术中脑脊液漏分级与病人术后并发脑脊液漏有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,肿瘤直径(OR=3.843,95%CI=1.652~8.940)、二次手术(OR=2.407,95%CI=1.094~5.298)、术中脑脊液漏(OR=4.552,95%CI=1.483~13.972)、术中脑脊液漏分级(OR=3.516,95%CI=1.204~10.269)均为病人术后并发脑脊液漏独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径、二次手术、术中脑脊液漏、术中脑脊液漏分级与内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏密切相关,应关注上述病人术中鞍底重建策略,加强观察术后脑脊液漏征象。 展开更多
关键词 内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 术后脑脊液漏 影响因素
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内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术颅内感染因素分析 被引量：3
2
作者 冯海刚 王彤 《中国医学工程》 2015年第3期133-133,共1页
目的分析内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术发生颅内感染的因素。方法选取我院收治的71例行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者,对可能引起颅内感染的多种因素进行回顾性分析。结果 71例患者,术后颅内感染9例,感染率12.7%。合并糖尿病、... 目的分析内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术发生颅内感染的因素。方法选取我院收治的71例行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者,对可能引起颅内感染的多种因素进行回顾性分析。结果 71例患者,术后颅内感染9例,感染率12.7%。合并糖尿病、手术时间长>6 h、脑脊液漏是内镜下经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤切除术颅内感染的主要影响因素(P<0.05)。而术前是否应用激素、抗菌药物和术后应用抗菌药物时间均对颅内感染影响不大(P>0.05)。结论内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术发生颅内感染受多种因素的影响,临床上应对各种因素进行准确评价,以最大限度降低感染率,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 内镜下经鼻蝶窦入路 垂体瘤 切除术 颅内感染因素
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经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤的临床观察
3
作者 彭汝东 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第5期037-040,共4页
分析经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤疗效。方法 选取60例垂体腺瘤患者并分成对照组及研究组,对照组实施传统手术方法(显微镜下经单孔蝶窦入路切除术),研究组实施神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术,观察疗效。结果 在各项手术指标记... 分析经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤疗效。方法 选取60例垂体腺瘤患者并分成对照组及研究组,对照组实施传统手术方法(显微镜下经单孔蝶窦入路切除术),研究组实施神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术,观察疗效。结果 在各项手术指标记录观察方面,出血量、术后并发症发生率研究组均低于对照组,手术时间较短,而在预后改善方面,研究组激素、生活质量改善效果均高于对照组,P<0.05。结论 垂体腺瘤当前手术治疗是首选方法,而不同方式切除对于手术疗效存在差异,在神经内镜辅助下实施经鼻蝶窦入垂体瘤切除术可以发挥出显著功效,可减少出血量,且手术操作较为迅速,在一定程度上预防并发症,激素水平改善效果均较高。 展开更多
关键词 神经内镜 经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 垂体腺瘤 临床疗效
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经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期护理效果观察研究
4
作者 沈鑫鑫 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第10期0174-0177,共4页
本文就经鼻腔蝶窦入路施行鼻内镜下垂体瘤的围术期护理做一详细的分析与探讨。方法 选取本院接受脑垂体瘤手术的患者100例作为研究对象,针对两组病人提供不同的护理服务。对于观察组内所有病人给予经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围... 本文就经鼻腔蝶窦入路施行鼻内镜下垂体瘤的围术期护理做一详细的分析与探讨。方法 选取本院接受脑垂体瘤手术的患者100例作为研究对象,针对两组病人提供不同的护理服务。对于观察组内所有病人给予经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的特殊护理方法,而对于对照组内所有的病人沿用之前护理方法。结果 在实施手术治疗之前,两组病人在基础信息方面并没有明显的差异。在手术治疗之后,观察组内病人的身体恢复情况相对于对照组内病人的情况表现更为优秀。在应激指标方面,观察组患者术后 Cor、 NE浓度升高、甲状腺激素FT_4下降较对照组显著好(P<0.05), TSH恢复亦好于对照组(P<0.05)。另外,两组患者术后并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论 经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤的围术期护理有利于患者的康复,减少了患者的压力,减少了甲状腺素的分泌,有助于术后生理恢复,并减少术后并发症风险。 展开更多
关键词 单鼻孔蝶窦入路 垂体瘤 围手术期 内镜下切除 应激指标
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3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术应用效果及对血清MMP-9和IGF-1水平的影响 被引量：1
5
作者 韩莹 陈兴河 +2 位作者 王永恒 赵锦程 吴磊 《中国医学装备》 2024年第4期112-116,共5页
目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为... 目的:探究3D打印技术在经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术的应用效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月秦皇岛市第一医院收治的84例PA患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,观察组行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合应用3D打印技术,比较两组肿瘤切除效果、围术期指标、视力改善情况、MMP-9和IGF-1水平,以及鼻腔功能的鼻气道阻力(NAR)、T&T嗅觉测试评分及并发症。结果:观察组肿瘤切除效果优于对照组,差异有统计学意义(U=2.286,P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=4.780、11.438、11.842,P<0.05);术后3 d、7 d时观察组血清MMP-9和IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.526、4.985,P<0.05);术后1个月、3个月时观察组NAR及T&T嗅觉测试评分低于对照组,差异有统计学意义(F=6.359、8.436,P<0.05);两组视力视野改善情况及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术用于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术可提高肿瘤切除效果,优化手术操作,减少创伤,有利于减轻疼痛,改善嗅觉功能与视力视野,并能降低血清MMP-9、IGF-1水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶窦入路垂体腺瘤(PA)切除术 3D打印技术 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 胰岛素样生长因子-1(IGF-1)
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显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术可行性及效果分析
6
作者 徐基胜 寿记新 《河南外科学杂志》 2024年第1期93-94,共2页
目的分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的可行性及效果。方法选择2018-01—2023-07郑州市第六人民医院神经外科收治的32例垂体瘤患者的临床资料,均在全麻下实施显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。观察患者的手术相关指标,分别于术... 目的分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的可行性及效果。方法选择2018-01—2023-07郑州市第六人民医院神经外科收治的32例垂体瘤患者的临床资料,均在全麻下实施显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。观察患者的手术相关指标,分别于术前和术后第3天检测患者的催乳素(PRL)和生长激素(HGH)垂体功能指标水平,统计并发症发生率。结果所有患者均在显微镜下顺利经鼻蝶窦入路完成垂体瘤切除术。手术时间(60.26±6.78)min,术中出血量(52.26±3.57)mL,住院时间(6.14±0.53)d。肿瘤完全切除29例(90.63%)。术后第3天时患者的GH、PRL水平均较术前显著降低,并接近正常水平。差异有统计学意义(P<0.05)。本组术后发生颅内出血1例、脑脊液漏1例,总发生率为6.25%(2/32)。未发生颅内感染和嗅觉功能异常等其他并发症。结论显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者,可优化手术相关指标,改善异常升高的垂体功能指标水平和降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 垂体瘤 显微镜 经鼻蝶窦入路 垂体瘤切除术
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经鼻内镜与传统显微镜在脑垂体瘤切除术中的应用研究
7
作者 赵梓淇 廖莎 《中国医学工程》 2025年第2期109-112,共4页
目的 观察经鼻内镜与传统显微镜在脑垂体瘤切除术中的应用效果。方法 选择南阳市中心医院2022年1月至2022年12月收治的102例脑垂体瘤患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为常规组和试验组,各51例。两组均实施经鼻入路垂体瘤切除术... 目的 观察经鼻内镜与传统显微镜在脑垂体瘤切除术中的应用效果。方法 选择南阳市中心医院2022年1月至2022年12月收治的102例脑垂体瘤患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为常规组和试验组,各51例。两组均实施经鼻入路垂体瘤切除术治疗,常规组采用传统显微镜辅助手术,试验组采用经鼻神经内镜辅助手术,比较两组患者的手术情况,治疗效果,应激指标、嗅觉功能变化情况。结果 试验组的手术耗时、术中出血量、术后住院时间分别为(70.25±10.37) min、(50.45±10.27) mL、(9.28±1.45) d,均低于常规组[(81.34±10.46) min、(56.33±10.72) mL、(10.76±2.35) d](P<0.05);试验组的肿瘤切除率为88.24%(45/51),高于常规组[70.59%(36/51)](P<0.05);试验组术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平分别为(531.45±50.71) pmol/L、(292.66±20.65) ng/L、(6.25±1.49) nmol/L,均低于常规组[(565.38±50.27) pmol/L、(313.75±20.61) ng/L、(7.36±1.45) nmol/L](P<0.05);试验组术后Sniffin's Sticks嗅棒法下嗅觉识别域、嗅觉察觉域、嗅觉辨别域评分分别为(8.33±1.76)分、(8.18±1.27)分、(8.26±1.52)分,均高于常规组[(7.52±1.36)分、(7.45±1.31)分、(7.39±1.46)分](P<0.05)。结论 与传统显微镜相比,采用神经内镜辅助经鼻垂入路切除术治疗脑垂体瘤可有效缩短手术耗时、减少术中出血量,对加快患者康复进程、提升肿瘤切除率、减轻术后应激、避免嗅觉功能损伤均有积极意义。 展开更多
关键词 脑垂体瘤 经鼻入路切除术 神经内镜 显微镜 术后应激 嗅觉功能
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神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果分析 被引量：33
8
作者 冯斌 黄立超 +3 位作者 蔡明 王洪生 殷尚炯 韩树生 《河北医学》 CAS 2018年第10期1739-1743,共5页
目的:探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月入院的80例垂体瘤的患者随机分为两组,内镜组患者给予神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,显微镜组患者则给予显微镜下垂经单鼻孔蝶窦... 目的:探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月入院的80例垂体瘤的患者随机分为两组,内镜组患者给予神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,显微镜组患者则给予显微镜下垂经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,比较两组患者相关临床指标、短期预后、激素水平、术后并发症与生活质量。结果:内镜组患者术中出血量、手术时间与住院时间均显著性低于显微镜组;术后GH、PRL与ACTH水平组间比较均显著性低于显微镜组;总体并发症发生率显著性低于显微镜组;术后6个月躯体功能、躯体疼痛、总体健康、生命力与生活质量总分组间比较均显著性高于显微镜组,存在显著性差异(P<0.01)。结论:相比较显微镜手术,神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果更为显著,并发症更少,患者远期生活质量更高,具有借鉴意义。 展开更多
关键词 神经内镜 显微镜 经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术
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神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合 被引量：1
9
作者 陈雪玲 潘映霞 +2 位作者 翁佩君 徐月婵 蔡秀銮 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期882-883,共2页
目的探讨神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合，提高手术护理质量。方法根据手术特点及配合要求，从患者心理护理，设备及器械的准备，手术过程的配合，器械的灭菌、清洗、保养等方面对15例神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤... 目的探讨神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合，提高手术护理质量。方法根据手术特点及配合要求，从患者心理护理，设备及器械的准备，手术过程的配合，器械的灭菌、清洗、保养等方面对15例神经内镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除手术进行配合。结果15例手术中并发脑脊液漏2例，短暂性多尿1例，低钠血症1例。术后2～3个月行MR复查，肿瘤全切除13例，次全切除2例，随访至今患者恢复良好。结论术前加强心理护理及充分的物品准备，术中严格无菌操作及熟练的手术配合，术后器械的清洗及保养是确保手术成功，减少并发症，控制感染的必要手段。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜 鼻蝶入路 术中护理
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神经内镜下经单鼻腔—蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合 被引量：3
10
作者 史美萍 谢倩 《护理研究（上旬版）》 2010年第3期622-623,共2页
关键词 垂体瘤切除术 经蝶窦入路 护理配合 神经内镜 鼻腔 传统手术 2009年 视野清晰
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内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会 被引量：5
11
作者 李佐慧 《当代医学》 2012年第33期130-131,共2页
目的对内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会进行探讨。方法选择2005年7月～2012年3月收治的5例鞍区垂体腺瘤患者为研究对象,采用单鼻孔蝶窦入路手术进行治疗,对其临床护理情况展开回顾性分析。结果本研究中的5例患者在... 目的对内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会进行探讨。方法选择2005年7月～2012年3月收治的5例鞍区垂体腺瘤患者为研究对象,采用单鼻孔蝶窦入路手术进行治疗,对其临床护理情况展开回顾性分析。结果本研究中的5例患者在术中均未出现严重的并发症,仅1例患者在术后发生了慢性蝶窦炎。结论对行内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除术的垂体瘤患者进行围术期合理护理能够有效降低并发症的发生,提高患者的治疗安全。 展开更多
关键词 内镜 经单鼻孔蝶窦入路切除 垂体瘤 围手术期 并发症
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经鼻入路垂体瘤切除术后并发颅内感染的危险因素分析 被引量：1
12
作者 刘兵霞 葛慕莲 +3 位作者 葛东明 胡娟 陈杰 徐庶 《中华保健医学杂志》 2024年第2期144-146,共3页
目的分析经鼻入路垂体瘤切除术后并发颅内感染的危险因素。方法回顾性选取2021年3月~2023年3月淮安市第一人民医院收治的行经鼻入路垂体瘤切除术患者119例。将术后发生颅内感染者纳入感染组(18例),将未发生颅内感染者纳入无感染组(101例... 目的分析经鼻入路垂体瘤切除术后并发颅内感染的危险因素。方法回顾性选取2021年3月~2023年3月淮安市第一人民医院收治的行经鼻入路垂体瘤切除术患者119例。将术后发生颅内感染者纳入感染组(18例),将未发生颅内感染者纳入无感染组(101例)。比较两组患者临床资料及垂体瘤组织相关因子水平,并对经鼻入路垂体瘤切除术后并发颅内感染的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果119例行经鼻入路垂体瘤切除术患者中18例发生术后颅内感染,占15.13%(18119)。经单因素分析显示,年龄≥60岁、手术时间≥4 h、术中出血量≥120 ml、合并脑脊液漏、合并糖尿病、生长激素型肿瘤是经鼻入路垂体瘤切除术患者术后并发颅内感染的影响因素(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时间≥4 h、合并脑脊液漏、生长激素型肿瘤是经鼻入路垂体瘤切除术后并发颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、手术时间≥4 h、合并脑脊液漏、生长激素型肿瘤是经鼻入路垂体瘤切除术后并发颅内感染的独立危险因素,临床应积极采取针对性预防措施以降低术后颅内感染发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 经鼻入路垂体瘤切除术 颅内感染 危险因素
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神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效研究 被引量：1
13
作者 徐向东 那汉荣 +2 位作者 徐裕 王其平 高恒 《当代医药论丛》 2017年第19期130-131,共2页
目的 :研究用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法 :选取2011年10月至2017年6月期间在东南大学医学院附属江阴医院接受治疗的54例垂体瘤患者,对其临床资料进行回顾性研究。将这54例患者按照随机数表法分为手术A组(n=19... 目的 :研究用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法 :选取2011年10月至2017年6月期间在东南大学医学院附属江阴医院接受治疗的54例垂体瘤患者,对其临床资料进行回顾性研究。将这54例患者按照随机数表法分为手术A组(n=19)和手术B组(n=35)。使用显微镜下经鼻蝶窦入路切除术对手术A组患者进行治疗,使用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术对手术B组患者进行治疗。手术结束1周后,比较两组患者空腹血糖的水平和胰岛素的水平。结果 :手术结束1周后,手术B组患者空腹血糖的水平低于手术A组患者,其胰岛素的水平高于手术A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的效果较好,可有效地降低患者空腹血糖的水平,提高其胰岛素的水平。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术 空腹血糖 胰岛素
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内镜下经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除术
14
作者 郑冀 杜建新 +3 位作者 陈革 赵瑞林 单永治 凌锋 《中国现代医生》 2007年第07X期37-37,79,共2页
目的研究探索经鼻蝶入路垂体瘤的手术方法。方法内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术21例。结果全切17例,近全切4例。结论内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术具有创伤小、手术野暴露直接、恢复快等优点,是垂体瘤行之有效的治疗方法。
关键词 内镜 经鼻孔-蝶窦入路 垂体瘤切除术
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神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤效果探讨 被引量：2
15
作者 张俊虎 《内蒙古医学杂志》 2019年第9期1077-1078,共2页
目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术在垂体腺瘤患者中应用效果。方法选取我院73例垂体腺瘤患者,依据手术术式不同分组,对照组36例采用常规显微镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,观察组37例于神经内镜下经单鼻孔蝶窦入... 目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术在垂体腺瘤患者中应用效果。方法选取我院73例垂体腺瘤患者,依据手术术式不同分组,对照组36例采用常规显微镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,观察组37例于神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,观察比较两组手术情况(手术时长、术中出血量、肿瘤全切率)及并发症发生率、住院时间。结果观察组手术时长及术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤全切率为91.89%(34/37),高于对照组72.22%(26/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.41%(2/37),低于对照组25.00%(9/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组激素下降程度大于对照组,住院时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率2.86%(1/35)低于对照组21.21%(7/33),差异有无统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术可减少垂体腺瘤患者术中出血量,缩短手术时间,改善预后,效果显著。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 神经内镜 经单鼻孔蝶窦入路 垂体瘤切除术
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内镜下经鼻蝶窦入路行脑垂体瘤切除术后并发颅内感染相关因素分析
16
作者 郭斯檾 贾若飞 梁庆新 《中医临床研究》 2019年第33期76-77,共2页
目的:分析内镜下经鼻蝶窦入路行脑垂体瘤切除术后并发颅内感染相关因素,为预防和控制术后颅内感染提供参考性的依据。方法:选取92例2017年2月―2018年2月在我院治疗的脑垂体瘤患者,所有患者均在内镜下经鼻蝶窦入路行脑垂体瘤切除术,对... 目的:分析内镜下经鼻蝶窦入路行脑垂体瘤切除术后并发颅内感染相关因素,为预防和控制术后颅内感染提供参考性的依据。方法:选取92例2017年2月―2018年2月在我院治疗的脑垂体瘤患者,所有患者均在内镜下经鼻蝶窦入路行脑垂体瘤切除术,对本组患者的临床资料进行回顾性的分析,并对术后颅内感染的相关危险因素进行统计和分析。结果:本组患者中有6例发生术后并发颅内感染,感染率为6.52%。导致患者术后并发颅内感染的危险因素主要有:术中出血量、脑脊液漏、糖尿病、术前应用激素、抗菌药物、垂体功能低下、手术时间>4 h等,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:有多种因素会导致内镜下经鼻蝶窦入路行脑垂体瘤切除术后患者并发颅内感染,还对患者的预后造成了不良的影响。临床上应加强对术前患者的病情评估,为预防和控制脑垂体瘤切除术后并发颅内感染的发生和发展提供有力的支持。 展开更多
关键词 内镜 鼻蝶窦入路 脑垂体瘤切除术 并发颅内感染 相关因素
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自体组织鞍底缝合技术在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后脑脊液漏修补中的应用
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作者 丁崇学 高亮 +3 位作者 吴洁 周凯 张庭荣 李绍山 《中国临床神经外科杂志》 2024年第8期449-452,共4页
目的探讨自体组织鞍底缝合技术在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后脑脊液漏修补中的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月经鼻蝶窦入路神经内镜手术切除的21例垂体腺瘤的临床资料。结果21例术中开放鞍隔后均出现脑... 目的探讨自体组织鞍底缝合技术在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后脑脊液漏修补中的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月经鼻蝶窦入路神经内镜手术切除的21例垂体腺瘤的临床资料。结果21例术中开放鞍隔后均出现脑脊液漏,均采用自体组织鞍底硬膜缝合技术重建鞍底,术后均未出现脑脊液鼻漏。2例术后继发颅内感染,感染率为9.5%;1例术后1个月内发生鼻出血。术后随访3~21个月,平均(9.3±6.6)个月,未见脑脊液鼻漏。结论垂体腺瘤经鼻蝶窦入路神经内镜切除术中因开放鞍隔导致的脑脊液漏,术中采用自体组织修补加缝合术进行鞍底重建,可有效预防术后脑脊液鼻漏,且手术安全性良好。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶入路 神经内镜切除术 自体组织鞍底缝合技术 脑脊液漏 鞍底重建
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神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术对垂体瘤病人术后血清IGF-1水平的影响 被引量：19
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作者 屈浙 田军 +4 位作者 胡昱红 苏白玉 王坤 檀浩鹏 李建华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第18期2848-2850,共3页
目的探讨神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术对垂体瘤病人术后并发症发生情况、疾病复发情况、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及手术切除效果的影响。方法选取2015年1月—2017年3月我院60例垂体瘤病人,采用随机数字表法分为... 目的探讨神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术对垂体瘤病人术后并发症发生情况、疾病复发情况、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及手术切除效果的影响。方法选取2015年1月—2017年3月我院60例垂体瘤病人,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。研究组采用神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,对照组采用显微镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。术后第1天对比两组手术情况、肿瘤切除效果、入院时及术后第1天血清IGF-1水平变化情况、术后1个月并发症发生率、术后6个月疾病复发率。结果研究组手术用时、术中失血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肿瘤完全切除率为90.00%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组血清IGF-1水平较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗垂体瘤效果显著,创伤小,可改善血清IGF-1水平,提高肿瘤切除效果,且安全性较好,疾病复发率较低。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜 单侧鼻蝶窦入路 垂体腺瘤切除术 胰岛素样生长因子-1
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卡麦角林联合神经内镜辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗老年垂体瘤对PRL HGH及ACTh水平的影响 被引量：2
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作者 王磊 周新管 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第7期837-842,共6页
目的探讨卡麦角林与神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术联用对老年垂体瘤患者的治疗效果及对泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTh)、生长激素(HGH)的影响。方法选取2020-05—2023-05运城市中心医院收治的老年垂体瘤患者82例,随机分为对照... 目的探讨卡麦角林与神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术联用对老年垂体瘤患者的治疗效果及对泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTh)、生长激素(HGH)的影响。方法选取2020-05—2023-05运城市中心医院收治的老年垂体瘤患者82例,随机分为对照组41例,研究组41例。对照组采用神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗,研究组在此基础上加用卡麦角林。比较2组总有效率、激素水平、炎症因子指标、生活质量评分及治疗安全性。结果研究组总有效率(92.68%)较对照组(75.61%)更高(P<0.05)。2组患者的激素水平均有明显改善,研究组PRL、ACTH、HGH水平显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后炎症因子水平均下降,研究组基质金属蛋白酶2(MMP-2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)、P53蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的生活质量均明显改善,研究组生活质量量表(SF-36)评分显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗安全性无统计学差异(P>0.05)。结论对老年垂体瘤患者采用神经内镜下经典术式与卡麦角林联合治疗,可有效提高患者的生活质量,减轻炎症反应,效果较为理想,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶窦入路切除术 神经内镜 卡麦角林 泌乳素 促肾上腺皮质激素 生长激素
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神经内镜下经鼻蝶窦入路与开颅入路对复杂性颅咽管瘤患者手术效果、血清垂体激素水平及并发症的影响
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作者 卜雄建 陈雪飞 +2 位作者 张春良 张颖 吴莉莉 《检验医学与临床》 CAS 2024年第21期3205-3209,共5页
目的对比分析神经内镜下经鼻蝶窦入路与开颅入路治疗复杂性颅咽管瘤(CCP)的手术疗效,以及对患者血清垂体激素水平和并发症的影响。方法选择该院2017年12月至2022年12月收治的90例CCP患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察者和对照组... 目的对比分析神经内镜下经鼻蝶窦入路与开颅入路治疗复杂性颅咽管瘤(CCP)的手术疗效,以及对患者血清垂体激素水平和并发症的影响。方法选择该院2017年12月至2022年12月收治的90例CCP患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察者和对照组,每组45例。观察组患者行神经内镜下经鼻蝶窦入路颅咽管瘤切除术治疗,对照组患者行开颅入路颅咽管瘤切除术治疗。比较两组手术情况(手术时间、肿瘤切除时间、术中出血量及住院时间),主要临床症状缓解情况(视力下降或伴视野损害缓解率、头痛或头晕的缓解率),以及肿瘤切除情况。分别于术前和术后3 d检测患者血清垂体激素[促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)及生长激素(GH)]水平。比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间、肿瘤切除时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤全切率为71.11%,明显高于对照组的46.67%(P<0.05)。观察组术后视力下降或伴视野损害、头痛或头晕的缓解率分别为73.33%、60.00%,明显高于对照组的53.33%、37.78%(P<0.05)。术后3 d,两组血清ACTH、TSH、GH水平均较术前明显降低(P<0.05);术后3 d,观察组血清ACTH、TSH、GH水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组尿崩症、腺垂体功能减退、脑神经损伤的发生率分别为22.22%、33.33%、0,明显低于对照组的46.67%、62.22%、13.33%(P<0.05)。观察组脑脊液漏发生率为13.33%,明显高于对照组的0(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路相对于开颅入路治疗CCP的肿瘤全切率更高,对患者血清垂体激素水平的影响更小,尿崩症、腺垂体功能减退、脑神经损伤等手术相关并发症的发生率更低。 展开更多
关键词 神经内镜 经鼻蝶窦入路 开颅入路 颅咽管瘤 垂体激素 肿瘤切除
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