目的探讨地佐辛联合咪达唑仑对冠心病非心脏手术患者麻醉苏醒指标及炎症反应的影响。方法回顾性选取在本院行非心脏手术治疗的冠心病患者92例,选例时间为2022年1月至2024年1月,根据麻醉方案不同分为参照组(46例)、研究组(46例)。其中参...目的探讨地佐辛联合咪达唑仑对冠心病非心脏手术患者麻醉苏醒指标及炎症反应的影响。方法回顾性选取在本院行非心脏手术治疗的冠心病患者92例,选例时间为2022年1月至2024年1月,根据麻醉方案不同分为参照组(46例)、研究组(46例)。其中参照组采取咪达唑仑麻醉,研究组在参照组基础上加用地佐辛麻醉。比较两组麻醉苏醒指标(睁眼时间、拔管时间)。以术前(T_(0))、给药后15 min(T_(1))、插管时(T_(2))、气管拔管时(T_(3))为时间节点,比较两组心血管反应指标(心率、平均动脉压)水平。比较两组镇痛效果[不同时间点(T_(0)、术后3、6、12、24h)视觉模拟量表(VAS)评分及镇痛泵使用情况]。比较两组T_(0)、术后24 h炎症指标水平、不良反应发生情况。结果研究组睁眼时间、拔管时间与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组T_(1)~T_(3)时心率、平均动脉水平低于参照组(P<0.05);研究组术后3、6、12、24 h VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组镇痛泵总按压次数、有效按压次数少于参照组(P<0.05);研究组术后24h白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为8.70%(4/46),与参照组13.04%(6/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合咪达唑仑在冠心病非心脏手术麻醉中镇痛效果明显,可有效稳定血流动力学水平稳定,减轻炎症反应损伤,且对麻醉苏醒质量无影响,安全性可靠。展开更多
目的观察老年冠心病患者行非心脏手术后主要心血管事件(MACE)的发生情况,并分析其危险因素。方法选择行非心脏手术的冠心病患者64例,记录其术前一般资料、术中相关指标、术后MACE发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析MACE发生...目的观察老年冠心病患者行非心脏手术后主要心血管事件(MACE)的发生情况,并分析其危险因素。方法选择行非心脏手术的冠心病患者64例,记录其术前一般资料、术中相关指标、术后MACE发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析MACE发生的危险因素。结果术后住院期间共发生MACE 21例,发生率为32.8%。单因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病病史、心肌梗死病史、脑血管病病史、手术危险分级、术中出血量、NYHA心功能分级、射血分数、血红蛋白可能与术后MACE发生有关(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、手术危险分级、心肌梗死病史、射血分数<50%、术中出血量>1 500 m L与MACE发生有关(P均<0.05)。结论老年冠心病患者行非心脏手术后MACE的发病率相对较高,其发生的危险因素有年龄大、手术危险分级高、心肌梗死病史、射血分数低、术中出血量多。展开更多
文摘目的探讨地佐辛联合咪达唑仑对冠心病非心脏手术患者麻醉苏醒指标及炎症反应的影响。方法回顾性选取在本院行非心脏手术治疗的冠心病患者92例,选例时间为2022年1月至2024年1月,根据麻醉方案不同分为参照组(46例)、研究组(46例)。其中参照组采取咪达唑仑麻醉,研究组在参照组基础上加用地佐辛麻醉。比较两组麻醉苏醒指标(睁眼时间、拔管时间)。以术前(T_(0))、给药后15 min(T_(1))、插管时(T_(2))、气管拔管时(T_(3))为时间节点,比较两组心血管反应指标(心率、平均动脉压)水平。比较两组镇痛效果[不同时间点(T_(0)、术后3、6、12、24h)视觉模拟量表(VAS)评分及镇痛泵使用情况]。比较两组T_(0)、术后24 h炎症指标水平、不良反应发生情况。结果研究组睁眼时间、拔管时间与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组T_(1)~T_(3)时心率、平均动脉水平低于参照组(P<0.05);研究组术后3、6、12、24 h VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组镇痛泵总按压次数、有效按压次数少于参照组(P<0.05);研究组术后24h白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为8.70%(4/46),与参照组13.04%(6/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合咪达唑仑在冠心病非心脏手术麻醉中镇痛效果明显,可有效稳定血流动力学水平稳定,减轻炎症反应损伤,且对麻醉苏醒质量无影响,安全性可靠。
文摘目的观察老年冠心病患者行非心脏手术后主要心血管事件(MACE)的发生情况,并分析其危险因素。方法选择行非心脏手术的冠心病患者64例,记录其术前一般资料、术中相关指标、术后MACE发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析MACE发生的危险因素。结果术后住院期间共发生MACE 21例,发生率为32.8%。单因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病病史、心肌梗死病史、脑血管病病史、手术危险分级、术中出血量、NYHA心功能分级、射血分数、血红蛋白可能与术后MACE发生有关(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、手术危险分级、心肌梗死病史、射血分数<50%、术中出血量>1 500 m L与MACE发生有关(P均<0.05)。结论老年冠心病患者行非心脏手术后MACE的发病率相对较高,其发生的危险因素有年龄大、手术危险分级高、心肌梗死病史、射血分数低、术中出血量多。
