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冠状动脉旋磨术在老年冠状动脉钙化病变介入治疗中的应用效果
1
作者 余子容 任燕 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0070-0073,共4页
观察冠状动脉旋磨术在老年冠状动脉钙化病变介入治疗中的应用效果。方法 研究时段:2021年1月-2023年1月;研究病例:老年冠状动脉钙化病变患者;病例数:100例,分组方法:随机抽样法。对照组(n=50)采用球囊扩张术进行治疗,观察组(n=50)采用... 观察冠状动脉旋磨术在老年冠状动脉钙化病变介入治疗中的应用效果。方法 研究时段:2021年1月-2023年1月;研究病例:老年冠状动脉钙化病变患者;病例数:100例,分组方法:随机抽样法。对照组(n=50)采用球囊扩张术进行治疗,观察组(n=50)采用冠状动脉旋磨术进行治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组治疗成功率高于对照组,同时临床各项指标显示比对照组更加理想,且并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论 对于老年冠状动脉钙化病变介入治疗中采用冠状动脉旋磨术,可获得更加理想的临床疗效,各项指标均有显著改善,且并发症发生率降低,有效的提高病人的治愈率,减少病人的痛苦,值得在临床中进行推广使用。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 老年冠状动脉钙化病变 治疗效果 并发症
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严重冠状动脉钙化病变患者行冠状动脉旋磨术后远期预后预测模型建立与评价
2
作者 王仁辉 于子翔 +3 位作者 程琦 娜孜拉·亚利钦 李晓梅 马依彤 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第5期433-440,共8页
目的探讨严重冠状动脉钙化(CAC)病变患者在行冠状动脉旋磨术(RA)后远期主要心脑血管不良事件(MACCE)发生的危险因素,据此构建严重CAC病变患者行RA后远期MACCE发生的预测模型。方法回顾性分析2012年7月至2022年8月在新疆医科大学第一附... 目的探讨严重冠状动脉钙化(CAC)病变患者在行冠状动脉旋磨术(RA)后远期主要心脑血管不良事件(MACCE)发生的危险因素,据此构建严重CAC病变患者行RA后远期MACCE发生的预测模型。方法回顾性分析2012年7月至2022年8月在新疆医科大学第一附属医院接受RA的严重CAC病变的冠心病患者共245例,中位随访时间49(28.0,70.5)个月,根据随访期间是否发生MACCE将研究对象分为MACCE组(61例)和非MACCE组(184例)。采用Lasso回归和多因素Cox回归分析确定严重CAC病变患者RA后远期MACCE发生的独立危险因素,在此基础上构建预测模型并对模型进行评价。结果Cox回归分析结果表明,发生院内MACCE、糖化血红蛋白和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是严重CAC病变患者行RA后远期MACCE发生的独立危险因素。建立Nomogram模型,模型的C-index为0.697,术后3年、4年和5年的接受者操作特性曲线(ROC)下面积分别为0.698、0.730和0.703,表明模型的预测准确性较好。校准图结果表明该模型预测风险与实际发生风险的一致性较好。临床决策曲线分析(DCA)结果显示,列线图模型具有较好的临床适用性。结论本研究建立的预测模型可以较好地评估严重CAC病变患者行RA后远期MACCE发生的危险程度,可以帮助临床医师筛选高危患者,制定个体化治疗,改善患者预后。 展开更多
关键词 冠状动脉斑块旋磨术 冠状动脉钙化 主要心脑血管不良事件 预测模型
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冠状动脉旋磨术在高危钙化病变中应用的单中心经验 被引量：7
3
作者 吴志勇 王梦洪 +5 位作者 张学洪 谢国波 常智堂 盛国太 葛郁芝 李华泰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期197-201,共5页
目的 总结冠状动脉旋磨术在高危冠状动脉钙化病变中应用的经验,分析该技术治疗高危钙化病变患者的安全性及近、远期预后。方法 回顾分析2010年1月至2014年12月接受冠状动脉旋磨术结合支架植入术治疗患者130例,其中符合高危复杂钙化病变... 目的 总结冠状动脉旋磨术在高危冠状动脉钙化病变中应用的经验,分析该技术治疗高危钙化病变患者的安全性及近、远期预后。方法 回顾分析2010年1月至2014年12月接受冠状动脉旋磨术结合支架植入术治疗患者130例,其中符合高危复杂钙化病变患者23例。分析术前术后冠状动脉DSA造影资料及临床信息,评估介入术并发症和主要心脑血管不良事件发生率。结果 23例患者26处钙化病变均接受冠状动脉旋磨术,其中15处（57.7%）、7处（26.9%）、4处（15.4%）病变分别以初始直径1.25 mm、1.5 mm、1.75 mm磨头开始旋磨。23处病变（88.5%）成功旋磨并顺利植入支架,即刻效果满意,无并发症;3处（11.5%）病变未植入支架,原因分别为血管太细、血管穿孔和支架内再狭窄,仅作旋磨术。术中发生冠状动脉夹层1处（3.8%）,支架植入后边支闭塞2处（7.7%）,血管穿孔1处（3.8%）,无复流2处（7.7%）及支架内残余狭窄1例（3.8%）。住院期间无死亡事件发生,发生支架植入术后心肌梗死3例（13.0%）,对比剂肾病2例（8.7%）。术后1年随访发现5例（21.7%）心绞痛症状再发,其中2例经造影证实与支架内再狭窄有关。21例获随访4-60个月,平均（25.5±10.7）个月,结果 4例病死,2例再行血管重建术。结论 冠状动脉旋磨术治疗高危钙化病变安全、有效,术中根据病变特点遵循“磨头更小、推进更慢、分段旋磨”的原则,手术成功率高,并发症发生率低,术后主要心脑血管不良事件发生率低。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 钙化病变 单中心经验
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冠状动脉旋磨术在复杂病变介入治疗中的应用 被引量：8
4
作者 高炜 霍勇 +2 位作者 洪涛 侯桂华 朱国英 《心肺血管病杂志》 CAS 2001年第3期131-133,共3页
目的 :探讨冠状动脉旋磨术 (Rotationalatherectomy)治疗复杂冠脉病变的策略及效果。方法 :对 79例患者的 86处病变行冠脉旋磨治疗 ,观察其治疗的即刻成功率及并发症率。结果 :79例施行冠状动脉旋磨术的患者 ,旋磨头均成功地通过了病变 ... 目的 :探讨冠状动脉旋磨术 (Rotationalatherectomy)治疗复杂冠脉病变的策略及效果。方法 :对 79例患者的 86处病变行冠脉旋磨治疗 ,观察其治疗的即刻成功率及并发症率。结果 :79例施行冠状动脉旋磨术的患者 ,旋磨头均成功地通过了病变 ,手术成功率为 96 .2 0 % (76 79) ,平均狭窄程度由87 4%± 8.78%降至 14.6 %± 10 .89%。其中 5 9.49%的病例选择了 1.5mm的旋磨头 ,2 7.88%的病例使用了二个旋磨头。全部病例均联合应用了冠脉球囊扩张术 ,12例在行旋磨术后置入冠脉内支架。 6例患者术中发生较严重的冠脉痉挛 ,经冠脉内给予硝酸甘油后缓解 ;9处 (10 .47% )病变出现了B型以上的内膜撕裂 ,出现无血流或缓慢血流现象发生率为 3.8%。 1例患者术后发生急性Q波心肌梗塞 ,无急诊冠脉搭桥及死亡病例。结论 :冠状动脉旋磨术可选择性用于复杂冠状动脉病变 ,尤其是严重钙化病变 。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 冠心病 经皮腔内冠状动脉成型术 治疗
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冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉严重钙化病变的临床研究 被引量：14
5
作者 刘健 席晓霞 +6 位作者 王伟民 马玉良 李琪 刘传芬 王昭 卢明瑜 赵红 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第10期550-554,共5页
目的探讨冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉严重钙化病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月1日至2014年12月31日在北京大学人民医院因冠心病行冠状动脉旋磨术和药物洗脱支架置入术的124例患者,共127处病变。... 目的探讨冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉严重钙化病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月1日至2014年12月31日在北京大学人民医院因冠心病行冠状动脉旋磨术和药物洗脱支架置入术的124例患者,共127处病变。对所有患者进行住院期间和出院后随访。分析其手术特点、并发症及主要不良心血管事件(包括心原性死亡、非致死性心肌梗死、介入治疗相关心肌梗死、靶血管再次血运重建)的发生率。结果 124例患者中95例(76.6%)行直接冠状动脉旋磨术,29例(23.4%)行补救性冠状动脉旋磨术,术后均置入药物洗脱支架。手术即刻成功率为100%,使用的旋磨头直径与血管直径比值为(0.50±0.06),每例患者使用的旋磨头数量为1(1,2)个。行血管内超声检查的36例患者使用的旋磨头直径与血管直径比值为(0.52±0.04),每例患者使用的旋磨头数量为1(1,2)个。术中共有19例(15.3%)患者发生并发症,除1例术后12 h因心原性休克死亡外,其余患者处理后均获得良好效果。术后随访15.8(1.7,60.0)个月,主要不良心血管事件的发生率为4.9%(6/122)。结论对冠状动脉严重钙化的患者宜选用冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗,手术即刻成功率高,并发症少。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 钙化病变 冠状动脉旋磨术
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冠状动脉旋磨术在冠心病钙化病变介入治疗中的应用 被引量：7
6
作者 洪浪 王洪 +6 位作者 尹秋林 李林锋 赖珩莉 李彬 黄勤 刘方鹏 周元风 《岭南心血管病杂志》 2010年第5期382-384,共3页
目的探讨冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析12例行冠状动脉旋磨术结合冠状动脉球囊成形术和支架植入术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料,着重分析手术方法、手术成功率、术后随访... 目的探讨冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析12例行冠状动脉旋磨术结合冠状动脉球囊成形术和支架植入术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料,着重分析手术方法、手术成功率、术后随访主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)的发生率。结果 12例患者共有16处钙化病变,有15处钙化病变行冠状动脉旋磨术,管腔狭窄由术前的87%±10%减少至42%±9%,结合冠状动脉球囊成形术,共植入18枚国产药物支架,手术成功率为93.75%(15/16)。1例因血管严重扭曲,球囊扩张后出现冠状动脉夹层,植入支架失败,建议行外科冠状动脉旁路移植术。术中均无主要并发症(包括心源性死亡、Q波心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术)发生。所有患者随访(8.4±3.6)个月,有2例再发心绞痛,无主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)发生。5例患者复查冠状动脉造影,有1例出现支架内再狭窄30%。结论冠状动脉旋磨术联合球囊扩张和支架植入术治疗冠状动脉钙化病变可取得很高的手术成功率,是治疗钙化病变安全、有效的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 支架 冠状动脉旋磨术 钙化病变
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冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉严重钙化病变的临床研究 被引量：12
7
作者 赵兵兵 李滔 +1 位作者 田刚 孙中华 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第3期158-162,共5页
目的回顾性分析泰达国际心血管医院心内科行冠状动脉旋磨术(rotational atherectomy,RA)联合药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)置入术治疗的患者临床资料,评估RA的安全性及预后。方法连续入选2012年9月至2015年9月泰达国际心血管... 目的回顾性分析泰达国际心血管医院心内科行冠状动脉旋磨术(rotational atherectomy,RA)联合药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)置入术治疗的患者临床资料,评估RA的安全性及预后。方法连续入选2012年9月至2015年9月泰达国际心血管病医院心内科行RA联合DES置入术治疗的患者共60例65处病变,分析冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)资料,收集临床信息,并通过门诊及电话随访评估其预后。结果 60例患者65处病变中成功完成RA并置入DES共62处病变(95.3%),术后狭窄程度由(90.7±6.2)%降至(19.5±6.6)%,术中发生并发症4例(6.7%),经处理均取得较好效果。60例患者中59例完成随访,平均随访时间为(23.3±10.6)个月,1例患者术后10个月发生支架内再狭窄;1例患者术后16个月支架内血栓形成;1例患者术后7个月发生急性心肌梗死;2例患者分别于术后14个月、17个月猝死,考虑为心源性死亡。结论 RA联合DES置入术治疗冠状动脉严重钙化病变手术成功率较高,且具有较高的安全性和良好预后。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 药物洗脱支架 严重钙化病变
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药物支架时代冠状动脉旋磨术治疗严重钙化病变63例分析 被引量：3
8
作者 姜铁民 张梅 +7 位作者 田军 张建起 陈少伯 吴振军 赵鹏 刘军翔 梁国庆 岳继华 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第8期46-50,共5页
目的探讨在药物支架时代冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法连续收集自2008年3月1日至2011年12月31日的本院单中心63例行冠状动脉旋磨术的患者资料,并回顾分析临床资料,手术成功率及临床效果和主要心血管事件(... 目的探讨在药物支架时代冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法连续收集自2008年3月1日至2011年12月31日的本院单中心63例行冠状动脉旋磨术的患者资料,并回顾分析临床资料,手术成功率及临床效果和主要心血管事件(心源性死亡、心肌梗死和靶病变重建)的发生率。结果 63例患者共有66处钙化病变,63例患者中5例为急性心肌梗死(7.9%);58例为不稳定型心绞痛(92.1%)。17例(27%)合并糖尿病,52例(82.5%)合并高血压。66处病变中60处(90.9%)旋磨联合球囊扩张及DES支架植入,4处(6.1%)旋磨加球囊扩张未植入支架,2处(3.0%)仅旋磨,未植入DES支架是由于血管直径<2.25 mm。手术成功率为96.8%。1例残余狭窄大于50%,另1例左主干患者术后12小时心源性死亡,考虑为可能性支架血栓形成。所有患者随访8～12个月。有2例再发心绞痛,无主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)发生。结论在药物支架时代,冠状动脉旋磨术联合球囊扩张和支架植入术治疗冠状动脉钙化病变是治疗钙化病变安全、有效的方法,可取得很高的手术成功率。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 支架植入术 冠状动脉旋磨术 钙化病变
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冠状动脉旋磨术及经皮冠状动脉成形术在复杂病变介入治疗中的应用 被引量：17
9
作者 杨希立 肖长华 《中国心血管杂志》 2002年第4期259-261,共3页
目的　探讨冠状动脉旋磨术 (Rotational atherectomy)及经皮腔内冠状动脉成形术 (Percutaneous translum i-nal coronary angioplasty PTCA)治疗复杂冠脉病变的临床效果。方法　对 15例患者的 2 0处病变行冠脉旋磨术及经皮腔内冠状动脉... 目的　探讨冠状动脉旋磨术 (Rotational atherectomy)及经皮腔内冠状动脉成形术 (Percutaneous translum i-nal coronary angioplasty PTCA)治疗复杂冠脉病变的临床效果。方法　对 15例患者的 2 0处病变行冠脉旋磨术及经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)治疗 ,部分病例并在血管内超声指导下进行 ,观察其治疗的即刻成功率及并发症率。结果　 15例施行冠状动脉旋磨术的患者 ,旋磨头均成功地通过了病变 ,平均狭窄程度由 88.30 %± 7.5 4 %降至15 .6 0 %± 10 .75 %。其中 6 0 .0 0 %的病例选择了 1.5 mm的旋磨头 ,13.33%的病例使用了 2个旋磨头。全部病例均联合应用了 PTCA,13例在行旋磨术后置入冠脉内支架 (余下 2例为支架内再狭窄病例 )。 1例患者术中发生较严重的冠状动脉痉挛 ,经冠状动脉内给予硝酸甘油后缓解 ;2处 (10 .0 0 % )病变出现了 B型以上的内膜撕裂 ,出现缓慢血流现象发生率为 3.8%。无急诊冠状动脉搭桥及死亡病例。结论　冠状动脉旋磨术及 PTCA可选择性用于复杂冠状动脉病变 ,尤其是严重钙化病变 。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 经皮腔内冠状动脉成型术 冠心病 治疗
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冠状动脉旋磨术在慢性完全闭塞病变介入治疗中的疗效 被引量：3
10
作者 李文铮 吴铮 +3 位作者 柳景华 郑斌 吕昀 刘佟 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第6期405-408,共4页
目的比较冠状动脉旋磨术在慢性完全闭塞(CTO)病变和非CTO病变中的疗效。方法入选2018年1月至2021年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉旋磨术的患者,比较CTO组和非CTO组冠状动脉旋磨术的手术特点、术中并发症及住院期间主要... 目的比较冠状动脉旋磨术在慢性完全闭塞(CTO)病变和非CTO病变中的疗效。方法入选2018年1月至2021年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉旋磨术的患者,比较CTO组和非CTO组冠状动脉旋磨术的手术特点、术中并发症及住院期间主要不良心脑血管事件。结果CTO组患者年龄小于非CTO组[(59±10)岁比(63±10)岁,P=0.045],高脂血症患者比例更高(90.6%比71.4%,P=0.026)。CTO组参考血管直径显著小于非CTO组[(2.70±0.45)mm比(2.94±0.31)m m,P=0.001],旋磨头直径与靶血管直径比更大[(0.50±0.06)%比(0.46±0.07)%,P=0.008]。CTO组旋磨初始转速和通过病变转速显著低于非CTO组[初始转速(16.14±0.86)×10^(4)r/min比(16.98±1.51)×10^(4)r/min,P=0.003;通过病变转速(17.08±1.45)×10^(4)r/min比(17.84±1.79)×10^(4)r/min,P=0.030]。冠状动脉旋磨术后靶血管残余狭窄程度CTO组更高[(68±11)%比(53±17)%,P<0.001]。两组患者冠状动脉旋磨术后即刻和介入治疗术后心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级Ⅲ级比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术中并发症和住院期间不良心脑血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CTO组冠状动脉旋磨术后即刻管腔获得更低,但冠状动脉旋磨术在CTO介入治疗中安全有效。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 慢性完全闭塞病变 冠状动脉旋磨术
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脂蛋白a对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响 被引量：1
11
作者 胡宾 贾硕 +5 位作者 杨士伟 贾德安 翟光耀 刘宇扬 史冬梅 周玉杰 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第6期602-605,共4页
目的:越清高水平脂蛋白a[Lp(a)]与心血管疾病的不良预后密切相关,故本研究评估Lp(a)对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响。方法:分析自2015年1月至2018年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科成功行冠状动脉旋磨术的309例冠心... 目的:越清高水平脂蛋白a[Lp(a)]与心血管疾病的不良预后密切相关,故本研究评估Lp(a)对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响。方法:分析自2015年1月至2018年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科成功行冠状动脉旋磨术的309例冠心病患者,根据Lp(a)水平,将患者分为高Lp(a)组[n=55,Lp(a)>50g/L]和低Lp(a)组[n=254,Lp(a)≤50g/L],采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例危险模型分析两组患者的全因死亡率。结果:高Lp(a)组血脂异常明显高于低Lp(a)组(P<0.001)。平均随访(30.77±6.70)个月,Kaplan-Meier生存曲线显示,高Lp(a)组患者的全因死亡率明显高于低Lp(a)组(P=0.016),有统计学意义。调整混杂因素后,高Lp(a)出现全因死亡的(HR=2.107,95%CI:1.074~4.131,P=0.030)。结论:高Lp(a)明显增加行冠状动脉旋磨术冠心病患者的的全因死亡率。 展开更多
关键词 脂蛋白 冠状动脉旋磨术 死亡率
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应用冠状动脉旋磨术治疗慢性闭塞性冠状动脉病变 被引量：1
12
作者 宁美芳 段文昌 李国华 《山东大学学报（医学版）》 CAS 2002年第4期354-355,共2页
目的 :观察冠状动脉旋磨术治疗慢性闭塞性冠状动脉病变的效果。方法 :对 2 1支慢性闭塞性冠状动脉 (闭塞时间 >1个月 )实施冠状动脉旋磨术 ,包括 8例行冠状动脉球囊成行术失败者。TIMI1级 8例 ,TIMI0级 1 3例 ;闭塞病变位于前降支 6... 目的 :观察冠状动脉旋磨术治疗慢性闭塞性冠状动脉病变的效果。方法 :对 2 1支慢性闭塞性冠状动脉 (闭塞时间 >1个月 )实施冠状动脉旋磨术 ,包括 8例行冠状动脉球囊成行术失败者。TIMI1级 8例 ,TIMI0级 1 3例 ;闭塞病变位于前降支 6例 ,回旋支 7例 ,右冠状动脉 8例。结果 :1 3例患者冠状动脉旋磨术成功 ,TIMI1级成功率 1 0 0 % ,闭塞时间 <3个月者成功率 75 % ,闭塞时间 >3个月者成功率 40 % ,成功者中闭塞时间最长 1 6个月 ,平均 8.1 2个月。结论 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 慢性闭塞病变 低压球囊扩张术
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冠状动脉旋磨术在严重钙化病变介入中的临床应用效果 被引量：1
13
作者 李名鹏 毛先军 +1 位作者 钟丹丹 王仲华 《吉林医学》 CAS 2021年第2期460-462,共3页
目的:评定于严重钙化病变患者介入治疗中采取冠状动脉旋磨术治疗的临床价值。方法:对72例严重钙化病变患者实施内容计算,实施回归性项目分析,将其中直接冠状动脉旋磨术加药品洗脱支架置入术的36例患者归入对照组,将预扩张未成功之后实... 目的:评定于严重钙化病变患者介入治疗中采取冠状动脉旋磨术治疗的临床价值。方法:对72例严重钙化病变患者实施内容计算,实施回归性项目分析,将其中直接冠状动脉旋磨术加药品洗脱支架置入术的36例患者归入对照组,将预扩张未成功之后实施冠状动脉旋磨术加药品洗脱支架置入术的36例患者归入对照组,计算手术操作时长、对比剂使用剂量、磨头直径大小、预扩张应用球囊个数、支架个数、术中并发症总体统计值。结果:试验组手术操作时长、对比剂使用剂量、磨头直径大小、预扩张应用球囊个数、支架个数与对照组比较,检验数据资料较高程度下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中并发症总体统计值对比对照组检验数据资料较高程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在严重钙化病变患者介入治疗中采用冠状动脉旋磨术治疗展示较优临床效果。 展开更多
关键词 严重钙化病变 介入 冠状动脉旋磨术
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冠状动脉旋磨术中发生旋磨头嵌顿的处理:单中心经验 被引量：1
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作者 胡昊 吴佳纬 +5 位作者 施超 孔祥勇 李丹 周俊岭 陈鸿武 马礼坤 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第7期549-553,共5页
目的探讨冠状动脉旋磨术中发生旋磨头嵌顿的处理方法。方法回顾分析2018年1月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院行冠状动脉旋磨术患者362例,其中发生旋磨头嵌顿14例。分析及归纳旋磨头嵌顿的不同处理方法。结果分析14例发生旋... 目的探讨冠状动脉旋磨术中发生旋磨头嵌顿的处理方法。方法回顾分析2018年1月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院行冠状动脉旋磨术患者362例,其中发生旋磨头嵌顿14例。分析及归纳旋磨头嵌顿的不同处理方法。结果分析14例发生旋磨头嵌顿患者的原因和处理方法,总结取出嵌顿旋磨头的几种方法:(1)旋磨头低速或高速交替旋转并同时前送及后退取出旋磨头;(2)通过另一根导丝送入球囊至旋磨头嵌顿位置反复扩张松解局部组织,取出旋磨头;(3)采用Guidezilla延长导管套在旋磨导管上取出旋磨头。结论旋磨头嵌顿是一种少见但非常严重的旋磨并发症。根据本中心的经验,采取规范的处理流程和操作方法可以成功取出嵌顿的旋磨头。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 旋磨头嵌顿 并发症
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冠状动脉旋磨术对老年冠心病合并冠状动脉钙化患者的疗效及安全性分析 被引量：1
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作者 罗远林 徐燕梅 +3 位作者 谭志强 李林岭 周学锋 杨锦龙 《心血管病防治知识（学术版）》 2023年第20期32-34,39,共4页
目的探讨老年冠心病合并冠状动脉钙化患者采用冠状动脉旋磨术的治疗效果。方法选取该院2021年1-12月收治的老年冠心病合并冠状动脉钙化患者104例,根据是否行冠状动脉旋磨术分为对照组(54例,采用常规介入治疗)、观察组(50例,在常规介入... 目的探讨老年冠心病合并冠状动脉钙化患者采用冠状动脉旋磨术的治疗效果。方法选取该院2021年1-12月收治的老年冠心病合并冠状动脉钙化患者104例,根据是否行冠状动脉旋磨术分为对照组(54例,采用常规介入治疗)、观察组(50例,在常规介入基础上行冠状动脉旋磨术),比较两组患者治疗前后心脏射血分数(EF)、靶血管管腔直径、术后并发症情况以及术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果两组患者吸烟史、高血压、糖尿病、术前心脏射血分数、术前靶血管管腔直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组患者心脏射血分数、靶血管管腔直径明显优于对照组(P<0.05);术后两组患者并发症(冠状动脉夹层、穿孔、冠状动脉慢血流、心律失常)发生率无明显差异(P>0.05);术后12个月两组患者MACE事件(心源性死亡、非致死性心梗、支架内血栓形成、靶血管血运重建)发生率无明显差异(P>0.05)。结论针对老年冠心病合冠状动脉钙化患者,冠状动脉旋磨术治疗能有效改善患者冠状动脉狭窄和心功能,安全性较高,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 冠状动脉钙化 老年 疗效 安全性
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冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉严重钙化病变的临床分析 被引量：1
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作者 李健 《华夏医学》 CAS 2019年第4期42-44,共3页
目的:观察冠状动脉严重钙化病变应用冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗情况。方法:采集我院心内科收治的152例冠状动脉严重钙化患者,均行冠状动脉旋磨术+药物洗脱支架置入术,观察手术情况、术中并发症及预后。结果:在152例患者... 目的:观察冠状动脉严重钙化病变应用冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术治疗情况。方法:采集我院心内科收治的152例冠状动脉严重钙化患者,均行冠状动脉旋磨术+药物洗脱支架置入术,观察手术情况、术中并发症及预后。结果:在152例患者中,116例患者直接实施旋磨术,36例患者实施补救性旋磨术,术后均行药物洗脱支架置入术,手术成功率为100.00%。所有患者狭窄病变血管术后的直径(2.31±0.45)mm、面积、长度及直径狭窄率、面积狭窄率均相较于术前有所改善(P<0.05)。结论:冠状动脉严重钙化病变通过冠状动脉旋磨术与药物洗脱支架置入术联合治疗后,手术成功率高,且能改善狭窄病变血管,降低术中并发症风险。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 冠状动脉旋磨术 药物洗脱支架置入术 并发症 心血管危险事件
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20例冠状动脉旋磨术患者围手术期的护理 被引量：1
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作者 张靖 《天津护理》 2017年第1期48-49,共2页
总结20例冠状动脉严重钙化病变的患者行冠状动脉旋磨术(rotational atherectomy,ROTA)联合药物洗脱支架治疗的护理,加强心理指导,术前的充分准备,术中医护熟练配合,严密观察病情变化,并对生命体征、心律失常、心电图ST-T改变等症状体征... 总结20例冠状动脉严重钙化病变的患者行冠状动脉旋磨术(rotational atherectomy,ROTA)联合药物洗脱支架治疗的护理,加强心理指导,术前的充分准备,术中医护熟练配合,严密观察病情变化,并对生命体征、心律失常、心电图ST-T改变等症状体征,实施严密的监护及快速有效的救治是手术成功的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉严重钙化 冠状动脉旋磨术 药物洗脱支架 护理
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冠状动脉旋磨术联和低压球囊成形术治疗冠状动脉钙化病变
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作者 蔡卫东 姜松 +1 位作者 高梅 崔连群 《心肺血管病杂志》 CAS 2003年第3期154-156,共3页
目的 :通过联合应用冠状动脉旋磨术及低压球囊成形术对冠状动脉钙化病变患者进行治疗 ,探讨其对治疗钙化病变的安全性及有效性。方法 :对冠状动脉造影证实冠心病患者 2 6例共 2 8处钙化病变行冠状动脉旋磨术 ,并辅以低压冠状动脉球囊成... 目的 :通过联合应用冠状动脉旋磨术及低压球囊成形术对冠状动脉钙化病变患者进行治疗 ,探讨其对治疗钙化病变的安全性及有效性。方法 :对冠状动脉造影证实冠心病患者 2 6例共 2 8处钙化病变行冠状动脉旋磨术 ,并辅以低压冠状动脉球囊成形术 ,观察其手术成功率 ,术后随访 12个月。结果 :冠状动脉旋磨术的手术成功率为 92 8% ,管腔狭窄由术前的 88%± 9%减少至 45 %± 10 %。有 2 5处钙化病变需补充性经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA) (88 3 % ) ,有 3处因旋磨术后残余狭窄 <3 0 %而未行补充治疗。包括补救性治疗在内经皮冠状动脉内旋磨术 (CRA)手术成功率为 10 0 %。术中无主要并发症发生 (包括死亡、Q波心肌梗死、急症冠状动脉搭桥术 ) ,有 3例术中出现血管痉挛 ,术后 72h内有 1例病人出现心肌酶学升高 ,符合无Q波心肌梗死。所有病人平均随访 (10 4± 7 6)个月 ,有 11例心绞痛复发或蹬车试验阳性 ,无心肌梗死和死亡病例。 5例病人行重复冠状动脉造影 ,均为再狭窄。结论 :旋磨术联合低压球囊扩张虽然可取得很高的即刻成功率 ,是治疗钙化病变安全、有效的方法。但其术后再狭窄率仍然较高 。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 低压球囊成形术 治疗 冠状动脉钙化病变 再狭窄 冠心病
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冠状动脉旋磨术治疗慢性闭塞性冠状动脉病变的临床价值研究
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作者 宁美芳 段文昌 李国华 《海南医学》 CAS 2002年第11期67-69,共3页
目的 :观察冠状动脉旋磨术对慢性闭塞性冠状动脉病变治疗的有效性。方法 :对 14例患者 14支慢性闭塞性冠状动脉 (闭塞时间 ) 1个月 )实施冠状动脉旋磨术 ,成功后给予低压球囊扩张术 ,据造影结果决定是否安装支架。术后持续滴注肝素 72小... 目的 :观察冠状动脉旋磨术对慢性闭塞性冠状动脉病变治疗的有效性。方法 :对 14例患者 14支慢性闭塞性冠状动脉 (闭塞时间 ) 1个月 )实施冠状动脉旋磨术 ,成功后给予低压球囊扩张术 ,据造影结果决定是否安装支架。术后持续滴注肝素 72小时 ,并口服阿司匹林及抵克力得。随访 1年。结果 :8例手术成功 ,TIMI 1级 5例成功率 10 0 % ,闭塞时间 <6个月成功率 75 % ,闭塞时间 >6个月者成功率 40 % ,闭塞时间最长者为 16个月 ,平均 8～ 12个月。安放支架 6枚。随访 1年 ,无 1例死亡。结论 :冠状动脉旋磨术对慢性闭塞冠状动脉的治疗是安全有效的方法。 展开更多
关键词 慢性闭塞性冠状动脉病变 冠状动脉旋磨术 低压球囊扩张术 疗效 并发症 介入治疗
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冠状动脉旋磨术加持续灌流法冠状动脉腔内成形术治疗危重冠心病
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作者 杨富 崔连群 《临床内科杂志》 CAS 1999年第3期147-148,共2页
目的探讨冠状动脉旋磨术（ＣＲＡ）加持续灌流法冠状动脉腔内成形术（ＣＰＰＴＣＡ）对多支病变危重冠心病的治疗价值。方法对２０例多支冠状动脉病变组（多支组）冠心病患者的４８支和１０例对照组的１５支冠状动脉行ＣＲＡ和ＣＰＰＴ... 目的探讨冠状动脉旋磨术（ＣＲＡ）加持续灌流法冠状动脉腔内成形术（ＣＰＰＴＣＡ）对多支病变危重冠心病的治疗价值。方法对２０例多支冠状动脉病变组（多支组）冠心病患者的４８支和１０例对照组的１５支冠状动脉行ＣＲＡ和ＣＰＰＴＣＡ，对照观察治疗效果。结果术后两组冠状动脉狭窄处内径、跨狭窄压差、侧支循环积分、左心室局部和总体功能均明显改善（Ｐ＜０．０５或＜０．０１），心绞痛均消失。结论ＣＲＡ加ＣＰＰＴＣＡ联合治疗多支组冠心病及对照组冠心病患者，均取得良好效果，多支病变组远期效果差。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旋磨术 CPPTCA 灌注
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