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基于LASSO回归的塔城地区人群冠状动脉狭窄程度预测模型构建及验证
1
作者 徐以康 刘蕾 +4 位作者 刘丽敏 马晶茹 王嘉钰 马军 甄紫伊 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第2期139-143,149,共6页
目的 分析新疆塔城地区人群冠状动脉中重度狭窄的危险因素,构建并验证冠状动脉狭窄程度列线图风险预测模型。方法 回顾性收集2021年1月至2023年6月于塔城市人民医院心内科住院治疗的629例患者的临床资料。用R语言软件将所有患者的临床... 目的 分析新疆塔城地区人群冠状动脉中重度狭窄的危险因素,构建并验证冠状动脉狭窄程度列线图风险预测模型。方法 回顾性收集2021年1月至2023年6月于塔城市人民医院心内科住院治疗的629例患者的临床资料。用R语言软件将所有患者的临床资料纳入LASSO回归进行危险因素初筛。按7∶3的比例将629例患者随机分为训练组(440例)和验证组(189例)。训练组数据用于模型构建,以冠状动脉狭窄程度为因变量,将LASSO回归筛选出的变量作为自变量纳入logistic回归建模。验证组用于模型验证。基于logistic分析结果,用R语言软件构建冠状动脉狭窄程度预测的可视化列线图。应用曲线下面积(AUC)、临床决策曲线分析(DCA)及校准曲线评价模型的区分度、临床效用和校准度。结果 年龄、非汉族、高血压、高脂血症、脑血管病史是发生冠状动脉中重度狭窄的危险因素,纳入风险预测模型。训练组和验证组AUC分别为0.905 (95%CI:0.790~0.863)和0.864(95%CI:0.744~0.861),校准曲线预测值与实际值一致度较高(训练组和验证组Brier得分分别为0.03和0.14),模型的预测性能好,DCA结果提示本模型具有临床净获益。结论 本研究所构建塔城地区人群冠状动脉狭窄程度风险预测模型具有良好的预测性能,可为筛查冠状动脉中重度狭窄患者提供简便易行、经济、易推广的评估工具。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄程度 列线图 预测模型 LASSO回归
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冠心病患者中冠状动脉狭窄程度的影响因素以及与尿微量白蛋白和尿肌酐比值的相关性研究
2
作者 韩殿伟 刘辉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第2期107-110,共4页
研究冠心病(CHD)患者尿中微量白蛋白和尿肌酐比值与冠状动脉狭窄的相关性。方法 本项目拟选择2023年1月-2023年12月住院的冠心病患者150例,分析基本资料与U-mAlb/Ucr等数据。全部病例经冠脉造影(CAG),根据冠脉造影结果,将患者分为≥75%... 研究冠心病(CHD)患者尿中微量白蛋白和尿肌酐比值与冠状动脉狭窄的相关性。方法 本项目拟选择2023年1月-2023年12月住院的冠心病患者150例,分析基本资料与U-mAlb/Ucr等数据。全部病例经冠脉造影(CAG),根据冠脉造影结果,将患者分为≥75%严重狭窄组(C组)、50%-75%狭窄组(B组),<50%组为单纯冠状动脉粥样硬化组(A组)。采用免疫比浊法和苦酸法分别测定尿中的微量白蛋白。通过Logistic多元回归分析,探索冠心病患者冠脉狭窄的相关因素。结果 严重狭窄患者中,有吸烟史和糖尿病史的患者、HbA1c和U-mAlb/Ucr均明显增高(P<005)。多因素逻辑回归分析发现,年龄是冠心病的危险因子,吸烟史〔OR=2.049,95%CI(1.048,4.212)〕,糖尿病史〔OR=2.426,95%CI(1.256,5.016)〕,HbA1c〔OR=1.436,95%CI(1.034,1.707)〕,U-mAlb/Ucr〔OR=1.051,95%CI(1.032,1.086),是冠心病的危险因子。冠状动脉狭窄的程度与其 U-mAlb/Ucr 值呈现正相关。结论 在临床上,对冠心病患者进行尿中白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Ucr)是一种有效的检测方法。在冠心病患者中,尿中白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Ucr)与冠状动脉狭窄的程度呈现正相关。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 尿肌酐 冠心病 冠状动脉狭窄程度 相关性
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收缩压心率乘积联合Gensini评分对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的预测价值
3
作者 窦军政 吕风华 《反射疗法与康复医学》 2025年第7期128-132,共5页
目的探讨收缩压心率乘积(RPP)联合Gensini评分对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法选取新乡医学院第一附属医院2023年1月—2024年1月收治的60例冠心病患者为研究对象。所有患者均行冠状动脉造影检查,计算Gensini评分,同时测... 目的探讨收缩压心率乘积(RPP)联合Gensini评分对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法选取新乡医学院第一附属医院2023年1月—2024年1月收治的60例冠心病患者为研究对象。所有患者均行冠状动脉造影检查,计算Gensini评分,同时测量患者的收缩压(SBP)和心率(HR),计算RPP值。通过计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估RPP和Gensini评分对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的预测能力。结果轻中度狭窄组与重度狭窄组三酰甘油水平、脑钠肽水平、肌红蛋白水平、D-二聚体水平、同型半胱氨酸水平、RPP、Gensini评分对比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,RPP值是影响冠心病患者冠状动脉狭窄程度的因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,RPP值与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,RPP值、Gensini评分及两项联合预测不同冠状动脉狭窄程度患者的AUC分别为0.954、0.894、0.982。结论RPP联合Gensini评分对冠心病患者冠状动脉狭窄程度具有较高的预测价值,可为临床诊断和治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄程度 收缩压心率乘积 GENSINI评分
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HDL内miR-223、miR-33a/b表达变化与冠状动脉狭窄程度的相关性研究
4
作者 张若男 张斌强 +6 位作者 钱航 陈琴华 武伦 陈俊 杨汉东 闵新文 陈继舜 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第2期131-136,共6页
目的:探讨从冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血浆中分离提取的高密度脂蛋白(HDL)内miR-223、miR-33a、miR-33b表达水平变化与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选择因胸闷、胸痛、心悸不适就诊于本院心内科并行冠状动脉造影检查(CAG)... 目的:探讨从冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血浆中分离提取的高密度脂蛋白(HDL)内miR-223、miR-33a、miR-33b表达水平变化与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选择因胸闷、胸痛、心悸不适就诊于本院心内科并行冠状动脉造影检查(CAG)的86例患者,依据CAG结果分为对照组、冠心病(CAD)组,CAD组采用Gensini积分分为轻中度狭窄组、重度狭窄组。通过超速离心分离法提取血浆中HDL,应用实时荧光定量PCR检测各组HDL内miR-223、miR-33a、miR-33b的表达含量变化。采用多因素Logistic回归分析CAD发生的影响因素,应用Spearman相关分析法分析CAD患者HDL中miRNA表达与Gensini积分的相关性;并绘制ROC评价HDL内miRNA表达水平对CAD诊断价值。结果:CAD组HDL-miR-223表达量明显高于对照组,HDL-miR-33a表达量低于对照组,且CAD重度狭窄组HDL-miR-223相对表达量高于轻中度狭窄组。CAD患者HDL-miR-223相对表达量与Gensini积分呈正相关;ROC分析显示HDL-miR-223、HDL-miR-33a均对CAD的诊断具有一定预测价值,且二者联合对诊断CAD预测价值更高。结论:HDL内miR-223、miR-33a与CAD发生发展密切相关,随着冠脉狭窄程度进展,HDL内miR-223表达量升高。 展开更多
关键词 冠心病 高密度脂蛋白 MIRNA 冠状动脉狭窄程度
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CTA联合血清HDAC9、PKM2对冠状动脉狭窄程度的评估价值
5
作者 刘平安 谭凡 陈文 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第24期3064-3068,共5页
目的 探讨CT血管造影(CTA)联合血清组蛋白去乙酰化酶9(HDAC9)、丙酮酸激酶同工酶2(PKM2)检测在冠状动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法 选取在该院治疗的冠状动脉粥样硬化(CA)患者106例作为CA组,另选取同期于该院进行体检的健康志愿者... 目的 探讨CT血管造影(CTA)联合血清组蛋白去乙酰化酶9(HDAC9)、丙酮酸激酶同工酶2(PKM2)检测在冠状动脉狭窄程度评估中的应用价值。方法 选取在该院治疗的冠状动脉粥样硬化(CA)患者106例作为CA组,另选取同期于该院进行体检的健康志愿者106例为对照组。根据冠脉造影结果,将患者分为单支血管病变组(38例)、双支血管病变组(44例)和多支血管病变组(24例)。根据冠状动脉狭窄程度将CA患者分为轻度狭窄组(44例)、中度狭窄组(39例)和重度狭窄组(23例)。分析HDAC9、PKM2、CTA参数对冠状动脉重度狭窄的诊断价值。结果 CA组血清HDAC9、PKM2水平高于对照组(P<0.05)。多支病变组、双支病变组、单支病变组血清HDAC9、PKM2水平、斑块负荷、重建指数(RI)依次降低(P<0.05)。重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组高血压史比例、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDAC9、PKM2水平、斑块负荷、RI依次降低(P<0.05)。LDL-C、HDAC9、PKM2、斑块负荷及RI是冠状动脉重度狭窄的独立危险因素(P<0.05),且CTA联合血清HDAC9、PKM2诊断冠状动脉重度狭窄的效能高于单独诊断(P<0.05)。结论 CA患者血清HDAC9、PKM2水平升高,联合CTA对冠状动脉狭窄程度具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 CT血管造影 组蛋白去乙酰化酶9 丙酮酸激酶同工酶2 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉狭窄程度
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甘油三酯葡萄糖乘积指数联合载脂蛋白A1在预测冠状动脉狭窄程度中的预测价值
6
作者 张诗慧 侯善荣 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第12期1534-1537,共4页
目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG指数)联合载脂蛋白A1(ApoA1)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法回顾性纳入初次就诊潍坊医学院附属医院心血管内科并诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)的212例患者,根据其Gensini评分的... 目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG指数)联合载脂蛋白A1(ApoA1)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法回顾性纳入初次就诊潍坊医学院附属医院心血管内科并诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)的212例患者,根据其Gensini评分的中位数分为高狭窄组和低狭窄组,每组106例,比较两组的基线资料和实验室数据,分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果高狭窄组患者的空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TyG指数、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1、ApoB/ApoA1与低狭窄组存在明显差异(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,调整混杂因素后,TyG指数和ApoA1是冠状动脉狭窄程度的独立危险因素。TyG指数联合ApoA1预测冠状动脉狭窄程度的ROC曲线下面积(AUC)为75.5%,高于两者独立预测时的AUC,且预测性良好。结论TyG指数和ApoA1是冠状动脉狭窄程度的独立影响因素,两者联合可以更好地预测冠状动脉狭窄程度。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄程度 甘油三酯葡萄糖乘积指数 载脂蛋白A1
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甘油三酯葡萄糖指数纵向轨迹与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和预后的关系分析 被引量：1
7
作者 陈红锦 焦云根 《心血管病防治知识（学术版）》 2024年第5期53-56,共4页
目的 分析甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose index,TyG)指数纵向轨迹与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和预后的关系。方法 选择本院心血管内科2018-2022年收治的150例冠心病患者为研究对象,对所有患者的TyG指数、生化指标、心脏彩超结... 目的 分析甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose index,TyG)指数纵向轨迹与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和预后的关系。方法 选择本院心血管内科2018-2022年收治的150例冠心病患者为研究对象,对所有患者的TyG指数、生化指标、心脏彩超结果进行记录,行冠状动脉造影并以Gensini评分系统评估冠状动脉狭窄程度,将患者分为轻度组(n=42)、中度组(n=64)和重度组(n=44),比较三组TyG指数、生化指标、心脏彩超、冠状动脉造影结果、TyG指数与Gensini评分相关性、TyG指数评估冠状动脉狭窄程度敏感度及特异度。结果 三组患者的基础资料比较(P>0.05);三组患者的生化指标TyG指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平差异比较具有统计学意义(P<0.05);TyG指数与Gensini评分呈正相关(r=0.048,P<0.05);TyG指数评估冠心病患者冠状动脉狭窄程度曲线值为0.755(95%CI:0.722-0.788,P<0.05),最佳诊断值TyG指数≥9.28,诊断敏感度为0.611,特异度为0.805。结论 TyG指数纵向轨迹与冠心病患者冠状动脉狭窄程度呈正相关关系,且与心血管疾病的独立危险因素有着密切的关系,可作为判断冠心病患者冠状动脉狭窄程度的有效方式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甘油三酯葡萄糖指数 纵向轨迹 冠心病 冠状动脉狭窄程度 预后关系
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冠心病患者血清载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白B/载脂蛋白A与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量：2
8
作者 张巍巍 杨露 周少名 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第3期97-99,共3页
目的探讨冠心病患者血清载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平、ApoB/ApoA值及血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2020年7月至2023年7月南通瑞慈医院收治的67... 目的探讨冠心病患者血清载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平、ApoB/ApoA值及血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2020年7月至2023年7月南通瑞慈医院收治的67例冠心病患者的临床资料,将其归于观察组,再采用冠状动脉造影检查(CAG)对患者冠状动脉狭窄程度进行诊断,根据Gensini评分分为轻度组(22例,Gensini评分<20分)、中度组(24例,20分≤Gensini评分<45分)、重度组(21例,Gensini评分≥45分)。同期纳入52名健康体检者的体检资料,将其归为对照组。统计所有研究对象的临床基线资料,并检测载脂蛋白水平以及凝血指标,分析冠状动脉狭窄程度与载脂蛋白、凝血指标的相关性。结果与对照组比,观察组患者ApoA水平降低,ApoB、ApoB/ApoA、FIB水平均升高,APTT均缩短;与轻度组比,中度组、重度组患者血清ApoA水平均降低,且重度组低于中度组;ApoB、ApoB/ApoA水平均升高,且重度组高于中度组;APTT均缩短,且重度组短于中度组(均P<0.05);各组间PLT水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);通过Pearson相关系数法分析显示,冠心病患者冠状动脉狭窄程度与ApoA、APTT呈负相关,与ApoB、ApoB/ApoA、FIB呈正相关(均P<0.05),与PLT无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着冠心病患者冠状动脉狭窄程度加重,ApoB、ApoB/ApoA、FIB水平均升高,ApoA水平降低,APTT缩短,冠状动脉狭窄程度与ApoB、ApoB/ApoA、FIB呈正相关,与ApoA、APTT呈负相关,临床可根据其水平变化评估病情进展情况。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄程度 载脂蛋白A 载脂蛋白B 凝血指标
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冠状动脉周围脂肪衰减指数、冠状动脉狭窄程度及肝脏脂肪含量与心肌缺血的关系研究
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作者 王钰璇 任超 +2 位作者 孙宵宇 赵亚子 翟建 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期421-426,共6页
目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)、冠状动脉狭窄程度及肝脏脂肪含量与冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)确定的心肌缺血的关系。方法:回顾性收集2014年5月-2022年9月在本院经冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查发现有冠状动脉狭窄的22... 目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)、冠状动脉狭窄程度及肝脏脂肪含量与冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)确定的心肌缺血的关系。方法:回顾性收集2014年5月-2022年9月在本院经冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查发现有冠状动脉狭窄的229例患者资料,测量其冠状动脉狭窄程度、FAI和CT-FFR。将CT-FFR≤0.80和>0.80者分别归为心肌缺血组(n=74例)和非缺血组(n=155例)。受试者均行腹部CT平扫,采用QCT Pro软件测量其肝脏脂肪分数。比较上述各指标在2组间的差异,并将其纳入二元logistic回归分析,筛选出心肌缺血的独立危险因素,并利用受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素单独或联合对预测心肌缺血的诊断效能。结果:冠状动脉三支大血管FAI值及FAI均值、冠状动脉狭窄程度、肝脏脂肪分数在心肌缺血组与非缺血组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析发现上述指标可能是心肌缺血的影响因素;多因素logistic回归分析显示,FAI均值(OR=1.155,95%CI 1.088~1.226)、冠状动脉狭窄程度(OR=7.435,95%CI 3.708~14.908)是心肌缺血的独立危险因素。FAI均值、冠状动脉狭窄程度单独及两者联合预测模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.738、0.828,联合模型与2个单一指标模型比较,AUC差异均有统计学意义(Z=3.311,P=0.000 9;Z=4.185,P<0.000 1)结论:随着肝脏脂肪含量增加,冠状动脉狭窄的患者更易发生心肌缺血。FAI均值、冠状动脉狭窄程度是CT-FFR确定的心肌缺血的独立危险因素,两者均对心肌缺血有一定预测价值,且两者联合预测模型效能更佳。 展开更多
关键词 冠状动脉周围脂肪衰减指数 CT血流储备分数 冠状动脉狭窄程度 肝脏脂肪
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急性心肌梗死患者血清NRG1、ACSL1与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性研究
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作者 刘海燕 湛小波 +3 位作者 徐秀兰 陈凤 杜巧 谭丹 《疑难病杂志》 CAS 2024年第12期1419-1424,共6页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清神经调节素1(NRG1)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员1(ACSL1)与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性。方法选取2021年1月—2023年6月陆军军医大学第二附属医院经急诊医学科收治的AMI患者203例为AMI组,同期... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清神经调节素1(NRG1)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员1(ACSL1)与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性。方法选取2021年1月—2023年6月陆军军医大学第二附属医院经急诊医学科收治的AMI患者203例为AMI组,同期健康体检志愿者105例为健康对照组,AMI患者根据Gensini评分分为轻度冠脉狭窄亚组(63例)、中度冠脉狭窄亚组(81例)和重度冠脉狭窄亚组(59例);根据1年预后随访分为不良预后亚组(52例)和良好预后亚组(151例)。采用酶联免疫吸附法检测血清NRG1、ACSL1水平。Spearman相关性分析AMI患者Gensini评分与血清NRG1、ACSL1水平的相关性;多因素非条件Logistic回归分析血清NRG1、ACSL1水平与AMI患者预后的关系;受试者工作特征曲线分析血清NRG1、ACSL1水平对不良预后预测效能。结果与健康对照组比较,AMI组血清NRG1、ACSL1水平升高(t/P=15.801/<0.001、15.824/<0.001)。轻度冠脉狭窄亚组、中度冠脉狭窄亚组、重度冠脉狭窄亚组血清NRG1、ACSL1水平依次升高(F/P=277.241/<0.001、423.452/<0.001)。AMI患者Gensini评分与血清NRG1、ACSL1水平呈正相关(r s/P=0.764/<0.001、0.772/<0.001)。随访1年,203例AMI患者不良预后发生率为25.62%(52/203)。与良好预后亚组比较,不良预后亚组血清NRG1、ACSL1水平升高(t/P=7.040/<0.001、7.865/<0.001)。Gensini评分高、ACSL1高、NRG1高为AMI患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.041(1.019~1.062)、1.272(1.120~1.443)、1.337(1.193~1.497)]。血清NRG1、ACSL1水平联合预测AMI患者不良预后的曲线下面积为0.899,大于血清NRG1、ACSL1水平单独预测的0.783、0.786(Z/P=3.730/<0.001、3.329/<0.001)。结论AMI患者血清NRG1、ACSL1水平升高,与冠脉狭窄程度加重和不良预后有关,血清NRG1、ACSL1水平联合预测AMI患者预后的效能较高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 神经调节素1 酰基辅酶A合成酶长链家族成员1 冠状动脉狭窄程度 预后
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冠心病患者血清Hcy、cTnI、Cys-C检验结果及与冠状动脉狭窄程度的相关性分析
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作者 孙鹏 程新媛 《医学理论与实践》 2024年第12期2089-2091,共3页
目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白I(cTnI)、胱抑素C(Cys-C)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取2021年1月—2022年12月我院收治的52例冠心病患者作为观察组,另选52例同期健康体检者作为对照组。均采血检测Hcy... 目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白I(cTnI)、胱抑素C(Cys-C)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取2021年1月—2022年12月我院收治的52例冠心病患者作为观察组,另选52例同期健康体检者作为对照组。均采血检测Hcy、cTnI、Cys-C水平,比较两组间Hcy、cTnI、Cys-C差异;绘制ROC曲线分析血清Hcy、cTnI、Cys-C及联合检测诊断冠心病的临床价值;依据Gensini评分进行冠状动脉狭窄程度分组,比较轻度、中度及重度三组间Hcy、cTnI、Cys-C差异;采用Pearson相关性分析血清Hcy、cTnI、Cys-C水平与Gensini评分的相关性。结果:观察组血清Hcy、cTnI、Cys-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,血清Hcy、cTnI、Cys-C及联合检测诊断冠心病的曲线下面积分别为:0.795、0.803、0.781、0.939,联合检测价值最高;52例Gensini评分为(37.49±4.25)分,其中轻度狭窄15例、中度狭窄24例、重度狭窄13例;重度狭窄组血清Hcy、cTnI、Cys-C水平高于中度狭窄组、轻度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,Hcy、cTnI、Cys-C水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论:血清Hcy、cTnI、Cys-C在冠心病的诊断中具有一定价值,且其水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,能够辅助早期病情评估,并指导治疗工作。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 肌钙蛋白I 胱抑素C 冠状动脉狭窄程度
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分析冠心病患者进行CTA与超声心动图检查对冠状动脉狭窄程度的评估价值
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作者 付丽 秦玉环 吉太行 《临床研究》 2024年第11期121-124,共4页
目的对比分析冠心病患者进行CT血管造影(CTA)与超声心动图检查对冠状动脉狭窄程度的评估价值。方法本研究共纳入2022年2月至2024年1月在安阳市第六人民医院接受检查的86例疑似冠心病患者,患者入院后均接受冠状动脉造影、CTA、超声心动... 目的对比分析冠心病患者进行CT血管造影(CTA)与超声心动图检查对冠状动脉狭窄程度的评估价值。方法本研究共纳入2022年2月至2024年1月在安阳市第六人民医院接受检查的86例疑似冠心病患者,患者入院后均接受冠状动脉造影、CTA、超声心动图检查,以冠状动脉造影检查为金标准,将不同检查方法及超声心动图、CTA联合检查的结果与冠状动脉狭窄程度的检出率进行比较。结果86例疑似冠心病患者中共发现101支血管病变,其中CTA共检查出狭窄程度>50%的血管病变为76支,占比75.25%,而两种方法联合共检查出狭窄程度>50%的血管病变87支,占比86.14%,联合检查冠状动脉狭窄检出率高于单独CTA检查,但差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉造影检查诊断冠心病患者40例,CTA诊断冠心病患者34例,敏感度、特异度、准确度分别为75.00%(30/40)、91.30%(42/46)、83.72%(72/86);联合检查冠心病患者为36例,敏感度、特异度、准确度分别为82.50%(33/40)、93.48%(43/46)、88.37%(76/86),联合检查冠状动脉狭窄程度检出率Kappa值高于单独采用CTA检查。结论用CTA、超声心动图联合检查冠状动脉狭窄程度准确性较高,可对冠状动脉狭窄导致的冠心病进行评定,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 CT血管造影 超声心动图 冠状动脉狭窄程度 评估
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基于CT分析冠状动脉狭窄程度与心肌灌注参数的相关性
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作者 李宇芹 朱明明 《影像研究与医学应用》 2024年第10期60-62,共3页
目的:基于CT探究冠状动脉狭窄程度与心肌灌注参数的相关性。方法:选取2023年1月—10月盐城市第一人民医院收治的128例疑似冠心病患者为研究对象,均接受CT血管成像及CT灌注扫描检查,并根据冠状动脉狭窄程度分为正常组、轻微狭窄组、轻度... 目的:基于CT探究冠状动脉狭窄程度与心肌灌注参数的相关性。方法:选取2023年1月—10月盐城市第一人民医院收治的128例疑似冠心病患者为研究对象,均接受CT血管成像及CT灌注扫描检查,并根据冠状动脉狭窄程度分为正常组、轻微狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组,对比各组血流灌注量(BF)、左室节段血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、到达脉冲剩余函数峰值通过时间(Tmax)等心肌灌注参数,并分析冠状动脉不同狭窄程度与BF、BV、MTT、TTP、Tmax的相关性。结果:随着冠状动脉狭窄程度的增加,BF减少,MTT、TTP与Tmax延长,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉狭窄程度与BF呈负相关性,与MTT、TTP、Tmax呈正相关性(P<0.05)。结论:冠状动脉狭窄程度与心肌灌注参数存在一定的相关性,即心肌灌注参数能够为分析冠心病患者的严重程度提供重要依据。 展开更多
关键词 CT 冠状动脉狭窄程度 心肌灌注 相关性
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茯苓杏仁甘草汤应用于PCI术后慢性心力衰竭的效果及对冠状动脉狭窄程度的影响
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作者 胡晓芳 《现代诊断与治疗》 2024年第22期3345-3346,3363,共3页
目的探讨茯苓杏仁甘草汤应用于经皮冠状动脉介入(PCI)术后慢性心力衰竭的效果及对冠状动脉狭窄程度影响。方法选取2019年1月至2022年1月于我院进行治疗的90例冠心病术后慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=50)... 目的探讨茯苓杏仁甘草汤应用于经皮冠状动脉介入(PCI)术后慢性心力衰竭的效果及对冠状动脉狭窄程度影响。方法选取2019年1月至2022年1月于我院进行治疗的90例冠心病术后慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=50)。对照组在常规治疗基础上给予单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上给予茯苓杏仁甘草汤治疗。比较两组临床治疗总有效率、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、舒张早期与舒张晚期峰值速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)、不良事件发生率及冠状动脉内再狭窄发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP低于对照组,E/A、LVEF及6MWT高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,冠状动脉内再狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。结论茯苓杏仁甘草汤可有效改善PCI术后慢性心力衰竭患者心功能,降低不良事件发生率和冠状动脉内再狭窄发生率,提高整体疗效,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 冠心病 介入 茯苓杏仁甘草汤 慢性心力衰竭 冠状动脉狭窄程度
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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清氧化应激水平与冠状动脉狭窄程度的相关性
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作者 杨广全 《大医生》 2024年第11期136-138,共3页
目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者氧化应激水平与冠状动脉狭窄程度的关系,为临床提供参考。方法 选取2023年1月至12月竹溪县中医医院收治的498例老年CHD患者为观察组,另选取同期于竹溪县中医医院体检的80例健康老者为对... 目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者氧化应激水平与冠状动脉狭窄程度的关系,为临床提供参考。方法 选取2023年1月至12月竹溪县中医医院收治的498例老年CHD患者为观察组,另选取同期于竹溪县中医医院体检的80例健康老者为对照组进行回顾性分析。并根据Gensini评分将观察组患者分为轻度狭窄组(177例)、中度狭窄组(196例)和重度狭窄组(125例)。比较各组研究对象脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和氧化应激指标[氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)]水平。分析老年CHD患者冠状动脉狭窄程度与脂代谢和氧化应激指标的相关性。结果 观察组研究对象TC、TG、LDL-C、ox-LDL和MDA水平均高于对照组,HDL-C、GSH和SOD水平均低于对照组(均P<0.05)。在轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组中,TC、TG、LDL-C、ox-LDL和MDA水平呈逐渐升高,HDL-C、GSH和SOD水平呈逐渐降低(均P<0.05)。相关性分析结果显示,冠状动脉狭窄程度与TC、TG、LDL-C、ox-LDL和MDA水平呈正相关,与HDL-C、GSH和SOD水平呈负相关(均P<0.05)。结论 老年CHD患者血脂水平和氧化应激程度与冠状动脉狭窄程度密切相关,临床应加以重视。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 氧化应激 老年 冠状动脉狭窄程度
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颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄程度的关系 被引量：81
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作者 程洁 吕宝经 +2 位作者 郑宏超 徐伟平 张亚臣 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2004年第1期65-68,共4页
探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠状动脉狭窄程度的关系。选择 2 0 0例冠状动脉造影患者 ,并经颈动脉DSA及B超检查。根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组 (对照组 )。根据冠状动脉狭窄直径 ,冠心病组再分成三个亚组。结果... 探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠状动脉狭窄程度的关系。选择 2 0 0例冠状动脉造影患者 ,并经颈动脉DSA及B超检查。根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组 (对照组 )。根据冠状动脉狭窄直径 ,冠心病组再分成三个亚组。结果发现 ,颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄之间呈线性正相关 ,颈动脉狭窄较冠状动脉狭窄发生率低 ,但随着冠状动脉狭窄程度加重 ,颈动脉粥样斑块的发生率明显增加 ,且颈动脉狭窄亦有加重趋势。结果提示 ,颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄密切相关。对中年以上人群 ,尤其是有多种危险因素者 ,常规进行颈动脉超声检查 ,可为早期发现和筛选心脑血管疾病高危患者提供依据。 展开更多
关键词 内科学 颈动脉粥样硬化预测冠状动脉狭窄程度 冠状动脉造影 颈动脉粥样硬化 颈动脉狭窄 冠状动脉狭窄
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踝臂指数对冠状动脉狭窄程度的预测价值 被引量：74
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作者 胡大一 杨士伟 陈捷 《中国医刊》 CAS 2005年第4期46-48,共3页
目的观察踝臂指数(ABI)对国人冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法共选取80例冠状动脉造影患者纳入研究,对所有患者进行ABI测量、病史采集及常规化验检查,主要观察ABI、临床指标与冠状动脉造影结果的相关性。结果冠状动脉造影严重病变组... 目的观察踝臂指数(ABI)对国人冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法共选取80例冠状动脉造影患者纳入研究,对所有患者进行ABI测量、病史采集及常规化验检查,主要观察ABI、临床指标与冠状动脉造影结果的相关性。结果冠状动脉造影严重病变组与非严重病变组之间ABI有显著差异。结论ABI≤0.9能够较特异性地预测冠状动脉三支和左主干病变,但ABI>0.9不能排除冠状动脉狭窄。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄程度 预测价值 踝臂指数(ABI) 冠状动脉造影 左主干病变 化验检查 病史采集 造影结果 临床指标 相关性 特异性 患者 严重
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冠状动脉狭窄程度与高敏C反应蛋白的相关性研究 被引量：4
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作者 高洁 盖萍 +2 位作者 沙晶 陈良华 朱兴雷 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第28期11-11,共1页
关键词 高敏C反应蛋白 冠状动脉狭窄程度 相关性 冠心病患者 循证医学证据 冠脉狭窄程度 血脂水平 临床意义
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冠心病冠状动脉狭窄程度对心室复极化指标的影响研究 被引量：8
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作者 利冬梅 刘良华 +1 位作者 莫艳丽 黄军章 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第3期625-630,共6页
本次研究目的为探讨冠心病冠状动脉狭窄程度对心室复极化指标的影响。选取冠心病患者105例作为观察组,其中急性冠状动脉综合征(ACS)63例,稳定型心绞痛(SAP)42例。同时选取非冠心病患者60例作为对照组,比较两组心电图、心脏超声参数差异... 本次研究目的为探讨冠心病冠状动脉狭窄程度对心室复极化指标的影响。选取冠心病患者105例作为观察组,其中急性冠状动脉综合征(ACS)63例,稳定型心绞痛(SAP)42例。同时选取非冠心病患者60例作为对照组,比较两组心电图、心脏超声参数差异。观察组QT变异度(QTV)、心率校正后QT(QTc)间期、T波峰末期间(TpTe)、T波峰末期间/QRS波开始到T波结束的时间(TpTe/QT)、左房内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室舒张末期内径明显高于对照组(P<0.05),而左室射血分数(LVEF)明显低于对照组(P<0.05)。观察组ACS患者TpTe、TpTe/QT和左房内径明显高于SAP患者(P<0.05),而左室射血分数明显低于SAP患者(P<0.05)。观察组重度狭窄患者QTv、QTc间期、TpTe、TpTe/QT、左室舒张末期内径明显高于轻中度狭窄患者(P<0.05),而左室射血分数明显低于轻中度狭窄患者(P<0.05)。Gensini评分与QTv、QTc间期、TpTe、TpTe/QT呈正相关(P<0.05),而与左室射血分数呈负相关(P<0.05)。QTv、QTc间期、TpTe、TpTe/QT联合左室射血分数预测重度狭窄的ROC曲线下面积为0.931,P<0.05。冠心病冠状动脉狭窄程度与心室复极化指标呈正相关,心室复极化指标在预测冠状动脉狭窄程度方面有一定价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄程度 心室复极化指标 相关性
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冠心病病人LDL颗粒大小及ox-LDL水平与冠状动脉狭窄程度的相关性 被引量：12
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作者 贾国伟 赵明 +1 位作者 郭志浩 张巍 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第10期1685-1687,共3页
目的探讨冠心病病人低密度脂蛋白(LDL)颗粒大小及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法连续入选于我院行冠状动脉造影检查确诊为稳定性冠心病且入选前3个月无他汀类药物服用史的病人300例,根据SYNTAX评分将... 目的探讨冠心病病人低密度脂蛋白(LDL)颗粒大小及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法连续入选于我院行冠状动脉造影检查确诊为稳定性冠心病且入选前3个月无他汀类药物服用史的病人300例,根据SYNTAX评分将病人分为高分组及低分组,另选取150名无冠心病或动脉粥样硬化志愿者作为对照组。比较3组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL水平、LDL-C颗粒直径及小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)比例,通过单因素和多因素Logistic回归分析生化指标及sd-LDL比例、LDL-C颗粒大小与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果高分组TG、TC、LDL-C及ox-LDL水平均明显高于对照组和低分组(P<0.05);sd-LDL比例明显高于低分组和对照组(P<0.05),LDL-C颗粒直径明显低于低分组和对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LDL-C、ox-LDL、sd-LDL比例升高和LDL-C颗粒变小均是冠状动脉狭窄程度及冠心病冠状动脉病变严重程度的危险因素。结论LDL-C、ox-LDL水平、sd-LDL比例升高和LDL-C颗粒变小是冠状动脉狭窄及冠心病冠状动脉病变严重程度的危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄程度 低密度脂蛋白颗粒 氧化型低密度脂蛋白 相关性
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