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中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变PCI术后患者预后的判断价值
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作者 朱揆 沈德新 +9 位作者 赵江涛 秦奋 陈晓伟 于凤仪 吕炎 杨宇 秦臻 高佳敏 陶海龙 唐俊楠 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期673-677,共5页
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患者的临床资料,根据NLR中位数分为高NLR组(n=209)和低NLR组(n=208),绘制Kaplan-Meier风险曲线,采用Cox回归分析NLR与不良结局的关系。结果:在完全调整模型中,NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的HR(95%CI)分别为1.057(1.021~1.092)和1.031(1.004~1.055),而高NLR组的HR(95%CI)分别为2.730(1.244~6.009)和1.883(1.171~3.033)。NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的曲线下面积(95%CI)、敏感度、特异度分别为0.823(0.782~0.863)、0.886、0.312和0.750(0.658~0.842)、0.692、0.324,具有良好的预测价值。结论:NLR可作为CAD三支病变患者PCI术后预后的可靠预测指标。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变 经皮冠状动脉介入术 预后 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者的心电图特征 被引量:1
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作者 潘军 王众国 《临床医学研究与实践》 2018年第28期146-147,共2页
目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者的心电图特征。方法选取我院收治的75例冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者作为观察组,另随机选取75例急性冠脉综合征患者作为对照组。所有患者均行12联导心电图检查,观察两组患者危险... 目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者的心电图特征。方法选取我院收治的75例冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者作为观察组,另随机选取75例急性冠脉综合征患者作为对照组。所有患者均行12联导心电图检查,观察两组患者危险因素[性别、年龄、吸烟史、入院心率、肥胖、合并疾病(糖尿病、高血压、血脂异常)]的差异,并比较两组患者心电图前壁导联(V1~V4)、侧壁导联(Ⅰ、aVL、V5、V6)、下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)、右室导联(V3R^V5R)及异常导联各项ST-T变化情况。结果两组患者的各危险因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组前壁导联(V1~V4)及异常导联ST-T变化患者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变患者心电图前壁导联及异常联导ST-T变化明显,此结果对该病的诊断具有重要意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 病变 心电图特征
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多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入术后远期心血管不良事件风险的影响因素
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作者 姚远 余飞 彭杰成 《中国临床医生杂志》 2024年第3期314-317,共4页
目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对... 目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对象,患者术后随访3年,将患者分为MACE组21例,非MACE组59例。比较两组患者一般资料、实验室检测指标、造影特征情况,多因素logistic回归分析MACE发生风险的影响因素。结果单因素分析显示,MACE组男性患者、合并糖尿病、肾功能不全、左心室射血分数(LVEF)<50%、左主干病变比例高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者年龄、支架数目显著高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、三支病变比例及C反应蛋白(CRP)水平较非MACE组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素进行logistic回归分析显示,患者为男性、高龄、患有糖尿病、LVEF<50%、肾功能不全、高支架数、HDAC3水平偏高是CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论多支病变稳定性CHD患者PCI后MACE的发生率仍较高,男性患者、年龄较大、伴有糖尿病、肾功能不全、LVEF<50%、支架数目多、HDAC3高水平是CHD患者PCI后MACE发生风险的影响因素。 展开更多
关键词 病变稳定性冠状动脉硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 心血管不良事件 组蛋白去乙酰化酶3 影响因素
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高血压并发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清miR-27a-3p和HOXC6水平表达与冠状动脉病变的相关性研究
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作者 孙实 李想 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第3期67-71,182,共6页
目的探讨高血压并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清微小核糖核酸-27a-3p(miR-27a-3p)和同源异型盒C6(homeobox C6,HOXC6)水平表达与冠状动脉病变的相关性,为高血压并发冠心病的防治提供一定参考。方法选取北大荒集团总医院2... 目的探讨高血压并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清微小核糖核酸-27a-3p(miR-27a-3p)和同源异型盒C6(homeobox C6,HOXC6)水平表达与冠状动脉病变的相关性,为高血压并发冠心病的防治提供一定参考。方法选取北大荒集团总医院2021年6月~2023年6月接诊的246例高血压患者为研究对象,其中129例高血压并发冠心病患者作为并发组,117例单纯高血压患者作为未并发组。采用实时荧光定量PCR(quantitative real timePCR,qRT-PCR)检测血清miR-27a-3p和HOXC6表达水平;运用Spearman法分析高血压并发冠心病患者血清miR-27a-3p和HOXC6水平与冠状动脉病变的相关性;多因素Logistic回归分析高血压并发冠心病的影响因素;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miR-27a-3p,HOXC6水平对高血压并发冠心病的预测价值。结果并发组高血压病程(6.69±1.35年)、总胆固醇(total cholesterol,TC)(5.96±0.86mmol/L)、低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(3.36±0.51mmol/L)均显著高于未并发组(5.87±1.32年,5.42±0.67mmol/L,2.98±0.48mmol/L),并发组血清miR-27a-3p(1.35±0.34),HOXC6(1.29±0.33)水平均显著高于未并发组(1.06±0.23,1.03±0.25),差异具有统计学意义(t=4.808,5.454,6.001,7.755,6.911,均P<0.05);轻度组、中度组、重度组患者血清miR-27a-3p(0.54±0.13,1.19±0.31,2.18±0.55)和HOXC6(0.47±0.12,1.12±0.31,2.13±0.52)表达水平逐渐升高,差异具有统计学意义(F=191.026,191.026,均P<0.05)。高血压并发冠心病患者血清miR-27a-3p,HOXC6与SYNTAX评分具呈正相关性(r=0.563,0.517,均P<0.05);血清miR-27a-3p[OR(95%CI:1.627(1.177~2.248)]、HOXC6[OR(95%CI):1.715(1.069~2.750)]是影响高血压并发冠心病的独立危险因素(P<0.05);血清miR-27a-3p和HOXC6联合预测高血压并发冠心病的AUC为0.896(95%CI:0.851~0.931),优于各自单独诊断(Z=2.133,2.815,均P<0.05)。结论高血压并发冠心病患者血清miR-27a-3p,HOXC6水平均显著升高,且与冠状动脉病变密切相关,二者联合对高血压并发冠心病具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-27a-3p 同源异型盒C6 高血压 冠状动脉硬化性心脏病 冠状动脉病变
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冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的对比研究
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作者 耿海芬 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0034-0037,共4页
探讨冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的对比。方法 选取2022年1月~2022年12月接受冠脉介入治疗的50例冠心病病人。对照组行冠脉造影术,观察组行腔内超声检查。比较两组的支架... 探讨冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的对比。方法 选取2022年1月~2022年12月接受冠脉介入治疗的50例冠心病病人。对照组行冠脉造影术,观察组行腔内超声检查。比较两组的支架直径、长度、后扩张球囊直径、球囊后扩张压力、造影剂用量、曝光时间、平均手术时间、并发症等情况是否存在差异。结果 支架直径、长度、后扩张次数、后扩张球囊直径及后扩张球囊气压进行比较两组之间差异均有统计学意义,P<0.05。两组病人的对比剂用量、曝光时间和平均手术时间无显著性差别, P>0.05。但超声显像后并发症明显减少, P<0.05。结论 冠脉造影和超声显像在冠脉介入治疗冠心病患者中的作用各不相同。其中,冠脉内超声显像在冠心病患者左主干病变治疗中的应用,能更好地改善患者的病情,降低患者的死亡率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 血管内超声显像 冠状动脉介入术 冠状动脉硬化性心脏病左主干病变 对比
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三酰甘油葡萄糖指数与新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度的相关性 被引量:3
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作者 高霞 胡延晋 +1 位作者 姚志 王广 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期381-386,共6页
目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数在新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者中与冠状动脉病变程度的相关性。方法纳入290例因胸痛于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院的初次行... 目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数在新诊断的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者中与冠状动脉病变程度的相关性。方法纳入290例因胸痛于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院的初次行冠状动脉造影的患者,测定患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、三酰甘油(triglyceride,TG)及其他生物化学指标,计算TyG指数,根据冠状动脉造影结果分为非CHD组和CHD组,并按照冠状动脉病变程度进一步分为单支病变组、双支病变组、三支/左主干病变组。应用Logistic回归分析评估冠状动脉三支/左主干病变的影响因素。结果CHD组FBG、HbA1c高于非CHD组[FBG:(6.12±2.41)mmol/L vs(5.33±1.82)mmol/L,P<0.05;HbA1c:(6.79%±1.57%)vs(6.32%±1.08%),P<0.05]。三支/左主干病变组TyG指数(8.87±0.73)高于单支病变(8.63±0.62)及双支病变组(8.62±0.68),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、TyG指数、TG、FBG、HbA1c是三支/左主干病变的独立影响因素,其中TyG指数每增加一个标准差,调整后的OR值(95%置信区间)为2.079(1.345,3.213)。结论TyG指数在冠状动脉三支/左主干病变组明显升高,并且是CHD患者冠状动脉三支/左主干病变的独立影响因素。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 酰甘油葡萄糖指数 胰岛素抵抗
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SCI、TyG、AIP对冠状动脉粥样硬化性心脏病患病风险的预测模型建立和验证
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作者 陈卓 依布拉音 +6 位作者 高颖 王瑜 帕丽达·阿布来提 邢智 哈力沙·艾日肯江 李辉 沙吉旦·阿不都热衣木 《联勤军事医学》 CAS 2023年第11期924-930,共7页
目的构建系统凝血-炎症指数(systemic coagulation-inflammation index,SCI)、甘油三酯葡萄糖指数(tri-glyceride glucose,TyG)、血浆动脉粥样硬化指数(atherogenicindex of plasma,AIP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病[以下简称为冠心病(co... 目的构建系统凝血-炎症指数(systemic coagulation-inflammation index,SCI)、甘油三酯葡萄糖指数(tri-glyceride glucose,TyG)、血浆动脉粥样硬化指数(atherogenicindex of plasma,AIP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病[以下简称为冠心病(coronary heartd isease,CHD)]患病风险的预测模型,并对模型的预测效果进行验证。方法回顾性收集2014-01/2021-01月在作者医院就诊的患者,根据冠状动脉造影结果分为对照组(n=616)和CHD组(n=1056);同时根据7∶3的比例,将研究对象随机分为训练集(n=1170)和验证集(n=502)。收集患者的血常规及血生化等临床资料。在训练集中采用逐步向后回归法筛选出发生CHD的独立危险因素、构建列线图模型,在验证集中对模型的预测效果和适用性进行内部验证。结果训练集人群的多因素Logistic回归分析结果显示,SCI、AIP、D-二聚体(D-dimer,D-D)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)是CHD发生的独立保护因素,而年龄、TyG、PLR、Fib、ApoA是CHD发生的独立危险因素。对该模型进行内部验证,训练集中曲线下面积(areaunder the curve,AUC)为0.739(95%CI:0.624~0.775),验证集中AUC为0.846(95%CI:0.697~0.886)。校准曲线结果提示该模型有良好的校准度,通过决策分析曲线(decisioncurve analysis,DCA)检测该模型临床有效性,当训练集与验证集阈概率分别在10%~50%及10%~75%范围内,该预测模型具有良好的临床有效性。通过临床影响曲线(clinica limpact curve,CIC)检验发现该模型的具有有效的预测能力。结论该预测模型具有良好的区分度、校准度,净收益率较好,可用于CHD风险的预测。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 系统凝血-炎症指数 甘油酯葡萄糖指数 血浆动脉硬化指数 临床预测模型
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清Vaspin、RBP4、Chemerin水平与炎性因子及冠状动脉病变支数的关系分析 被引量:3
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作者 张莉 薛礼 +1 位作者 张磊 王艳梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第15期1289-1293,共5页
目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、趋化素(Chemerin)水平与炎性因子及冠状动脉病变支数的关系。方法选择2018年2月—2020年2月本院收治的冠心病患者... 目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、趋化素(Chemerin)水平与炎性因子及冠状动脉病变支数的关系。方法选择2018年2月—2020年2月本院收治的冠心病患者124例作为病变组,另取同期本健康体检者100名作为对照组。检测并比较两组血清Vaspin、RBP4、Chemerin水平与炎性因子水平。将病变组患者按照病变支数的差异分作单支病变70例、双支病变36例以及多支病变18例,比较三组患者血清Vaspin、RBP4、Chemerin水平与炎性因子水平。采用Pearson相关性分析冠心病患者血清Vaspin、RBP4、Chemerin水平与炎性因子水平及病变支数的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Vaspin、RBP4、Chemerin诊断冠心病的效能。结果病变组血清Vaspin、白细胞介素-10(IL-10)水平明显低于对照组,而RBP4、Chemerin以及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显高于对照组(P<0.05)。双支病变、多支病变患者的血清Vaspin、IL-10水平均低于单支病变患者,且多支病变患者低于双支病变患者(P<0.05);双支病变、多支病变患者的血清RBP4、Chemerin以及CRP、IL-6水平均高于单支病变患者,且多支病变患高于双支病变患者(P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:冠心病患者血清Vaspin水平与血清CRP、IL-6水平及病变支数均呈负相关,与血清IL-10水平呈正相关(P<0.05);血清RBP4、Chemerin水平与血清CRP、IL-6水平及病变支数均呈正相关,与血清IL-10水平呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析可得:血清Vaspin、RBP4、Chemerin联合诊断冠心病的曲线下面积、敏感度以及特异度均高于上述三项指标单独检测。结论冠心病患者血清Vaspin水平明显降低,而RBP4、Chemerin水平明显升高,且上述三项血清学指标均和冠心病患者炎性因子水平及病变支数密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 视黄醇结合蛋白4 趋化素 炎性因子 冠脉病变
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对比超声颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果 被引量:1
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作者 郑霄 白松峰 《影像研究与医学应用》 2023年第7期143-145,共3页
目的:比较超声颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果。方法:选取2020年12月—2022年12月曹县人民医院收治的138例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,所有患者均进行颈动脉超声检查,并以冠状动脉造影作为诊断“金... 目的:比较超声颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果。方法:选取2020年12月—2022年12月曹县人民医院收治的138例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,所有患者均进行颈动脉超声检查,并以冠状动脉造影作为诊断“金标准”,评估超声颈动脉内中膜厚度与斑块在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断价值。结果:冠状动脉造影结果显示,有126例患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病。超声颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化性心脏病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率、漏诊率与误诊率分别为92.86%、66.67%、96.69%、47.06%、90.58%、7.14%、33.33%,与超声颈动脉斑块检查的92.06%、58.33%、95.87%、41.18%、89.13%、7.94%、41.67%差异无统计学意义(P>0.05),联合检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病的灵敏度、准确率、阴性预测值分别为98.41%、97.83%、84.62%,高于单一超声颈动脉内中膜厚度、斑块检查,其漏诊率为1.59%,低于单一超声颈动脉内中膜厚度、斑块检查,差异均有统计学意义(P<0.05),而联合检查的特异度、阳性预测值以及误诊率分别为91.67%、99.20%、8.33%,与单一超声颈动脉内中膜厚度、斑块检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声颈动脉内中膜厚度与斑块均能有效反映冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生与发展,为进一步提高诊断效能,可将二者联合应用,从而为该疾病的诊断与治疗提供良好参考,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 超声颈动脉 斑块 内中膜厚度 冠状动脉硬化性心脏病 病变 病变
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2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者下肢血管病变相关因素分析 被引量:9
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作者 舒毅 陈幼萍 +4 位作者 曾春平 李惠贤 罗少荘 罗海钊 梁蕴谊 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第8期785-787,共3页
目的探讨糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者下肢血管病变(LEAD)的患病情况及其相关因素。方法选择108例确诊为2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行踝臂指数(ABI)测定,ABI≤0.9的患者为LEAD组,0.9<ABI≤1.3的患者为... 目的探讨糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者下肢血管病变(LEAD)的患病情况及其相关因素。方法选择108例确诊为2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行踝臂指数(ABI)测定,ABI≤0.9的患者为LEAD组,0.9<ABI≤1.3的患者为非LEAD组,分别对2组患者进行临床特征比较,并对LEAD危险因素作logistic回归分析。结果 108例患者中,非LEAD组患者67例,LEAD组患者41例,LEAD患病率为38.0%。与非LEAD组患者比较,LEAD组患者年龄、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)及高敏C反应蛋白均较高(P<0.05),吸烟率及合并高血压病患者患病率更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、高血压、Hb A1c及TG为LEAD发生的独立危险因素。结论糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者LEAD的患病率较高,临床上应重视LEAD筛查及危险因素控制。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠状动脉硬化性心脏病 下肢血管病变 踝臂指数
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生长分化因子15、半乳糖凝集素3、超敏C反应蛋白水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病病变程度的关系 被引量:6
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作者 张克成 郭艳娇 +4 位作者 梁晶 李春彦 韩培天 王丽杰 李文慧 《中国临床医生杂志》 2022年第12期1454-1457,共4页
目的 分析血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF-15)、半乳糖凝集素3(galectin 3,Gal-3)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变的关系。方... 目的 分析血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF-15)、半乳糖凝集素3(galectin 3,Gal-3)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变的关系。方法 将2020年7月至2021年6月河北北方学院附属第二医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者118例纳入研究组,另择同期99例健康体检者作为对照组,回顾性收集研究对象的临床资料。比较两组血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平,不同疾病类型、不同Gensini积分、不同病变支数患者血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平,通过Pearson相关分析法分析Gensini积分与血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平的相关性。结果 研究组血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05)。急性冠脉综合征组血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组(P<0.05)。低分组、中分组、高分组血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平呈升高趋势(P<0.05)。单支病变组、双支病变组、多支病变组血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平呈升高趋势(P<0.05)。Pearson相关分析法结果显示,血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平与Gensini积分呈正相关(r分别为0.538、0.637、0.739,P<0.05)。结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清GDF-15、Gal-3、hs-CRP水平升高,且随着疾病进展、冠状动脉病变支数增加及严重程度增加其血清水平呈升高趋势,可能作为冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断、疾病进展及预后判断的指标。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 病情进展 冠状动脉病变 生长分化因子15 半乳糖凝集素3 超敏C反应蛋白
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9、载脂蛋白M与冠状动脉病变程度的关系 被引量:10
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作者 朱琪 贾海波 季梅丽 《中国医刊》 CAS 2021年第10期1068-1071,共4页
目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(preprotein converting subtilisin kexin type 9,PCSK9)、载脂蛋白M(apolipoprotein M,apoM)水平与冠状动脉病变程度... 目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(preprotein converting subtilisin kexin type 9,PCSK9)、载脂蛋白M(apolipoprotein M,apoM)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2019年3月至2020年10月南京医科大学附属南京医院收治的疑似CHD患者243例,根据冠脉造影检查结果,将确诊为CHD的162例患者作为CHD组,非CHD的81例患者作为对照组,比较两组的一般临床资料及PCSK9、apoM水平。根据冠状动脉病变支数将CHD患者分为单支病变组(43例)、双支病变组(80例)和三支病变组(39例)。根据Gensin积分将CHD患者分为轻度狭窄组(≤24分,51例)、中度狭窄组(25~49分,70例)和重度狭窄组(≥50分,41例)。分析不同冠状动脉病变支数和不同冠状动脉病变狭窄程度的CHD患者血清PCSK9、apoM水平的差异,探讨PCSK9、apoM与冠状动脉病变程度的相关性。结果CHD组患者血清PCSK9水平、总胆固醇、Gensin积分、高血压比例明显高于对照组,而血清apoM、高密度脂蛋白水平明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。随着冠状动脉病变支数增加,血清PCSK9水平逐渐升高,而apoM水平逐渐降低,两两比较差异均有显著性(均P<0.05)。随着冠状动脉病变狭窄程度加重,血清PCSK9水平逐渐升高,而apoM水平逐渐降低,两两比较差异均有显著性(均P<0.05)。CHD患者血清PCSK9水平与Gensin积分(r=0.655,P<0.001)、冠状动脉病变支数(rs=0.685,P<0.001)呈正相关,而apoM水平与Gensin积分(r=-0.748,P<0.001)、冠状动脉病变支数(rs=-0.672,P<0.001)呈负相关。结论CHD患者血清PCSK9、apoM水平与冠状动脉病变程度均具有较好的相关性,可作为评估CHD患者病情严重程度的可靠指标。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 载脂蛋白M 冠状动脉病变程度
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银丹心脑通软胶囊对心血瘀阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病临界病变的影响 被引量:2
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作者 马涵英 郭雯 +8 位作者 张维君 张鸥 王立群 许晓晗 韩红亚 王建龙 刘睿方 周玉杰 赵铁夫 《北京中医药》 2014年第4期243-246,共4页
目的探讨银丹心脑通软胶囊对心血瘀阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临界病变的影响。方法将70例中医辨证为心血瘀阻证的冠心病临界病变患者分为2组各35例,对照组接受冠心病常规治疗,银丹心脑通组在常规治疗基础上加用银丹心... 目的探讨银丹心脑通软胶囊对心血瘀阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)临界病变的影响。方法将70例中医辨证为心血瘀阻证的冠心病临界病变患者分为2组各35例,对照组接受冠心病常规治疗,银丹心脑通组在常规治疗基础上加用银丹心脑通。结果银丹心脑通组心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。银丹心脑通组高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(3.2±1.6)mg/L,明显低于对照组的(4.1±2.0)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。银丹心脑通组中33例心绞痛症状改善,对照组中27例改善,症状改善率2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组随访半年时均无主要不良心血管事件(MACE)发生,但对照组中3例因出现心绞痛症状而再住院,银丹心脑通组无再住院情况。结论银丹心脑通可改善心血瘀阻型冠心病临界病变患者心绞痛症状,降低hs-CRP水平,从而减少心绞痛再住院率。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 临界病变 银丹心脑通 中医辨证分型 TIMI评分
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增殖性糖尿病视网膜病变对2型糖尿病患者无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病的识别 被引量:1
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作者 陆长峰 周建博 《临床与病理杂志》 2018年第8期1709-1714,共6页
目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)对于无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atheroslerotic heart disease,CHD)的早期识别作用。方法:从北京同仁医院内分泌科选取351例2型糖尿病(T2 diab... 目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)对于无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atheroslerotic heart disease,CHD)的早期识别作用。方法:从北京同仁医院内分泌科选取351例2型糖尿病(T2 diabetes mellitus,T2DM)患者,其中211例非糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)和140例PDR。受试者均无已知CHD,通过冠状动脉造影或冠状动脉CT诊断无症状性CHD。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和再分类指数评估PDR对无症状CHD的识别价值。结果:基于英国糖尿病前瞻性研究(United Kingdom Prospective Diabetes Study,UKPDS)模型,不合并PDR与合并PDR对无症状CHD的风险识别的曲线下面积(area under cur ve,AUC),从0.583(95%CI:0.51~0.66)提高到0.697(9 5%CI:0.6 4 1~0.7 5 2)。加入PDR后,对无症状CH D基本模型(8个传统的危险因素)识别的C统计值从0.746(95%CI:0.681~0.811)增加到0.762(95%CI:0.699~0.825,P=0.73),净重新分类指数(net reclassification indexes,NRI)为5.9%(95%CI:1.4%~10.2%,P=0.017),绝对综合判别指数(integrated discrimination index,IDI)为0.004(P=0.02)。结论:与传统危险因素相比,PDR有助于识别T2DM患者的无症状CHD。 展开更多
关键词 增殖型糖尿病视网膜病变 无症状冠状动脉硬化性心脏病 2型糖尿病
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