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人工智能冠脉CT血管成像在冠心病及其冠脉病变程度诊断中的一致性分析 被引量:1
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作者 李展展 张永强 +2 位作者 杜娟 阮成伟 张通 《航空航天医学杂志》 2024年第5期526-528,共3页
目的分析人工智能(AI)冠脉CT血管成像(CCTA)应用于冠心病及其冠脉病变程度诊断的应用价值。方法选取2022年01月~2023年12月期间的疑似冠心病患者70例,对所有患者均予以CCTA扫描,并将图像上述至工作站,由AI影像辅助诊断平台进行分析,同... 目的分析人工智能(AI)冠脉CT血管成像(CCTA)应用于冠心病及其冠脉病变程度诊断的应用价值。方法选取2022年01月~2023年12月期间的疑似冠心病患者70例,对所有患者均予以CCTA扫描,并将图像上述至工作站,由AI影像辅助诊断平台进行分析,同时邀请放射科诊断医师手动对图像进行分析,评估不同方法在疾病诊断中的应用效果,并利用Kapaa检验分析AI诊断与冠脉造影。放射科诊断医师在CAD-RADS分级方面的一致性。结果70例疑似冠心病患者经冠脉造影检查确诊为阳性(管腔狭窄程度≥50%)40例,阴性(管腔狭窄程度<50%)30例。以冠脉造影检查结果为金标准,AI诊断的灵敏度为92.50%,特异度为90.00%,准确度91.43%,其诊断结果与放射科医师诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAD-RADS分级一致性检验结果显示,AI诊断与放射科医师诊断的一致性良好(Kappa=0.945,P<0.05),AI诊断与冠脉造影的一致性良好(Kappa=0.963,P<0.05)。结论AI辅助CCTA在冠心病及其冠脉病变诊断中具有较高诊断效能,且CAD-RADS分级与放射科诊断医师具有良好一致性。 展开更多
关键词 人工智能 冠心病 冠脉CT血管成像 诊断效能 冠脉病变程度 一致性
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急性心肌梗死患者血清ANGPTL8、KLF2表达与冠脉病变程度及主要心脏不良事件发生的关系
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作者 梁亚鹏 张朝普 +1 位作者 张浩 王中群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期1827-1832,共6页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、Kruppel样因子2(KLF2)表达与冠脉病变程度及主要心脏不良事件(MACE)发生的关系。方法选取106例AMI患者为研究对象,根据冠脉病变程度将患者分为轻度组(52例)和重度组(54... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、Kruppel样因子2(KLF2)表达与冠脉病变程度及主要心脏不良事件(MACE)发生的关系。方法选取106例AMI患者为研究对象,根据冠脉病变程度将患者分为轻度组(52例)和重度组(54例),根据MACE发生情况将患者分为MACE组(18例)和非MACE组(88例)。收集患者一般资料,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清ANGPTL8、KLF2水平,Spearman相关分析AMI患者血清ANGPTL8、KLF2水平与Gensini评分的相关性,多因素Logistic回归分析AMI患者冠脉病变程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL8、KLF2水平预测AMI患者发生MACE的价值。结果重度组AMI患者高血压史、高血脂史患者比例,收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,Gensini评分以及血清ANGPTL8水平高于轻度组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及血清KLF2水平低于轻度组(P<0.05);且轻度组和重度组AMI患者病变支数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者血清ANGPTL8水平与Gensini评分呈正相关(r=0.638,P<0.05),血清KLF2水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.612,P<0.05)。高血压史、高血脂史、cTnI、ANGPTL8是AMI患者冠脉病变进展为重度的危险因素(P<0.05),而HDL-C、KLF2是保护因素(P<0.05)。MACE组血清ANGPTL8水平高于非MACE组(P<0.05),而血清KLF2水平低于非MACE组(P<0.05)。血清ANGPTL8、KLF2水平及二者联合预测AMI患者发生MACE的曲线下面积分别为0.740(95%CI:0.646~0.820)、0.799(95%CI:0.710~0.870)、0.806(95%CI:0.717~0.876)。结论血清ANGPTL8、KLF2表达均与AMI患者冠脉病变程度密切相关,且对MACE发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉病变程度 主要心脏不良事件 血管生成素样蛋白8 Kruppel样因子2
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冠心病患者血清Krüppel样因子5和7表达水平及其与冠脉病变程度关系研究
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作者 王冠达 刘悦 刘华长 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第9期1259-1263,共5页
目的:探究冠心病(CAD)患者血清Krüppel样因子5(KLF5)和Krüppel样因子7(KLF7)表达水平及其与冠脉病变程度的关系。方法:选取进行冠脉造影检查的CAD患者183例,根据冠脉造影结果分为CAD组(98例)和对照组(85例),又根据Genisini评... 目的:探究冠心病(CAD)患者血清Krüppel样因子5(KLF5)和Krüppel样因子7(KLF7)表达水平及其与冠脉病变程度的关系。方法:选取进行冠脉造影检查的CAD患者183例,根据冠脉造影结果分为CAD组(98例)和对照组(85例),又根据Genisini评分将CAD患者分为轻度病变组(56例)和重度病变组(42例)。酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、KLF5、KLF7水平。全自动生化仪检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)水平。Pearson法分析重度病变组KLF5、KLF7水平的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析KLF5、KLF7对CAD患者发生重度病变的诊断价值。结果:CAD组血清TNF-α、CRP、BUA、LDL-C、TG、TC、Cr、KLF5、KLF7表达高于对照组,HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。重度病变组BUA、Cr、KLF5、KLF7水平高于轻度病变组(均P<0.05)。KLF5、KLF7水平高是CAD患者发生重度冠脉病变的独立危险因素(均P<0.05)。重度病变组KLF5和KLF7水平呈正相关(r=0.427,P=0.000)。血清KLF5、KLF7诊断CAD患者发生重度病变的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.810,两者联合诊断的AUC为0.907,优于各自单独诊断(均P<0.05)。结论:CAD患者血清KLF5、KLF7水平越高,冠脉病变程度越高,两者诊断CAD患者发生重度病变具有较高的价值。 展开更多
关键词 冠心病 Krüppel样因子5 Krüppel样因子7 冠脉病变程度 诊断价值 相关性
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中青年冠心病患者冠脉病变程度与低密度脂蛋白胆固醇的相关性
4
作者 颜迁量 《吉林医学》 CAS 2024年第1期61-63,共3页
目的:探讨中青年冠心病(CHD)患者冠脉病变程度与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性。方法:选取2020年6月~2022年1月厦门市中医院收治的220例疑似的中青年CHD患者,根据冠状动脉造影结果分为观察组(n=140例,为CHD患者)和对照组(n=80例,为... 目的:探讨中青年冠心病(CHD)患者冠脉病变程度与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性。方法:选取2020年6月~2022年1月厦门市中医院收治的220例疑似的中青年CHD患者,根据冠状动脉造影结果分为观察组(n=140例,为CHD患者)和对照组(n=80例,为非CHD患者)。观察组按照Gensini评分分为:观察1组(轻度,<30分,n=44例),观察2组(中度,30~60分,n=46例),观察3组(重度,>60分,n=50例)。对比两组血清检测指标水平、观察组不同类型患者检测指标及与中青年CHD患者冠脉病变严重程度相关性。结果:观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察1组LDL-C、TG、TC水平低于观察2组、3组,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,LDL-C、TC、TG水平是中青年CHD患者冠脉病病变严重程度的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中青年CHD患者冠脉病变严重程度与血清LDL-C、TC、TG水平存在一定相关性,LDL-C为CHD风险的独立危险。 展开更多
关键词 冠心病 冠脉病变程度 低密度脂蛋白胆固醇 相关性
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血浆NT-ProBNP与AMI冠脉病变程度的相关性及对心力衰竭的预测价值研究
5
作者 袁丽霞 张亚琦 《中国疗养医学》 2024年第6期104-108,共5页
目的 观察血浆N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变程度的相关性及对患者心力衰竭(HF)的预测效能。方法 本文为回顾性研究,病例纳入时间为2021年5月至2023年1月,研究对象为121例AMI患者,依据冠脉造影结果,... 目的 观察血浆N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变程度的相关性及对患者心力衰竭(HF)的预测效能。方法 本文为回顾性研究,病例纳入时间为2021年5月至2023年1月,研究对象为121例AMI患者,依据冠脉造影结果,将31例仅有1支血管病变患者列为轻度组,将45例有2支血管病变患者列为中度组,将45例有3支血管病变患者列为重度组,比较三组患者的NT-ProBNP水平及冠脉病变Gensini评分结果,经Spearman相关性系数验证NT-ProBNP水平与AMI患者冠脉病变程度的相关性。根据是否合并HF,将121例患者分为合并组、未合并组,统计合并组的HF发作类型,比较两组患者的临床资料,经多元回归分析归纳可导致AMI患者发生HF的危险因素;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并观察线下面积(AUC)验证各危险因素对AMI患者发生HF的预测效能。结果 经检测,重度组患者的NT-ProBNP水平为(145.25±20.33)pg/mL,Gensini评分为(34.41±5.21)分,均高于中度组[(126.77±20.41)pg/mL、(31.22±5.17)分]、轻度组[(112.24±20.16)pg/mL、(28.44±5.31)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,AMI患者的NT-ProBNP表达水平和Gensini评分呈显著正相关。多元回归分析结果显示,心率(HR)≥75次/min、左房内径(LAD)≥35 mm、NT-ProBNP>125 pg/mL为AMI患者发生HF的危险因素。ROC曲线显示,NT-ProBNP对AMI发生HF的预测敏感度、特异度均高于年龄、HR、LAD。结论 NT-ProBNP表达水平与AMI患者冠脉病变程度密切相关,NT-ProBNP>125 pg/mL对AMI患者并发HF具有较高预测效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉病变程度 N末端B型利钠肽原 相关性分析 心力衰竭 预测效能
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血清TC、HDL-C表达水平与ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性分析
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作者 李政阳 《四川生理科学杂志》 2024年第9期2035-2037,2121,共4页
目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density lipoprotein cholesterol,HDL-C)表达及与冠脉病变程度的关系。方法:选取2... 目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density lipoprotein cholesterol,HDL-C)表达及与冠脉病变程度的关系。方法:选取2019年1月至2023年5月于本院体检的75例健康者资料,纳入对照组;选取同期于本院就诊的75例SREMI患者资料,纳入观察组。回顾分析TC、HDL-C水平。分析STEMI患者冠脉病变程度,并根据冠脉病变程度将患者分为轻度组(24例)与重度组(51例)。分析比较两组基线资料。探讨血清TC、HDL-C与STEMI患者冠脉病变程度的关系。结果:相较于对照组,观察组的TC显著提高、HDL-C显著降低(P<0.05)。轻度组与重度组在性别、年龄段、体质量指数、基础疾病等方面均无显著差异(P>0.05)。相较于轻度组,重度组的Hcy、TC均显著提高,HDL-C显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:STEMI患者冠脉病变程度可能与Hcy高表达、TC高表达、HDL-C低表达有关(P<0.05)。TC高表达、HDL-C低表达时STEMI患者冠脉重度病变风险是TC低表达、HDL-C高表达时的43.646倍,协同效应为二者单独存在产生效应之和的3.553倍(交互作用指数(The synergy index,SI)=3.553)。结论:TC高表达、HDL-C低表达可能是STEMI患者的冠脉重度病变的危险因素。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 冠脉病变程度
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γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值与NSTEMI患者冠脉病变程度的相关性研究
7
作者 文磊 朱米雪 +2 位作者 柳芳美 袁康正 廖清池 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第4期6-11,共6页
目的 探究γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值(gamma-glutamyl transferase-to-platelet ratio,GPR)与急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 纳入2022年1月至... 目的 探究γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值(gamma-glutamyl transferase-to-platelet ratio,GPR)与急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 纳入2022年1月至2023年4月在我院心内科住院的NSTEMI患者共375例为研究对象,另选103例同期健康体检者作为对照组,收集所有入选者的一般资料、实验室指标及造影结果,根据Gensini评分中位数将研究组患者分为轻度病变组(≤48分,191例)及重度病变组(>48分,184例)。比较各组组间资料的差异性,并运用Logistic回归及ROC曲线,评估GPR与冠脉病变程度的相关性及预测价值。结果 研究组患者GPR水平高于对照组(P<0.05),重度病变组的GPR水平高于轻度病变组(P<0.05)。相关性分析显示,GPR水平与Gensini评分呈正相关(r=0.714,P=0.001)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、GPR为冠脉重度病变的独立危险因素(P<0.05),HDL-C为其独立保护因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,GPR预测NSTEMI患者冠脉重度病变的AUC为0.823[95%CI(0.781,0.864)],最佳截断值为0.1745,敏感性为0.761,特异性为0.796。结论 GPR与NSTEMI患者冠脉病变程度相关且有较好的预测价值。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 谷氨酰转肽酶/血小板 冠脉病变严重程度 GENSINI评分
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心电图ST段抬高、压低幅度及持续时间与冠心病患者冠脉病变程度的相关性分析 被引量:3
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作者 黄曦 何恢健 《基层医学论坛》 2023年第7期88-90,共3页
目的分析心电图ST段抬高、压低幅度及持续时间与冠心病患者冠脉病变程度的相关性。方法选择2019年2月-2020年10月期间于宜春市中医院进行治疗的62例冠心病患者,根据冠脉病变程度分为3组,分别为单支组(n=21)、双支组(n=21)以及多支组(n=... 目的分析心电图ST段抬高、压低幅度及持续时间与冠心病患者冠脉病变程度的相关性。方法选择2019年2月-2020年10月期间于宜春市中医院进行治疗的62例冠心病患者,根据冠脉病变程度分为3组,分别为单支组(n=21)、双支组(n=21)以及多支组(n=20)。比较3组患者心电图上ST段抬高、ST段压低检出率,ST段改变情况、持续时间,分析ST段改变情况与冠脉病变程度的相关性。结果除多支组ST段抬高检出率显著高于单支组外,各组ST段抬高、ST段压低检出率差异并无统计学意义(P>0.05);单支组患者和双支组患者ST段抬高幅度、ST段抬高持续时间以及ST段压低幅度、ST段压低持续时间均明显较多支组低,且单支组均较双支组低,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析显示,ST段抬高幅度及ST段抬高持续时间与患者冠脉病变程度呈中度相关,ST段压低幅度及ST段压低持续时间与患者冠脉病变程度呈低度相关(P<0.05)。结论心电图ST段抬高、压低幅度及持续时间与冠心病患者冠脉病变程度密切相关,建议临床关注上述心电图特征以调整诊疗策略。 展开更多
关键词 冠心病 心电图 ST段抬高 ST段压低 冠脉病变程度
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糖尿病合并急性冠脉综合征患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值 被引量:1
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作者 卢丽华 李焕轮 +1 位作者 廖通 潘朝庆 《实用中西医结合临床》 2023年第13期6-9,35,共5页
目的:探讨糖尿病(DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件(MACE)的价值。方法:选取医院2021年5月至2022年5月收治的65例DM合并ACS患者,根据冠脉病变支数分为轻度狭窄组(23例)、中度狭窄组(22例)与重... 目的:探讨糖尿病(DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件(MACE)的价值。方法:选取医院2021年5月至2022年5月收治的65例DM合并ACS患者,根据冠脉病变支数分为轻度狭窄组(23例)、中度狭窄组(22例)与重度狭窄组(20例);同时根据是否发生心血管不良事件分为MACE组(20例)与非MACE组(45例)。观察比较各组血糖水平、冠脉病变程度Gensini评分,受试者工作特征(ROC)曲线分析血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值。结果:重度狭窄组Gensini评分及糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清甘油三酯-血糖指数(TG-G)水平显著高于中度狭窄组及轻度狭窄组(P<0.05),中度狭窄组Gensini评分及GSP、IGF-1、TG-G水平显著高于轻度狭窄组(P<0.05);非MACE组GSP、IGF-1、TG-G水平均显著低于MACE组(P<0.05);建立ROC曲线,血清GSP、IGF-1、TG-G水平联合诊断DM合并ACS患者发生冠脉重度狭窄的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为78.0%、86.7%、0.816,联合诊断DM合并ACS患者MACE的灵敏度、特异度、AUC分别为90.0%、71.1%、0.789,均高于单个指标的诊断效能(P<0.05)。结论:DM合并ACS患者的血糖水平对冠脉病变程度及MACE有一定的预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病 急性冠脉综合征 血糖水平 心血管不良事件 冠脉病变程度
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不同中医证型冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度差异分析
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作者 何丹 蔡振璇 《四川中医》 2023年第6期92-95,共4页
目的:观察不同中医证型冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度差异。方法:选取我院于2019年5月~2022年1月收治的冠心病患者174例,根据《中医病证诊断疗效标准》分为4种中医证型,分析不同证型冠心病患者病变支数、冠状动脉病变程度Gensini评... 目的:观察不同中医证型冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度差异。方法:选取我院于2019年5月~2022年1月收治的冠心病患者174例,根据《中医病证诊断疗效标准》分为4种中医证型,分析不同证型冠心病患者病变支数、冠状动脉病变程度Gensini评分、血脂代谢水平的差异。结果:174例冠心病患者中以心血瘀阻证为主,共57例,占比32.76%;其次为心肾阴虚证52例,占比29.89%;第三和第四分别为痰浊闭阻证和心气虚弱证,对应43例(24.71%)和22例(12.64%)。病变支数方面发现单支和双支病变多以心血瘀阻证为主,而多支病变主要以心气虚弱证为主,其次是心肾阴虚和痰浊闭阻证。病变血管方面发现右冠状动脉(RCA)病变以心肾阴虚证和心气虚弱证为主,左前降支(LAD)病变以痰浊闭阻证和心血瘀阻证为主,左回旋支(LCX)病变以心血瘀阻证和心气虚弱证为主,左主干(LM)病变在不同证型冠心病患者均分布较少。冠脉病变程度方面发现Gensini评分在21~32分范围内以心血瘀阻证和心气虚弱证为主,Gensini评分在>32分范围上则以痰浊闭阻证为主。血脂代谢方面发现痰浊闭阻证患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和载脂蛋白水平高于其他三种证型,而心气虚弱证患者甘油三酯(TG)水平高于其他三种证型,4组不同证型患者脂蛋白和高密度脂蛋白(HDL-C)水平比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度、病变支数及病变血管有助于中医证型的辨别,为辨证施治提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 血脂代谢 冠脉病变程度 中医证型
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3D-STE技术检测左心室应变情况与急性心肌梗死患者冠脉病变程度、不良心脏事件的关系
11
作者 赵曼云 郭蔚虹 +1 位作者 张霞 付杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第7期841-845,共5页
目的探究三维斑点追踪成像(3D-STE)技术检测下左心室应变情况与急性心肌梗死患者冠脉病变程度、不良心脏事件的关系。方法选取海口市120急救中心2017年1月—2020年12月急性心肌梗死患者82例作为研究对象,分为轻度病变组(30例)、中度病变... 目的探究三维斑点追踪成像(3D-STE)技术检测下左心室应变情况与急性心肌梗死患者冠脉病变程度、不良心脏事件的关系。方法选取海口市120急救中心2017年1月—2020年12月急性心肌梗死患者82例作为研究对象,分为轻度病变组(30例)、中度病变组(31例)、重度病变组(21例),比较三组临床资料、左心室应变参数[左室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)、整体圆周应变(GCS)],分析左心室应变参数与左心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)]及急性心肌梗死冠脉病变程度相关性,随访30 d,比较不同预后患者左心室应变参数,评价左心室应变参数对不良心脏事件的影响。结果重度病变组冠心病家族史、心电图ST-T改变、合并高血压、LVESV、LVEDV均高于中度病变组、轻度病变组,LVEF低于中度病变组、轻度病变组(均P<0.05);中度病变组冠心病家族史、心电图ST-T改变、合并高血压、LVESV、LVEDV均高于轻度病变组,LVEF低于轻度病变组(均P<0.05)。GLS绝对值、GRS、GAS绝对值、GCS绝对值与LVESV、LVEDV呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05)。GLS、GRS、GAS、GCS与急性心肌梗死冠脉病变程度显著相关(P<0.05)。GLS、GRS、GAS、GCS与不良心脏事件显著相关(P<0.05)。结论3D-STE技术检测下左心室应变情况可为判断急性心肌梗死冠脉病变程度、预测不良心脏事件提供有力影像学支持。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像技术 左心室应变 急性心肌梗死 冠脉病变程度 不良心脏事件
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对不同冠脉病变程度的心力衰竭患者心功能的评价
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作者 杜继冉 焦梅 齐永升 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第6期972-976,共5页
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对不同冠脉病变程度的心力衰竭患者心功能的评价价值。方法选取阜南中医院2020年3月至2022年3月收治的196例心力衰竭患者作为研究对象,按照冠脉病变程度将患者分为轻度组(Gensini评分<30... 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对不同冠脉病变程度的心力衰竭患者心功能的评价价值。方法选取阜南中医院2020年3月至2022年3月收治的196例心力衰竭患者作为研究对象,按照冠脉病变程度将患者分为轻度组(Gensini评分<30分,n=52)、中度组(30分≤Gensini评分≤60分,n=95)和重度组(Gensini评分>60分n=49),每组再以纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为良好组(Ⅱ级)和不良组(Ⅲ~Ⅳ级)。比较各组一般资料以及Lp-PLA2水平,采用Spearman相关性分析Lp-PLA2与不同冠脉病变程度心力衰竭患者的心功能的相关性。采用二分类Logistic回归分析不同冠脉病变严重程度心功能不良的独立影响因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析不同冠脉病变程度心力衰竭患者Lp-PLA2与心功能的关系。结果性别、家族史、吸烟史、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级比例和血清Lp-PLA2水平比为:轻度组<中度组<重度组,差异具有统计学意义(χ^(2)=110.101、7.300、20.481、14.631,F=256.042,P<0.05)。轻度组的良好组和不良组的Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(t=1.850,P>0.05)。中度组和重度组的不良组的Lp-PLA2水平均明显高于良好组,差异具有统计学意义(t=11.974、4.335,P<0.05)。Spearman相关性分析显示,中度和重度冠脉病变心力衰竭患者的Lp-PLA2水平与患者的心功能不良呈正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,Lp-PLA2是中度和重度冠脉病变患者心功能不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,Lp-PLA2预测中度冠脉病变患者和重度冠脉病变患者的心功能不良的曲线下面积(AUC)为0.977、0.871。结论Lp-PLA2对中度和重度冠脉病变患者的心功能不良有一定的预测价值。 展开更多
关键词 血清脂蛋白相关磷脂酶A2 冠脉病变程度 心力衰竭 心功能
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冠心病患者血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平与冠脉病变程度的关系
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作者 宋海娥 《中外医学研究》 2023年第5期61-64,共4页
目的:研究冠心病患者冠脉病变程度与血清基质金属蛋白酶2(MMP2)、可溶性CD40配体(sCD40L)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ⅠCTP)、胱抑素C(Cys C)水平的关系。方法:回顾性选取2020年10月—2021年10月监利市中医医院50例冠心病患者作为冠心病组,... 目的:研究冠心病患者冠脉病变程度与血清基质金属蛋白酶2(MMP2)、可溶性CD40配体(sCD40L)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ⅠCTP)、胱抑素C(Cys C)水平的关系。方法:回顾性选取2020年10月—2021年10月监利市中医医院50例冠心病患者作为冠心病组,另选取同期本院健康体检人员50例作为健康组。检测两组血清指标,评估冠心病组患者冠脉狭窄程度。比较两组MMP2、sCD40L、ⅠCTP、Cys C水平。比较冠心病组不同疾病类型、病变支数、冠脉狭窄程度患者MMP2、sCD40L、ⅠCTP、Cys C水平。分析冠心病患者Gensini评分与MMP2、sCD40L、ⅠCTP、Cys C水平的相关性。结果:冠心病组血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均显著高于健康组(P<0.05)。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者的血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均逐渐升高(P<0.05)。单支病变、双支病变、三支病变患者的血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均逐渐升高(P<0.05)。冠心病组中轻度狭窄14例,中度狭窄16例,重度狭窄20例,占比分别为28.00%、32.00%、40.00%。轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄患者的血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均逐渐升高(P<0.05)。冠心病患者Gensini评分与血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平均呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论:冠心病患者冠脉病变程度与血清MMP2、ⅠCTP、Cys C、sCD40L水平呈正相关关系。 展开更多
关键词 冠心病 冠脉病变程度 基质金属蛋白酶2 Ⅰ型胶原羧基末端肽 胱抑素C 可溶性CD40配体
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血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物、脉压、脉压指数与冠心病及冠脉病变程度的相关性分析
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作者 傅秋玲 《心血管病防治知识(学术版)》 2023年第5期28-31,共4页
目的探究血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)、脉压(PP)、脉压指数(PPI)与冠心病及冠脉病变程度的相关性分析。方法采用回顾性病例分析,收集2020年1月至2022年1月我院心内科接诊的100例冠心病患者为研究观察对象,均行冠状... 目的探究血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)、脉压(PP)、脉压指数(PPI)与冠心病及冠脉病变程度的相关性分析。方法采用回顾性病例分析,收集2020年1月至2022年1月我院心内科接诊的100例冠心病患者为研究观察对象,均行冠状动脉造影,并选择同期在本院检查结果为健康的对照人群100例为对照组。测量所有受试者血清t-PAIC、PP、PPI以及其他各项临床生化指标。根据冠脉造影结果,分析冠脉病变程度,根据冠脉受累的主要支数分为单支、双支、三支病变,采用logistic回归模型分析血清t-PAIC、PP、PPI水平与冠心病风险之间的独立关系,并使用多重线性回归分析冠心病病变程度的可能影响因素。结果观察组与对照组患者在性别、年龄、BMI中比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组吸烟史、冠心病家族史、高血压病史、糖尿病史占比均高于对照组(P<0.05),血清t-PAIC、PP、PPI、TC、TG、LDL-C、apoA-Ⅰ、apoB水平高于对照组(P<0.05);将是否患有冠心病作为回归分析因变量,将上述指标中单因素显示为有差异的因素作为自变量,纳入Logistic回归分析模型中,多因素结果显示:有高血压病史、血清apoA-I、apoB、t-PAIC、PP、PPI、LDL-C水平升高是冠心病发生的独立危险因素。100例冠心病患者根据冠状动脉造影结果,以血管病变为基数将其分为三组,其中单支病变41例,双支病变37例,三支病变22例。冠心病患者的血清t-PAIC、PP、PPI水平随冠状动脉病变支数的增加有明显上升趋势(P<0.05);将病变支数作为因变量,以单因素分析中的血清t-PAIC、PP、PPI水平作为因变量,进行多元线性回归分析,结果显示血清t-PAIC、PP、PPI水平与冠心病患者病变狭窄程度有密切相关性(P<0.05)。结论血清t-PAIC、PP、PPI水平与冠心病发病有关联性,是冠心病分独立危险因素,同时也与冠状动脉病变程度存在相关性。 展开更多
关键词 血清组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物 脉压 脉压指数 冠心病 冠脉病变程度 危险因素 相关性
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纤维蛋白原与白蛋白比值对老年疑似冠心病病人冠脉病变程度的预测价值 被引量:2
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作者 王朝阳 赵丽娜 +2 位作者 梁浩 陈淑霞 谷剑 《实用老年医学》 CAS 2023年第8期806-810,共5页
目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)预测老年疑似冠心病病人冠脉病变程度的价值。方法选取2018年1月至2022年5月因疑似冠心病于河北省人民医院首次行冠脉造影检查的老年病人533例。冠脉病变程度依据Gens... 目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)预测老年疑似冠心病病人冠脉病变程度的价值。方法选取2018年1月至2022年5月因疑似冠心病于河北省人民医院首次行冠脉造影检查的老年病人533例。冠脉病变程度依据Gensini评分分为冠脉重度病变组(Gensini评分>48分)及轻中度病变组(Gensini评分≤48分),根据ROC曲线得出FAR预测老年疑似冠心病病人冠脉重度病变的截断点。采用Spearman相关系数评估FAR与Gensini评分的相关性,采用多因素Logistic逐步回归分析冠脉重度病变的独立危险因素。结果FAR预测老年疑似冠心病病人冠脉重度病变的最佳临界值为0.076(AUC为0.710,灵敏度为61.1%,特异度为76.2%,P<0.001)。FAR与Gensini评分呈正相关(R=0.440,P<0.001)。多因素Logistic逐步回归分析显示,在老年疑似冠心病病人中,FAR>0.076、载脂蛋白B水平高、脂蛋白(a)水平高、有糖尿病史的病人冠脉重度病变风险增加(P<0.05),而HDL-C及LVEF水平高的病人冠脉重度病变风险降低(P<0.05)。结论FAR与老年疑似冠心病病人的冠脉病变程度有明确的相关性,FAR>0.076是冠脉重度病变的独立危险因素。 展开更多
关键词 纤维蛋白原与白蛋白比值 冠脉病变严重程度 老年人 预测价值
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血清胆红素与冠脉病变程度及血脂的相关性分析 被引量:24
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作者 张赛丹 陈海燕 +2 位作者 周宏研 蒲晓群 余再新 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期42-43,共2页
目的 :分析血清胆红素与冠脉病变程度及血脂的关系。方法 :对冠状动脉造影术确诊的冠心病者和非冠心病者进行病例 -对照研究。结果 :冠心病组血清胆红素水平低于非冠心病组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。多元逐步回归分析血清直接胆... 目的 :分析血清胆红素与冠脉病变程度及血脂的关系。方法 :对冠状动脉造影术确诊的冠心病者和非冠心病者进行病例 -对照研究。结果 :冠心病组血清胆红素水平低于非冠心病组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。多元逐步回归分析血清直接胆红素进入回归方程 ,提示血清直接胆红素与冠脉病变程度呈独立负相关 ,其相关强度与甘油三脂 (TG)和空腹血糖 (FBS)相似。血清胆红素与血脂直线相关分析提示血清胆红素与甘油三脂、总胆固醇 (TCHO)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)呈显著负相关。结论 :血清直接胆红素水平与冠脉病变程度呈独立负相关 ,低血清胆红素是冠状动脉粥样硬化的危险因素 ,血清胆红素与甘油三脂。 展开更多
关键词 血清胆红素 冠心病 危险因素 冠脉病变程度 血脂
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糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度及中医证型特点分析 被引量:21
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作者 李锋 王长海 +2 位作者 王海平 张清 张仲海 《第四军医大学学报》 2000年第10期1206-1208,共3页
目的 探讨糖尿病 (NIDDM)合并冠心病 (CHD)、单纯 CHD患者冠状动脉 (CA)病变程度及中医证型变化 ,以指导 CHD中医临床治则调整 .方法 利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准 ,观察两组 (各 45例 ) CHD患者 CA病变程度 (累及支数、狭窄... 目的 探讨糖尿病 (NIDDM)合并冠心病 (CHD)、单纯 CHD患者冠状动脉 (CA)病变程度及中医证型变化 ,以指导 CHD中医临床治则调整 .方法 利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准 ,观察两组 (各 45例 ) CHD患者 CA病变程度 (累及支数、狭窄度 )、中医证型 (虚证、实证、兼证 )之异同 ,初步分析其特点及相互关系 .结果  NIDDM- CHD患者CA病变明显 (多支病变 ,重度狭窄占多数 ) ,与单纯 CHD患者CA病变 (单支病变 ,轻、中度狭窄为主 )比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;且阴虚、痰浊、痰浊血瘀为其主要中医证型 ,而单纯CHD表现为气虚血瘀、寒凝心脉为主 .结论 在中医益气活血基础上 ,NIDDM- CHD中医治则应注重养阴、祛痰 ;而单纯CHD则着用行气。 展开更多
关键词 糖尿病 冠心病 冠脉病变程度 中医证型 临床分析
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高纤维蛋白原血症与冠脉病变程度及稳定性的相关性研究 被引量:20
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作者 郑明慧 张宏宇 赵慧颖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2989-2992,共4页
目的探讨血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)水平与冠脉病变程度及稳定性的相关性及临床意义。方法回顾分析吉林大学第一医院2007年3月~2008年2月行冠脉造影的相关资料齐全的患者114例。入选患者均行冠状动脉造影术,以一支或以上冠状... 目的探讨血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)水平与冠脉病变程度及稳定性的相关性及临床意义。方法回顾分析吉林大学第一医院2007年3月~2008年2月行冠脉造影的相关资料齐全的患者114例。入选患者均行冠状动脉造影术,以一支或以上冠状动脉狭窄≥50%为冠心病的诊断标准。同时依据冠状动脉狭窄程度再分为:轻度病变组24例:单支血管局限性狭窄≤50%;中度病变组29例:单支或两支血管管状狭窄病变,任一支狭窄在50%~75%;重度病变组47例:单支血管狭窄程度≥75%,或三支弥漫性病变。将冠心病患者分为急性心肌梗死组(AMI);不稳定型心绞痛组(UAP);稳定型心绞痛(SAP)组。检测血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平。结果①冠心病组患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量明显高于冠脉造影正常对照组(P<0.01)。②冠心病患者中AMI组及UAP组血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量明显高于SAP组,尤以AMI组明显(P<0.05),SAP组与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。③冠心病患者中血浆纤维蛋白原在冠脉血管重度病变组的含量明显高于中、轻度病变组,有统计学意义(P<0.01),而DD在各病变组间无明显差异(P>0.05)④纤维蛋白原水平与冠心病分型及冠脉病变程度呈正相关,且有统计学意义。D-二聚体与冠心病分型及冠脉病变程度无相关(P>0.05)。结论 AMI、UAP组血浆Fib、DD含量明显高于SAP组和对照组;血浆Fib水平随冠脉病变严重程度的增加而显著增加,是发生急性冠脉综合征的一个预测因子,是冠心病的独立危险因素。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 D-二聚体 冠脉病变程度 冠心病分型
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急性冠脉综合征患者冠脉病变程度与患者血清促炎因子相关性分析 被引量:18
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作者 庄晓华 陆铭 +7 位作者 凌佳 阚丽虹 汪飞 王志华 陈惠君 李晓鸣 蔡振荣 罗心平 《贵州医药》 CAS 2015年第6期496-498,共3页
目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系。方法选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照... 目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系。方法选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照组,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α浓度,并在行冠状动脉造影后计算冠状动脉病的病变支数和Gennisi评分。结果急性冠脉综合征患者IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常健康者,差异均有统计学意义(P<0.01);冠脉病变支数和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关(P<0.01);冠脉病变积分和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平成正相关(P<0.01);IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α之间存在正相关(P均<0.01)。结论测定急性冠脉综合征患者促炎因子水平可对观察患者冠脉病变程度提供有价值的参考依据。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 促炎细胞因子 冠脉病变程度
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简化McGill疼痛问卷预测胸痛患者冠脉病变程度的价值 被引量:9
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作者 郑淑云 高岩 +3 位作者 丁福祥 孙迪 孙志晶 宋再滢 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2021年第2期239-242,共4页
目的探讨胸痛患者应用简化McGill疼痛问卷预测冠状动脉病变程度的意义及应用价值.方法选择接受简化McGill疼痛问卷调查并完成冠脉造影检查的胸痛患者120例,应用简化McGill疼痛问卷评分分析与冠脉病变的相关性.结果高危组单支血管病变、... 目的探讨胸痛患者应用简化McGill疼痛问卷预测冠状动脉病变程度的意义及应用价值.方法选择接受简化McGill疼痛问卷调查并完成冠脉造影检查的胸痛患者120例,应用简化McGill疼痛问卷评分分析与冠脉病变的相关性.结果高危组单支血管病变、双支血管病变、三支血管病变的例数分别为11例、10例、13例,中危组各病变例数分别为23例、21例、4例,低危组各病变例数分别为21例、14例、3例;高危组血管轻、中、重度狭窄的例数分别为9例、8例、17例,中危组分别为9例、19例、20例,低危组分别为14例、17例、7例.结论简化McGill疼痛问卷可以快速准确评估急性胸痛患者的血管病变危重程度,及时给予患者准确的护理措施. 展开更多
关键词 简化McGill疼痛问卷 GENSINI评分 冠脉病变程度
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