目的:比较酸刺激与冰刺激对吞咽障碍的改善效果。方法:计算机检索the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed、EBSCO及中国知网、万方数据库、维普数据库中有关酸刺激与冰刺激改善吞咽障碍效果的研究。检索时限为建库至2021...目的:比较酸刺激与冰刺激对吞咽障碍的改善效果。方法:计算机检索the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed、EBSCO及中国知网、万方数据库、维普数据库中有关酸刺激与冰刺激改善吞咽障碍效果的研究。检索时限为建库至2021年7月31日。2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献。Meta分析结果显示,酸刺激或酸冰联合刺激较冰刺激改善吞咽障碍的疗效更好[RR=1.25,95%CI(1.09,1.44),P=0.001];但酸刺激或酸冰联合刺激与冰刺激在缩短咽部转运时间[SMD=-0.16,95%CI(-0.34,0.03),P=0.10]、减少并发症发生率[RR=0.56,95%CI(0.24,1.30),P=0.18]方面差异均无统计学意义。结论:现有证据表明,酸冰刺激比冰刺激改善吞咽障碍的效果更好,安全性更高,维生素C和食醋是推荐的酸刺激材料。展开更多
目的:观察利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍(dysphagia after stroke,DAS)的疗效。方法:选择南阳南石医院就诊的DAS患者100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。两组均给予中风基础对症治疗。对照组采用经颅直...目的:观察利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍(dysphagia after stroke,DAS)的疗效。方法:选择南阳南石医院就诊的DAS患者100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。两组均给予中风基础对症治疗。对照组采用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)治疗,每次30 min,每日1次,每周6次。治疗组在对照组治疗基础上给予利咽启闭方(药物组成:炒桃仁、红花、当归、桔梗、柴胡、枳壳、赤芍、法半夏、天麻、郁金、石菖蒲、僵蚕),加水煎药汁至30 mL,将无菌医用大棉签完全浸泡于所煎药汁中冰冻成型,并用其刺激患者颈前部、两侧腮部、口唇和口唇内、舌后2/3、悬雍垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等皮肤和皮肤黏膜,指导患者做吞咽动作,每次30 min,每日1次,每周6次。两组均治疗20 d判定疗效。结果:治疗组脱落9例,对照组脱落9例。治疗组治愈11例,显效14例,有效12例,无效4例,有效率为90.24%(37/41);对照组治愈6例,显效12例,有效11例,无效12例,有效率为70.73%(29/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组电视荧光吞咽造影检查、洼田饮水试验、微型营养评价量表、吞咽生活质量量表评分均较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用利咽启闭方冰刺激联合tDCS治疗DAS有较好疗效,能改善中风后患者的吞咽功能,改善营养状况,提高患者生活质量,药物安全可靠,可在临床推广使用。展开更多
文摘目的:观察利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍(dysphagia after stroke,DAS)的疗效。方法:选择南阳南石医院就诊的DAS患者100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。两组均给予中风基础对症治疗。对照组采用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)治疗,每次30 min,每日1次,每周6次。治疗组在对照组治疗基础上给予利咽启闭方(药物组成:炒桃仁、红花、当归、桔梗、柴胡、枳壳、赤芍、法半夏、天麻、郁金、石菖蒲、僵蚕),加水煎药汁至30 mL,将无菌医用大棉签完全浸泡于所煎药汁中冰冻成型,并用其刺激患者颈前部、两侧腮部、口唇和口唇内、舌后2/3、悬雍垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等皮肤和皮肤黏膜,指导患者做吞咽动作,每次30 min,每日1次,每周6次。两组均治疗20 d判定疗效。结果:治疗组脱落9例,对照组脱落9例。治疗组治愈11例,显效14例,有效12例,无效4例,有效率为90.24%(37/41);对照组治愈6例,显效12例,有效11例,无效12例,有效率为70.73%(29/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组电视荧光吞咽造影检查、洼田饮水试验、微型营养评价量表、吞咽生活质量量表评分均较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用利咽启闭方冰刺激联合tDCS治疗DAS有较好疗效,能改善中风后患者的吞咽功能,改善营养状况,提高患者生活质量,药物安全可靠,可在临床推广使用。
