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医疗决策中患者自主决定权的困境、冲突与破解 被引量:1
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作者 刘俊君 霍增辉 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第3期253-260,共8页
在当前的医疗决策中,患者自主决定权行使依旧存在障碍,梳理其历史源流,造成这一现状的原因主要包括来自家庭主义文化、医事父权主义的影响,行为能力制度和监护制度对其的束缚。在此背景下,对“能够享有决定权的关键是具有理性”的观点... 在当前的医疗决策中,患者自主决定权行使依旧存在障碍,梳理其历史源流,造成这一现状的原因主要包括来自家庭主义文化、医事父权主义的影响,行为能力制度和监护制度对其的束缚。在此背景下,对“能够享有决定权的关键是具有理性”的观点予以批判,并呼吁患者自治理念的回归,达成与他人代理决策权、医生特殊干预权的协调,建议通过以医疗决定能力来代替行为能力、要求根据实际评估医疗决定能力、建立预先医疗指示体系、明确医疗特殊干预权边界等措施来建构化解冲突的法律体系。 展开更多
关键词 患者自主决定权 医疗决策 权利冲突
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《民法典》背景下未成年人医疗决定权的行使与保障
2
作者 刘帅芃 《医学与法学》 2024年第3期94-104,共11页
我国《民法典》第1219条规定了医方基于知情同意原则的告知说明义务;作为医疗正当性之基础的知情同意原则的核心,则是患者的医疗决定权。而广受关注的未成年患者的医疗决定权,其行使范围的设定是:对于非重大医疗事项,原则上应推定其6周... 我国《民法典》第1219条规定了医方基于知情同意原则的告知说明义务;作为医疗正当性之基础的知情同意原则的核心,则是患者的医疗决定权。而广受关注的未成年患者的医疗决定权,其行使范围的设定是:对于非重大医疗事项,原则上应推定其6周岁以上者具有决定能力,并须根据个案中的具体情形且结合多重因素加以判断其能力状况;对于重大医疗事项,其行使决定权应受到合理限制,并适用共同同意的模式,以便发挥医疗伦理委员会的审核、监督作用,实现更好地保护未成年患者的切身利益、促进其身心健康成长的目的。 展开更多
关键词 未成年人 医疗决定权 医疗决定能力 协助决定
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患者自我决定权的行使阻碍及其完善对策
3
作者 涂星雨 《争议解决》 2024年第4期1-6,共6页
患者自我决定权的保障不足和行使受阻是近年来医疗纠纷发生的重要原因。虽然自我决定权的保护有坚实的宪法及法律支撑,但实践中由于知情同意主体意见矛盾、患者缺乏足够的医学知识、特殊患者的同意能力被过度限缩、紧急情况下难以探知... 患者自我决定权的保障不足和行使受阻是近年来医疗纠纷发生的重要原因。虽然自我决定权的保护有坚实的宪法及法律支撑,但实践中由于知情同意主体意见矛盾、患者缺乏足够的医学知识、特殊患者的同意能力被过度限缩、紧急情况下难以探知患者真意等原因,患者自我决定权无法得到充分实现。为减少由此引发的医疗纠纷,首先,必须明确患者自主的优先地位;其次,要严格医方告知说明义务的履行和责任追究;最后,应探索建立预立医疗决定相关制度,从最大程度上保障患者的自主能够得到尊重。 展开更多
关键词 患者自我决定权 患者自我决定能力 知情同意
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人大及其常委会重大事项决定权地方立法研究——以30部省级地方性法规为例
4
作者 吴晓旭 堵仁展 《人大研究》 2023年第10期44-52,共9页
重大事项决定权是人大及其常委会的一项法定职权,在实践中被用来解决法律争议、维护治理秩序,甚至创制政治制度,发挥着与“法律”几乎同等的效力。然而在立法层面,国家专项立法仍属空白,虽然已有30个省级地方制定了专项地方性法规,但由... 重大事项决定权是人大及其常委会的一项法定职权,在实践中被用来解决法律争议、维护治理秩序,甚至创制政治制度,发挥着与“法律”几乎同等的效力。然而在立法层面,国家专项立法仍属空白,虽然已有30个省级地方制定了专项地方性法规,但由于缺乏直接上位法依据,法规编写在提出主体、事项范围、审议讨论以及监督执行等方面存在较大差异,阻碍了重大事项决定权的良性运作。为保障人大决定权规范、有效行使,地方立法可尝试对事项进入程序、审议备案程序以及清理评估程序进行制度化构建,以弥补描述型立法无法应对不同地区实践需要多样化的问题。 展开更多
关键词 重大事项决定权 地方立法 人大及其常委会
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论人大重大事项决定权的双重属性 被引量:18
5
作者 孙莹 《政治与法律》 CSSCI 北大核心 2019年第2期25-38,共14页
全国和地方各级人大行使重大事项决定权,对于解决政治争议和形塑法治秩序发挥着日益重要的作用。关于人大重大事项决定权的规范内涵与法律效力,目前学术界有四种解读方式,一种是照搬法律条文,一种是举例式的解读,一种是扩大化的解读,一... 全国和地方各级人大行使重大事项决定权,对于解决政治争议和形塑法治秩序发挥着日益重要的作用。关于人大重大事项决定权的规范内涵与法律效力,目前学术界有四种解读方式,一种是照搬法律条文,一种是举例式的解读,一种是扩大化的解读,一种是限缩性的解读,这四种方式分别揭示了人大重大事项决定权的某个侧面的特征,各自有其在理论建构上的缺憾,彼此间缺乏共识与对话。人大重大事项决定权具有"依附性"和"独立性"的双重性质。"双重属性说"试图消融上述诸理论的矛盾,并且可以应用于辨认人大决议和决定的类型、法律后果和效力,对实践中的人大重大事项决定权的行使提供更全面的规范指引。 展开更多
关键词 重大事项决定权 人大职权 国家权力机关 宪法 地方组织法
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患者隐私权:自己决定权与个人信息控制权 被引量:23
6
作者 刘士国 《社会科学》 CSSCI 北大核心 2011年第6期96-100,共5页
当今隐私权向两个方向发展:自己决定权和个人信息控制权。侵犯患者隐私权,在我国医患关系中时常发生。我国法律虽有保护患者隐私的规定,但至今还欠缺患者个人信息控制权的明确规定。国际经合组织发布的理事会劝告八原则,对完善我国的个... 当今隐私权向两个方向发展:自己决定权和个人信息控制权。侵犯患者隐私权,在我国医患关系中时常发生。我国法律虽有保护患者隐私的规定,但至今还欠缺患者个人信息控制权的明确规定。国际经合组织发布的理事会劝告八原则,对完善我国的个人信息保护制度有重要的借鉴意义。隐私权是重要的人格权,患者隐私权以及患者的自己决定权和患者个人资料控制权均为患者的人格权,建议在未来的人格权立法中对此作出明确规定。 展开更多
关键词 隐私权 自己决定权 个人信息控制权 人格权
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地方人大重大事项决定权立法配置研究 被引量:6
7
作者 温泽彬 杨彬 《江海学刊》 CSSCI 北大核心 2019年第4期247-253,共7页
党的十八大以来,为统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,各省级地方人大常委会以法规的形式相继出台或修改了《讨论、决定重大事项的规定》。这对于保障和规范省级人大常委会依法行使重大事项决定权,保证党领... 党的十八大以来,为统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,各省级地方人大常委会以法规的形式相继出台或修改了《讨论、决定重大事项的规定》。这对于保障和规范省级人大常委会依法行使重大事项决定权,保证党领导人民有效治理国家,健全党委对人大工作的领导制度,保证党领导人大工作的制度化、规范化发挥了积极作用。对此,有必要进一步完善省级地方人大常委会(以及地方其他各级人大常委会)重大事项决定权充分行使的具体立法,并通过部分地方立法样本的采集,运用统计分析方法,梳理出实体和程序问题。各地立法实践中存在着权力主体和行使方式差异明显、权力的内涵和标准不够明晰与程序设置不够合理等问题,建议立法从实体上将重大事项决定权的内容规范化,并对程序设置标准化;具体可以从几个方面予以进一步配置完善,即明晰立法中的重大事项“权力清单”、完善“未列举”重大事项内容的审议程序、建立重大事项决定权充分行使的保障机制以及进一步分类设置重大事项决定权行使程序等。 展开更多
关键词 重大事项决定权 地方人大 立法样本 立法配置 程序优化
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医疗自主权与患者家属决定权、医院特殊干预权的冲突与协调——以陕西榆林孕妇跳楼事件为视角 被引量:4
8
作者 余燕 黄胜开 《西部法学评论》 2018年第1期26-33,共8页
由于我国当前立法的缺失与模糊,如何解决医疗过程中的权利冲突是司法实践中的棘手问题。消除医疗领域权利冲突需要在医疗过程中明晰和界定患者、患者家属以及医院三方的权利边界和范围,在此过程中,必须基于患者医疗自主原则、患者家属... 由于我国当前立法的缺失与模糊,如何解决医疗过程中的权利冲突是司法实践中的棘手问题。消除医疗领域权利冲突需要在医疗过程中明晰和界定患者、患者家属以及医院三方的权利边界和范围,在此过程中,必须基于患者医疗自主原则、患者家属利益原则以及医疗机构必要干预原则,对利益冲突进行衡量和取舍。同时,在医疗实践中,还应区分患者完全行为能力与意思能力欠缺时权利冲突的两种状态,采纳不同的权利冲突处理机制。 展开更多
关键词 医疗自主权 患者家属决定权 医院特殊干预权 权利冲突
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被征收人土地征收救济难困境及其对策——以国务院土地征收决定权为视角 被引量:13
9
作者 邹爱华 《国家行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2012年第1期101-105,共5页
根据《行政复议法》和《行政诉讼法》的精神,被征收人难以对国务院的土地征收决定寻求救济。为了落实依法治国的方略和构建和谐社会,有必要合理地解决国务院的土地征收决定救济问题。一个办法是修改《行政复议法》和《行政诉讼法》,明... 根据《行政复议法》和《行政诉讼法》的精神,被征收人难以对国务院的土地征收决定寻求救济。为了落实依法治国的方略和构建和谐社会,有必要合理地解决国务院的土地征收决定救济问题。一个办法是修改《行政复议法》和《行政诉讼法》,明确规定,国务院作出的具体行政行为也可以被申请行政复议或者被提起行政诉讼;另一个办法是修改《土地管理法》,将国务院的土地征收决定权授予国土资源部。两个办法都具有可行性,也都面临着障碍,相比较而言,更可行的办法是将国务院的土地征收决定权下放给国土资源部。 展开更多
关键词 土地征收 国务院的土地征收决定权 行政救济权 行政复议 行政诉讼
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论监督权与重大事项决定权之间的关系 被引量:9
10
作者 莫纪宏 《北京联合大学学报(人文社会科学版)》 2008年第3期41-49,56,共10页
目前我国各级人大及常委会依据宪法和法律所享有的重大事项决定权与监督权并不是在法理上完全独立的宪法和法律职权,而是依据宪法和法律规定所享有的"集合性的国家权力"的具体权能内容,因此,重大事项决定权与监督权各自的正... 目前我国各级人大及常委会依据宪法和法律所享有的重大事项决定权与监督权并不是在法理上完全独立的宪法和法律职权,而是依据宪法和法律规定所享有的"集合性的国家权力"的具体权能内容,因此,重大事项决定权与监督权各自的正当性依据是相互统一的,相互之间的权能区分主要在于各自的事权内涵不同。在处理人大与"一府两院"的关系过程中,各级人大及其常委会行使的监督权与重大事项决定权应当具有同等的法律拘束力,应当将这两种权力作为各级人大及常委会所行使的"集合性的国家权力"的重要权能内容,以各级国家权力机关依据宪法和法律所享有的宪法和法律职权的性质来正确地构建国家权力机关与国家行政机关、国家审判机关和国家检察机关之间的宪法和法律关系,进一步丰富和完善作为我国根本政治制度——人民代表大会制度的国家权力的建构理论。 展开更多
关键词 人民代表大会制度 国家权力机关 “一府两院” 监督权 重大事项决定权 集合性权力
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地方人大重大事项决定权实践探索及完善路径 被引量:7
11
作者 曾庆辉 《新视野》 CSSCI 北大核心 2017年第1期68-73,128,共7页
健全完善人大讨论、决定重大事项制度,已成为地方各级人大制度理论和实践创新的重要课题。一些地方人大进行了积极的探索和实践,积累了有益的做法和经验。但总体来看,重大事项决定权制度在理论与实践层面仍然存在着一些问题与不足,在内... 健全完善人大讨论、决定重大事项制度,已成为地方各级人大制度理论和实践创新的重要课题。一些地方人大进行了积极的探索和实践,积累了有益的做法和经验。但总体来看,重大事项决定权制度在理论与实践层面仍然存在着一些问题与不足,在内容、方法、程序等方面还有很大的探索空间。我们应从改善重大事项议题的来源,依法科学界定重大事项范围,规范行权程序,正确处理好"三个关系",完善追责问责机制,补充完善法律法规,加强理论研究等方面完善重大事项决定权制度。 展开更多
关键词 地方人大 重大事项决定权 实践探索 完善路径
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论《民法典》对器官捐献自己决定权的规范回应 被引量:4
12
作者 霍原 《学术交流》 CSSCI 北大核心 2017年第6期122-128,共7页
当自然人进行器官捐献的自我决定自由,被民法基本法的立法规范所承认时,即为器官捐献自己决定权。但囿于该权利的母权利——身体权在我国民法基本法范畴内的规范缺失,使得该权利无法得到民法基本法的承认和规范,进而导致该权利始终无法... 当自然人进行器官捐献的自我决定自由,被民法基本法的立法规范所承认时,即为器官捐献自己决定权。但囿于该权利的母权利——身体权在我国民法基本法范畴内的规范缺失,使得该权利无法得到民法基本法的承认和规范,进而导致该权利始终无法得到民事立法的全面保护。因此,在对现行立法守成和创新的基础上,借鉴域外立法的先进经验,在未来《民法典》身体权法律制度的框架内,对器官捐献自己决定权的主体、客体、内容和行使条件进行一般性规定,将为该权利的保护提供坚实的民法基础。 展开更多
关键词 器官捐献自己决定权 身体权 民法典 体系建构
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论人大重大事项决定权的规范内涵及制度完善 被引量:4
13
作者 邹平学 刘海林 《四川师范大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2018年第1期55-68,共14页
通过对人大重大事项决定权实践运行的类型化分析可以发现,全国人大常委会积极履行宪法赋予的重大事项决定权,自主作出了大量关涉人民根本利益、改革发展大局的重大决定。相比之下,省级人大常委会在运用重大事项决定权方面不够理想,除完... 通过对人大重大事项决定权实践运行的类型化分析可以发现,全国人大常委会积极履行宪法赋予的重大事项决定权,自主作出了大量关涉人民根本利益、改革发展大局的重大决定。相比之下,省级人大常委会在运用重大事项决定权方面不够理想,除完成一些法定的例行性决定外,自主作出重大事项的决定较少。究其原因,既与重大事项决定权的概念不明晰,人大理论研究和制度实践中对此出现不同甚至对立的声音有关,又与较长时期以来重大事项决定权的政策基础不足有关,需要给予明晰和补强。党的十八大以来,中央高度重视支持和保障地方人大重大事项决定权的充分履行,实践效果十分明显。为更好的发挥这一制度的作用,需要认真理顺和协调人大重大事项决定权与党委决策权、政府决定权的关系,而符合实际且可行的解决路径是建立起"党的全面领导下的‘党委建议—人大议决—政府施行—人大监督’"模式。 展开更多
关键词 人民代表大会制度 重大事项决定权 全国人大 地方人大
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医疗告知中的患者家属医疗决定权探析 被引量:9
14
作者 曾言 《医学与哲学(A)》 CSSCI 北大核心 2009年第3期41-43,共3页
调和患者自主权与医师、患者家属的医疗决定权之权利冲突,应该赋予患者家属参与医疗决定的地位,但家属不可以否决患者之最终决定。家属在代理患者做医疗决定时,应该以患者之最佳利益为考虑,做出符合患者最佳利益之医疗决定;患者家属代... 调和患者自主权与医师、患者家属的医疗决定权之权利冲突,应该赋予患者家属参与医疗决定的地位,但家属不可以否决患者之最终决定。家属在代理患者做医疗决定时,应该以患者之最佳利益为考虑,做出符合患者最佳利益之医疗决定;患者家属代为医疗决定妨碍或损害患者最佳利益时,医师应依患者本人的意愿采取符合患者最佳利益的医疗决定。 展开更多
关键词 医疗告知 自主权 决定权 冲突
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患者自主决定权与医生执业诊疗权的冲突分析——基于知情不同意的思考 被引量:6
15
作者 杨自根 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第6期448-450,共3页
患者自主决定权与医生执业诊疗权的伦理目的是一致的。但当患者知情不同意时二者必然发生冲突。通过对患者自主决定权的合理考量,在深层分析冲突原因的基础上,针对不同的医疗行为和情境,对患者自主决定权和医生执业诊疗权加以规制,积极... 患者自主决定权与医生执业诊疗权的伦理目的是一致的。但当患者知情不同意时二者必然发生冲突。通过对患者自主决定权的合理考量,在深层分析冲突原因的基础上,针对不同的医疗行为和情境,对患者自主决定权和医生执业诊疗权加以规制,积极寻求冲突的制衡点。 展开更多
关键词 患者自主决定权 医生执业诊疗权 知情不同意
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人大重大事项决定权与人大决定权的辨析 被引量:7
16
作者 刘文忠 《北京联合大学学报(人文社会科学版)》 2006年第3期10-13,19,共5页
人大重大事项决定权与人大的决定权存在着紧密联系。重大事项决定权是宪法及其地方组织法赋予人大及其常委会的法定专属权利,而且首先是一种实体性权力;决定权既是实体性权力,也是程序性权力,重大事项决定权要借助决定权得以实施。
关键词 重大事项决定权 决定权 辨析
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器官捐献人自己决定权的多元基础 被引量:4
17
作者 霍原 《学术交流》 CSSCI 北大核心 2013年第11期70-74,共5页
我国法律严格禁止器官买卖,捐献器官是移植器官的唯一来源。而器官捐献又是决定生命健康权的一种身体处置形式,因此,器官捐献必须体现人的自由性才能具备人格尊严的正当性和行为的合法性。这种自由性为法律所确认,则为捐献人的自己决定... 我国法律严格禁止器官买卖,捐献器官是移植器官的唯一来源。而器官捐献又是决定生命健康权的一种身体处置形式,因此,器官捐献必须体现人的自由性才能具备人格尊严的正当性和行为的合法性。这种自由性为法律所确认,则为捐献人的自己决定权。器官捐献人自己决定权作为一项人格权,是捐献人享有的对其身体利益的一项权能性权利。该权利的理论基础既包括法哲学的自由意志理论、民法学的意思自治原则,又包括医学伦理学的知情同意原则,而且还要考虑我国几千年来传统文化对于器官捐献的不同认识。因此,诚如器官捐献是一项关乎社会、法律、医学和文化的复杂性问题一样,该权利的理论基础必将是多元化的。 展开更多
关键词 器官捐献人 自己决定权 自由意志
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关于地方人大重大事项决定权之“重大事项”的判断——以“厦门PX事件”为例 被引量:4
18
作者 高志宏 《理论月刊》 北大核心 2009年第3期45-47,共3页
地方人大行使重大事项决定权虽然有宪法和法律依据,但由于法律对"重大事项"的范围规定过于原则,造成地方人大未能充分有效行使重大事项决定权。重大事项是相对的、动态的,应在"根本性、长远性、全局性"这个标准的... 地方人大行使重大事项决定权虽然有宪法和法律依据,但由于法律对"重大事项"的范围规定过于原则,造成地方人大未能充分有效行使重大事项决定权。重大事项是相对的、动态的,应在"根本性、长远性、全局性"这个标准的指导下,依据合法性、全局性、人民性、区域性、动态性、层次性、可行性原则,遵循严格的科学民主的程序,注重公众参与,采取概括事项与列举事项相结合的方法,对地方人大重大事项决定权的范围作出规定。 展开更多
关键词 重大事项 决定权 公众参与原则
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关于重大事项决定权内涵和范围的思考 被引量:3
19
作者 钟丽娟 《理论学刊》 CSSCI 北大核心 2017年第3期137-144,共8页
重大事项决定权是人民代表大会四项主要职权之一。建国以来,我国各级人大及其常委会依法对全国和本行政区域重大事项作出了一系列的决定、决议。与人大其他职权相比,重大事项决定权体现的是事务性决策权。落实重大事项决定权,应通过立... 重大事项决定权是人民代表大会四项主要职权之一。建国以来,我国各级人大及其常委会依法对全国和本行政区域重大事项作出了一系列的决定、决议。与人大其他职权相比,重大事项决定权体现的是事务性决策权。落实重大事项决定权,应通过立法进一步明确重大事项的范围,突出其事务性特点,并注意区分重大事项决定权与人大其他职权的界限。 展开更多
关键词 重大事项决定权 人大 常委会 法定职权
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论患者知情同意权与医生主导决定权的关系 被引量:3
20
作者 傅佳 《医学与哲学》 2003年第6期43-45,共3页
关键词 知情同意权 医生 主导决定权 患者 互相依赖 互相转化
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