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重组人凝血因子Ⅶa联合Bakri球囊压迫对难治性产后出血预后相关指标的影响 被引量：3
1
作者 李佳琦 李兰 +2 位作者 张璐 刘明盛 梅又文 《中国输血杂志》 CAS 2023年第6期512-515,共4页
目的探讨难治性产后出血患者采用重组人凝血因子Ⅶa联合Bakri球囊压迫对氧化应激、凝血功能的影响。方法前瞻性选取2019年6月—2022年6月成都市第五人民医院80名难治性产后出血患者,按随机数字表法分组。对照组(n=40)采用Bakri球囊压迫... 目的探讨难治性产后出血患者采用重组人凝血因子Ⅶa联合Bakri球囊压迫对氧化应激、凝血功能的影响。方法前瞻性选取2019年6月—2022年6月成都市第五人民医院80名难治性产后出血患者,按随机数字表法分组。对照组(n=40)采用Bakri球囊压迫治疗,观察组(n=40)采用重组人凝血因子Ⅶa联合Bakri球囊压迫治疗。观察2组出血相关指标、不良反应,对比2组产前、产后24 h氧化应激、凝血功能、炎症因子。结果观察组术中出血量(683.96±146.52)mL、产后2 h出血量(812.46±161.53)mL、产后24 h出血量(899.53±178.74)mL、输血量(512.31±104.76)mL相比对照组[(796.63±152.41)mL、(965.39±166.22)mL、(1084.31±203.67)mL、(683.25±113.52)mL]低,止血起效时间(14.63±3.18)min相比对照组(21.72±5.29)min短(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05);产后24 h,2组NE、Cor、SOD、MDA均高于产前,但观察组低于对照组(P<0.05);产后24 h,2组TT、APTT、PT均长于产前,Fib均低于产前,但观察组TT、APTT、PT短于对照组,Fib高于对照组(P<0.05);产后24 h,2组CRP、IL⁃8、TNF⁃α均高于产前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论难治性产后出血患者采用重组人凝血因子Ⅶa联合Bakri球囊压迫治疗的止血效果明显,可改善凝血功能,减少输血量,降低氧化应激损伤与炎症反应,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 难治性产后出血 重组人凝血因子ⅶa Bakri球囊压迫 氧化应激 凝血功能
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基于加权TOPSIS法的重组人凝血因子Ⅶa的药物利用评价
2
作者 陈国权 江丽 张进华 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第4期384-390,共7页
目的建立重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)的药物利用评价标准,评估rFⅦa临床使用的合理性。方法通过文献调查和专家咨询法构建rFⅦa评价标准,收集福建医科大学附属协和医院73例使用rFⅦa的病历,采用基于属性层次模型的加权TOPSIS法进行分析评... 目的建立重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)的药物利用评价标准,评估rFⅦa临床使用的合理性。方法通过文献调查和专家咨询法构建rFⅦa评价标准,收集福建医科大学附属协和医院73例使用rFⅦa的病历,采用基于属性层次模型的加权TOPSIS法进行分析评价。结果73例病例中相对接近度(Ci)≥80%的有4例(5.48%),60%≤Ci<80%的有55例(75.34%),Ci<60%的有14例(19.18%)。评价指标不合理率居前三位的分别为适应证(68.5%)、剂量及疗程(63.0%)和不良反应监护(43.8%)。结论本研究建立的rFⅦa合理性评价标准具有较好的实用性和科学性。基于加权TOPSIS法的rFⅦa合理性评价发现,该院临床使用rFⅦa基本合理,但仍存在超说明书适应证、给药剂量偏低和未常规监测凝血指标等不合理现象。 展开更多
关键词 加权TOPSIS法 重组人凝血因子ⅶa 药物利用评价
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重组人源性凝血因子Ⅶa治疗产后出血13例疗效分析 被引量：7
3
作者 吴鹏 桂培根 黄菊芳 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第2期209-210,223,共3页
目的探讨重组人源性凝血因子Ⅶa(r FⅦa)对产后出血患者的治疗效果。方法对13例产后出血常规止血治疗效果欠佳的患者,在输血的同时,加以r FⅦa 90μg/kg静脉滴注辅助治疗,视止血效果,最多再加r FⅦa两次,每次45μg/kg,若止血效果仍欠佳... 目的探讨重组人源性凝血因子Ⅶa(r FⅦa)对产后出血患者的治疗效果。方法对13例产后出血常规止血治疗效果欠佳的患者,在输血的同时,加以r FⅦa 90μg/kg静脉滴注辅助治疗,视止血效果,最多再加r FⅦa两次,每次45μg/kg,若止血效果仍欠佳,行外科手术治疗。结果 13例产后出血常规止血治疗效果欠佳的患者,经r FⅦa治疗,有8例得到有效控制,有效率达61.54%(8/13),其凝血时间(PT)及凝血活酶时间(APTT)缩短,血红蛋白(Hb)、血小板数量(PLT)及纤维蛋白原(FIB)升高。结论 r FⅦa可有效治疗常规止血治疗无效的产后出血。 展开更多
关键词 产后出血 凝血因子ⅶa 辅助治疗
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基因重组凝血因子Ⅶa在心脏直视术后严重渗出血患者中的应用 被引量：2
4
作者 杨圣艮 熊卫萍 +4 位作者 李传翔 刘菁 范瑞新 郑少忆 吴若彬 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1126-1127,共2页
目的观察基因重组凝血因子Ⅶa(rFⅦa)在心脏直视术后严重渗出血患者中的应用效果。方法选择40例心内直视术后连续3h心包纵隔引流量>2mL/(kg.h)的患者,在应用传统止血方法临床效果不明显后,改用rFⅦa(20～40μg/kg)单次静脉注射,观察... 目的观察基因重组凝血因子Ⅶa(rFⅦa)在心脏直视术后严重渗出血患者中的应用效果。方法选择40例心内直视术后连续3h心包纵隔引流量>2mL/(kg.h)的患者,在应用传统止血方法临床效果不明显后,改用rFⅦa(20～40μg/kg)单次静脉注射,观察心包纵隔引流量的变化、监测凝血指标,并记录各种不良反应和(或)并发症。结果40例患者应用rFⅦa后有35例引流量显著减少,与应用前相比引流量由3.54mL/(kg.h)[2.31～10.3mL/(kg.h)]降至0.85mL/(kg.h)[0.45～2.53mL/(kg.h)](P<0.05),5例引流量仍较多,予二次开胸探查发现其中3例为活动性出血;活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)在应用rFⅦa后明显缩短(P<0.05);未见明显不良反应及血栓形成等相关并发症。结论rFⅦa对心内直视术后出现严重渗出血患者具有良好的止血效果,未发现明显不良反应及相关并发症。 展开更多
关键词 基因重组凝血因子ⅶa 心脏手术 弥漫性渗血
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人重组凝血因子Ⅶa在Stanford A型主动脉夹层手术止血中的应用 被引量：2
5
作者 池闯 何志锋 +1 位作者 刘瑜 孙成超 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第5期524-526,共3页
目的:评价人重组凝血因子Ⅶa在Stanford A型主动脉夹层手术止血中的疗效。方法:对12例手术中使用人重组凝血因子Ⅶa的患者和20例未使用人重组凝血因子Ⅶa的患者进行回顾性分析,观察手术止血时间,术后24h引流量,术后24h浓缩红细胞使用量... 目的:评价人重组凝血因子Ⅶa在Stanford A型主动脉夹层手术止血中的疗效。方法:对12例手术中使用人重组凝血因子Ⅶa的患者和20例未使用人重组凝血因子Ⅶa的患者进行回顾性分析,观察手术止血时间,术后24h引流量,术后24h浓缩红细胞使用量,术后24h血浆使用量。结果:rFⅦa组的手术止血时间明显缩短,与对照组比较差异具有统计学意义[(166±33)min vs(206±48)min,P<0.05];rFⅦa组术后24h引流量低于对照组[(666±195)mL vs(824±210)mL,P<0.05];rFⅦa组术后24h血浆使用量低于对照组[(525±157)mL vs(696±211)mL,P<0.05];rFⅦa组术后24h浓缩红细胞使用量与对照组无统计学差异[(3.2±1.3)Uvs(3.9±1.9)U,P>0.05]。结论:在Stanford A型主动脉夹层手术中使用人重组凝血因子Ⅶa有良好的止血效果,可缩短手术时间,减少引流量,节约血制品的使用。 展开更多
关键词 人重组凝血因子ⅶa 主动脉夹层 止血
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重组人凝血因子Ⅶa对创伤性大出血的疗效观察 被引量：4
6
作者 李俊英 梁宗安 +4 位作者 董芸 周平 陈友岱 章晓红 苏明华 《实用医院临床杂志》 2016年第6期45-47,共3页
目的观察重组人凝血因子Ⅶa(r FⅦa)治疗创伤性大出血的临床疗效。方法将2012年9月至2015年9月收治的130例创伤性大出血患者,根据随机数字表法分为2组各65例。对照组给予常规药物止血治疗;观察组除给常规止血药物外,加用r FⅦa治疗,比... 目的观察重组人凝血因子Ⅶa(r FⅦa)治疗创伤性大出血的临床疗效。方法将2012年9月至2015年9月收治的130例创伤性大出血患者,根据随机数字表法分为2组各65例。对照组给予常规药物止血治疗;观察组除给常规止血药物外,加用r FⅦa治疗,比较两组患者用药前及用药后1、2、4、8、24小时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、输血量、多巴胺用量、多器官功能障碍综合征发生率及病死率。结果观察组使用r FⅦa后1小时部分凝血活酶时间缩短;2、4、8、24小时PT、APTT降低;FIB在用药后2、4、8小时升高,差异有统计学意义(P<0.05);总输血量及多巴胺用量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);多器官功能不全发生率降低、在ICU住院期间死亡人数减少。结论在创伤导致严重大出血时,使用重组人凝血因子Ⅶa能加强控制出血,减少并发症的发生,改善预后。 展开更多
关键词 重组人凝血因子ⅶa 创伤性出血 凝血酶原时间 部分凝血活酶时间 血浆纤维蛋白原
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PKCα参与凝血因子Ⅶa/TF激活PAR2促进SW620细胞迁移 被引量：1
7
作者 武标 周红 +2 位作者 张先梅 胡丽超 吴莺 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期994-998,共5页
目的探讨蛋白激酶Cα(PKCα)参与凝血因子Ⅶa依赖组织因子(TF)激活蛋白酶激活受体2(PAR2),从而促进SW620细胞迁移以及可能的作用机制。方法用蛋白酶激活受体2激动剂(PAR2-AP)、Ⅶa、PKC激动剂佛波醇酯(PMA)等刺激物处理SW620细胞,并用... 目的探讨蛋白激酶Cα(PKCα)参与凝血因子Ⅶa依赖组织因子(TF)激活蛋白酶激活受体2(PAR2),从而促进SW620细胞迁移以及可能的作用机制。方法用蛋白酶激活受体2激动剂(PAR2-AP)、Ⅶa、PKC激动剂佛波醇酯(PMA)等刺激物处理SW620细胞,并用抑制抗体(抗TF、抗PAR2)、同型对照抗体(mopc-21)进行抑制试验。用western blot检测其PKCα与p-PKCα的表达,免疫荧光试验观察PKCα的分布情况;分别用PMA(100 nmol/L)、Ⅶa(10 nmol/L)及PKCα抑制剂(safingol,10μmol/L)处理SW620细胞,Transwell试验观察细胞迁移情况,定量PCR法检测其MMP-9 mRNA表达水平。结果PMA(100 nmol/L),因子Ⅶa(10 nmol/L)及PAR2-AP(100μmol/L)能明显促进PKCα的磷酸化(F=289.9,P<0.05),而对PKCα的表达没有显著性影响(F=2.02,P>0.05);免疫荧光实验结果表明,PKCα自胞浆向核膜与核内发生转位;加入抗TF及抗PAR2抗体能够显著抑制因子Ⅶa对PKCα的激活,而同型对照抗体(mopc-21)没有此作用;Transwell试验与定量PCR结果表明,PKCα抑制剂明显阻断因子Ⅶa对细胞迁移及MMP-9表达的促进作用。结论因子Ⅶa依赖TF活化PAR2,经信号分子PKCα介导,上调SW620细胞MMP-9表达,促进细胞的迁移。 展开更多
关键词 蛋白激酶CΑ 凝血因子ⅶa 组织因子 蛋白酶激活受体2 细胞迁移
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重组人凝血因子Ⅶa用于高危心脏手术后严重出血治疗的回顾性分析 被引量：2
8
作者 郑铁 郭可泉 +1 位作者 王坚刚 孟旭 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第2期124-127,共4页
目的:总结重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)治疗高危心脏手术后严重出血的治疗经验。方法:对2006年10月至2007年6月13例高危心脏手术后严重出血的患者应用rFⅦa治疗后进行回顾性分析。其中男性9例,女性4例,年龄5～60岁,平均38岁。手术包括主动... 目的:总结重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)治疗高危心脏手术后严重出血的治疗经验。方法:对2006年10月至2007年6月13例高危心脏手术后严重出血的患者应用rFⅦa治疗后进行回顾性分析。其中男性9例,女性4例,年龄5～60岁,平均38岁。手术包括主动脉手术6例,瓣膜置换术5例,心脏移植1例,复杂先天性心脏病(先心病)1例,监测应用rFⅦa前后的治疗效果及不良反应。结果:应用rFⅦa后,心包及纵隔引流量明显减少〔(1136±348)mL对比(318±114)mL,P<0.005〕;凝血酶原时间(PT)明显缩短〔(16.8±5.9)s对比(11.3±3.3)s,P<0.05〕;国际标准化比值(INR)明显减小〔(1.3±0.4)对比(0.9±0.3),P<0.05〕;活化部分凝血活酶时间(APTT)则在用药前后差异无统计学意义〔(53.2±8.8)s对比(45.6±8.2)s,P=0.355〕。术后死亡1例(死亡原因为多器官功能衰竭),远期发生脑梗死1例。未发现心肌梗死及其他血栓性并发症。结论:对于高危心脏手术后的严重大出血的患者,及时应用rFⅦa可获得满意的治疗效果,可减少引流量,降低血液制品的输注,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 重组人凝血因子ⅶa 心脏围手术期处理 心脏术后严重出血 心脏外科手术 心脏疾病
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基因重组凝血因子Ⅶa治疗心内直视手术后弥漫性渗血10例 被引量：2
9
作者 杨圣艮 唐白云 +5 位作者 张希 王治平 吴钟凯 熊迈 童萃文 孙培吾 《新医学》 北大核心 2006年第4期245-246,共2页
10例心内直视手术后发生弥漫性渗血的患者应用基因重组凝血因子Ⅶa20～60μg/kg静脉注射，结果9例心包纵隔引流量明显减少，1例心包纵隔引流量减少不明显。显示基因重组凝血因子Ⅶa能有效控制心内直视手术后弥漫性渗血。
关键词 基因重组凝血因子ⅶa 心内直视手术 出血
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重组人凝血因子Ⅶa治疗异基因造血干细胞移植后血小板减少合并重度出血 被引量：1
10
作者 宋铁梅 唐雅琼 +1 位作者 张翔 冯宇锋 《中国血液流变学杂志》 CAS 2017年第4期382-385,共4页
目的 通过分析血液系统疾病造血干细胞移植后血小板减少合并出血病例,评估应用重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）的疗效,以期寻求安全、有效的止血药物.方法 回顾性分析2012年10月—2016年10月收治的25例造血干细胞移植后血小板减少合并出血患... 目的 通过分析血液系统疾病造血干细胞移植后血小板减少合并出血病例,评估应用重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）的疗效,以期寻求安全、有效的止血药物.方法 回顾性分析2012年10月—2016年10月收治的25例造血干细胞移植后血小板减少合并出血患者,分析各患者在rFⅦa治疗前后血常规、血凝常规、肝肾功能等实验室指标的变化,分析rFⅦa的有效性及安全性.结果 分析25例患者数据,治疗总体有效率为64％,中位起效时间为2.5（1～5）h.随访1个月,总出血相关死亡率为80％（8/10）.rFⅦa应用后72 h,血小板及新鲜冰冻血浆输注需求量较前缩小,浓缩红细胞输注量在使用前后无明显改变.分析rFⅦa疗效与各因素相关性显示患者年龄、疾病、移植类型、出血部位、出血评分、出血时血小板计数、出血发生至rFⅦa应用时间以及出血时血凝指标均与rFⅦa疗效无明显相关.结论 rFⅦa是治疗allo-HSCT血小板减少合并重度出血的一种安全有效的重要药物. 展开更多
关键词 造血干细胞移植 重度出血 血小板减少 重组人凝血因子ⅶa
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重组凝血因子Ⅶa对体外循环人工心脏瓣膜置换术后早期恢复的影响
11
作者 麻彬 王志农 +4 位作者 张宝仁 徐志云 杨立信 陈克彪 李健 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1110-1113,共4页
目的:评价重组凝血因子Ⅶa(rFⅦa)应用于体外循环(CPB)人工心脏瓣膜置换术后对患者早期恢复的疗效。方法:22例心脏瓣膜病行CPB人工心脏瓣膜置换术的患者,随机分为rFⅦa组及安慰剂组,rFⅦa组于术中注射鱼精蛋白后应用rFⅦa,安慰剂组应用... 目的:评价重组凝血因子Ⅶa(rFⅦa)应用于体外循环(CPB)人工心脏瓣膜置换术后对患者早期恢复的疗效。方法:22例心脏瓣膜病行CPB人工心脏瓣膜置换术的患者,随机分为rFⅦa组及安慰剂组,rFⅦa组于术中注射鱼精蛋白后应用rFⅦa,安慰剂组应用安慰剂。rFⅦa组于术前、术中肝素化后、注射鱼精蛋白前、注射鱼精蛋白后应用rFⅦa前以及应用rFⅦa后15 min、45 min、2 h、24 h、120 h共9个时间点分别采血查血常规及各项凝血指标。安慰剂组应用生理盐水代替rFⅦa,并在相同的时间点采血检测。观察每例患者术后的胸液引流量、术后输血量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间及总住院费用等指标。结果:rFⅦa组患者术后均达到满意止血,无栓塞性并发症及术后早期死亡。血浆凝血酶原时间(PT)在应用rFⅦa后15 min为(14.1±3.0)s,45 min为(13.5±1.7)s,2 h后为(11.6±1.2)s,这3个时间点的PT与安慰剂组相比均具有显著统计学差异(P<0.01)。凝血酶原国际标准化比值(INR)在注射rFⅦa后15 min为1.05±0.26,45 min为0.93±0.16,2 h后为1.04±0.19,这3个时间点的PT与安慰剂组相比均具有显著统计学差异(P<0.01)。术后胸腔引流液量、异体输血量、呼吸机辅助时间I、CU停留时间较安慰剂组明显减少,而总住院费用两组无明显差异。结论:rFⅦa能有效地改善CPB人工心脏瓣膜置换术后的凝血功能,减少异体输血需求,且无明显不良反应,有利于患者早期恢复。 展开更多
关键词 心肺转流术 重组凝血因子ⅶa 凝血 输血
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重组人凝血因子Ⅶa在肝脏移植中的应用进展 被引量：3
12
作者 付登科 陈大志 《国际移植与血液净化杂志》 2006年第5期29-31,共3页
肝移植患者术前出现不同程度的凝血功能障碍,如何减少肝脏移植术中失血成为肝脏移植领域关注的热点问题之一。重组人凝血因子Ⅶa的临床应用为减少肝脏移植术中失血提供了新方案。本文综述近年来重组人凝血因子Ⅶa在肝移植术中应用的有... 肝移植患者术前出现不同程度的凝血功能障碍,如何减少肝脏移植术中失血成为肝脏移植领域关注的热点问题之一。重组人凝血因子Ⅶa的临床应用为减少肝脏移植术中失血提供了新方案。本文综述近年来重组人凝血因子Ⅶa在肝移植术中应用的有效性、安全性及给药剂量与时机的进展。 展开更多
关键词 重组人凝血因子ⅶa 肝移植
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小剂量重组凝血因子Ⅶa对肝移植凝血功能的影响 被引量：1
13
作者 董长江 周松花 《吉林医药学院学报》 2007年第4期187-190,共4页
目的探讨小剂量重组凝血因子Ⅶa对肝移植凝血功能的影响。方法11例行原位肝移植术病人于无肝前期使用重组凝血因子Ⅶa2.4mg(30～40μg/kg)。记录给药前15min和给药后15min血栓弹性图(TEG)参数(r、k、α、MA和LY60),同时记录给药前后血... 目的探讨小剂量重组凝血因子Ⅶa对肝移植凝血功能的影响。方法11例行原位肝移植术病人于无肝前期使用重组凝血因子Ⅶa2.4mg(30～40μg/kg)。记录给药前15min和给药后15min血栓弹性图(TEG)参数(r、k、α、MA和LY60),同时记录给药前后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原含量和血小板计数。结果使用重组凝血因子Ⅶa前后TEG参数相比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后血浆凝血酶原时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量重组凝血因子Ⅶa(30～40μg/kg)对TEG参数无影响,但是可缩短血浆凝血酶原时间。 展开更多
关键词 肝移植 重组凝血因子ⅶa 凝血 血栓弹性图
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重组凝血因子Ⅶa治疗获得性血友病A合并严重出血的疗效观察 被引量：5
14
作者 张润花 杨时佳 +1 位作者 吴思静 李登举 《内科急危重症杂志》 2015年第4期316-317,共2页
获得性血友病A（acquired hemophilia A,AHA）是由于体内产生凝血因子Ⅷ（FⅧ）的特异性自身抗体引起的出血性疾病。与遗传性血友病A不同,AHA患者并无性别方面的差异,而且常常存在以下基础疾病：自身免疫性疾病、恶性肿瘤[1]、妊娠和药... 获得性血友病A（acquired hemophilia A,AHA）是由于体内产生凝血因子Ⅷ（FⅧ）的特异性自身抗体引起的出血性疾病。与遗传性血友病A不同,AHA患者并无性别方面的差异,而且常常存在以下基础疾病：自身免疫性疾病、恶性肿瘤[1]、妊娠和药物等,但是也有约50%AHA患者缺乏特殊的病因,易造成误诊[2]。AHA的主要临床表现是不同程度的出血,严重者甚至危及生命。 展开更多
关键词 获得性 血友病A 重组凝血因子ⅶa
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重组人凝血因子Ⅶa在难治性出血治疗的临床观察 被引量：3
15
作者 丘文凤 罗伟文 《中外医学研究》 2015年第1期14-15,共2页
目的:观察重组人凝血因子Ⅶa(r FⅦa)治疗难治性出血的临床现状,以增加对该止血药物的认识和理解,促进其临床应用。方法:回顾分析近5年笔者所在医院收治的难治性出血(心外科15例、胸外科10例术后出血和消化道应激性溃疡3例、创伤后凝血... 目的:观察重组人凝血因子Ⅶa(r FⅦa)治疗难治性出血的临床现状,以增加对该止血药物的认识和理解,促进其临床应用。方法:回顾分析近5年笔者所在医院收治的难治性出血(心外科15例、胸外科10例术后出血和消化道应激性溃疡3例、创伤后凝血功能障碍7例、肝胆外科术后腹腔内出血5例)患者40例,应用r FⅦa治疗,于应用r FⅦa后3 h出血量比用药前3 h出血量、需输血量及总输血量进行对比。结果:38例患者止血成功,2例死亡。结论:使用r FⅦa治疗后38例3 h出血量比用药前3 h出血量明显减少,需输血量及总输血量明显减少。在难治性出血时,当传统方法无法有效止血时,应积极推荐应用重组人凝血因子Ⅶa治疗。 展开更多
关键词 重组人凝血因子ⅶa 难治性出血 临床观察
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循证药学在产后出血治疗中重组人凝血因子Ⅶa的应用 被引量：1
16
作者 唐慧 李晓英 +3 位作者 田霞 唐叶秋 张桂芬 唐莲 《海峡药学》 2020年第9期128-131,共4页
目的探讨循证药学在产后出血治疗期间重组人凝血因子Ⅶa应用时协助实施最佳方案的作用。方法以1例产后出血经常规治疗无效后使用重组人凝血因子Ⅶa为例,介绍临床药师参与临床治疗的切入点。通过循证药学方法结合临床症状和实验室指标,... 目的探讨循证药学在产后出血治疗期间重组人凝血因子Ⅶa应用时协助实施最佳方案的作用。方法以1例产后出血经常规治疗无效后使用重组人凝血因子Ⅶa为例,介绍临床药师参与临床治疗的切入点。通过循证药学方法结合临床症状和实验室指标,应用产后出血患者使用重组人凝血因子Ⅶa的循证证据,对药物治疗过程进行协助和监护。结果纳入产后出血治疗期间应用重组人凝血因子Ⅶa治疗的文献共5篇,其中1篇随机对照研究、1篇队列研究、3篇病例观察研究。将证据应用到该例患者的临床实践中并取得满意的效果,患者出血停止、凝血指标改善,未发生栓塞事件。结论循证药学在产后出血治疗策略中可发挥重要作用。 展开更多
关键词 循证药学 临床药师 产后出血 重组人凝血因子ⅶa
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重组活化凝血因子Ⅶa与脑出血后神经细胞凋亡 被引量：1
17
作者 黄海华 梁志坚 《医学综述》 2010年第18期2764-2766,共3页
重组活化凝血因子Ⅶa(rFⅦa)作为一种强效的止血剂能够有效地减少超早期脑出血的血肿体积继续扩大。然而,近年来的研究显示,rFⅦa可以通过促进凝血酶的产生,减少红细胞裂解以及减少细胞凋亡酶的生成等途径抑制脑出血后神经细胞凋亡,发... 重组活化凝血因子Ⅶa(rFⅦa)作为一种强效的止血剂能够有效地减少超早期脑出血的血肿体积继续扩大。然而,近年来的研究显示,rFⅦa可以通过促进凝血酶的产生,减少红细胞裂解以及减少细胞凋亡酶的生成等途径抑制脑出血后神经细胞凋亡,发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 重组活化凝血因子ⅶa 脑出血 细胞凋亡 神经保护
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利用重组人凝血因子Ⅶa成功救治凶险型前置胎盘合并产后大出血的体会 被引量：3
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作者 沈正宽 李亮 +3 位作者 沈锋 王翠 李伟 喻文艺 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期542-544,共3页
产后大出血是孕妇生产过程中最为严重的并发症之一,在疤痕子宫基础上出现前置胎盘并胎盘植入将显著增加产后大出血的风险.重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）能显著降低腹部大手术后患者稀释性凝血病的发生及血液制品输注量.贵州医科大学附属... 产后大出血是孕妇生产过程中最为严重的并发症之一,在疤痕子宫基础上出现前置胎盘并胎盘植入将显著增加产后大出血的风险.重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）能显著降低腹部大手术后患者稀释性凝血病的发生及血液制品输注量.贵州医科大学附属医院收治1例疤痕子宫前置胎盘并胎盘植入合并产后大出血患者,在排除再次开腹手术适应证基础上使用rFⅦa,成功止血.表明在严格掌握适应证基础上,rFⅦa不失为一种治疗产后大出血的有效药物. 展开更多
关键词 重组人凝血因子ⅶa 凶险型前置胎盘 产后大出血
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重组活化凝血因子Ⅶa在重型颅脑创伤治疗中的早期应用
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作者 赵军 宋大勇 +3 位作者 程远弛 李志强 涂悦 张赛 《西北国防医学杂志》 CAS 2020年第6期352-355,共4页
目的:探讨重型颅脑创伤患者早期运用重组活化凝血因子Ⅶa(recombinant activated factorⅦa,rFⅦa)的临床疗效。方法:选取重型颅脑创伤患者50例,随机分为治疗组及对照组,每组25例。治疗组受伤3 h内给予静脉注射rFⅦa,剂量40μg/kg;对照... 目的:探讨重型颅脑创伤患者早期运用重组活化凝血因子Ⅶa(recombinant activated factorⅦa,rFⅦa)的临床疗效。方法:选取重型颅脑创伤患者50例,随机分为治疗组及对照组,每组25例。治疗组受伤3 h内给予静脉注射rFⅦa,剂量40μg/kg;对照组受伤3 h内给予静脉注射止血敏1.0 g。比较两组入院时(0 h),伤后24 h、72 h及7 d的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白(原)降解产物[fibrin(-ogen)degradation products,FDP]、D-二聚体凝血值及术中出血量、迟发性颅内出血再次手术率、病死率及术后3个月格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分。结果:与对照组相比,治疗组PT、APTT、FDP、D-二聚体的异常振幅降低;治疗组术中出血量、术后1周内红细胞悬液用量、迟发性颅内出血再次手术率及病死率均明显低于对照组,且术后3个月GOS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑创伤患者早期使用rFⅦa可改善患者凝血功能,减少并发症,降低病死率,改善患者预后。 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 重组活化凝血因子ⅶa 凝血功能
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猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗对肺出血新生儿血气和凝血指标的影响 被引量：1
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作者 潘春梅 《中国实用医药》 2022年第1期152-155,共4页
目的分析猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗对肺出血新生儿血气和凝血指标的影响。方法68例肺出血患儿,根据不同疗法将其分为A组与B组,各34例。A组应用猪肺磷脂注射液治疗,B组应用猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗。对... 目的分析猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗对肺出血新生儿血气和凝血指标的影响。方法68例肺出血患儿,根据不同疗法将其分为A组与B组,各34例。A组应用猪肺磷脂注射液治疗,B组应用猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗。对比两组治疗前后的血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)]。结果治疗后,B组的PaCO_(2)(37.77±4.98)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于A组的(42.55±6.32)mm Hg,PaO_(2)(85.71±4.69)mm Hg、SaO_(2)(92.35±6.07)%高于A组的(73.26±6.25)mm Hg、(89.43±5.16)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组的PT(17.87±2.01)s、APTT(46.27±4.54)s、D-D(250.46±22.93)mg/L均低于A组的(21.54±2.25)s、(53.65±5.23)s、(283.67±24.65)mg/L,Fbg(2.76±0.22)g/L高于A组的(2.05±0.19)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa在肺出血新生儿治疗中的应用效果显著,可改善血气指标与凝血指标,值得推广与应用。 展开更多
关键词 重组人凝血因子ⅶa 猪肺磷脂注射液 肺出血 新生儿 血气指标 凝血指标
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