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低分子量肝素在出血倾向患者血液透析抗凝中的应用 被引量:1
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作者 陈振峰 阚艳玲 +1 位作者 张美琴 牛文革 《中原医刊》 2006年第2期17-18,共2页
目的通过观察低分子量肝素与小剂量普通肝素在出血倾向患者血液透析抗凝中的应用,选择更安全、有效的抗凝剂。方法将12例有出血倾向的尿毒症病人随机分成两组,分别应用低分子量肝素及小剂量普通肝素进行血液透析24次,观察抗凝效果及病... 目的通过观察低分子量肝素与小剂量普通肝素在出血倾向患者血液透析抗凝中的应用,选择更安全、有效的抗凝剂。方法将12例有出血倾向的尿毒症病人随机分成两组,分别应用低分子量肝素及小剂量普通肝素进行血液透析24次,观察抗凝效果及病人出血情况。结果低分子量肝素组体外循环凝血显著少于小剂量普通肝素组;两组透后虽应用鱼精蛋白中和,低分子量肝素组穿刺点压迫时间明显延长,透析后病人出血情况较严重,且不易止血,与较小剂量普通肝素组有显著性差异。结论单一剂量低分子量肝素抗凝效果较好,但透析后病人出血情况较明显,具体应用应结合病人情况个性化选择。 展开更多
关键词 低分子量肝素 小剂量普通肝素 出血倾向 血液透析 出血倾向患者 抗凝剂 病人情况 抗凝效果 显著性差异 鱼精蛋白
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高浓度枸橼酸钠与局部肝素体外抗凝在血液净化伴出血倾向患者中运用的效果 被引量:16
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作者 洪冬梅 周玉坤 +3 位作者 李康峰 徐晓丽 金迪 赵学智 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第12期71-73,共3页
目的:观察高浓度枸橼酸钠和局部肝素体外抗凝在血液净化伴出血倾向患者中运用的效果.方法2015年9月,便利抽样法选取在第二军医大学长征医院南京分院肾内科需要行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的伴出血倾向... 目的:观察高浓度枸橼酸钠和局部肝素体外抗凝在血液净化伴出血倾向患者中运用的效果.方法2015年9月,便利抽样法选取在第二军医大学长征医院南京分院肾内科需要行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的伴出血倾向患者27例为研究对象,按随机数字表法将其分为 A、B两组.A组(14例)以高浓度枸橼酸钠抗凝行 CBP 治疗,B组(13例)以局部肝素体外抗凝行 CBP 治疗.记录两组患者治疗前后电解质、肌酐、血气及活化部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time,APTT),并观察两组滤器及管路凝血情况.结果两组患者均顺利完成 CBP 治疗,在治疗中均发生滤器及管路 I级凝血各1例,未出现Ⅰ级以上凝血.A组患者透析后未发生高钠、低钙血症及严重的碱血症,未出现口唇、四肢麻木的低钙表现,患者均存在轻度碱血症,与枸橼酸抗凝呈碱性相关;B组患者在治疗8~12 h 时,监测出血时间发现,APTT时间轻度延长.A组和 B组患者各实验室指标的变化程度不同.结论对于具有出血倾向患者 CBP 治疗时,建议首选高浓度枸橼酸钠抗凝,其次是局部肝素体外抗凝. 展开更多
关键词 血液净化 枸橼酸钠 肝素 出血倾向
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低分子量肝素在出血倾向患者血液透析抗凝中的应用 被引量:6
3
作者 张黎明 梅长林 +1 位作者 赵学智 张翼翔 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1998年第5期447-449,共3页
低分子量肝素(LMWH)同普通肝素(SH)相比,其主要作用是抑制因子Xa,对凝血酶的作用弱,故具有较强的抗血栓形成作用,而不增加出血倾向[1~4]。国外LMWH在血液透析(HD)中应用比较普遍,国内也在逐渐认识和使用... 低分子量肝素(LMWH)同普通肝素(SH)相比,其主要作用是抑制因子Xa,对凝血酶的作用弱,故具有较强的抗血栓形成作用,而不增加出血倾向[1~4]。国外LMWH在血液透析(HD)中应用比较普遍,国内也在逐渐认识和使用,但在出血倾向HD中的应用尚未见报... 展开更多
关键词 低分子量肝素 出血倾向 血液透析
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高危出血倾向患者床旁持续血液净化抗凝方法探讨及护理 被引量:28
4
作者 田晓华 张惠 +5 位作者 赵爱荣 张智新 陈怡 赵静雯 徐小雨 甘炜 《护理学杂志(综合版)》 2008年第2期21-23,共3页
目的探讨高危出血倾向患者行床旁持续血液净化(CBP)治疗的最佳抗凝方法及护理对策。方法将30例并存高危出血倾向需行CBP的急慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C三组,A组9例采用传统的无肝素生理盐水;中洗法抗凝;B组8例采用低分子肝素... 目的探讨高危出血倾向患者行床旁持续血液净化(CBP)治疗的最佳抗凝方法及护理对策。方法将30例并存高危出血倾向需行CBP的急慢性肾衰竭患者随机分为A、B、C三组,A组9例采用传统的无肝素生理盐水;中洗法抗凝;B组8例采用低分子肝素抗凝法;C组13例在B组的基础上.每6~8小时以肝素盐水冲洗浸泡管路及滤器抗凝。结果3组均未诱发或加重出血,病死率组间比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。体外循环凝血情况、24h更换滤器、治疗时间三组比较,差异有显著性意义(均P〈0.01);两两比较,除B、C组血滤器凝血程度及A、B组更换滤器外。其余各项组间比较,差异有显著性意义(P〈0.01,P〈0.0125,P〈0.05)。结论采用低分子肝素抗凝同时.每6~8小时以肝素盐水冲洗浸泡管路及滤器抗凝是高危出血倾向患者行床旁CBP最佳的抗凝方法。 展开更多
关键词 高危出血倾向 持续血液净化 抗凝 低分子肝素 护理
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高浓度枸橼酸钠抗凝在高危出血倾向患者常规血液透析中的应用 被引量:11
5
作者 王维平 张玉强 +2 位作者 叶朝阳 张斌 梅长林 《实用心脑肺血管病杂志》 2005年第6期331-334,共4页
目的探讨高浓度枸橼酸钠在高危出血倾向患者常规血液透析中应用的安全性和可行性.方法选择72例维持性血透患者用30%枸橼酸钠抗凝常规透析,观察患者透析充分性、凝血情况、不良反应和透析前后的血气、电解质浓度、血钙.与58例常规血液透... 目的探讨高浓度枸橼酸钠在高危出血倾向患者常规血液透析中应用的安全性和可行性.方法选择72例维持性血透患者用30%枸橼酸钠抗凝常规透析,观察患者透析充分性、凝血情况、不良反应和透析前后的血气、电解质浓度、血钙.与58例常规血液透析患者进行对比分析.结果所有枸橼酸钠抗凝患者均能完成4小时~5小时的常规血液透析,透析效果充分,与普通肝素抗凝组比较无显著差别;枸橼酸钠抗凝组透析前后血HCO3浓度、离子Ca++、K+浓度和Na+浓度变化明显(P<0.01或P<O.05),但均在正常范围内,凝血时间无明显变化;枸橼酸钠抗凝组发生透析器和管路凝血例次高于同期常规肝素透析组(P<0.05).结论高浓度枸橼酸钠抗凝用于含钙透析液常规血液透析安全可行,是高危出血透析患者较为理想的透析方式. 展开更多
关键词 枸橼酸钠 血液透析 高危出血倾向患者 枸橼酸钠抗凝 常规血液透析 电解质浓度 HCO3^-浓度 血液透析患者 维持性血透患者 透析前后
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高危出血倾向患者血液透析中局部枸橼酸抗凝的应用 被引量:13
6
作者 黄艳玲 陈永华 +1 位作者 袁利 汪年松 《临床和实验医学杂志》 2019年第18期2002-2005,共4页
目的探究在高危出血倾向患者血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的应用效果。方法回顾性选取2016年1月至2019年1月于上海市第八人民医院进行血液透析治疗的具有高危出血倾向的120例患者作为研究对象,采取隔日枸橼酸局部抗凝的方式,观察... 目的探究在高危出血倾向患者血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的应用效果。方法回顾性选取2016年1月至2019年1月于上海市第八人民医院进行血液透析治疗的具有高危出血倾向的120例患者作为研究对象,采取隔日枸橼酸局部抗凝的方式,观察患者在每次透析之前,进行透析2 h和透析结束时动脉端血检测相关指标,电解质和酸碱度指标包括血钠、血钾、血氯、总钙、游离钙、p H值,肾功能和凝血功能指标包括血肌酐、尿素氮以及通过检测透析2 h末端钙离子浓度所确定的激活凝血时间(ACT)水平。分析两组患者透析器中凝血程度、静脉壶凝血情况以及不良反应发生情况。结果在透析2 h以及透析结束之后,均发现有血钾的明显降低(t=5. 215、9. 437,P <0. 05),而血钠、血氯、总钙、游离钙、p H值与透析之前比较,差异并无统计学意义(P> 0. 05);透析2 h以及透析结束时,患者的血肌酐和尿素氮水平均发生了明显的降低(血肌酐对应分别为t=8. 125、13. 065,尿素氮对应分别为t=10. 231、12. 714,P<0. 05),而ACT水平无明显变化(P> 0. 05);透析结束后,透析器凝血0~1级的比率明显升高为90. 22%,2级明显降低到7%,3级明显降低到2. 8%,静脉壶出现明显凝血的比率降为3. 07%,少许凝血的比率降为10. 06%,相比透析前均有明显的变化(χ~2=23. 081、13. 151、15. 469、14. 214、17. 583,P <0. 05);透析结束后,患者没有发生出血或者原有出血情况加重的现象,5例患者出现全身抽搐,7例患者出现肌肉痉挛,10例患者出现口唇周围发麻,不良反应发生率为18.33%(22/120)。结论对于具有高危出血倾向的患者在血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的方式抗凝效果较佳,疗效显著,安全性较高,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 高危出血倾向 血液透析 局部抗凝 枸橼酸
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高危出血倾向患者改良式无肝素连续性血液滤过治疗的效果 被引量:4
7
作者 张仲华 严贺 +3 位作者 边梅芳 童辉 吕英瑛 刘慎微 《解放军护理杂志》 2012年第5期8-11,共4页
目的探讨改良式无肝素抗凝在高危出血倾向患者连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)应用的可行性和安全性。方法采用自身对照法将40例具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的患者按治疗单、双日分为观察组... 目的探讨改良式无肝素抗凝在高危出血倾向患者连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)应用的可行性和安全性。方法采用自身对照法将40例具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的患者按治疗单、双日分为观察组和对照组,对照组采用传统无肝素抗凝治疗68例次,观察组采用改良式无肝素抗凝治疗68例次。观察两组有效治疗时间、生理盐水冲洗量、实际超滤量、治疗前后生化指标下降值、体外循环凝血及治疗后出血并发症情况。结果两组有效治疗时间、生理盐水冲洗量、实际超滤量、治疗前后生化指标下降值、滤器和静脉壶凝血情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论对高危出血倾向患者行改良式无肝素CVVH治疗,同时做好无肝素抗凝的常规护理,不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间、降低滤器和静脉壶凝血发生率,减轻护理工作量,节约成本。 展开更多
关键词 改良 无肝素 高危出血倾向 连续性静脉-静脉血液滤过
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出血倾向病人血液透析抗凝方法研究进展 被引量:4
8
作者 茹海凤 闵筱兰 +1 位作者 罗学文 黄荣英 《护理研究(中旬版)》 2009年第1期100-101,共2页
介绍了出血危险度分级,从低分子肝素抗凝法、鱼精蛋白中和肝素抗凝法、局部枸橼酸抗凝法、生理盐水冲洗法、吸附法及特殊材料膜透析器的应用方面综述了出血倾向病人血液透析抗凝方法。
关键词 出血倾向 血液透析 抗凝
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改良式无肝素抗凝在高危出血倾向患者连续性血液滤过中的应用 被引量:10
9
作者 张仲华 严贺 +3 位作者 童辉 鄢建军 李春 刘慎微 《护理学杂志(综合版)》 2012年第3期37-40,共4页
目的探讨改良式无肝素抗凝在高危出血倾向患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)应用中的可行性和安全性。方法采用自身对照法将36例具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的患者按治疗单、双日分为观察组、对照组。对照组采用传统无肝素抗凝治... 目的探讨改良式无肝素抗凝在高危出血倾向患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)应用中的可行性和安全性。方法采用自身对照法将36例具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的患者按治疗单、双日分为观察组、对照组。对照组采用传统无肝素抗凝治疗64例次,观察组采用改良式无肝素抗凝治疗64例次。比较两组患者治疗前后临床指标变化、体外循环凝血及治疗后出血并发症情况。结果治疗前、后两组Hb、PT、APTT组内比较,差异无统计学意义(均P>0.05),而PLT和Fbg治疗前后比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间Hb、PT、APTT、PLT、Fbg比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组滤器和静脉壶凝血情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。两组无一例诱发或加重出血。结论对高危出血倾向患者行改良式无肝素CVVH治疗能起到安全有效的抗凝效果,还可降低滤器和静脉壶凝血发生率。 展开更多
关键词 改良式无肝素抗凝 高危出血倾向 连续性静脉-静脉血液滤过 体外循环凝血
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无肝素抗凝与低分子肝素抗凝对有出血倾向的危重患者连续性血液净化影响的Meta分析 被引量:13
10
作者 马丽丽 许红梅 《护士进修杂志》 2015年第23期2119-2124,共6页
目的系统评价无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、RNAO、OVID、Web of Knowledge、Nursing Consult、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方... 目的系统评价无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、RNAO、OVID、Web of Knowledge、Nursing Consult、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国学术期刊全文数据库中关于无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗效果的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(q-RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析的结果显示:无肝素抗凝能降低有出血倾向的危重患者出血的发生率。结论无肝素抗凝对于预防有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗出血并发症的发生具有显著效果。 展开更多
关键词 无肝素抗凝 低分子肝素抗凝 连续性血液净化 出血倾向的危重患者 META分析
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局部枸橼酸抗凝在高危出血倾向患者血液透析中的应用 被引量:8
11
作者 鄢建军 耿哲 杜翔 《护理学杂志(综合版)》 2005年第4期17-19,共3页
目的探讨局部应用枸橼酸抗凝法行血液透析(HD)治疗的临床应用价值。方法采用自身对照法将46 例具有高危出血倾向的HD患者按治疗单、双日分为观察组、对照组。观察组采用局部枸橼酸体外抗凝法HD治疗57例次,对照组采用传统的无肝素生理盐... 目的探讨局部应用枸橼酸抗凝法行血液透析(HD)治疗的临床应用价值。方法采用自身对照法将46 例具有高危出血倾向的HD患者按治疗单、双日分为观察组、对照组。观察组采用局部枸橼酸体外抗凝法HD治疗57例次,对照组采用传统的无肝素生理盐水冲洗法HD治疗40 例次,比较两组患者的出血情况、透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后的各项生化指标。结果两组无1 例诱发或加重出血,观察组的透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后血生化指标差值明显优于对照组(均P<0.05)。结论局部枸橼酸抗凝应用于高危出血倾向血液透析患者安全有效。 展开更多
关键词 肾衰竭 枸橼酸 抗凝 血液透析 高危出血倾向
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积分加权法在持续中心静脉压监测病人出血倾向评估中的应用 被引量:2
12
作者 高平 白国欣 +2 位作者 刘海滨 王玉芬 张培花 《护理研究(中旬版)》 2013年第10期3260-3261,共2页
[目的]运用积分加权法评估持续中心静脉压(CVP)监测时肝素盐水冲洗液的最佳浓度。[方法]将120例持续CVP监测的病人随机分为3组,A组冲洗液浓度为25.0U/mL,B组冲洗液浓度为12.5U/mL,C组冲洗液浓度为2.5U/mL;在病人持续监测CVP 24h、48h、... [目的]运用积分加权法评估持续中心静脉压(CVP)监测时肝素盐水冲洗液的最佳浓度。[方法]将120例持续CVP监测的病人随机分为3组,A组冲洗液浓度为25.0U/mL,B组冲洗液浓度为12.5U/mL,C组冲洗液浓度为2.5U/mL;在病人持续监测CVP 24h、48h、72h后监测病人皮肤黏膜出血情况,进行量化评分。[结果]A组和B组病人积分值随监测时间的延长而明显降低,C组病人出血倾向出现时间最晚,A组、B组72h积分值与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]持续CVP监测病人采用2.5U/mL的肝素盐水作为冲洗液对病人的影响最小,适合在临床使用。 展开更多
关键词 积分加权法 中心静脉压 监测 肝素盐水 冲洗液 出血倾向
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有出血倾向患者血液净化治疗中低分子肝素抗凝的应用 被引量:7
13
作者 张海涛 饶艳伟 《吉林医学》 CAS 2012年第16期3506-3507,共2页
随着现代医学技术的发展,连续性血液净化(CBP)技术已作为治疗各类危重病患者的一项重要辅助治疗措施并成为当今研究的一大热点,然而危重病患者多存在凝血功能异常和高危出血风险,安全、有效的抗凝成为CBP治疗成功的关键.目前,在有出... 随着现代医学技术的发展,连续性血液净化(CBP)技术已作为治疗各类危重病患者的一项重要辅助治疗措施并成为当今研究的一大热点,然而危重病患者多存在凝血功能异常和高危出血风险,安全、有效的抗凝成为CBP治疗成功的关键.目前,在有出血倾向患者血液净化治疗中应用低分子肝素抗凝,在血管通路通畅、血流量充足的情况下,可以有效地防止血液在体外循环中凝固,而且不发生出血并发症,保证连续性静脉血液净化治疗的正常进行.所以,在出血倾向患者行血液净化治疗中应用低分子肝素不但可稳定血流动力学,同时也能降低患者治疗中出血的危险,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 出血倾向患者 血液净化 低分子肝素 抗凝
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无抗凝血液滤过用于不同原因高危出血倾向患者的研究 被引量:2
14
作者 尤勇 顾勤 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第11期1002-1003,共2页
目的:研究不同原因的高危出血倾向患者在实施无抗凝连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)时,滤器使用寿命和溶质清除效果的差异。方法:按照高危出血倾向的不同原因,将无抗凝CVVH治疗的118例次患者分为... 目的:研究不同原因的高危出血倾向患者在实施无抗凝连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)时,滤器使用寿命和溶质清除效果的差异。方法:按照高危出血倾向的不同原因,将无抗凝CVVH治疗的118例次患者分为低凝组(n=58)和出血组(n=60),比较CVVH治疗前后两组间血ΔScr、ΔBUN和滤器使用寿命的差异。结果:出血组滤器使用寿命(17.5±11.2)h,低于低凝组(35.8±15.8)h,差异具有统计学意义。滤器使用寿命>12 h的比例在低凝组、出血组分别是72.4%、38.3%,滤器使用寿命>24 h的比例在低凝组、出血组分别是43.1%、16.7%,其差异均具有统计学意义。出血组ΔScr(74.5±32.2)μmol/L、ΔBUN(7.0±2.8)mmol/L,低于低凝组(167.0±100.5)μmol/L、(11.1±4.9)mmol/L,其差异均具有统计学意义。结论:无抗凝CVVH可应用于因凝血功能障碍或血小板减少导致的高危出血倾向患者,不建议用于活动性出血或外科术后的高危出血倾向患者。 展开更多
关键词 血液滤过 无抗凝 出血倾向
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改良无肝素透析在尿毒症高危出血倾向病人中的临床应用 被引量:19
15
作者 吴秀萍 《全科护理》 2012年第12期1068-1069,共2页
[目的]观察有高危出血倾向的尿毒症病人应用改良无肝素血液透析的抗凝效果。[方法]选择有高危至极高危出血倾向的尿毒症病人23例,应用改良无肝素血液透析34例次,观察每例次透析时透析器的凝血情况。[结果]34例次改良无肝素血液透析治疗... [目的]观察有高危出血倾向的尿毒症病人应用改良无肝素血液透析的抗凝效果。[方法]选择有高危至极高危出血倾向的尿毒症病人23例,应用改良无肝素血液透析34例次,观察每例次透析时透析器的凝血情况。[结果]34例次改良无肝素血液透析治疗中,只有1例病人发生Ⅲ级凝血提前30min结束透析,其他病人经改良无肝素透析后病情稳定,无出血和出血倾向增加趋势。[结论]改良无肝素血液透析因局部抗凝,不影响病人的全身凝血机制,未增加高危出血病人出血的倾向,且治疗过程中无需用生理盐水冲管,尤其适合高度水肿、急性肺水肿等血流动力学不稳定又合并高危出血倾向的透析病人,该方法简便易行、疗效确切。 展开更多
关键词 血液透析 改良无肝素 高危出血倾向
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出血倾向患者血液透析中的抗凝治疗 被引量:1
16
作者 汤卓庆 边学燕 李汉朝 《浙江中西医结合杂志》 2002年第11期697-697,共1页
关键词 出血倾向 血液透析 抗凝治疗 肝素
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慢性肾衰出血倾向的发病机理和治疗 被引量:6
17
作者 李明喜 《国外医学(泌尿系统分册)》 1997年第3期100-103,共4页
慢性肾衰患者由于血小板功能障碍、血管壁异常、凝血机制异常、贫血及氮氧化物的影响,常有明显的出血倾向。透析治疗及应用EPO均可以改善血小板功能,纠正出血倾向;输血、使用冷沉淀制剂及DDAVP可短期减少出血合并症;雌激素... 慢性肾衰患者由于血小板功能障碍、血管壁异常、凝血机制异常、贫血及氮氧化物的影响,常有明显的出血倾向。透析治疗及应用EPO均可以改善血小板功能,纠正出血倾向;输血、使用冷沉淀制剂及DDAVP可短期减少出血合并症;雌激素的作用时间较长,其疗效及安全性有待进一步评价。 展开更多
关键词 出血倾向 发病机理 治疗 肾功能衰竭 慢性
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低分子肝素钙和小剂量肝素在高危出血倾向患者血液透析中的疗效比较 被引量:2
18
作者 曾志勇 胡燕红 严海兰 《国际医药卫生导报》 2013年第5期690-692,共3页
目的对比观察低分子肝素钙和小剂量肝素在高危出血倾向患者血液透析中的治疗效果。方法从我院具有高危出血倾向维持血液透析患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用低分子肝素钙治疗,对照组患者使用小剂量肝素治疗。... 目的对比观察低分子肝素钙和小剂量肝素在高危出血倾向患者血液透析中的治疗效果。方法从我院具有高危出血倾向维持血液透析患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用低分子肝素钙治疗,对照组患者使用小剂量肝素治疗。对比观察两组患者治疗前后凝血情况和血常规检查情况。结果观察组患者治疗后穿刺点所需压迫时间、潜血转阴时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05l两组患者透析后血小板计数均有下降,凝血活酶时间(APlTr)及凝血酶时间(TT)明显延长(P〈0.05),且观察组患者APTT和TT比对照组明显缩短(P〈0.05)。结论在对具有高危出血倾向的血液透析患者临床治疗中,低分子肝素钙比小剂量肝素更具有优势,且安全性更为理想。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 小剂量肝素 高危出血倾向 血液透析
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无肝素透析在有出血倾向患者中的观察及护理 被引量:3
19
作者 洪月 徐海珍 +1 位作者 徐红霞 夏瑶静 《现代实用医学》 2014年第5期639-640,共2页
慢性肾衰竭患者,血液透析通常使用适量的肝素抗凝,使患者全身肝素化,以防止体外循环凝血影响透析效果。对有活动性出血的尿毒症患者,全身肝素化,可以加重患者出血导致死亡[1]。对于有活动性出血或出血倾向的患者通常采用无肝素血液透析... 慢性肾衰竭患者,血液透析通常使用适量的肝素抗凝,使患者全身肝素化,以防止体外循环凝血影响透析效果。对有活动性出血的尿毒症患者,全身肝素化,可以加重患者出血导致死亡[1]。对于有活动性出血或出血倾向的患者通常采用无肝素血液透析[2]。宁波市第二医院血液透析室对无肝素血液透析方法进行了改进,经过临床观察取得了良好的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 出血倾向患者 无肝素透析 无肝素血液透析 慢性肾衰竭患者 宁波市第二医院 全身肝素化 活动性出血 护理
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尿毒症出血倾向及其防治 被引量:3
20
作者 范亚平 蒋季杰 《国外医学(内科学分册)》 1996年第1期9-11,共3页
本文综述尿毒症病人出血倾向的病理生理机制,并着重介绍了近年临床治疗的研究进展。
关键词 尿毒症 并发症 出血倾向
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