文摘目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil/lymphocyte,NLR)、C反应蛋白/白蛋白(C reactive protein/albumin,CAR)、血小板/淋巴细胞(platelet/lymphocyte,PLR)与卒中后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的关系。方法选择符合HT诊断标准的38例(血管介入组18例,静脉溶栓组20例)患者为HT组,另外选择卒中后无出血的53例患者作为对照组(非HT组),检测两组患者的NLR、PLR、CAR水平。结果HT组患者的高血压、房颤、大面积脑梗死、NHISS评分、NLR、PLR、CAR水平均高于非HT组(P<0.05)。通过多因素Logistic回归结果显示,调整其他影响因素后,房颤(OR=13.387,95%CI:1.291~138.829)、国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NHISS)评分(OR=1.268,95%CI:1.046~1.537)、CAR(OR=628.341,95%CI:2.973~132780.890)、NLR(OR=1.618,95%CI:0.892~2.933)和PLR(OR=1.058,95%CI:1.009~1.109)均为HT患者的危险因素,并且预测值与真实值之间无明显差异;Logistic回归模型拟合度较好(hosmer-lemeshow P=0.229)。结论高血压病、大面积脑梗死、NLR是HT的危险因素;NHISS评分、房颤、CAR、PLR是发生HT的独立危险因素;高水平NLR、CAR、PLR急性脑梗死患者发生HT风险大,三者联合对HT预测效果更好。
