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基于γ-干扰素释放试验的麻风分枝杆菌感染筛查诊断
1
作者 李艳艳 王川 +5 位作者 孙乐乐 潘晴 王娜 周桂芝 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第2期85-88,共4页
目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在麻风分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法:在麻风患者、健康人群的PBMCs中进行IGRA检测。麻风患者进一步按多菌型(MB)和少菌型(PB)展开研究,使用I-SPOT-TB试剂盒(酶联免疫斑点法)检测释放IFN-γ的效... 目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在麻风分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法:在麻风患者、健康人群的PBMCs中进行IGRA检测。麻风患者进一步按多菌型(MB)和少菌型(PB)展开研究,使用I-SPOT-TB试剂盒(酶联免疫斑点法)检测释放IFN-γ的效应T细胞频数。比较分析MB和PB患者IGRA检测的阳性率,结合qPCR结果对PB患者进行讨论分析。结果:以患者的病理诊断为确诊依据,纳入29例麻风患者,20名健康人群作为对照。用rESAT6-CFP10刺激后,MB和PB患者IFN-γ的激活程度和IGRA阳性率均无统计学差异。37.5%的PB患者qPCR阴性,IGRA阳性;12.5%的PB患者IGRA阴性,qPCR阳性;IGRA阳性或qPCR阳性的PB患者达75%。结论:IGRA阳性提示分枝杆菌感染的可能,IGRA联合qPCR可作为早期筛查麻风的辅助检测方法。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 麻风分枝杆菌感染
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光动力疗法辅助治疗海分枝杆菌感染一例
2
作者 韩京宏 刘永霞 +1 位作者 付希安 刘红 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第5期345-346,共2页
海分枝杆菌感染的典型特征为皮肤感染性肉芽肿。抗生素是治疗海分枝杆菌皮肤感染的首选药物。本文报道了一例海分枝杆菌感染的中年女性,由于抗生素不耐受,给予光动力治疗和点阵激光辅助加速治疗后成功治愈。
关键词 海分枝杆菌感染 光动力疗法 点阵激光 抗生素不耐受
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误诊为持久性隆起性红斑的海分枝杆菌感染一例
3
作者 于越乾 暴芳芳 +1 位作者 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第6期425-427,共3页
患者,女,48岁。左膝结节16个月。患者曾在外院接受伊曲康唑及氨苯砜治疗9个月,无效。患者在我院通过皮肤组织分枝杆菌培养和定量聚合酶链反应(qPCR)测序技术诊断为海分枝杆菌感染,口服利福平和克拉霉素治疗4个月,皮损明显好转。患者从... 患者,女,48岁。左膝结节16个月。患者曾在外院接受伊曲康唑及氨苯砜治疗9个月,无效。患者在我院通过皮肤组织分枝杆菌培养和定量聚合酶链反应(qPCR)测序技术诊断为海分枝杆菌感染,口服利福平和克拉霉素治疗4个月,皮损明显好转。患者从出现皮肤症状到诊断为海分枝杆菌感染的时间为16个月,提醒皮肤科临床医生应注意海分枝杆菌感染的非典型临床表现。 展开更多
关键词 海分枝杆菌感染 持久性隆起性红斑 误诊
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抗IFN-γ自身抗体相关非结核分枝杆菌感染研究进展
4
作者 杨亚敏(综述) 李庭红(审校) 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期738-742,共5页
抗IFN-γ自身抗体引起成人免疫缺陷,从而导致机会性致病菌感染,是最近出现的医学问题。非结核分枝杆菌(NTM)感染是抗IFN-γ自身抗体阳性患者最常见的感染,近年来抗IFN-γ自身抗体相关的NTM感染不断增多。本文就抗IFN-γ自身抗体相关NTM... 抗IFN-γ自身抗体引起成人免疫缺陷,从而导致机会性致病菌感染,是最近出现的医学问题。非结核分枝杆菌(NTM)感染是抗IFN-γ自身抗体阳性患者最常见的感染,近年来抗IFN-γ自身抗体相关的NTM感染不断增多。本文就抗IFN-γ自身抗体相关NTM感染的致病机制、NTM物种、临床表现及免疫调节辅助治疗等方面作一综述,为临床医生进一步了解此病,避免误诊和漏诊,并在合理治疗等方面提供帮助。 展开更多
关键词 抗IFN-γ自身抗体 非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌感染 致病机制 物种 治疗
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巨大溃疡型海分枝杆菌感染一例
5
作者 孙菲菲 杨宝琦 +3 位作者 杜东红 刘永霞 暴芳芳 张朝霞 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第8期598-600,共3页
海分枝杆菌感染患者早期临床表现不典型,容易误诊漏诊。本文报道一例患者,病史2年,未及时诊疗,导致皮损逐渐加重,晚期呈现巨大深在性溃疡,累及韧带。给予多西环素联合克拉霉素治疗6个月后溃疡愈合。
关键词 海分枝杆菌感染 巨大溃疡
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国内首报皮肤美容分枝杆菌感染一例
6
作者 曹珊 暴芳芳 +3 位作者 赵晴 方梦 陈声利 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第6期417-419,共3页
美容分枝杆菌作为一种少见的非典型分枝杆菌,可导致皮肤肉芽肿疾病。现国内首报一例患者,女,22岁。右手背被猫咬伤后出现暗红色斑2个月。既往体健。组织病理符合感染性肉芽肿,倾向非典型分枝杆菌感染;皮肤组织测序并进行系统和发育树分... 美容分枝杆菌作为一种少见的非典型分枝杆菌,可导致皮肤肉芽肿疾病。现国内首报一例患者,女,22岁。右手背被猫咬伤后出现暗红色斑2个月。既往体健。组织病理符合感染性肉芽肿,倾向非典型分枝杆菌感染;皮肤组织测序并进行系统和发育树分析,最终诊断为美容分枝杆菌(Mycobacterium cosmeticum)感染。该患者治疗时间较长,多次调整用药,最终应用环丙沙星、克拉霉素联合米诺环素,皮损完全消退。 展开更多
关键词 美容分枝杆菌感染 感染性肉芽肿
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肺结核分枝杆菌感染与趋化因子MCP-1、MIF和炎症因子IL-6、IL-1α、IL-1β水平的关系分析
7
作者 周明 秦柯君 郭利敏 《黑龙江医药科学》 2023年第5期122-124,共3页
目的:分析肺结核分枝杆菌感染与趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-1α(IL-1α)、白介素1β(IL-1β)水平的关系。方法:选取2018年1月至2020年1月在新乡市中心医院就诊的... 目的:分析肺结核分枝杆菌感染与趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-1α(IL-1α)、白介素1β(IL-1β)水平的关系。方法:选取2018年1月至2020年1月在新乡市中心医院就诊的肺结核分枝杆菌感染78例(结核组)和60例正常健康人群(对照组),采集受试者血清,采用酶联免疫吸附法与q-PCR法检测MCP-1、MIF和IL-6、IL-1α、IL-1β水平及其信使核糖核酸(mRNA)含量表达。结果:结核组MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β水平均高于对照组(P<0.05);结核组MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1βmRNA含量均高于对照组(P<0.05);血清MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β与肺结核分枝杆菌感染均呈正相关(P<0.05);联合血清因子诊断敏感度、特异度高于单独MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β(P<0.05)。结论:MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β参与肺结核分枝杆菌感染,且上述因子水平与疾病呈正相关,联合因子诊断可提高敏感度。 展开更多
关键词 肺结核分枝杆菌感染 MCP-1 MIF IL-6 IL-1Α IL-1β
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支气管扩张伴非结核分枝杆菌感染合并焦虑症1例的药学监护
8
作者 朱晓丹 《中国乡村医药》 2023年第9期51-53,共3页
支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、大量咳痰和/或间断咯血、伴或不伴气促和呼吸衰竭等症状,在亚洲人群中属于常见病[1]。非结核分枝杆菌(NTM)指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的一类分枝杆菌的总称。支气管扩张患者存在支气管阻... 支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、大量咳痰和/或间断咯血、伴或不伴气促和呼吸衰竭等症状,在亚洲人群中属于常见病[1]。非结核分枝杆菌(NTM)指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的一类分枝杆菌的总称。支气管扩张患者存在支气管阻塞或牵拉,支气管黏膜纤毛清除功能损害,气道分泌物潴留,从而使呼吸道更易发生病原体感染和定植,其中不乏一些特殊菌。 展开更多
关键词 临床药师 支气管扩张 非结核分枝杆菌感染 焦虑症 药学监护
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山东省非结核分枝杆菌感染的菌种分布研究 被引量：14
9
作者 景辉 王燕 +3 位作者 李欣欣 于春宝 邓云峰 王海英 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第5期273-276,共4页
目的研究山东省13个哨点县2004—2007年非结核分枝杆菌临床分离率和菌种分布情况。方法对山东省13个哨点县2004—2007年送到汉光中心的2 625株分枝杆菌菌株,进行分枝杆菌菌群鉴定试验,鉴定为非结核分枝杆菌的菌株应用16SrDNA测序方法进... 目的研究山东省13个哨点县2004—2007年非结核分枝杆菌临床分离率和菌种分布情况。方法对山东省13个哨点县2004—2007年送到汉光中心的2 625株分枝杆菌菌株,进行分枝杆菌菌群鉴定试验,鉴定为非结核分枝杆菌的菌株应用16SrDNA测序方法进行菌种鉴定。结果2 625株菌株分枝杆菌菌群鉴定39株为非结核分枝杆菌菌群,39株菌株16SrDNA序列分析结果有36株是非结核分枝杆菌,其中29株为胞内分枝杆菌株(80.6%),其余分别为堪萨斯分枝杆菌、偶然分枝杆菌各2株、戈登分枝杆菌、龟脓肿分枝杆菌复合物、瘰疬分枝杆菌各1株;结核分枝杆菌复合群2株;鼻疽诺卡氏菌1株。山东地区非结核分枝杆菌临床分离率占分枝杆菌培养阳性菌株的1.4%。结论山东地区流行的非结核分枝杆菌以慢生长分枝杆菌的胞内分枝杆菌为主。 展开更多
关键词 分枝杆菌感染 分枝杆菌 鸟复合 分枝杆菌 非典型性 山东省
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结核分枝杆菌感染中一些重要免疫细胞和细胞因子作用的研究进展 被引量：8
10
作者 柏雪莲 傅斌 刘克义 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第3期178-182,共5页
关键词 结核分枝杆菌感染 细胞因子 免疫细胞 TUBERCULOSIS 自然杀伤细胞 CD8T细胞 巨噬细胞 慢性传染病 中性粒细胞 IFN-γ
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目前结核分枝杆菌感染中重要免疫细胞和细胞因子作用的研究进展 被引量：16
11
作者 冯经华 尹凤鸣 严振球 《临床军医杂志》 CAS 2007年第2期291-295,共5页
清楚认识结核分枝杆菌感染引起的免疫反应机制十分重要,因此近年来有关这方面的研究较多。本文主要对参与结核分枝杆菌感染自然免疫的巨噬细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞;获得性免疫反应的T淋巴细胞(CD4,CD8);以及-γ干扰素、白介素4,1... 清楚认识结核分枝杆菌感染引起的免疫反应机制十分重要,因此近年来有关这方面的研究较多。本文主要对参与结核分枝杆菌感染自然免疫的巨噬细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞;获得性免疫反应的T淋巴细胞(CD4,CD8);以及-γ干扰素、白介素4,12,10,12,肿瘤坏死因子等细胞因子进行了介绍。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌感染 免疫细胞 细胞因子
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T细胞斑点检测在鉴别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌感染中的价值 被引量：5
12
作者 沈彦恒 桂徐蔚 +1 位作者 沈芸 沙巍 《中国医刊》 CAS 2016年第4期78-81,共4页
目的评价T细胞斑点检测(T cell spot test,T-SPOT)在鉴别结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染中的价值。方法选择本院2013年1月至2015年7月间住院并确诊为分枝杆菌感染... 目的评价T细胞斑点检测(T cell spot test,T-SPOT)在鉴别结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染中的价值。方法选择本院2013年1月至2015年7月间住院并确诊为分枝杆菌感染的177例患者,在这177例患者中,有106例患者明确为结核分枝杆菌感染,其中82例为痰培养明确(其中有1例胸水同时培养明确),17例为灌洗液培养明确,3例胸水培养明确,1例心包积液培养明确,1例皮肤脓液培养明确,3例脑脊液培养明确;另71例患者则为本院或外院痰或支气管肺泡灌洗液培养明确为NTM感染。对所有研究对象外周血进行T-SPOT检测,分析检测结果。结果 Mtb患者的T-SPOT检测阳性率为96.23%(102/106);而NTM患者的T-SPOT检测阳性率为39.44%(28/71),T-SPOT检测鉴别Mtb与NTM感染的灵敏度为96.23%(102/106),特异度为60.56%(43/71),差异具有显著性(P<0.05)。结论 T-SPOT作为一种新的诊断技术,在鉴别诊断Mtb与NTM感染方面具有极高的灵敏度和较好的特异度,在临床诊断中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 T细胞斑点检测 分枝杆菌感染 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 诊断
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γ-干扰素释放试验(IGRA)对于诊断结核分枝杆菌感染的应用 被引量：29
13
作者 刘旭晖 肖和平 《临床肺科杂志》 2009年第5期672-674,共3页
关键词 结核分枝杆菌感染 释放试验 Γ-干扰素 诊断 活动性结核 金标准
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结核分枝杆菌感染中巨噬细胞凋亡的研究进展 被引量：5
14
作者 庹清章 张万江 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期496-499,共4页
结核病（TB）是由结核分枝杆菌（Mycoba teriumtuberculosis，MTB）引起的一种世界性传染病，也是单一致病菌感染导致死亡率最高的感染性疾病。近年来随着人口流动增加、HIV与结核分枝杆菌伴发感染以及结核分枝杆菌多重耐药性菌株的出... 结核病（TB）是由结核分枝杆菌（Mycoba teriumtuberculosis，MTB）引起的一种世界性传染病，也是单一致病菌感染导致死亡率最高的感染性疾病。近年来随着人口流动增加、HIV与结核分枝杆菌伴发感染以及结核分枝杆菌多重耐药性菌株的出现等原因，使全球结核病疫情再度回升，全球每年新发现结核病患者1000万，年死亡300万。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌感染 巨噬细胞凋亡 结核病疫情 感染性疾病 致病菌感染 耐药性菌株 结核病患者 人口流动
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非结核分枝杆菌感染的分子生物学诊断技术研究进展 被引量：11
15
作者 宋艳华 马丽萍 《临床肺科杂志》 2014年第3期501-504,共4页
非结核分枝杆菌（nontuberculosis mycobsteria,NTM）是一类环境生长菌,属于条件致病菌,目前世界发现的NTM有150多种,对人类有致病性的仅占少数[1].但是随着诊断技术的提高、人们对NTM感染的重视及艾滋病的流行等因素影响,近年来NTM感... 非结核分枝杆菌（nontuberculosis mycobsteria,NTM）是一类环境生长菌,属于条件致病菌,目前世界发现的NTM有150多种,对人类有致病性的仅占少数[1].但是随着诊断技术的提高、人们对NTM感染的重视及艾滋病的流行等因素影响,近年来NTM感染明显增加,NTM主要引起肺部疾患,也可引起颈部淋巴结炎、皮肤感染等,NTM与结核分枝杆菌在临床上引起的疾病症状、影像学表现及病理改变上都很相似[1],但是两者对抗结核药物敏感性不同,传统的鉴定NTM的方法操作需要2-3月时间,且操作烦琐,在多数情况下无法获得明确的鉴定,可能会延误NTM感染的诊断和治疗.随着分子生物学实验技术的发展,通过比较同源基因/序列的序列差异来鉴定NTM菌种水平,其操作简单、快速,是目前常用鉴定NTM的方法.本文对NTM分子诊断技术的研究进展进行总结. 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌感染 分子诊断技术 分子生物学 NTM感染 颈部淋巴结炎 条件致病菌 影像学表现 药物敏感性
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结核分枝杆菌感染与自身免疫病相互关系的研究进展 被引量：2
16
作者 陈洁 张才成 李俊明 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1444-1447,共4页
结核病（ TB ）是一种严重危害人类健康的感染性疾病。目前，全球约有三分之一人口感染结核分枝杆菌（ MTB），每年还有约900万的新发病例，约200万人死于TB［1］。由于MTB本身并不产生内、外毒素，也不产生侵袭性酶类，TB的病理作用主... 结核病（ TB ）是一种严重危害人类健康的感染性疾病。目前，全球约有三分之一人口感染结核分枝杆菌（ MTB），每年还有约900万的新发病例，约200万人死于TB［1］。由于MTB本身并不产生内、外毒素，也不产生侵袭性酶类，TB的病理作用主要是由机体自身的免疫应答介导的，因此其致病机制与自身免疫病（ AID）存在一定的相似性。值得关注的是，近年越来越多的临床研究发现，AID患者中TB的发生率较正常人群明显升高，同样，TB患者并发AID的概率也显著上调，而且AID的发生也会促进TB的发生和发展。这些研究提示MTB感染与AID之间可能存在某些紧密的相互作用。而对这种相互关系发生的先后顺序仍存在着较大争议，其作用机制也尚未阐明，国内外对于此类研究仍缺乏系统的综述。为较为全面地理解TB与AID间的相互关系，本文就近年来有关这两者在相互作用关系、机制以及两者的相互作用对临床诊疗的影响等方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌感染 自身免疫病 MTB感染 相互作用 TB患者 AID 感染性疾病 人类健康
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全髋关节置换术后偶发分枝杆菌感染1例报告 被引量：2
17
作者 祖启明 刘宪民 周大鹏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第22期1556-1556,共1页
患者女性,70岁.平素身体健康,无免疫性疾病及应用激素病史,入院前可适当做轻工作.2001年12月23日因左股骨头无菌性环死在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术,手术过程顺利,安装美国WREGHT公司非骨水泥关节,手术用时100min,出血约400ml,... 患者女性,70岁.平素身体健康,无免疫性疾病及应用激素病史,入院前可适当做轻工作.2001年12月23日因左股骨头无菌性环死在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术,手术过程顺利,安装美国WREGHT公司非骨水泥关节,手术用时100min,出血约400ml,术后应用头孢他啶预防感染,4g/d,切口一期愈合.术后2周出院,开始扶拐,不负重行走,无痛.术后3周开始每日低热,体温由37.2℃逐渐升至术后4周的38.2℃,并出现短时间寒战,术后28d到医院检查,左髋有肿胀、压痛、关节旋转痛.化验:血沉96mm/h,CRP 140μ/L.关节穿刺抽出10ml淡黄色、稍混浊关节液,分别送2家医院细菌培养及涂片染色,均发现有抗酸染色阳性杆菌存在,诊断左髋关节置换术后感染,术后第40d行关节清创引流术.手术见关节周围软组织肿胀,关节腔内约有20ml黄色、稍混浊的关节液.假体端有少量炎性肉芽样组织包裹,予以反复彻底清创,清创后对脱出的股骨头及髋臼分别检查见关节无松动迹象,未予翻修关节.置二套引流管做闭式灌洗引流,结束手术.术后前3d静脉应用的抗菌素为头孢他啶4g/d,左旋氧氟沙星0.2g/d,灌洗液应用庆大霉素、环丙沙星交替.术后第1d关节液细菌培养回报,确认为非结核分枝杆菌,细菌药敏对泰能及喹诺酮类药的左旋氧氟沙星敏感,则改静脉应用泰能,1.0g/d,术后1周改用左旋氧氟沙星,用药至术后1个月,冲洗液应用左旋氧氟沙星,术后第1周引流液培养阳性2次,第2周二次培养阴性,左髋局部肿胀消退,术后15d停止创口闭式灌洗引流,继续交替静脉应用抗生素至术后8周,改口服抗生素至术后4个月,至停药时病人血沉降至38mm/h,CRP 8μ/L,现术后已达15个月,于清创后6个月弃拐行走,早期有臀肌无力步态,轻度疼痛.术后10个月恢复轻工作,轻度跛行步态,仍有微痛不适,关节活动范围达160°.X线片见关节置换侧骨盆及股骨轻度骨质疏松,关节无松动表现.血沉＜20mm/h,CRP＜10μ. 展开更多
关键词 全髋关节置换术 分枝杆菌感染 术后并发症 抗生素
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结核分枝杆菌感染的诊断 被引量：2
18
作者 邹静 李燕芹 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期203-206,共4页
诊断结核病的金标准是从各种体液中分离得到结核分枝杆菌,然而有时要分离出结核分枝杆菌是很困难的。结核病在临床上可以没有特异性表现,胸部影像也可能缺乏相对特征性改变,故两者常不能作为确诊依据。因此,临床上需要敏感性及特异性均... 诊断结核病的金标准是从各种体液中分离得到结核分枝杆菌,然而有时要分离出结核分枝杆菌是很困难的。结核病在临床上可以没有特异性表现,胸部影像也可能缺乏相对特征性改变,故两者常不能作为确诊依据。因此,临床上需要敏感性及特异性均高的方法来提高结核病诊断的准确性。随着人们对结核分枝杆菌分子生物学的深入理解,新的诊断技术不断出现。本文分析全血干扰素γ测定、胸水中细胞因子检测、聚合酶链反应、血清学方法等技术对结核分枝杆菌感染的诊断价值。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 诊断 干扰素Γ 聚合酶链反应 血清学 结核分枝杆菌感染 结核病
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穴位注射致皮肤软组织结核分枝杆菌感染11例临床报告 被引量：1
19
作者 曹烨 宋言峥 +5 位作者 钱雪琴 邓桂林 朱益军 陈辉 李洪伟 王培 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第9期979-980,共2页
结核分枝杆菌（Mtb）可侵犯全身各组织器官，导致相应组织器官的结核病，但以肺结核最为多见。近年来，由非结核分枝杆菌（NTM）引起的医院感染事件屡见报道11]，但病原菌为结核分枝杆菌皮肤软组织院内感染罕有报道。我院2011年2月至201... 结核分枝杆菌（Mtb）可侵犯全身各组织器官，导致相应组织器官的结核病，但以肺结核最为多见。近年来，由非结核分枝杆菌（NTM）引起的医院感染事件屡见报道11]，但病原菌为结核分枝杆菌皮肤软组织院内感染罕有报道。我院2011年2月至2012年12月之间共收治11例经穴位注射治疗感染结核分枝杆菌患者，现报道如下。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌感染 皮肤软组织 穴位注射 临床报告 非结核分枝杆菌 组织器官 医院感染 院内感染
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异基因造血干细胞移植后早期结核分枝杆菌感染 被引量：3
20
作者 卢岳 吴彤 +3 位作者 曹星玉 魏凌怡 周葭蕤 陆道培 《临床血液学杂志》 CAS 2011年第4期391-393,396,共4页
目的:分析异基因造血干细胞移植后早期结核分枝杆菌感染的患病率、临床特征、诊断、治疗及预后。方法:对我院连续接受异基因造血干细胞移植的258例患者中确诊为结核分枝杆菌感染的6例患者进行回顾性分析及总结。结果:结核病的发生率为2.... 目的:分析异基因造血干细胞移植后早期结核分枝杆菌感染的患病率、临床特征、诊断、治疗及预后。方法:对我院连续接受异基因造血干细胞移植的258例患者中确诊为结核分枝杆菌感染的6例患者进行回顾性分析及总结。结果:结核病的发生率为2.32%(6/258),在单倍型、非血缘、同胞相合移植3种不同移植方式中发生率分别为1.90%、1.70%、2.98%,差异无统计学意义(P>0.05)。结核感染临床类型:结核性脑膜炎1例、结核性胸膜炎1例、结核性腹膜炎1例、淋巴结结核2例、肺结核1例。发病的中位时间为+83(+28～+138)d,从出现症状到确诊的中位时间为24(11～32)d。多以长时间不明原因的不规则发热为首要表现,伴全身结核中毒症状。6例患者中5例经临床症状、实验室检查阳性、排除结核以外的感染、诊断性抗结核治疗有效而确诊;1例经痰抗酸杆菌强阳性而确诊。5例均采用4联或3联[INF加RFP加PZA和(或)EMB]常规抗结核治疗,其中2例完成足疗程抗结核治疗者存活,3例治疗有效后因为经济原因放弃治疗。1例患者在诊断前死亡。结论:异基因造血干细胞移植后早期要重视结核分枝杆菌感染发生,早诊断、早治疗;由于临床表现隐匿缺乏特异性,常规检查手段检出率低,易造成误诊及漏诊、诊断依赖于综合手段;临床表现或感染类型多样化,接受正规治疗者治疗反应好;如果并发移植物抗宿主病,合理用药是提高疗效的关键;应该重视对高危人群进行移植前结核筛查及移植后的结核预防。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 结核分枝杆菌感染 患病率
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