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别嘌醇引起剥脱性皮炎的文献分析
1
作者 郑小娟 张凤娇 +3 位作者 张雯歆 吴梅花 赵晓立 洪海棉 《临床合理用药杂志》 2024年第17期165-166,170,共3页
目的 分析别嘌醇引起剥脱性皮炎的不良反应特点,为临床合理用药提供参考。方法 检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台等数据库,回顾性分析2013—2023年国内公开发表的有关别嘌醇引起剥脱性皮炎的不良反应病例文献报道。结果... 目的 分析别嘌醇引起剥脱性皮炎的不良反应特点,为临床合理用药提供参考。方法 检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台等数据库,回顾性分析2013—2023年国内公开发表的有关别嘌醇引起剥脱性皮炎的不良反应病例文献报道。结果 共收集文献11例。老年患者发生率高,男性和女性患者比例无显著差异。剥脱性皮炎发生时间10 d以内占比最高。皮炎与患者是否为过敏性体质无关联。多数患者为合并疾病,主要累及器官为肝肾及皮肤损害、全身性损害,皮肤表现严重,多为红色斑性丘疹,大面积斑疹破溃脱落,采取停药、抗感染、抗过敏、皮肤措施改善症状。结论 别嘌醇片临床安全使用有待加强,各医院应该重点关注别嘌醇不良反应中剥脱性皮炎的发生,加强临床用药监测,确保用药安全。 展开更多
关键词 别嘌醇 剥脱性皮炎 文献分析
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别嘌醇下调尿酸介导的大鼠血管平滑肌细胞赖安酰氧化酶的表达
2
作者 刘会 庞军 +1 位作者 张曙影 谭洪文 《贵州医药》 CAS 2024年第6期843-846,共4页
目的研究别嘌醇对尿酸介导的大鼠血管平滑肌细胞赖安酰氧化酶(LOX)和磷酸化p-38(P-p38)表达的影响。方法大鼠血管平滑肌细胞分为三组:空白对照组;尿酸组(尿酸40 mg/L干预48 h);别嘌醇组(尿酸40 mg/L及别嘌醇0.3 mmol/L干预48 h)。共聚... 目的研究别嘌醇对尿酸介导的大鼠血管平滑肌细胞赖安酰氧化酶(LOX)和磷酸化p-38(P-p38)表达的影响。方法大鼠血管平滑肌细胞分为三组:空白对照组;尿酸组(尿酸40 mg/L干预48 h);别嘌醇组(尿酸40 mg/L及别嘌醇0.3 mmol/L干预48 h)。共聚焦显微镜观察细胞内活性氧情况。提取大鼠血管平滑肌细胞RNA和蛋白,实时荧光定量PCR和Western Blot测定LOX、p-38及P-p38mRNA和蛋白表达。结果尿酸组血管平滑肌细胞增殖量、细胞内活性氧、LOX及P-p38的mRNA和蛋白水平明显高于对照组;别嘌醇组血管平滑肌细胞增殖量、细胞内活性氧、LOX及P-p38的mRNA和蛋白表达水平明显下调(P<0.01)。结论别嘌醇可抑制尿酸介导的大鼠血管平滑肌细胞LOX和P-p38表达。 展开更多
关键词 别嘌醇 尿酸 血管平滑肌细胞 蛋氨酸-6-氧化酶 磷酸化p-38
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基于FDA不良事件报告系统数据库的别嘌醇和非布司他不良事件信号挖掘研究 被引量：1
3
作者 文露 陈力 +2 位作者 何绪成 陈佳 徐源 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第4期639-647,共9页
目的基于FDA不良事件报告系统数据库对非布司他、别嘌醇进行不良事件信号挖掘,探索其潜在的用药风险,促进临床合理安全用药。方法提取FDA不良事件报告系统数据库2017年第一季度至2022年第二季度共22个季度有关非布司他、别嘌醇的不良事... 目的基于FDA不良事件报告系统数据库对非布司他、别嘌醇进行不良事件信号挖掘,探索其潜在的用药风险,促进临床合理安全用药。方法提取FDA不良事件报告系统数据库2017年第一季度至2022年第二季度共22个季度有关非布司他、别嘌醇的不良事件报告数据,利用ROR法及PRR法对非布司他、别嘌醇不良事件(AE)进行信号挖掘。结果别嘌醇AE报告5060份,集中于≥60岁患者,累及系统器官分类项目(SOC)共计25项,主要累及在皮肤及皮下组织类疾病(40.01%),发现说明书中未累及系统12项,非布司他AE报告905份,累及SOC共计17项,主要累及在心脏器官疾病(40.17%),发现说明书中未累及系统2项。别嘌醇、非布司他累及感染及侵染类疾病(5.51%、0.49%),肝胆系统疾病(5.35%、0.87%),但别嘌醇说明书中均未收录。别嘌醇累及生殖系统及乳腺疾病(0.55%),妊娠期、产褥期及围产期状况(0.03%),但非布司他未发现累及以上SOC。结论别嘌醇较非布司他,说明书收录不良反应较不充分,新发现的累及SOC及AE为完善别嘌醇说明书不良反应可提供参考。研究发现别嘌醇和非布司他累及SOC差异,可为临床个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 别嘌醇 非布司他 FDA不良事件报告系统数据库 不良反应信号挖掘 报告比值比法 比例报告比值法
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HLA-B^(*)5801基因多态性检测用于预测别嘌醇相关重症药疹的快速卫生技术评估
4
作者 曹谨谨 凌亚 +3 位作者 张倢 张晶晶 朱建国 曹秀芳 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第9期1044-1053,共10页
目的对HLA-B^(*)5801基因多态性检测用于预测别嘌醇相关重症药疹的准确性、敏感度、特异度和经济性进行快速卫生技术评估,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、Embase、WanFangData、CNKI数... 目的对HLA-B^(*)5801基因多态性检测用于预测别嘌醇相关重症药疹的准确性、敏感度、特异度和经济性进行快速卫生技术评估,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、Embase、WanFangData、CNKI数据库和卫生技术评估机构官方网站,搜集关于HLA-B^(*)5801基因多态性检测的卫生技术评估报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均从建库至2023年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价质量,对研究结果进行定性分析。结果共纳入文献16篇,包括系统评价/Meta分析5篇及药物经济学研究11篇。结果显示,出现重症药疹患者的HLA-B^(*)5801基因突变率显著高于别嘌醇耐受组(P<0.05)。2项研究报道了HLA-B^(*)5801基因多态性检测结果预测重症药疹的敏感度和特异度,敏感度分别为0.78、0.93,特异度分别为0.96、0.89。经济学研究显示,对于中国汉族、韩国、泰国等人群,在接受别嘌醇治疗前进行HLA-B^(*)5801基因多态性检测具有成本-效果优势,对于英国、美国(白种人或西班牙裔)、新加坡和马来西亚等人群则不具有成本-效果优势。结论我国汉族人群在接受别嘌醇治疗前进行HLA-B^(*)5801基因多态性检测并根据结果指导用药可以减少重症药疹风险,且能降低治疗成本。 展开更多
关键词 别嘌醇 HLA-B^(*)5801基因检测 重症药疹 快速卫生技术评估
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别嘌醇片致中毒性表皮坏死松解症1例
5
作者 琪日莫 吴桂英 +3 位作者 乌日力嘎 孙志强 王勇 铁宁 《风湿病与关节炎》 2024年第8期35-37,共3页
别嘌醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成途径的关键酶,达到降低血尿酸作用,是抑制尿酸生成的药物,因其疗效好、价格低廉、安全性较高,是目前治疗痛风、高尿酸血症的首选药物之一。虽然别嘌醇的安全性较好,但应警惕其罕见的严... 别嘌醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成途径的关键酶,达到降低血尿酸作用,是抑制尿酸生成的药物,因其疗效好、价格低廉、安全性较高,是目前治疗痛风、高尿酸血症的首选药物之一。虽然别嘌醇的安全性较好,但应警惕其罕见的严重皮肤不良反应,中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrosis,TEN)是最严重的药物过敏反应。TEN是以皮肤、黏膜损伤为主要表现的迟发型超敏反应,其特征是水疱和皮肤脱离,严重时有生命危险。本文报道1例高尿酸血症患者服用别嘌醇片致TEN并进行相关文献复习。 展开更多
关键词 别嘌醇 系统性红斑狼疮 中毒性 表皮坏死松解症 高尿酸血症 医案
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别嘌醇致HLA-B*58∶01阴性患者药物超敏反应1例报道
6
作者 范志立 蔡艳 +3 位作者 王鑫 杨才 李万碧 周竹 《云南医药》 CAS 2024年第3期116-117,共2页
1临床资料患者男,62岁,以发热5天,咳嗽、咳痰2天于2022年10月08日入院,患者1个月前于本院住院发现高尿酸血症并查人类白细胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)-B*58∶01为阴性,2022年9月2日开始口服别嘌醇缓释胶囊0.25g每日1次。10月... 1临床资料患者男,62岁,以发热5天,咳嗽、咳痰2天于2022年10月08日入院,患者1个月前于本院住院发现高尿酸血症并查人类白细胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)-B*58∶01为阴性,2022年9月2日开始口服别嘌醇缓释胶囊0.25g每日1次。10月1日患者全身皮肤出现不规则红斑,至皮肤科诊断为过敏性皮炎,予停用别嘌醇,口服复方甘草酸苷片、地氯雷他定分散片及外用地奈德乳膏。10月3日患者出现发热。10月6日出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴流清涕、咽痛。来本院急诊就诊,以发热查因收入本院肾内科。既往史:2型糖尿病史3年,长期优泌乐50笔芯三餐前皮下注射,9月2日改为甘精胰岛素注射液皮下注射。高血压病史3年,长期服用厄贝沙坦片、硝苯地平控释片。有慢性肾脏病史,间断服用百令胶囊、海昆肾喜胶囊。有甲钴胺片过敏史。 展开更多
关键词 别嘌醇 慢性肾功能不全 超敏反应综合征
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别嘌醇片诱导的超敏反应综合征致暴发性1型糖尿病1例分析
7
作者 严妍 刘乃一 +2 位作者 乔玲 张毅 杨晨 《中国药物警戒》 2024年第9期1068-1070,1074,共4页
目的 探讨暴发性1型糖尿病与别嘌醇诱发的药物超敏反应综合征的相关性,为临床提供参考。方法 研究1例携带HLA*B5801的患者使用别嘌醇后出现超敏反应并继发暴发性1型糖尿病的病例,结合相关文献,分析了其病例特点及药物导致不良反应的相... 目的 探讨暴发性1型糖尿病与别嘌醇诱发的药物超敏反应综合征的相关性,为临床提供参考。方法 研究1例携带HLA*B5801的患者使用别嘌醇后出现超敏反应并继发暴发性1型糖尿病的病例,结合相关文献,分析了其病例特点及药物导致不良反应的相关机制,并梳理了对此类患者的治疗措施。结果 患者胰岛功能完全丧失,今后需长期使用多次胰岛素注射方案控制血糖。既往研究和病例报告提示该不良反应与别嘌醇的使用可能相关。结论 此案例提示使用别嘌醇前应进行HLA-B*5801基因检测。临床医师应注意药物超敏反应综合征有继发自身免疫性疾病的风险。 展开更多
关键词 暴发性1型糖尿病 别嘌醇 不良反应 药物诱导超敏反应综合征 HLA-B*5801 药物性皮疹 药学监护
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离子色谱法测定别嘌醇中吗啉残留 被引量：1
8
作者 赵晓亚 郑文惠 +3 位作者 耿一楠 刘晓 常艳 丁俊飞 《中南药学》 CAS 2024年第1期200-203,共4页
目的 建立了别嘌醇中痕量吗啉测定的离子色谱方法。方法 采用IonPac CS12(250mm×4.0 mm)阳离子色谱柱;以8~40 mmol·L^(-1)甲烷磺酸溶液洗脱;流速为1.0 mL·min^(-1);进样量为500μL;柱温为30℃;抑制器为CERS 300(4 mm);... 目的 建立了别嘌醇中痕量吗啉测定的离子色谱方法。方法 采用IonPac CS12(250mm×4.0 mm)阳离子色谱柱;以8~40 mmol·L^(-1)甲烷磺酸溶液洗脱;流速为1.0 mL·min^(-1);进样量为500μL;柱温为30℃;抑制器为CERS 300(4 mm);抑制电流为161 mA;外标法定量。结果 该方法下,空白溶液和别嘌醇均不干扰吗啉的检测。吗啉在0.001 487~0.014 87μg·mL^(-1)与峰面积呈现良好的线性关系(r=0.9991),加样回收率(n=3)在89.99%~118.00%,定量限为1.487 ng·mL^(-1)。室温条件下,吗啉对照品溶液和加标样品溶液分别在46.5 h、38 h内稳定性良好。结论 建立的方法灵敏、准确、专属性强、耐用性好,可用于别嘌醇中痕量吗啉的检测。 展开更多
关键词 别嘌醇 吗啉 离子色谱 致突变性杂质
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别嘌醇致药物超敏综合征一例并文献复习
9
作者 金虹云 李倩 +3 位作者 罗蔼 许晓嘉 杜弢 李晏丽 《广州医科大学学报》 2024年第1期50-54,共5页
报道1例使用别嘌醇后出现药物超敏综合征的HLA-B*58:01阳性患者,并复习相关文献资料。该患者使用别嘌醇治疗20 d并停药12 d后开始出现大面积皮疹,在予以激素、免疫球蛋白冲击治疗及抗过敏等治疗后患者病情好转。使用别嘌醇治疗前应酌情... 报道1例使用别嘌醇后出现药物超敏综合征的HLA-B*58:01阳性患者,并复习相关文献资料。该患者使用别嘌醇治疗20 d并停药12 d后开始出现大面积皮疹,在予以激素、免疫球蛋白冲击治疗及抗过敏等治疗后患者病情好转。使用别嘌醇治疗前应酌情进行HLA-B*58:01筛查,以期减少甚至避免严重相关药物不良反应的发生。 展开更多
关键词 别嘌醇 超敏反应 药物 不良反应 HLA-B*58:01
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益气化浊利水方联合别嘌醇治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症的临床效果研究
10
作者 陈启玲 孙恺 庹婧 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期81-87,94,共8页
目的探讨益气化浊利水方联合别嘌醇治疗慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症的效果。方法以随机数字表法将2021年8月—2023年8月就诊的105例CHF合并高尿酸血症分为3组,每组35例。3组均给予常规治疗,在此基础上,中药组给予益气化浊利水方治... 目的探讨益气化浊利水方联合别嘌醇治疗慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症的效果。方法以随机数字表法将2021年8月—2023年8月就诊的105例CHF合并高尿酸血症分为3组,每组35例。3组均给予常规治疗,在此基础上,中药组给予益气化浊利水方治疗,别嘌醇组给予别嘌醇治疗,联合组给予益气化浊利水方联合别嘌醇治疗,均治疗3个月。比较3组临床疗效、血清尿酸、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血栓素B_(2)(TXB_(2))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及不良反应。结果联合组总有效率94.29%(33/35)高于中药组74.29%(26/35)、别嘌醇组71.43%(25/35)(P<0.05),但中药组与别嘌醇组比较,无显著差异(P>0.05)。治疗后联合组LVESD、LVEDD、NT-proBNP、hs-CRP、TXB_(2)、TNF-α、ET、IL-6低于中药组、别嘌醇组,6 min步行距离大于中药组、别嘌醇组,LVEF、NO、CGRP高于中药组、别嘌醇组(P<0.05),但中药组与别嘌醇组比较,无显著差异(P>0.05);治疗后血清尿酸联合组低于别嘌醇组低于中药组(P<0.05);3组不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论益气化浊利水方联合别嘌醇对CHF合并高尿酸血症患者疗效可靠,可调节血清尿酸、炎性因子及NT-proBNP水平,改善血管内皮功能,促进心功能恢复,增强运动能力,且安全性高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 高尿酸血症 别嘌醇 益气化浊利水方 肿瘤坏死因子-α 一氧化氮 内皮素 左心室射血分数
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非布司他与别嘌醇对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的影响
11
作者 毛静静 《中外医学研究》 2024年第12期67-70,共4页
目的:探讨非布司他与别嘌醇对慢性肾脏病(CKD)伴高尿酸血症(HUA)患者的影响。方法:选取2019年9月—2023年2月贵州医科大学附属乌当医院收治的100例CKD伴HUA患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予别嘌醇片,观... 目的:探讨非布司他与别嘌醇对慢性肾脏病(CKD)伴高尿酸血症(HUA)患者的影响。方法:选取2019年9月—2023年2月贵州医科大学附属乌当医院收治的100例CKD伴HUA患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予别嘌醇片,观察组给予非布司他片。比较两组临床疗效,治疗前后炎症因子、肾功能及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及髓过氧化物酶(MPO)水平均降低,观察组TNF-α、IL-6、MPO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)及尿微量白蛋白均降低,肾小球滤过率估计值(eGFR)升高,观察组BUN、Scr、SUA及尿微量白蛋白均低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于别嘌醇,采用非布司他治疗CKD伴HUA患者效果更加显著,可更好地降低血清炎症因子水平,改善肾功能,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 慢性肾脏病伴高尿酸血症 非布司他 别嘌醇 临床疗效 炎症因子 肾功能 不良反应
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别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者心功能及预后的影响研究
12
作者 李锦良 梁红生 梅小冰 《医学理论与实践》 2024年第7期1127-1129,共3页
目的:探讨别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者心功能及预后的影响。方法:采用回顾性分析方法,选取2017年1月—2020年12月在我院及下属社区医院门诊或住院就诊的慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者700例作为观察对象,根据用药情况分为... 目的:探讨别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者心功能及预后的影响。方法:采用回顾性分析方法,选取2017年1月—2020年12月在我院及下属社区医院门诊或住院就诊的慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者700例作为观察对象,根据用药情况分为对照组(n=347)与别嘌醇组(n=353)。对照组根据中国心衰指南进行标准化治疗,别嘌醇组在标准治疗的基础上给予别嘌醇片降尿酸治疗。2组患者均连续治疗12个月,比较两组患者治疗前后血尿酸水平、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、全因死亡率、心血管死亡率及心衰再住院率。结果:与对照组相比,别嘌醇组患者治疗后血尿酸水平和NT-proBNP水平下降,LVEF上升,LVEDD减少,全因死亡率、心血管死亡率及心衰再住院率下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:别嘌醇能降低慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的血尿酸水平,改善患者的心功能指标及预后。 展开更多
关键词 别嘌醇 高尿酸血症 慢性心力衰竭 心功能 预后
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对比非布司他与别嘌醇治疗痛风患者的疗效与安全性
13
作者 潘泉财 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第7期0045-0048,共4页
对比为痛风患者提供非布司他与别嘌醇治疗的临床效果。方法 研究时间界限制定为2021年10月至2022年10月,研究对象制定为50例痛风患者,电脑抽号法分2组,研究组:非布司他治疗的25例患者;常规组:别嘌醇治疗的25例患者,对比两组差异。结果 ... 对比为痛风患者提供非布司他与别嘌醇治疗的临床效果。方法 研究时间界限制定为2021年10月至2022年10月,研究对象制定为50例痛风患者,电脑抽号法分2组,研究组:非布司他治疗的25例患者;常规组:别嘌醇治疗的25例患者,对比两组差异。结果 研究组患者的各项指标改善效果均理想(p均<0.05),其中包括:尿酸水平控制效果、不良反应抑制情况、生活质量、治疗效果。结论 与别嘌呤治疗相比,对痛风患者提供非布司他治疗的临床效果理想。 展开更多
关键词 非布司他 别嘌醇 痛风 治疗效果 安全性 临床意义
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别嘌醇联合非布司他治疗痛风急性关节炎患者的临床疗效分析
14
作者 闫俊河 王丽燕 《反射疗法与康复医学》 2024年第7期81-84,共4页
目的分析别嘌醇联合非布司他治疗痛风急性关节炎患者的临床疗效。方法本研究选取2021年5月—2023年5月山东省阳信县人民医院收治的62例痛风急性关节炎患者为研究对象,并将其分为治疗组和对照组,每组31例。对照组采用别嘌醇治疗,治疗组... 目的分析别嘌醇联合非布司他治疗痛风急性关节炎患者的临床疗效。方法本研究选取2021年5月—2023年5月山东省阳信县人民医院收治的62例痛风急性关节炎患者为研究对象,并将其分为治疗组和对照组,每组31例。对照组采用别嘌醇治疗,治疗组采用别嘌醇与非布司他联合治疗,两组均治疗1周。比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血尿酸(UA)水平。结果治疗组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ESR、CRP水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组ESR、CRP水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,两组UA水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组UA水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论别嘌醇联合非布司他治疗痛风急性关节炎患者比单一使用别嘌醇更有效,这种联合治疗策略不仅能更有效地缓解关节疼痛,还能更好地控制血尿酸水平,为痛风急性关节炎的治疗提供了新的视角。 展开更多
关键词 痛风急性关节炎 别嘌醇 非布司他 治疗策略
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HLA-B*58:01與別嘌醇皮膚不良反應關聯性研究
15
作者 鄧雲春 劉穎 《镜湖医学》 2024年第1期32-33,90,共3页
目的了解鏡湖醫院病人檢測HLA-B*58:01等位基因情況,以及與别嘌醇誘導的皮膚不良反應的相關性。方法採用回顧性分析方法,調查2021年11月~2022年6月開立HLA-B*58:01基因檢驗項目患者的藥物過敏史及用藥史等情況,應用統計軟件進行數據處... 目的了解鏡湖醫院病人檢測HLA-B*58:01等位基因情況,以及與别嘌醇誘導的皮膚不良反應的相關性。方法採用回顧性分析方法,調查2021年11月~2022年6月開立HLA-B*58:01基因檢驗項目患者的藥物過敏史及用藥史等情況,應用統計軟件進行數據處理和分析。結果期間接受檢驗病人131例,21例(16%)檢驗結果為陽性。曾服用别嘌醇的病人中HLA-B*58:01基因陽性組發生皮膚不良反應3例(50%),HLA-B*58:01陰性組只有2例(3.6%),差異具有統計學意義(P<0.05)。結論檢測HLA-B*58:01等位基因攜帶率16%,HLA-B*58:01等位基因與别嘌醇所致皮膚不良反應具有顯著相關性,建議在開始使用别嘌醇之前應先進行檢測。並且使用較低初始劑量,用藥期間對腎功能進行評估,以盡量減低嚴重皮膚不良反應發生的風險。 展开更多
关键词 HLA-B*58:01等位基因 别嘌醇 皮膚不良反應
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慢性肾脏病患者别嘌醇超敏综合征15例分析
16
作者 王文荣 杜园园 +3 位作者 孙玥 缪建霞 张美娟 倪军 《浙江临床医学》 2023年第6期835-837,共3页
目的分析慢性肾脏病患者别嘌醇超敏综合征发生的特点,提高对其认识。方法回顾性分析近10年诊治的15例慢性肾脏病合并别嘌醇超敏综合征患者。结果男8例,女7例,潜伏期7~50 d。以皮疹伴/不伴发热为首发症状,肝肾损害发生率100%,9例尿毒症... 目的分析慢性肾脏病患者别嘌醇超敏综合征发生的特点,提高对其认识。方法回顾性分析近10年诊治的15例慢性肾脏病合并别嘌醇超敏综合征患者。结果男8例,女7例,潜伏期7~50 d。以皮疹伴/不伴发热为首发症状,肝肾损害发生率100%,9例尿毒症。其次是血液系统受累、免疫球蛋白E(IgE)水平升高。予甲基强的松龙1~2 mg/(kg·d)抗炎,部分患者联合透析、血液灌流、丙种球蛋白治疗。住院时间9~150 d。3例患者未能摆脱透析,1例患者死亡。结论应重视别嘌醇超敏综合征的危害性,严格把握慢性肾脏病患者降尿酸药物使用指征。 展开更多
关键词 别嘌醇 超敏综合征 慢性肾脏病
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别嘌醇致药物超敏反应综合征后发生白癜风1例
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作者 唐磊 周汛 刘林 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期289-289,共1页
患者男,49岁。因躯干红斑、丘疹伴痒痛10 d加重3 d入院。患者20 d前因血尿酸高口服别嘌醇治疗,10 d前躯干部出现红斑、丘疹,压之褪色,伴明显瘙痒疼痛。3 d前躯干红斑、丘疹扩散至四肢及面部,伴剧烈瘙痒,于2021年12月23日来我院就诊。发... 患者男,49岁。因躯干红斑、丘疹伴痒痛10 d加重3 d入院。患者20 d前因血尿酸高口服别嘌醇治疗,10 d前躯干部出现红斑、丘疹,压之褪色,伴明显瘙痒疼痛。3 d前躯干红斑、丘疹扩散至四肢及面部,伴剧烈瘙痒,于2021年12月23日来我院就诊。发现血尿酸升高2年,未经治疗,20 d前首次口服别嘌醇治疗;否认近3个月服用其他药物史,否认家族成员有类似病史,无遗传性疾病史,否认食物、药物过敏史及传染病史。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 别嘌醇 白癜风
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别嘌醇致HLA-B^(*)58:01阴性的慢性肾病患者大疱性表皮松解坏死型药疹 被引量：1
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作者 张莹 牛牧 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期276-279,共4页
报告别嘌醇致HLA-B^(*)58:01阴性的慢性肾病患者大疱性表皮松解坏死型药疹1例。患者女性,慢性肾脏病合并高尿酸血症。行HLA-B^(*)58:01基因检测,结果阴性。使用别嘌醇治疗,出现大疱性表皮松解坏死型药疹,予以停用别嘌醇以及血浆置换联... 报告别嘌醇致HLA-B^(*)58:01阴性的慢性肾病患者大疱性表皮松解坏死型药疹1例。患者女性,慢性肾脏病合并高尿酸血症。行HLA-B^(*)58:01基因检测,结果阴性。使用别嘌醇治疗,出现大疱性表皮松解坏死型药疹,予以停用别嘌醇以及血浆置换联合连续血液透析滤过、糖皮质激素抗炎治疗,患者病情好转。 展开更多
关键词 药疹 大疱性表皮松解坏死型 别嘌醇 HLA-B*58:01 慢性肾病
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别嘌醇治疗对CKD合并高尿酸血症UA、eGFR及蛋白尿的影响 被引量：1
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作者 韩蕾 白艳艳 +1 位作者 温小军 齐颖 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第2期318-321,325,共5页
目的 分析别嘌醇治疗慢性肾脏病(CKD)合并高尿酸血症临床疗效及对尿酸(UA)、肾小球滤过率(e GFR)及蛋白尿的影响。方法 选取2019年3月至2021年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的104例CKD合并高尿酸血症的患者作为本次研究对象,... 目的 分析别嘌醇治疗慢性肾脏病(CKD)合并高尿酸血症临床疗效及对尿酸(UA)、肾小球滤过率(e GFR)及蛋白尿的影响。方法 选取2019年3月至2021年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的104例CKD合并高尿酸血症的患者作为本次研究对象,将其设为研究组(n=54)和对照组(n=50)。比较两组患者治疗后临床疗效、UA、e GFR及蛋白尿的水平以及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、不良反应。结果 研究组的总有效率(96.30%)显著高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后研究组UA水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月、治疗12个月后研究组eGFR高于对照组,蛋白尿低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用别嘌醇对CKD合并高尿酸血症的患者进行治疗后,UA、eGFR及蛋白尿都得到明显改善,安全性高,临床疗效显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 别嘌醇 高尿酸血症 CKD UA EGFR 蛋白尿
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散结通络益肾泄浊法联合别嘌醇缓释胶囊治疗早期痛风肾病效果及对患者症状改善、生化指标的影响
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作者 李福亮 王建伟 沈悦 《临床误诊误治》 CAS 2023年第12期140-145,共6页
目的探讨散结通络益肾泄浊法联合别嘌醇缓释胶囊治疗早期痛风肾病(GN)效果及对患者症状改善、生化指标的影响。方法选取2020年10月—2022年5月收治的早期GN 60例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各30例。观察组采用散结通络... 目的探讨散结通络益肾泄浊法联合别嘌醇缓释胶囊治疗早期痛风肾病(GN)效果及对患者症状改善、生化指标的影响。方法选取2020年10月—2022年5月收治的早期GN 60例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各30例。观察组采用散结通络益肾泄浊法联合别嘌醇缓释胶囊治疗,对照组采用别嘌醇缓释胶囊治疗。比较2组治疗8周后临床效果及治疗前、治疗4周后、治疗8周后中医证候积分、肾功能指标、血清炎性因子、T淋巴细胞亚群,以及治疗期间不良反应。结果治疗8周后,观察组总有效率[90.00%(27/30)]高于对照组[66.67%(20/30)](P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周和8周后2组中医证候主症积分、次症积分、总积分,肾功能指标,血清炎性因子及CD3+/CD8+、CD4+/CD8+均降低,CD3+和CD3+/CD4+均升高(P<0.05);与治疗4周后比较,治疗8周后2组中医证候主症积分、次症积分、总积分,肾功能指标,血清炎性因子及CD3+/CD8+、CD4+/CD8+亦均降低,CD3+和CD3+/CD4+亦均升高(P<0.05)。治疗4周和8周后,观察组中医证候主症积分、次症积分、总积分,肾功能指标,血清炎性因子及CD3+/CD8+、CD4+/CD8+低于对照组,CD3+和CD3+/CD4+高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散结通络益肾泄浊法联合别嘌醇缓释胶囊治疗早期GN患者效果可靠,可减轻炎性损伤,提高机体免疫功能,从而改善临床症状,促进肾功能好转,且安全性较好。 展开更多
关键词 散结通络益肾泄浊法 别嘌醇缓释胶囊 肾病 痛风 尿酸 肌酐 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
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