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左侧后入路和右侧前入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效比较
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作者 李强 《中外医学研究》 2024年第25期31-35,共5页
目的:比较右侧前入路和左侧后入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法:选择2022年1月—2024年1月在福建中医药大学附属第二人民医院进行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按手术方式不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者均... 目的:比较右侧前入路和左侧后入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法:选择2022年1月—2024年1月在福建中医药大学附属第二人民医院进行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按手术方式不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者均实施腹腔镜胃癌根治术,试验组采用右侧前入路,对照组采用左侧后入路。比较两组手术和康复指标(手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院总时长和术后排气时间)、胃肠功能评分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]与癌胚抗原(CEA)水平及术后3个月内并发症(切口感染、肺部感染、肠梗阻和术后胃瘫)发生情况。结果:试验组手术用时、术中出血量、住院总时长和术后排气时间优于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃肠功能评分及血清炎症因子、CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组胃肠功能评分较术前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组hs-CRP、IL-6水平较治疗前升高,但试验组低于对照组,两组CEA水平较术前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3个月内并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,右侧前入路腹腔镜胃癌根治术具有许多方面的优势,包括手术视野开阔、淋巴结清扫彻底、炎症因子水平更低、术中损伤更少、术后恢复速度更快,可以提高整体治疗效果和促进患者更快康复。 展开更多
关键词 左侧后 右侧前入路 腹腔镜胃癌根治术 临床疗效
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高龄不稳定性股骨粗隆间骨折行直接前入路人工股骨头置换术的临床研究
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作者 张柏江 《中外医疗》 2024年第8期89-92,共4页
目的探讨高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者采取直接前入路人工股骨头置换术治疗的效果。方法随机选取靖江市人民医院于2019年1月—2023年10月收治的60例不稳定性股骨粗隆间骨折高龄患者为研究对象,按照随机抽签方式分为对照组和观察组,每... 目的探讨高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者采取直接前入路人工股骨头置换术治疗的效果。方法随机选取靖江市人民医院于2019年1月—2023年10月收治的60例不稳定性股骨粗隆间骨折高龄患者为研究对象,按照随机抽签方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取保守治疗,观察组采取直接前入路人工股骨头置换术治疗。对比两组患者近期临床疗效,治疗前后髋关节功能及日常生活能力。结果观察组近期治疗总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。观察组髋关节评分及日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的高龄患者可选直接前入路人工股骨头置换术方式,相比保守治疗近期效果更理想,可以有效促进患者髋关节功能的恢复。 展开更多
关键词 高龄 不稳定性股骨粗隆间骨折 直接前入路 人工股骨头置换
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全镜下单纯前入路与后内侧辅助入路治疗Meyers-McKeeverⅡ型后交叉韧带胫骨侧止点撕脱骨折的临床对比研究 被引量:1
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作者 李鹏 郝建学 +3 位作者 李正 刘根玮 杨斐 李辉 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第2期48-52,共5页
目的 通过两种手术入路数据对比,探究全关节镜下单纯前入路和后内侧辅助入路弹性固定在治疗后交叉韧带胫骨侧止点撕脱骨折上是否存在差异。方法 通过回顾性分析2019年6月至2022年3月河北省保定市第一医院治疗的56例Meyers-MckeeverⅡ型... 目的 通过两种手术入路数据对比,探究全关节镜下单纯前入路和后内侧辅助入路弹性固定在治疗后交叉韧带胫骨侧止点撕脱骨折上是否存在差异。方法 通过回顾性分析2019年6月至2022年3月河北省保定市第一医院治疗的56例Meyers-MckeeverⅡ型后交叉胫骨侧止点撕脱骨折病例,分别采取全关节镜下单纯前入路(28例,单纯前入路组)和后内侧辅助入路(28例,后内侧辅助入路组),通过带袢钢板弹性固定治疗。对两组的手术时间,骨折愈合时间,术后2周、1个月、3个月、6个月膝关节Lysholm评分、数字分级量表(NRS)疼痛评分及日常生活能力(ADL)评分指标进行统计,比较两种手术入路的优良性。结果 两组均随访6个月,单纯前入路组的手术时间,术后2周、1个月、3个月的Lysholm评分、NRS疼痛评分及ADL评分优于后内侧辅助入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的骨折愈合时间和术后6个月的Lysholm评分、NRS疼痛评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全关节镜下单纯前入路弹性固定治疗Meyers-McKeeverⅡ型后交叉韧带胫骨侧止点撕脱骨折,具有手术操作简单、手术时间短、术后痛苦小的优点。 展开更多
关键词 全镜下 前入路 弹性固定 后交叉韧带胫骨侧止点撕脱骨折
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Davinci机器人前入路原位右半肝切除术一例 被引量:1
4
作者 李骞 涂志坚 +3 位作者 李传富 李江涛 戴小明 陈国栋 《肝胆胰外科杂志》 2024年第1期44-47,共4页
原发性肝癌作为我国第四位常见的恶性肿瘤,其中以肝细胞癌最为常见。由于早期缺乏特异性症状,大多数患者确诊后已失去根治性手术机会,因此肝癌的总体预后较差[1]。当前提倡以手术为主的肝癌综合治疗方案,近年来转化治疗以及机器人手术... 原发性肝癌作为我国第四位常见的恶性肿瘤,其中以肝细胞癌最为常见。由于早期缺乏特异性症状,大多数患者确诊后已失去根治性手术机会,因此肝癌的总体预后较差[1]。当前提倡以手术为主的肝癌综合治疗方案,近年来转化治疗以及机器人手术系统的快速发展为肝癌的治疗带来新希望。本文回顾性分析南华大学附属第一医院1例肝右叶原发性肝癌患者的诊疗经过,并对转化治疗、肝切除手术路径选择以及机器人手术系统的应用进行探讨,现报道如下。 展开更多
关键词 机器人手术 前入路 右半肝切除术 转化治疗
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后踝内侧垂直联合线后前入路治疗后踝骨折的临床研究
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作者 张先启 余正友 林四龙 《局解手术学杂志》 2024年第3期272-275,共4页
目的 探讨参考后踝内侧垂直联合线(PVSL)行闭合复位经皮后前(PA)入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法 选择2020年1月至2022年1月于我院后踝骨折患者23例,均参考PVSL行闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗。记录... 目的 探讨参考后踝内侧垂直联合线(PVSL)行闭合复位经皮后前(PA)入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法 选择2020年1月至2022年1月于我院后踝骨折患者23例,均参考PVSL行闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗。记录患者术后骨折复位、踝关节功能恢复、并发症发生及恢复情况。结果 23例患者术后获得6~20个月的随访。术后所有患者后踝骨折块均得到良好复位,移位均小于2 mm。X射线显示,患者骨折均全部愈合,骨折愈合时间3~6个月。美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分为76~100分,平均(89.8±8.2)分;术后踝关节功能优17例、良5例、中1例,优良率为95.7%。所有患者均未发生螺钉松动、断裂等并发症。结论 参考PVSL闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折手术效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 后踝骨折 内固定术 后踝内侧垂直联合线 前入路
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直接前入路和后外侧入路行人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折早期的临床疗效对比
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作者 谢瑞堂 刁百新 莫似环 《骨科临床与研究杂志》 2024年第6期344-349,共6页
目的分析对比直接前入路(DAA)和后外侧入路(PA)行人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折早期的临床疗效。方法回顾性分析2020年4月至2022年5月于广西贵港市港北区人民医院骨科就诊的老年股骨颈骨折患者126例资料,依据不同的手术方式将... 目的分析对比直接前入路(DAA)和后外侧入路(PA)行人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折早期的临床疗效。方法回顾性分析2020年4月至2022年5月于广西贵港市港北区人民医院骨科就诊的老年股骨颈骨折患者126例资料,依据不同的手术方式将其分为DAA组(行人工股骨头置换术)和PA组(人工股骨头置换术),各63例。观察两组患者手术基本情况、术后早期恢复情况、视觉模拟量表(VAS)评分、Harris功能评分、欧洲五维度健康量表(EQOL-5D)变化以及并发症的发生情况,并进行对比分析。结果DAA组各项手术基本指标改善程度均优于PA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,各治疗组VAS评分均逐渐降低(P<0.05),且DAA组术后3 d、7 d VAS评分低于PA[(4.1±0.4)分vs.(5.0±0.7)分,(2.2±0.9)分vs.(3.6±0.8)分]组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,各治疗组Harris评分均逐渐升高(P<0.05),且DAA组Harris评分在术后3个月、6个月均显著高于PA组[(74.6±7.6)分vs.(68.3±6.6)分,(85.9±9.7)分vs.(79.8±7.4)分,P<0.05]。与术前相比,各治疗组EQ-VAS评分均明显升高(P<0.05),其中DAA组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。DAA组术后并发症发生率(7.9%)低于PA组(20.6%,P<0.05)。结论针对老年股骨颈骨折患者采取人工股骨头置换术应用DAA术式比PA术式能减轻患者术后疼痛感,改善患者的髋关节功能,早期临床效果更佳。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 老年 直接前入路 后外侧 人工股骨头置换术 早期临床疗效
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直接前入路与传统后外侧入路在全髋关节置换术中应用效果比较
7
作者 秦征兵 段文博 +1 位作者 陈胜伟 张卓鹏 《淮海医药》 CAS 2024年第2期160-164,共5页
目的:比较直接前入路(DAA)与传统后外侧入路(PLA)在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法:回顾性分析某院2020年5月—2023年5月行THA治疗的100例患者临床资料,按照手术方式不同分为DAA组(n=52)和PLA组(n=48),术后随访6个月。比较2组... 目的:比较直接前入路(DAA)与传统后外侧入路(PLA)在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法:回顾性分析某院2020年5月—2023年5月行THA治疗的100例患者临床资料,按照手术方式不同分为DAA组(n=52)和PLA组(n=48),术后随访6个月。比较2组围术期指标(切口长度、手术用时、术中出血量、术后引流量、住院时间)和血清疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E 2(PGE 2)、5羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)]水平,应用Harris髋关节功能评定量表评价患者髋关节功能,比较2组假体情况(前倾角与外展角)、髋关节被动角度及并发症发生率。结果:DAA组患者切口长度、术中出血量、术后引流量、住院周期分别为(9.58±2.60)cm、(128.00±15.30)mL、(295.96±100.47)mL、(4.30±0.65)d,均小于PLA组的(13.30±3.69)cm、(167.80±18.32)mL、(428.00±120.63)mL、(6.48±0.71)d,手术用时为(82.78±10.15)min,长于PLA组的(63.58±8.82)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,DAA组患者SP、PGE2、5-HT及NO水平分别为(226.48±18.63)ng/mL、(32.88±4.00)pg/mL、(1.96±0.33)μmo/L、(29.10±4.68)μmo/L,低于PLA组的(280.47±21.68)ng/mL、(47.90±5.18)pg/mL、(3.00±0.41)μmo/L、(44.63±5.18)μmo/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,DAA组患者Harris总分为(84.30±8.80)分,高于PLA组的(76.68±7.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6月后,DAA组患侧髋关节被动角度分别为(6.76±0.85)°、(5.35±0.66)°,小于PLA组的(9.35±1.75)°、(8.23±1.03)°,差异有统计学意义(P<0.05)。DAA组术后并发症发生率为1.92%,低于PLA组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统PLA入路相比,通过DAA入路行THA术对患者创伤更小,术后疼痛更轻,可加速患者髋关节功能及本体感觉的恢复,安全系数较高,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 直接前入路 后外侧 治疗效果
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前入路腰椎融合手术技术的发展与现状
8
作者 吴昊天 王振斌 《临床医学进展》 2024年第1期1715-1722,共8页
前入路腰椎融合手术是脊柱微创手术中的重要组成部分,前入路腰椎融合手术随着时代的发展与医学的进步也有了更多的演变,这对于需手术治疗的腰椎疾患患者有着重要意义。为了更进一步了解前入路腰椎融合手术技术,故对该研究进行一综述。
关键词 前入路 腰椎融合 手术技术
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直接前入路微创全髋关节置换术治疗股骨颈骨折合并骨质疏松患者的临床疗效
9
作者 王海波 王业华 《系统医学》 2024年第15期63-65,73,共4页
目的探讨微创直接前入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折合并骨质疏松的效果。方法非随机选取2019年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的60例股骨颈骨折合并骨质疏松患者为研究对象,均行全髋关节置换。根据入路差异,将直接前入路... 目的探讨微创直接前入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折合并骨质疏松的效果。方法非随机选取2019年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的60例股骨颈骨折合并骨质疏松患者为研究对象,均行全髋关节置换。根据入路差异,将直接前入路手术患者列入微创组,经后外侧入路为常规组,各30例。比较两组患者的手术相关情况和首次活动情况、髋关节功能、并发症总发生率的差异。结果与常规组相比,微创组手术出血量较少、刀口更小、首次步行时间短,步行距离更长,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组髋关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后微创组髋关节评分为(81.47±6.12)分,高于常规组的(75.65±5.89)分,差异有统计学意义(t=3.753,P<0.05)。微创组术后并发症发生率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直接前入路微创全髋关节置换术创伤更小,术后能够获得更好活动能力和髋关节功能,但术后并发症发生率较高,故术前应对骨质疏松程度进行评估,谨慎选择微创术式。 展开更多
关键词 小切口直接前入路 全髋关节置换术 股骨颈骨折 骨质疏松
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冠状缝前入路神经内镜手术与经侧裂入路血肿清除手术治疗基底节区高血压脑出血的效果对比
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作者 曹廷亮 吴恒浩 +1 位作者 张圣旭 张万宏 《临床医学工程》 2024年第8期905-906,共2页
目的对比冠状缝前入路神经内镜手术与经侧裂入路血肿清除手术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法80例基底节区HICH患者根据治疗方法的不同分为A组(冠状缝前入路神经内镜手术)和B组(经侧裂入路血肿清除手术),比较两组的手... 目的对比冠状缝前入路神经内镜手术与经侧裂入路血肿清除手术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法80例基底节区HICH患者根据治疗方法的不同分为A组(冠状缝前入路神经内镜手术)和B组(经侧裂入路血肿清除手术),比较两组的手术指标、神经功能、并发症。结果A组的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后6个月的NIHSS评分、术后并发症总发生率均低于B组,血肿清除率高于B组(P<0.05)。结论冠状缝前入路神经内镜手术治疗基底节区HICH患者可明显提高血肿清除率,改善神经功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 冠状缝前入路神经内镜手术 经侧裂血肿清除手术 基底节区 高血压脑出血
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直接前入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后恢复及并发症风险的影响
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作者 罗富 廖春莲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0062-0066,共5页
针对股骨颈骨折患者全髋关节置换术实施过程中直接前入路方法对患者术后康复及降低并发症效果进行分析。方法 以?2020年1月-2024年2月阶段,到玉林市中西医结合骨科医院创伤科,进行全髋关节置换术治疗的80例股骨颈骨折患者,抛硬币(字面/... 针对股骨颈骨折患者全髋关节置换术实施过程中直接前入路方法对患者术后康复及降低并发症效果进行分析。方法 以?2020年1月-2024年2月阶段,到玉林市中西医结合骨科医院创伤科,进行全髋关节置换术治疗的80例股骨颈骨折患者,抛硬币(字面/花面)法,均分QR组(字面,n=40)、HL组(花面,n=40),依次落实直接前入路、后外侧入路手术方案,比较QR组、HL组手术指标、疼痛情况、髋关节功能情况及并发症情况。结果 手术时间(h)两组,QR组<HL,下床活动时间(d):QR组<HL组,引流量、出血量(ml):QR组<HL组,切口长度(cm):QR组<HL组,P<0.05;治疗前,两组疼痛及髋关节功能比较,P>0.05,治疗后,QR组疼痛评分比HL组低,髋关节功能评分比HL组高,P<0.05;QR组切口感染、关节脱位均发生1例,总占比5.00%(2/40),HL组切口感染、关节脱位、不稳定总发生9例,占比22.50%,QR组比HL组低,P<0.05。结论 股骨颈骨折会对患者髋关节功能产生影响,使关节功能出现障碍,为患者采用全髋关节置换治疗,能实现关节重建,配合直接前入路,具有较为理想的效果,且并发症发生率低,安全性高,建议实施推广。 展开更多
关键词 直接前入路 全髋关节置换术 股骨颈骨折 术后恢复 并发症
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前入路及后外侧入路全髋关节置换术患者围术期指标及平衡能力比较
12
作者 杨得志 王婷 《大医生》 2024年第19期62-64,共3页
目的观察前入路及后外侧入路全髋关节置换术(THA)对患者围术期指标及平衡能力的影响,为临床提供参考。方法选取2018年9月至2023年10月东海县中医院收治的70例行THA患者进行回顾性分析,根据手术入路不同分为对照组与观察组,各35例。对照... 目的观察前入路及后外侧入路全髋关节置换术(THA)对患者围术期指标及平衡能力的影响,为临床提供参考。方法选取2018年9月至2023年10月东海县中医院收治的70例行THA患者进行回顾性分析,根据手术入路不同分为对照组与观察组,各35例。对照组患者术中采取后外侧入路,观察组患者术中采取前入路。比较两组患者围术期指标、髋关节功能及平衡能力[Harris髋关节功能评分、Berg平衡量表(BBS)评分和Tinetti平衡与步态量表(Tinetti-POMA)评分]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE_(2))和P物质(SP)]水平和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组患者手术时间更长,切口长度更短,术中出血量更少,住院时间更短(均P<0.05)。两组患者Harris髋关节功能评分、BBS评分、Tinetti-POMA评分均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后3、6个月Harris髋关节功能评分、BBS评分、Tinetti-POMA评分均呈升高趋势,且观察组术后3个月均更高(均P<0.05)。术后1周,两组患者炎症因子水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。术后1周,两组患者5-HT、PGE_(2)、SP水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与后外侧入路相比,前入路THA围术期指标更优,可帮助患者更快恢复髋关节功能及平衡能力,且炎症因子及疼痛介质水平均更低,同时安全性理想。 展开更多
关键词 前入路 后外侧 全髋关节置换术 髋关节功能 平衡能力
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微创直接前入路与后外侧入路行全髋关节置换对股骨颈骨折患者术后平衡功能及髋关节功能康复的影响
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作者 裴汝星 《医药前沿》 2024年第5期64-66,共3页
目的:探讨微创直接前入路(DAA)与后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术(THA)对股骨颈骨折(FNF)患者术后平衡功能及髋关节功能康复的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月聊城莘县人民医院收治的86例FNF患者,按随机数字表法分为观察组和对照... 目的:探讨微创直接前入路(DAA)与后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术(THA)对股骨颈骨折(FNF)患者术后平衡功能及髋关节功能康复的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月聊城莘县人民医院收治的86例FNF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。两组均行THA治疗,对照组采用后外侧入路治疗,观察组采用微创直接前入路治疗,比较两组围术期指标、Berg平衡量表(BBS)、Harris髋关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)、炎症因子、并发症。结果:观察组切口长度、首次下床时间、住院时间均短于对照组,引流量少于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组BBS功能、Harris髋关节功能、VAS评分及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组BBS、Harris髋关节功能评分均高于对照组,VAS评分、炎症因子均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FNF患者THA采用DAA效果优于PLA,手术切口更小,带来的创伤更小,并发症更少,首次下床、住院等时间更短,术后疼痛轻、炎症因子水平低,功能恢复更快更好。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换 微创直接前入路 后外侧 术后平衡功能 髋关节功能
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右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术在进展期胃癌患者中的应用
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作者 张玉江 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1628-1629,1645,共3页
目的:探讨右侧前入路腹腔镜胃癌根治术在进展期胃癌患者中的效果。方法:选取2021年1月至2022年8月本院收治的80例进展期胃癌患者作为研究对象,随机数字表法分为左侧后入路组和右侧前入路组,各40例。两组接受腹腔镜胃癌根治术治疗,左侧... 目的:探讨右侧前入路腹腔镜胃癌根治术在进展期胃癌患者中的效果。方法:选取2021年1月至2022年8月本院收治的80例进展期胃癌患者作为研究对象,随机数字表法分为左侧后入路组和右侧前入路组,各40例。两组接受腹腔镜胃癌根治术治疗,左侧后入路组选择左侧后入路,右侧前入路组选择右侧前入路。比较两组手术指标、术后恢复情况及并发症发生率;术后随访1年,记录复发及生存情况。结果:右侧前入路组手术时间短于左侧后入路组,术中出血量少于左侧后入路组,淋巴清扫数目多于左侧后入路组(P<0.05);两组术后下床活动时间、胃管拔除时间、住院时间及并发症发生率无明显差异(P>0.05),随访1年的复发率、生存率比较均无明显差异(P>0.05)。结论:不同入路行腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌均可以获得理想的效果,而右侧前入路的实施手术时间短,术中出血量少,淋巴清扫数目多,更具应用价值。 展开更多
关键词 进展期胃癌 腹腔镜远端胃癌根治术 左侧后 右侧前入路
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SuperCap入路和直接前入路全髋关节置换术的早期临床疗效比较 被引量:1
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作者 常文举 丁海 +5 位作者 刘奋斗 李想 周新社 裴立家 刘扬 王志岩 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第11期1030-1035,共6页
目的:比较SuperCap入路与直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)早期随访的临床疗效。方法:回顾分析2016年1月至2017年6月行微创SuperCap入路和DAA入路THA 70例患者的临床资料,其中SuperCa... 目的:比较SuperCap入路与直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)早期随访的临床疗效。方法:回顾分析2016年1月至2017年6月行微创SuperCap入路和DAA入路THA 70例患者的临床资料,其中SuperCap入路组30例,男15例,女15例,年龄45~71(57.96±15.46)岁;DAA组40例,男24例,女16例,年龄51~76(59.88±13.56)岁。观察比较两组患者术后3d血红蛋白水平、术后输血率、髋臼外展角、髋臼前倾角、术后肌酸激酶水平,术后3个月和末次随访Harris评分,术后1周和末次随访疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录末次随访并发症发生情况。结果:两组患者术后均获随访,SuperCap入路组随访时间24~30个月,DAA组随访时间24~36个月。两组患者术后3 d血红蛋白水平、术后输血率、术后1 d髋臼外展角、术后1d髋臼前倾角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月和末次随访Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6周和末次随访VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SuperCap入路组术后3 d肌酸激酶水平明显低于直接前入路组(P<0.05)。结论:SuperCap入路全髋关节置换术后临床效果可以媲美DAA入路,且软组织损伤更小,能够实现术后快速康复,同时学习曲线短,是一种安全、有效的手术入路。 展开更多
关键词 微创外科手术 全髋关节置换 SuperCap 直接前入路
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神经内镜辅助经岩前入路显微手术治疗向后延伸的岩斜区脑膜瘤的疗效 被引量:2
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作者 张静 尚坤 王勇 《中国临床神经外科杂志》 2023年第4期246-247,251,共3页
目的探讨神经内镜辅助经岩前入路显微手术治疗向后延伸的岩斜区脑膜瘤的疗效。方法回顾性分析2015年7月至2020年1月神经内镜辅助经岩前入路显微手术治疗的13例向后延伸的岩斜区脑膜瘤的临床资料。结果肿瘤全切除2例,次全切除9例,大部分... 目的探讨神经内镜辅助经岩前入路显微手术治疗向后延伸的岩斜区脑膜瘤的疗效。方法回顾性分析2015年7月至2020年1月神经内镜辅助经岩前入路显微手术治疗的13例向后延伸的岩斜区脑膜瘤的临床资料。结果肿瘤全切除2例,次全切除9例,大部分切除2例。术后症状均有不同程度的缓解。2例术后出现短暂性复视,3个月内完全恢复。术后未出现脑脊液漏、听力损害、颅内出血。术后随访1个月~6.5年,平均2.5年;1例复发,无死亡病例。结论神经内镜辅助经岩前入路显微手术治疗向后延伸的岩斜区脑膜瘤,效果良好。 展开更多
关键词 岩斜区脑膜瘤 经岩前入路 显微手术 神经内镜 疗效
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直接前入路、后外侧入路全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的疗效比较 被引量:3
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作者 王勇 陈建文 +1 位作者 陈海铭 郑文源 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第6期923-927,959,共6页
目的比较直接前入路、后外侧入路全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的疗效。方法回顾性分析90例老年股骨颈骨折行全髋关节置换术患者临床资料,根据入路方式,将其分为前入路组46例和后外侧入路组44例。比较两组患者围术期指标、术后X... 目的比较直接前入路、后外侧入路全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的疗效。方法回顾性分析90例老年股骨颈骨折行全髋关节置换术患者临床资料,根据入路方式,将其分为前入路组46例和后外侧入路组44例。比较两组患者围术期指标、术后X线假体位置信息、髋关节功能、平衡功能、炎症因子水平、骨代谢指标水平以及并发症发生情况。结果与后外侧入路组比较,前入路组手术时间增长(P<0.05);术中出血量、术后住院时间减少(P<0.05);术后1个月骨钙素、髋关节和平衡功能评分升高,抗酒石酸酸性磷酸酶5b、Ⅰ型胶原C端肽水平降低(P<0.05)。前入路组术后血清炎症因子水平低于后外侧入路组(P<0.05)。两组术后X线假体位置信息、并发症发生率比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论两种入路方式均可有效改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能,但直接前入路较后外侧入路手术损伤小,短期恢复快。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 直接前入路 后外侧 髋关节功能 老年
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前入路肝切除术对肝细胞肝癌患者肿瘤标志物和炎症指标的影响
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作者 吕新远 杨启 戴兵 《癌症进展》 2023年第22期2496-2499,共4页
目的 探讨前入路肝切除术对肝细胞肝癌(HCC)患者肿瘤标志物和炎症指标的影响。方法 根据手术入路的不同将104例HCC患者分为对照组(n=52,传统入路肝切除术)和观察组(n=52,前入路肝切除术)。比较两组患者的手术相关指标、肿瘤标志物[癌胚... 目的 探讨前入路肝切除术对肝细胞肝癌(HCC)患者肿瘤标志物和炎症指标的影响。方法 根据手术入路的不同将104例HCC患者分为对照组(n=52,传统入路肝切除术)和观察组(n=52,前入路肝切除术)。比较两组患者的手术相关指标、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]水平、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]及并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量、血浆输注量、红细胞输注量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意(P﹤0.05)。手术后,两组患者CEA、AFP水平均明显低于本组手术前,观察组患者CEA、AFP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。手术后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平及NLR均明显高于本组手术前,观察组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平及NLR均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论 前入路肝切除术对HCC患者肝脏的损伤较小,可减少术中液体输注量,降低肿瘤标志物水平,减轻炎症反应,提高手术安全性。 展开更多
关键词 前入路肝切除术 肝细胞肝癌 肿瘤标志物 炎症指标
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侧卧位传统手术器械直接前入路髋关节置换术的临床效果观察
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作者 韦瑛 《大医生》 2023年第11期50-52,共3页
目的探讨进行髋关节置换术时采用侧卧位传统器械直接前入路(DAA)的临床效果,为临床提供参考。方法选取2017年10月至2019年10月在合山市人民医院进行髋关节置换术治疗的52例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例... 目的探讨进行髋关节置换术时采用侧卧位传统器械直接前入路(DAA)的临床效果,为临床提供参考。方法选取2017年10月至2019年10月在合山市人民医院进行髋关节置换术治疗的52例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组患者行后外侧入路(PLA)髋关节置换术,观察组患者在侧卧位DAA下运用传统手术器械进行髋关节置换手术。比较两组患者手术时间、切口长度、手术过程中出血量、手术后引流量、住院时间、髋关节功能得分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及髋关节活动度变化。结果两组患者切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时长、住院时长短于对照组,术中失血量、术后引流量低于对照组(P<0.05);术后4周,两组患者髋关节功能得分高于术前,VAS评分均低于术前,且观察组患者髋关节功能得分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);术后10个月,两组患者屈髋、外展活动度高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论进行髋关节置换手术时采用侧卧位DAA运用传统手术器械可改善疼痛情况,缩短患者手术和住院时长,加速患者恢复,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 髋关节置换术 侧卧位 传统手术器械 直接前入路 临床效果
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微创直接前入路人工全髋关节置换术对老年创伤性股骨颈骨折的疗效
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作者 李军伟 刘康 《四川解剖学杂志》 2023年第4期25-27,共3页
目的:探讨微创直接前入路人工全髋关节置换术对老年创伤性股骨颈骨折的疗效.方法:选取2020年4月至2021年4月本院收治的51例老年创伤性股骨颈骨折患者为研究对象.根据随机数字表法将其分为微创组(n=26,采取微创直接前入路全髋关节置换术... 目的:探讨微创直接前入路人工全髋关节置换术对老年创伤性股骨颈骨折的疗效.方法:选取2020年4月至2021年4月本院收治的51例老年创伤性股骨颈骨折患者为研究对象.根据随机数字表法将其分为微创组(n=26,采取微创直接前入路全髋关节置换术)和传统组(n=25,采取传统后外侧入路全髋关节置换术).比较两组患者手术情况、生存质量、髋关节功能情况.结果:微创组术中出血量、术后引流量,均少于传统组,手术切口长度、住院时间,均短于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,微创组患者简明健康调查问卷(SF-36)评分高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组患者髋关节功能评分各维度,均高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微创直接前入路全髋关节置换术,可明显缩短老年创伤性股骨颈骨折患者的平均住院天数和手术切口长度,降低术中出血量和术后引流量,改善髋关节功能,提高其生活质量. 展开更多
关键词 最少侵性外科手术 直接前入路 全髋关节置换术 老年人 股骨颈骨折
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