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剪切波弹性成像检测尿道周围前列腺组织弹性模量与良性前列腺增生患者血清前列腺特异抗原的相关性研究
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作者 杨振兴 魏灿 +2 位作者 席俊华 齐伟 张艳斌 《中国医学装备》 2024年第5期79-82,87,共5页
目的:分析尿道周围前列腺组织弹性模量与良性前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异抗原(PSA)的相关性。方法:采用便利抽样法收集2019年10月至2022年10月在合肥市第二人民医院接受治疗的200例BPH患者,所有患者均进行超声剪切波弹性成像与血... 目的:分析尿道周围前列腺组织弹性模量与良性前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异抗原(PSA)的相关性。方法:采用便利抽样法收集2019年10月至2022年10月在合肥市第二人民医院接受治疗的200例BPH患者,所有患者均进行超声剪切波弹性成像与血清PSA检查,剪切波弹性成像测量尿道周围前列腺组织弹性模量取平均值,依据国际前列腺症状评分(IPSS)结果将其分为轻度组(96例)、中度组(59例)及重度组(45例),同时纳入本院前列腺检查人群中非前列腺病变的30名相关资料为健康对照组,分析比较患者尿道周围前列腺组织弹性模量与血清PSA的相关性。结果:统计学分析显示,各组受检者前列腺弹性模量值比较差异均有统计学意义(F=190.914,P<0.05)。与健康对照组相比,轻度组、中度组及重度组患者前列腺弹性模量值显著升高,差异有统计学意义(t=6.572、14.172、18.441,P<0.05);与轻度组相比,中度组、重度组患者前列腺弹性模量值显著升高(t=7.853、18.274,P<0.05);与中度组相比,重度组患者前列腺弹性模量值显著升高(t=11.371,P<0.05);不同程度的BPH患者间血清PSA差异均有统计学意义(F=126.143,P<0.05)。与健康对照组相比,轻度组、中度组及重度组患者血清PSA显著升高(t=10.694,14.368、13.804,P<0.001);与轻度组相比,中度组、重度组患者血清PSA显著升高(t=6.401、13.047,P<0.05);与中度组相比,重度组患者血清PSA显著升高(t=7.293,P<0.001);健康对照组血清PSA与尿道周围组织弹性模量无显著相关性(P>0.05)。轻度组、中度组及重度组患者血清PSA与尿道周围组织弹性模量均呈显著正相关(r=0.314、0.296、0.354,P<0.05)。结论:BPH患者血清PSA水平与尿道周围前列腺组织弹性模量值显著升高,二者存在正相关的关系。 展开更多
关键词 良性前列腺增生(BPH) 前列腺特异抗原(PSA) 剪切波弹性成像 相关性分析
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超声分子影像组学评估前列腺癌前列腺特异膜抗原表达:实验研究 被引量:1
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作者 李蓉 黄钊希 +2 位作者 黄方易 袁晗 高泳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期327-331,共5页
目的 观察超声分子影像组学评估前列腺癌(PCa)前列腺特异膜抗原(PSMA)表达的价值。方法 分别于裸鼠皮下接种22RV1细胞(PSMA阳性表达,n=9)或PC-3细胞(PSMA阴性表达,n=10),构建不同PSMA表达水平人前列腺癌细胞移植瘤裸鼠模型。制备靶向PSM... 目的 观察超声分子影像组学评估前列腺癌(PCa)前列腺特异膜抗原(PSMA)表达的价值。方法 分别于裸鼠皮下接种22RV1细胞(PSMA阳性表达,n=9)或PC-3细胞(PSMA阴性表达,n=10),构建不同PSMA表达水平人前列腺癌细胞移植瘤裸鼠模型。制备靶向PSMA的超声纳米泡(PSMA-NB),进行表征检测及体内、外超声分子成像。以7∶3比例将裸鼠随机分为训练集及测试集,提取训练集纹理特征,以组内相关系数、单因素分析、最小绝对收缩和选择算子等方法筛选特征,构建超声分子影像组学模型,并评估模型诊断PSMA阳性PCa的效能。结果 所制备PSMA-NB平均粒径为(392.2±31.56)nm, Zeta电位为(-29.3±0.95)mV,体外显像效果理想,稳定性好。共基于训练集数据提取1 561个纹理特征,最终筛选出3个特征,包括exponential_glszm_ZoneVariance、wavelet_HHH_gldm_SmallDependenceLowGrayLevelEmphasis及logarithm_gldm_DependenceVariance,以之构建的超声分子影像组学模型诊断训练集、测试集PSMA阳性表达PCa的曲线下面积分别为0.950、0.875。结论 基于靶向PSMA超声分子影像组学模型可用于评估PCa裸鼠PSMA表达。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 超声检查 动物实验 前列腺特异抗原
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某地区50岁及以上表观健康男性年龄与血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原及游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原相关性研究
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作者 段中阳 龚跃波 +1 位作者 赵阳 余东阳 《创伤与急危重病医学》 2024年第3期179-181,共3页
目的探讨某地区50岁及以上表观健康男性的年龄与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)及游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(fPSA/tPSA)的相关性。方法选取自2022至2023年进行健康体检的9299例男性体检者为... 目的探讨某地区50岁及以上表观健康男性的年龄与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)及游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(fPSA/tPSA)的相关性。方法选取自2022至2023年进行健康体检的9299例男性体检者为研究对象,根据其血清前列腺特异性抗原(PSA)结果,分析tPSA、fPSA及fPSA/tPSA与年龄的相关性。结果50~59岁、60~69岁、年龄≥70岁组的tPSA、fPSA水平,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。50~59岁组的fPSA/tPSA水平明显高于60~69岁、年龄≥70岁组,差异有统计学意义(P<0.05);60~69岁组与年龄≥70岁组的fPSA/tPSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组(50~59岁、60~69岁,年龄≥70岁)的tPSA参考限值(P95)分别为3.05、5.24和7.49 ng/ml。不同年龄组(50~59岁、60~69岁,年龄≥70岁)的fPSA参考限值(P95)分别为0.66、1.05和1.56 ng/ml。不同年龄组(50~59岁、60~69岁、年龄≥70岁)的fPSA/tPSA参考限值(P5)分别为0.14、0.13和0.13。结论某地区表观健康50岁及以上男性的血清tPSA、fPSA及fPSA/tPSA与不同年龄组均具有显著的相关性。结合年龄相关参考限值,可以对不同年龄范围人群制订适当的临床决策。 展开更多
关键词 前列腺特异抗原 年龄 前列腺
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保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术用于乳腺癌患者的临床价值及其对血清神经生长因子、前列腺特异性抗原水平的影响
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作者 王珊珊 王华楠 《肿瘤基础与临床》 2024年第3期301-303,共3页
目的探讨在乳腺癌患者中应用保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床价值及对其血清神经生长因子(NGF)、前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法选取2023年1月至2024年1月期间郑州市第三人民医院收治的112例乳腺癌病患作为观察对象,根据抽签... 目的探讨在乳腺癌患者中应用保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床价值及对其血清神经生长因子(NGF)、前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法选取2023年1月至2024年1月期间郑州市第三人民医院收治的112例乳腺癌病患作为观察对象,根据抽签法将其分为对照组(保乳术+常规腋窝淋巴结清扫,n=56)和观察组(保乳术+乳腔镜腋窝淋巴结清扫,n=56)。比较2组患者疾病控制率、手术相关指标、血清PSA水平、血清NGF水平、并发症发生情况。结果观察组疾病控制率高于对照组(χ^(2)=5.973,P=0.015)。观察组淋巴结清扫数、住院时间、术中出血量、术后引流量、腋窝拔管时间均优于对照组(t=6.811,P<0.001;t=9.147,P<0.001;t=74.886,P<0.001;t=21.218,P<0.001;t=5.546,P<0.001)。观察组术后血清NGF、PSA水平均低于对照组(t=4.660,P<0.001;t=3.867,P<0.001)。观察组并发症总发生率高于对照组(χ^(2)=5.224,P=0.022)。结论在保乳术的基础上联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术可有效提高乳腺癌患者的治疗效果,下调其血清PSA、NGF水平,促进术后恢复,获得更高的生活质量,安全可行。 展开更多
关键词 保乳术 乳腔镜 腋窝淋巴结清扫术 乳腺癌 神经生长因子 前列腺特异抗原
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经直肠前列腺超声造影在不同总前列腺特异性抗原区间前列腺癌诊断中的应用 被引量:1
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作者 张明 高庆禄 +5 位作者 孟庆松 田晖 王东彬 汪鑫 倪守全 齐进春 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第10期851-855,共5页
目的探讨经直肠前列腺超声造影在不同总前列腺特异性抗原(tPSA)区间前列腺癌诊断中的应用价值。方法依据血清tPSA水平将符合纳入标准的患者分为3组:4~10、>10~20、>20 ng/mL组。该项研究共纳入96例患者,行经直肠前列腺超声造影检... 目的探讨经直肠前列腺超声造影在不同总前列腺特异性抗原(tPSA)区间前列腺癌诊断中的应用价值。方法依据血清tPSA水平将符合纳入标准的患者分为3组:4~10、>10~20、>20 ng/mL组。该项研究共纳入96例患者,行经直肠前列腺超声造影检查,以前列腺穿刺病理结果作为对照,分析经直肠前列腺超声造影在不同tPSA区间的诊断应用价值。结果96例患者中,经病理诊断证实前列腺癌患者62例,良性前列腺增生症(BPH)患者34例;前列腺癌在超声造影下的主要血流灌注特征为快速增强(64.52%)、快速廓清(70.97%)、不均匀增强(83.87%)、高增强(61.29%);BPH患者超声造影下的主要血流灌注特征为非快速增强(70.59%)、非快速廓清(73.53%)、均匀增强(76.47%)、非高增强(52.94%)。前列腺癌与BPH在超声造影下的增强速度、廓清速度、增强均匀度3个方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),在增强强度之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经直肠前列腺超声造影在PSA低、中、高3个浓度组对前列腺癌诊断的灵敏度分别为58.33%、70.37%、95.65%,特异度分别为83.33%、76.92%、66.67%,准确度分别为73.33%、72.50%、92.31%。经直肠前列腺超声造影在3个不同血清PSA浓度区间对前列腺癌诊断具有较好的一致性,差异有统计学意义,且在4.0~10.0 ng/mL组诊断的特异度最高。结论经直肠前列腺超声造影有助于前列腺良恶性病变的鉴别诊断;对于不同血清PSA浓度区间前列腺癌的诊断具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺 经直肠超声 前列腺超声造影 前列腺特异抗原 病理诊断
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血清前列腺特异性抗原灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系 被引量:1
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作者 冉俊武 王伟 +4 位作者 玉铂 杨立 陈翔 卢启海 韦瑶 《广西医学》 CAS 2023年第1期11-14,共4页
目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系。方法回顾性分析79例行前列腺组织穿刺活检的血清PSA灰区患者的临床资料,根据病理结果分为前列腺良性疾病组58例与前列腺癌组21例。采用前列腺... 目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者前列腺组织学炎症分级与前列腺病变性质的关系。方法回顾性分析79例行前列腺组织穿刺活检的血清PSA灰区患者的临床资料,根据病理结果分为前列腺良性疾病组58例与前列腺癌组21例。采用前列腺组织学炎症分类系统对患者前列腺组织的炎症解剖学位置、炎症范围及炎症程度进行分级。采用多因素Logistic回归模型分析前列腺组织学炎症分级与前列腺癌的相关性。结果两组患者的前列腺组织炎症范围差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的前列腺组织炎症解剖学位置、炎症程度差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、前列腺组织炎症范围、前列腺组织炎症程度与前列腺癌具有相关性(均P<0.05)。结论在血清PSA灰区患者中,前列腺组织学炎症分级中的炎症范围、炎症程度与前列腺癌相关。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺组织学炎症分级 血清前列腺特异抗原灰区 穿刺活检
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前列腺癌双探针PET/CT显像的肿瘤负荷及转移与血清前列腺特异性抗原的相关性 被引量:1
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作者 许佳玮 刘长青 +2 位作者 宋振国 姬琳琳 李现军 《分子影像学杂志》 2023年第4期648-653,共6页
目的以18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)及18氟-前列腺特异性膜抗原(^(18)F-PSMA)双探针PET/CT显像为基础,探究前列腺癌患者的肿瘤负荷和肿瘤转移与血清前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法选择2021年3月1日~2022年11月27日潍坊市人民医院经... 目的以18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)及18氟-前列腺特异性膜抗原(^(18)F-PSMA)双探针PET/CT显像为基础,探究前列腺癌患者的肿瘤负荷和肿瘤转移与血清前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法选择2021年3月1日~2022年11月27日潍坊市人民医院经病理组织学确诊的初诊前列腺癌患者共54例,行^(18)F-FDG及^(18)F-PSMA双探针PET/CT检查。依据双探针PET/CT检查及临床资料分为无转移组(n=16)与转移组(n=38),统计所有患者双探针PET/CT检查确定的肿瘤负荷指标,采用Spearman检验对血清PSA与肿瘤负荷指标进行相关性分析,采用Mann-Whitney U检验进行组间比较。结果两组的血清PSA、全身代谢体积、原发灶表达体积、糖酵解总量及表达总量差异均有统计学意义(P<0,05);血清PSA>31,83μg/L时检测前列腺癌转移的效能最佳,敏感度及特异性分别为84.21%和93.75%;经双探针PET/CT检查获取的各项肿瘤负荷均与血清PSA具有相关性(P<0.01)。结论血清PSA越高提示前列腺癌肿瘤负荷越大,转移组肿瘤负荷均高于无转移组,患者血清PSA>31.83μg/L时,提示发生前列腺癌转移的可能性大,有必要行^(18)F-PSMA PET/CT显像全面评估。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 氟放射性同位素 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机
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肥胖相关血液稀释与前列腺特异性抗原浓度的关系 被引量:7
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作者 李方龙 殷小涛 +5 位作者 李德维 殷昭阳 齐思勇 石怀银 高江平 张旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1721-1724,共4页
目的探索肥胖因素对前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度的影响,建立能够消除该影响的新PSA变数。方法回顾性分析我院2005年7月~2014年8月,经病理确诊为前列腺增生的患者的临床资料,纳入身高、体质量、前列腺体积等... 目的探索肥胖因素对前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度的影响,建立能够消除该影响的新PSA变数。方法回顾性分析我院2005年7月~2014年8月,经病理确诊为前列腺增生的患者的临床资料,纳入身高、体质量、前列腺体积等数据完整的患者共706例。分别计算PSA质量(PSA浓度与血容量的乘积)和PSA质量比(PSA质量与前列腺体积的比值)2个指标,分析体质量指数(BMI)与PSA、PSA质量和PSA质量比的关系。结果 BMI和血容量以及前列腺体积均呈正相关(P〈0.05)。线性回归分析显示BMI对血容量的影响大于对前列腺体积的影响(决定系数:0.569 vs 0.027)。PSA与前列腺体积呈正相关,与BMI和血容量呈负相关(P〈0.05);PSA质量与前列腺体积呈正相关(P〈0.05),但是与BMI和血容量均无相关性(P〉0.05);PSA质量比与BMI和血容量均呈负相关(P〈0.05),与前列腺体积无相关性(P〉0.05)。将BMI分成正常组(BMI〈23 kg/m2)、超重组(BMI 23~24.9 kg/m2)和肥胖组(BMI〉25 kg/m2)进行亚组分析,结果表明血容量和前列腺体积在各组之间差异明显(P〈0.05),并且BMI增高伴随着血容量增多以及前列腺体积增大;PSA质量在各组之间的差异无统计学意义(P〉0.05),而PSA和PSA质量比在各组之间存在明显差异(P〈0.05)。结论在前列腺增生患者中,高BMI可能会造成高血容量,从而对真实PSA水平产生稀释效应;本研究建立的PSA质量能够较好的消除肥胖对PSA水平的影响。 展开更多
关键词 前列腺特异抗原 肥胖 血液稀释 前列腺增生 新变数
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基层医院利用前列腺特异性抗原联合双参数磁共振对前列腺癌诊断价值的探讨
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作者 潘炜 方继超 +3 位作者 刘征 卢宇超 蔡鹤龄 韩灵骏 《微创泌尿外科杂志》 2023年第6期411-415,共5页
目的:探讨基层医院利用血清前列腺特异性抗原(PSA)联合双参数磁共振成像(bpMRI)对前列腺癌的诊断价值。方法:收集黄陂区2018年1月至2019年12月因PSA升高行病理活检的307例男性患者资料,回顾性分析患者血清PSA和bpMRI图像,以病理活检结... 目的:探讨基层医院利用血清前列腺特异性抗原(PSA)联合双参数磁共振成像(bpMRI)对前列腺癌的诊断价值。方法:收集黄陂区2018年1月至2019年12月因PSA升高行病理活检的307例男性患者资料,回顾性分析患者血清PSA和bpMRI图像,以病理活检结果为金标准,并通过ROC曲线预测血清PSA与bpMRI图像联合诊断前列腺癌的价值。结果:307例患者中,前列腺癌检出132例,检出率42.99%;血清PSA越高,前列腺癌检出阳性率高;bpMRI信号异常越明显,前列腺癌检出阳性率高。两者联合检测时曲线下的面积(AUC)为0.884,灵敏度0.775,约登指数0.702,均高于单独检测,特异度0.927与bmMRI图像单独检测相同。结论:PSA联合bpMRI在基层医院有限条件下,对临床诊断前列腺癌具有较高价值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 磁共振成像
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经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的效果及其对血清前列腺特异抗原、表皮生长因子、前列腺素E2水平的影响 被引量:2
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作者 张志忠 《黑龙江医学》 2023年第17期2056-2059,共4页
目的:探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及其对血清前列腺特异抗原(PSA)、表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2 (PGE2)水平的影响,有助于评估患者术后的病情变化。方法:选取2020年1月—2021年12月佳木斯市... 目的:探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及其对血清前列腺特异抗原(PSA)、表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2 (PGE2)水平的影响,有助于评估患者术后的病情变化。方法:选取2020年1月—2021年12月佳木斯市中心医院收治的104例BPH患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组各52例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),观察组行HoLEP。比较两组患者手术切除效果及术后恢复情况、尿动力学[最大尿流率(Qmax)、压力-流率值(A-G)、残余尿量(RV)]、血清PSA、EGF、PGE2水平及并发症。结果:观察组术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间少于对照组,切除的前列腺重量大于对照组,差异有统计学意义(t=44.747、45.693、52.019、41.767、9.209,P<0.05);术后3个月,两组患者Qmax升高,A-G值、RV降低,且观察组Qmax高于对照组,A-G值、RV低于对照组,差异有统计学意义(t=12.425、12.366、33.397,P<0.05)。术后7 d,两组患者PSA、EGF、PGE2水平下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=55.591、16.728、19.169,P<0.05);观察组并发症率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.537,P>0.05)。结论:HoLEP治疗BPH可减少术中出血量,更彻底剜除组织,促进术后恢复,并可改善术后尿动力学,降低血清PSA、EGF、PGE2水平,改善预后。 展开更多
关键词 前列腺钬激光剜除术 良性前列腺增生 血清前列腺特异抗原 表皮生长因子 前列腺素E2
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半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、PSA水平的影响 被引量:1
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作者 杨振涛 王洪杰 丁晓晖 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期188-191,共4页
目的探讨半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月在大庆龙南医院就诊的90例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组... 目的探讨半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月在大庆龙南医院就诊的90例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各45例。观察组行半导体激光剜除术,对照组行前列腺电切术。比较两组围手术期指标、术后并发症及手术前后的残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、睾酮、PSA、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导管时间、住院时间分别为(69.88±10.26)min、(40.23±6.28)mL、(20.04±5.19)h、(2.96±0.81)d、(4.29±1.12)d,均显著少于对照组[(77.76±9.74)min、(64.11±8.75)mL、(27.83±8.34)h、(4.61±1.51)d、(6.02±1.45)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后残余尿量均较术前显著降低,Qmax均较术前显著升高,观察组残余尿量为(9.04±2.37)mL,低于对照组[15.08±4.24)mL],Qmax为(26.97±8.02)mL/s,高于对照组[(18.55±7.23)mL/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后血清睾酮、PSA水平均较术前显著降低,观察组血清睾酮、PSA水平分别为(18.71±1.04)mmol/L、(4.36±1.08)ng/mL,均低于对照组[(21.05±1.15)mmol/L、(8.08±1.69)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后IPSS、QOL评分均较术前显著降低,观察组IPSS、QOL评分分别为(6.10±1.25)、(1.23±0.29)分,均低于对照组[(8.23±1.31)、(1.77±0.56)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为13.33%,显著低于对照组(31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光剜除术在改善前列腺增生患者尿动力学及血清睾酮、PSA水平等方面效果优于前列腺电切术。 展开更多
关键词 半导体激光剜除术 前列腺增生 尿动力学 睾酮 前列腺特异抗原
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腹腔镜前列腺癌根治术对局限性前列腺癌的影响
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作者 黄超 包伟 +1 位作者 崔庆敖 成泽民 《长春中医药大学学报》 2024年第10期1143-1146,共4页
目的探究腹腔镜前列腺癌根治术对局限性前列腺癌患者尿动力学及血清游离前列腺特异抗原百分率(FPSAR)的影响。方法选择局限性前列腺癌患者87例,随机数表法分为研究组与对照组。研究组患者44例给予腹腔镜前列腺癌根治术治疗;对照组患者4... 目的探究腹腔镜前列腺癌根治术对局限性前列腺癌患者尿动力学及血清游离前列腺特异抗原百分率(FPSAR)的影响。方法选择局限性前列腺癌患者87例,随机数表法分为研究组与对照组。研究组患者44例给予腹腔镜前列腺癌根治术治疗;对照组患者43例给予开放性前列腺癌根治术治疗,观察2组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、尿控率、尿动力学指标和FPSAR水平差异。结果术后,2组IPSS评分、膀胱顺应性(BC)、逼尿肌不稳定(DI)率、残余尿量(PVR)、前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)水平均降低,最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)、FPSAR均升高(P<0.05)。研究组IPSS评分、BC、DI、PVR水平均低于对照组,Qmax、Pdet at Qmax水平均高于对照组(P<0.05),2组t-PSA、f-PSA、FPSAR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1个月、2个月、3个月、4个月尿控率均显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌,可有效改善尿动力学指标,提高FPSAR水平,治疗效果较好。 展开更多
关键词 局限性前列腺 前列腺癌根治术 腹腔镜 尿动力学 血清游离前列腺特异抗原百分率
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^(18)F-PSMA-1007 PET/CT与mp-MRI对前列腺癌的检测效能及与病理分级的相关性研究 被引量:1
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作者 周云舒 陈晓华 +6 位作者 陈志强 张若弟 刘世莉 王卓 张少茹 李鹏 李艳梅 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期71-76,96,共7页
目的探讨18氟标记前列腺特异性膜抗原-1007正电子发射计算机体层摄影(fluorine-18 prostate specific membrane antigen 1007-positron emission tomography/computed tomography,^(18)F-PSMA-1007 PET/CT)与多参数磁共振成像(multi-par... 目的探讨18氟标记前列腺特异性膜抗原-1007正电子发射计算机体层摄影(fluorine-18 prostate specific membrane antigen 1007-positron emission tomography/computed tomography,^(18)F-PSMA-1007 PET/CT)与多参数磁共振成像(multi-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)单独及联合对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的检测效能,并比较最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、SUV_(max)/ADC、T1、T2、质子密度(proton density,PD)值与PCa病理分级的相关性。材料与方法回顾性分析我院2020年4月至2022年9月疑似PCa并拟行穿刺活检或手术的患者病例,最终50例患者被纳入研究,其中42例确诊PCa。按照国际泌尿病理协会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级共分为5组,包括中高级别组(分级≥4)25例和低级别组(分级1~3)17例,比较不同分组的SUV_(max)、ADC及SUV_(max)/ADC的差异。采用Spearman相关分析SUV_(max)、ADC、SUV_(max)/ADC、T1、T2、PD值之间的相关性及分别与ISUP分级的相关性。以病理为金标准,分析^(18)F-PSMA-1007 PET/CT与mp-MRI单独及联合对前列腺良恶性的检测效能。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感度和特异度,评价SUV_(max)、ADC、SUV_(max)/ADC及联合参数诊断效能,通过DeLong检验比较AUC间的差异。结果PCa高级别组与低级别组的ADC值、SUV_(max)、SUV_(max)/ADC差异均有统计学意义(P均<0.001)。50例患者的ADC值与SUV_(max)呈负相关性(r=-0.516,P<0.05),42例确诊PCa患者的ADC值与ISUP分级呈负相关(r=-0.616,P<0.05),SUV_(max)、SUV_(max)/ADC与ISUP分级呈正相关(r=0.549、0.639,P均<0.05)。20例完成定量磁共振图像编译(magnetic resonance image compilation,MAGiC)序列患者T1、T2、PD值与ISUP分级无相关性(r=0.045、0.202、0.028,P均>0.05);T1、T2值与ADC值呈正相关(r=0.616,r=0.756,P均<0.05),PD值与ADC值呈负相关(r=-0.506,P<0.05)。SUV_(max)与T1、T2、PD值没有明显相关性(r=-0.132,r=-0.422,r=0.230,P均>0.05)。ROC曲线分析显示,SUV_(max)的AUC为0.940,差异有统计学意义(P<0.001),以7.80为临界值,诊断PCa的敏感度为83.33%,特异度为100.00%;ADC值的AUC为0.970,差异有统计学意义(P<0.001),以1.20×10^(-3)mm^(2)/s为临界值,诊断PCa的敏感度为95.24%,特异度为87.50%;SUV_(max)/ADC的AUC为0.970,差异有统计学意义(P<0.001),以6.43×10^(3)为临界值,诊断PCa的敏感度为90.48%,特异度为100%;SUV_(max)和ADC联合的AUC为0.976,差异有统计学意义(P<0.001),以0.85为临界值,诊断PCa的敏感度为90.48%,特异度为100.00%。结论联合^(18)F-PSMA-1007 PET/CT与mp-MRI可以提高对PCa的诊断效能;ADC值、SUV_(max)及SUV_(max)/ADC能够区分低危与中高危PCa。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺特异度膜抗原 弥散加权成像 最大标准化摄取值 表观弥散系数 磁共振成像 肿瘤分级
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前列腺特异性抗原和Gleason评分对前列腺癌患者核素骨扫描结果的预测价值 被引量:12
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作者 王天昱 陈晓鹏 +8 位作者 李学松 贾元歆 成俊 张建华 蔡林 张争 龚侃 何志嵩 周利群 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期528-534,共7页
目的:探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平以及穿刺病理Gleason评分对核素骨扫描结果的预测价值,以确定对中国前列腺癌初诊患者进行核素骨扫描检查的恰当时机。方法:对1994年1月至2005年12月间在北京... 目的:探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平以及穿刺病理Gleason评分对核素骨扫描结果的预测价值,以确定对中国前列腺癌初诊患者进行核素骨扫描检查的恰当时机。方法:对1994年1月至2005年12月间在北京大学第一医院泌尿外科住院治疗的624例经病理检查确诊为前列腺癌的患者资料进行回顾性分析,评价血清总PSA(total prostate specific antigen,tPSA)、前列腺病理检查Gleason评分与骨扫描结果的相关性。结合临床实际情况分析受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线,确定选择进行骨扫描检查的PSA和Gleason评分界值。结果:624例前列腺癌患者中,有443例同时进行了骨扫描检查和血清PSA测定,其中骨扫描阳性患者216例(48.8%);338例同时具有骨扫描、PSA和前列腺病理检查Gleason评分。骨扫描阳性前列腺癌患者的tPSA水平(中位值71.00μg/L,范围1.30~2 400.00μg/L)显著高于骨扫描阴性患者(中位值60.00μg/L,范围0.60~201.00μg/L,秩和检验P<0.001),骨扫描阳性患者的Gleason评分(7.7±1.5)也显著高于骨扫描阴性患者(6.7±1.8,P<0.001)。回归分析显示PSA及Gleason评分分别与骨扫描检查结果具有明显的正相关性(lg[PSA]:r=0.933,B=0.352,P=0.001;Gleason评分:r=0.971,B=0.096,P<0.001)。tPSA<10μg/L时骨扫描阳性率为<9.0%,Gleason评分<5时骨扫描阳性率为3.8%。tPSA>15μg/L或Gleason评分≥7时,对骨扫描阳性结果的预测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别为97.5%、24.7%、54.4%、91.5%和60.0%。结论:前列腺癌患者的骨扫描阳性结果与较高的血清tPSA水平和病理检查Gleason评分具有显著的正相关性,建议tPSA<10μg/L和Gleason评分<5的新诊断前列腺癌患者可不进行骨扫描,tPSA>15μg/L或Gleason评分≥7的前列腺癌患者应该进行骨扫描检查。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 放射性核素显像 骨骼
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微孔板化学发光酶免疫分析法分析人血清中游离前列腺特异性抗原 被引量:15
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作者 石根 唐宝军 +2 位作者 王栩 赵利霞 林金明 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1541-1547,共7页
建立了一种定量分析人血清中游离前列腺特异性抗原(f-PSA)的高灵敏度微孑L板化学发光酶免疫分析方法,以碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)为标记酶,4-甲氧基-4-(3″-磷酰氧基苯)-螺旋-(1,2-二氧杂环丁烷-3,2′-金刚烷)... 建立了一种定量分析人血清中游离前列腺特异性抗原(f-PSA)的高灵敏度微孑L板化学发光酶免疫分析方法,以碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)为标记酶,4-甲氧基-4-(3″-磷酰氧基苯)-螺旋-(1,2-二氧杂环丁烷-3,2′-金刚烷)(4-methoxy-4-(3″-phosphate-phenyl)-spiro-(1,2-dioxetane-3,2′-adamantane),AMPPD)-ALP高灵敏的化学发光反应为检测体系,通过检测发光强度对人血清中f-PSA进行定量。对几种物理化学参数如温育时间、免疫反应步骤以及检测时间等进行了优化,采用了一步双抗体夹心法,37%恒温静置温育2h,洗涤后加入50μL AMPPD,30~80min内检测。该方法线性范围为0.15~20μg/L,相关系数大于0.998;检出限可达0.01μd/L,批内和批间相对标准偏差(C.V.)均小于7%;回收率在88%~108%之间。对人体血清中共存的6种常见肿瘤标志物CA50、CA125、CA15-3、CA242、CEA和AFP的偶联反应进行考察,特异性良好。为了验证该方法用于商业试剂盒的可行性,在4℃和37%条件下分别进行了3d,5d,7d的稳定性考察,其线性相关系数仍均大于0.998,相对标准偏差小于6%。对98例实际血样进行测定,并与进口试剂盒(Monobind.USA)作临床比对,相关性良好。这些结果均表明,该分析体系稳定,可靠,可以用于商业化试剂盒的开发,在临床分析人血清中f-PsA的辅助诊断前列腺癌方面具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 游离前列腺特异抗原 前列腺 化学发光酶免疫分析 肿瘤标志物
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姜黄素对前列腺特异抗原基因表达的抑制 被引量:6
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作者 杨磊 张莲英 +5 位作者 陈蔚文 孔峰 张鹏举 胡晓燕 张建业 崔福爱 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期800-803,共4页
目的研究姜黄素对前列腺特异抗原(PSA)表达的影响。方法化学发光法检测不同浓度的姜黄素处理前列腺癌细胞株LNCap后PSA含量,利用荧光素酶报告基因pGL3构建含PSA基因5′侧启动子区640bpDNA的荧光素酶表达载体pGL3PSA,并将其转染LNCap细胞... 目的研究姜黄素对前列腺特异抗原(PSA)表达的影响。方法化学发光法检测不同浓度的姜黄素处理前列腺癌细胞株LNCap后PSA含量,利用荧光素酶报告基因pGL3构建含PSA基因5′侧启动子区640bpDNA的荧光素酶表达载体pGL3PSA,并将其转染LNCap细胞,不同浓度姜黄素作用24h后应用荧光素酶测定系统检测荧光素酶表达活性。Westernblotting检测姜黄素处理过的LNCap细胞雄激素受体(AR)的表达。结果姜黄素抑制PSA、荧光素酶和AR受体的表达,并有浓度依赖性。结论姜黄素通过抑制雄激素受体的表达减弱对PSA基因启动子的作用,从而抑制PSA的表达。 展开更多
关键词 姜黄素 雄激素受体 前列腺特异抗原 前列腺
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不同血清前列腺特异抗原水平前列腺癌超声造影微血管成像与常规超声靶向引导穿刺活检的对比 被引量:8
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作者 郭祎芬 李凤华 +3 位作者 谢少伟 夏建国 杜晶 王燕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第7期1304-1307,共4页
目的比较不同血清前列腺特异抗原(PSA)水平下超声造影微血管成像(MFI)与常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检的价值。方法对65例血清PSA升高(≥4ng/ml)的患者行经直肠前列腺穿刺活检,分为A(4ng/ml≤PSA<10ng/ml)、B(10ng/ml≤PSA<20... 目的比较不同血清前列腺特异抗原(PSA)水平下超声造影微血管成像(MFI)与常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检的价值。方法对65例血清PSA升高(≥4ng/ml)的患者行经直肠前列腺穿刺活检,分为A(4ng/ml≤PSA<10ng/ml)、B(10ng/ml≤PSA<20ng/ml)、C(PSA≥20ng/ml)三组,活检前行经直肠灰阶、彩色多普勒能量图(CDE)及MFI检查。在超声引导下对每例患者行底、中、尖三切面12点穿刺。以病理结果为金标准,比较不同PSA水平组中MFI与常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检的价值。结果 65例患者有230针穿刺活检病理诊断为前列腺癌。A组、B组中MFI检出恶性病灶的敏感度均高于灰阶及CDE(P<0.01),C组中MFI的敏感度、准确率及阴性预测值均高于灰阶及CDE(P<0.01)。三组间MFI靶向引导前列腺活检的敏感度和准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对不同PSA水平前列腺癌,MFI均较常规超声靶向引导穿刺活检的敏感性高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 超声检查 介入性 微血管成像 穿刺 前列腺特异抗原
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前列腺特异抗原(PSA)与红细胞压积(Hct)的关系:高体重指数(BMI)人群PSA浓度较低是否由血液稀释所导致? 被引量:1
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作者 赵洁 《泌尿外科杂志(电子版)》 2010年第1期64-64,共1页
目的:以体重指数(BMI)为标准,对健康人群分组,调查低红细胞压积(Hct)是否与低前列腺特异抗原(PSA)水平相关。PSA检测广泛应用于前列腺癌的筛查。很多研究显示PSA水平与BMI呈负相关。然而,这是否是由血液稀释所导致的,目前尚不清楚。方法... 目的:以体重指数(BMI)为标准,对健康人群分组,调查低红细胞压积(Hct)是否与低前列腺特异抗原(PSA)水平相关。PSA检测广泛应用于前列腺癌的筛查。很多研究显示PSA水平与BMI呈负相关。然而,这是否是由血液稀释所导致的,目前尚不清楚。方法:我们对在2007年到医院进行常规体检的19367人进行了调查,并对以下情况进行了统计:年龄、BMI、PSA浓度、Hct及吸烟情况。然后,以BMI水平为标准将所有样本分为5组(【18.5kg/m^2,18.5~22.0 kg/m^2,22.0~25.0 kg/m^2,25.0~30.0 kg/m^2,≥30.0 kg/m^2)。 展开更多
关键词 血液稀释 前列腺特异抗原 体重指数 红细胞压积 前列腺 健康人群 吸烟情况 肥胖者 样本 浓度
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北京多中心社区50岁以上男性年龄与前列腺特异性抗原的关系 被引量:6
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作者 李昕 张祥华 +3 位作者 张争 李淑清 林健 BPC-BPH研究小组 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期288-290,共3页
目的:探讨北京地区中老年男性年龄与血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)的关系。方法:采用多中心前瞻性分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选取北京地区50岁以上中老年男性测定血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)及F/... 目的:探讨北京地区中老年男性年龄与血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)的关系。方法:采用多中心前瞻性分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选取北京地区50岁以上中老年男性测定血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)及F/T的比值,分析年龄与PSA水平的相关性。结果:共1 027例符合标准的研究对象,T-PSA及F-PSA与年龄呈正相关(r=0.208,P<0.001;r=0.230,P<0.001),F/T比值与年龄无相关性(r=0.055,P>0.079)。T-PSA及F-PSA随年龄的增长而升高,50~59岁、60~69岁、70~79岁和80岁以上人群的95%可信区间上限分别为1.55、2.08、2.40和3.52μg/L。结论:北京地区中老年男性T-PSA和F-PSA水平与年龄呈正相关,而F/T比值与年龄无相关性。 展开更多
关键词 前列腺特异抗原 年龄因素 多中心研究 北京
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前列腺特异抗原异常患者抗感染药物治疗后血清指标的变化及其意义 被引量:4
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作者 张豪杰 盛璐 +3 位作者 陈燕忠 赵卫 孙忠全 钱伟庆 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期496-500,共5页
目的观察前列腺穿刺患者穿刺前行抗生素治疗后的血清总前列腺特异抗原(prostate-specificantigen,PSA)和游离PSA(fPSA)水平变化,评价其变化对预测前列腺癌是否具有一定意义。方法 2006年1月至2009年12月间共80例4ng/mL<PSA<20ng/m... 目的观察前列腺穿刺患者穿刺前行抗生素治疗后的血清总前列腺特异抗原(prostate-specificantigen,PSA)和游离PSA(fPSA)水平变化,评价其变化对预测前列腺癌是否具有一定意义。方法 2006年1月至2009年12月间共80例4ng/mL<PSA<20ng/mL的患者入组并被安排行前列腺穿刺活检术。采用随机法选出治疗组和对照组各40例。治疗组每天接受可乐必妥500mg、维持2周的药物治疗,对照组不接受可乐必妥治疗。两组于2周后均行经会阴前列腺穿刺,在穿刺当日晨所有患者行PSA和fPSA测定。分析两组中PSA较穿刺前2周变化情况及与穿刺病理结果间的关系。结果在治疗组中PSA显著下降(P=0.030),对照组不明显。治疗组fPSA/tPSA比值和PSAD在治疗前后也具有显著性差异,而对照组中变化均不明显。治疗组中病理证实为前列腺癌的亚组中,PSA变化不明显,而增生和炎症亚组中变化明显。PSA变化率对诊断前列腺癌有一定意义,其最佳临界点为-5.65%,灵敏度为64.3%,特异度为88.5%。结论在PSA特定升高的患者中,抗感染治疗后PSA的变化对鉴别前列腺癌和前列腺良性病变有一定的意义,可帮助更准确地选择前列腺穿刺活检病例和提高诊断准确率。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺 前列腺增生 抗感染 前列腺特异抗原
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