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Raf蛋白激酶在前列腺癌脏器和骨转移中的研究进展 被引量:1
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作者 付金伦 陈捷 +1 位作者 孙庭 王共先 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2016年第6期92-94,共3页
前列腺癌是威胁男性健康的常见恶性肿瘤,转移是影响前列腺癌预后的重要因素。据美国统计,每年因转移性前列腺癌而死亡的人数多达3万,约90%患者最终发展为骨转移,还可以转移到肺、淋巴结、肝脏、肾上腺等脏器。一线治疗方案主要为雄激素... 前列腺癌是威胁男性健康的常见恶性肿瘤,转移是影响前列腺癌预后的重要因素。据美国统计,每年因转移性前列腺癌而死亡的人数多达3万,约90%患者最终发展为骨转移,还可以转移到肺、淋巴结、肝脏、肾上腺等脏器。一线治疗方案主要为雄激素剥夺治疗(androgen deprive therapy,ADT),但大部分患者经过14-30个月的平均缓解期后都会进展至去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)阶段. 展开更多
关键词 Raf蛋白激酶 前列腺癌脏器和骨转移 信号通道
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前列腺癌患者MRI特征预测成骨性与非成骨性骨转移的价值
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作者 唐小彬 夏郁金 +2 位作者 金雷 夏圻儿 隋海晶 《海南医学》 CAS 2024年第13期1914-1918,共5页
目的探讨前列腺癌患者MRI特征在成骨性和非成骨性骨转移情况下的差异,并评估其对临床结果的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2023年10月在上海市浦东新区人民医院确诊为前列腺癌并合并骨转移的63例患者的完整前列腺MRI检查及临床资... 目的探讨前列腺癌患者MRI特征在成骨性和非成骨性骨转移情况下的差异,并评估其对临床结果的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2023年10月在上海市浦东新区人民医院确诊为前列腺癌并合并骨转移的63例患者的完整前列腺MRI检查及临床资料。根据CT图像的骨转移类型将其分为成骨性组(n=50)和非成骨性组(n=13)。比较两组患者的Gleason评分、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、归一化平均表观扩散系数(nmADC)、归一化T2信号强度(nT2SI)以及前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,采用多因素Logistic回归分析非成骨性骨转移的相关影响因素。结果非成骨性组患者的PSAD及nT2SI分别为[21.2(7.6,30.4)]ng/(mL·cm^(3))、3.2±0.7,明显高于成骨性组的[3.5(1.0,29)]ng/(mL·cm^(3))、2.5±0.6,差异均有统计学意义(P<0.05);非成骨性组患者的nmADC、Gleason评分、PI-RADS评分分别为0.74(0.68,1.1)、9(8~9)分、5(4~5)分,与成骨性组的0.90(0.61,1.0)、8(6~10)分、5(3~5)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);经多变量Logistic回归分析结果显示,nT2SI是预测非成骨性骨转移的独立预测因子(优势比OR为3.22,95%可信区间为1.78~4.92)。结论前列腺癌非成骨性骨转移患者具有较高的nT2SI和PSAD,提示具有高nT2SI和PSAD的前列腺癌患者应该接受溶骨性骨转移的相关检查。 展开更多
关键词 前列腺 磁共振成像 表观扩散系数 T2信号强度 成骨性 非成骨性 骨转移 预测价值
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MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性的关系
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作者 孙俊红 张方方 +1 位作者 张丽媛 李雷花 《实用癌症杂志》 2024年第1期70-73,共4页
目的探讨MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性的关系。方法选择94例前列腺癌患者为研究对象。根据患者是否发生骨转移进行分组,将前列腺癌发生骨转移的患者作为骨转移组,将前列腺癌未发生骨转移的患者作为前列腺癌组。... 目的探讨MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性的关系。方法选择94例前列腺癌患者为研究对象。根据患者是否发生骨转移进行分组,将前列腺癌发生骨转移的患者作为骨转移组,将前列腺癌未发生骨转移的患者作为前列腺癌组。统计分析骨转移组与前列腺癌组患者临床资料(年龄、病程、TNM分期、体质量指数等)、两组MnSOD基因Val16Ala遗传平衡检验、MnSOD基因Val16Ala多态性分布以及携带不同基因型前列腺癌骨转移患者临床特征。结果骨转移组40例,前列腺癌54例。两组年龄、病程、TNM分期、体质量指数等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组和前列腺癌组MnSOD基因Val/Val、Val/Ala和Ala/Ala基因型实际频数和理论频数分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组MnSOD基因Ala/Ala基因型、Ala等位基因频率高于前列腺癌组,Val/Val基因型频率、Val等位基因频率低于前列腺癌组(P<0.05)。MnSOD基因Val16Ala基因型与前列腺癌骨转移患者PSA、年龄以及Gleason评分无关(P>0.05);TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者Ala/Ala比例75.00%(18/24)显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。结论MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性存在关系,可能存在促进前列腺癌发生骨转移的作用。 展开更多
关键词 前列腺 骨转移 MnSOD基因 Val16Ala多态性 易感性
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系统免疫炎症指数联合白蛋白-纤维蛋白原比值对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值
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作者 李建华 王志杰 武玉东 《肿瘤基础与临床》 2024年第1期17-20,共4页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)联合白蛋白-纤维蛋白原比值(AFR)对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法回顾性分析305例前列腺癌患者的临床资料,其中骨转移组108例、无骨转移组197例,采用二元Logistic回归分析SII、AFR对前列腺癌骨... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)联合白蛋白-纤维蛋白原比值(AFR)对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法回顾性分析305例前列腺癌患者的临床资料,其中骨转移组108例、无骨转移组197例,采用二元Logistic回归分析SII、AFR对前列腺癌骨转移率的影响,采用受试者工作特征曲线分析SII、AFR对前列腺癌骨转移的预测效能。结果骨转移组SII为500.22(350.19~697.46)×109/L,AFR为11.53(9.91~12.87),无骨转移组分别为350.03(258.49~529.15)×109/L、13.84(11.69~15.95)(Z=10.335,P<0.001;Z=12.101,P<0.001)。在校正混杂因素后,SII每增加1个标准差,骨转移优势比(OR)为1.001(1.000,1.002),AFR每增加1个标准差,骨转移OR为0.812(0.717,0.919)。SII、AFR单独和联合检测的曲线下面积分别为0.671、0.717、0.747。单独检测SII的最佳截断值为411.49×109/L,敏感性为68.52%,特异性为60.91%;单独检测AFR的最佳截断值为13.35,敏感性为84.26%,特异性为55.84%。SII+AFR联合检测的敏感性为72.22%,特异性为70.05%。SII+AFR联合检测的曲线下面积高于单独检测SII(Z=2.396,95%CI:0.014~0.139,P<0.001)和AFR(Z=2.062,95%CI:0.001~0.059,P<0.001)。结论SII、AFR与初诊前列腺癌患者骨转移相关,SII+AFR联合检测效能高于单独检测,对初诊前列腺癌患者骨转移具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 白蛋白-纤维蛋白原比值 前列腺 骨转移
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关于全身骨扫描和MRI诊断前列腺癌骨转移的临床价值对比研究
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作者 黄剑娴 江生 +2 位作者 黄志顺 区裕 周明璐 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0009-0012,共4页
探讨和对比全身骨扫描和核磁共振成像(MRI)诊断前列腺癌骨转移的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月期间本院收治的疑似前列腺癌骨转移患者150例,分别实施全身骨扫描和MRI检查,以病理、多种影像学综合评估或随访结果... 探讨和对比全身骨扫描和核磁共振成像(MRI)诊断前列腺癌骨转移的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月期间本院收治的疑似前列腺癌骨转移患者150例,分别实施全身骨扫描和MRI检查,以病理、多种影像学综合评估或随访结果为金标准,对比全身骨扫描和MRI的阳性检出率、诊断效能,包括灵敏度、特异度、诊断符合率、误诊率、漏诊率、阴性预测值、阳性预测值。结果 150例患者有64例确诊为前列腺癌骨转移,全身骨扫描的阳性检出率、灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值、阳性预测值分别为96.88%(62/64)、92.19%(59/64)、96.51%(83/86)、94.67%(142/150)、94.32%(83/88)、95.16%(59/62),均高于MRI的81.25%(52/64)、62.50%(40/64)、86.05%(74/86)、76.00%(114/150)、75.51%(74/98)、76.92%(40/52),而全身骨显像的误诊率、漏诊率为3.49%(3/86)、7.81%(5/64),低于MRI的13.95%(12/86)、37.50%(24/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 全身骨扫描检查对前列腺癌骨转移较磁共振有更高的诊断准确性,为临床疾病诊治工作提供有力依据。对前列腺癌的分期、制定治疗方案,以及对预后的评价均有重要临床价值。建议对前列腺癌患者应常规进行全身骨扫描检查。 展开更多
关键词 全身骨扫描 MRI 前列腺骨转移 诊断效能 阳性检出率
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99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值研究
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作者 倪效波 梁瑞 +2 位作者 杨勇 王婷 高英 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期152-154,共3页
目的探讨99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值。方法选择我院于2021年5月~2023年5月前列腺癌患者80例,术后病理显示前列腺癌骨转移患者54例,无骨转移患者26例。所有患者均行99mTc-MDP全身骨断层融合... 目的探讨99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值。方法选择我院于2021年5月~2023年5月前列腺癌患者80例,术后病理显示前列腺癌骨转移患者54例,无骨转移患者26例。所有患者均行99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术检查。由1名主治医师和1名主任医师独立完成图像分析。经QMetrix分析即可获得平均标准化摄取值(SUV_(mean))和最大标准化摄取值(SUV_(max))。比较骨转移组与无骨转移组血清前列腺特异性抗原(PSA),SUV_(mean)和SUV_(max)变化;分析99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率、灵敏度和特异度;Pearson分析PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)相关性。结果骨转移组血清PSA水平高于无骨转移组(P<0.05)。骨转移组SUV_(mean)和SUV_(max)值大于无骨转移组(P<0.05)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率为88.89%(48/54)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移灵敏度为79.63%,特异度为80.77%。经Pearson相关性分析显示,PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)呈线性正相关(P<0.05)。结论99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶诊断准确率较高,且具有良好诊断灵敏度和特异度,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术 前列腺 骨转移病灶
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全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果
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作者 韦红娇 杨彩娟 +2 位作者 陆静佳 方建芸 劳永聪 《临床医学研究与实践》 2024年第5期127-130,共4页
目的 探讨全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果。方法 选取2011年5月至2021年5月我院收治的80例前列腺癌骨转移患者为研究对象,随机将其分为试验组(n=40,全程关护护理模式)和对照组(n=40,常规护理)。比较两... 目的 探讨全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果。方法 选取2011年5月至2021年5月我院收治的80例前列腺癌骨转移患者为研究对象,随机将其分为试验组(n=40,全程关护护理模式)和对照组(n=40,常规护理)。比较两组的护理效果。结果 护理前、后,对照组的疼痛程度有所改善,但差异无统计学意义(P=0.094);护理前、后,试验组的疼痛程度总体改善,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组的疼痛程度轻于对照组,但差异无统计学意义(P=0.068)。试验组的骨髓抑制、反跳痛发生率高于对照组,消化道反应、心慌发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 全程关护护理在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果明显,可以缓解疼痛,提升生存质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 全程关护护理模式 二氯化锶 前列腺 骨转移
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发射计算机断层显像全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的临床价值研究
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作者 宋雷 张龙奎 李伟 《中国性科学》 2024年第3期36-39,共4页
目的分析发射计算机断层显像(ECT)全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的效果。方法选择2021年5月至2023年7月齐齐哈尔市第一医院收治的51例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者经手术病理和骨... 目的分析发射计算机断层显像(ECT)全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的效果。方法选择2021年5月至2023年7月齐齐哈尔市第一医院收治的51例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者经手术病理和骨活检确诊为前列腺癌骨转移,所有患者开展ECT全身骨显像,分析检查结果。结果骨活检结果显示,51例骨转移患者中43例脊柱转移、40例肋骨转移、32例胸部转移、30例骨盆转移、5例颅骨转移、29例四肢转移。ECT骨转移检出率为96.08%(49/51),和骨活检检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在前列腺癌患者有无骨转移检测中应用ECT全身骨显像的结果与骨活检结果相近,ECT全身骨显像具有较高的诊断准确率。 展开更多
关键词 发射计算机断层显像 前列腺 骨转移
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督灸联合加味参芪地黄汤治疗前列腺癌骨转移的临床疗效评价
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作者 高伟 刘中华 +1 位作者 李倩 葛南 《系统医学》 2024年第18期1-4,8,共5页
目的分析督灸联合加味参芪地黄汤治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法非随机选取2020年3月—2023年6月金乡县人民医院收治的62例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和治疗组,各31例。对照组接受单纯加味参芪地黄... 目的分析督灸联合加味参芪地黄汤治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法非随机选取2020年3月—2023年6月金乡县人民医院收治的62例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和治疗组,各31例。对照组接受单纯加味参芪地黄汤治疗,治疗组接受督灸联合加味参芪地黄汤治疗。对比两组患者临床疗效、骨转移情况以及生存质量。结果治疗组治疗有效率为90.32%(28/31),高于对照组的80.65%(25/31),差异有统计学意义(χ^(2)=4.769,P<0.05);治疗组碱性磷酸酶水平为(137.24±10.23)U/L,低于对照组的(172.95±10.64)U/L,治疗组疼痛数字水平为(3.75±1.86)分,低于对照组的(4.91±2.57)分,差异有统计学意义(t=13.470、2.035,P均<0.05);治疗组卡氏功能状态评分为(80.42±11.44)分,高于对照组的(71.59±11.28)分,治疗组体能状态评分为(1.01±0.11)分,低于对照组(1.89±0.99)分,差异有统计学意义(t=3.060、4.918,P均<0.05)。结论前列腺癌骨转移患者应用督灸联合加味参芪地黄汤进行治疗可获得良好效果,不仅能够有效提升患者治疗有效率及生存质量,还可在一定程度上改善其骨转移症状。 展开更多
关键词 前列腺 骨转移 督炙 加味参芪地黄汤
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基于前列腺癌骨转移BMP相关差异表达基因预测前列腺癌患者的转移复发
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作者 邱蘜 胡建鹏 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第6期522-531,541,共11页
目的:基于生物信息学方法构建预测前列腺癌(PCa)骨转移的预后风险模型,探究风险评分对预后和免疫浸润的影响。方法:从基因表达公共数据库(GEO)下载PCa患者的临床资料和微阵列表达数据,分子特征数据库(MSigDB)下载骨形成蛋白(BMP)通路相... 目的:基于生物信息学方法构建预测前列腺癌(PCa)骨转移的预后风险模型,探究风险评分对预后和免疫浸润的影响。方法:从基因表达公共数据库(GEO)下载PCa患者的临床资料和微阵列表达数据,分子特征数据库(MSigDB)下载骨形成蛋白(BMP)通路相关基因。通过差异分析筛选出PCa骨转移样本与原发性PCa样本的差异表达基因(differential expression genes,DEGs),与BMP通路相关基因取交集得到BMP相关DEGs,通过LASSO回归分析筛选风险基因构建预后风险模型,多因素Cox回归分析筛选PCa独立预后因素。根据风险模型计算患者的风险评分,并以中位值分为高危组和低危组,识别DEGs进行功能富集分析,比较高危、低危组间的免疫浸润差异。结果:从3055个PCa骨转移样本中的DEGs与BMP相关基因集取交集后得到13个BMP相关DEGs,通过LASSO回归筛选出4个基因标签构建预后风险模型,其中分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)、内皮糖蛋白(ENG)、卵泡素样蛋白1(FSTL1)是风险基因,脊索素样蛋白1(CHRDL1)是保护基因。根据风险评分中位值(7.3)将PCa患者分为高危和低危组,Kaplan-Meier分析显示高危组患者无转移生存期及无生化复发生存期明显低于低危组患者。高危组患者更容易发生骨转移和生化复发,且风险评分与前列腺特异性抗原(PSA)值、Gleason评分及T分期呈正相关。高危组上调基因主要参与WNT/BMP信号通路的激活,明显富集在上皮细胞增殖、细胞外基质等生物过程;GSEA分析显示,差异基因在间充质转化、炎症反应、血管生成以及多个肿瘤转移基因集中上调。免疫浸润分析显示高危组患者拥有更高的免疫细胞浸润程度、肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、巨噬细胞、Estimate评分、基质评分及免疫评分,而肿瘤纯度低于低危组。结论:基于LASSO回归分析构建的BMP相关DEGs预后风险模型能够有效预测PCa骨转移发生,且高风险评分与PCa患者预后和免疫浸润密切相关。 展开更多
关键词 前列腺 骨转移 BMP信号通路 预后风险模型 免疫浸润
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前列腺癌骨转移影响因素分析及预测模型构建
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作者 周文考 陈培杰 +3 位作者 黄灵炎 赵方俐 唐慧敏 王明山 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第22期4349-4354,共6页
目的:探索影响前列腺癌骨转移(prostate cancer bone metastasis,PCBM)的危险因素,建立血液和病理学相关预测模型并分析影响PCBM生存的危险因素。方法:纳入452例PC患者,根据是否发生PCBM分为PCBM组(n=169)和non PCBM组(n=283)。分别使... 目的:探索影响前列腺癌骨转移(prostate cancer bone metastasis,PCBM)的危险因素,建立血液和病理学相关预测模型并分析影响PCBM生存的危险因素。方法:纳入452例PC患者,根据是否发生PCBM分为PCBM组(n=169)和non PCBM组(n=283)。分别使用卡方检验、独立样本t检验和Mann-Whitney U检验对组间差异数据进行分析,Logistic回归分析影响PCBM的危险因素,以危险因素为基础构建PCBM临床预测模型,ROC和PR曲线用于验证列线图性能,最后使用Kaplan-Meier绘制PCBM相关生存曲线。结果:通过组间差异和Logistic回归综合分析T分期、N分期、PSA、ISUP、PNI、NLR、PLR、LMR、SII、HRR、HALP和Serum P是影响PCBM的主要危险因素(P<0.05)。以上述危险因素构建了与血液和病理学相关的列线图模型,该模型训练集和验证集的准确度分别为0.972和0.932。生存曲线显示T分期、N分期、PSA和ISUP是影响PCBM生存的主要危险因素。结论:PCBM的影响因素包括病理分期、PSA水平以及特定的血液学指标,本中心构建了相关预测模型,用于预测患者的转移和生存。 展开更多
关键词 前列腺骨转移 危险因素 预测模型 预后生存
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基于前列腺癌原发灶的双参数MRI纹理分析及血清PSA与术后骨转移的关系分析
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作者 贾俊芳 李文娟 徐志宾 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期144-146,共3页
目的探讨基于前列腺癌原发灶的双参数磁共振成像(bpMRI)纹理分析及血清前列腺特异抗原(PSA)与术后骨转移的关系。方法选取2019年1月至2022年1月期间我院收治的前列腺癌患者134例。患者入院需进行bpMRI及血清PSA检查,且行腹腔镜前列腺根... 目的探讨基于前列腺癌原发灶的双参数磁共振成像(bpMRI)纹理分析及血清前列腺特异抗原(PSA)与术后骨转移的关系。方法选取2019年1月至2022年1月期间我院收治的前列腺癌患者134例。患者入院需进行bpMRI及血清PSA检查,且行腹腔镜前列腺根治术,随访1年,根据术后骨转移情况将患者分为转移组(n=62)和未转移组(n=66)。采用Logistic回归模型分析相关危险因素。用受试者工作特征曲线(ROC)评估预测价值。结果2组表观弥散系数(ADC)峰度、ADC偏度及T_(2)WI峰度、T_(2)WI偏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组ADC熵、T_(2)WI熵均高于未转移组(P<0.05)。2组患者年龄、临床分期、合并高血压、合并糖尿病、肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组Gleason病理评分、碱性磷酸酶(ALP)及血清PSA水平高于未转移组,血红蛋白(Hb)水平则低于未转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高ADC熵、T_(2)WI熵及Gleason病理评分、ALP、血清PSA均是影响患者术后发生骨转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PSA、ADC熵、T_(2)WI熵及三者联合预测前列腺癌根治术后发生骨转移风险的AUC分别为0.858、0.734、0.576、0.925,三指标联合预测效能高于单项检测(P<0.05)。结论高水平ADC熵、T_(2)WI熵及血清PSA是影响前列腺癌患者术后发生骨转移的危险因素,三者联合对患者术后发生骨转移具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 前列腺 双参数磁共振成像纹理分析 血清PSA 骨转移
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外周血生化指标及临床因素对初诊前列腺癌骨转移的诊断价值
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作者 李卓平 李励献 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第20期1963-1968,共6页
目的探讨外周血生化指标及临床因素对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法回顾性分析2018年7月—2024年4月本院泌尿外科收治的285例初诊前列腺癌患者的临床资料,根据影像结果分为非骨转移组(n=231)和骨转移组(n=54)两组。比较两组... 目的探讨外周血生化指标及临床因素对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法回顾性分析2018年7月—2024年4月本院泌尿外科收治的285例初诊前列腺癌患者的临床资料,根据影像结果分为非骨转移组(n=231)和骨转移组(n=54)两组。比较两组患者诊疗前的外周血生化指标及各临床因素,对有效指标进行多因素回归分析评估对初诊前列腺癌骨转移的预测价值。结果285例前列腺癌患者中,有54例(18.95%)出现骨转移。经统计分析对比,前列腺癌骨转移组患者的年龄、血清PSA、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、CKMB同工酶水平高于非骨转移组患者(P<0.05);骨转移组患者血清载脂蛋白A水平显著低于非骨转移组(P<0.05);骨转移组中高临床分期T和Gleason评分大于8分的患者占比明显高于非骨转移组(P<0.001);多因素回归分析显示,PSA、Gleason评分为≥8分、碱性磷酸酶是初诊前列腺癌患者骨转移的独立危险因素,而载脂蛋白A则为保护因素。上述指标联合预测前列腺癌骨转移模型的受试者工作特征曲线下面积为0.870,敏感性和特异性分别为86.8%和73.6%,优于其他单一指标预测(P<0.05)。结论使用患者诊疗前的血清PSA、碱性磷酸酶、载脂蛋白A水平及Gleason评分可以有效地预测初诊前列腺癌患者骨转移,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺 骨转移 生化 临床因素 诊断
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阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗骨转移前列腺癌的有效性和安全性研究
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作者 孙冲 付永 谢海龙 《中国处方药》 2024年第9期106-109,共4页
目的研究阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗骨转移前列腺癌的有效性和安全性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的60例骨转移前列腺癌患者,按照随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均采用去势手术治疗,其中对照组术后采用比... 目的研究阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗骨转移前列腺癌的有效性和安全性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的60例骨转移前列腺癌患者,按照随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均采用去势手术治疗,其中对照组术后采用比卡鲁胺治疗,观察组术后采用阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗。两组均坚持治疗3个月。比较两组治疗前后的血清标志物、前列腺症状评分及炎症因子变化,评估临床治疗效果及不良反应。结果治疗后观察组的胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺特异性抗原(PSA)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的国际前列腺症状评分(IPSS)均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的白细胞介素-10(IL-10)水平及总有效率高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于骨转移前列腺癌患者而言,采用阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗可调节患者的血清标志物水平、炎症因子水平,改善前列腺症状,具有较佳的临床疗效,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 阿帕他胺 醋酸戈舍瑞林 骨转移前列腺 安全性
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探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标检测在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)及是否合并骨转移中的价值
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作者 陈慷 陈海莺 梁礼平 《现代医用影像学》 2024年第8期1485-1488,共4页
目的:观察探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标检测在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)及是否合并骨转移中的价值。方法:将在我院(2020年1月1日至2021年4月30日)收治临床症状高度疑似为PCa患者接受... 目的:观察探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标检测在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)及是否合并骨转移中的价值。方法:将在我院(2020年1月1日至2021年4月30日)收治临床症状高度疑似为PCa患者接受穿刺活检120例,依据病理学结果分为PCa组(93例)与BPH组(27例),并将PCa组患者根据是否发生骨转移分为PCa骨转移组(61例)与非骨转移组(32例)。分析^(18)F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)与血清前列腺特异性抗原(PSA)检测结果。结果:PCa组患者SUVmax与血清T-PSA、f-PSA、PSAD指标均高于BPH组,(f/T)/PSAD低于BPH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而f/T-PSA指标相比,两组无显著差异(P>0.05)。PCa骨转移组与非骨转移组的SUVmax及血清T-PSA、f-PSA、f/T-PSA指标相比,两组无显著差异(P>0.05)。PCa骨转移组PSAD指标均高于非骨转移组,(f/T)/PSAD低于非骨转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SUVmax与血清T-PSA、f-PSA、PSAD、(f/T)/PSAD指标可明确患者是否为PCa,而PSAD与(f/T)/PSAD指标可明确PCa患者是否发生骨转移。 展开更多
关键词 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 PET/CT显像 前列腺血清学指标 前列腺 前列腺增生 合并骨转移 鉴别价值
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综合干预护理模式对前列腺癌多发骨转移患者心理与营养状况影响分析
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作者 缑文睿 席建宏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0069-0072,共4页
前列腺多发骨转移患者的心理状态和营养状况十分重要,本文针对综合护理干预的影响进行探究和分析。方法 本文选择回顾分析和对照分析两种研究方法,随机抽取我院2022年12月到2023年12月期间确诊并且收治入院的80例前列腺癌多发骨转移患者... 前列腺多发骨转移患者的心理状态和营养状况十分重要,本文针对综合护理干预的影响进行探究和分析。方法 本文选择回顾分析和对照分析两种研究方法,随机抽取我院2022年12月到2023年12月期间确诊并且收治入院的80例前列腺癌多发骨转移患者,以以上患者诊断后准确的正式入院时间为基准和依据,依据对照分析的基本原则将以上研究对象区分为观察组和对照组两组,在时间角度上来说时间顺序的前者为本文所进行研究的对照组,时间顺序的后者则为本文研究中的与对照组对应的观察组。对照组中的患者实施我院一直以来所承接和实施的常规护理,观察组患者既实施对照组基础常规护理模式同时还在其中融入综合护理干预,阶段性护理工作结束后的同时,针对本文观察组和对照组两组患者的实际护理干预效果进行记录。结果 相比于实施常规护理的对照组患者来说的情况下,从相关数据和信息中能够发现,本文观察组中的前列腺癌多发骨转移患者实施综合护理干预的阶段性护理结束后取得了很好的作用和效果,相关观察指标方面进行数据对比和分析之下明显优于对照组患者,两组阶段性护理结果数据的组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 对于前列腺癌多发骨转移患者来说,患者的心理状况和营养状况十分重要,患者的预后恢复和患者身心健康都深受以上两个因素的影响。在本文研究工作中发现,实施基础护理的对照组SDS、SAS评分、PG-SGA评分情况明显高于观察组,从中也可以看出综合护理干预的重要价值和作用,需要重视在前列腺癌多发骨转移患者的护理工作中进行应用和推广。 展开更多
关键词 综合护理 前列腺 骨转移 心理状态 营养状况
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去势抵抗性前列腺癌患者血清TRAF6、CGRP水平与骨转移及预后的关系
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作者 景琼 刘燕南 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第19期3752-3756,共5页
目的:探讨TNF受体相关因子6(TNF receptor-associated factor 6,TRAF6)、神经元降钙素基因相关肽(neuronal calcitonin gene-related peptide,CGRP)与老年去势抵抗性前列腺癌患者骨转移以及预后的关系分析。方法:选择2020年01月至2023... 目的:探讨TNF受体相关因子6(TNF receptor-associated factor 6,TRAF6)、神经元降钙素基因相关肽(neuronal calcitonin gene-related peptide,CGRP)与老年去势抵抗性前列腺癌患者骨转移以及预后的关系分析。方法:选择2020年01月至2023年01月我院收治的157例老年去势抵抗性前列腺癌患者(前列腺癌组)和101例健康志愿者(对照组),根据是否发生骨转移分为骨转移(84例)和非骨转移组(73例)。检测血清TRAF6、CGRP水平,出院后随访去势抵抗性前列腺癌患者生存情况。结果:前列腺癌组血清TRAF6、CGRP水平高于对照组(P<0.01)。Gleason评分≥8分、TNM分期Ⅲc-Ⅳb期去势抵抗性前列腺癌患者血清TRAF6、CGRP水平高于Gleason评分<8分、TNM分期Ⅲa-Ⅲb期期患者(P<0.05)。骨转移组血清TRAF6、CGRP水平高于非骨转移组(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示高TRAF6水平组、高CGRP水平组OS生存率低于低RAF6水平组、低CGRP水平组(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示TNM分期Ⅲc-Ⅳb期、骨转移、高水平TRAF6、高水平CGRP是去势抵抗性前列腺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:老年前列腺癌患者血清TRAF6、CGRP水平增高与前列腺癌恶性临床病理特征、骨转移和不良预后有关,可作为骨转移和预后评估的标志物。 展开更多
关键词 前列腺 骨转移 预后 TNF受体相关因子6 神经元降钙素基因相关肽
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前列腺癌骨转移治疗研究进展
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作者 吴洪瀚 范青洪 瓦庆德 《遵义医科大学学报》 2024年第4期424-431,共8页
前列腺癌的发生率不断增加,骨骼是其远处转移常见部位。发生骨转移的患者,治疗效果不佳。目前,针对前列腺癌发生骨转移的患者,其治疗方法多样化,多种治疗措施的应用能改善患者生活质量,延长患者生存时间。本文总结了前列腺癌骨转移的镇... 前列腺癌的发生率不断增加,骨骼是其远处转移常见部位。发生骨转移的患者,治疗效果不佳。目前,针对前列腺癌发生骨转移的患者,其治疗方法多样化,多种治疗措施的应用能改善患者生活质量,延长患者生存时间。本文总结了前列腺癌骨转移的镇痛药物治疗、骨改良药物治疗、放射性核素治疗以及手术治疗等,望为临床工作者带来不同的治疗思路。 展开更多
关键词 前列腺 骨转移 药物 放射性核素治疗 手术
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复方斑蝥胶囊联合放疗治疗前列腺癌骨转移患者的疗效
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作者 江帆 赵洁 +3 位作者 齐雯洁 刘梦婷 张伟通 闫丽娟 《中国性科学》 2024年第10期125-129,共5页
目的观察复方斑蝥胶囊联合放疗治疗前列腺癌(PCa)骨转移(BM)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年3月宝鸡高新医院肿瘤诊疗中心收治的92例PCa BM患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。对照组进行放疗,研... 目的观察复方斑蝥胶囊联合放疗治疗前列腺癌(PCa)骨转移(BM)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年3月宝鸡高新医院肿瘤诊疗中心收治的92例PCa BM患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。对照组进行放疗,研究组在对照组基础上联合复方斑蝥胶囊治疗。比较两组疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、免疫指标、不良骨事件发生情况,比较两组血清碱性磷酸酶(ALP)、前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、前梯度蛋白2(AGR2)水平。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清PSA、VEGF、AGR2水平及VAS评分均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清ALP水平均大于治疗前,且研究组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)、IgA、IgM均小于治疗前,且研究组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良骨事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合放疗治疗PCa BM患者的疗效较好,能缓解疼痛,改善骨代谢和免疫能力,安全性较好。 展开更多
关键词 复方斑蝥胶囊 放疗 前列腺 骨转移 疗效 血管内皮生长因子 前梯度蛋白2
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中西医治疗前列腺癌骨转移的研究进展
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作者 符海英 王春晖 +4 位作者 邓凯 杨萌 刘彦妤 周鸿飞 朱煜熙 《临床医学进展》 2024年第3期1295-1302,共8页
前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,易发生骨转移,骨转移所带来的骨相关事件是造成前列腺癌患者死亡的重要原因。前列腺癌骨转移的治疗难度大,严重威胁老年男性的健康。西医在运用内分泌治疗、放疗、化疗、止痛等治疗取... 前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,易发生骨转移,骨转移所带来的骨相关事件是造成前列腺癌患者死亡的重要原因。前列腺癌骨转移的治疗难度大,严重威胁老年男性的健康。西医在运用内分泌治疗、放疗、化疗、止痛等治疗取得了突飞猛进的进步,疗效明确,但也存在相应的毒副作用,如潮热、盗汗、胃肠道反应、骨痛等,极大的降低了患者的生活质量,中医是中国传统文化的瑰宝,在增效减毒、减轻临床症状、提高患者生活质量方面显示出一定的优势,可以弥补西医的不足。中西医结合治疗前列腺骨转移使之治疗更科学和完善。 展开更多
关键词 内分泌治疗 前列腺骨转移 前列腺患者 增效减毒 老年男性 骨相关事件 毒副作用 中西医治疗
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