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不同性别人群体质指数和腰围对高血压发病影响的前瞻性研究 被引量：1
1
作者 巴合古·依明尼亚孜 马润泽 +3 位作者 迪丽胡玛尔·艾力 乔婷婷 罗涛 戴江红 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第5期621-627,632,共8页
目的 分析不同性别人群体质指数(BMI)和腰围与高血压发病风险的关联。方法 以“新疆多民族自然人群队列建设及健康随访研究”和田调查现场的农村居民作为研究对象,2018年作为基线调查,随访至2022年的高血压的发病情况。在不同性别人群中... 目的 分析不同性别人群体质指数(BMI)和腰围与高血压发病风险的关联。方法 以“新疆多民族自然人群队列建设及健康随访研究”和田调查现场的农村居民作为研究对象,2018年作为基线调查,随访至2022年的高血压的发病情况。在不同性别人群中,根据其基线BMI和腰围进行联合分组,采用多因素Logistic回归模型分析不同BMI和腰围联合分组与高血压发病的关系。结果 纳入分析者7 010例,其中男性2 654例,女性4 356例。4年随访期间,总人群高血压标化累积发病率为25.16%,男性高血压标化累积发病率为23.79%,女性高血压标化累积发病率为26.74%。调整相关混杂因素后,男性仅BMI超标组、仅腰围超标组、BMI及腰围均超标组高血压的发病风险分别为BMI及腰围均正常组的1.733倍(95%CI:1.211~2.479)、1.675倍(95%CI:1.184~2.370)、2.249倍(95%CI:1.808~2.797);女性仅腰围超标组、BMI及腰围均超标组高血压的发病风险分别为BMI及腰围均正常组的1.506倍(95%CI:1.185~1.914)、1.887倍(95%CI:1.559~2.283),而仅BMI超标组与BMI及腰围均正常组比较差异无统计学意义;敏感性分析显示,BMI和腰围对高血压的影响存在性别差异。结论 不同性别人群BMI和腰围超标均是高血压发病的危险因素,联合使用BMI和腰围可以更好地识别高血压的发病风险;BMI和腰围对高血压的影响存在性别差异,男性仅BMI超标者高血压的发病风险高于仅腰围超标者;女性仅腰围超标者高血压的发病风险高于仅BMI超标者。 展开更多
关键词 性别 体质指数 腰围 高血压 前瞻性研究
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背包腰带强化对儿童行走和跑步时步态参数的影响:一项随机交叉前瞻性研究
2
作者 黄丽 祝奥婕 顾耀东 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期520-520,共1页
目的背包是学龄儿童和青少年日常生活中常用的物品。然而,随着学业压力的增加,长期携带沉重背包可能影响儿童的生长发育。本研究旨在评估背包携带对儿童行走和跑步时步态特征的影响,重点关注背包腰带设计对步态和生物力学适应背包负荷... 目的背包是学龄儿童和青少年日常生活中常用的物品。然而,随着学业压力的增加,长期携带沉重背包可能影响儿童的生长发育。本研究旨在评估背包携带对儿童行走和跑步时步态特征的影响,重点关注背包腰带设计对步态和生物力学适应背包负荷的影响。方法采用随机交叉设计和重复测量法,12名受试者(6名男童和6名女童)分别背负配有腰托和无腰托的两种背包进行测试。通过分析背包腰带的有无对儿童自然行走和跑步过程中的步态参数的影响,比较不同背包设计对步态特征的影响。结果12名儿童完成了测试。方差分析结果显示,在有和无腰托背包的条件下,前足支撑期百分比(F=58.031,P<0.001)、后足支撑期百分比(F=58.031,P<0.001)、前足触地时间支撑期百分比(F=3.507,P<0.034)、后足触地时间支撑期百分比(F=11.359,P<0.001)和横向对称系数(F=303.548,P<0.034)存在显著差异。携带配有腰带的背包行走和跑步时,负荷响应(MD(SE)=3.10~3.28,t=3.49~3.56,P=0.004)和预摆动期百分比显著增加,但横向对称系数和后足触地时间支撑期未见显著差异。结论配备腰带的背包显著影响了儿童行走和跑步过程中的步态特征,尤其是在负荷响应和预摆动期方面。研究强调了腰带在增强稳定性和减轻儿童背包携带过程中的疲劳的重要性。 展开更多
关键词 步态参数 前瞻性研究 前足 步态特征 对称系数 生物力学 负荷响应 重复测量
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幼儿园集团化发展的创新策略与前瞻性研究
3
作者 王燕 《启蒙》 2024年第9期23-24,共2页
作为基础教育起点的学前教育,其办学质量和教育模式的创新尤为重要。集团化办学作为一种新兴的教育模式,有助于通过资源整合和共享提高教育质量,实现教育公平。幼儿园集团化办学是指通过整合多个幼儿园的教育资源,实现资源共享、优势互... 作为基础教育起点的学前教育,其办学质量和教育模式的创新尤为重要。集团化办学作为一种新兴的教育模式,有助于通过资源整合和共享提高教育质量,实现教育公平。幼儿园集团化办学是指通过整合多个幼儿园的教育资源,实现资源共享、优势互补,提高整体教育质量的一种办学模式。 展开更多
关键词 集团化办学 学前教育 教育公平 基础教育 教育资源 幼儿园 集团化发展 前瞻性研究
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运用队列研究观察抑郁障碍心肾不交型复发率的多中心前瞻性研究
4
作者 杨歆科 唐启盛 +5 位作者 郑军然 刘向哲 尹洪娜 马良 黄世敬 王娣 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第7期1005-1010,共6页
目的:评价滋阴降火、除烦安神功效中医药治疗方案对心肾不交型抑郁障碍(MDD)2年复发率的疗效。方法:运用队列研究方法,选取2017年1月至2018年12月全国13个分中心的心肾不交型MDD患者,根据患者接受干预方案的不同,自然形成中医、中西医... 目的:评价滋阴降火、除烦安神功效中医药治疗方案对心肾不交型抑郁障碍(MDD)2年复发率的疗效。方法:运用队列研究方法,选取2017年1月至2018年12月全国13个分中心的心肾不交型MDD患者,根据患者接受干预方案的不同,自然形成中医、中西医结合及西医队列,比较3个队列复发率。并根据患者接受中医药方案干预时间的不同,将中医和中西医结合队列分为低、中、高3个暴露水平,比较3种暴露水平的复发率,以评价中医药方案降低心肾不交型MDD远期复发率的疗效。结果:共纳入506例患者,其中中医队列172例、中西医结合队列166例、西医队列168例。2年复发率方面,中医队列25.6%、中西医结合队列21.1%、西医队列35.1%。复发风险方面,中医队列中水平暴露比低水平暴露低63.0%(HR=0.370,95%CI为0.170~0.808,P<0.05),高水平暴露比低水平暴露低94.5%(HR=0.055,95%CI为0.016~0.192,P<0.01);中西医结合队列中水平暴露比低水平暴露低72.3%(HR=0.277,95%CI为0.111~0.689,P<0.01),高水平暴露比低水平暴露低83.9%(HR=0.161,95%CI为0.058~0.446,P<0.01)。结论:滋阴降火、除烦安神治法的中医药综合方案能有效降低心肾不交型MDD远期复发率,同时随接受中医药干预时间的增加,MDD复发率亦有逐渐下降趋势。 展开更多
关键词 抑郁障碍 复发率 心肾不交型 前瞻性队列研究 云数据 多中心 中西医结合 暴露水平
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阿扎胞苷不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病多中心前瞻性研究 被引量：1
5
作者 王彩曌 初晓霞 +7 位作者 于红艳 杨恩芹 王玲 邓秀芝 冉学红 王丽青 赵春亭 刘晓丹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1005-1013,共9页
目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒... 目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)患者为研究对象。标准剂量组50例患者,Aza按标准用药剂量75 mg/(m^(2)·d)给药7 d,调整剂量组53例患者,按100 mg/d给药7-12 d(按患者单疗程标准用药总量计算用药天数),两组患者均可Aza单药或联合用药,分析Aza不同诱导方案对患者的有效性及安全性影响。在两组内分别进行单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗亚组分析,进一步探讨Aza单药与Aza联合不同药物间的有效性和安全性差异。结果:标准剂量组与调整剂量组间的有效率、不良反应发生率及1年总体生存率比较无显著差异(P>0.05);联合用药有效率较Aza单药更高(P<0.05),但联合BCL-2抑制剂与联合低剂量化疗间的有效率比较无显著差异(P>0.05)。联合BCL-2抑制剂较Aza单药并不会增加不良反应的发生率。联合低剂量化疗较联合BCL-2抑制剂和Aza单药存在更高的骨髓抑制及肺部感染的风险(P<0.05)。Aza单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗间的1年总体生存率未见显著差异(P>0.05)。结论:两种用药方案均可用于不能耐受强化疗的老年急性髓系白血病患者,且总有效性及安全性相近。Aza联合低剂量化疗可使患者有效率提高,但也会增加严重不良反应发生率,且与单药相比可能并不会使患者获得更长的生存期。Aza联合BCL-2抑制剂较联合低剂量化疗在完全缓解、总体客观缓解率及总体生存方面相似,但安全性更高。 展开更多
关键词 阿扎胞苷 急性髓系白血病 去甲基化 BCL-2抑制剂 前瞻性研究
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长时间动态心电图检测老年急性缺血性脑卒中病人阵发性心房颤动的前瞻性研究 被引量：3
6
作者 何佩娟 朱继文 +2 位作者 陈妍妍 王克隆 宋小青 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第7期1311-1314,共4页
目的:探讨长时间动态心电图检测急性缺血性脑卒中(AIS)老年病人阵发性心房颤动(PAF)的临床价值。方法:选取2019年1月—2020年12月于空军军医大学第一附属医院就诊的老年AIS病人作为研究对象,进行长时程心电图标记,观察PAF和临床意义阵... 目的:探讨长时间动态心电图检测急性缺血性脑卒中(AIS)老年病人阵发性心房颤动(PAF)的临床价值。方法:选取2019年1月—2020年12月于空军军医大学第一附属医院就诊的老年AIS病人作为研究对象,进行长时程心电图标记,观察PAF和临床意义阵发性心房颤动(PAFCS)的发生率及临床特征。结果:PAF检出率为16.88%,PAFCS检出率为33.77%。PAFCS在入院后前3 d检出率最高,至4 d后未检测到新发PFA。PAFCS和非PAFCS病人在性别和出院时治疗方面差异有统计学意义(P<0.05);两组病人年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、牛津郡社区脑卒中计划(OCSP)分型、治疗史、脑血管病史、超声心动图、症状性颈动脉狭窄、出院时治疗方案、阵发性心房颤动风险(STAF)评分、出院时NIHSS评分、出院时改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究PAF和PAFCS检出率与既往长时间动态心电图文献报道相近。结论:老年AIS病人PAF和PAFCS检出率较高,长时间动态心电图有助于提高PAFCS的检出,对临床提供针对性治疗方案和二级预防方案具有积极影响。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 长时间动态心电图 阵发性心房颤动 前瞻性研究
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经胸心脏超声诊断A型主动脉夹层的价值:一项基于前瞻性研究的Meta分析 被引量：1
7
作者 罗俊祥 江丽平 符妹垂 《分子影像学杂志》 2023年第4期751-758,共8页
目的通过Meta分析方法评估经胸超声心动图对Stanfrd A型主动脉夹层(AAD)的诊断效能。方法运用Meta-disc1.4和Stata16.0对纳入文献的9组数据的真阳性数、假阳性数、真阴性数、假阴性数进行分析,对敏感度、特异性、阳性似然比、阴性似然... 目的通过Meta分析方法评估经胸超声心动图对Stanfrd A型主动脉夹层(AAD)的诊断效能。方法运用Meta-disc1.4和Stata16.0对纳入文献的9组数据的真阳性数、假阳性数、真阴性数、假阴性数进行分析,对敏感度、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比的合并效应值进行估计,通过汇总ROC曲线下面积和Fagan列线图估计经胸超声动图的诊断准确度。采用单因素Meta回归探索异质性来源,通过Deeks’漏斗图不对称试验检验发表偏倚。结果敏感度的合并效应值为0.72(95%CI:0.67~0.76),特异性的合并效应值为0.96(95%CI:0.95.95~0.97),阳性似然为13.43(95%CI:7.19~25.07),阴性似然比为0.26(95%CI:0.16~0.41),诊断比值比高达75.63(95%CI:26.53~215.57),汇总ROC曲线下面积为0.95(95%CI:0.93~0.97),Fagan图中验后概率由验前的20%提升至84%。敏感度和特异性Q检验结果显示存在异质性(P<0.01)。Meta回归显示样本量、人群年龄、超声技术、操作人群、超声诊断标准选择、金标准选择并非是异质性来源;进一步分析显示超声阳性标准设置严格和操作人群缺乏经验均使诊断敏感度过低,可能是本文的异质性来源。Deeks’漏斗图显示纳入的9篇文献不存在发表偏倚(P=0.78)。结论经胸超声心动图对AAD具有较高的诊断效能,可作为AAD的初步影像学评估手段。亚组分析提示通过调整超声阳性标准设定以及加强操作人员相关培训可能会减少对AAD的漏诊,进一步提高诊断敏感度。 展开更多
关键词 经胸心脏超声 A型主动脉夹层 META分析 前瞻性研究
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经远端桡动脉入径逆向开通闭塞桡动脉的可行性:单中心前瞻性研究 被引量：3
8
作者 袁铭培 林耀望 +3 位作者 贝伟杰 刘华东 董少红 孙鑫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第27期3373-3377,共5页
背景经桡动脉入径行冠状动脉介入诊疗后桡动脉闭塞(RAO)发生率较高,但目前尚缺少关于经远端桡动脉入径(dTRA)逆向开通闭塞桡动脉的大样本量、长期随访研究。目的评估dTRA逆向开通闭塞桡动脉的可行性。方法连续纳入深圳市人民医院心血管... 背景经桡动脉入径行冠状动脉介入诊疗后桡动脉闭塞(RAO)发生率较高,但目前尚缺少关于经远端桡动脉入径(dTRA)逆向开通闭塞桡动脉的大样本量、长期随访研究。目的评估dTRA逆向开通闭塞桡动脉的可行性。方法连续纳入深圳市人民医院心血管内科2019年6月—2021年12月收治的TRA行冠状动脉介入诊疗后出现RAO的患者44例。主要观察指标为dTRA逆向开通闭塞桡动脉成功率,次要观察指标包括d TRA逆向开通闭塞桡动脉失败的可能预测因素、住院期间并发症发生情况及术后3、6、12个月桡动脉通畅率。结果本研究dTRA逆向开通闭塞桡动脉成功率为88.6%(39/44),根据dTRA逆向开通闭塞桡动脉情况分为成功组(n=39)与失败组(n=5)。失败组患者糖尿病病史、吸烟、慢性冠状动脉完全闭塞比例高于成功组,行球囊成形术比例低于成功组(P<0.05)。两组患者既往行冠状动脉介入诊疗次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院期间穿刺部位出血、血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。成功组患者术后3、6、12个月桡动脉通畅率分别为48.7%(19/39)、43.6%(17/39)、35.9%(14/39)。结论d TRA逆向开通闭塞桡动脉具有可行性,成功率高达88.6%,但远期通畅率低于50.0%;糖尿病、吸烟、既往行冠状动脉介入诊疗次数、慢性冠状动脉完全闭塞、未行球囊成形术可能是d TRA逆向开通闭塞桡动脉失败的影响因素;推荐RAO同时需择期行冠状动脉介入诊疗的患者dTRA逆向开通闭塞桡动脉。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状血管造影术 动脉闭塞性疾病 远端桡动脉 桡动脉闭塞 前瞻性研究 可行性研究
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大容量套扎器套扎治疗<2cm胃底静脉曲张的前瞻性研究
9
作者 娄轶凡 石定 《现代实用医学》 2023年第5期611-613,共3页
目的比较采用不同直径的2种套扎器内镜下套扎治疗<2cm的胃底静脉曲张的效果和安全性。方法选择2020年9月至2022年5月宁波市第二医院收治的非出血性胃底静脉曲张患者,分为实验组(n=55)选用大容量套扎器(内径14mm)对照组(n=59)选用小... 目的比较采用不同直径的2种套扎器内镜下套扎治疗<2cm的胃底静脉曲张的效果和安全性。方法选择2020年9月至2022年5月宁波市第二医院收治的非出血性胃底静脉曲张患者,分为实验组(n=55)选用大容量套扎器(内径14mm)对照组(n=59)选用小容量套扎器(内径11mm)。比较两组的胃静脉曲张根除率、静脉曲张复发率及并发症发生率。结果两组年龄、性别、腹水、胃底静脉曲张直径及分级、Child-Pugh评分等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。在6个月的随访过程中,两组胃底静脉曲张根除率差异有统计学意义(P<0.05),复发率差异无统计学意义(P>0.05),两组术后出血率差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用大容量套扎器治疗<2cm胃底静脉曲张的效果明显优于传统的小容量套扎器,但其远期治疗效果有待进一步研究。 展开更多
关键词 胃底静脉曲张 肝硬化 曲张静脉套扎术 前瞻性研究
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枸橼酸氢钾钠颗粒治疗海岛地区阴性肾结石的前瞻性研究
10
作者 邬嘉波 章华 +1 位作者 李想 陈炳 《现代实用医学》 2023年第3期359-361,共3页
泌尿系结石是泌尿系统常见病,近年来,其发病率呈逐年上升趋势^([1]),可能与全球气候变暖、肥胖及饮食改变有关^([2])。透光性肾结石又名阴性肾结石,主要包括纯尿酸结石、胱氨酸结石和依地那韦结石,占放射学诊断肾结石的8%~12%,其中主要... 泌尿系结石是泌尿系统常见病,近年来,其发病率呈逐年上升趋势^([1]),可能与全球气候变暖、肥胖及饮食改变有关^([2])。透光性肾结石又名阴性肾结石,主要包括纯尿酸结石、胱氨酸结石和依地那韦结石,占放射学诊断肾结石的8%~12%,其中主要为尿酸结石^([3])。 展开更多
关键词 阴性肾结石 枸橼酸氢钾钠颗粒 前瞻性研究
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糖尿病周围神经病变的临床治疗与前瞻性研究
11
作者 牛春雷 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期99-102,共4页
探讨活脑灵注射液对糖尿病外周神经损伤的作用及其机制。方法 选取2020年5月至2021年4月期间在本院就诊并进行了诊治的糖尿病周围神经病变的患者作为研究对象,研究总数为60例,按照随机分配的方式,将其分成了实验组(30例)和对照组(30例... 探讨活脑灵注射液对糖尿病外周神经损伤的作用及其机制。方法 选取2020年5月至2021年4月期间在本院就诊并进行了诊治的糖尿病周围神经病变的患者作为研究对象,研究总数为60例,按照随机分配的方式,将其分成了实验组(30例)和对照组(30例)。其中,对照组采用复方丹参注射液,实验组采用活脑灵注射液,对比两组的疗效。结果 在进行了不同的治疗介入之后,实验组的治疗有效率要比对照组更高, P<0.05,在这些方面,实验组的各个指标都要比对照组更好,比如餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白等, P<0.05,与以上数据进行比较,差异有统计学显著性。结论 使用活脑灵药物对糖尿病周围神经病变的病人具有较好的效果,可以使病人的血糖水平及有关指标得到明显的提高,从而可以有效地降低和避免并发症的发生,从而加速病人的康复进程,是一种值得在临床上广泛使用的方法。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 临床治疗 前瞻性研究
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286例IgA肾病中医辨证与肾脏病理关系的多中心前瞻性研究 被引量：105
12
作者 陈香美 陈以平 +6 位作者 谌贻璞 李平 陈建 危成筠 赵宗江 魏日胞 邓跃毅 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期101-105,共5页
目的:探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床病理关系。方法:采用多中心协作研究的方法,根据临床表现进行传统的中医辨证,收集实验室检查、肾脏病理等资料,建立数据库,分析286例IgA肾病患者中医辨证分型与病理关系。结果:脾肺气虚... 目的:探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床病理关系。方法:采用多中心协作研究的方法,根据临床表现进行传统的中医辨证,收集实验室检查、肾脏病理等资料,建立数据库,分析286例IgA肾病患者中医辨证分型与病理关系。结果:脾肺气虚、气阴两虚证病理变化较轻,Lee分级以Ⅰ～Ⅲ级为主(72.3％,70.2％);肝肾阴虚证病理变化较重,以Ⅲ～Ⅳ级为主(84.6％);脾肾阳虚证病理变化最重,以Ⅳ～Ⅴ级为主(88.0％)。辨证分型与Lee分级相关显著(r=0.26,P<0.01)。脾肾阳虚证球性硬化比率明显高于脾肺气虚、气阴两虚及肝肾阴虚证。按病变程度进行半定量积分,脾肾阳虚证总积分、肾小球、肾小管一间质、血管积分明显高于其他3个中医证型;肝肾阴虚证总积分、肾小球、肾小管-间质积分及血管积分明显高于脾肺气虚证;肝肾阴虚证总积分、肾小管-间质和血管积分高于气阴两虚证。脾肺气虚与气阴两虚证两组之间积分无明显差异。结论:经多中心前瞻性研究证明,IgA肾病中医辨证分型与IgA肾病病理分级及病变程度显著相关,中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度有一定的参考价值。 展开更多
关键词 IGA肾病 病理关系 多中心前瞻性研究 辨证分型
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呼吸机相关肺炎发病率及危险因素前瞻性研究 被引量：43
13
作者 黄妮妮 胡美春 +4 位作者 韦思尊 黄霄 王秀葵 李勉 韦柳青 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期845-848,共4页
目的：了解呼吸机相关肺炎（VAP）发病率及其危险因素，为预防 VAP 提供依据。方法对2006年1月—2011年12月2所三级甲等综合医院使用呼吸机患者开展 VAP 前瞻性监测，选取发生 VAP 医院感染患者作为 VAP 组，未发生 VAP 医院感染患者作... 目的：了解呼吸机相关肺炎（VAP）发病率及其危险因素，为预防 VAP 提供依据。方法对2006年1月—2011年12月2所三级甲等综合医院使用呼吸机患者开展 VAP 前瞻性监测，选取发生 VAP 医院感染患者作为 VAP 组，未发生 VAP 医院感染患者作为非 VAP 组（1∶1配比），进行危险因素分析。结果共监测使用呼吸机患者2550例，发生 VAP 475例，机械通气总日数32623 d，VAP 发病率为14．56‰。单因素分析表明：反复呼吸道感染病史、1个月内使用广谱抗菌药物、多次住院、昏迷、低蛋白血症、脱机失败后再次插管、使用糖皮质激素、机械通气＞5 d、误吸、口腔卫生情况差是 VAP 发生的危险因素。多因素 logistic 回归分析显示，昏迷（OR 95％CI ：1．38-2．93）、低蛋白血症（OR 95％ CI ：1．12-2．10）、使用糖皮质激素（OR 95％ CI ：1．10-2．24）、脱机失败再次插管（OR 95％ CI ：2．14-4．74）、机械通气＞5 d（OR 95％ CI ：2．55-4．83）、误吸（OR 95％ CI ：1．24-2．77）、口腔卫生情况差（OR 95％ CI ：1．72-3．74）是 VAP 发生的独立危险因素。结论VAP 发病率较高，其危险因素众多，应采取正确的口腔清洁、抬高头位、及时评估撤机、改善营养状况等综合干预措施，降低 VAP 的发病率。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 危险因素 发病率 医院感染 病例对照 前瞻性研究
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肝病患者医院感染的前瞻性研究 被引量：36
14
作者 苏智军 张奕返 +2 位作者 史美育 曾庆欣 陈马雷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期321-323,共3页
目的　了解我院肝病患者的医院感染情况及其危险因素。方法　对 1996年 4月 1日～ 1998年 3月 31日新入院的 848例肝病患者的医院感染进行前瞻性调查。结果　医院感染率为 9.2 0 % ,其中重型肝炎的感染率最高 ,其次为肝硬化和重度慢性肝... 目的　了解我院肝病患者的医院感染情况及其危险因素。方法　对 1996年 4月 1日～ 1998年 3月 31日新入院的 848例肝病患者的医院感染进行前瞻性调查。结果　医院感染率为 9.2 0 % ,其中重型肝炎的感染率最高 ,其次为肝硬化和重度慢性肝炎 ;医院感染部位分布 ,呼吸道占 44 .33 % ,腹腔 15 .46 % ,肠道 12 .37% ,胆系8.2 5 % ,口腔部位 7.2 2 % ,其他 12 .37%。结论　肝病患者病情危重、免疫功能低下、肝炎病毒重叠感染、严重并发症、侵袭性操作和广谱抗生素的使用是医院感染的易发因素 ; 展开更多
关键词 肝脏疾病 医院内感染 危险因素 前瞻性研究
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在心脏术后急性肾损伤早期诊断的前瞻性研究 被引量：25
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作者 梁馨苓 史伟 +6 位作者 刘双信 严丽君 轩慧杰 熊卫萍 彭炎强 黄劲松 梁永正 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2154-2156,共3页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在预测和诊断心脏术后急性肾损伤（AKI）中的价值。方法前瞻性收集我院132例接受心肺旁路手术的病人，每位病人术前及术后每天采集血标本。同时应用酶法测血清肌酐（Scr），用颗粒增强透射... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在预测和诊断心脏术后急性肾损伤（AKI）中的价值。方法前瞻性收集我院132例接受心肺旁路手术的病人，每位病人术前及术后每天采集血标本。同时应用酶法测血清肌酐（Scr），用颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）检测血清Cystatin C，用MDRD公式估算肾小球滤过率（eGFR）。AKI运用ADQI的RIFLE标准进行诊断（R：Scr升高≥50％基础值，I：Scr升高≥100％基础值，F：Scr升高≥200％基础值，L：肾功能丧失；E：终末期肾脏病）；同时AKI也按Cystatin C≥50％、≥100％和≥200％的标准进行诊断。结果29（21．9％）例病人发生不同程度AKI，其中10例经历R标准，12例经历I标准，7例经历F标准。其余103例没有发生AKI的病人作为对照组。AKI病人的Cystatin C较非AKI病人显著升高（P〈0．001），AKI病人的Cystatin C与Scr（r=0．732．P〈0．001）、[Cystatin C]^-1与eGFR（r=0．803，P〈0．001）成明显线性相关。分别按照Cystatin C和Scr两种方法诊断AKI，不同程度AKI诊断的中位时间是：R标准的10例病人分别为2d（1--4d）和3d（2～5d）（P=0．014），I标准12例病人分别为3．5d（1--6d）和5d（2～8d）（P=0．008），F标准7例病人分别为5d（3～7d）和6．5d（4--9d）（P=0．02）。ROC分析证实Cystatin C在AKI诊断中的准确性高（曲线下面积为0．992）。当以Cystatin C升高≥50％作为AKI的诊断截点时，Cystatin C在AKI诊断中的敏感性和特异性分别为92％和95％。结论Cystatin C可作为心肺旁路手术后AKI的诊断指标：Cystatin C在AKI的诊断时间上较Scr早，它可能作为AKI的早期预测指标之一。 展开更多
关键词 急性肾损伤 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 血清肌酐 前瞻性研究
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重症监护患者医院感染前瞻性研究 被引量：133
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作者 王力红 石海鸥 张京利 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期268-270,共3页
目的　了解不同重症监护 (ICU)患者医院感染发病情况及危险因素。方法　对 ICU住院患者进行实时监测 ,并根据病情予以分级评定。结果　 1918名患者共住院 1196 5 d,平均住院日为 6 .2 4 d;发生医院感染 2 6 8例次 ,医院感染例次率为 13.... 目的　了解不同重症监护 (ICU)患者医院感染发病情况及危险因素。方法　对 ICU住院患者进行实时监测 ,并根据病情予以分级评定。结果　 1918名患者共住院 1196 5 d,平均住院日为 6 .2 4 d;发生医院感染 2 6 8例次 ,医院感染例次率为 13.97% ,日感染例次率为 2 2 .4‰ ;ASIS调正率平均为 5 .88‰ ,以普外 ICU最高 ,神内ICU次之 ;各种侵入性操作相关感染日感染率以单纯气管插管相关感染居首位 ,呼吸机相关感染次之。 展开更多
关键词 ICU 医院内感染 前瞻性研究
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吸烟与肝癌前瞻性研究的荟萃分析 被引量：11
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作者 杨万水 高静 +2 位作者 高姗 王静 项永兵 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期247-252,共6页
目的：探索吸烟与肝癌发生的病因学联系。方法：利用MEDLINE数据库及中国生物医学文献数据库检索1989年1月—2009年9月国内外公开发表的关于吸烟与肝癌关系的前瞻性研究文献,利用R软件及Meta程序包对检索结果进行荟萃分析。结果：纳入... 目的：探索吸烟与肝癌发生的病因学联系。方法：利用MEDLINE数据库及中国生物医学文献数据库检索1989年1月—2009年9月国内外公开发表的关于吸烟与肝癌关系的前瞻性研究文献,利用R软件及Meta程序包对检索结果进行荟萃分析。结果：纳入本次荟萃分析的文献共19篇,随访队列总样本量为3 023 558人,累计肝癌病例数为9 525人。与不吸烟者相比,吸烟者经Meta分析综合后的相对危险度（relative risk,RR）值及其95%可信区间（confidence interval,CI）为1.49（1.17－1.92）,提示吸烟与肝癌呈中等程度相关;亚组分析显示,男女性别经Meta分析综合后吸烟的RR值及其95%CI分别为1.53（1.29－1.83）和1.70（1.17－2.48）,差异均有统计学意义。结论：吸烟与男女性肝癌之间存在病因学联系,是肝癌发生的危险因素之一。 展开更多
关键词 肝肿瘤 吸烟 前瞻性研究 META分析 R软件
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产褥期抑郁情绪的前瞻性研究 被引量：25
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作者 狄江丽 赵更力 +2 位作者 周敏 张小松 陈丽君 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第2期253-256,共4页
目的:了解产后3 d产后忧郁的发生及其在产后42 d的恢复情况,产后忧郁与产后抑郁症之间的关系及各自相关的影响因素。方法:应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和产妇一般情况调查表分别于产后3 d及42 d对667名无孕期并发症/合并症和精神疾患... 目的:了解产后3 d产后忧郁的发生及其在产后42 d的恢复情况,产后忧郁与产后抑郁症之间的关系及各自相关的影响因素。方法:应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和产妇一般情况调查表分别于产后3 d及42 d对667名无孕期并发症/合并症和精神疾患的产妇进行测评,用SPSS12.0统计分析软件对发生率以及相关影响因素进行统计分析。结果:产后3 d产后忧郁发生率为23.1%;产后42 d产后抑郁症发生率为6.3%;产后忧郁者有15.9%在产后42 d发展为产后抑郁症,占发生产后抑郁症的57.9%;有84.1%在产后42 d恢复正常,产后忧郁与产后抑郁症之间存在显著相关性。家庭支持等心理社会因素及经前期综合征等生物学因素和产后抑郁情绪密切相关;产后与家人关系状况、产后3 d EPDS分值及经前期综合征史与产后忧郁的恢复密切相关。结论:产后忧郁可能为产后抑郁症的先兆,对产后忧郁的及早筛查和干预对预防和降低产后抑郁症的发生率有重要的意义。 展开更多
关键词 产后忧郁 产后抑郁症 前瞻性研究
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快速流程下大肠癌术后近期生存质量的前瞻性研究 被引量：9
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作者 李卡 汪晓东 +3 位作者 陈增蓉 杨廷翰 黄明君 李立 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期509-512,共4页
目的探索快速流程模式对大肠癌手术患者术后恢复和近期生存质量的影响。方法前瞻性研究了四川大学华西医院胃肠外科中心2008年10月至2009年1月收治的符合条件患者122例,完成最终研究的患者121例。分为快速流程组(62例)和传统流程组(59... 目的探索快速流程模式对大肠癌手术患者术后恢复和近期生存质量的影响。方法前瞻性研究了四川大学华西医院胃肠外科中心2008年10月至2009年1月收治的符合条件患者122例,完成最终研究的患者121例。分为快速流程组(62例)和传统流程组(59例),比较其术后康复情况和术后1周时的生存质量核心问卷(QLQ-C30)评分。结果快速流程组较传统流程组术后排气时间更早〔(3.96±1.40)d vs.(5.66±3.11)d,P<0.05〕,首次进食更早〔(3.12±1.93)d vs.(5.96±3.23)d,P<0.05〕,首次下床活动时间更早〔(2.05±1.16)dvs.(5.13±1.36)d,P<0.05〕,术后住院时间更短〔(7.85±5.31)d vs.(10.11±3.37)d,P<0.05〕。同时,快速流程组术后切口感染和肠梗阻发生率低于传统流程组(1.61%vs.6.78%,P<0.05,1.61%vs.8.47%,P<0.05)。C30评分快速流程组的总体健康状况较优(80.46±15.54 vs.76.58±15.28,P<0.05)。C30功能量表评估中,快速流程组的躯体功能(87.35±5.12 vs.85.02±8.70,P<0.05)和情绪功能(90.00±0.00 vs.85.35±12.39,P<0.05)较优。症状量表评估中,快速流程组的疲倦症状(71.70±2.86 vs.87.12±10.80,P<0.05)和疼痛症状(71.78±3.76 vs.77.63±8.33,P<0.05)较轻。睡眠状态较优(75.78±11.68 vs.82.70±19.40,P<0.05),食欲丧失的状态较轻(73.24±8.60 vs.78.02±16.42,P<0.05)。结论快速流程模式加快了术后大肠癌患者的恢复,能提高生存质量。 展开更多
关键词 快速流程 大肠肿瘤 生存质量 QLQ-C30 前瞻性研究
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大肠癌辨证分型与肿瘤浸润转移相关性的前瞻性研究 被引量：51
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作者 贾小强 邱辉忠 +1 位作者 黄乃健 林国乐 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期344-346,共3页
目的:探讨大肠癌中医辨证分型与肿瘤浸润转移之间的相关性。方法:采用前瞻性研究方法,对大肠癌术前患者的辨证分型、病理类型、肿瘤浸润深度、侵犯周径、病理分期、转移情况等资料进行统计分析。结果:本组病例实证明显多于虚证(P<0.0... 目的:探讨大肠癌中医辨证分型与肿瘤浸润转移之间的相关性。方法:采用前瞻性研究方法,对大肠癌术前患者的辨证分型、病理类型、肿瘤浸润深度、侵犯周径、病理分期、转移情况等资料进行统计分析。结果:本组病例实证明显多于虚证(P<0.05);气血瘀滞型和肝肾阴虚型在分型中占的比例较大,且较其他证型分化程度差,浸润程度深,转移率较高,分期较晚;虚证较实证肿瘤浸润程度深,临床分期偏晚,但在病理类型、淋巴结转移等方面两组并无显著差异;辨证分型与分期显著相关(P<0.05)。结论:经前瞻性研究证明,大肠癌中医辨证分型与其肿瘤浸润转移之间有着显著相关性,辨证分型在判断大肠癌病理改变程度,分析预后以及指导临床治疗上具有重要意义。 展开更多
关键词 前瞻性研究 大肠癌 转移相关性 肿瘤浸润转移 中医辨证分型 肿瘤浸润深度 肿瘤浸润程度 病理类型 肝肾阴虚型 气血瘀滞型 淋巴结转移 术前患者 病理分期 统计分析 临床分期 病理改变 重要意义 临床治疗 程度差 转移率 虚证
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