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术前误漏诊非半月板源性前膝痛44例诊治分析
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作者 成羿 毕大卫 刘晋闽 《中国骨伤》 CAS 1996年第4期49-50,共2页
术前误漏诊非半月板源性前膝痛44例诊治分析杭州市中医院(310006)成羿,毕大卫,刘晋闽1984年~1994年共手术治疗半月板损伤患者496例,其中40例术中未发现半月板损伤,4例因术后症状无明显改善而行再次手术。... 术前误漏诊非半月板源性前膝痛44例诊治分析杭州市中医院(310006)成羿,毕大卫,刘晋闽1984年~1994年共手术治疗半月板损伤患者496例,其中40例术中未发现半月板损伤,4例因术后症状无明显改善而行再次手术。其致痛原因分别为皱襞综合征,髌下脂... 展开更多
关键词 前膝痛 手术 误诊 治疗
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935名空降兵前膝痛相关因素分析 被引量:5
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作者 梁波 陈培 +1 位作者 张付方 张璐璐 《中国疗养医学》 2014年第1期70-73,共4页
目的:评估研究空降兵前膝痛的发生率及相关因素。方法:对中原地区某部共1100空降兵根据其人口统计学特征、生活方式、职业因素、环境特点、心理因素、前膝痛相关病史及体格检查情况判断其相关因素。以基于流行病学调查表的方式收集相... 目的:评估研究空降兵前膝痛的发生率及相关因素。方法:对中原地区某部共1100空降兵根据其人口统计学特征、生活方式、职业因素、环境特点、心理因素、前膝痛相关病史及体格检查情况判断其相关因素。以基于流行病学调查表的方式收集相关数据,然后行二元逻辑回归分析,研究这些因素与前膝痛发生率之间的可能相关性。并用视觉模拟量表(VAS)评价前膝痛的疼痛程度。结果:共有935名空降兵参与者,其前膝痛患病率为8.98 %(n=84),平均VAS评分为 2.05±1.52。前膝痛与膝外伤史(OR=14.241,95% CI: 5.617- 36.108),扁平足(OR=4.422,95%CI: 2.611-7.489),体重指数(OR=1.415,95%CI :1.176- 1.702),年龄(OR=1.183,95%CI: 1.096 -1.276),下腰痛(OR=0.397,95%CI :0.217-0.726)呈显著相关。结论:前膝痛是空降兵中的常见问题。存在有五大相关因素:膝外伤史、扁平足、体重指数、年龄及下腰痛。训练造成的伤害并非意外因素,有些是可以预防的,也需要组织者通过合理的训练安排予以配合。 展开更多
关键词 流行病学 相关因素 前膝痛 空降兵
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运动疗法激活臀肌改善青年男性膝前痛患者的下肢肌力
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作者 吴悦 任爽 +3 位作者 黄红拾 代瑞兰 敖英芳 苟波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3798-3803,共6页
背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀... 背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀肌激活组12例和空白对照组13例。臀肌激活组进行40 min/次、3次/周、为期6周的臀肌激活运动;空白对照组不进行任何干预。入组和干预6周后评估患侧髋关节、膝关节在60(°)/s和180(°)/s下等速屈伸运动测试的相对峰力矩、总功、屈伸肌群比值、肌肉耐力值,爬楼运动测试中停止爬楼的楼层,以及目测类比评分。结果与结论:①等速屈伸运动测试:髋关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高29.74%和25.95%(P=0.022,P=0.024);空白对照组在180(°)/s时的肌耐力较干预前降低12.12%(P=0.000)。膝关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高18.69%和7.27%(P=0.006,P=0.033);空白对照组各指标干预前后无著性变化(P>0.05)。②爬楼运动测试:臀肌激活组爬楼运动停止时的楼层数较空白对照组高(6.41±6.1)层(P=0.024),干预后较干预前增高(P=0.016);空白对照组干预前后无显著改变(P>0.05)。③疼痛评估:干预后臀肌激活组目测类比评分显著低于空白对照组(P=0.036),干预后较干预前降低(P=0.000);空白对照组干预前后无显著性变化(P>0.05)。结果表明:6周臀肌激活运动疗法可改善下肢肌群的爆发力和耐力,减轻膝前痛程度,对于膝前痛患者有必要进行臀肌训练,以促进康复。 展开更多
关键词 臀肌激活 运动疗法 下肢 髋关节 关节 等速肌力 目测类比评分 工程化运动疗法
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全膝关节置换术后膝关节线改变与膝前痛的相关性分析
4
作者 吴建国 张春华 《中国实用医药》 2024年第1期39-42,共4页
目的分析全膝关节置换(TKA)术后膝关节线改变与膝前痛的相关性。方法选取70例(共80膝)膝关节骨性关节炎伴有内翻畸形患者为研究对象,选用同一款假体,均行TKA治疗。手术前后分别测量膝关节线,计算膝关节线的变化程度。术前、术后1年分别... 目的分析全膝关节置换(TKA)术后膝关节线改变与膝前痛的相关性。方法选取70例(共80膝)膝关节骨性关节炎伴有内翻畸形患者为研究对象,选用同一款假体,均行TKA治疗。手术前后分别测量膝关节线,计算膝关节线的变化程度。术前、术后1年分别进行膝评分、膝关节功能评分及髌骨Feller评分,分析TKA后膝关节线改变对膝前痛的影响。结果术后1年,患者膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(90.7±3.3)、(77.8±3.9)、(26.9±3.5)分,高于术前的(57.7±4.6)、(47.2±4.0)、(10.9±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。TKA术后膝关节线水平改变-5.0~10.0(2.09±4.0)mm,膝关节线升高58膝,下降22膝,其中膝关节线改变水平>4 mm者有21膝,膝前痛有8膝;膝关节线改变水平≤4 mm者有8膝,膝前痛2膝。术前,膝关节线改变水平>4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(57.3±4.8)、(47.9±3.6)、(10.5±2.5)分,膝关节线改变水平≤4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(57.5±5.0)、(45.6±4.0)、(10.5±1.9)分;术后1年,膝关节线改变水平>4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(90.5±3.3)、(77.5±3.9)、(24.7±4.8)分,膝关节线改变水平≤4 mm的膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分分别为(90.0±3.9)、(77.3±4.1)、(24.6±3.0)分。膝关节线改变水平≤4 mm和>4 mm患者术前、术后1年膝评分、膝关节功能评分、髌骨Feller评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,膝关节线改变水平>4 mm,髌骨Feller评分与膝关节线改变水平呈负相关(r=-0.744,P=0.000<0.05)。膝关节线改变水平≤4 mm,髌骨Feller评分与膝关节线改变水平没有相关性(r=-0.442,P=0.273>0.05)。结论TKA术后膝关节线升高比降低更为常见。膝前痛与TKA后膝关节线的改变密切相关,膝关节线抬高>4 mm是导致膝前痛的重要原因。 展开更多
关键词 关节置换 关节线 关节骨性关节炎 相关性
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全膝关节置换术后发生膝前痛的相关因素分析
5
作者 邹永敢 《黑龙江医学》 2024年第13期1555-1557,共3页
目的:重点分析全膝关节置换术(TKA)后发生膝前痛的影响因素。方法:回顾性分析2019年10月—2020年9月周口骨科医院收治的42例膝关节炎患者资料,将完成TKA治疗后发生膝前痛的患者纳入发生组,收集同时间段内在医院完成TKA治疗后无膝前痛的4... 目的:重点分析全膝关节置换术(TKA)后发生膝前痛的影响因素。方法:回顾性分析2019年10月—2020年9月周口骨科医院收治的42例膝关节炎患者资料,将完成TKA治疗后发生膝前痛的患者纳入发生组,收集同时间段内在医院完成TKA治疗后无膝前痛的42例患者资料纳入未发生组。查阅并记录患者基线资料,将可能的影响因素纳入并进行比较,分析可能导致TKA后发生膝前痛的影响因素。结果:发生组术中使用止血带时间、假体旋转不良占比、髌下脂肪垫过多切除占比较未发生组高,差异有统计学意义(t=4.878,χ^(2)=6.604、6.039,P<0.05);经logistic回归分析结果显示,术中使用止血带时间长、假体旋转不良、髌下脂肪垫过多切除是TKA后发生膝前痛的危险因素(OR=1.438、3.511、3.100,P<0.05)。结论:TKA后发生膝前痛与术中使用止血带时间长、假体旋转不良、髌下脂肪垫过多切除等因素有关,应引起临床重视。 展开更多
关键词 关节置换术 止血带 髌下脂肪垫 假体旋转
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膝前痛的常见病因及康复治疗措施的研究进展 被引量:2
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作者 王智斌 丁杰 +3 位作者 陈根 李伟 朱磊 何晓晗 《中国老年保健医学》 2023年第3期102-106,共5页
膝关节前部疼痛是运动损伤门诊中最常见的膝关节病症之一,人群发病率较高,好发于运动爱好者。膝前痛发生在髌骨的前部、中部和周围,主要表现为下跪、下蹲、屈膝和跑步等一些使膑股关节压力增大的动作会诱发或者加重膝关节的疼痛。目前,... 膝关节前部疼痛是运动损伤门诊中最常见的膝关节病症之一,人群发病率较高,好发于运动爱好者。膝前痛发生在髌骨的前部、中部和周围,主要表现为下跪、下蹲、屈膝和跑步等一些使膑股关节压力增大的动作会诱发或者加重膝关节的疼痛。目前,对于膝前痛的病因尚未有确切的结论,国内外研究学者及临床专家仍然致力于膝前痛病因的研究,并寻找解决的思路。经查阅国内外文献,膝前痛的病因主要归结于髌股关节软骨损伤、半月板损伤、髌下脂肪垫损伤、滑膜皱襞综合征、滑囊炎、韧带损伤、胫骨结节骨骺炎、肌肉肌腱损伤;康复治疗措施主要包括全身振动训练、血流限制训练、神经肌肉电刺激、动态腘绳肌拉伸、视觉反馈的步态再训练、髋关节和膝关节强化训练、核心稳定性训练、股四头肌拉伸训练。 展开更多
关键词 发病机制 康复治疗 运动损伤
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影响膝关节置换术术后膝前痛的相关因素 被引量:9
7
作者 邹勇根 陈志维 +1 位作者 冯宗权 邢基斯 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1428-1430,共3页
目的探讨膝关节骨关节炎患者膝关节置换术(total kneearthro plasty,TKA)术后膝前痛的发生率及其相关因素。方法自2007年1月~2010年1月128例在我院初次单侧膝关节置换术的骨性关节炎患者,入院后随机分为2组,实验组64例,安装骨水泥型髌... 目的探讨膝关节骨关节炎患者膝关节置换术(total kneearthro plasty,TKA)术后膝前痛的发生率及其相关因素。方法自2007年1月~2010年1月128例在我院初次单侧膝关节置换术的骨性关节炎患者,入院后随机分为2组,实验组64例,安装骨水泥型髌骨假体;对照组64例,仅作髌骨去神经化处理,不做髌骨置换;观察2组患者膝前痛的发生率。术前膝关节内、外翻畸形和膝关节置换术后膝前痛的关系。结果所有患者随访6~24月,平均16.5月。实验组患者膝前痛发生率10.9/%(7/64),对照组膝前痛发生率为14.1%(9/64);两组比较无显著差异。膝内、外翻畸形患者,TKA术后膝前痛的发生率为21.2%(11/52)。结论 TKA术中在置换髌骨,并不能降低膝前痛的发生率。术前膝内、外翻畸形患者术后膝前痛并发症的发生率较高。 展开更多
关键词 关节置换术 并发症
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去神经化术在髌股关节炎膝前痛治疗中的应用 被引量:13
8
作者 周洋 王靖 +2 位作者 朱旻宇 李驰 滕红林 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第10期53-57,共5页
目的探究膝关节镜下清理术联合去神经化术对髌股关节炎膝前痛的疗效。方法选取2012年9月-2015年9月该院收治的60例髌股关节炎膝前痛患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各30例。给予对照组患者关节镜清理术治疗,给... 目的探究膝关节镜下清理术联合去神经化术对髌股关节炎膝前痛的疗效。方法选取2012年9月-2015年9月该院收治的60例髌股关节炎膝前痛患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各30例。给予对照组患者关节镜清理术治疗,给予观察组患者关节镜清理术联合髌骨周围去神经化术治疗。对比观察组和对照组患者术前和术后3个月的美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lysholm评分和Kujala评分。结果术前观察组和对照组患者各项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者术后3个月的各项评分较术前均显著改善,且观察组患者的WOMAC评分、Lysholm评分和Kujala评分较对照组患者均较佳,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组30例患者出现2例感染和1例血管神经损伤,对照组30例患者出现1例感染和1例关节活动受限,两组患者术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予髌股关节炎膝前痛患者关节镜清理术联合髌骨周围去神经化术治疗能够缓解疼痛,改善髌股关节功能和临床疗效,可以在临床上进一步推广和使用。 展开更多
关键词 髌股关节炎 关节镜清理术 髌骨周围去神经化术
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髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛的影响 被引量:8
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作者 杨磊 曹毅 +5 位作者 刘璠 周振宇 郝成俊 崔文峰 崔丙军 杨峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第1期81-82,共2页
目的研究初次保留髌骨的人工膝关节表面置换术中,髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛及关节功能恢复的影响。方法 26例膝骨关节炎患者均接受了保留髌骨的双侧人工膝关节表面置换术。随机选取一侧行髌骨周围电灼去神经术治疗(... 目的研究初次保留髌骨的人工膝关节表面置换术中,髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛及关节功能恢复的影响。方法 26例膝骨关节炎患者均接受了保留髌骨的双侧人工膝关节表面置换术。随机选取一侧行髌骨周围电灼去神经术治疗(电灼烧组),另侧未行髌骨周围电灼去神经术作为对照(对照组)。术后随访21(12~32)个月。统计患者两侧手术前后的膝关节活动度、膝前痛评分、KSS膝关节评分及功能评分、Feller髌骨评分、髌骨功能评分,并予以比较。结果电灼烧组手术前后膝关节活动度分别为(105.2±6.5)°、(121.2±6.2)°;膝前痛评分分别为(6.1土1.1)、(10.4±0.8)分,KSS膝关节评分、膝关节功能评分分别为(65.1±2.8)和(85.2±3.0)分、(61.5±5.2)和(81.8±5.8)分;Feller髌骨评分分别为(16.3±5.7)和(20.5±6.0)分;髌骨功能评分分别为(5.2±2.8)和(8.6±1.4)分。术前、术后各指标比较,P均〈0.05。对照侧手术前后膝关节活动度分别为(103.2±7.2)°、(119.3±5.1)°,膝前痛评分分别为(6.5土1.3)、(12.3±1.0)分,KSS膝关节评分、膝关节功能评分分别为(65.3±2.9)和(87.1±3.1)分、(66.3±6.1)和(81.1±7.1)分,Feller髌骨评分分别为(16.7±5.4)、(21.5±5.8)分,髌骨功能评分分别为(5.6±2.8)和(8.7±1.2)分。对照组术前、术后各指标比较,P均〈0.05。与对照组相比,电灼烧组膝前痛评分降低(P〈0.05),两组其他各指标比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论髌骨周围电灼去神经术能改善行保留髌骨人工膝关节表面置换术的膝骨关节炎患者膝前痛,但对于膝关节功能恢复无作用。 展开更多
关键词 骨性关节炎 电灼去神经术 髌骨 关节表面置换术
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膝关节骨关节炎膝关节置换术治疗后膝前痛相关因素分析 被引量:13
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作者 于云祥 龚泰芳 +2 位作者 王平年 卢云 刘小涛 《中国临床医生杂志》 2015年第2期64-67,共4页
目的探讨引起膝关节骨关节炎行膝关节置换术(TKA)术后膝前痛的相关因素。方法对122例行初次单侧TKA膝关节骨关节炎治疗的患者临床资料进行回顾性分析。结果随访时间平均11.94个月,发生膝前痛发生率为14.75%(18/122),疼痛模拟视觉评分(VA... 目的探讨引起膝关节骨关节炎行膝关节置换术(TKA)术后膝前痛的相关因素。方法对122例行初次单侧TKA膝关节骨关节炎治疗的患者临床资料进行回顾性分析。结果随访时间平均11.94个月,发生膝前痛发生率为14.75%(18/122),疼痛模拟视觉评分(VAS)4.38±1.04分;单因素分析显示不同性别、年龄、髌骨处理方式及主刀者工作时间因素下患者行TKA术后膝前痛的发生率差异无显著性(P>0.05),合并膝内外翻的患者术后膝前痛发生率(23.08%)明显高于未合并膝内外翻的患者(5.26%),多因素Logistic回归分析结果显示患者合并有膝内外翻是引起TKA术后膝前痛的独立危险因素(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者行TKA术后发生膝前痛与术前合并膝内外翻有关,与患者年龄、性别、是否术中置换髌骨等无关。 展开更多
关键词 关节置换术 骨关节炎
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临床诊断不明确的前膝痛150例关节镜检查和治疗 被引量:24
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作者 林道贤 戴绍业 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第5期337-340,共4页
关键词 前膝痛 关节镜 检查
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膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗髌股关节炎膝前痛的治疗效果及与软骨退变程度的相关性 被引量:13
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作者 刘明东 刘国太 佟杰 《医学研究杂志》 2017年第4期157-160,共4页
目的探讨膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗髌股关节炎膝前痛的临床治疗效果,及其与软骨退变程度的相关性。方法将104例髌股关节炎膝前痛患者随机分为联合组和对照组,各52例。对照组采用膝关节镜下关节清理术,联合组在此基础上联合髌骨周... 目的探讨膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗髌股关节炎膝前痛的临床治疗效果,及其与软骨退变程度的相关性。方法将104例髌股关节炎膝前痛患者随机分为联合组和对照组,各52例。对照组采用膝关节镜下关节清理术,联合组在此基础上联合髌骨周围去神经化治疗,术后随访6个月。比较两组患者WOMAC评分、膝关节功能恢复情况,并分析不同软骨退变程度的WOMAC评分变化。结果术后6个月,联合组疼痛、晨僵及关节功能WOMAC评分均显著低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组步行距离评分、活动范围评分显著升高,但联合组显著高于对照组(P<0.05);与术前比较,Ⅰ~Ⅲ级患者术后6个月WOMAC总评分明显降低(P<0.05),而Ⅳ级患者术前、术后6个月WOMAC总评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节镜下关节清理联合髌骨周围去神经化治疗髌骨关节炎膝前痛,可有效缓解疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,尤其适用于Ⅰ~Ⅲ级软骨退变患者。 展开更多
关键词 髌股关节炎 关节镜 去神经化 软骨退变
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不置换髌骨的活动平台膝关节置换术后膝前痛的中期随访 被引量:2
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作者 强华 王国栋 +1 位作者 郭艾 赵尔弘 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第5期736-740,共5页
目的比较行固定平台和活动平台人工膝关节置换的患者术后的中期膝前痛情况。方法选取2006至2009年于首都医科大学附属北京同仁医院骨科行固定平台和活动平台膝关节置换的患者作为研究对象,将其分为固定平台组和活动平台组。所有患者均... 目的比较行固定平台和活动平台人工膝关节置换的患者术后的中期膝前痛情况。方法选取2006至2009年于首都医科大学附属北京同仁医院骨科行固定平台和活动平台膝关节置换的患者作为研究对象,将其分为固定平台组和活动平台组。所有患者均未置换髌骨。记录患者术前术后膝前痛发生率、膝前痛评分、髌骨评分、KSS功能评分(Knee Society Function Score),并进行术前术后和两组间的比较。拍摄术后膝关节正侧位和Merchant位X线片,观察髌骨位置情况。结果共63人、85膝纳入研究。其中活动平台组31人、45膝,随访时间3.9~7.6年,平均(5.9±1.1)年。固定平台组30人、40膝,随访4.2~8.1年,平均(6.4±1.3)年。两组患者术后膝前痛评分、髌骨评分、KSS功能评分均较术前有明显提高,但两组患者间术后上述评分差异无统计学意义。两组患者间术后膝前痛发生率差异也无统计学意义。两组患者术后X-ray均未显示明显的髌骨脱位或半脱位。结论非置换髌骨的活动平台和固定平台膝关节置换术均可以有效地缓解膝前痛、恢复膝关节功能,术后中期效果满意。相比固定平台假体,活动平台假体的应用并未显著地改善术后膝前痛情况。 展开更多
关键词 人工关节 活动平台 固定平台 中期随访
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单髁置换术中髌骨去神经化对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响 被引量:6
14
作者 吕欣 苏日娜 +3 位作者 孙智文 张一波 陈晓伟 郑宏梅 《实用骨科杂志》 2022年第10期903-906,915,共5页
目的分析单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中髌骨去神经化处理对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。方法回顾性分析赤峰市医院骨关节科2018年12月至2020年4月收治的80例膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)... 目的分析单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中髌骨去神经化处理对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。方法回顾性分析赤峰市医院骨关节科2018年12月至2020年4月收治的80例膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者,全部患者均行UKA治疗,将其中术中行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入观察组,选取同期术中未行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入对照组。观察组:男10例,女30例;年龄46~77岁,平均(62.13±7.78)岁;右膝20例,左膝20例。对照组:男8例,女32例;年龄47~76岁,平均(62.23±7.14)岁;右膝19例,左膝21例。于术后3、6、12、24个月行门诊随访观察,以末次随访为准,记录患者的Feller髌骨评分、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及膝前疼痛的发生率,通过所得数据分析UKA中髌骨周围去神经化对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。结果所有患者均获随访,随访至术后24个月。末次随访时观察组Feller髌骨评分较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组HSS评分、WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后膝前疼痛发生率为10.0%(4/40),对照组术后膝前疼痛发生率为27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论UKA中行髌骨周围去神经化处理在术后早期可以有效降低膝前疼痛的发生率,提高股四头肌肌力,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 骨关节炎 单髁置换 髌骨周围去神经化
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全膝关节置换术中髌骨成形联合髌骨减压对早期功能及膝前痛的影响 被引量:5
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作者 程鹏 王永清 +1 位作者 Kifayatullah 王业林 《天津医科大学学报》 2016年第6期509-513,共5页
目的: 探讨髌骨减压术与髌骨成形术对全膝关节置换术(TKA)后早期膝关节功能及膝前痛发生率的影响。方法:回顾性分析2010年8月至2012年8月因膝关节骨关节炎行初次全膝关节置换的74例患者的病例资料,男20例,女54例;年龄48~80岁,... 目的: 探讨髌骨减压术与髌骨成形术对全膝关节置换术(TKA)后早期膝关节功能及膝前痛发生率的影响。方法:回顾性分析2010年8月至2012年8月因膝关节骨关节炎行初次全膝关节置换的74例患者的病例资料,男20例,女54例;年龄48~80岁,平均(63.4±8.3)岁。依据不同手术方式将患者分为髌骨成形组(36膝)、髌骨减压组(38膝)。患者均使用相同类型的关节假体,由同一组医师完成手术。术后膝前痛采用VAS评分,髌骨功能使用Feller评分。两组患者术前一般资料、美国膝关节协会(KSS)膝评分及功能评分均无统计学差异。比较两者术后1个月、3个月、6个月、12个月的KSS膝评分、功能评分、Feller髌骨评分及术后膝前痛发生率。结果: 两组KSS膝评分术后各时点的差异均无统计学意义。术后6个月、12个月的KSS功能评分和Feller髌骨评分,髌骨减压组优于髌骨成形组,差异有统计学意义。术后12个月膝前痛发生率分别为30.6%(11/36),10.5%(4/38),两组间差异有统计学意义。结论:膝关节骨关节炎患者行保留髌骨TKA可改善膝关节功能和降低膝前痛发生率;TKA术中联合髌骨减压相比单纯髌骨成形可提高术后短期疗效,应用此技术可明显降低膝前痛发生率。 展开更多
关键词 关节成形术 关节 髌骨
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全膝关节置换术中髌骨置换对关节功能及膝前痛的影响研究 被引量:4
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作者 何少斌 王舒甜 刘平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第30期3368-3370,共3页
目的探讨全膝关节置换术中行髌骨置换对关节功能及膝前痛的影响。方法根据患者意愿,将行全膝关节置换术的68例膝关节骨性关节炎患者分为2组,2组均行全膝关节置换术,A组34例同时行髌骨置换,B组34例不进行髌骨置换。观察2组术前及术后膝... 目的探讨全膝关节置换术中行髌骨置换对关节功能及膝前痛的影响。方法根据患者意愿,将行全膝关节置换术的68例膝关节骨性关节炎患者分为2组,2组均行全膝关节置换术,A组34例同时行髌骨置换,B组34例不进行髌骨置换。观察2组术前及术后膝关节功能评分,术后膝前痛及并发症发生情况。结果 2组术后6周及3个月膝关节功能评分比较差异无统计学意义,术后6,12,24个月时A组膝关节功能评分明显高于B组(P均<0.05)。A组膝前痛发生率明显低于B组(P<0.05)。2组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论全膝关节置换术中予以患者髌骨置换能够显著改善患者的膝关节功能,明显降低患者术后膝前痛发生率,值得临床进一步研究探讨。 展开更多
关键词 髌骨置换 关节置换术 关节功能评分
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膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗髌股关节炎膝前痛的治疗效果及与软骨退变程度的临床研究 被引量:4
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作者 匡萃琳 罗军 刘长志 《当代医学》 2019年第23期1-3,共3页
目的探求髌股关节炎膝前痛患者采用膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗对其疗效及软骨退变程度的影响。方法研究对象为本院2018年4月至2018年5月收治的86例髌股关节炎膝前痛患者,采用计算机程序生成随机数的方法将患者分为观察组和对照组,... 目的探求髌股关节炎膝前痛患者采用膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗对其疗效及软骨退变程度的影响。方法研究对象为本院2018年4月至2018年5月收治的86例髌股关节炎膝前痛患者,采用计算机程序生成随机数的方法将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组行膝关节镜下清理术治疗,观察组行膝关节镜下清理术的同时采用髌骨周围去神经化治疗,对比对照组与观察组、不同软骨退变程度患者术前、术后6个月Lysholm和WOMAC评分间差异。结果术后6个月,观察组与对照组Lysholm评分较术前高,WOMAC评分较术前低,且观察组Lysholm评分(91.36±3.55)分较对照组(80.26±4.25)分高,WOMAC评分(32.61±4.60)分较对照组(47.26±5.11)分低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅳ级患者术后6个月Lysholm评分[(90.10±3.25)分、(86.23±3.56)分、(78.51±4.01)分、(70.21±5.32)分]均较术前[(70.58±5.52)分、(62.26±5.17)分、(56.22±4.96)分、(51.34±4.27)分]高,WOMAC评分[(30.14±3.25)分、(42.01±3.24)分、(49.68±3.65)分、(67.51±3.84)分]较术前[(47.26±4.14)分、(58.02±4.33)分、(64.98±4.26)分、(73.01±4.22)分]低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髌股关节炎膝前痛患者采用膝关节镜下髌骨周围去神经化治疗效果显著,可缓解临床症状,改善膝关节功能,适用于Ⅰ~Ⅳ级软骨退变患者。 展开更多
关键词 髌股关节炎 关节镜 髌骨周围去神经化
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膝关节镜关节清理术联合透明质酸钠治疗髌股关节炎膝前痛临床研究 被引量:3
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作者 吴俊涛 张鹏远 +2 位作者 李军章 周杰 申英俊 《国际医药卫生导报》 2017年第1期56-58,共3页
目的研究膝关节镜关节清理术联合透明质酸钠治疗髌股关节炎膝前痛的临床效果。方法将本院2013年5月至2015年12月收治的80例髌股关节炎膝前痛患者,随机分为对照组与实验组,各40例;对照组行膝关节镜关节清理术治疗,术后加服硫酸氨基... 目的研究膝关节镜关节清理术联合透明质酸钠治疗髌股关节炎膝前痛的临床效果。方法将本院2013年5月至2015年12月收治的80例髌股关节炎膝前痛患者,随机分为对照组与实验组,各40例;对照组行膝关节镜关节清理术治疗,术后加服硫酸氨基葡萄糖胶囊;实验组行膝关节镜关节清理术治疗,术后在关节腔内注入透明质酸钠。比较两组患者治疗前后疼痛评分、膝关节功能评分及治疗效果。结果术后对照组患者VAS评分为(2.9±0.6)分,高于实验组的(1.3±0.5)分,Lysholm评分为(76.2±5.9)分,低于实验组的(88.9±6.3)分,差异有统计学意义(t=12.956,t=9.306,均P〈0.05);对照组患者治疗有效率(80.0%)低于实验组(97.5%),差异有统计学意义(x2=4.507,P〈O.05)。结论采用膝关节镜关节清理术联合透明质酸钠治疗髌股关节炎膝前痛效果显著,能有效减轻疼痛,改善膝关节功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 关节镜关节清理术 透明质酸钠 髌股关节炎
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严重膝关节骨性关节炎患者是否保留髌下脂肪垫的X线扫描变化预测膝前痛情况的随访研究 被引量:3
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作者 陈俊 官燕玲 +2 位作者 陈帅 田鹏 庄万强 《临床和实验医学杂志》 2020年第15期1648-1652,共5页
目的探讨严重膝关节骨性关节炎(KOA)人工膝关节置换术(TKA)患者是否保留髌下脂肪垫(IPFP)手术前后的X线扫描变化预测膝前痛的随访情况。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年1月简阳市人民医院收治的106例拟行TKA的KOA患者,按... 目的探讨严重膝关节骨性关节炎(KOA)人工膝关节置换术(TKA)患者是否保留髌下脂肪垫(IPFP)手术前后的X线扫描变化预测膝前痛的随访情况。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年1月简阳市人民医院收治的106例拟行TKA的KOA患者,按照简单随机化方法分为两组:观察组和对照组,每组各53例。观察组患者TKA术中保留IPFP,对照组患者TKA术中切除IPFP。比较两组患者的髌腱长度、Insall-Salvati比值、膝前痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会(KS)评分、膝前痛发生率、髌腱长度改变值、并发症,采用Pearson法分析髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值与膝前痛VAS评分、KS评分的相关性,比较是否发生膝前痛患者髌腱长度、Insall-Salvati比值、髌腱长度改变值,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值预测膝前痛的截断值、敏感度、特异度,采用卡普兰-迈耶曲线(KM)分析髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值高危者、低危者膝前痛发生率。结果观察组术后1年髌腱长度、Insall-Salvati比值分别为(38.88±5.94) mm、1.04±0.07,高于对照组的(35.97±5.71) mm、0.98±0.08,髌腱长度改变值、膝前痛VAS评分分别为(1.24±0.21) mm、(1.05±0.31)分,低于对照组的(4.37±0.25) mm、(2.59±0.61)分(P<0.05);观察组2例发生膝前痛,对照组18例发生膝前痛,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组髌腱改变程度不变、<5%、5%~10%、10%~15%患者占比(78.43%、17.65%、3.92%、0 vs.55.10%、18.37%、16.33%、10.20%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);髌腱长度改变值与膝前痛VAS评分呈正相关(r=0.648,P<0.001);Insall-Salvati比值与膝前痛VAS评分呈负相关(r=-0.549,P<0.001);膝前痛患者术后1年髌腱长度、Insall-Salvati比值分别为(35.12±5.91) mm、1.03±0.07,低于无膝前痛患者的(38.03±5.81) mm、1.03±0.07,髌腱长度改变值为(5.63±2.42) mm,高于无膝前痛患者(2.07±1.16) mm(P<0.05);髌腱长度改变值预测膝前痛的AUC为0.781,Insall-Salvati比值预测膝前痛的AUC为0.744(P<0.05);髌腱长度改变值高、低危患者膝前痛发生率(35.00%、9.09%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Insall-Salvati比值高、低危患者膝前痛发生率(36.96%、5.00%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重KOA患者TKA术中保留IPFP,可改善TKA术后KOA患者膝前痛程度,降低膝前痛发生率,其机制可能与改善髌腱长度改变值、Insall-Salvati比值有关,手术前后进行X线扫描可预测膝前痛发生情况,为临床决策、干预提供参考。 展开更多
关键词 关节骨性关节炎 人工关节置换术 髌下脂肪垫 X线扫描 髌腱长度 Insall-Salvati比值
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术前活动能力与TKA患者术后膝前痛的相关性 被引量:2
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作者 杨帆 弋石泉 尹乾兵 《中国医药导刊》 2021年第6期419-423,共5页
目的:探讨术前活动能力与全膝关节置换术(TKA)患者术后膝前痛的相关性。方法:选取2017年1月至2019年1月于我院行TKA的患者107例,术后随访1年,根据术后是否发生膝前痛分为疼痛组和非疼痛组,对比两组患者一般资料、术前活动能力及手术相... 目的:探讨术前活动能力与全膝关节置换术(TKA)患者术后膝前痛的相关性。方法:选取2017年1月至2019年1月于我院行TKA的患者107例,术后随访1年,根据术后是否发生膝前痛分为疼痛组和非疼痛组,对比两组患者一般资料、术前活动能力及手术相关指标的差异,并行多因素Logistic回归分析。结果:随访过程中有1例失访,剩余106例中有27例术后出现膝前痛列为疼痛组,其余79例术后未出现膝前痛列为非疼痛组,术后膝前痛发生率为25.47%(27/106);两组患者身体质量指数(BMI)、爬楼梯测试(SCT)结果、6 min步行测试(6MWT)结果、计时起身行走测试(TUG)结果、股四头肌肌力、Carton指数、Q角差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,TUG结果(OR=1.246,P<0.05)、6MWT结果(OR=0.971,P<0.05)、股四头肌肌力(OR=0.182,P<0.05)、Carton指数(OR=0.378,P<0.05)、Q角(OR=4.721,P<0.05)是TKA术后膝前痛的影响因素。结论:术前活动能力下降、股四头肌肌力下降、Carton指数减小及Q角增大是TKA术后膝前痛的危险因素。对于合并危险因素的患者应积极监测,预防术后膝前痛发生。 展开更多
关键词 关节置换术 活动能力
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