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H型高血压病人血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2、前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平与心功能、预后的关系
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作者 周婷婷 柏业军 +2 位作者 刘敏 李志刚 刘玲玲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第7期1068-1072,共5页
目的:分析H型高血压病人血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与心功能、预后的关系。方法:选取徐州市中心医院2021年1月—2022年3月收治的H型高血压病人124例为H型高血压组,同期非H型高血压病人87... 目的:分析H型高血压病人血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与心功能、预后的关系。方法:选取徐州市中心医院2021年1月—2022年3月收治的H型高血压病人124例为H型高血压组,同期非H型高血压病人87例为非H型高血压组,同期体检健康者100名为对照组。根据H型高血压病人是否发生心血管事件分为预后良好组和预后不良组。酶联免疫吸附法测定血清sST2、PCSK9水平。分析血清sST2、PCSK9水平与心功能指标的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、PCSK9水平对H型高血压病人预后的预测价值;Logistic回归分析H型高血压预后不良的影响因素。结果:H型高血压组血清sST2、PCSK9水平高于非H型高血压组、对照组(P<0.05),非H型高血压组血清sST2、PCSK9水平高于对照组(P<0.05)。预后良好组血清sST2、PCSK9水平明显低于预后不良组(P<0.05);H型高血压病人同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数均明显高于非H型高血压组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数、心脏指数明显低于非H型高血压组(P<0.05)。H型高血压病人血清sST2与PCSK9水平呈正相关(r=0.337,P<0.05),血清sST2、PCSK9水平与左室射血分数、心脏指数呈负相关(P<0.05),与LVEDD、LVESD、左室质量指数、同型半胱氨酸、LDL-C、CRP呈正相关(P<0.05)。血清sST2、PCSK9联合检测评估H型高血压病人预后不良的ROC曲线下面积(AUC)高于sST2、PCSK9单独检测(Z_(sST2-联合)=3.074,P=0.002;Z_(PCSK9-联合)=2.176,P=0.030)。sST2、PCSK9、同型半胱氨酸、LDL-C、CRP为H型高血压病人预后不良的影响因素(P<0.05)。结论:H型高血压病人血清sST2、PCSK9水平与心功能、预后密切相关。 展开更多
关键词 H型高血压 可溶性肿瘤发生抑制蛋白2 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 心功能 预后
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多囊卵巢综合征患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9表达水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性研究
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作者 郭晓莉 惠晶 惠慧 《现代检验医学杂志》 2025年第2期156-159,共4页
目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢和胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2019年6月~2021年8月延安市人民医院收治的初诊PCOS患者154例作为PCOS组,采用稳态模型计算患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-... 目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢和胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2019年6月~2021年8月延安市人民医院收治的初诊PCOS患者154例作为PCOS组,采用稳态模型计算患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),将HOMA-IR<2.69者纳入到非IR组(n=62),HOMA-IR≥2.69者纳入到IR组(n=92)。另选取同期延安市人民医院体检结果为正常的健康志愿者50例作为对照组。采用酶联免疫试剂盒检测血清PCSK9的水平。比较所有研究对象的性激素指标以及糖脂代谢指标差异。Pearson相关分析PCOS患者血清PCSK9与糖脂代谢指标及性激素指标的关系;多因素Logistics回归分析PCOS患者并发IR的影响因素。结果PCOS组血清PCSK9(292.57±42.31ng/ml)高于对照组(226.94±20.18ng/ml),差异具有统计学意义(t=10.379,P<0.001)。IR组患者血清PCSK9(324.51±50.33 ng/m l)高于非IR组(245.18±40.16 ng/ml),差异具有统计学意义(t=10.379,P<0.001)。Pearson分析显示,PCOS患者血清PCSK9与LH,空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR,LDL-C,TC和TG均呈正相关(r=0.302~0.684,均P<0.05)。经多因素Logsitic回归分析显示,空腹血糖、空腹胰岛素和血清PCSK9均是PCOS患者并发IR的影响因素(Wald χ^(2)=8.501,8.024,7.886,均P<0.05)。结论PCSK9在PCOS患者血清中呈异常高表达,且其表达水平与患者的糖脂代谢以及IR情况密切相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 胰岛素抵抗 糖脂代谢
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9在心肌缺血再灌注损伤中的分子调控机制及其临床意义
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作者 万正 丁彦春 《心血管病学进展》 2025年第1期25-28,共4页
心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是心脏手术和急性心肌梗死治疗中的一个重要问题,而前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)作为一种调节胆固醇代谢的关键蛋白,其在心脏疾病中的作用日益受到关注。现综述PCSK9在MIRI中的作用及其分子调控机制,探讨PC... 心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是心脏手术和急性心肌梗死治疗中的一个重要问题,而前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)作为一种调节胆固醇代谢的关键蛋白,其在心脏疾病中的作用日益受到关注。现综述PCSK9在MIRI中的作用及其分子调控机制,探讨PCSK9如何通过影响脂质代谢、炎症反应和氧化应激等途径参与心肌损伤的调控,并分析其在临床治疗中的潜在应用。通过对PCSK9的结构和功能、MIRI的病理生理机制、PCSK9在心肌损伤中的具体作用及其分子调控机制的详细探讨,旨在为未来的研究和临床应用提供理论基础和新思路。特别是PCSK9抑制剂的开发和临床试验显示出其在MIRI治疗中的巨大潜力,未来的研究需进一步阐明PCSK9的具体作用机制,并评估其在临床治疗中的实际效果。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 心肌缺血再灌注损伤 分子调控机制 信号通路 临床意义
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干扰前蛋白转化酶枯草溶菌素9通过调控核因子-κB信号通路抑制胆管癌细胞增殖和迁移实验研究
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作者 崔龙泉 徐红伟 +1 位作者 茹怡婷 何辉 《陕西医学杂志》 2025年第3期291-295,共5页
目的:观察干扰前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)表达对胆管癌细胞增殖和迁移的影响并探讨可能的机制。方法:实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测PCSK9mRNA在胆管癌细胞TFK-1、HCCC-9810、HuCC-T1、QBC939、RBE和永生化胆管上皮细胞HIBEC中的表... 目的:观察干扰前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)表达对胆管癌细胞增殖和迁移的影响并探讨可能的机制。方法:实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测PCSK9mRNA在胆管癌细胞TFK-1、HCCC-9810、HuCC-T1、QBC939、RBE和永生化胆管上皮细胞HIBEC中的表达。根据不同处理方法将HuCC-T1细胞分为si-PCSK9组和si-NC组。RT-qPCR和Westernblot检测各组HuCC-T1细胞中PCSK9的表达水平。CCK-8实验和划痕实验分别检测HuCC-T1细胞增殖活性和迁移能力。Westernblot检测核因子-κB(NF-κB)信号通路相关蛋白表达。结果:HCC-1937、MCF-7、BT-549、HuCC-T1细胞PCSK9mRNA表达明显高于HIBEC细胞,且HuCC-T1细胞PCSK9 mRNA表达水平最高(均P<0.01)。si-PCSK9组HuCC-T1细胞中PCSK9表达明显低于si-NC组(P<0.01)。干扰PCSK9表达后,HuCC-T1细胞的增殖活性降低(P<0.05)。si-PCSK9组划痕愈合率低于si-NC组(P<0.01)。与si-NC组比较,si-PCSK9组HuCC-T1细胞中NF-κB信号通路蛋白高尔基体外周膜蛋白P65(p65)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达明显降低(均P<0.01)。结论:胆管癌细胞中PCSK9呈高表达,干扰PCSK9可能通过降低NF-κB信号通路活性抑制胆管癌HuCC-T1细胞的增殖和迁移。 展开更多
关键词 胆管癌 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 核因子-κB HuCC-T1细胞 细胞增殖 细胞迁移
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急诊脓毒症患者前蛋白转化酶枯草溶菌素9、降钙素原/白蛋白和乳酸与近期预后的相关性
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作者 蒋伟强 杜力文 《中国急救医学》 2025年第4期323-328,共6页
目的 探讨急诊脓毒症患者前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PSCK9)、降钙素原/白蛋白(PCT/ALB)、乳酸水平与近期预后的相关性。方法 以2021年8月至2024年11月就诊于我院急诊重症监护室的268例脓毒症患者作为研究对象,根据入院后30天内存活情况... 目的 探讨急诊脓毒症患者前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PSCK9)、降钙素原/白蛋白(PCT/ALB)、乳酸水平与近期预后的相关性。方法 以2021年8月至2024年11月就诊于我院急诊重症监护室的268例脓毒症患者作为研究对象,根据入院后30天内存活情况分为近期预后良好组(n=193)和近期预后不良组(n=75)。对比两组患者一般临床资料、病情主观评分、PSCK9、PCT/ALB、乳酸等指标的差异。通过单因素及多因素Logistic回归分析评价各指标与急诊脓毒症患者近期预后的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)评价各因素独立或联合预测的效能及差异。通过决策曲线、校准曲线评价该模型用于预测脓毒症患者近期预后不良的有效性和准确性。结果 近期预后不良组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、年龄、血清PSCK9、PCT/ALB、乳酸均高于预后良好组(P<0.05);单因素及多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清PSCK9、PCT/ALB、乳酸是急诊脓毒症患者近期预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、PSCK9、PCT/ALB、乳酸联合预测急诊脓毒症患者近期预后不良的AUC(95%CI)为0.719(0.647~0.791)(P<0.05);校准曲线分析显示,基于APACHEⅡ评分、SOFA评分、PSCK9、PCT/ALB、乳酸的预测模型校准度较好(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=11.956,P=0.153);决策曲线分析显示,当高风险阈值在0~0.80区间时模型预测的净收益率均>0。结论 急诊脓毒症患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清PSCK9、PCT/ALB、乳酸均与近期预后不良存在密切相关性,且上述指标联合用于辅助预测急诊脓毒症患者近期预后的效能更高。 展开更多
关键词 脓毒症 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 降钙素原/白蛋白 乳酸 预后
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急性心肌梗死患者血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平的影响因素研究
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作者 贾佳 刘嘉慧 +6 位作者 季文君 郑博 王新刚 范芳芳 李寅 张龙 张岩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第36期4568-4574,共7页
背景前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对脂质代谢起到重要调节作用,急性心肌梗死患者血浆PCSK9水平的影响因素尚未完全阐明。目的了解急性心肌梗死患者血浆PCSK9水平的影响因素。方法连续纳入2010—2018年于北京大学第一医院心血管内科... 背景前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对脂质代谢起到重要调节作用,急性心肌梗死患者血浆PCSK9水平的影响因素尚未完全阐明。目的了解急性心肌梗死患者血浆PCSK9水平的影响因素。方法连续纳入2010—2018年于北京大学第一医院心血管内科入院诊断为急性心肌梗死的患者。基线信息采集患者入院时电子病历系统中的现病史、既往史、体格检查相关信息,检测基线血浆PCSK9水平。影响因素分析采用单因素及多因素线性回归模型,通过LASSO法进行筛选并纳入多因素线性回归模型。结果共入选996例急性心肌梗死患者,其中37例患者因留存血样容量不足无PCSK9检测结果,共959例患者纳入分析,PCSK9水平为543.1(425.4,692.1)ng/mL。多因素回归分析结果显示,性别是影响急性心肌梗死患者PCSK9水平最大的因素(标准化回归系数为0.13),其余对PCSK9水平影响较大的因素依次为:心房颤动病史(标准化回归系数为0.09)、白细胞计数(标准化回归系数为0.07)及血尿酸水平(标准化回归系数为0.07)。结论在急性心肌梗死患者中,性别、心房颤动病史、白细胞计数及血尿酸水平与血浆PCSK9水平显著独立相关。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 急性心肌梗死 胆固醇 冠心病 影响因素分析
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动态动脉硬化指数联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子6、前蛋白转化酶枯草溶菌素9对急性分水岭脑梗死病人的预后价值
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作者 吕志坤 魏萌萌 +5 位作者 李国珍 唐彦 卢波 黄黎明 王海虹 贾磊华 《安徽医药》 CAS 2024年第7期1363-1368,共6页
目的探究动态动脉硬化指数(AASI)联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对急性分水岭脑梗死(CWI)病人的预后价值。方法选取2019年8月至2021年8月保定市第二中心医院收治的96例急性CWI病人为研究组... 目的探究动态动脉硬化指数(AASI)联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对急性分水岭脑梗死(CWI)病人的预后价值。方法选取2019年8月至2021年8月保定市第二中心医院收治的96例急性CWI病人为研究组,另取同期体检健康者80例为对照组。收集病人一般临床资料,并对研究组和对照组的血清TRAF6、PCSK9水平及AASI进行检测;根据研究组病人预后情况将其分为预后良好组(67例)和预后不良组(29例),多因素logistic回归分析急性CWI病人预后的影响因素;绘制AASI与血清TRAF6、PCSK9对急性CWI病人预后评估的受试者操作特征曲线(ROC曲线)。结果研究组血清TRAF6(1.48±0.34)µg/L、PCSK9(97.25±14.25)µg/L水平及AASI(0.56±0.15)高于对照组(0.87±0.19)µg/L、(82.78±9.17)µg/L、(0.36±0.11)(P<0.05)。预后良好组与预后不良组年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖、狭窄程度及血管斑块性质差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清TRAF6(1.77±0.37)µg/L、PCSK9(104.82±17.93)µg/L水平及AASI(0.62±0.12)高于预后良好组(1.35±0.21)µg/L、(93.97±12.65)µg/L、0.53±0.09(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示NIHSS评分、狭窄程度、血管斑块性质、AASI、血清TRAF6、PCSK9水平是急性CWI病人预后的影响因素(P<0.05)。AASI联合血清TRAF6、PCSK9预测急性CWI病人预后的AUC是0.92,灵敏度为93.10%,特异度为76.12%,Youden指数为0.69,优于AASI、TRAF6、PCSK9各自单独预测(P<0.05)。结论急性CWI病人血清TRAF6、PCSK9水平显著升高,联合AA-SI对病人的预后状况具有较高的预测效能,可为临床的合理干预和改善病人预后提供依据。 展开更多
关键词 脑梗死 动态动脉硬化指数 肿瘤坏死因子受体相关因子6 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 分水岭脑梗死 预后
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血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗预后不良的相关性 被引量:1
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作者 宋朝国 刘健 +1 位作者 贺宝臣 杨伟光 《心脑血管病防治》 2024年第3期15-18,22,共5页
目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后不良的关系。方法选取2018年6月至2021年12月于邯郸市中心医院接受PCI术的急性心肌梗死患者207例,随访1年将患者分为预后良好组171例,预后... 目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后不良的关系。方法选取2018年6月至2021年12月于邯郸市中心医院接受PCI术的急性心肌梗死患者207例,随访1年将患者分为预后良好组171例,预后不良组36例。收集患者临床资料并检测PCI术前、术后1 d、术后3 d、术后5 d血清PCSK9、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;比较预后良好组与预后不良组患者临床资料、不同时间点血清PCSK9、cTnI水平;Logistic回归分析影响急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的因素;受试者工作特征曲线评价PCI术后3 d、术后5 d血清PCSK9水平对急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的预测价值。结果预后不良组患者高血压史比例、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、PCI术后3 d和术后5 d血清PCSK9、cTnI水平高于预后良好组,差异有统计学意义(t/χ2=6.471、14.615、10.698、10.024、30.088、19.299、13.148,P<0.05);有高血压史、PCI术后3 d和术后5 d血清PCSK9水平高是影响急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.614(1.382~4.943)、2.847(1.782~4.548)、2.646(1.487~4.708),P<0.01];PCI术后3 d血清PCSK9水平预测急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的曲线下面积(AUC)为0.871,截断值为29.34 ng/mL,敏感度为74.71%,特异度为81.52%;PCI术后5 d血清PCSK9水平预测急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的AUC为0.911,截断值为20.12 ng/mL,敏感度为85.72%,特异度为81.93%。结论监测急性心肌梗死患者PCI术后3 d和术后5 d血清PCSK9水平,对患者不良预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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抗前蛋白转化酶枯草溶菌素9单克隆抗体的体外活性表征
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作者 朱馨婷 韩冷 +1 位作者 郭澄 杨全军 《中国药业》 CAS 2024年第23期45-51,共7页
目的探讨托莱西单抗、依洛尤单抗和阿利西尤单抗与前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的亲和力。方法采用表面等离子共振法和生物膜层干涉法检测托莱西单抗、依洛尤单抗、阿利西尤单抗3种PCSK9抑制剂对PCSK9的亲和力;采用免疫印迹法(Wester... 目的探讨托莱西单抗、依洛尤单抗和阿利西尤单抗与前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的亲和力。方法采用表面等离子共振法和生物膜层干涉法检测托莱西单抗、依洛尤单抗、阿利西尤单抗3种PCSK9抑制剂对PCSK9的亲和力;采用免疫印迹法(Western blot)法检测HepG2细胞中低密度脂蛋白受体(LDLR)的表达水平,考察不同质量浓度(0,6,60,180μg/mL)托莱西单抗阻断重组人PCSK9(D374Y)与LDLR的结合能力。结果表面等离子共振法和生物膜层干涉法测得托莱西单抗与PCSK9的平衡解离常数分别为2.90×10^(-10)mmol/L和5.05×10^(-10)mmol/L;托莱西单抗与重组人PCSK9(D374Y)的亲和力是依洛尤单抗的1.85倍、2.57倍,是阿利西单抗的5.38倍、4.71倍。托莱西单抗阻断重组人PCSK9(D374Y)与LDLR结合的半数抑制浓度(IC50)为64.42 nmol/L,与重组人PCSK9(D374Y)结合恢复低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)内吞作用的半数最大效应浓度(EC50)分别为(15.03±0.63)μg/mL和(7.22±0.16)μg/mL;Western blot法试验结果显示,不同质量浓度(0,6,60,180μg/mL)托莱西单抗中HepG2细胞灰度值分别为0.76,0.83,3.21,3.28。结论托莱西单抗与PCSK9的亲和力强于阿利西尤单抗和依洛尤单抗,能阻止LDLR的降解,从而浓度依赖性地增加肝细胞表面LDLR的表达。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 托莱西单抗 依洛尤单抗 阿利西尤单抗 抗体亲和力 体外活性
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9介导动脉粥样硬化炎症反应及中医药干预的研究进展
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作者 姜益宏 曾海飞 +5 位作者 徐先增 李健 周伟民 李莲 何亚州 许志亮 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第12期1846-1851,共6页
“胆固醇学说”奠定了动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗基础,但研究证明“炎症反应学说”是有关动脉粥样硬化(AS)的另一研究热点,也是AS干预的潜在靶点。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)具有脂质调节和炎症反应介导的多效性,可通过脂质... “胆固醇学说”奠定了动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗基础,但研究证明“炎症反应学说”是有关动脉粥样硬化(AS)的另一研究热点,也是AS干预的潜在靶点。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)具有脂质调节和炎症反应介导的多效性,可通过脂质驱动炎症反应,同时也是一种独立的炎症介质参与AS的发生,PCSK9的炎症反应效应可能是中医药治疗AS的重要靶点之一。中药及其提取物(槲皮素、盐酸小檗碱、绞股蓝苷、姜黄素、10-脱氢姜二酮和甘蔗原素、银杏内酯B、柚皮苷和橙皮苷等)、中药复方(首参颗粒、芪蛭通脉颗粒等)对PCSK9有抑制作用,是PCSK9药物研究和发掘的一个重要方向。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 动脉粥样硬化 炎症反应 细胞黏附 白细胞介素 Toll样受体4 核因子ΚB 中医药
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天然化合物抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9的作用机制研究进展
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作者 金亚敏 胡丹丹 +4 位作者 王立甜 殷怀留 杨祥璇 刘华戎 黄业伟 《食品安全质量检测学报》 CAS 2024年第5期147-156,共10页
动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种复杂的慢性进行性动脉疾病,被视为全球死亡的重要原因。高水平的血浆低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)是AS发生和发展的关键危险因素。血浆中循环的前蛋白转化... 动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种复杂的慢性进行性动脉疾病,被视为全球死亡的重要原因。高水平的血浆低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)是AS发生和发展的关键危险因素。血浆中循环的前蛋白转化酶枯草溶菌素9 (proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, PCSK9)是一种肝细胞合成的丝氨酸蛋白酶,是低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)的关键调节因子,在控制血浆LDL-C水平方面发挥着关键作用,它通过与肝脏LDLR结合,形成PCSK9-LDLR复合物导致LDLR在溶酶体中降解,并减少肝细胞膜表面的LDLR的数量,进而导致血浆LDL-C水平升高。目前,临床常用他汀类降脂药物,如阿托伐他汀调节LDL-C水平,延缓AS,但药物起效慢,单一应用难以达到理想的效果,且会在不同程度上产生不良影响。因此, PCSK9是一种新的降低胆固醇的治疗靶点。本综述旨在阐明调控PCSK9的途径及改善AS的天然化合物的研究现状和潜在的治疗意义,以期为防治AS提供参考。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 天然化合物 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 低密度脂蛋白胆固醇
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂在急性冠脉综合征患者中的研究进展
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作者 冯荣 鲁佳慧 +3 位作者 胡晋滔 杨迪 李亚芹 崔红根 《医学研究与教育》 CAS 2024年第6期1-8,共8页
低密度脂蛋白胆固醇是冠心病的主要危险因素之一,与冠心病的不良预后密切相关。前蛋白转化酶枯草溶菌素9在调节胆固醇代谢中具有重要作用。前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂能够通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9增加细胞膜表面低密度脂蛋... 低密度脂蛋白胆固醇是冠心病的主要危险因素之一,与冠心病的不良预后密切相关。前蛋白转化酶枯草溶菌素9在调节胆固醇代谢中具有重要作用。前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂能够通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9增加细胞膜表面低密度脂蛋白胆固醇受体,显著降低血浆低密度脂蛋白胆固醇水平,从而减少冠心病患者不良心血管事件发生。现通过归纳应用前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂改善动脉粥样硬化的理论依据,同时列举其在急性冠脉综合征患者中的临床获益,为该类人群实施前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂强化降脂治疗提供依据。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 急性冠脉综合征 低密度脂蛋白胆固醇 炎症反应 血小板 主要不良心血管事件
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9及其抑制剂在慢性肾脏病中的研究进展
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作者 廖祥玉 易斌 《临床内科杂志》 2024年第12期866-868,共3页
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是一种分泌蛋白,通过促进低密度脂蛋白受体(LDLR)的降解调控血脂。慢性肾脏病(CKD)可诱导PCSK9-LDLR复合物固定在肝细胞表面或内化延迟,致使脂蛋白清除率下降,从而导致血脂异常。循环PCSK9水平与肾病综... 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是一种分泌蛋白,通过促进低密度脂蛋白受体(LDLR)的降解调控血脂。慢性肾脏病(CKD)可诱导PCSK9-LDLR复合物固定在肝细胞表面或内化延迟,致使脂蛋白清除率下降,从而导致血脂异常。循环PCSK9水平与肾病综合征患者蛋白尿、血液透析患者心血管事件和死亡风险、肾移植受者新发糖尿病均呈正相关。而且PCSK9抑制剂可显著降低CKD患者血脂及心血管疾病风险,并改善肾病综合征患者的蛋白尿及高脂血症。本文就循环PCSK9水平与CKD的相关性及PCSK9抑制剂在CKD患者中的疗效作一综述,为CKD患者综合管理提供新思路。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 慢性肾脏病 肾病综合征 肾脏透析 肾移植
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超声联合血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9、五聚素3检测对下肢动脉硬化闭塞症患者动脉狭窄程度的评估价值
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作者 符美茵 燕香菊 +1 位作者 崔晓娟 郑东 《心脑血管病防治》 2024年第12期62-64,F0003,共4页
目的探讨超声联合血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、五聚素3(PTX3)检测对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者动脉狭窄程度的评估价值。方法选取2019年1月至2022年9月达州市中西医结合医院诊治的90例下肢ASO患者为ASO组,选取同期的90例健... 目的探讨超声联合血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、五聚素3(PTX3)检测对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者动脉狭窄程度的评估价值。方法选取2019年1月至2022年9月达州市中西医结合医院诊治的90例下肢ASO患者为ASO组,选取同期的90例健康体检者为对照组。根据数字减影血管造影(DSA)检查将ASO组患者分为轻度及中度狭窄组54例、重度狭窄及完全闭塞组36例。检测血清PCSK9、PTX3水平并分析两者在ASO组和对照组、轻度及中度狭窄组和重度狭窄及完全闭塞组间的差异。ROC曲线分析血清PCSK9、PTX3对下肢ASO患者动脉狭窄程度的评估价值。以DSA检查结果为“金标准”,分析胫前动脉下段超声联合血清PCSK9、PTX3水平对下肢ASO患者动脉狭窄程度的判定情况。结果ASO组患者血清PCSK9、PTX3水平高于对照组(t=11.551、11.531,P<0.05)。相较于轻度及中度狭窄组,重度狭窄及完全闭塞组血清PCSK9、PTX3水平高(t=9.685、13.911,P<0.05)。血清PCSK9、PTX3评估下肢ASO患者动脉重度狭窄及完全闭塞的曲线下面积分别为0.849、0.848,截断值分别为80.22 ng/mL、2.59μg/L。胫前动脉下段超声判定下肢ASO重度狭窄及完全闭塞的敏感度为77.78%、特异度为87.04%。超声联合血清PCSK9、PTX3判定下肢ASO重度狭窄及完全闭塞的敏感度为97.22%,高于三项单独判定的敏感度(χ^(2)=4.571、4.571、8.692,P<0.01)。结论下肢ASO患者血清PCSK9、PTX3水平高,胫前动脉下段超声联合血清PCSK9、PTX3水平判定下肢ASO患者动脉重度狭窄及完全闭塞的价值较高。 展开更多
关键词 五聚素3 动脉下段超声 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 下肢动脉硬化闭塞症
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂通过降低血管细胞黏附分子-1减缓载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化进展
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作者 郑方芳 邓琴琴 +1 位作者 熊芳芳 刘衍冬 《中国当代医药》 CAS 2024年第16期20-25,共6页
目的探究前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂减缓动脉粥样硬化(AS)的分子机制。方法选取45只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、AS模型组和PCSK9抑制剂干预组,每组15只。以普通喂养方式为... 目的探究前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂减缓动脉粥样硬化(AS)的分子机制。方法选取45只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、AS模型组和PCSK9抑制剂干预组,每组15只。以普通喂养方式为对照组,通过高脂饮食诱导构建AS模型组,高脂喂养并给予PCSK9抑制剂作为PCSK9抑制剂干预组。实验结束后取小鼠血浆测定血脂浓度;取小鼠主动脉根部,制作切片并通过油红O染色及苏木精-伊红(HE)染色观察AS病理形态学改变;通过免疫组化染色测定主动脉组织血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达;取小鼠胸主动脉利用real-time PCR和Western Blot法测定主动脉血管中VCAM-1的mRNA含量及蛋白表达;ELISA测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)浓度。结果AS模型组小鼠血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCSK9抑制剂干预组血浆TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),PCSK9抑制剂干预组血浆TC、TG、LDL-C水平低于AS模型组,HDL-C高于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS模型组主动脉硬化斑块相对面积大于对照组,而PCSK9抑制剂干预组斑块相对面积小于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS模型组和PCSK9抑制剂干预组小鼠主动脉VCAM-1蛋白表达及mRNA水平高于对照组,而PCSK9抑制剂干预组VCAM-1蛋白表达及mRNA水低于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS模型组血浆TNF-α、PAI-1水平高于对照组,而PCSK9抑制剂干预组血浆TNF-α、PAI-1水平低于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05),但PCSK9抑制剂干预组血浆TNF-α、PAI-1含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCSK9抑制剂可降低血液中炎症因子TNF-α和PAI-1浓度,从而减少主动脉VCAM-1的表达,进而减缓动脉粥样硬化进展。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 动脉粥样硬化 血管细胞黏附分子-1 炎症因子
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的临床研究及应用进展
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作者 赵瑾 陈鹏飞 包楠迪 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第4期311-315,共5页
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可通过抑制肝细胞表面低密度脂蛋白受体的降解对脂质代谢起到调节作用。目前已有多项临床研究证明,PCSK9抑制剂单一药物或与他汀类药物联合使用可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。本文综述了当前P... 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可通过抑制肝细胞表面低密度脂蛋白受体的降解对脂质代谢起到调节作用。目前已有多项临床研究证明,PCSK9抑制剂单一药物或与他汀类药物联合使用可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。本文综述了当前PCSK9抑制剂的重要临床研究及应用进展,并简要总结了常见PCSK9抑制剂的安全性、有效性及临床应用现状。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 低密度脂蛋白胆固醇 脂质代谢 动脉粥样硬化
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急性缺血性脑卒中患者前蛋白转化酶枯草溶菌素9与血脂水平及临床意义
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作者 胡群亮 田竺 +1 位作者 吴焕成 张盛蕊 《吉林医学》 CAS 2024年第6期1300-1303,共4页
目的:探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者的血脂水平及与AIS严重程度的相关性。方法:选取天津市北辰医院诊治的200例AIS患者作为AIS组,另选取体检的200例健康者为对照组。收集两组临床资料,检测两组血脂和P... 目的:探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者的血脂水平及与AIS严重程度的相关性。方法:选取天津市北辰医院诊治的200例AIS患者作为AIS组,另选取体检的200例健康者为对照组。收集两组临床资料,检测两组血脂和PCSK9水平,AIS组根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行评分,分为轻-中度组(NIHSS评分<15分)和重度组(NIHSS评分≥15分)。使用Pearson相关性分析探讨在AIS组中PCSK9与AIS患者血脂水平、AIS严重程度相关性。结果:AIS组的三酰甘油(TG)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PCSK9水平均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AIS组患者PCSK9水平与TG、TC、LDL-C、HDL-C均存在相关性(P<0.05)。重度组患者的PCSK9表达水平显著高于轻-中度组(P<0.05)。结论:脑卒中患者多伴随有血脂异常、PCSK9蛋白水平升高,且PCSK9蛋白水平与AIS患者的血脂水平、疾病严重程度存在一定相关性。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9) 血脂 严重程度
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