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基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗在肝癌围手术期的应用进展
1
作者 王鹏程 廖晖 徐小平 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第2期110-115,共6页
原发性肝癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术是其最主要的治疗方式。但大部分肝癌患者确诊时已不满足手术指征,且患者术后5年复发率高,导致肝癌的治疗成为一个世界性难题。近年来,中国学者对基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化... 原发性肝癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术是其最主要的治疗方式。但大部分肝癌患者确诊时已不满足手术指征,且患者术后5年复发率高,导致肝癌的治疗成为一个世界性难题。近年来,中国学者对基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(FOLFOX HAIC)的研究显示,FOLFOX HAIC在不可切除肝癌的转化治疗方面较索拉非尼和TACE有更高的转化率;此外,FOLFOX HAIC联合靶向和(或)免疫等治疗时可能进一步提高其转化率,为不可切除肝癌患者带来更多的手术机会。对于就诊时即有手术机会的患者,研究显示应用FOLFOX HAIC行术前新辅助治疗或者术后辅助治疗可以增加部分手术患者的生存获益。为梳理FOLFOX HAIC在肝癌转化治疗、术前新辅助治疗和术后辅助治疗中的作用,本文将对肝癌围手术期FOLFOX HAIC的应用和研究进展进行系统综述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 FOLFOX方案 肝动脉灌注化疗(HAIC) 围手术期 转化治疗 新辅助治疗 辅助治疗
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肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌临床研究
2
作者 王志梅 王耀明 +2 位作者 郑广才 罗学权 李壑 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0075-0078,共4页
探讨肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌临床研究。方法 选取2022年10月-2023年9月我院收治的不可切除肝细胞肝癌患者200例,分为两组,对照组选择肝动脉灌注化疗治疗,研究组选择肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗... 探讨肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌临床研究。方法 选取2022年10月-2023年9月我院收治的不可切除肝细胞肝癌患者200例,分为两组,对照组选择肝动脉灌注化疗治疗,研究组选择肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗。结果 与对照组比,研究组的治疗有效率更高且不良反应发生率更低(P<0.05);研究组的肿瘤标志物水平更低(P<0.05);研究的肝外转移率、肝内复发率更低且生存率更高(P<0.05)。结论 肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌的效果更加显著,能够有效抑制肿瘤增长,改善肿瘤标志物水平,减低复发率和不良作用发生率,提高生存几率,值得推广。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 抗PD-1抗体 仑伐替尼 联合治疗 不可切除肝细胞肝癌 临床效果
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肝动脉灌注化疗联合免疫及靶向治疗不可切除肝癌的临床研究
3
作者 朱红军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0067-0070,共4页
肝动脉灌注化疗联合免疫及靶向治疗不可切除肝癌的临床效果。方法 选取本院2020年2月~2022年2月肿瘤科收治的46例不可切除肝细胞癌患者,随机分为两组。联合组(23例)与单一组(23例)将分别接受靶向治疗、免疫治疗,以及肝动脉灌注化疗联合... 肝动脉灌注化疗联合免疫及靶向治疗不可切除肝癌的临床效果。方法 选取本院2020年2月~2022年2月肿瘤科收治的46例不可切除肝细胞癌患者,随机分为两组。联合组(23例)与单一组(23例)将分别接受靶向治疗、免疫治疗,以及肝动脉灌注化疗联合靶向治疗。比较两组患者治疗方面的各种不同差异。结果 联合组患者的缓解率为26.09%(6/23),高于单一组的17.39%(4/23),但差异中并未体现出统计学意义,P>0.05;联合组的疾病空置率为95.65%(22/23),明显高于单一组的60.87%(14/23),差异具有统计学意义,P<0.05。联合组总生存期[(16.74±2.94)月vs.(13.28±2.69)月,P=0.0001]、无进展生存期[(10.74±1.74)月vs.(8.02±1.46)月,P=0.0000]长于单一组。联合组不良反应发生率为17.39%(2例高血压、1例手足皮肤病、1例食欲下降),低于单一组的30.43(7/23),但差异未体现统计学意义,P>0.05。结论 使用肝动脉灌注化疗联合靶向及免疫治疗可以控制肝细胞癌进展,延长生存期。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 肝癌 疗效
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肝癌肝动脉化疗栓塞及肝动脉灌注化疗术后疼痛的治疗进展
4
作者 贾贵鎣 黄燕 +2 位作者 黄河 段光友 但伶 《局解手术学杂志》 2024年第2期170-174,共5页
肝动脉化疗栓塞(TACE)及肝动脉灌注化疗(HAIC)等转化治疗是目前将不可切除晚期肝癌降期转化为可切除肝癌的主要治疗方法,不仅可以有效提高患者生存率,同时可为患者提供肝移植的机会。然而,疼痛为肝癌TACE和HAIC治疗的主要并发症,TACE术... 肝动脉化疗栓塞(TACE)及肝动脉灌注化疗(HAIC)等转化治疗是目前将不可切除晚期肝癌降期转化为可切除肝癌的主要治疗方法,不仅可以有效提高患者生存率,同时可为患者提供肝移植的机会。然而,疼痛为肝癌TACE和HAIC治疗的主要并发症,TACE术后腹痛的发生率为19.3%~71.2%,HAIC治疗过程中近64.6%的患者会出现不同程度的疼痛,严重影响患者的生活质量,缩短患者的生存期。目前,TACE和HAIC引起疼痛的发生机制尚不明确,可能与栓塞剂阻塞肿瘤供血动脉后局部肝组织肿胀、肝组织被膜压力增高或肿块包膜被牵拉、栓塞剂与抗肿瘤药物对肝动脉的化学刺激、邻近正常脏器的误栓及肠管缺血所致的内脏痛觉敏化有关。疼痛的干预措施主要有两种,一种是利多卡因、阿片类药物、非甾体抗炎药物及糖皮质激素等干预措施;另一种是腕踝针、中药汤剂等其他干预措施,但治疗效果参差不齐。本文就肝癌TACE及HAIC治疗所致疼痛情况及治疗现状进行综述,以期为其临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 肝动脉灌注化疗 疼痛 肝癌
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辅助生殖技术助孕后三胎合并双胎反向动脉灌注序列征一例并文献复习
5
作者 李婷婷 谭小方 施蔚虹 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第1期24-27,共4页
双胎反向动脉灌注序列征(twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPS)是单绒毛膜双胎妊娠(单绒双胎)的严重并发症,较为罕见,是由于双胎妊娠中胎儿胎盘间血管异常吻合所致,特征表现为其中一胎心脏缺如或心脏结构失去正常发育形态... 双胎反向动脉灌注序列征(twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPS)是单绒毛膜双胎妊娠(单绒双胎)的严重并发症,较为罕见,是由于双胎妊娠中胎儿胎盘间血管异常吻合所致,特征表现为其中一胎心脏缺如或心脏结构失去正常发育形态。报告南通大学附属南通妇幼保健院收治的1例发生于辅助生殖技术助孕后三胎妊娠中的TRAPS。患者移植2枚卵裂期冻融胚胎,其中1枚胚胎在分裂过程中发育为单绒双胎。患者孕8+5周早孕B超及时诊断单绒双胎为TRAPS,但因个人因素未行干预,单绒双胎TRAPS之泵血胎儿死亡。另一单胎发育正常至足月分娩。TRAPS如果需要治疗,射频消融术通常是阻断无心胎儿血流供应技术的首选方法,但干预的最佳时机仍存在争议。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 双胎 单卵 妊娠 三胎 双胎反向动脉灌注序列征 诊断 治疗
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动脉灌注化疗联合细胞因子诱导杀伤细胞治疗晚期卵巢癌疗效及对患者血清癌胚抗原、糖类抗原125、可溶性B7-H4蛋白水平的影响
6
作者 王静 张虹宇 +2 位作者 张磊 赵仰光 王健 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第2期199-202,206,共5页
目的:探讨卵巢癌动脉灌注化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期卵巢癌疗效及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、可溶性B7-H4蛋白(sB7-H4)水平的影响。方法:选择103例晚期卵巢癌患者,随机分为两组,对照组(n=52)行动... 目的:探讨卵巢癌动脉灌注化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期卵巢癌疗效及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、可溶性B7-H4蛋白(sB7-H4)水平的影响。方法:选择103例晚期卵巢癌患者,随机分为两组,对照组(n=52)行动脉灌注化疗,观察组(n=51)行动脉灌注化疗联合CIK治疗。评价两组患者治疗效果,比较治疗前后卵巢血流参数指标搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)变化及血清癌胚抗原CEA、CA125、sB7-H4水平变化,随访3年,记录两组患者3年生存率。结果:观察组总有效率88.23%高于对照组的61.54%(P<0.05)。治疗后观察组PI、RI值较对照组升高,RSV值较对照组降低(均P<0.05)。治疗后观察组血清CEA、CA125、sB7-H4水平低于对照组(均P<0.05)。观察组3年生存率为78.43%高于对照组3年生存率为57.69%(P<0.05)。结论:卵巢癌患者行髂内动脉灌注化疗联合CIK治疗是一种安全、有效的治疗手段,但对于化疗中药物的使用及剂量大小仍需进一步研究,以确定选择最优药物和制定最佳治疗方案。 展开更多
关键词 卵巢癌 动脉灌注化疗 细胞因子诱导的杀伤细胞 癌胚抗原 糖类抗原125 可溶性B7-H4蛋白
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FOLFOX-肝动脉灌注化疗联合应用仑伐替尼和程序性死亡受体1抑制剂治疗中晚期肝癌
7
作者 徐军红 姚红兵 +5 位作者 王雪尧 郭威 陆才进 吴嘉兴 蒋建晖 赵东康 《实用医学杂志》 CAS 2024年第6期762-767,共6页
目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和... 目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。观察组给予FOLFOX方案经HAIC化疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。对患者进行定期随访复查,观察两组的临床疗效并采用mRECIST标准进行疗效评价。对两组患者进行了客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总体生存时间(OS)、无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况的比较。结果 观察组和对照组的客观缓解率和不良反应发生率之间无显著差异。然而,观察组在疾病控制率、总体生存时间和无进展生存期方面均优于对照组,这些差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FOLFOX-HAIC化疗方案联合卡瑞丽珠单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者安全有效,不会造成不良反应,且可以延长患者的OS和PFS,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 程序性死亡受体1抑制剂 仑伐替尼 FOLFOX方案 中晚期肝癌 肝动脉灌注化疗
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人文护理联合精准营养干预对进展期胃癌动脉灌注化疗患者负面情绪及胃肠道反应的影响
8
作者 罗春艳 《中外医学研究》 2024年第8期79-82,共4页
目的:探讨人文护理联合精准营养干预对进展期胃癌动脉灌注化疗患者的影响。方法:选择2020年3月—2023年1月于贵州医科大学附属白云医院行动脉灌注化疗的46例进展期胃癌患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各23例。对照组采取常... 目的:探讨人文护理联合精准营养干预对进展期胃癌动脉灌注化疗患者的影响。方法:选择2020年3月—2023年1月于贵州医科大学附属白云医院行动脉灌注化疗的46例进展期胃癌患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各23例。对照组采取常规干预,观察组采取人文护理联合精准营养干预。比较两组营养风险评估、负面情绪及胃肠道反应发生率。结果:化疗2个周期后,两组营养风险筛查量表(NRS-2002)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均低于化疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项胃肠道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展期胃癌动脉灌注化疗患者采取人文护理联合精准营养干预,可明显降低患者营养不良发生风险,改善不良情绪,减轻胃肠道反应。 展开更多
关键词 胃癌 动脉灌注化疗 人文护理 精准营养干预 负面情绪 胃肠道反应
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支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗PS评分≥2分晚期NSCLC患者的临床效果
9
作者 朱云飞 黄梦洁 刘圣斌 《临床合理用药杂志》 2024年第12期21-24,共4页
目的观察支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗体力状况评分(PS评分)≥2分晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2020年11月—2022年11月景德镇市第二人民医院收治的PS评分≥2分晚期NSCLC患者60例为研究对象,采用抽签法分为对... 目的观察支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗体力状况评分(PS评分)≥2分晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2020年11月—2022年11月景德镇市第二人民医院收治的PS评分≥2分晚期NSCLC患者60例为研究对象,采用抽签法分为对照组和试验组,各30例。对照组患者接受全身静脉化疗;试验组患者接受支气管动脉灌注化疗联合栓塞术,化疗药物与对照组一致,2组21 d为1个化疗周期,持续治疗3个周期。比较2组近期疗效,治疗后症状/体征评分、PS评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)及用药不良反应。结果试验组疾病控制率(96.67%)高于对照组(73.33%)(χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗3个周期后,试验组咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张评分高于对照组(P<0.01);试验组PS评分为(1.08±0.42)分,低于对照组的(2.17±0.33)分(t=11.177,P<0.001);2组PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗PS评分≥2分晚期NSCLC可有效控制疾病进展,显著改善患者的临床症状及体征,改善血气及肺功能,降低不良反应发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 体力状况评分 支气管动脉灌注化疗 栓塞术
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肝动脉灌注化疗在肝癌转化治疗中的应用进展
10
作者 周奔 吴涯昆 《医学理论与实践》 2024年第5期748-750,744,共4页
肝细胞癌是我国常见恶性肿瘤之一,早期诊断困难,手术切除率低,即便行手术切除,患者总体预后较差。转化治疗可提高肿瘤切除率和手术获益,是目前肝癌治疗领域的研究热点。近年来,我国学者创新性地改进了以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案,使... 肝细胞癌是我国常见恶性肿瘤之一,早期诊断困难,手术切除率低,即便行手术切除,患者总体预后较差。转化治疗可提高肿瘤切除率和手术获益,是目前肝癌治疗领域的研究热点。近年来,我国学者创新性地改进了以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案,使肝动脉灌注化疗(HAIC)在肝癌转化治疗中取得了可喜的成果。笔者就国内外研究进展,对HAIC在肝癌转化治疗中的应用进行综述。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉灌注化疗 FOLFOX 转化治疗 联合治疗
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空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞术后患者中的应用
11
作者 姜梅青 《医疗装备》 2024年第2期107-109,112,共4页
目的探讨空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后患者中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的74例行TACE治疗的肝癌患者,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组给予常规血栓预防措施,试验... 目的探讨空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后患者中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的74例行TACE治疗的肝癌患者,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组给予常规血栓预防措施,试验组给予空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼。比较两组干预前、干预后的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LBV)及全血黏度高切(HBV)]水平及下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果干预后,试验组PT、APTT均长于对照组,FIB、PV、LBV、HBV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼干预可有效延长TACE术后患者的PT、APTT,降低FIB水平和血液黏稠度,提高下肢DVT预防效果。 展开更多
关键词 空气波压力治疗仪 下肢早期功能锻炼 肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞 深静脉血栓形成
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系统护理干预和常规护理在肝动脉灌注化疗栓塞术中的应用对比
12
作者 饶盈盈 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0146-0149,共4页
采用系统干预护理和常规护理方式的患者在肝动脉灌注化疗栓塞术护理过程中的差异进行了分析和深入的探讨。方法 该实验选取了本院在2020年1月-2023年1月期间,经历过肝动脉灌注化疗栓塞术的肝癌患者,总共人数有100名。随机方式进行分配,... 采用系统干预护理和常规护理方式的患者在肝动脉灌注化疗栓塞术护理过程中的差异进行了分析和深入的探讨。方法 该实验选取了本院在2020年1月-2023年1月期间,经历过肝动脉灌注化疗栓塞术的肝癌患者,总共人数有100名。随机方式进行分配,分为观察组和对照组两组,各组为50名患者。其中观察组采取系统护理干预方式,对照组采用常规护理方式照顾病人。患者在实验过程中会有四个方面的比较,分别是不良反应、生活质量、临床比较和满意程度。结果 在不良反应情况和临床比较方面,观察组的患者均优于对照组。观察组的患者在生活质量和满意度有着显著提升,(P<0.05)。结论 系统护理干预模式相对来说要优于常规护理干预模式,因此应当得到进一步推广。 展开更多
关键词 系统护理干预 常规护理模式 肝动脉灌注化疗栓塞手术
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌近期疗效及远期生存率
13
作者 覃雪 丁莉 蒋蜀梅 《安徽医药》 CAS 2024年第2期390-395,共6页
目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分... 目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分级A/B级的PLC进行研究。经计算机生成的随机列表随机分配,对照组仅行TACE治疗,研究组则采用TACE联合信迪利单抗治疗,连续治疗4周期比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平T淋巴细胞亚群指标变化,随访观察远期生存情况。结果 对照组和研究组病人各41例,治疗后1个月时对照组肿瘤控制率(DCR)为80.49%,研究组DCR为92.68%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.63,P=0.105);治疗后3个月时研究组DCR为87.80%,明显高于对照组的73.17%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P=0.046)。治疗前,研究组甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP-73)及甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平分别为(82.74±5.77)μg/L、(90.27±4.67)μg/L及(148.74±62.15)mg/L,对照组3项指标水平依次为(84.28±6.02)μg/L、(89.74±5.32)μg/L、(156.20±41.03)mg/L,组间数据差异无统计学意义(t=1.18,t=0.48,t=0.64,P>0.05);治疗后研究组AFP、GP-73及AFP-L水平分别为(14.22±2.60)μg/L、(49.39±5.63)μg/L、(82.41±21.75)mg/L,均显著低于对照组的(57.13±6.21)μg/L、(65.28±3.74)μg/L、(117.20±35.62)mg/L,组间差异有统计学意义(t=40.81,t=15.05,t=5.34,P<0.05)。治疗前,研究组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平分别为(29.17±6.33)%、(27.86±3.92)%、(1.04±0.25),对照组依次为(28.63±5.41)%、(28.53±4.63)%及(1.01±0.20),组间差异无统计学意义(t=0.42,t=0.73,t=0.60,P>0.05);治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(36.28±4.11)%、(1.33±0.40),显著高于对照组的(30.52±5.01)%及(1.09±0.32),组间差异有统计学意义(t=5.69,t=3.00,P<0.05)。治疗前,研究组CD151、CD168、CD9及CD63分别为(94.18±18.33)%、(96.27±16.08)%、(98.52±16.33)%、(94.57±10.96)%,对照组4项数据水平依次为(96.31±21.05)%、(97.24±14.20)%、(99.36±17.41)%、(93.64±12.60)%,组间差异无统计学意义(t=0.49,t=0.29,t=0.23,t=0.36,P>0.05);治疗后研究组CD151、CD168指标水平分别为(32.06±6.34)%、(31.28±4.78)%,显著低于对照组的(87.36±15.03)%、(76.34±11.52)%,而CD9及CD63水平分别为(210.54±27.12)%、(247.02±30.21)%,显著高于对照组的(104.52±12.94)%、(110.32±16.30)%,组间差异有统计学意义(t=21.71,t=23.13,t=22.59,t=25.50,P<0.05)。治疗后随访36~48个月,研究组失访3例,总生存率为47.37%,对照组失访1例,总生存率为25.0%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.24,P=0.040)。研究组≥3级毒副反应总发生率为13.16%,与对照组27.5%差异无统计学意义(χ^(2)=2.46,P=0.117)。结论 TACE联合PD-1治疗晚期PLC可降低机体肿瘤标志物水平、提升病人的免疫功能及近期疗效,同时可延长病人远期生存率,严重毒副反应发生率较低。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化学疗法 肿瘤 局部灌注 肝动脉热灌注化疗栓塞 信迪利单抗 疗效 生存率
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肝动脉灌注化疗与肝动脉灌注化疗栓塞术治疗Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌的近远期疗效比较 被引量：3
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作者 宋奇锋 胡玲 +1 位作者 林师佈 张译中 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第8期1476-1480,共5页
目的:基于倾向性评分匹配法比较肝动脉灌注化疗术(HAIC)与肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌近远期疗效。方法:纳入2019年1月-2020年6月在我院就诊的123例肝细胞癌患者作为研究对象,临床分期为Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期,按... 目的:基于倾向性评分匹配法比较肝动脉灌注化疗术(HAIC)与肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌近远期疗效。方法:纳入2019年1月-2020年6月在我院就诊的123例肝细胞癌患者作为研究对象,临床分期为Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期,按不同治疗方案将所有患者分为HAIC组和TACE组,采用1∶1倾向性评分匹配法将两组中倾向性评分最相近的患者进行配对,比较匹配后两组患者治疗前后肝功能和血清肿瘤标志物,治疗后不良反应以及近期疗效,绘制Kaplan-Meier生存曲线,log-tank检验比较匹配后两组患者治疗后2年疾病无进展生存率,Cox回归分析获得影响患者治疗后2年疾病进展的独立预测因素,重点分析不同治疗方法与患者治疗后2年疾病进展的相关性。结果:两组共成功匹配35对患者,匹配后两组年龄、病因、体力状况评分(EGOC评分)、性别、体质量指数、肝硬化、Child-Pugh分级、临床分期、肿瘤最大直径以及肿瘤数目均衡性均有明显提高,匹配后治疗后两组谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、总胆红素较治疗前明显上升,甲胎蛋白(AFP)较治疗前明显下降(P<0.05),并且治疗后HAIC组AST、ALT、总胆红素以及AFP明显低于TACE组(P<0.05)。匹配后HAIC组肝功能损害比例明显低于TACE组(P<0.05),匹配后两组均无患者达到完全缓解(CR),HAIC组部分缓解(PR)患者比例明显高于TACE组(P<0.05),匹配后HAIC组患者治疗后2年疾病无进展生存率高于TACE组(57.1%vs 31.1%,P<0.05),多因素Cox回归分析结果显示,临床分期、AFP、治疗方法为影响患者治疗后2年疾病进展的独立预测因素(P<0.05)。结论:相较于TACE治疗,HAIC治疗对Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌患者的肝功能损害程度更低,安全性更高,近期疾病控制率和远期疾病无进展生存率更高。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 肝动脉灌注化疗栓塞术 肝细胞癌
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动脉灌注分数联合转化生长因子-β及上皮细胞钙黏蛋白检测对原发性卵巢癌的诊断价值研究
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作者 王静 张虹宇 +2 位作者 张磊 赵仰光 王健 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第7期858-861,共4页
目的:评价动脉灌注分数(HAF)联合转化生长因子-β(TGF-β)及上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)对原发性卵巢癌的诊断价值。方法:收集128例卵巢癌根治术患者作为研究组,选取74例健康志愿者作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血... 目的:评价动脉灌注分数(HAF)联合转化生长因子-β(TGF-β)及上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)对原发性卵巢癌的诊断价值。方法:收集128例卵巢癌根治术患者作为研究组,选取74例健康志愿者作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清TGF-β和E-cadherin的表达水平。通过64层螺旋CT扫描受试者的下腹部,并分析和计算灌注参数。根据HAF、TGF-β和E-cadherin在两组中的表达水平,通过ROC曲线分别检测TGF-β、E-cadherin和HAF参数的单次和联合检测。结果:TGF-β和E-cadherin的表达水平与总胆红素、腹水、TNM分期、凝血酶原时间和肿瘤直径密切相关(均P<0.05)。研究组的血流量(BF)、血容量(BV)、渗透表面(PS)、HAF等灌注参数均高于对照组(均P<0.05),TGF-β和E-cadherin表达水平诊断卵巢癌的特异性和敏感性分别为74%和93%;HAF参数诊断卵巢癌的特异性和敏感性分别为74%和100%;HAF参数结合TGF-β和E-cadherin表达水平的特异性和敏感性分别为84%和100%。TGF-β和E-cadherin在卵巢癌患者血清中高表达。结论:HAF参数结合TGF-β和E-cadherin表达水平可提高特异性,对卵巢癌的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 动脉灌注分数 转化生长因子-β 上皮细胞钙黏蛋白 动脉灌注 血容量 血流
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结直肠癌术后肝转移FOLFIRI化疗中全身静脉与肝动脉灌注方式的临床对照研究
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作者 何苗 曹佐锋 +4 位作者 徐雪明 曾小莉 涂福平 黄莉 王祥财 《中国医学创新》 CAS 2023年第28期51-54,共4页
目的:分析结直肠癌术后肝转移FOLFIRI化疗中应用全身静脉与肝动脉灌注方式的不同效果。方法:选择2018年7月—2019年8月赣南医学院第一附属医院收治的70例结直肠癌术后肝转移患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。... 目的:分析结直肠癌术后肝转移FOLFIRI化疗中应用全身静脉与肝动脉灌注方式的不同效果。方法:选择2018年7月—2019年8月赣南医学院第一附属医院收治的70例结直肠癌术后肝转移患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组患者采用全身静脉方式治疗,观察组患者采用肝动脉灌注方式治疗。比较两组近期疗效、不良反应和生存率。结果:观察组疾病控制率和客观缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组1年生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组2年生存率和3年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌术后肝转移FOLFIRI化疗中采用肝动脉灌注的方式,治疗效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 FOLFIRI化疗方案 全身静脉 肝动脉灌注
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妊娠8~11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征的预测价值
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作者 戢秀勤 秦美兰 +3 位作者 刘丽萍 张小燕 高艳多 杨小红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第2期145-147,共3页
目的 探讨妊娠8~11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)的预测价值。方法 选取我院行产前超声诊断并经引产或产后病理证实的TRAPS病例37例(TRAPS组),另选同期产前超声检查及产后随访未见明显结构异常的早孕期单绒毛膜双胎... 目的 探讨妊娠8~11周两胚胎长度差异对双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)的预测价值。方法 选取我院行产前超声诊断并经引产或产后病理证实的TRAPS病例37例(TRAPS组),另选同期产前超声检查及产后随访未见明显结构异常的早孕期单绒毛膜双胎妊娠42例(对照组);比较两组妊娠8~11周两胚胎相差长度及超声孕周相差天数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两胚胎相差长度及超声孕周相差天数在早孕期预测TRAPS的诊断效能。结果 TRAPS组与对照组两胚胎超声孕周相差天数分别为(9.1±6.9)d、(1.6±1.5)d,两胚胎相差长度分别为7.9(3.8,17.2)mm、0.9(0.1,3.4)mm,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,当两胚胎超声孕周相差天数≥5 d、两胚胎相差长度≥4.5 mm时预测TRAPS的曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.65、67.6%、97.6%、92.3%、77.3%和0.66、75.7%、97.5%、87.8%、82.2%。结论 妊娠8~11周胚胎长度差异对早期预测TRAPS有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 妊娠8~11周 双胎反向动脉灌注序列征 两胚胎长度差异
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动脉灌注并栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及对子宫内膜容受性和性激素的影响
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作者 曾威 黎藜 张莉 《中国性科学》 2023年第7期54-58,共5页
目的观察动脉灌注并栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效及对子宫内膜容受性和性激素的影响。方法选取广西壮族自治区妇幼保健院2019年1月至2020年12月收治的100例CSP患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组(甲氨蝶呤... 目的观察动脉灌注并栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效及对子宫内膜容受性和性激素的影响。方法选取广西壮族自治区妇幼保健院2019年1月至2020年12月收治的100例CSP患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组(甲氨蝶呤囊胚内注射联合清宫术,n=50)与观察组(动脉灌注甲氨蝶呤并栓塞联合清宫术,n=50)。比较两组手术情况、瘢痕蜕膜与非瘢痕蜕膜整合素β3及白血病抑制因子(LIF)蛋白表达情况、治疗前后性激素[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]情况、并发症、不良事件情况。结果观察组术中出血量、术后阴道出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间、阴道出血时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);两组瘢痕蜕膜、非瘢痕蜕膜整合素β3及LIF蛋白表达水平比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后E_(2)、LH、FSH水平比较无显著差异(P>0.05);观察组并发症及不良事件总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论动脉灌注并栓塞联合清宫术治疗CSP可减少术中出血量,促进术后康复,对子宫内膜容受性及性激素造成的影响较小。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 动脉灌注 动脉栓塞 子宫内膜容受性 性激素
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融对大肝癌的疗效评估
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作者 游骁翔 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第16期2470-2472,共3页
目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法选取2019年10月至2020年5月在我院接受治疗的大肝癌患者72例,将其随机分为观察组和对照组各36例。对照组采取肝动脉灌注化疗栓塞术,观察组则在此基础上联合微波消融治... 目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法选取2019年10月至2020年5月在我院接受治疗的大肝癌患者72例,将其随机分为观察组和对照组各36例。对照组采取肝动脉灌注化疗栓塞术,观察组则在此基础上联合微波消融治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、无进展生存期及不良事件发生率。结果观察组客观缓解率为66.67%,高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能指标得到明显改善,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组三年无进展期存活率为30.56%,明显高于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融对于大肝癌具有明显治疗效果,且可以改善患者免疫功能,且安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞术 微波消融术
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前馈控制对肝动脉灌注化疗患者护理的效果研究 被引量：1
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作者 王枝 尤国美 +2 位作者 潘琴 郑家平 章浙伟 《中国现代医生》 2023年第23期88-91,共4页
目的 探讨前馈控制对于肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)患者舒适度及护理的效果。方法 选取2022年6月至2022年11月浙江省肿瘤医院收治的101例需行HAIC的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=... 目的 探讨前馈控制对于肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)患者舒适度及护理的效果。方法 选取2022年6月至2022年11月浙江省肿瘤医院收治的101例需行HAIC的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=53)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用前馈控制。比较两组患者舒适度、术后不良事件发生情况。结果 观察组患者HAIC术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),患者舒适度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 在HAIC患者护理安全管理中应用前馈控制能提高护理安全质量,降低不良反应发生率,改善HAIC患者生活质量。 展开更多
关键词 前馈控制 肝动脉灌注化疗 舒适 安全
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