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3D-Slicer重建CTA在颅内动脉瘤夹闭术后随访中的应用
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作者 苏慧 黄舒心 +4 位作者 吴玥 姬将 文萌萌 薛晓娟 肖新广 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期9-11,共3页
目的 探究基于3D-Slicer后处理CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤夹闭术后复查中的应用价值。方法 回顾性收集57例动脉瘤夹闭术患者的术后CTA影像资料,图像后处理方法包括多平面重组(MPR)、容积再现(VR)及最大密度投影重组(MIP),并与放射科... 目的 探究基于3D-Slicer后处理CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤夹闭术后复查中的应用价值。方法 回顾性收集57例动脉瘤夹闭术患者的术后CTA影像资料,图像后处理方法包括多平面重组(MPR)、容积再现(VR)及最大密度投影重组(MIP),并与放射科工作站处理结果进行定性、定量对比,评价其临床应用价值。结果 57例患者69个动脉瘤共夹闭63个,术后CTA除5例图像质量不佳,余均可轻清晰显示瘤夹位置、残余瘤体、载瘤动脉瘤通畅性;术后CTA见2例夹闭不全,2例新发动脉瘤,9例血管广泛痉挛显影浅淡;脑出血3例,脑积水5例,脑梗死1例,以上结果与放射科工作站一致。两种方法重建3D-CTA对于夹闭后载瘤动脉瘤管径大小呈现无统计学差异,且一致性高。结论 3D-Slicer软件对于夹闭术后CTA的图像后处理结果令人满意,可作为一种备选的工具服务于临床。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤夹闭术 血管造影 图像后处理 3D-Slicer
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甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者苏醒质量及神经功能的影响
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作者 李庆丰 王帅中 黄庆先 《河南外科学杂志》 2024年第4期39-42,共4页
目的评价甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术(IAC)患者苏醒质量及神经功能的影响。方法拟全麻下行IAC术的患者68例,年龄39~55岁,性别不限,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和甲苯磺酸瑞马唑仑复... 目的评价甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术(IAC)患者苏醒质量及神经功能的影响。方法拟全麻下行IAC术的患者68例,年龄39~55岁,性别不限,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定组(R+D组),各34例。记录麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管时Riker镇静躁动(SAS)评分。监测给药前(T_(0))、插管即刻时(T_(1))、插管后5 min(T_(2))、拔管即刻时(T_(3))、拔管后5 min(T_(4))的HR、DBP、SBP。术前、术后第1天检测髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白β(S100β)水平。统计不良反应发生率。结果R+D组患者的麻醉苏醒及拔管时间、拔管时SAS评分短(低)于D组;T_(1)~T_(4)时的HR、DBP、SBP水平和术后第1天的MBP、NSE、S100β水平均低于D组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定用于IAC术,对血流动力学影响较小,可提高患者的苏醒质量,并在一定程度上减轻神经功能损伤。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 右美托咪定 颅内动脉瘤夹闭术
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高压氧联合尼莫地平在接受颅内动脉瘤夹闭术患者中的效果
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作者 罗越岭 袁波 谭占国 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期2020-2024,共5页
目的 探讨颅内动脉瘤(IA)夹闭术患者术后接受高氧与尼莫地平治疗的效果。方法 选取2018年1月至2023年1月在漯河市源汇区人民医院接受IA夹闭术的90例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。术后对照组接受... 目的 探讨颅内动脉瘤(IA)夹闭术患者术后接受高氧与尼莫地平治疗的效果。方法 选取2018年1月至2023年1月在漯河市源汇区人民医院接受IA夹闭术的90例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。术后对照组接受尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上接受高压氧治疗。比较两组患者不同时点脑血流动力学指标、神经功能损伤情况、脑血管痉挛(CVS)发生情况、预后、生活质量及日常生活能力。结果 治疗后第14天,观察组大脑中动脉平均血流速度(MFV)、收缩期最大峰值流速(SPV)均高于对照组(P<0.05),而血管阻力指数(RI)及搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05),CVS发生率低于对照组(P<0.05),简明健康状况调查表(SF-36)评分及日常生活能力评定量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05),格拉斯哥结局量表(GOS)预后情况优于对照组(P<0.05);治疗后第7、14天,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论 高压氧联合尼莫地平可改善IA夹闭术患者术后脑血流及神经功能,并降低脑血管痉挛发生率,改善患者预后,提高生活质量及日常生活能力。 展开更多
关键词 高压氧 尼莫地平 颅内动脉瘤夹闭术 脑血流 神经功能
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脑动脉瘤夹闭术与支架植入弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效与安全性分析
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作者 罗轶 朱春伟 +2 位作者 陈圣攀 舒航 谢强 《吉林医学》 CAS 2024年第10期2343-2346,共4页
目的:探究脑动脉瘤夹闭术与支架植入弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤(IA)的疗效与安全性。方法:选取广东省人民医院珠海医院2020年8月~2022年9月接受治疗的100例颅内动脉瘤患者进行研究,按照随机数字表法分组,分为对照组(n=50,脑动脉瘤夹闭... 目的:探究脑动脉瘤夹闭术与支架植入弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤(IA)的疗效与安全性。方法:选取广东省人民医院珠海医院2020年8月~2022年9月接受治疗的100例颅内动脉瘤患者进行研究,按照随机数字表法分组,分为对照组(n=50,脑动脉瘤夹闭术)与观察组(n=50,支架植入弹簧圈栓塞术),观察研究对象的临床疗效、围术期指标及术后并发症的情况。结果:观察组治疗有效率(84.00%)显著高于对照组(66.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间及术后住院时间均短于对照组,且术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.00%)显著低于对照组(14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于IA患者采用支架植入弹簧圈栓塞术进行治疗效果较好,相比于传统的夹闭术,能够有效改善患者围术期指标,且术后不良反应发生情况较少。 展开更多
关键词 动脉瘤夹闭术 支架植入弹簧圈栓塞 颅内动脉瘤 期指标
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细节性护理配合动脉瘤夹闭术对颅内动脉瘤患者的影响研究
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作者 杨舒月 张毅 +1 位作者 刘倩 刘善贤 《黑龙江医学》 2024年第8期1003-1005,共3页
目的:研究对颅内动脉瘤(ICA)患者应用细节性护理配合动脉瘤夹闭术的临床影响。方法:选取2020年7月—2022年7月样本医院行动脉瘤夹闭术治疗的颅内动脉瘤83例患者作为研究对象,通过随机数表法随机分为参照组(n=41)与试验组(n=42)。采取常... 目的:研究对颅内动脉瘤(ICA)患者应用细节性护理配合动脉瘤夹闭术的临床影响。方法:选取2020年7月—2022年7月样本医院行动脉瘤夹闭术治疗的颅内动脉瘤83例患者作为研究对象,通过随机数表法随机分为参照组(n=41)与试验组(n=42)。采取常规护理模式对参照组进行护理干预,试验组手术前后均采取细节性护理干预,观察并详细记录两组患者神经功能缺损、认知功能以及和日常生活能力评分情况,比对两组患者术后并发症与护理满意情况。结果:护理后,实验组认知功能量表(MMSE)与日常生活能力量表(ADL)评分高于参照组,神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于参照组,差异有统计学意义(t=3.414、2.339、2.251,P<0.05);两组患者术后并发症发生情况比较,试验组少于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.198,P<0.05);实验组临床护理总满意率高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.298,P<0.05)。结论:针对接受动脉瘤夹闭术治疗患者配合应用细节性护理模式加以护理干预,患者可获得相对较细致且全面的护理服务,可有效提高患者神经功能、认知功能、日常生活能力,降低并发症发生率并全面提升患者临床护理满意度。 展开更多
关键词 细节性护理 动脉瘤夹闭术 颅内动脉瘤 应用影响研究
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早期康复护理对动脉瘤夹闭术患者认知功能和并发症发生率影响
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作者 朱毓秀 唐榆 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0098-0101,共4页
探讨早期康复护理对动脉瘤夹闭术患者认知功能和并发症发生率影响。方法 回顾性分析我院科收治的颅内动脉瘤者54例临床资料,均予以动脉瘤夹闭术治疗,根据护理方法分为对照组(n=27,常规护理)h和观察组(n=27,早期康复护理)。结果 观察组... 探讨早期康复护理对动脉瘤夹闭术患者认知功能和并发症发生率影响。方法 回顾性分析我院科收治的颅内动脉瘤者54例临床资料,均予以动脉瘤夹闭术治疗,根据护理方法分为对照组(n=27,常规护理)h和观察组(n=27,早期康复护理)。结果 观察组干预后神经缺损评分低于对照组,而蒙特利尔认知评分、日常生活活动力评分比对照组高(P<0.05);观察组干预后精神状态量表评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症、满意度,优于对照组(P<0.05)。结论 在动脉瘤夹闭术治疗中,早期康复护理,能改善神经功能、认知功能,并发症少,应用价值较高。 展开更多
关键词 动脉瘤夹闭术 早期康复护理 认知功能 并发症
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中心静脉压力监测在颅内动脉瘤夹闭术术中护理中的应用探索
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作者 黄亚童 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0202-0206,共5页
本项研究致力于解析中心静脉压力监测在颅内动脉瘤夹闭术中的实际应用情况。方法 从2018年3月至2021年3月,共计40位患者在我院接受了颅内动脉瘤夹闭术,并依按护理方式被分为两组,各20人。对照组仅接受常规护理,而另一组还额外接受了中... 本项研究致力于解析中心静脉压力监测在颅内动脉瘤夹闭术中的实际应用情况。方法 从2018年3月至2021年3月,共计40位患者在我院接受了颅内动脉瘤夹闭术,并依按护理方式被分为两组,各20人。对照组仅接受常规护理,而另一组还额外接受了中心静脉压力监测。结果 在对比两组患者的一般情况(如性别、年龄、病程)后,可以确认两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。然而,有中心静脉压力监测辅助护理的患者,在NIHSS评分和QOL评分上的提升比起只接受常规护理的患者来,有着更为明显的改善,且这种差别是有统计学意义的(P<0.001)。实验组患者的拆线时间、下床时间、临床症状完全消失时间以及住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。实验组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论 在颅内动脉瘤夹闭术中应用中心静脉压力监测,可以明显改善术后患者的神经功能和生存质量,缩短康复时间,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 中心静脉压力监测 颅内动脉瘤夹闭术 并发症发生率 NIHSS评分 康复时间
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全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的效果比较
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作者 吕修文 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0140-0143,共4页
给全静脉麻醉和静吸复合麻醉(七氟醚)在治疗颅内动脉瘤夹闭术的效能做一个比较。方法 共有70名患者参与了这个对比实验,被分成两个队,一队全静脉组,一队七氟醚组,各组总数为35人,再根据对应的麻醉方式来执行麻醉。这一过程里,研究人员... 给全静脉麻醉和静吸复合麻醉(七氟醚)在治疗颅内动脉瘤夹闭术的效能做一个比较。方法 共有70名患者参与了这个对比实验,被分成两个队,一队全静脉组,一队七氟醚组,各组总数为35人,再根据对应的麻醉方式来执行麻醉。这一过程里,研究人员会记录两组病人的插管、意识消失、恢复意识、拔管、恢复定向力的时间长短,同时也会对病人麻醉前后的心跳节奏、血液的氧气含量、呼吸频率和血压做精细的观测。结果 经过一番比较,发现七氟醚组在插管时间以外的所有项目,包括疼痛感和患者的情绪稳定性,在得分上都优于全静脉组。七氟醚组虽然所需手术时间比全静脉组要长,但坏反应的发生率却明显低于全静脉组的平均水平。结论 七氟醚静吸复合麻醉在缩短各项观测项目时间、降低疼痛和情绪躁动评分,以及降低不良反应发生率上,比全静脉麻醉更具优势,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 颅内动脉瘤夹闭术 七氟醚 麻醉效果
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循证优化后的精细化手术室护理在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果
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作者 刘丹 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0089-0092,共4页
探究循证优化后的精细化手术室护理在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法 选取38例颅内动脉瘤夹闭术患者分为人数各占一半的对照组和观察组,分别采用传统护理和循证优化后的精细化手术室护理。比较两组生活质量、并发症及护理满意... 探究循证优化后的精细化手术室护理在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法 选取38例颅内动脉瘤夹闭术患者分为人数各占一半的对照组和观察组,分别采用传统护理和循证优化后的精细化手术室护理。比较两组生活质量、并发症及护理满意度。 结果 干预后观察组生活质量评分皆高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率36.84%低于对照组5.26%(P<0.05)。观察组对护理总满意率100%高于对照组68.42%(P<0.05)。结论 颅内动脉瘤夹闭术患者采取循证优化后的精细化手术室护理可有效提高患者生活质量及护理满意度,降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤夹闭术 精细化手室护理 循证优化 效果评估
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强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果分析
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作者 贡觉卓玛 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0152-0155,共4页
探讨强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法 选择2023年1月至2023年12月纳入的20例颅内动脉瘤夹闭术患者,采取强化护理配合干预,将其作为观察组。并选择同期20例患者作为对照组,选择常规护理。比较两组护理前后不... 探讨强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法 选择2023年1月至2023年12月纳入的20例颅内动脉瘤夹闭术患者,采取强化护理配合干预,将其作为观察组。并选择同期20例患者作为对照组,选择常规护理。比较两组护理前后不良情绪得分、生活质量、满意度、手术时间、住院时间、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 强化护理配合干预用于颅内动脉瘤夹闭术临床护理效果确切。 展开更多
关键词 强化护理配合干预 颅内动脉瘤夹闭术患者 应用效果
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瑞芬太尼复合丙泊酚对动脉瘤夹闭术患者脑保护作用及炎症因子的影响 被引量:9
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作者 刘宇芳 华君 廖兴志 《河北医学》 CAS 2023年第3期500-507,共8页
目的:研究瑞芬太尼复合丙泊酚对动脉瘤夹闭术患者脑保护作用及炎症因子的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月来我院行脑动脉瘤夹闭手105例患者作为研究对象,进行回顾性分析,依照不同麻醉诱导方法划分为观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚,55... 目的:研究瑞芬太尼复合丙泊酚对动脉瘤夹闭术患者脑保护作用及炎症因子的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月来我院行脑动脉瘤夹闭手105例患者作为研究对象,进行回顾性分析,依照不同麻醉诱导方法划分为观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚,55例)和对照组(常规芬太尼麻醉,50例)。比较两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后1h(T1)、术毕(T2)、术后6h(T3)、术后12h(T4)5个时间点脑氧代谢情况和炎症因子情况。比较两组患者苏醒情况和认知情况。结果:重复测量方差分析结果显示,麻醉诱导法方法、时间及二者的交互作用对CERO_(2)、CjvO_(2)、Da-jvO_(2)的影响均有统计学意义(P<0.05)。CERO_(2)、CjvO_(2)、Da-jvO_(2)会随着时点趋势而显著变化,CERO_(2),CjvO_(2)整体表现出先上升后下降的趋势,CERO_(2)从时点T1开始逐渐下降,Da-jvO_(2)主要表现下降的趋势,从时点T0逐渐下降。麻醉诱导法方法、时间及二者的交互作用对S100β、NSE的影响均有统计学意义(P<0.05)。两组患者S100β、NSE均随时间变化而不断上升,且观察组上去的趋势较对照组更明显(P<0.05);时间对IL-6的影响有统计学意义(P<0.05),随时间变化略有升高;麻醉诱导法方法、时间与麻醉诱导方法的交互作用对IL-6的影响无统计学意义(P>0.05)。观察组于定向力恢复时间、睁眼时间、拔管时间要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但呼吸恢复时间两组无差异(P>0.05)。麻醉诱导法方法、时间对MMSE、OAAS评分的影响均有统计学意义(P<0.05)。方法和时间二者的交互作用对MMSE评分的影响不大(P>0.05),对OAAS评分的影响有统计学意义(P<0.05),且两组患者MMSE、OAAS评分均呈现上升趋势,且观察组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚对动脉瘤夹闭术患者脑保护显著,会增加炎症反应,但是苏醒时效、意识和认知功能恢复更具优越性。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 动脉瘤夹闭术 脑保护 炎症因子
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颅内破裂动脉瘤夹闭术后慢性脑积水的影响因素和应对方法 被引量:6
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作者 李雪梅 李湘 +1 位作者 韩浴阳 张孙富 《河北医药》 CAS 2023年第2期252-255,共4页
目的 探讨颅内破裂动脉瘤夹闭术后慢性脑积水的影响因素及应对方法。方法 回顾性选择2019年6月至2021年8月行动脉瘤夹闭术的颅内破裂患者150例作为研究对象,采用自行设计调查表对入选患者的资料进行收集,采用多因素回归分析颅内破裂动... 目的 探讨颅内破裂动脉瘤夹闭术后慢性脑积水的影响因素及应对方法。方法 回顾性选择2019年6月至2021年8月行动脉瘤夹闭术的颅内破裂患者150例作为研究对象,采用自行设计调查表对入选患者的资料进行收集,采用多因素回归分析颅内破裂动脉瘤夹闭术后发生慢性脑积水的影响因素。结果 150例动脉瘤夹闭术的颅内破裂患者,有18例患者术后发生慢性脑积水,发病率为12.00%;采用多因素Logistic分析,年龄>60岁(OR=1.803,P=0.022)、Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级(OR=1.895,P=0.030)、出血次数>1次(OR=3.591,P=0.009)、脑室积血(OR=1.822,P=0.030)、无腰大池引流(OR=3.364,P=0.000)、无终板造瘘(OR=4.198,P=0.003)、颅内感染(OR=2.811,P=0.004)均为影响颅内破裂患者动脉瘤夹闭术后发生慢性脑积水的独立危险因素。结论 年龄>60岁、Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级、出血次数>1次、脑室积血、无腰大池引流、无终板造瘘、颅内感染为影响颅内破裂患者动脉瘤夹闭术后发生慢性脑积水的独立危险因素,临床应针对高危因素制定相应措施,改善预后。 展开更多
关键词 颅内破裂 动脉瘤夹闭术 慢性脑积水 危险因素
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动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效对比 被引量:1
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作者 王琦 陈大鹏 徐鸿涛 《中外医药研究》 2023年第12期36-38,共3页
目的:对比采用动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取平度市人民医院2018年1月—2022年12月接受治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为观察对象,按照电脑随机抽选程序分为对照... 目的:对比采用动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取平度市人民医院2018年1月—2022年12月接受治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为观察对象,按照电脑随机抽选程序分为对照组和观察组,各45例。对照组接受颅内动脉瘤夹闭术治疗,观察组接受动脉瘤介入栓塞术治疗。比较两组免疫球蛋白水平、近期疗效、并发症、闭塞和疾病复发率。结果:手术后,观察组免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);观察组闭塞和疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与颅内动脉瘤夹闭术相比,动脉瘤介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者并发症少,复发率低,治疗效果较好。 展开更多
关键词 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 动脉瘤介入栓塞 颅内动脉瘤夹闭术
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吲哚菁绿荧光造影辅助下行脑动脉瘤夹闭术的疗效分析
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作者 刁艺 陈永刚 +1 位作者 刘丙丽 董楠 《航空航天医学杂志》 2023年第6期645-648,共4页
目的 利用统计学方法和工具分析吲哚菁绿荧光造影下行脑动脉瘤夹闭术的治疗效果。方法 选取2022年01月-2022年10月收治入院60例脑动脉瘤患者为基线治疗,均等分为对照组(30例)和实验组(30例),两组均行脑动脉瘤夹闭术治疗,对照组不采取任... 目的 利用统计学方法和工具分析吲哚菁绿荧光造影下行脑动脉瘤夹闭术的治疗效果。方法 选取2022年01月-2022年10月收治入院60例脑动脉瘤患者为基线治疗,均等分为对照组(30例)和实验组(30例),两组均行脑动脉瘤夹闭术治疗,对照组不采取任何监测措施,实验组行吲哚菁绿荧光造影监测,对比两组血流动力学指标以及观察指标情况。结果 实验组术后MMT和CBV高于对照组,CBF低于对照组,差异明显(P<0.05);实验组再次手术率、并发症发生率低于对照组,差异明显(P<0.05),GOS评分优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 脑动脉瘤夹闭术中行神经电生理监测,能够保证其血流动力学指标的稳定,术中辅助应用吲哚菁绿荧光造影具有实时、精细、可重复、安全性高等特点,是提高动脉瘤夹闭术成功率及改善手术效果的有效方法。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 荧光造影 动脉瘤夹闭术
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颅内动脉瘤夹闭术联合rHu-EPO、依达拉奉对动脉瘤性SAH患者氧化应激、神经损伤的影响 被引量:5
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作者 罗泽鹏 罗忠平 +2 位作者 邬娜 邓人富 廖佐明 《临床和实验医学杂志》 2023年第2期179-183,共5页
目的探讨颅内动脉瘤夹闭术联合重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)、依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2022年1月在中南大学湘雅医院治疗的动脉瘤性SAH患者78例,采用信封法将患者... 目的探讨颅内动脉瘤夹闭术联合重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)、依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2022年1月在中南大学湘雅医院治疗的动脉瘤性SAH患者78例,采用信封法将患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组给予颅内动脉瘤夹闭术,观察组在对照组基础上联合rHu-EPO、依达拉奉治疗。观察两组手术前后脑氧供需、氧化应激、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)及并发症发生情况。结果术后24 h,观察组的颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))、颈内动-静脉血氧含量差(Ca-JvO_(2))和脑氧饱和度(rSO_(2))为(60.03±4.11)%、(9.20±1.21)%、(13.35±1.34)%、(5.03±0.97)%和(67.56±9.94)%,均明显高于对照组[(54.43±6.89)%、(8.03±1.15)%、(10.08±1.41)%、(4.36±0.91)%、(61.18±10.41)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组的超氧化物岐化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)分别为(88.52±11.79)、(68.89±8.14)U/mL,均明显高于对照组[(79.92±12.15)、(62.29±8.03)U/mL],而丙二醛为(5.51±0.97)mmol/L,明显低于对照组[(6.02±0.91)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分为(6.01±1.06)分,明显低于对照组[(7.25±1.03)分],而简易智力状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力(ADL)评分分别为(26.16±2.09)、(66.67±4.51)分,明显高于对照组[(25.20±1.91)、(60.09±5.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的脑血管痉挛发生率为5.13%,明显低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤夹闭术联合rHu-EPO、依达拉奉治疗动脉瘤性SAH患者有较好的效果,具有氧化应激反应轻、保护患者神经功能、改善脑氧供需平衡及脑氧饱和度等优点。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤夹闭术 重组人促红细胞生成素 依达拉奉 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
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SAH患者动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况及Logistic分析 被引量:1
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作者 桂先正 向仲勋 +1 位作者 罗建利 范小春 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第8期968-973,共6页
目的采用Logistic分析蛛网膜下腔出血(SAH)患者动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况。方法回顾分析于2017-01-2022-06巴中市中心医院收治的113例SAH患者的临床资料,依据行动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况分为脑水肿组(n=41)和未并发脑水肿组(n=... 目的采用Logistic分析蛛网膜下腔出血(SAH)患者动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况。方法回顾分析于2017-01-2022-06巴中市中心医院收治的113例SAH患者的临床资料,依据行动脉瘤夹闭术后脑水肿发生情况分为脑水肿组(n=41)和未并发脑水肿组(n=72)。统计2组患者一般资料、临床疗效、动脉瘤情况、实验室资料并进行单因素分析,选取其中差异有统计学意义的项目进行Logistic多元逐步回归分析。结果脑水肿组相较于未并发脑水肿组年龄、性别、SBP、DBP、动脉瘤位置、动脉瘤直径、手术时长差异无统计学意义(P>0.05),Hunt-Hess分级、MMP-9[(387.81±80.21)μg/L比(194.41±51.92)μg/L]、VEGF[(398.26±85.60)ng/L比(185.24±55.28)ng/L]更高(P<0.05),GCS得分[(8.45±2.16)分比(12.74±3.15)分]、GOS评分[(3.06±0.79)分比(2.62±0.78)分]得分更低,差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者长期(>10 a)吸烟史、入院时瞳孔改变情况差异有统计学意义(P<0.05)。Hunt-Hess分级、GCS得分、长期(>10 a)吸烟史、Fisher分级、是否合并脑积水、是否合并血肿、是否合并严重的脑血管痉挛、术后是否继发出血或梗死、手术时机,MMP-9、VEGF水平为导致术后脑水肿的独立高危因素(P<0.05)。结论Hunt-Hess分级、GCS得分、长期(>10 a)吸烟史、Fisher分级、是否合并脑积水、是否合并血肿、是否合并严重的脑血管痉挛、术后是否继发出血或梗死、手术时机、临床疗效、MMP-9、VEGF水平是导致SAH患者术后脑水肿的独立高危因素,临床应对上述指标及病史等进行评估检测,并加以干预以改善患者预后。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 动脉瘤夹闭术 脑水肿 危险因素
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强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果 被引量:3
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作者 李玲利 蔡静 马海春 《齐鲁护理杂志》 2023年第4期142-144,共3页
目的:探讨强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2021年9月30日收治的88例颅内动脉瘤夹闭术患者,随机分为对照组和观察组各44例;对照组实施常规手术室护理干预,观察组实施强化护理配合干预;观察... 目的:探讨强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2021年9月30日收治的88例颅内动脉瘤夹闭术患者,随机分为对照组和观察组各44例;对照组实施常规手术室护理干预,观察组实施强化护理配合干预;观察两组手术相关临床指标、并发症发生率。结果:观察组低体温持续时间、术中出血量、手术时间、生活质量水平等手术相关指标情况均优于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对颅内动脉瘤夹闭术患者实施强化护理配合干预,可有效改善患者手术相关指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤夹闭术 强化护理配合 室护理
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预见性护理在颅内复杂动脉瘤夹闭术围术期护理中的应用 被引量:1
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作者 申彩花 王海红 《贵州医药》 CAS 2023年第9期1472-1473,共2页
目的分析预见性护理在颅内复杂动脉瘤夹闭术围术期护理中的应用效果。方法选取行颅内复杂动脉瘤夹闭术患者60例,分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理路径实施围术期护理,观察组采用预见性护理实施围术期护理。比较两组护理... 目的分析预见性护理在颅内复杂动脉瘤夹闭术围术期护理中的应用效果。方法选取行颅内复杂动脉瘤夹闭术患者60例,分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理路径实施围术期护理,观察组采用预见性护理实施围术期护理。比较两组护理结局。结果两组手术耗时、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术准备时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间、术后进食时间、术后拔管时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者对围术期护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论预见性护理可有效提升颅内复杂动脉瘤夹闭术患者术后康复效果,降低其并发症发生率,提升患者对护理的满意度,是更适合复杂动脉瘤夹闭术患者的围术期护理模式。 展开更多
关键词 颅内复杂动脉瘤夹闭术 预见性护理 期护理 康复效果
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以质量持续改进为指导联合术前放松疗法在显微镜下颅内动脉瘤夹闭术中的应用研究 被引量:1
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作者 韩慧朵 张免 《江西医药》 CAS 2023年第6期715-717,共3页
目的探讨以质量持续改进为指导联合术前放松疗法在显微镜下颅内动脉瘤(AN)夹闭术中的应用效果。方法选取我院2019年11月至2021年1月住院的84例AN手术患者,按照入院日期分为对照组和实验组,每组各42例。对照组患者给予常规护理,实验组在... 目的探讨以质量持续改进为指导联合术前放松疗法在显微镜下颅内动脉瘤(AN)夹闭术中的应用效果。方法选取我院2019年11月至2021年1月住院的84例AN手术患者,按照入院日期分为对照组和实验组,每组各42例。对照组患者给予常规护理,实验组在对照组基础上给予以质量持续改进为指导联合术前放松疗法,比较两组患者干预效果。结果干预后,实验组SAS、SDS量表评分低于对照组(P<0.05),生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05);实验组患者再次出血及术后总并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论以质量持续改进为指导联合术前放松疗法能有效改善显微镜下AN夹闭术患者的不良情绪,提高生活质量,降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 PDCA循环 放松疗法 颅内动脉瘤夹闭术 生活质量
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脑动脉瘤夹闭术8例麻醉处理体会
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作者 罗永温 廖容珍 +2 位作者 张四荣 熊海峰 刘平 《基层医学论坛》 2023年第16期142-144,共3页
目的 探讨脑动脉瘤夹闭术患者围术期麻醉处理情况。方法 回顾性分析2019年4月-2021年4月于东莞市长安医院行脑动脉瘤夹闭术治疗的8例脑动脉瘤患者临床资料,患者麻醉方式为静吸复合全麻,麻醉诱导采用咪达唑仑、罗库溴铵、丙泊酚、瑞芬太... 目的 探讨脑动脉瘤夹闭术患者围术期麻醉处理情况。方法 回顾性分析2019年4月-2021年4月于东莞市长安医院行脑动脉瘤夹闭术治疗的8例脑动脉瘤患者临床资料,患者麻醉方式为静吸复合全麻,麻醉诱导采用咪达唑仑、罗库溴铵、丙泊酚、瑞芬太尼,麻醉维持以丙泊酚、咪达唑仑、瑞芬太尼、异氟醚,并以硝酸甘油降压处理。结果 8例患者麻醉诱导均较为平稳,未出现血压骤升、呛咳等不良事件,血压均出现一定程度的降低,但均处于正常范围,手术均顺利完成,术中无动脉瘤破裂发生,患者术后苏醒平稳。结论 脑动脉瘤夹闭术麻醉诱导及术中维持时需保持平稳,并良好控制术中血压,以降低颅内压升高风险,确保手术顺利进行。 展开更多
关键词 动脉瘤 动脉瘤夹闭术 静吸复合全麻 并发症
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