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动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期中医证型分布规律研究 被引量:5
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作者 夏伟 张哲 +2 位作者 王建华 孔德昭 杨关林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期472-474,共3页
目的:探讨963例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况并且提供临床数据支持。方法:运用临床流行病学横断面调查方法,纳入动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(以下简称脑病)患者963例,收集患... 目的:探讨963例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况并且提供临床数据支持。方法:运用临床流行病学横断面调查方法,纳入动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(以下简称脑病)患者963例,收集患者的一般资料﹑相关危险因素、证候诊断等。运用频数、卡方检验等方法分析性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况及其特征。研究选择了全国11家医院作为分中心,采集涉及到不同地区不同人群。预计样本量960,经过严格质量控制和数据录入。结果与结论:实际采集了963名患者,中风的性别、年龄、BMI指数、中医证型都具有统计学意义,其中风痰阻络证型占的比例最多。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期 中医证型 中风
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龙血通络胶囊在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中的疗效评价 被引量:3
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作者 冷淑萍 《中国医药指南》 2019年第18期171-172,共2页
目的探讨龙血通络胶囊在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中的临床疗效。方法选取我院神经内科接收的176例患有该病且正处于恢复期的患者,按照患者入院时间的不同对176例患者进分为两组,分别是研究组和对照组。对照组患者给予常规... 目的探讨龙血通络胶囊在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中的临床疗效。方法选取我院神经内科接收的176例患有该病且正处于恢复期的患者,按照患者入院时间的不同对176例患者进分为两组,分别是研究组和对照组。对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合口服龙血通络胶囊治疗,比较比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET)及血小板计数等指标变化。结果相比于对照组而言,研究组患者治疗效果较好。对两组进行NIHSS评分,Ang-Ⅱ、ET及血小板计数较干预前均明显降低,BI指数较干预前明显升高,且研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论龙血通络胶囊可有效改善患者血液黏度、血管内皮功能及神经功能,临床疗效显著,在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期治疗中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 龙血通络胶囊 动脉粥样硬化 血栓性 神经功能
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龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果 被引量:4
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作者 赵旭东 《中国民康医学》 2021年第2期86-88,共3页
目的:观察龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取128例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例。对照... 目的:观察龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取128例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用龙血通络胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血清一氧化氮(NO)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平和血液流变学指标水平。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(60/64),高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周后,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清NO水平低于对照组,VEGF水平高于对照组,全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者可提高治疗总有效率和VEGF水平,降低NIHSS评分、NO水平和血液流变学指标水平,效果优于瑞舒伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗。 展开更多
关键词 龙血通络胶囊 瑞舒伐他汀钙片 丁苯酞软胶囊 动脉粥样硬化血栓性 恢复期
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中药降脂在动脉粥样硬化性脑梗死患者恢复期的应用效果
4
作者 余卉 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期53-56,共4页
目的探索脂必泰胶囊在动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者恢复期的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月湖北省康复医院收治的96例ACI恢复期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(48例)与参照组(48例)。参照组采用抗血小板、... 目的探索脂必泰胶囊在动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者恢复期的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月湖北省康复医院收治的96例ACI恢复期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(48例)与参照组(48例)。参照组采用抗血小板、调脂、营养神经等对症治疗,试验组在对症治疗基础上采用中药脂必泰胶囊治疗。治疗4周,比较两组患者血脂指标(胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力评定量表(Barthel指数)的变化,并评估比较两组患者的疗效。结果治疗前,两组患者各项血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇高于本组治疗前,其他血脂指标均低于本组治疗前,且试验组高密度脂蛋白胆固醇高于参照组,其他血脂指标均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分低于本组治疗前,Barthel指数则高于本组治疗前,且试验组NIHSS评分低于参照组,Barthel指数则高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ACI患者恢复期的治疗中,采用中药脂必泰胶囊能更有效地改善血脂,促进患者神经功能和日常生活能力的进一步恢复,提升临床疗效。 展开更多
关键词 脂必泰胶囊 动脉粥样硬化 恢复期 血脂 疗效
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依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死临床观察
5
作者 张丹丹 王益 +3 位作者 吴晶 尹延航 李学忠 陈晓鹏 《山东医药》 CAS 2024年第15期52-55,共4页
目的观察依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的临床效果,并探讨其治疗作用机制。方法选取120例ACI患者,随机均分为实验组和对照组。两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,加用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液... 目的观察依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的临床效果,并探讨其治疗作用机制。方法选取120例ACI患者,随机均分为实验组和对照组。两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,加用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液15 mL,将其溶于生理盐水100 mL中稀释后静脉滴注,30 min内滴注完毕,每天2次;两组疗程均14 d。比较两组总有效率。治疗前和治疗14天,对患者进行NIHSS评分(评价神经系统缺损程度);治疗90 d,对患者进行改良Rankin量表评分(mRS评分,评价独立生活能力),计算mRS评分≤1分的患者比例。治疗前和治疗14天,采用ELISA方法检测两组的人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、人可溶性CD40(sCD40)。统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分均降低,以实验组为著(P均<0.05)。实验组治疗后90 d的mRS评分≤1分的患者比例高于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组YKL-40、sCD40水平均降低,以实验组为著(P均<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应事件。结论依达拉奉右莰醇静脉滴注治疗ACI有效、安全,可有效改善患者神经功能缺损症状、提高独立生活能力;依达拉奉右莰醇可能通过降低血清YKL-40、sCD40水平起治疗作用的。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 人甲壳质酶蛋白40 人可溶CD40 神经系统功能 动脉粥样硬化 卒中
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甘油三酯–葡萄糖(TyG)指数在动脉粥样硬化性脑梗死中的研究进展
6
作者 尼格热木·阿布力克木 则巴古丽 +1 位作者 古丽尼尕尔·吾斯曼 罗东辉 《临床医学进展》 2024年第1期985-990,共6页
胰岛素抵抗促进动脉粥样硬化斑块形成及进展,在动脉粥样硬化性脑血管疾病的发病机制中发挥重要作用。甘油三酯–葡萄糖(TyG)指数已被证实为胰岛素抵抗的可靠替代指标,与动脉粥样硬化性脑梗死的发生发展关系密切,本综述旨在探讨甘油三酯... 胰岛素抵抗促进动脉粥样硬化斑块形成及进展,在动脉粥样硬化性脑血管疾病的发病机制中发挥重要作用。甘油三酯–葡萄糖(TyG)指数已被证实为胰岛素抵抗的可靠替代指标,与动脉粥样硬化性脑梗死的发生发展关系密切,本综述旨在探讨甘油三酯–葡萄糖指数(TyG)与动脉粥样硬化性脑梗死之间的相关性。 展开更多
关键词 甘油三酯–葡萄糖指数(TyG) 胰岛素抵抗 动脉粥样硬化
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龙血通络胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期血瘀证的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验 被引量:21
7
作者 赵宾江 王振中 +5 位作者 罗惠平 郭家奎 吉海旺 王健 杨林勇 萧伟 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期3473-3477,共5页
为评价龙血通络胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期血瘀证患者的有效性和安全性开展临床试验。该试验采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,将160例患者随机分为2组,每组80例。全部病人在口服曲克芦丁片(3粒/次,3次/... 为评价龙血通络胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期血瘀证患者的有效性和安全性开展临床试验。该试验采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,将160例患者随机分为2组,每组80例。全部病人在口服曲克芦丁片(3粒/次,3次/日)的基础上,试验组与对照组分别服用龙血通络胶囊及其模拟剂(2粒/次,3次/日),连服4周。试验结果经ITT分析显示,在主要疗效指标神经功能缺损程度下降值方面,试验组下降5.17±2.60,对照组下降4.31±2.31,试验组下降值明显大于对照组(P<0.05);试验组下降率为(37.2±15.8)%,对照组下降率为(29.9±15.3)%,试验组下降率明显大于对照组(P<0.05)。综合疗效ITT分析,试验组显著进步率为31.6%,对照组为13.5%,试验组明显优于对照组(P<0.05)。中医证候的ITT分析,试验组总有效率为88.2%,对照组为68.9%,试验组高于对照组(P<0.05)。试验中共发生不良事件3例,试验组出现1例,为"腹泻",对照组出现2例,分别表现为"皮肤瘙痒"、"上呼吸道感染"。说明龙血通络胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期疗效确切,安全性较好,能有效改善患者神经功能缺损程度和病残情况,对中医血瘀证候也有较好的改善作用。 展开更多
关键词 龙血通络胶囊 动脉粥样硬化血栓性 血瘀证 临床试验
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银杏二萜内酯葡胺注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(痰瘀阻络证)Ⅲ期临床试验 被引量:37
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作者 赵宾江 王振中 +13 位作者 凌娅 周慎 吴松鹰 董少龙 谢裕华 李玲 孙远征 王健 吉海旺 闫咏梅 李妍 郭家奎 田恬 萧伟 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期3525-3530,共6页
目的 确证评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗卒中恢复期之痰瘀阻络证的有效性与安全性,尤其是改善语言、运动功能的临床疗效。方法 采用分层区组随机(416例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者按3∶1随机分为试验组和对照组)、盲法、舒血... 目的 确证评价银杏二萜内酯葡胺注射液治疗卒中恢复期之痰瘀阻络证的有效性与安全性,尤其是改善语言、运动功能的临床疗效。方法 采用分层区组随机(416例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者按3∶1随机分为试验组和对照组)、盲法、舒血宁注射液阳性药平行对照、多中心临床研究的试验方法。银杏二萜内酯葡胺注射液25 mg(5 mL/支),或舒血宁注射液1支(5 mL),均加于生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d。首次滴注时控制滴速10~15滴/min。疗程为14 d。结果 试验组与对照组治疗前后神经功能缺损程度总评分减少率的变化两组间比较差异有统计学意义(P=0.000 1),试验组优于对照组。两组患者生活能力状态评分变化组间比较差异无统计学意义。脑梗综合疗效,试验组总有效率85.39%,对照组总有效率73.27%,两组比较差异有统计学意义(P=0.000 1)。中医证候疗效,试验组总有效率62.99%、对照组40.59%,两组比较差异有统计学意义(P=0.000 1)。单项神经功能指标肩臂运动、手运动、下肢运动、步行能力及中医证候上肢不遂、下肢不遂、口舌喎斜、言謇或失语、感觉减退或缺失、头晕目眩、痰多而黏及异常舌脉差异有统计学意义,试验组均优于对照组。结论 银杏二萜内酯葡胺注射液对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期痰瘀阻络证的治疗安全、有效。同时提示银杏二萜内酯葡胺注射液在改善卒中神经功能缺损总评分、神经功能指标、中医证候总积分及上肢不遂、口舌喎斜、头晕目眩、痰多而黏、苔白腻、脉弦滑等指标,具有一定的优势。 展开更多
关键词 银杏二萜内酯葡胺注射液 动脉粥样硬化血栓性 痰瘀阻络证 神经功能 临床试验
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穿支动脉粥样硬化性脑梗死的相关研究进展
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作者 云静 邓春颖(综述) +2 位作者 左俊琴 郑娇 刘斌(审校) 《海南医学》 CAS 2024年第7期1050-1054,共5页
穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch atheromatous disease,BAD)是急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的常见类型,是引起急性孤立性皮层下梗死的重要原因,BAD相关卒中急性期更易出现症状波动或早期神经功能恶化,导致短期预后不... 穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch atheromatous disease,BAD)是急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的常见类型,是引起急性孤立性皮层下梗死的重要原因,BAD相关卒中急性期更易出现症状波动或早期神经功能恶化,导致短期预后不佳。本文主要从BAD的流行病学、发病机制、常见危险因素、影像学及生物学标志物方面对BAD的早期诊断及预测不良临床转归的研究进展进行综述,旨在强化临床医师对BAD的认识,并为BAD的早期诊断和改善患者不良临床转归提供依据。 展开更多
关键词 穿支动脉粥样硬化 早期神经功能恶化 临床转归 影像学特征 生物学标志物
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血清APN、Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系
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作者 徐军锋 王卫国 《检验医学与临床》 2024年第6期825-828,共4页
目的 分析脂联素(APN)联合脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)判断预测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的临床价值。方法 选择2022年6月至2023年6月通用环球西安北环医院收治的ACI患者100例为ACI组,另选择同期在通用环球西安北环... 目的 分析脂联素(APN)联合脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)判断预测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的临床价值。方法 选择2022年6月至2023年6月通用环球西安北环医院收治的ACI患者100例为ACI组,另选择同期在通用环球西安北环医院体检中心体检的健康人100例为健康对照组。ACI患者在急诊接诊时抽取静脉血5 mL,对照组人员在体检时抽取静脉血5 mL,采用双抗体夹心法检测Lp-PLA2水平,采用酶联免疫吸附试验检测APN水平。ACI组患者根据入院时NIHSS评分分为轻度组(NIHSS评分<4分)、中度组(NIHSS评分4~15分)、重度组(NIHSS评分>15分)。比较各组受检者血清APN、Lp-PLA2水平,采用Pearson相关分析APN、Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估APN、Lp-PLA2判断ACI患者神经功能缺损程度的价值。结果 ACI组患者血清APN水平明显低于健康对照组(P<0.05),Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(P<0.05)。中、重度组患者血清APN水平明显低于轻度组,Lp-PLA2水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者血清APN水平明显低于中度组,Lp-PLA2水平明显高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,APN水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.609,P<0.05);Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.214,P<0.05)。以NIHSS评分<4分(轻度组)为阴性样本、以NIHSS评分≥4分(中重度组)为阳性样本,绘制ROC曲线,结果显示血清APN、Lp-PLA2单项及联合检测判断ACI患者神经功能缺损程度的曲线下面积(AUC)分别为0.859、0.620、0.868。结论 ACI患者血清APN、Lp-PLA2水平明显异常,与神经功能缺损程度指标存在相关性,APN、Lp-PLA2在判断ACI患者神经功能缺损程度方面具有一定价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 脂联素 脂蛋白磷脂酶A2 动脉粥样硬化 NIHSS评分 神经功能缺损
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超声联合TCD技术诊断颈部动脉粥样硬化性脑梗死的临床价值
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作者 李新勇 《现代医用影像学》 2024年第3期533-535,539,共4页
目的:探讨超声联合TCD技术诊断颈部动脉粥样硬化性脑梗死(CAEI)的临床价值。方法:以62例CAEI患者为对象,以同期62例健康人为对照组。均接受血管超声及TCD检查,分析二者诊断CAEI的价值。结果:观察组颈总动脉收缩期内径(Ds)、内中膜厚度(I... 目的:探讨超声联合TCD技术诊断颈部动脉粥样硬化性脑梗死(CAEI)的临床价值。方法:以62例CAEI患者为对象,以同期62例健康人为对照组。均接受血管超声及TCD检查,分析二者诊断CAEI的价值。结果:观察组颈总动脉收缩期内径(Ds)、内中膜厚度(IMT)值高于对照组(P<0.05)。观察组Vd、Vs低于对照组,RI、PI高于对照组(P<0.05)。观察组斑块检出率为85.48%,高于对照组(19.35%,P<0.05)。模型1(Ds+IMT)诊断CAEI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.754(95%CI:0.669-0.827)、79.03%、74.19%;模型2(Vs+Vd+RI+PI)诊断CAEI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.814(95%CI:0.735-0.878)、82.26%、70.97%;模型3(Ds+IMT+Vs+Vd+RI+PI)诊断CAEI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.871(95%CI:0.799-0.924)、90.32%、74.19%。模型3诊断CAEI的AUC高于模型1、模型2(P<0.05)。结论:超声联合TCD检测可了解CAEI患者的颈动脉斑块及血流信息,有助于提高诊断的准确度。 展开更多
关键词 超声 TCD 颈部动脉粥样硬化
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血清CD36水平及CD36rs1049673基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究
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作者 李丽君 黎海燕 +1 位作者 杨盛贤 罗小玲 《蛇志》 2024年第2期172-176,198,共6页
目的研究血清CD36水平及CD36rs1049673位点基因型与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。方法选择2020年7月至2023年10月我院诊断为动脉粥样硬化性脑梗死患者92例作为脑梗死组,同时选择健康体检者41例作为对照组,检测并比较两组患者的总胆固... 目的研究血清CD36水平及CD36rs1049673位点基因型与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。方法选择2020年7月至2023年10月我院诊断为动脉粥样硬化性脑梗死患者92例作为脑梗死组,同时选择健康体检者41例作为对照组,检测并比较两组患者的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS)及血清CD36水平。采用荧光多重酶连接反应(iMLDR)技术分析CD36rs1049673位点等位基因和基因型,比较两组患者基因型与等位基因频率。采用Logistic回归模型分析血清CD36水平及CD36rs1049673基因型与脑梗死的相关性。结果脑梗死组患者的TG、TC、LDL-C、FBS、血清CD 36水平显著高于对照组,HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CD36rs1049673位点基因型包括GG、GC、CC,等位基因包括G和C。两组CD36rs1049673位点基因型与等位基因的分布频率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.327、4.444,P=0.026、0.035)。显性模型GG基因型与GC+CC基因型在脑梗死组与对照组中的分布频率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=7.288,P=0.007)。GG基因型与GC基因型比较,GG基因型能增加脑梗死发病的风险。Logistic多元逐步回归分析结果显示,TG(OR=3.363,P=0.001)、血清CD36水平升高(OR=1.098,P=0.023)和CD36rs1049673GG、GC+CC基因型(OR=3.521,P=0.029)是脑梗死发病的独立危险因素,HDL-C水平升高(OR=0.012,P≤0.001)起保护作用。结论TG、血清CD36水平升高和CD36rs1049673 GG基因型是脑梗死发病的独立危险因素,HDL-C水平升高起保护作用,研究结果可为动脉粥样硬化性脑梗死的干预和诊断提供指导。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 血清CD36 CD36 CD36rs1049673
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早期颈内动脉支架置入治疗颈动脉粥样硬化性脑梗死的效果及对凝血功能、脑部血流动力学的影响
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作者 钟勇进 胡蕤 +3 位作者 彭怀玉 王程阳 李轶 文博 《临床医学研究与实践》 2024年第29期71-74,共4页
目的探讨早期颈内动脉支架置入治疗颈动脉粥样硬化性脑梗死的效果及对凝血功能、脑部血流动力学的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的200例颈动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例... 目的探讨早期颈内动脉支架置入治疗颈动脉粥样硬化性脑梗死的效果及对凝血功能、脑部血流动力学的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的200例颈动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组药物保守治疗2周,脑梗死稳定后行颈内动脉支架置入;观察组药物保守治疗3~5 d后行颈内动脉支架置入。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的收缩期血流速度(VP)、平均血流速度(MFV)高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组(P<0.05)。结论早期颈内动脉支架置入能提高颈动脉粥样硬化性脑梗死的治疗效果,改善凝血功能及脑血流动力学,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 颈内动脉支架置入 动脉粥样硬化 凝血功能 部血流动力学
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急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者90天后mRS评分 与神经功能恶化的关系
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作者 李晓宁 王中魁 宇文谦 《每周文摘·养老周刊》 2024年第12期0040-0042,共3页
探索急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者发病90天后mRS评分与神经功能恶化的关系。方法:选取2022年05月~2023年08月在本院就诊的80例急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者,通过mRS评分以及NIHSS评分量表将患者分为轻症组以及严重组。通过常... 探索急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者发病90天后mRS评分与神经功能恶化的关系。方法:选取2022年05月~2023年08月在本院就诊的80例急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者,通过mRS评分以及NIHSS评分量表将患者分为轻症组以及严重组。通过常规治疗90天后,再次进行mRS评分以及评估NIHSS评分,以及明确两组患者的具体分数,进而了解mRS评分与神经功能恶化的关系。结果:患者的mRS评分以及NIHSS评分发展趋势呈正相关。这也表示患者的神经功能恶化程度与mRS评分具有较为紧密的关系。结论:对急性穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者在入院初期以及90天后进行相关评估十分必要,可以在一定程度上帮助医生预测患者未来疾病的发展趋势,进而及时对患者进行相关临床干预措施。 展开更多
关键词 穿支动脉粥样硬化 mRS评分 NIHSS评分
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基于依从性曲线变化规律的阶段性护理结合激励式心理干预对脑梗死恢复期患者康复自我效能感及肢体功能恢复的影响
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作者 李娜娜 李静 吕桦 《临床医学研究与实践》 2024年第3期130-133,共4页
目的探讨基于依从性曲线变化规律的阶段性护理结合激励式心理干预在脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法选取2020年10月至2021年10月收治的90例脑梗死恢复期患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常... 目的探讨基于依从性曲线变化规律的阶段性护理结合激励式心理干预在脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法选取2020年10月至2021年10月收治的90例脑梗死恢复期患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于依从性曲线变化规律的阶段性护理结合激励式心理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的身体锻炼、锻炼效果监测、主动寻求建议评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的一般自我效能感量表(GSES)、Fugl-Meyer下肢评价量表(FMA-LE)、Holden步行功能分级(FAC)、Barthel指数、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于依从性曲线变化规律的阶段性护理结合激励式心理干预有助于提高脑梗死恢复期患者的康复锻炼依从性和自我效能感,促进肢体功能恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 基于依从曲线变化规律的阶段护理 激励式心理干预 恢复期 自我效能感 肢体功能
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腔隙性脑梗死患者血清PECAM-1、GDF11、FGF21与脑动脉血流动力学和颈动脉粥样硬化的关系 被引量:6
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作者 王晓辉 陈红男 +3 位作者 蒋锋 常莎 王乐 崔小丽 《疑难病杂志》 CAS 2023年第3期258-265,共8页
目的 分析腔隙性脑梗死患者血清血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、生长分化因子11(GDF11)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)与脑动脉血流动力学和颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2020年1月—2022年1月陕西省人民医院神经内科收治腔隙... 目的 分析腔隙性脑梗死患者血清血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、生长分化因子11(GDF11)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)与脑动脉血流动力学和颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2020年1月—2022年1月陕西省人民医院神经内科收治腔隙性脑梗死患者160例为脑梗死组,并根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉粥样硬化亚组、颈动脉正常亚组,另选取同期健康体检者100例为健康对照组,比较2组血清PECAM-1、GDF11、FGF21水平和脑动脉血流动力学参数,采用Pearson线性相关性分析腔隙性脑梗死患者血清PECAM-1、GDF11、FGF21与脑动脉血流动力学参数的相关性。采用Logistic多因素回归分析腔隙性脑梗死患者发生颈动脉粥样硬化的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PECAM-1、GDF11、FGF21水平对颈动脉粥样硬化的诊断价值。结果 脑梗死组血清PECAM-1、FGF21高于健康对照组,血清GDF11低于健康对照组(t=8.386、17.511、6.795,P<0.001)。脑梗死组大脑中动脉、基底动脉搏动指数均高于健康对照组(t=16.928、7.686,P<0.001)。腔隙性脑梗死患者血清PECAM-1、FGF21水平与大脑中动脉、基底动脉搏动指数呈正相关(PECAM-1:r=0.537、0.462,P<0.001;FGF21:r=0.569、0.503,P<0.001),血清GDF11与大脑中动脉、基底动脉搏动指数呈负相关(r=-0.512、-0.498,P<0.001)。Logistic多因素回归分析结果显示,高血压史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高、PECAM-1高、FGF21高是腔隙性脑梗死患者颈动脉粥样硬化发生的危险因素[OR(95%CI)=3.654(1.601~8.343)、2.481(1.508~4.085)、1.073(1.032~1.114)、1.024(1.011~1.038),P<0.01],血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高、GDF11高是其保护因素[OR(95%CI)=0.781(0.613~0.995)、0.992(0.987~0.997),P<0.05];ROC曲线显示,血清PECAM-1、GDF11、FGF21及三者联合评估颈动脉粥样硬化发生风险的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.716、0.813、0.909,三者联合评估效能高于单项指标预测(Z/P=2.097/0.036,2.290/0.022,2.005/0.045)。结论 腔隙性脑梗死患者血清PECAM-1、GDF11、FGF21水平与脑动脉血流动力学参数有关,对颈动脉粥样硬化的评估具有重要意义。 展开更多
关键词 腔隙 血小板内皮细胞黏附分子-1 生长分化因子11 成纤维细胞生长因子21 动脉血流动力学 动脉粥样硬化 相关
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DTI在穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者短期预后的应用价值 被引量:1
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作者 荆彦平 郭振安 +6 位作者 孙留严 吴连强 王熹 荆怡玟 陈丽微 吴肖峰 薛惠元 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期32-36,72,共6页
目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在评估穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch athero-matous disease,BAD)以及皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)完整性和损害程度的价值,协助预判临床预后。材料与方法回顾性分... 目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在评估穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch athero-matous disease,BAD)以及皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)完整性和损害程度的价值,协助预判临床预后。材料与方法回顾性分析河南科技大学附属黄河三门峡医院2020年7月至2022年9月经临床诊断为BAD患者病例31例,根据患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及徒手肌力评定(Manual Muscle Test,MMT)评分,将患者进行预测分组,分为恢复组、部分恢复组和瘫痪组;同时通过DTI获取关键感兴趣区(region of interest,ROI)白质纤维束部分各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及CST与BAD梗死部位的相对位置(相邻、部分穿过、穿过)关系,将患者预测为恢复组(相对位置为相邻)、部分恢复组(相对位置为部分穿过)及瘫痪组(相对位置为穿过);患者在治疗后1周、2周、4周进行NIHSS评分、MMT评分,并将评估结果作为实际值。行Pearson相关分析和偏相关分析探讨FA值、CST损害程度与NIHSS及MMT评分的相关性,并采用多因素线性逐步回归分析验证其线性数量关系。结果31例患者FA图及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图显示良好,结构清晰,梗死灶FA值较镜像侧相应部位正常脑组织降低,ADC值降低,t值分别为2.836、2.107,P值分别为0.015、0.010,差异有统计学意义(P<0.05)。CST重建显示良好,左右两侧显示率均为100%;纤维束重建后10例患者可见CST与梗死灶邻近但未穿过梗死灶,这部分患者预后良好,肌力恢复较快,恢复程度明显;11例患者CST部分穿过梗死灶,这部分患者预后稍差,肌力恢复稍差;10例患者CST全部穿过梗死灶,这部分患者预后差,病程长,肌力减退明显。经相关分析显示,BAD患者NIHSS评分、MMT预测评分及治疗后实际评分与患侧FA值呈正相关(P均<0.05);进一步行多因素线性逐步回归,患侧CST与BAD梗死部位的相对位置(相邻、部分穿过、穿过)关系与评分的恢复组、部分恢复组、瘫痪组存在线性回归关系。结论DTI技术能对BAD以及CST完整性进行有效评估,其评估结果与临床预测及实际预后存在高度正相关性,可为临床治疗及评估预后提供依据。 展开更多
关键词 穿支动脉粥样硬化 扩散张量成像 磁共振成像 皮质脊髓束 美国国立卫生研究院卒中量表
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支持-表达性团体干预在脑梗死恢复期高压氧治疗病人中的应用
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作者 谷瑞丽 梁欢欢 朱虹 《循证护理》 2024年第20期3743-3747,共5页
目的:探究支持-表达性团体干预对脑梗死恢复期高压氧治疗病人恐惧疾病进展与自我感受负担的影响。方法:采取便利抽样法选取2022年1月—2023年4月在我院接受高压氧治疗的110例脑梗死恢复期病人为研究对象,为避免科室内沾染,将2022年1月—... 目的:探究支持-表达性团体干预对脑梗死恢复期高压氧治疗病人恐惧疾病进展与自我感受负担的影响。方法:采取便利抽样法选取2022年1月—2023年4月在我院接受高压氧治疗的110例脑梗死恢复期病人为研究对象,为避免科室内沾染,将2022年1月—8月收治的55例病人列为对照组,实施常规护理,2022年9月—2023年4月收治的55例病人列为研究组,在对照组基础上实施支持-表达性团体干预。比较两组病人干预前后恐惧疾病进展与自我感受负担水平。结果:干预4周后,研究组病人恐惧疾病进展量表和自我感受负担量表的总分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支持-表达性团体干预能够降低脑梗死恢复期高压氧治疗病人对疾病进展的恐惧程度,减轻其自我感受负担水平。 展开更多
关键词 支持-表达团体干预 恢复期 高压氧治疗 恐惧疾病进展 自我感受负担 护理
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中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果
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作者 付良娇 侯君 +1 位作者 谢睿 刘洁 《中国社区医师》 2024年第16期71-73,共3页
目的:探讨中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年3月赤壁市蒲纺医院收治的脑梗死恢复期运动性失语患者82例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各41例。对照组采用常规西医方案治疗,研究... 目的:探讨中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年3月赤壁市蒲纺医院收治的脑梗死恢复期运动性失语患者82例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各41例。对照组采用常规西医方案治疗,研究组在对照组基础上采用针刺和中药方剂治疗。比较两组临床疗效、生活质量。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。治疗前,两组生理职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理职能、精神健康评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方案治疗脑梗死恢复期运动性失语的临床效果显著,能够改善患者生活质量。 展开更多
关键词 中西医结合方案 恢复期 运动失语
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协同护理联合分级干预在脑梗死恢复期患者中的效果及康复锻炼依从性情况分析
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作者 陈紫钰 林佳佳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0131-0134,共4页
分析协同护理联合分级干预在脑梗死恢复期患者中的效果及康复锻炼依从性情况。方法 从2023年2月至2024年1月期间,本医疗机构所接收的90例脑梗死患者被选为研究样本,其被随机分配至观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采取常规护理,观察... 分析协同护理联合分级干预在脑梗死恢复期患者中的效果及康复锻炼依从性情况。方法 从2023年2月至2024年1月期间,本医疗机构所接收的90例脑梗死患者被选为研究样本,其被随机分配至观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采取常规护理,观察组应用协同护理联合分级干预,对比相应的康复锻炼效果。结果 经过护理后发现,观察组整体依从性高于对照组,观察组的FMA、FAC和SS-QOL分值高于对照组,观察组并发症发生概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于脑梗死恢复期患者采取协同护理联合分级干预,能够有效提升干预效果,提升患者的依从性,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 协同护理联合分级干预 恢复期 效果 康复锻炼依从
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