目的通过疾病诊断相关组(Diagnosis related groups,DRGs)干预系统综述,探索适合我国国情的疾病分组内涵、应用及发展。方法检索中外文数据库发表的有关基于"疾病诊断相关分组"文章,对DRGs的研究影响进行系统综述和meta分析...目的通过疾病诊断相关组(Diagnosis related groups,DRGs)干预系统综述,探索适合我国国情的疾病分组内涵、应用及发展。方法检索中外文数据库发表的有关基于"疾病诊断相关分组"文章,对DRGs的研究影响进行系统综述和meta分析。结果入选中文文献69篇,英语文献258篇,DRGs主要包括医疗服务管理,费用管理和绩效管理3个方面内涵。meta分析结果显示:与对照组相比,DRG组医保参与率,住院天数,药占比,手术费用比,并发症和满意度等医疗服务、费用及绩效管理,均呈明显优势。结论 DRGs被认为是解决全球医疗管理领域应用广泛的一种病例组合系统,通过文献的系统综述,对更加全面准确地评价影响DRGs的风险因素具有重要意义。展开更多
从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮。目前,国际上最具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)。DRGs是专门用于医...从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮。目前,国际上最具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)。DRGs是专门用于医疗保险预付款(费)制度的分类编码标准,其定义包含3部分内容:①DRGs是一种病人分类的方案,作为一种病例组合方法,DRGs的核心概念是将具有某一方面相同特征的病例归为一组,以方便管理;②DRGs分类的基础是病人的诊断,并在此基础上将患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况做综合考虑;③DRGs把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定,尤其是预付费的实施提供了基础。展开更多
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式。这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方...诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式。这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性。本研究根据我国医院的筹资特点,按照DRGs方法,以北京地区22所综合医院16个常见病种为研究对象,进行病种费率的初步测算和验证,为进一步探索医疗费用支付制度改革提供参考(原定23所医院,有1所医院数据未获取,故本研究数据来自22所医院)。病种费率的具体测算方法见本组鲁盛康等所写DRGs预付制病种费率制定方法初探一文。展开更多
文摘目的通过疾病诊断相关组(Diagnosis related groups,DRGs)干预系统综述,探索适合我国国情的疾病分组内涵、应用及发展。方法检索中外文数据库发表的有关基于"疾病诊断相关分组"文章,对DRGs的研究影响进行系统综述和meta分析。结果入选中文文献69篇,英语文献258篇,DRGs主要包括医疗服务管理,费用管理和绩效管理3个方面内涵。meta分析结果显示:与对照组相比,DRG组医保参与率,住院天数,药占比,手术费用比,并发症和满意度等医疗服务、费用及绩效管理,均呈明显优势。结论 DRGs被认为是解决全球医疗管理领域应用广泛的一种病例组合系统,通过文献的系统综述,对更加全面准确地评价影响DRGs的风险因素具有重要意义。
文摘从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮。目前,国际上最具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)。DRGs是专门用于医疗保险预付款(费)制度的分类编码标准,其定义包含3部分内容:①DRGs是一种病人分类的方案,作为一种病例组合方法,DRGs的核心概念是将具有某一方面相同特征的病例归为一组,以方便管理;②DRGs分类的基础是病人的诊断,并在此基础上将患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况做综合考虑;③DRGs把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定,尤其是预付费的实施提供了基础。
文摘诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式。这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性。本研究根据我国医院的筹资特点,按照DRGs方法,以北京地区22所综合医院16个常见病种为研究对象,进行病种费率的初步测算和验证,为进一步探索医疗费用支付制度改革提供参考(原定23所医院,有1所医院数据未获取,故本研究数据来自22所医院)。病种费率的具体测算方法见本组鲁盛康等所写DRGs预付制病种费率制定方法初探一文。