期刊文献+
共找到24篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
疾病相关诊断分组系统meta分析 被引量:23
1
作者 俞红 帅海平 《中国卫生信息管理杂志》 2016年第5期527-534,共8页
目的通过疾病诊断相关组(Diagnosis related groups,DRGs)干预系统综述,探索适合我国国情的疾病分组内涵、应用及发展。方法检索中外文数据库发表的有关基于"疾病诊断相关分组"文章,对DRGs的研究影响进行系统综述和meta分析... 目的通过疾病诊断相关组(Diagnosis related groups,DRGs)干预系统综述,探索适合我国国情的疾病分组内涵、应用及发展。方法检索中外文数据库发表的有关基于"疾病诊断相关分组"文章,对DRGs的研究影响进行系统综述和meta分析。结果入选中文文献69篇,英语文献258篇,DRGs主要包括医疗服务管理,费用管理和绩效管理3个方面内涵。meta分析结果显示:与对照组相比,DRG组医保参与率,住院天数,药占比,手术费用比,并发症和满意度等医疗服务、费用及绩效管理,均呈明显优势。结论 DRGs被认为是解决全球医疗管理领域应用广泛的一种病例组合系统,通过文献的系统综述,对更加全面准确地评价影响DRGs的风险因素具有重要意义。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 系统综述 META分析
下载PDF
疾病相关营养不良对诊断相关分组付费模式影响的研究进展
2
作者 迟俊涛 鲁重美 +1 位作者 陈伟 王秀荣 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第5期306-308,312,共4页
近期,我国尝试使用诊断相关分组(DRG)付费模式管理基本医疗保险基金。此项制度的实施需要各种治疗措施提供有效性证据,以确保医疗资源合理使用。疾病相关营养不良是住院病人普遍存在的问题,与不良临床结局及过高住院费用密切相关,而合... 近期,我国尝试使用诊断相关分组(DRG)付费模式管理基本医疗保险基金。此项制度的实施需要各种治疗措施提供有效性证据,以确保医疗资源合理使用。疾病相关营养不良是住院病人普遍存在的问题,与不良临床结局及过高住院费用密切相关,而合理的营养干预,能节约医疗资源耗费,改善整体结局。为在我国DRG实施中纳入营养不良的影响,现对营养不良和营养干预对临床经济学指标的影响、评定方法以及在其他国家营养不良对实施DRG的影响等方面进行综述。 展开更多
关键词 诊断相关分组 疾病相关营养不良 临床结局 住院费用
原文传递
疾病诊断相关分组与护理成本管理的研究进展 被引量:6
3
作者 陈曦 侯秀芳 李秋萍 《全科护理》 2019年第5期543-546,共4页
结合疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式特点,就目前DRGs对护理成本的研究现状进行阐述和探讨。指出DRGs作为一种病人疾病分类系统已被证实对临床治疗过程的成本控制起到了有效的作用,是成本运营、护理质量的有效评价指标,未来还需进一步加... 结合疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式特点,就目前DRGs对护理成本的研究现状进行阐述和探讨。指出DRGs作为一种病人疾病分类系统已被证实对临床治疗过程的成本控制起到了有效的作用,是成本运营、护理质量的有效评价指标,未来还需进一步加强DRGs在护理成本运营中的效益研究。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 护理成本 综述
下载PDF
卫生部推广疾病分组“北京经验”
4
《中国数字医学》 2011年第8期83-83,共1页
2011年8月2日。卫生部下发了《关于推广应用疾病诊断相关分组(DRGs)开展医院评价工作的通知》(以下简称《通知》),决定在全国卫生系统推广北京探索并实践的疾病诊断分组方法。
关键词 疾病诊断 卫生部 北京 诊断相关分组 评价工作 分组方法 卫生系统
下载PDF
北京医改政策对住院费用的影响 被引量:1
5
作者 应飞凤 李娜 《现代医药卫生》 2023年第10期1791-1794,共4页
目的评价北京市2015年以来实施的医疗改革(医改)政策对住院费用及医院效益的影响。方法以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为例分析北京所有二级及以上医院2015-2021年疾病诊断相关分组(DRG)为PCI的出院患者的DRG数据,以及北京地区某三级综合... 目的评价北京市2015年以来实施的医疗改革(医改)政策对住院费用及医院效益的影响。方法以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为例分析北京所有二级及以上医院2015-2021年疾病诊断相关分组(DRG)为PCI的出院患者的DRG数据,以及北京地区某三级综合医院PCI出院患者按DRG结算与按项目付费患者的费用差别,2017年前药品有15%的加价,2019年前高值耗材有5%的加价,以此计算各年度例均剔除药品耗材成本后收入,作为医疗机构效益的评价指标,运用SPSS26.0统计软件进行数据分析,以此评价医改政策对住院费用及医院效益的影响。结果2017年实行的北京医药分开综合改革、2019年实行的医耗联动综合改革对PCI患者住院费用、住院日影响不大,2021年实行的支架耗材带量采购及DRG付费对PCI患者例均耗材费用、例均住院费用下降有影响,每轮医改对医疗机构效益均有增加。结论医疗机构效益逐步提升,住院费用明显下降,减少的药品、耗材费用平移至诊疗费等其他费用,实现了收入平移,北京综合医改取得了显著成效。 展开更多
关键词 北京医改政策 住院费用 医院效益 中国特色的疾病诊断相关分组付费
下载PDF
我国对疾病相关诊断分组医疗付费制度的研究探讨 被引量:18
6
作者 田峰 谢雁鸣 《中国卫生经济》 北大核心 2009年第10期17-19,共3页
在解决医疗费用持续上涨问题上,各国都有自己相应的制度和措施,目前国外运用较成熟的制度是按诊断分类预定额付费制(DRGs-PPS)。我国也面临着医疗费用不合理增长及如何有效控制的问题,国内学者对DRGs-PPS的研究越来越重视。因此,有必要... 在解决医疗费用持续上涨问题上,各国都有自己相应的制度和措施,目前国外运用较成熟的制度是按诊断分类预定额付费制(DRGs-PPS)。我国也面临着医疗费用不合理增长及如何有效控制的问题,国内学者对DRGs-PPS的研究越来越重视。因此,有必要对近十年来国内对DRGs的相关研究作一回顾性综述。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 医疗付费制度
原文传递
北京诊断相关组的分组过程和方法 被引量:51
7
作者 简伟研 卢铭 +2 位作者 张修梅 杨健 胡牧 《中华医院管理杂志》 北大核心 2011年第11期829-831,共3页
诊断相关组在多个国家和地区广泛应用。不同国家和地区使用的DRGs都是与本土具体环境相适应的版本。北京诊断相关组(BJ—DRGs)是中国首个根据本地信息和政策环境而独立开发的DRGs系统。本文从BJ—DRGs分组原则、逻辑、方法等方面简要... 诊断相关组在多个国家和地区广泛应用。不同国家和地区使用的DRGs都是与本土具体环境相适应的版本。北京诊断相关组(BJ—DRGs)是中国首个根据本地信息和政策环境而独立开发的DRGs系统。本文从BJ—DRGs分组原则、逻辑、方法等方面简要地介绍了BJ—DRGs划分和组合病例的技术问题,并以“耳鼻咽喉类疾病”为例,展示了NDRGs的分组过程。 展开更多
关键词 诊断相关 分组 北京
原文传递
北京市DRG付费改革实践及DRG付费国家试点技术方案特点分析 被引量:28
8
作者 玄律 程超 +2 位作者 郑杰 胡牧 郭默宁 《中国医疗保险》 2020年第9期36-39,共4页
北京市在全国率先启动DRG医保支付领域研究,形成了国内第一个结合本土数据环境和国际成熟经验开发的覆盖全部疾病的DRG系统。2019年,受国家医保局委托,北京市承担了DRG付费国家试点技术标准的制定工作,通过组织专家分析论证,编制形成了C... 北京市在全国率先启动DRG医保支付领域研究,形成了国内第一个结合本土数据环境和国际成熟经验开发的覆盖全部疾病的DRG系统。2019年,受国家医保局委托,北京市承担了DRG付费国家试点技术标准的制定工作,通过组织专家分析论证,编制形成了CHS-DRG分组方案。该分组方案是目前最权威的版本,为各地落实DRG付费试点提供了标准和指南。本文通过全面回顾北京市DRG付费改革进程、经验做法及取得的成效,介绍CHS-DRG付费国家试点技术指导组研制技术方案的过程和方案的特点,以期对今后各地开展DRG付费工作起到一定借鉴作用。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 支付方式改革 国家医疗保障DRG 国家试点 北京
下载PDF
2013年诊断相关分组实施工作技术与管理学习班通知(第一轮)
9
《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第4期249-249,共1页
由北京医学会病案管理学分会主办的2013年诊断相关分组实施工作技术与管理学习班将于2013年5月23日至26日在北京举办。参会者将获国家级继续教育学分8分(项目编号:2013-15-O1-035)。
关键词 诊断相关分组 病案管理 学习班 施工 国家级继续教育 北京医学会 学分
原文传递
北京地区16个常见病种DRGs分组研究 被引量:11
10
作者 闫宇翔 罗艳侠 +4 位作者 朱士俊 鲍玉荣 刘海一 刘爱民 王嵬 《中华医院管理杂志》 北大核心 2008年第3期168-174,共7页
从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮。目前,国际上最具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)。DRGs是专门用于医... 从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮。目前,国际上最具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)。DRGs是专门用于医疗保险预付款(费)制度的分类编码标准,其定义包含3部分内容:①DRGs是一种病人分类的方案,作为一种病例组合方法,DRGs的核心概念是将具有某一方面相同特征的病例归为一组,以方便管理;②DRGs分类的基础是病人的诊断,并在此基础上将患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况做综合考虑;③DRGs把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定,尤其是预付费的实施提供了基础。 展开更多
关键词 DRGS 分组研究 常见病种 北京地区 病例组合方法 诊断相关分组 医疗费用 分类方案
原文传递
基于DRG的医疗设备预算管理体系的建立 被引量:1
11
作者 孙克文 刘烨斌 +2 位作者 蒋淑君 严芸 宗凌燕 《江苏卫生事业管理》 2022年第2期215-217,共3页
目的:建立基于DRG新的医疗设备项目预算管理体系,使医院运营管理模式转向基于内部控制的成本管理。方法:分析某医院医疗设备预算管理中存在的问题,提出新的管理模式。通过加强成本责任和部门间横向协调,优化组织结构和管理机制等措施,... 目的:建立基于DRG新的医疗设备项目预算管理体系,使医院运营管理模式转向基于内部控制的成本管理。方法:分析某医院医疗设备预算管理中存在的问题,提出新的管理模式。通过加强成本责任和部门间横向协调,优化组织结构和管理机制等措施,持续改进,建立基于DRG的医疗设备预算管理体系,建设精细化管理流程。结果:基于DRG管理理念,医疗设备管理与成本管理高度融合,管理由粗放型向内部控制型转变,实现了安全、高效、合理、规范的精细化管理。结论:通过绩效评价,实现内部控制体系的建立与持续改进,以推动医院持续健康发展。 展开更多
关键词 诊断疾病相关分组 绩效评价 医疗设备 预算管理 临床路径
下载PDF
北京市医药分开与医耗联动综合改革对DRG试点医院住院费用的影响研究 被引量:7
12
作者 王文娟 陈心怡 +3 位作者 蔡媛青 梁娟娟 胡洋溢 曹馨彤 《中国卫生经济》 北大核心 2023年第1期19-24,28,共7页
目的:分析北京市DRG试点医院在医药分开与医耗联动综合改革(以下统称两轮综合改革)前后住院费用的变化情况,探讨两轮综合改革实施的效果及存在的问题。方法:收集2017年1月—2019年12月北京市DRG试点医院的住院费用数据,利用间断时间序... 目的:分析北京市DRG试点医院在医药分开与医耗联动综合改革(以下统称两轮综合改革)前后住院费用的变化情况,探讨两轮综合改革实施的效果及存在的问题。方法:收集2017年1月—2019年12月北京市DRG试点医院的住院费用数据,利用间断时间序列分段回归模型,分析患者住院费用的瞬时和趋势变化情况。结果:阶段性结果和间断时间序列结果显示,患者的住院费用总体保持稳定,短期下降后有回升趋势,次均费用中次均药品费占比、次均材料费占比明显下降;住院总费用中手术费占比显著上升。结论:两轮综合改革对北京市DRG试点医院住院费用内部结构优化具有显著的干预效果,医务人员技术劳动价值逐步体现,但长期来看住院次均费用仍呈增长趋势发展,药品费和耗材费的改革需持续被关注。 展开更多
关键词 医药分开综合改革 医耗联动综合改革 疾病诊断相关分组 北京
原文传递
住院病例DRGs应用对三级综合性医院门诊的启示 被引量:2
13
作者 陈旻洁 孙亮 孙晓凡 《智慧健康》 2018年第7期26-28,共3页
目前我国对门诊病例病情轻重程度的判断没有规范和明确的评价标准,作为病例组合的一种,疾病诊断相关分组DRGs近年来在我国发展和推广应用的步伐迅速,应用于付费和绩效评价等领域。本文试图对DRGs相关理念和实践问题进行探讨,结合新时期... 目前我国对门诊病例病情轻重程度的判断没有规范和明确的评价标准,作为病例组合的一种,疾病诊断相关分组DRGs近年来在我国发展和推广应用的步伐迅速,应用于付费和绩效评价等领域。本文试图对DRGs相关理念和实践问题进行探讨,结合新时期三级综合医院门诊的转型发展提出思考和建议。 展开更多
关键词 病例组合 疾病相关诊断分组 三级综合性医院 门诊
下载PDF
基于DRG的某院神经内科住院医疗服务绩效评价 被引量:6
14
作者 王建 王敬毅 《中国医院统计》 2021年第6期528-532,共5页
目的基于疾病相关诊断分组(DRG)对神经内科各病区的绩效展开评价,为医院提供精细化管理依据。方法运用能力、效率、安全3个维度6项指标对某院神经内科2020年1月—2021年6月的住院医疗服务绩效进行分析。结果医疗服务绩效综合评价A病区最... 目的基于疾病相关诊断分组(DRG)对神经内科各病区的绩效展开评价,为医院提供精细化管理依据。方法运用能力、效率、安全3个维度6项指标对某院神经内科2020年1月—2021年6月的住院医疗服务绩效进行分析。结果医疗服务绩效综合评价A病区最好,C病区最差;能力方面,A病区病例组合指数最高,C病区最低;效率方面,D病区时间消耗指数和费用消耗指数最好,A病区最差。从费用构成上看诊断类、西药类、中药类、综合医疗服务类费用占住院费用的84.48%;通过费用拆分,不同病区各项目费用消耗指数均不同。结论神经内科各病区住院费用消耗指数在能力和效率方面存在偏离,应用DRG指标评价各病区的住院绩效情况,可以客观、公平地评价其医疗能力与医疗效率。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 能力 效率 费用拆分
下载PDF
基于决策树模型的急性髓系白血病DRG分组研究 被引量:1
15
作者 池旎 涂晓贤 连晓岚 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期97-101,共5页
目的:探讨急性髓系白血病患者住院费用的影响因素,基于决策树模型进行病例分组,为完善该病种的DRG管理提供参考。方法:提取2020年至2021年福建省血液病研究所临床血液内科出院的以急性髓系白血病为主要诊断(ICD编码前4位为C92.0、C92.4... 目的:探讨急性髓系白血病患者住院费用的影响因素,基于决策树模型进行病例分组,为完善该病种的DRG管理提供参考。方法:提取2020年至2021年福建省血液病研究所临床血液内科出院的以急性髓系白血病为主要诊断(ICD编码前4位为C92.0、C92.4、C92.5、C93.0)的病案首页数据,通过Wilcoxon秩和检验或Kruskal-Wallis秩和检验以及多元线性逐步回归分析确定住院费用的影响因素,并将其作为分类节点,运用χ2自动交互检验法决策树模型对纳入病例进行分组。同时,按福建省试运行的C-DRG版本对纳入病例进行分组,比较两种分组方法的区别。结果:住院天数、治疗类型、是否伴有并发症及年龄是急性髓系白血病患者住院费用的影响因素,将其纳入决策树模型形成9个病例组合;该模型的方差减少量为75.77%,组间异质性较高,变异系数为0.33~0.61,组内差异较小。按福建省试运行的C-DRG版本共分为2组,其方差减少量为27.57%,组间异质性不高,变异系数为0.59和1.25,组内差异较大。结论:根据住院天数、治疗类型、是否伴有并发症及年龄进行急性髓系白血病病例分组,分组结果较为合理,可为该病种的DRG管理和成本管控提供参考。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 急性髓系白血病 住院费用 影响因素 决策树模型
原文传递
快讯
16
《医师在线》 2020年第32期3-5,共3页
话语张抒扬:多学科诊疗模式助力罕见病诊断10月24日,2020年中国罕见病大会在北京举行。北京协和医院党委书记、副院长张抒扬在会上表示,在以患者为中心,联合疾病相关的多学科专家共同商议讨论明确诊断、制定适宜治疗方案的多学科诊疗模... 话语张抒扬:多学科诊疗模式助力罕见病诊断10月24日,2020年中国罕见病大会在北京举行。北京协和医院党委书记、副院长张抒扬在会上表示,在以患者为中心,联合疾病相关的多学科专家共同商议讨论明确诊断、制定适宜治疗方案的多学科诊疗模式会诊过程中,每一位参与者都在学习。“我们关于人类的疾病知道得太少,这样的机会尤为宝贵。我们能看到多名专家为一名罕见病患者倾注全身心的力量,想办法提供诊治方案,这就是多学科诊疗模式的力量。” 展开更多
关键词 罕见病 诊治方案 以患者为中心 北京协和医院 多学科诊疗模式 明确诊断 学科专家 疾病相关
下载PDF
北京:试点按病种分组付费
17
作者 金奕 《中国社会保障》 2012年第2期73-73,共1页
近日,北京市在全国率先开展按病种分组付费试点。即根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素,将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者,分入若干病组;医院与医疗保险机构通过谈判,
关键词 北京 付费 分组 病种 试点 医疗保险机构 疾病诊断 住院患者
原文传递
京沪医改:控制费用
18
作者 陈纪英 《医院领导决策参考》 2012年第21期11-15,共5页
【编者按】在推广哪种医保支付方式的问题上,北京市似乎已经找到了答案。 记者近日从多位北京医药卫生界人士处获悉,2011年一度被看好的按疾病诊断相关分组(DRG)付费制度,其试点进度已经放缓,目前,北京正在力推另外一种付费模... 【编者按】在推广哪种医保支付方式的问题上,北京市似乎已经找到了答案。 记者近日从多位北京医药卫生界人士处获悉,2011年一度被看好的按疾病诊断相关分组(DRG)付费制度,其试点进度已经放缓,目前,北京正在力推另外一种付费模式——总额预付制度。目前,国内医保支付方式,一般分为预付制和后付制两种,前者按项目付费,看多少病,支付多少钱,绝大多数地区都采取这种模式,而后者包括单病种付费,DRG,总额预付等等,其中控费效果最为显着、医院分担风险最大的就是总额预付制。 展开更多
关键词 控制费用 付费制度 医改 支付方式 诊断相关分组 单病种付费 北京 预付制
下载PDF
DRGs与临床护理的相关研究 被引量:10
19
作者 陈曦 应波 韩斌如 《中国病案》 2017年第6期60-63,共4页
我国从2006年开展DRGs运营模式,北京按病种分组付费试点自2011年11月开始,经过5年六家医院的试点基本保证平稳运行并取得显著成效。DRGs的推广和应用改变传统的付费方式,从医疗角度加快对有限资源的再利用,控制成本的同时也减少患者的... 我国从2006年开展DRGs运营模式,北京按病种分组付费试点自2011年11月开始,经过5年六家医院的试点基本保证平稳运行并取得显著成效。DRGs的推广和应用改变传统的付费方式,从医疗角度加快对有限资源的再利用,控制成本的同时也减少患者的住院天数。然而与DRGs相匹配的护理管理并没有取得同步进展。本文从临床护理的角度出发,结合国外研究中DRGs应用的现状及实践中存在的问题,尝试分析DRGs对临床护理带来的影响,并以此提出我国护理成本、工作量测算及人力资源配置方面应进一步探索的问题。 展开更多
关键词 疾病相关诊断分组 护理 综述
原文传递
北京地区16个常见病种DRGs病种费率测算 被引量:5
20
作者 鲁盛康 朱士俊 +4 位作者 张迎媛 刘海一 鲍玉荣 罗艳侠 闫宇翔 《中华医院管理杂志》 北大核心 2008年第3期165-167,共3页
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式。这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方... 诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式。这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性。本研究根据我国医院的筹资特点,按照DRGs方法,以北京地区22所综合医院16个常见病种为研究对象,进行病种费率的初步测算和验证,为进一步探索医疗费用支付制度改革提供参考(原定23所医院,有1所医院数据未获取,故本研究数据来自22所医院)。病种费率的具体测算方法见本组鲁盛康等所写DRGs预付制病种费率制定方法初探一文。 展开更多
关键词 费率测算 常见病种 DRGS 北京地区 综合医院 诊断相关分组 医疗费用增长 规范医疗行为
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部