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政策执行的效果评估模型及其检验——上海市长宁社区医疗卫生综合改革经验 被引量：3
1
作者 赵德余 梁鸿 《中国市场》 2011年第11期63-71,共9页
建立科学、客观、公正的政策评估机制,不仅是检验过去改革成效的重要手段,而且也是推进和完善政府工作的重要基础。本文以上海市长宁社区医疗卫生服务综合改革政策评估为案例进行研究,提出并论证了政府公共政策实施后,对其进行评价的指... 建立科学、客观、公正的政策评估机制,不仅是检验过去改革成效的重要手段,而且也是推进和完善政府工作的重要基础。本文以上海市长宁社区医疗卫生服务综合改革政策评估为案例进行研究,提出并论证了政府公共政策实施后,对其进行评价的指标体系内容,评价的主体、评价的主要对象、评价的方式和途径等。本文主要内容包括:建立公共政策评估的逻辑模型;设计政策评估的指标体系;对上海市社区卫生服务综合改革政策评估的案例研究。 展开更多
关键词 政策执行 效果评估模型 长宁社区 医疗卫生综合改革
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山西省县域医疗卫生综合改革背景下基本公共卫生服务整合研究 被引量：10
2
作者 辛越 李建涛 +6 位作者 原效国 李莉 关超 张旭 刘晶 王思琦 闫凤茹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期401-405,共5页
目的:对山西省整合型县域卫生改革给基本公卫服务带来的影响进行研究。方法:2018年7月,对30名利益相关者进行半结构式访谈的基础上,运用扎根理论的方法,借鉴SCP的研究范式,建立体系重组-行为改变-绩效结果的作用机制模型。结果:经过编码... 目的:对山西省整合型县域卫生改革给基本公卫服务带来的影响进行研究。方法:2018年7月,对30名利益相关者进行半结构式访谈的基础上,运用扎根理论的方法,借鉴SCP的研究范式,建立体系重组-行为改变-绩效结果的作用机制模型。结果:经过编码,最终得出与基本公共卫生服务相关的34个初始概念,11个范畴,4个主范畴,构建了县域医疗卫生综合改革内基本公共卫生服务的发展机制框架。结论:4个主范畴通过不同方式对基本公共卫生服务实施效果产生影响,卫生部门在协同指导、绩效考核方面进展良好;医疗集团对卫生服务资源统一管理,理顺集团内部管理体制,与专业卫生机构协同发展;基层医疗卫生机构公卫人员分工协作,完善了公共卫生服务体制。但仍需进一步整合资金、绩效、业务、人员、信息以达到资源利用最大化,更好的提供基本公共卫生服务。 展开更多
关键词 扎根理论 山西省县域医疗卫生综合改革 基本公共卫生服务整合
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分级诊疗体系下基层医疗卫生事业综合改革研究——以武汉市为例 被引量：2
3
作者 陶秀丽 《长江论坛》 2019年第6期40-45,共6页
改革开放以来,我国医疗卫生体制经历了从计划体制到市场体制再到部分恢复公益性的体制演变。从2009年启动新医改以来,特别是2016年国务院"十三五"深化医疗卫生体制改革规划,明确规定了基层医疗卫生的公益性定位,提出建立分级... 改革开放以来,我国医疗卫生体制经历了从计划体制到市场体制再到部分恢复公益性的体制演变。从2009年启动新医改以来,特别是2016年国务院"十三五"深化医疗卫生体制改革规划,明确规定了基层医疗卫生的公益性定位,提出建立分级诊疗制度,形成科学合理的就医新秩序。2018年6月,国家卫生健康委员会等部门联合发布的《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》,进一步对基本医疗卫生服务公益范围进行明确界定。在此背景下,全国各地陆续进行基层医疗卫生改革试点,政府主导的基层医疗卫生机构在城乡广泛铺开。但总体来看,目前我国基层医疗卫生状况依然不容乐观,以武汉为例可见一斑:基层机构服务能力严重不足;人才匮乏成为制约基层卫生发展的瓶颈;财政补偿机制亟须完善;激励机制尚不健全;基本药物不能满足需要等。关于推进基层医疗卫生综合改革,笔者建议:着力创新基层医疗卫生机构公益性体制、"三医"联动体制、财政补偿机制及基层机构绩效制度,加快相关信息化平台建设,切实提升基层医疗卫生服务能力。 展开更多
关键词 分级诊疗制度 基层医疗卫生综合改革 公益性 政府职责
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乡镇卫生院在推进新医改过程中存在的问题与对策 被引量：4
4
作者 丁如瑞 《社区医学杂志》 2012年第21期12-13,58,共3页
开化县乡镇卫生院(卫生院)在推进新的医药卫生体制改革(新医改)过程中,以实施国家基本药物制度和绩效工资改革为主要抓手,不断深化综合改革,使群众"看病难、看病贵"问题一定程度上得到了缓解,但仍存在绩效考核机制不完善、基... 开化县乡镇卫生院(卫生院)在推进新的医药卫生体制改革(新医改)过程中,以实施国家基本药物制度和绩效工资改革为主要抓手,不断深化综合改革,使群众"看病难、看病贵"问题一定程度上得到了缓解,但仍存在绩效考核机制不完善、基本药物制度与群众实际用药习惯存在矛盾、新型农村合作医疗(新农合)政策调控效果与预期存在矛盾、卫生院人才缺乏、现行财政补助政策挫伤卫生院积极性、群众就医用药习惯未改变等问题。只有完善绩效考核机制、增加药物品种、发挥新农合政策调控作用、解决"同工不同酬"问题、优化补助政策、提高群众思想认识,才能保证基层医疗卫生机构综合改革的顺利进行,促进卫生院全面发展。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 新的医药卫生体制改革 基层医疗卫生机构综合改革
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“药品零加成”政策能否缓解患者负担?——基于中部某省公立医院试点的效果评估 被引量：12
5
作者 李静 虞燕君 +1 位作者 彭飞 路伟 《财经研究》 CSSCI 北大核心 2021年第12期49-63,共15页
"药品零加成"政策是新时期进一步推广深化医药卫生体制改革的重要政策。文章基于2013-2019年我国中部某省医疗机构的诊疗服务和财务统计数据,利用双重差分模型考察改革的政策效果和作用机制。研究发现,"药品零加成"... "药品零加成"政策是新时期进一步推广深化医药卫生体制改革的重要政策。文章基于2013-2019年我国中部某省医疗机构的诊疗服务和财务统计数据,利用双重差分模型考察改革的政策效果和作用机制。研究发现,"药品零加成"政策的实施能显著降低试点公立医院的药品收入占比、患者自付费用以及患者单次诊疗费用,但材料费等却呈现一定的上涨趋势。政府直接补助、财政投资以及信贷支持的增加和药品采购成本的下降是"药品零加成"得以顺利实施的重要原因。多角度的稳健性检验证实了结论的稳健和可靠。文章进一步结合2014-2018年某公立三甲试点医院住院患者病案个体数据,延伸考察了"零加成"政策对不同人群的影响,结果再次证实了该政策确实能够缓解患者负担,特别是因病致贫问题。政策启示表明,应健全公立医院政府补贴和投资政策,强化绩效考核机制,完善收入监管,巩固"零加成"政策的成果和持续性。文章的研究为进一步深化医药卫生体制改革提供了参考和依据。 展开更多
关键词 医疗卫生综合改革 “药品零加成”政策 患者负担 双重差分模型
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丽水市龙泉市:奋力推进县域卫生健康现代化
6
作者 庄承玲 《中国卫生》 2025年第4期92-93,共2页
近年来,浙江省丽水市龙泉市直面“山地多、地域广、人口散”带来的优质医疗资源不足、城乡分布不均等痛点,以“1+5+N”医疗卫生综合改革为总抓手,全力促进优质医疗资源均衡普惠发展,走出了一条具有山区特色的卫生健康现代化之路。2024年... 近年来,浙江省丽水市龙泉市直面“山地多、地域广、人口散”带来的优质医疗资源不足、城乡分布不均等痛点,以“1+5+N”医疗卫生综合改革为总抓手,全力促进优质医疗资源均衡普惠发展,走出了一条具有山区特色的卫生健康现代化之路。2024年,全市偏远乡村医疗覆盖率达100%,年服务量增长31.3%,群众就医获得感满意度显著提升。 展开更多
关键词 丽水市 卫生健康 医疗卫生综合改革 现代化 龙泉市
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