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基于医疗失效模式与效应分析降低静脉用药集中调配中心贵重药品管理与使用风险
1
作者 刘绪星 梁焕笑 +4 位作者 吴玲 邓树荣 梁浩斌 邓秀娇 金伟军 《安徽医药》 2025年第5期1052-1056,共5页
目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)构建降低贵重药品管理与使用风险的模式,促进用药安全,减少经济损失。方法2023年5月暨南大学附属第一医院运用HFMEA找出贵重药品管理与使用的潜在失效模式,对所有潜在失效模式分别进行严重度(S)... 目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)构建降低贵重药品管理与使用风险的模式,促进用药安全,减少经济损失。方法2023年5月暨南大学附属第一医院运用HFMEA找出贵重药品管理与使用的潜在失效模式,对所有潜在失效模式分别进行严重度(S)和发生率(O)评分,计算风险优先指数(RPN),对高风险失效模式进行决策树分析,得出需要采取改善行动的潜在失效模式,制定相应的改善方案并实施,统计分析HFMEA实施前后RPN值,评估改善效果。结果应用HFMEA法后,贵重药品管理与使用各环节的失效模式RPN值下降范围为67.74%~74.36%,改善前后对比差异有统计学意义(P<0.05),相关不良事件数以及报损金额均降为0。结论运用HFMEA可以使贵重药品管理制度标准化、调配规范化以及成品输液输注标准化,有效降低贵重药品管理与使用的风险,并使护理质量提升。 展开更多
关键词 药品监督管理 药剂科 医院 贵重药品 医疗失效模式与效应分析法 药品管理与使用 风险防范 破损药品金额
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医疗失效模式与效应分析在提高脓毒症患者1 h集束化治疗达标率中的应用
2
作者 豆娟 赵英英 +2 位作者 魏东坡 陆健 胡国勇 《重庆医学》 2025年第3期791-797,共7页
目的研究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在提高脓毒症患者1 h集束化治疗达标率方面的应用效果。方法成立工作小组,分析脓毒症患者1 h集束化治疗流程,运用HFMEA筛选出关键流程中的高风险因素,分析原因,制订干预措施。结果HFMEA实施后的... 目的研究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在提高脓毒症患者1 h集束化治疗达标率方面的应用效果。方法成立工作小组,分析脓毒症患者1 h集束化治疗流程,运用HFMEA筛选出关键流程中的高风险因素,分析原因,制订干预措施。结果HFMEA实施后的观察组高风险环节风险优先数(RPN)低于对照组。观察组患者乳酸监测、抗菌药物使用前留取血培养、广谱抗菌药物使用、液体复苏(30 mL/kg)、血管活性药物使用、5项治疗措施全执行的达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HFMEA实施后的观察组患者ICU住院时间较对照组缩短,ICU病死率较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组28 d病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施HFMEA对提高脓毒症患者1 h集束化措施治疗达标率、降低28 d病死率具有重要意义。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 脓毒症患者 1 h集束化治疗 达标率
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医疗失效模式与效应分析降低静配中心工作人员职业暴露及不良事件发生率的效果
3
作者 冯秀云 《中华养生保健》 2025年第4期141-144,共4页
目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低静配中心工作人员职业暴露及不良事件发生率的效果。方法 选取2022年1月—2023年12月赤峰市医院静配中心在职的20名工作人员为研究对象,赤峰市医院于2023年1月起在静配中心实施HFMEA管理,随... 目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低静配中心工作人员职业暴露及不良事件发生率的效果。方法 选取2022年1月—2023年12月赤峰市医院静配中心在职的20名工作人员为研究对象,赤峰市医院于2023年1月起在静配中心实施HFMEA管理,随机抽取HFMEA实施前静配中心配置的药物14 369袋与实施后配置的药物14385袋,比较HFMEA实施前后工作人员职业暴露发生率、工作人员职业生命质量、工作人员专业能力及药物配置不良事件发生率。结果 HFMEA实施后,静配中心工作人员的职业暴露总发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);HFMEA实施后,静配中心工作人员的各项职业生命质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);HFMEA实施后,静配中心工作人员的理论知识考核、实践操作考核评分及总评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);HFMEA实施后,静配中心药物配置不良事件总发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFMEA的实施能够降低静配中心工作人员的职业暴露风险,改善其职业生命质量,提高其专业能力,减少其药物配置过程中不良事件的发生。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 静配中心 职业暴露 不良事件 生命质量
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医疗失效模式与效应分析在髋关节置换术后患者院外健康教育中的应用
4
作者 凌芳华 孙艳 +1 位作者 周燕 刘佳 《当代护士(上旬刊)》 2025年第3期85-90,共6页
目的分析医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在髋关节置换术后患者院外健康教育中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年6月在桂林市某医院行髋关节置换术的患者为研究对象,... 目的分析医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在髋关节置换术后患者院外健康教育中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年6月在桂林市某医院行髋关节置换术的患者为研究对象,对照组采用常规的院外健康教育方式,观察组采用基于HFMEA的健康教育方式。比较两组患者的健康知识、髋关节功能和自我效能感之间的区别。结果干预后,观察组的健康知识评分、髋关节功能评分及自我效能感评分均高于对照组(P<0.05)。结论将HFMEA应用于髋关节置换术后患者院外健康教育中,可有效提高患者的自我效能感及健康知识水平,促进患者髋关节功能康复。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 髋关节置换 院外健康教育 随访 信息系统管理
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医疗失效模式与效应分析管理模式在血液透析经皮腔内血管成形术后病人中的应用
5
作者 张瑞华 祝艳艳 贾四杰 《全科护理》 2025年第1期127-130,共4页
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在血液透析动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)术后病人中的应用效果。方法:选取我院2021年6月—2023年6月采取血液透析治疗的68例病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,... 目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在血液透析动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)术后病人中的应用效果。方法:选取我院2021年6月—2023年6月采取血液透析治疗的68例病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组34例。对照组病人采取常规护理,观察组34例病人实施HFMEA管理模式,两组均持续护理至病人出院。比较两组病人疾病知识掌握情况、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、内瘘并发症发生率、生活质量[健康调查简表(SF⁃36)评分]以及护理满意度。结果:护理后观察组病人疾病知识掌握情况评分、ESCA评分、SF⁃36评分以及满意度各项评分均高于对照组(P<0.05),内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:HFMEA管理模式可提升血液透析动静脉内瘘PTA术后病人对疾病知识的掌握和自我护理能力水平,减少并发症,提升病人生活质量,从而提高病人满意度。 展开更多
关键词 血液透析 医疗失效模式与效应分析管理模式 动静脉内瘘 经皮腔内血管成形术 内瘘并发症 护理满意度
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肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析模式的护理干预效果分析
6
作者 李亚男 蔡志丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第2期182-185,共4页
分析应用医疗失效模式与效应分析模式对肝癌灌注栓塞介入术后患者的护理效果。方法 在时间上,取2021年11月-2022年11月区间,在人员方面,取60例患者,均于我院开展肝癌灌注栓塞介入术治疗,实施人员分组时,通过随机数表法,共分为两组,包括... 分析应用医疗失效模式与效应分析模式对肝癌灌注栓塞介入术后患者的护理效果。方法 在时间上,取2021年11月-2022年11月区间,在人员方面,取60例患者,均于我院开展肝癌灌注栓塞介入术治疗,实施人员分组时,通过随机数表法,共分为两组,包括对照组和研究组,分析组内人数,各组是为30例。两组运用不同护理形式,在对照组,结合常规形式,在研究组,结合医疗失效模式与效应分析模式的护理干预,对比两组护理情况。结果 在研究组中,患者无论是在护理效果、生存质量方面,还是在满意度方面均更高,癌因性疲乏评分更低(p均<0.05)。结论 应用医疗失效模式与效应分析模式对肝癌灌注栓塞介入术后患者进行护理的效果更优异。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析模式 肝癌灌注栓塞介入术后患者 护理效果
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医疗失效模式与效应分析在脊柱侧弯矫形手术中风险管理的应用
7
作者 梁维静 杨宇 +1 位作者 潘艳芳 黄燕凤 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期090-093,共4页
分析医疗失效模式与效应分析在脊柱侧弯矫形手术中风险管理的应用。方法 选取2021年8月~2023年12月我院收治的需要行矫正手术的青少年特发性脊柱侧弯疾病患者100例开展研究,将入选的研究对象随机平均划分为对照组与观察组,对照组予以手... 分析医疗失效模式与效应分析在脊柱侧弯矫形手术中风险管理的应用。方法 选取2021年8月~2023年12月我院收治的需要行矫正手术的青少年特发性脊柱侧弯疾病患者100例开展研究,将入选的研究对象随机平均划分为对照组与观察组,对照组予以手术室常规护理,观察组在此基础上有效运用医疗失效模式与效应分析,对二组的护理效果进行对比。结果 和对照组相比,观察组的专业知识水平、护理文书管理、护理服务态度、护理安全知识水平、护理风险防范水评分均更高,差异很显著(P<0.05);组间对比发现,观察组的护理风险事件发生率更低,而护理满意度各指标评分均更高,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 失效模式与效应分析管理措施的实施有利于降低护理风险事件发生率及提高护理质量,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 医疗失效模式 效应分析 脊柱侧弯矫形手术 风险管理
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医疗失效模式与效应分析在临床试验方案偏离管理中的应用
8
作者 邱博 杨浩天 +5 位作者 杜润璇 宋浩静 孙雪 丁琮洋 白万军 董占军 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1645-1650,共6页
目的规范临床试验的管理,降低方案偏离的发生率,为提高临床试验的质量提供参考。方法运用医疗失效模式与效应分析方法(HFMEA)确定目前方案偏离发生的潜在失效模式,量化并评估失效模式发生频率、严重程度及可探测度,计算风险优先数(RPN)... 目的规范临床试验的管理,降低方案偏离的发生率,为提高临床试验的质量提供参考。方法运用医疗失效模式与效应分析方法(HFMEA)确定目前方案偏离发生的潜在失效模式,量化并评估失效模式发生频率、严重程度及可探测度,计算风险优先数(RPN),提出相应的改进措施,统计分析HFMEA实施前后RPN值,评估改进效果。结果开展HFMEA活动后,14项潜在失效模式的RPN值明显下降(P<0.05);12项潜在失效模式的风险等级下降。HFMEA小组成员在发现问题和解决问题能力、沟通配合等方面得到了显著提高。结论HFMEA活动的实施有助于临床试验方案偏离的管理,可有效降低方案偏离的发生,为提高药物临床试验质量提供经验。 展开更多
关键词 临床试验 方案偏离 医疗失效模式与效应分析
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医疗失效模式与效应分析在新生儿医院感染防控中的应用
9
作者 林淡珠 陈奕春 +2 位作者 黄少曼 王巧洪 黄育丽 《中国卫生标准管理》 2024年第17期179-184,共6页
目的研究医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在新生儿医院感染防控中的应用效果。方法选取揭阳市人民医院新生儿中心2020年7月—2021年6月住院患儿1150例为对照组,2021年7月—2022年6月住院患... 目的研究医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在新生儿医院感染防控中的应用效果。方法选取揭阳市人民医院新生儿中心2020年7月—2021年6月住院患儿1150例为对照组,2021年7月—2022年6月住院患儿1353例为观察组。对照组应用常规感染防控管理模式,观察组应用HFMEA管理模式进行医院感染防控干预。比较2组新生儿医院感染例次发病率、工作人员(医护、保洁)医院感染知识知晓率、手卫生依从率和正确率。结果观察组新生儿医院感染例次发病率为3.92%,低于对照组的5.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员医院感染知识知晓率、手卫生依从率、手卫生正确率为93.25%、90.25%、88.98%,高于对照组的51.84%、80.64%、79.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组保洁人员医院感染知识知晓率、手卫生依从率、手卫生正确率为91.15%、76.71%、75.71%,高于对照组的65.31%、60.65%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用HFMEA对新生儿中心进行科学管理,可有效指导新生儿医院感染防控,提升医院感染管理水平。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 新生儿 医院感染 手卫生 知晓率 效果评价
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应用医疗失效模式与效应分析构建手术室病理标本规范化管理模式
10
作者 刘敏 李亚 薄其玉 《齐鲁护理杂志》 2024年第10期57-61,共5页
目的:应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术室标本管理送检流程进行系统化改进,以降低手术标本送检失效率。方法:组建HFMEA项目团队,确定手术标本管理流程步骤,并对其进行失效模式与潜在原因分析,针对各项原因提出持续改进措施。结... 目的:应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术室标本管理送检流程进行系统化改进,以降低手术标本送检失效率。方法:组建HFMEA项目团队,确定手术标本管理流程步骤,并对其进行失效模式与潜在原因分析,针对各项原因提出持续改进措施。结果:手术标本送检失效RPN值均低于实施HFMEA前,除标本来源未核对子流程外其余各流程实施HFMEA前后RPN值差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:应用HFMEA方法对手术室病理标本进行规范化管理,有助于识别、确定潜在失效模式、失效原因与失效结果,结合临床实际情况提出实际改进方案并实施,提高了病理标本管理质量,有效预防不良事件发生。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 标本管理 手术室
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基于医疗失效模式与效应分析优化急诊抢救室心电监护仪报警应答管理流程的研究
11
作者 赵红 马俊杰 +2 位作者 王硕 单凯 姚文佳 《中国临床护理》 2024年第6期331-335,共5页
目的 探讨医疗失效模式与效应分析(health failure mode and effect analysis, HFMEA)在急诊抢救室心电监护仪报警应答管理流程中的应用效果。方法 将2023年7月-9月急诊抢救室收治的48例患者设为对照组,将2023年10月—12月急诊抢救室收... 目的 探讨医疗失效模式与效应分析(health failure mode and effect analysis, HFMEA)在急诊抢救室心电监护仪报警应答管理流程中的应用效果。方法 将2023年7月-9月急诊抢救室收治的48例患者设为对照组,将2023年10月—12月急诊抢救室收治的48例患者设为观察组,对照组采用常规流程对心电监护仪报警进行应答管理,观察组采用基于HFMEA优化后的流程对心电监护仪报警进行应答管理。比较2组心电监护仪误报警率、报警应答有效率以及护士报警疲劳评分。结果 观察组心电监护仪误报警率低于对照组(χ2=156.225,P<0.001),报警应答有效率高于对照组(χ2=81.823,P<0.001),且实施HFMEA后急诊抢救室护士报警疲劳得分低于实施前(t=5.093,P<0.001)。结论 应用HFMEA对急诊抢救室监护仪报警应答管理流程进行优化,降低了心电监护仪误报警率,提高了报警应答有效率,减轻了护士的报警疲劳,从而有效防范因监护仪报警应答管理缺陷而导致的医疗风险。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 急诊抢救室 心电监护仪 报警应答 流程优化
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基于医疗失效模式与效应分析框架的社区2型糖尿病临床惰性形成原因及对策研究 被引量：2
12
作者 李殿江 潘恩春 +4 位作者 王苗苗 孙中明 文进博 樊宏 沈冲 《中国全科医学》 北大核心 2024年第5期570-576,共7页
背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖... 背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖尿病健康管理所面临的一项重要而紧迫的任务。目的识别社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式,系统分析关键失效模式的发生原因,并提出相应的干预对策措施。方法立足社区实情,以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)框架为指导,通过实地调研、访谈及文献归纳分析法初步明确社区T2DM健康管理流程、临床惰性发生的原因及干预措施。文献检索时间为2020-01-01—2023-06-30。在此基础上,应用德尔菲法,选择16名专家于2022-01-10—02-25期间进行两轮专家咨询,最终确定社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式、发生原因和干预措施。结果第一轮和第二轮专家权威系数分别为0.791和0.729。最终通过计算风险优先指数(RPN)量化确定了社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的10个关键失效模式,按RPN从大到小,依次为未(及时)胰岛素治疗、未(及时)戒酒、未(及时)常规转诊、未(及时)戒烟、未(及时)紧急转诊、未(及时)三联治疗、未(及时)控制体质量、未(及时)调整膳食结构、未(及时)二联治疗和未(及时)发现低血糖,并从患者、医生及卫生系统层面阐明了关键失效模式形成的根本原因,制定了针对性的干预措施。结论制定的临床惰性干预措施具有较高的科学性和权威性,为优化社区T2DM健康管理模式奠定了基础。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 健康管理 临床惰性 形成原因 社区 医疗失效模式与效应分析
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医疗失效模式与效应分析在脊髓损伤患者压力性损伤预防管理中的应用研究 被引量：1
13
作者 孟佶茹 吴丽娟 +1 位作者 焦改梅 张峻 《实用骨科杂志》 2024年第3期281-285,共5页
目的分析基于医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effects analysis,HFMEA)的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者压力性损伤(pressure injury,PI)预防管理的应用效果。方法选取内蒙古医科大学附属医院骨科2022年1月... 目的分析基于医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effects analysis,HFMEA)的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者压力性损伤(pressure injury,PI)预防管理的应用效果。方法选取内蒙古医科大学附属医院骨科2022年1月至2022年6月收治的36例SCI患者为对照组,给予实施常规的预防PI护理,其中男30例,女6例;年龄22~73岁,平均(52.00±13.05)岁。选取2022年8月至2023年1月收治的37例SCI患者为实验组,在对照组基础上使用HFMEA管理模式,其中男32例,女5例;年龄19~69岁,平均(54.67±11.60)岁。评价PI发生率、PI护理质量缺陷频次、医疗风险优先指数。结果实验组PI发生率、PI护理质量缺陷频次、医疗风险优先指数均较对照组明显下降(P<0.05)。结论应用HFMEA有助于提高SCI患者PI护理质量,降低SCI患者PI发生率,保障患者安全。 展开更多
关键词 脊髓损伤 压力性损伤 医疗失效模式与效应分析 质量管理
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医疗失效模式与效应分析在提高门诊药品管理效率中的应用效果 被引量：3
14
作者 杨文斌 颜伊琪 +1 位作者 汪飞 赵雯雯 《中国医院用药评价与分析》 2024年第2期246-251,共6页
目的:研究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊药品管理流程中的应用效果。方法:以HFMEA为理论框架,对该院门诊药房药品管理流程进行危害分析及决策树分析,找到需要立刻修正的失效模式,制订相应的改善方案。以2021年7—12月为干预前,2... 目的:研究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊药品管理流程中的应用效果。方法:以HFMEA为理论框架,对该院门诊药房药品管理流程进行危害分析及决策树分析,找到需要立刻修正的失效模式,制订相应的改善方案。以2021年7—12月为干预前,2022年7—12月为干预后(HFMEA团队实施改善方案后),比较干预前后的风险优先数(RPN)及药品管理项目(药品周转天数、领药时间、盘点时间、效期核查不良事件数、药品验收差错数)的改善情况,分析改善效果。结果:经过6个月的干预,RPN由干预前的234降至96,降幅达59%,门诊药品周转天数、领药时间、盘点时间均显著缩短,效期核查不良事件数以及药品验收差错数明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用HFMEA有效筛查出药品管理流程中的失效模式,建立信息化药品管理体系,可有效提升医院药品管理水平,减少用药差错,确保患者用药安全、有效。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 药品管理 门诊药房
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医疗失效模式与效应分析在住院患者压力性损伤质量管理中的应用研究 被引量：2
15
作者 莫晓微 侯梦楠 +1 位作者 刘赞 焦凌梅 《中国医疗管理科学》 2024年第2期58-62,共5页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在住院患者压力性损伤质量管理中的应用,以期降低院内压力性损伤事件的发生风险,预防住院患者并发症,提高护理质量。方法成立HFMEA小组,采用头脑风... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在住院患者压力性损伤质量管理中的应用,以期降低院内压力性损伤事件的发生风险,预防住院患者并发症,提高护理质量。方法成立HFMEA小组,采用头脑风暴法对住院患者发生压力性损伤的相关因素进行分析并计算风险优先指数,针对评分较高的失效模式制定措施,实施护理质量持续改进措施后对效果进行评价,以改进和完善压力性损伤管理流程。结果经HFMEA模式管理并采取相应措施后,住院患者压力性损伤发生率由0.018%下降至0.008%,各季度压力性损伤管理质量符合率亦逐步上升。结论HFMEA的应用能有效提高住院患者压力性损伤的风险评估水平,有效降低住院患者压力性损伤的发生率。 展开更多
关键词 医疗风险 医疗失效模式与效应分析 压力性损伤 住院患者 质量管理
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医疗失效模式与效应分析在颅脑创伤急诊手术护理风险管理中的应用 被引量：4
16
作者 贾瑶 梁新慧 +3 位作者 吴惟 李思彤 李杨 姜雪 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第8期127-133,共7页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在颅脑创伤(TBI)急诊手术护理风险管理中的应用效果。方法以HFMEA模型为理论框架,对TBI急诊手术流程进行分析,并绘制流程图,分析潜在的风险因素。针对高危失效模式采取相应管理方案,其中2022年11... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在颅脑创伤(TBI)急诊手术护理风险管理中的应用效果。方法以HFMEA模型为理论框架,对TBI急诊手术流程进行分析,并绘制流程图,分析潜在的风险因素。针对高危失效模式采取相应管理方案,其中2022年11月—2023年4月的80例患者接受HFMEA实施前的常规管理(对照组),2023年5—10月的80例患者接受HFMEA实施后的管理(观察组)。比较2组手术效率(术前等待时间、手术准备时间、麻醉诱导时间、术后交接时间)、手术室不良事件发生率(物品准备不全、手术铺巾污染、术中器械不足或不良、护理记录单书写错误、交接信息传递错误或缺项)、围术期并发症发生率(术中低体温、压力性损伤、术中生命体征异常波动、切口感染、肺部感染)以及手术医生对当台护士(巡回护士、器械护士)的满意度。结果观察组术前等待时间、手术准备时间、麻醉诱导时间、术后交接时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组手术室不良事件发生率为16.25%,低于对照组的46.25%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率为8.75%,低于对照组的26.25%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组手术医生对当台护士满意度高于对照组手术医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将HFMEA模型应用于TBI急诊手术患者手术护理管理中可有效提高手术效率,降低护理不良事件及并发症发生率,提高手术医生对手术室护士的满意度。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 颅脑创伤 急诊手术 护理风险 护理质量管理
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基于医疗失效模式与效应分析模式对急性缺血性脑卒中急救效果的影响 被引量：2
17
作者 米淑敏 《临床医药实践》 2024年第10期778-782,共5页
目的:探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的优化护理方案在急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓中的应用效果,并分析对神经功能的影响。方法:选择2021年6月-2022年6月接受治疗的AIS静脉溶栓患者120例,根据随机投币法分为接受常规急... 目的:探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的优化护理方案在急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓中的应用效果,并分析对神经功能的影响。方法:选择2021年6月-2022年6月接受治疗的AIS静脉溶栓患者120例,根据随机投币法分为接受常规急救流程干预的对照组(n=60)和接受基于医疗失效模式与HFMEA模式的优化护理干预的观察组(n=60),比较两组患者入院至完成各环节用时、神经功能以及溶栓效率,随访1年后,统计预后情况。结果:观察组患者入院至分诊完成时间、分诊完成至CT检查时间、CT检查结束至药物首推时间、入院至开始静脉溶栓时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分、神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异蛋白β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的入院至静脉溶栓开始时间≤60 min的达标率、血管再通率、溶栓有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组无明显功能障碍、轻度残疾率均高于对照组(P<0.05),明显残疾率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于医疗失效模式与HFMEA模式的优化护理方案可显著缩短AIS患者静脉溶栓的各环节用时,提高溶栓效率,有利于神经功能的恢复和预后情况的改善。 展开更多
关键词 静脉溶栓 缺血性脑卒中 医疗失效模式与效应分析 神经功能
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医疗失效模式与效应分析在神经重症患者CVAD-MARSI管理中的应用
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作者 郝俊丽 于航娜 +3 位作者 郭亚杰 郭东波 杜瑞云 杨春艳 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期3045-3048,共4页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在神经重症患者中心静脉血管通路装置(CVAD)医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)管理中的应用效果。方法建立神经重症CVAD-MARSI管理小组,选择河南省人民医院2023年3—6月收治的197例带有CVAD的患者作... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在神经重症患者中心静脉血管通路装置(CVAD)医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)管理中的应用效果。方法建立神经重症CVAD-MARSI管理小组,选择河南省人民医院2023年3—6月收治的197例带有CVAD的患者作为对照组,选择2023年7—10月收治的162例带有CVAD的患者作为观察组,应用HFMEA梳理CVAD-MARSI管理流程,进行失效原因分析,计算风险指数,根据分析结果制定有效防范措施。比较两组CVAD-MARSI发生情况。结果观察组CVAD-MARSI发生率[2.5%(4/162)]低于对照组[14.2%(28/197)](P<0.05)。结论应用HFMEA改善神经重症患者CVAD-MARSI管理流程,能够降低神经重症患者CVAD-MARSI发生率。 展开更多
关键词 医用粘胶相关性皮肤损伤 医疗失效模式与效应分析 中心静脉导管
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基于医疗失效模式与效应分析的护理干预方案在乳腺癌日间化疗患者中的应用
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作者 贝嘉卉 郭宛玉 《延边大学医学学报》 CAS 2024年第3期360-363,共4页
目的:探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的护理干预方案在乳腺癌日间化疗患者中的应用。方法:将2022年11月至2023年5月在河南省南阳市中心医院乳腺外科行日间化疗的乳腺癌患者40例设为对照组,行常规护理干预。将2023年6月至11月在... 目的:探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的护理干预方案在乳腺癌日间化疗患者中的应用。方法:将2022年11月至2023年5月在河南省南阳市中心医院乳腺外科行日间化疗的乳腺癌患者40例设为对照组,行常规护理干预。将2023年6月至11月在河南省南阳市中心医院乳腺外科行日间化疗的乳腺癌患者40例设为观察组,行基于HFMEA的护理干预方案。比较两组护理质量、化疗并发症发生情况。结果:观察组护理质量各单项评分及总评分高于对照组(P<0.05)。观察组化疗并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于HFMEA的护理干预方案可有效提高乳腺癌日间化疗患者的护理质量,降低化疗不良反应发生率。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 护理干预方案 乳腺癌 日间化疗 护理质量
原文传递
基于医疗失效模式与效应分析的标准化护理在提升结肠镜检查前肠道准备质量中的应用分析 被引量：1
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作者 刘茂香 《基层医学论坛》 2024年第17期27-29,43,共4页
目的分析基于医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)的标准化护理对结肠镜检查前肠道准备质量的改善效果。方法选取2019年1月—2022年6月于上犹县人民医院进行结肠镜检查的70例患者作为研究对象,... 目的分析基于医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)的标准化护理对结肠镜检查前肠道准备质量的改善效果。方法选取2019年1月—2022年6月于上犹县人民医院进行结肠镜检查的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各35例。参照组进行常规检查前肠道准备,研究组基于HFMEA的标准化护理进行肠道准备,对比2组肠道准备效果、肠道准备清洁度、肠道准备依从性。结果研究组入院评估漏评率、肠道准备不规范率、肠道准备失败率均较参照组更低,且左半结肠、右半结肠、横结肠肠道准备清洁度评分和总分较参照组更高,饮食依从性、运动依从性、用药依从性较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行结肠镜检查的患者基于HFMEA的标准化护理进行肠道准备可以有效降低入院评估漏评率、操作不规范率和肠道准备失败率,提高肠道准备清洁度,改善患者肠道准备依从性,具有推广借鉴实效性。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 标准化护理 结肠镜检查 肠道准备
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