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题名胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因分析及处理
被引量：5
- 1
-
-
作者
林德新
李旋
林枫
叶启文
李林立
-
机构
福建省闽东医院肝胆外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2007年第7期712-713,共2页
-
文摘
为探讨胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因及处理,笔者回顾性分析15年间治疗的13例医源性十二指肠损伤患者的资料。2例系在Baker's探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;9例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠球部前壁;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠降部前壁。分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃造瘘术处理。全组治愈11例,死亡2例。提示胆道再次手术时,急诊手术者易于发生十二指肠损伤;责任心与细致地操作是减少损伤的关键,恰当的处理方法乃治疗成功的决定因素。
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关键词
十二指肠/损伤
胆道外科手术
手术中并发症/预防与控制
医源性损伤
-
分类号
R656.602
[医药卫生—外科学]
-
-
题名外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗
被引量：17
- 2
-
-
作者
李俊东
魏霆
李勇
高扬
-
机构
河南省永城市人民医院外科
河南省永城矿务局葛店矿医院普外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2000年第5期402-405,共4页
-
文摘
目的 探讨提高十二指肠损伤的早期诊断率和合适的治疗方法。方法 回顾性分析 40例十二指肠损伤患者的临床资料。结果 40例中 32例 (80 % )为严重多发伤。致伤原因以挤压伤、撞击伤为主 ,占 82 5%。全部经手术治疗 :行十二指肠修补术 2 4例 ,空肠 十二指肠Roux en Y吻合术 8例 ,十二指肠改良憩室化手术 6例 ,改良憩室化再简化手术 2例。治愈 35例 ,死亡 5例。死亡原因为多脏器损伤、创伤性休克及十二指肠瘘、感染性休克、多器官功能衰竭。十二指肠瘘和腹腔脓肿是主要并发症。结论 十二指肠损伤早期诊断和及时手术处理是非常重要的。十二指肠修补术、十二指肠Roux en Y吻合术及改良十二指肠憩室化手术是较实用的手术方法。
-
关键词
十二指肠/损伤
创伤和损伤/外科学
十二指肠/外科学
-
Keywords
DUODENUM/inj
WOUNDS AND INJURIES/surg
DUODENUM/surg
-
分类号
R656.64
[医药卫生—外科学]
-
-
题名小儿十二指肠损伤9例诊疗分析
被引量：3
- 3
-
-
作者
王鑫
方勇
-
机构
遵义医学院附属医院小儿外科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2008年第6期51-52,共2页
-
文摘
目的探讨小儿十二指肠损伤的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院近10年来收治的9例十二指肠损伤患儿的临床资料。结果9例确诊为十二指肠损伤,均急诊行剖腹探查术,术中证实5例为十二指肠破裂;2例为严重十二指肠断裂;2例为严重十二指肠粉粹性断裂合并胰腺挫裂伤。4例单纯行十二指肠修补术,3例行十二指肠部分切除、端端吻合术,2例行胰头十二指肠切除、胰十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。术后予十二指肠减压、胰腺引流等治疗,均痊愈出院。结论早期诊断,早期手术探查,选择正确的手术方案是提高治愈率和降低死亡率的关健。
-
关键词
十二指肠/损伤
创伤和损伤/诊断
创伤和损伤/治疗
-
分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
-
-
题名经胃及空肠双造瘘减压术治疗十二指肠损伤
被引量：1
- 4
-
-
作者
王前清
胡俊川
潘华
-
机构
四川省人民医院急救中心外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2003年第1期63-64,共2页
-
文摘
回顾分析 2 7例十二指肠损伤的临床资料。 2 7例均行手术治疗 ,包括十二指肠修补或吻合 (含空肠十二指肠Roux en Y吻合 )加胃及空肠双管造瘘 2 6例 ( 96 .3% ) ,胰十二指肠切除 1例 ( 3.7% )。术前确诊 3例 ,术中确诊 2 2例 ,漏诊 2例。治愈 2 6例 ( 96 .3% ) ,死亡 1例 ( 3.7% )。笔者认为 ,修补或吻合加经胃及空肠双管造瘘法是治疗十二指损伤的一种易于掌握、操作简单、并发症少的术式。
-
关键词
十二指肠/损伤
创伤和损伤/外科学
吻合术
Roux—en—Y
胃及空肠双管造瘘术
-
分类号
R322.45
[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
R615
[医药卫生—外科学]
-
-
题名小儿外伤性胰十二指肠损伤5例临床诊治
被引量：1
- 5
-
-
作者
苏域
高娣
扬梅先
-
机构
湖北省仙桃市第一人民医院外三科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2005年第6期450-451,共2页
-
文摘
目的探讨小儿外伤性胰十二指肠损伤的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析1988年10月～2003年10月我院5例小儿外伤性胰十二指肠损伤的临床资料。结果5例均有外伤后上腹部疼痛,3例有肌紧张,2例经腹腔穿刺见暗红色液体,腹水淀粉酶升高,2例腹部B超检查见液性暗区,1例腹部平片检查见隔下游离气体,1例见右肾周气影,5例均急诊剖腹探查,术中证实4例十二指肠破裂,1例胰尾部断裂,经仔细地修补、有效的十二指肠减压及审慎地处理胰腺损伤和引流,均痊愈出院。结论早期手术探查及合适的术式是治愈的关健。
-
关键词
胰腺/损伤
十二指肠/损伤
创伤和损伤
-
分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
-
-
题名十二指肠损伤14例诊治分析
被引量：2
- 6
-
-
作者
张泳
张滨
安晓红
张学渊
杨兴武
-
机构
陕西中医学院附属医院肝胆外科
延安大学医学院第二附属医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第19期4728-4729,共2页
-
文摘
目的:探讨十二指肠损伤的临床特点及诊治措施。方法:对14例十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果:5例行十二指肠修补术,7例修补加转流术,1例十二指肠空肠R oux-y吻合术,1例十二指肠端端吻合术。治愈12例,死亡2例。结论:尽早手术治疗是救治成功的关键。幽门下环扎十二指肠憩室化术为一简单、安全、有效的手术措施。
-
关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
-
分类号
R656.6
[医药卫生—外科学]
-
-
题名十二指肠损伤13例的诊疗体会
被引量：1
- 7
-
-
作者
郭四恒
李小平
-
机构
广州军区武汉总医院急诊科
-
出处
《世界华人消化杂志》
CAS
1998年第S2期68-68,共1页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
腹部损伤
-
Keywords
duodenum/injuries
duodenum/surgery
abdomen injuries
-
分类号
R656.62
[医药卫生—外科学]
-
-
题名十二指肠损伤的诊断与治疗
被引量：1
- 8
-
-
作者
魏秀红
张效贞
王爱华
-
机构
山东省潍坊医学院临床教研室
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2006年第3期430-431,共2页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
-
分类号
R656.64
[医药卫生—外科学]
-
-
题名外伤性十二指肠损伤15例临床分析
被引量：3
- 9
-
-
作者
吴承堂
-
机构
第一军医大学南方医院普通外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2004年第11期871-872,共2页
-
文摘
近 2 0年来手术治疗外伤性十二指肠损伤 1 5例。术前确诊 5例 (33 .3 % ) ,漏诊 1 0例(66 .7% )。合并胰腺损伤 7例 (46 .7% )。行十二指肠单纯修补术 +胃及高位空肠造瘘 7例 ,破裂口和空肠袢Roux en Y吻合 3例 ;十二指肠修补 +十二指肠造瘘 3例 ;胰十二指肠切除术 2例。术后发生胃排空障碍 4例 ,胃空肠吻合口瘘 1例 ,胆肠吻合口瘘 1例 ,胰瘘 1例 ,腹腔脓肿 1例。死亡 3例 (2 0 .0 % ) ,治愈1 2例 (80 .0 % )。提示十二指肠损伤术前诊断困难 ,应尽可能避免漏诊。应根据十二指肠损伤的部位、类型、腹腔污染和合并伤的情况选择合理手术方式 。
-
关键词
十二指肠/损伤
-
分类号
R574.51
[医药卫生—消化系统]
-
-
题名闭合性十二指肠损伤的诊断与术式选择
被引量：2
- 10
-
-
作者
余勤
贺立新
-
机构
宁波大学医学院附属医院
-
出处
《现代实用医学》
2008年第7期533-534,共2页
-
文摘
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊治经验。方法对11例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例患者术前确诊8例,手术探查证实3例。治愈9例,死亡2例,1例十二指肠降部裂伤患者死于创伤性休克,1例十二指肠水平部断裂患者死于肠漏;发生术后并发症5例,发生十二指肠漏2例,发生腹腔感染1例,发生切口感染2例,经再次手术或抗感染治疗均愈合。结论全面的实验室检查加上临床综合分析是闭合性十二指肠损伤获得早期诊断主要手段,选择合理手术方式是治疗该损伤的关键。
-
关键词
十二指肠/损伤
创伤
非贯通性/诊断
治疗
-
分类号
R656.7
[医药卫生—外科学]
-
-
题名闭合性十二指肠损伤26例诊治分析
- 11
-
-
作者
李新国
王丽娜
-
机构
河北衡水哈励逊国际和平医院肝胆外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2007年第16期3887-3887,共1页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
创伤
非贯通性/诊断
创伤
非贯通性/外科学
-
分类号
R656.64
[医药卫生—外科学]
-
-
题名十二指肠损伤误诊1例分析
- 12
-
-
作者
范凯
迪力旦.纳斯尔
-
机构
新疆医科大学第一附属医院消化血管肿瘤外科中心
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第18期4425-4426,共2页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
误诊
-
分类号
R656.6
[医药卫生—外科学]
-
-
题名医源性十二指肠损伤的原因及外科处理
被引量：11
- 13
-
-
作者
武清华
朱为尧
杨秋凤
向桂桥
粟美栖
-
机构
中建五局中心医院外科
湖南省怀化市第二人民医院外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2004年第10期796-797,共2页
-
文摘
对 1 3年间收治的 1 2例医源性十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。损伤原因 :2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠前壁 ;1例十二指肠被误认为胆总管而切开 ;5例在金属探条探查胆道时致十二指肠损伤 ;1例内镜乳头括约肌切开术术后损伤 ;3例因结肠癌根治术致损伤。处理方法 :分别采用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。术中及时发现 9例均治愈 ,术后发现 3例中 ,1例行非手术治疗而愈 ,2例分别经多次手术 ,其中 1例治愈 ,1例死亡。提示 :医源性十二指肠损伤的防范是主要的 。
-
关键词
医源性疾病
十二指肠/损伤
手术并发症
-
分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
R574.51
[医药卫生—消化系统]
-
-
题名十二指肠损伤诊治32例分析
- 14
-
-
作者
于彦章
-
机构
河南省周口市中心医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2003年第6期927-927,共1页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
-
分类号
R656.62
[医药卫生—外科学]
-
-
题名闭合性十二指肠损伤的诊治体会
被引量：5
- 15
-
-
作者
刘建
马宁
滕世刚
刘忠诚
-
机构
山东省青岛市胶州中心医院普外科
-
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2004年第12期918-920,共3页
-
文摘
目的 探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断、手术时机、手术方法的选择及手术效果。方法 对近 11年来收治的 3 8例闭合性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 术前确诊 3 0例 (78.9% ) ,误诊 8例 (2 1.1% )。 3 8例均经手术治疗 ,术后发生并发症 9例 (2 3 .7% ) ,十二指肠瘘是主要的并发症。治愈 3 6例 (94.7% ) ,死亡 2例 (5 .3 % )。结论 对上腹部闭合性损伤患者应警惕存在十二指肠损伤的可能 ,早期诊断。
-
关键词
十二指肠/损伤
创伤和损伤/外科学
-
Keywords
DUODENUM/inj
WUNDS AND INJURIES/surg
-
分类号
R322.45
[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
R827.35
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗
被引量：1
- 16
-
-
作者
唐文龙
白鹏
刘存院
-
机构
西安市阎良区人民医院
-
出处
《陕西医学杂志》
CAS
北大核心
2005年第10期1202-1204,共3页
-
文摘
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、诊断及外科治疗。方法:回顾性分析19例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料。结果:单纯性十二指肠损伤仅2例(10.5%),有合并伤者17例(89.5%)。19例均经手术治疗,治愈16例(84.2%),术后并发症7例(36.8%),死亡3例(15.8%)。结论:掌握闭合性十二指肠损伤的特点,注重早期诊断、早期手术,加强术中探查,掌握好探查指征,根据伤情选择合理、恰当的术式,加强术后管理,可提高治愈率。
-
关键词
十二指肠/损伤
创伤和损伤/诊断
创伤和损伤/外科学
闭合性十二指肠损伤
诊断和治疗
高治愈率
回顾性分析
术后并发症
临床特点
外科治疗
-
分类号
R656.64
[医药卫生—外科学]
R697.33
[医药卫生—泌尿科学]
-
-
题名闭合性十二指肠损伤32例诊治体会
被引量：1
- 17
-
-
作者
赖湘文
赖湘鹏
-
机构
湖南省耒阳市中医院
-
出处
《医学临床研究》
CAS
2008年第2期341-342,共2页
-
文摘
【目的】探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断和手术方式。【方法】32例拟诊闭合性十二指肠损伤患者均行腹部B超和X线平片检查。均采用手术治疗,其中单纯清创修补术8例,清创修补+造瘘减压术19例,十二指肠断端与空肠Roux-en-Y吻合术3例,改良十二指肠憩室化手术——即经胃窦切口用可吸收肠线行幽门荷包缝合2例。【结果】腹膜内破裂者术前检查阳性发现率85%(17/20),单纯腹膜后破裂者阳性发现率41.67%(5/12),两者发现率差异有显著性(P<0.01);单纯修补术肠瘘发生率25%(2/8),明显高于修补加造瘘术(0/19,P<0.05)。本组32例治愈28例,治愈率87.5%;死亡3例,转院1例。【结论】术前仔细全面的检查是早期诊断十二指肠损伤的关键。早期、简单合理的手术,有效的十二指肠减压是救治十二指肠损伤成功的基本保证。
-
关键词
创伤
非贯通性/诊断
创伤
非贯通性/治疗
十二指肠/损伤
-
分类号
R656.7
[医药卫生—外科学]
-
-
题名闭合性十二指肠损伤28例诊断及术式选择分析
- 18
-
-
作者
陈超仁
黄东航
-
机构
福建省闽侯县南通卫生院外科
福建省立医院基本外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2007年第16期3885-3885,共1页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
创伤
非贯通性/诊断
创伤
非贯通性/外科学
-
分类号
R656.64
[医药卫生—外科学]
-
-
题名小儿闭合性十二指肠损伤28例诊治分析
被引量：1
- 19
-
-
作者
苏长安
-
机构
河南省洛阳市第一人民医院外二科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第7期1700-1701,共2页
-
-
关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
创伤
非贯通性/诊断
创伤
非贯通性/外科学
-
分类号
R656.64
[医药卫生—外科学]
-
-
题名十二指肠损伤16例分析
被引量：1
- 20
-
-
作者
王吉好
王晓东
-
机构
辽宁省东港市中心医院普外科
-
出处
《中国误诊学杂志》
CAS
2008年第28期7011-7012,共2页
-
文摘
目的：提高十二指肠损伤的诊治水平。方法：对我院1990/2008年收治的16例十二指肠损伤作回顾性分析。结果：16例均经手术治疗,获得痊愈。术后均获3个月～1 a的随诊。结论：早期手术控查,及时手术是提高十二指肠损伤诊断、预后的关键。
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关键词
十二指肠/损伤
十二指肠/外科学
-
分类号
R656.6
[医药卫生—外科学]
-
