应用胃造瘘行十二指肠减压治疗十二指肠损伤25例体会

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作者 严晓红 周云 +4 位作者 曹斌 都凤军 董爱民 韩冬 王强 《中华今日医学杂志》 2003年第10期39-40,共2页

关键词 胃造瘘术 十二指肠减压 手术治疗 修补术 十二指肠损伤

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十二指肠乳头切开减压在急性胆源性胰腺炎治疗中的作用 被引量：1

2

作者 张洋 《中国医药指南》 2012年第19期68-69,共2页

目的探讨十二指肠乳头切开减压(EST)在胆源性胰腺炎治疗中的作用。方法收集45例胆源性胰腺炎患者,分为两组,治疗组(n=26)接受十二指肠乳头切开减压,取石及常规抗生素,生长抑素等治疗,而对照组患者(n=19)仅接受常规抗生素,生长抑素等治... 目的探讨十二指肠乳头切开减压(EST)在胆源性胰腺炎治疗中的作用。方法收集45例胆源性胰腺炎患者,分为两组,治疗组(n=26)接受十二指肠乳头切开减压,取石及常规抗生素,生长抑素等治疗,而对照组患者(n=19)仅接受常规抗生素,生长抑素等治疗。治疗后分析治疗组与对照组临床症状改善情况,血白细胞,血淀粉酶恢复正常时间及住院天数等指标。结果治疗组患者上述指标均优于对照组,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠乳头切开减压,是治疗急性胆源性胰腺炎的可靠方法。 展开更多

关键词 十二指肠乳头切开减压 内镜逆行胰胆管造影术 胆源性胰腺炎

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自创胃肠减压十二指肠营养双功管在食管癌术后的应用分析 被引量：1

3

作者 乌宇新 齐玥莹 +1 位作者 杨景春 任玉龙 《医疗装备》 2015年第18期131-132,共2页

目的：分析食管癌术后应用自创胃肠减压十二指肠营养双功管的效果。方法：将2015年1~10月收治64例食管癌切除术后予肠内营养的患者随机分为两组,每组32例。观察组应用自创胃肠减压十二指肠营养双功管予小颗粒流食,对照组经普通十二指肠... 目的：分析食管癌术后应用自创胃肠减压十二指肠营养双功管的效果。方法：将2015年1~10月收治64例食管癌切除术后予肠内营养的患者随机分为两组,每组32例。观察组应用自创胃肠减压十二指肠营养双功管予小颗粒流食,对照组经普通十二指肠营养管予液体行肠内营养,比较两组患者导管相关并发症的发生率、体质量减轻、血浆蛋白减少情况。结果：观察组未见堵管、脱管等不良反应,对照组不良反应发生率9.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组体质量与术前差值分别为（-2.33±1.28）kg、（-4.53±1.76）kg,白蛋白差值分别为（-2.53±1.54）g/L、（-9.82±2.76）g/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用自创胃肠减压十二指肠营养双功管,可以为患者提供更丰富的营养,且不良反应少,帮助食管癌术后患者迅速康复。 展开更多

关键词 食管癌 胃肠减压:十二指肠营养管 肠内营养

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十二指肠损伤的诊断和术式选择 被引量：4

4

作者 朱新勇 方驰华 +3 位作者 李永研 王福春 马俊勋 张伟 《外科理论与实践》 2004年第4期331-332,共2页

关键词 十二指肠损伤 诊断 十二指肠减压

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十二指肠腔双套管负压吸引用于十二指肠破裂修补术的临床疗效观察 被引量：4

5

作者 陈玉祥 李庆中 李铭 《安徽医药》 CAS 2017年第1期116-119,共4页

目的探讨十二指肠腔双套管负压吸引用于十二指肠破裂修补术的临床疗效。方法回顾性分析十二指肠破裂并施行十二指肠修补术的病人48例。按照术后引流方式的不同将入选病人分为观察组21例和对照组27例。观察组采用经胃十二指肠内双套管负... 目的探讨十二指肠腔双套管负压吸引用于十二指肠破裂修补术的临床疗效。方法回顾性分析十二指肠破裂并施行十二指肠修补术的病人48例。按照术后引流方式的不同将入选病人分为观察组21例和对照组27例。观察组采用经胃十二指肠内双套管负压吸引法,对照组采用经胃十二指肠单纯引流方法。结果观察组病人引流管的拔管时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1~7天,每个时间点观察组的十二指肠引流液量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人发生十二指肠瘘、腹腔感染、肺部感染和切口感染的概率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人住院时间和住院费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠腔内双套管负压吸引用于十二指肠破裂修补术疗效好、并发症少、安全性高、能明显缩短病人住院时间和减少住院费用,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 十二指肠破裂 十二指肠减压 腔内双套管负压吸引

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腹部手术中十二指肠损伤的预防和处理 被引量：4

6

作者 沈雄山 李卫民 +3 位作者 胡汉华 赵之敬 黄正斌 樊立 《腹部外科》 2005年第3期159-160,共2页

目的探讨腹部手术中十二指肠损伤的发生原因和处理.方法回顾性分析了1995年1月～2004年12月所收治的15例医源性十二指肠损伤病例发生的原因和处理方法以及治疗结果.结果15例医源性十二指肠损伤病人中6例为胆囊切除术中十二指肠撕裂伤,3... 目的探讨腹部手术中十二指肠损伤的发生原因和处理.方法回顾性分析了1995年1月～2004年12月所收治的15例医源性十二指肠损伤病例发生的原因和处理方法以及治疗结果.结果15例医源性十二指肠损伤病人中6例为胆囊切除术中十二指肠撕裂伤,3例为胆总管切开取石术中十二指肠穿通伤,4例为再次胆道手术中十二指肠撕裂伤,2例为结肠癌根治术中十二指肠撕裂伤.12例行单纯缝合修补,3例行'T'管引流及十二指肠损伤修补.术后3例发生十二指肠漏,其中2例治愈,1例死亡.结论加强手术医师责任心,提高手术水平是预防医源性十二指肠损伤的关键,在充分有效的十二指肠减压和腹腔引流条件下,绝大部分医源性十二指肠损伤可行单纯缝合修补. 展开更多

关键词 手术中 医源性十二指肠损伤 预防 腹部 胆总管切开取石 “T”管引流 十二指肠减压 缝合修补 2004年 1995年 回顾性分析 十二指肠漏 腹腔引流条 撕裂伤 治疗结果 处理方法 损伤病例 胆囊切除 手术医师 穿通伤 结肠癌 责任心

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经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中价值分析 被引量：1

7

作者 王清泉 孙长寿 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第11期49-50,共2页

目的:对在十二指肠手术中应用经胃十二指肠造瘘减压的价值进行探讨和分析。方法:收治行十二指肠手术治疗患者25例,全部患者均接受经胃十二指肠造瘘减压,对应用效果进行观察和分析。结果:24例患者治疗有效,其中3例患者病情好转,21例患者... 目的:对在十二指肠手术中应用经胃十二指肠造瘘减压的价值进行探讨和分析。方法:收治行十二指肠手术治疗患者25例,全部患者均接受经胃十二指肠造瘘减压,对应用效果进行观察和分析。结果:24例患者治疗有效,其中3例患者病情好转,21例患者治愈,治疗总有效率96%,1例患者治疗无效。1例十二指肠合并胰腺损伤患者治疗无效,最终不治身亡,主要原因为术后出现严重出血并引发多脏器功能衰竭。其余患者经CT、B超、钡餐复查结果显示患者恢复理想,没有出现严重的远期并发症。结论:在十二指肠手术中应用经胃十二指肠造瘘减压能够使术后并发症的发生率得到有效控制,同时还能使手术操作获得简化,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 经胃十二指肠造瘘减压 十二指肠手术 应用价值

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十二指肠横断13天抢救成功1例

8

作者 韩何武 孙家骏 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期53-53,共1页

关键词 十二指肠横断 抢救 多脏器功能衰竭 空肠十二指肠减压造瘘术

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十二指肠损伤的诊断和治疗 被引量：1

9

作者 徐磐 《遵义医学院学报》 1991年第3期49-50,共2页

本文报告13例十二指肠损伤。认为早期诊断的关键在于提高对本症的警惕,应连续动态观察。X线检查发现膈下或腹膜后积气是本症重要诊断依据。对有怀疑者应早期手术探查。单纯十二指肠损伤可行修补术。损伤重或合并胰头损伤可行十二指肠憩... 本文报告13例十二指肠损伤。认为早期诊断的关键在于提高对本症的警惕,应连续动态观察。X线检查发现膈下或腹膜后积气是本症重要诊断依据。对有怀疑者应早期手术探查。单纯十二指肠损伤可行修补术。损伤重或合并胰头损伤可行十二指肠憩室化手术。强调十二指肠造瘘对保证损伤处愈合,防止术后十二指肠至关重要。同时在损伤区周围放置双腔负压引流管对防止膈下感染有重要意义。 展开更多

关键词 十二指肠损伤 诊断 手术治疗 十二指肠减压

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十二指肠损伤的诊断和手术 被引量：1

10

作者 俞毅君 《杭州师范学院学报（医学版）》 2007年第6期383-386,共4页

目的提高十二指肠损伤术前、术中诊断率,减少术后并发症及降低死亡率。方法分析总结本院29例十二指肠损伤患者的临床资料并复习相关文献。结果术前诊断率20.7%,术中漏诊率17.2%。十二指肠破裂修补术12例,Berne憩室化手术6例,改良憩室化... 目的提高十二指肠损伤术前、术中诊断率,减少术后并发症及降低死亡率。方法分析总结本院29例十二指肠损伤患者的临床资料并复习相关文献。结果术前诊断率20.7%,术中漏诊率17.2%。十二指肠破裂修补术12例,Berne憩室化手术6例,改良憩室化手术4例,十二指肠空肠"Y"型吻合术2例,经十二指肠破口造瘘术2例,胰十二指肠切除术1例,十二指肠对端吻合术1例,十二指肠血肿清除术1例。术后并发症22例次,主要并发症为十二指肠瘘、腹腔脓肿、急性肾功能衰竭、肝脓肿、肺部感染、胰瘘。并发症发生率75.9%。死亡率34.5%。结论早期诊断、及时合理的手术治疗及术后充分有效的十二指肠减压和腹腔引流是减少并发症、降低死亡率的关键。 展开更多

关键词 十二指肠损伤 十二指肠瘘 十二指肠减压

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十二指肠外伤手术方式改进 被引量：4

11

作者 文心 吴炳辉 《实用医学杂志》 CAS 2006年第20期2341-2341,共1页

关键词 十二指肠外伤 手术方式 十二指肠空肠吻合术 ROUX-EN-Y 肠破裂修补术 十二指肠减压 肠部分切除 严重并发症

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十二指肠损伤38例诊治体会 被引量：2

12

作者 覃俊仕 《广西医学》 CAS 2003年第6期1004-1006,共3页

关键词 十二指肠损伤 十二指肠缝合修补术 十二指肠空肠Roux-en-y吻合术 十二指肠内减压术 气腹

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十二指肠损伤15例诊治体会

13

作者 陈以明 王坚 《浙江创伤外科》 2004年第4期236-237,共2页

关键词 十二指肠损伤 X线检查 临床诊断 手术方法 十二指肠减压 引流

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肠内营养在4例十二指肠破裂治疗中的应用

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作者 潘荣峰 《安徽医学》 2004年第1期11-11,共1页

关键词 肠内营养 十二指肠破裂 手术治疗 修补术 十二指肠减压手术

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十二指肠损伤17例诊治体会

15

作者 任红亮 祁天义 《河南外科学杂志》 2005年第6期11-12,共2页

目的:分析总结十二指肠损伤的诊治方法。方法:对我院收治的17例十二指肠损伤的诊治作回顾性分析。结果:闭合性损伤12例,开放性损伤5例,行单纯修补术4例,十二指肠修补加空肠造瘘3例,十二指肠端端吻合术1例,十二指肠憩室化手术2例,十二指... 目的:分析总结十二指肠损伤的诊治方法。方法:对我院收治的17例十二指肠损伤的诊治作回顾性分析。结果:闭合性损伤12例,开放性损伤5例,行单纯修补术4例,十二指肠修补加空肠造瘘3例,十二指肠端端吻合术1例,十二指肠憩室化手术2例,十二指肠-空肠Roux-en-y吻合术6例,胰十二指肠切除1例。治愈16例,死亡1例。结论:手术探查是诊断治疗十二指肠损伤的重要方法,十二指肠空肠Roux-en-y吻合和十二指肠憩室化手术较为安全可靠,十二指肠减压是防止十二指肠漏的重要条件。 展开更多

关键词 十二指肠 损伤 外科手术 十二指肠损伤 十二指肠空肠Roux-en-y吻合术 诊治体会 十二指肠端端吻合术 十二指肠憩室化手术 胰十二指肠切除 十二指肠减压

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经胃及空肠双造瘘减压术治疗十二指肠损伤的临床疗效观察

16

作者 杨东昆 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第10期0041-0044,共4页

对经胃及空肠双造瘘减压术治疗十二指肠损伤的临床疗效进行观察。方法 纳入2021年1月至2023年12月38例胃十二指肠出血患者,其中实施十二指肠置管减压术患者19例设为对照组,实施经胃及空肠双造瘘减压术患者19例设为观察组,观察手术疗效... 对经胃及空肠双造瘘减压术治疗十二指肠损伤的临床疗效进行观察。方法 纳入2021年1月至2023年12月38例胃十二指肠出血患者,其中实施十二指肠置管减压术患者19例设为对照组,实施经胃及空肠双造瘘减压术患者19例设为观察组,观察手术疗效。结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组对比无差异,P>0.05;观察组下床活动时间、住院时间均低于对照组,P<0.05。观察组较对照组治疗有效率更高,并发症发生率更低,P<0.05。术前,两组体质量、白蛋白、血红蛋白指标对比无差异,P>0.05;术后7d观察组上述指标更高,P<0.05。结论 十二指肠损伤在置管减压术治疗的基础上加入经胃及空肠双造瘘减压术可提升损伤修复质量,治疗有效率更高,有效改善术后机体营养,降低十二指肠瘘等发并发症发生率,值得推广。 展开更多

关键词 经胃及空肠双造瘘减压术 十二指肠置管减压术 十二指肠损伤 疗效

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十二指肠损伤24例诊治分析 被引量：1

17

作者 赵鹤余 《现代医药卫生》 2004年第23期2513-2514,共2页

目的 :探讨十二指肠损伤诊治方法。方法 :对我院1993～2003年收治的24例十二指肠损伤的病例资料作回顾性分析。结果 :本组闭合性损伤21例 ,开放性损伤3例。行单纯缝合修补术11例 ,带蒂胃瓣修补术2例 ,空肠十二指肠Roux -en -Y吻合术6例 ... 目的 :探讨十二指肠损伤诊治方法。方法 :对我院1993～2003年收治的24例十二指肠损伤的病例资料作回顾性分析。结果 :本组闭合性损伤21例 ,开放性损伤3例。行单纯缝合修补术11例 ,带蒂胃瓣修补术2例 ,空肠十二指肠Roux -en -Y吻合术6例 ,十二指肠改良憩室化手术5例。治愈22例 ,死亡2例。结论 :十二指肠损伤早期诊断和根据伤情选择合理、恰当的术式及时手术处理非常重要。十二指肠修补术 ,空肠十二指肠Roux-en -Y吻合术是较实用的手术方法。合理运用十二指肠腔内减压 ,可防止肠瘘发生。 展开更多

关键词 十二指肠损伤 十二指肠修补术 空肠十二指肠Roux-en-Y吻合术 十二指肠腔内减压

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17例十二指肠损伤诊治体会

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作者 滕翔 《海南医学》 CAS 2003年第10期77-78,共2页

十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,我院1992～2002年收治十二指肠损伤17例,对其诊断及治疗分析如下.

关键词 十二指肠损伤 腹内伤 发病机理 治疗 手术探查 十二指肠腔内减压

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双管与三管引流在十二指肠损伤修复中的比较 被引量：12

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作者 王昆华 刘为军 +4 位作者 肖乐 龚昆梅 郭世奎 欧阳一鸣 龙亚新 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期471-472,共2页

十二指肠损伤是严重的腹内脏器损伤，有效的引流、减压和足够的营养支持是损伤愈合的必要条件。近年来Hassan三管减压法应用较为广泛，即胃管、空肠近端造瘘管行十二指肠减压，空肠远端造瘘管行肠内营养，可同时满足减压、引流和营养支... 十二指肠损伤是严重的腹内脏器损伤，有效的引流、减压和足够的营养支持是损伤愈合的必要条件。近年来Hassan三管减压法应用较为广泛，即胃管、空肠近端造瘘管行十二指肠减压，空肠远端造瘘管行肠内营养，可同时满足减压、引流和营养支持的双重目的，促进创伤愈合^[1]。但此法存在患者耐受性差、呼吸道感染风险高以及住院时间较长等问题。1996年8月至2008年8月我们在十二指肠损伤手术中采用双管减压43例，三管减压39例，比较两种方法在疗效、住院时间、并发症及围手术期病死率等方面的差异，现报告如下。 展开更多

关键词 十二指肠损伤 三管引流 损伤修复 腹内脏器损伤 十二指肠减压 营养支持 空肠远端 住院时间

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腔内双套管吸引在十二指肠破裂修补术中的应用 被引量：6

20

作者 张小进 沈佳佳 江艺 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期956-959,共4页

目的 探讨十二指肠腔内双套管负压吸引在十二指肠破裂修补术中的应用价值.方法 回顾性分析2003年1月至2014年1月南京军区福州总医院收治的56例行十二指肠破裂修补术患者的临床资料,十二指肠减压方法为经胃十二指肠单纯引流者31例（单纯... 目的 探讨十二指肠腔内双套管负压吸引在十二指肠破裂修补术中的应用价值.方法 回顾性分析2003年1月至2014年1月南京军区福州总医院收治的56例行十二指肠破裂修补术患者的临床资料,十二指肠减压方法为经胃十二指肠单纯引流者31例（单纯引流组）,经胃十二指肠腔内双套管负压吸引者25例（双套管吸引组）.观察两组患者术后十二指肠引流液量、并发症发生率、住院时间及住院费用.计量资料组间比较采用重复测量的方差分析和t检验,计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 双套管吸引组患者术后第1～7天十二指肠引流液量分别为（220±54） mL、（284±65） mL、（368 ±35）mL、（413 ±41）mL、（454±62） mL、（714 ±96） mL、（852±121） mL,高于单纯引流组患者的（102±30） mL、（124 ±29） mL、（186±26） mL、（110 ±21） mL、（167 ±31）mL、（193 ±35）mL、（182±44） mL,两组比较,差异有统计学意义（F =65.214,P＜0.05）.进一步对术后第1～7天各时间点两组患者引流量进行比较,差异均有统计学意义（t=9.532,11.624,13.421,15.257,14.147,18.311,20.135,P＜0.05）.单纯引流组患者术后十二指肠瘘、腹腔感染和切口感染发生率分别为29.0％ （9/31） 、41.9％（13/31）和51.6％（16/31）,均高于双套管吸引组患者的4.0％（1/25）、12.0％（3/25）和16.0％（4/25）,两组比较,差异均有统计学意义（x2=4.460,6.077,7.645,P＜0.05）.单纯引流组和双套管吸引组患者术后胰瘘及肺部感染发生率分别为16.1％（5/31）和29.0％（9/31）、8.0％ （2/25）和12.0％（3/25）,两组比较,差异均无统计学意义（x2=0.836,2.385,P＞0.05）.单纯引流组患者术后住院时间和住院费用分别为（30±14）d和（12±6）万元,双套管吸引组分别为（21 ±7）d和（7±5）万元,两组比较,差异均有统计学意义（t=3.161,2.913,P＜0.05）.结论 十二指肠腔内双套管负压吸引操作简单,可降低患者十二指肠破裂修补术后并发症发生率,缩短住院时间和减少住院费用,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 十二指肠破裂 十二指肠破裂修补术 十二指肠减压 腔内双套管负压吸引

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