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阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案在冠心病治疗中的应用 被引量：20
1
作者 唐伟良 彭放 +1 位作者 王兴祥 郭航远 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期956-960,共5页
冠心病支架植入术后患者常规需要接受阿司匹林、氯吡格雷的双联抗血小板治疗,而当上述患者同时存在心房颤动、左心室血栓等抗凝治疗指征时,常常需要选择阿司匹林、氯吡格雷和华法令的三联抗栓治疗方案。然而,该治疗方案常伴随着显著的... 冠心病支架植入术后患者常规需要接受阿司匹林、氯吡格雷的双联抗血小板治疗,而当上述患者同时存在心房颤动、左心室血栓等抗凝治疗指征时,常常需要选择阿司匹林、氯吡格雷和华法令的三联抗栓治疗方案。然而,该治疗方案常伴随着显著的出血风险,其安全性、有效性、必要性等问题长期困扰着临床医师,也是当前研究者争论的一大热点问题。文章通过复习近年来的文献报道,对三联抗栓治疗在冠心病患者中的应用作一综述。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 华法令 三联抗栓治疗 冠心病
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华法令与阿司匹林预防老年房颤患者脑卒中的临床比较分析 被引量：12
2
作者 韩炜 沈丹彤 王玉梅 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期851-852,855,共3页
目的探讨中老年房颤患者脑卒中预防的现状及分析。方法对我院252例老年房颤患者资料进行回顾性调查,了解不同年龄层高危因素的分布,对比服用华法令和阿斯匹林等抗血栓药物后,患者脑卒中以及出血等并发症的发生率。结果高龄患者(≥75岁)... 目的探讨中老年房颤患者脑卒中预防的现状及分析。方法对我院252例老年房颤患者资料进行回顾性调查,了解不同年龄层高危因素的分布,对比服用华法令和阿斯匹林等抗血栓药物后,患者脑卒中以及出血等并发症的发生率。结果高龄患者(≥75岁)的患者中,合并其他高危因素的机率比65-75岁组的患者显著增多;其中,48例接受华法令治疗,185例接受阿司匹林治疗;华法令组脑卒中发病率同阿司匹林组比较显著下降;华法令组并发非致死性出血机率显著高于阿司匹林组。结论老年房颤患者中,年龄本身是个高危因素,随着年龄增大,合并其他高危因素的几率增多;对于持续性老年房颤患者脑卒中的预防,华法令比阿司匹林效果明显,但临床实际应用中,华法令的使用率仍较低,且监测明显不足。 展开更多
关键词 华法令 阿司匹林 脑卒中 房颤
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口服华法令抗凝致出血的原因分析 被引量：15
3
作者 李永胜 沈迎念 +3 位作者 万磊 熊杰 李树生 郑智 《内科急危重症杂志》 2006年第1期18-19,共2页
目的：探讨口服华法令抗凝治疗期间患者出血的相关原因。方法：收集60例因口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊患者的临床资料，分析在不同凝血酶原时间（PT-INR）值范围内导致出血的相关病因。结果：60例服用华法令合并出血的病例中... 目的：探讨口服华法令抗凝治疗期间患者出血的相关原因。方法：收集60例因口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊患者的临床资料，分析在不同凝血酶原时间（PT-INR）值范围内导致出血的相关病因。结果：60例服用华法令合并出血的病例中，24例（40．0％）所测PT-INR在2．0～3.0的目标值内，并且9例患者INR〈2．0；进一步检查发现这33例患者基本都合并有不同的易促使出血的疾病。结论：服用华法令抗凝治疗期间发生出血与否并不完全取决于PT-INR值，还决定于自身潜在的疾病等相关原因；临床应用华法令时应因人而异地调整剂量并决定其抗凝强度。 展开更多
关键词 华法令 抗凝 出血 PT-INR 个体化
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重庆地区CYP2C9和VKORC1基因多态性与华法令药物敏感性的相关研究 被引量：5
4
作者 刘玲 陈敏 +4 位作者 黄恒柳 何建维 杜金艳 唱凯 皮燕 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第21期2561-2563,2567,共4页
目的探讨重庆地区CYP2C9和VKORC1基因多态性频率分布及与华法令药物敏感性的相关性。方法收集陆军军医大学大坪医院2017年2月至2018年12月CYP2C9和VKORC1基因多态性检测患者657例作为研究对象,采用基因芯片杂交法检测CYP2C9及VKORC1基... 目的探讨重庆地区CYP2C9和VKORC1基因多态性频率分布及与华法令药物敏感性的相关性。方法收集陆军军医大学大坪医院2017年2月至2018年12月CYP2C9和VKORC1基因多态性检测患者657例作为研究对象,采用基因芯片杂交法检测CYP2C9及VKORC1基因多态性。结果(1)重庆地区共检测出8种基因型,主要以*1/*1 AA为主,频率为73.52%;(2)重庆地区人群以华法令敏感型(*1/*1 AA、*1/*3 GA、*1/*2 AA、*1/*2 GA、*1/*3 GG)为主,频率为74.73%,华法令建议起始剂量3.0~4.0 mg;(3)CYP2C9和VKORC1基因多态性分布在性别、疾病间差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆地区CYP2C9和VKORC1基因型以*1/*1 AA为主,其中华法令敏感型占74.73%,建议华法令用药前进行CYP2C9和VKORC1基因检测便于指导华法令用药。 展开更多
关键词 华法令 VKORC1 CYP2C9 基因多态性
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人工心脏瓣膜置换术后口服华法令抗凝致出血43例 被引量：6
5
作者 李永胜 沈迎念 +5 位作者 王进 万磊 赵波 廖永德 郑智 刘文励 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期884-886,共3页
目的:探讨人工心脏机械瓣膜置换术后口服华法令抗凝治疗期间患者出血的相关因素。方法:收集43例人工心脏机械瓣膜置换术后口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊患者的临床资料,分析在不同凝血酶原时间-国际标准化比(PT-INR)值范围内导... 目的:探讨人工心脏机械瓣膜置换术后口服华法令抗凝治疗期间患者出血的相关因素。方法:收集43例人工心脏机械瓣膜置换术后口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊患者的临床资料,分析在不同凝血酶原时间-国际标准化比(PT-INR)值范围内导致出血的相关病因。结果:43例服用华法令合并出血的病例中,16例(37.2%)所测PT-INR在2.0～3.0的目标值内,并且7例患者INR<2.0;进一步检查发现这23例患者基本都合并有不同的易促使出血的疾病或诱因。结论:服用华法令抗凝治疗期间发生出血与否并不完全取决于PT-INR值,还决定于自身潜在的疾病等相关因素;临床应用华法令时应因人而异地调整剂量并决定其抗凝强度。 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 华法令 抗凝 出血 凝血酶原时间 国际标准化比值
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华法令预防非瓣膜病性心房颤动血栓栓塞的临床研究 被引量：6
6
作者 王立旗 霍本良 +6 位作者 吕长泳 姜威锋 潘庆丽 李伟华 高艳霞 李学辉 徐用祜 《疑难病杂志》 CAS 2011年第4期296-297,共2页
目的评价华法令预防非瓣膜病性心房颤动血栓栓塞的疗效及安全性。方法观察332例具有中高危危险因素的非瓣膜病性心房颤动患者,108例(A组)口服阿司匹林;224例(B组)口服华法令,B组依房颤性质再分为阵发性房颤组(B1亚组)和持续性房颤组(B2... 目的评价华法令预防非瓣膜病性心房颤动血栓栓塞的疗效及安全性。方法观察332例具有中高危危险因素的非瓣膜病性心房颤动患者,108例(A组)口服阿司匹林;224例(B组)口服华法令,B组依房颤性质再分为阵发性房颤组(B1亚组)和持续性房颤组(B2亚组),根据国际标准化比值(INR)调整华法令剂量。随访观察脑栓塞、外周血管栓塞、出血、死亡等终点事件。结果 A组终点事件发生率明显高于B组(28.7%vs 15.2%,P<0.01),B1、B2亚组均在第6～9天达到有效抗凝,第12～15天稳定,华法令剂量无显著性差异[(3.16±0.55)mg/d vs(3.18±0.62)mg/d,P>0.05]。结论华法令对非瓣膜病性心房颤动患者预防血栓栓塞安全、可靠。 展开更多
关键词 血栓栓塞 华法令 心房颤动 非瓣膜性
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我国汉族华法令抗凝治疗患者维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1基因多态性的研究 被引量：6
7
作者 张延博 葛卫红 +2 位作者 印晓星 张婷 高杏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第35期3987-3989,共3页
目的探讨我国汉族口服华法令抗凝治疗患者维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)-1639基因多态性的特点。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法检测184例口服华法令抗凝治疗患者VKORC1-1639基因的多态性... 目的探讨我国汉族口服华法令抗凝治疗患者维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)-1639基因多态性的特点。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法检测184例口服华法令抗凝治疗患者VKORC1-1639基因的多态性。结果 184例口服华法令抗凝治疗患者VKORC1-1639基因AA、AG、GG型分别为152例(82.6%)、31例(16.9%)、1例(0.5%),等位基因G和A的频率分别为9.0%和91.0%。184例患者VKORC1-1639基因多态性Hardy-Weinberg平衡拟合度良好(χ2=0.19,P>0.05)。结论我国汉族口服华法令抗凝治疗患者中存在VKORC1-1639突变基因,其基因分布频率与欧洲等其他人群存在种族差异。使用华法令抗凝治疗时应检测患者的VKORC1-1639基因型,以便为临床个体化用药提供依据。 展开更多
关键词 华法令 多态性 单核苷酸 维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1
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华法令抗凝对于合并下腔静脉血栓的Budd-Chiari综合征患者的疗效评价 被引量：13
8
作者 李天晓 谢静霞 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第2期98-100,共3页
目的探讨口服华法令维持抗凝在合并下腔静脉(IVC)血栓的Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)治疗中的临床应用价值。方法选择合并IVC血栓的BCS患者16例,其中肝功A级7例,B级9例;所有患者均无消化道出血病史和出血倾向。给予患... 目的探讨口服华法令维持抗凝在合并下腔静脉(IVC)血栓的Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)治疗中的临床应用价值。方法选择合并IVC血栓的BCS患者16例,其中肝功A级7例,B级9例;所有患者均无消化道出血病史和出血倾向。给予患者口服华法令2.5 mg/日,定期复查凝血指标并通过彩超或DSA了解IVC血栓情况。结果14例IVC血栓在服药6个月后完全消失,2例IVC血栓部分消失;随访时间(1年)内所有患者均无严重并发症发生。结论对于无出血倾向的合并IVC血栓的BCS患者,维持口服华法令的抗凝抗栓效果安全可靠,服药期限以6个月为宜。 展开更多
关键词 布-加综合征 血栓 抗凝 溶栓治疗 华法令
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口服华法令抗凝治疗中凝血功能的变化 被引量：3
9
作者 张红超 蓝鸿钧 +4 位作者 孙宗全 于鲁峰 秦斌 万士杰 王维新 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2002年第2期153-155,共3页
目的 :观察口服华法令抗凝 (OWAT)不同阶段凝血状态的改变 ,尤其注意uFPA在判断OWAT效果中的价值。方法 :换瓣术后 14d(换瓣 14d组 )和术后 0 .5～ 2年 (术后随访组 )病人各 2 0例 ,要求INR(国际正常比值 )值在 1.8～ 2 .8,正常组为 10... 目的 :观察口服华法令抗凝 (OWAT)不同阶段凝血状态的改变 ,尤其注意uFPA在判断OWAT效果中的价值。方法 :换瓣术后 14d(换瓣 14d组 )和术后 0 .5～ 2年 (术后随访组 )病人各 2 0例 ,要求INR(国际正常比值 )值在 1.8～ 2 .8,正常组为 10例健康志愿者。取静脉血 7ml,留尿液 5ml,测定蛋白C(PC)、6 酮 前列腺 1α(6 K F1α)、血小斑颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )和D 二聚体 (D 2 Dimer)及抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )、组织型纤溶酶激活物 (t PA)和尿液纤维蛋白肽A(FPA)。结果 :换瓣 14d组uFPA显著低于正常正常组 ,D2D却显著高于正常组。术后随访组病人的uFPA比术后 14d更低 ,且与PT相关性好、其值稳定于较小的变化范围 (1.0～ 3.2 μg·g- 1Cr) ;D2D比换瓣 14d组有所降低 ,但二者无显著差异。ATⅢ在换瓣 14d组低于正常组 ,但在术后随访组却显著高于正常组 ;PC在换瓣 14d组低于正常组 ,在术后随访组却进一步降低 ;t PA和 6 K F1α在OWAT期间高于正常组 ,换瓣 14d组和随访之间无差异。结论 :OWAT早期凝血系统的变化十分复杂 ,分析其并发症原因应考虑机体凝血系统包括纤溶等的整体状态 ;以 μFPA判断OWAT中病人凝血过程的激活水平比PT更为准确、敏感 ,在纤溶系统相对稳定的情况下 ,能判断OWAT的整体抗凝效果。 展开更多
关键词 华法令 抗凝 心脏瓣膜 尿纤维蛋白肽A
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影响华法令药效的药物与食物 被引量：10
10
作者 姚浩洁 赵志刚 代金玉 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第3期216-216,共1页
关键词 华法令 药效 药物 食物
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华法令在慢性房颤患者中的应用研究 被引量：4
11
作者 黄淑田 佟金谕 +1 位作者 陈秀兰 仝珊 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第7期515-517,共3页
目的分析慢性心房颤动(AF)患者的抗凝治疗状况与未抗凝的原因以及华法令预防血栓栓塞的疗效和安全性。方法收集198例慢性房颤患者与抗凝有关的病历资料进行分析,并根据应用抗凝药物不同分为:华法令组(53例)、阿司匹林[300mg/d,33例]和... 目的分析慢性心房颤动(AF)患者的抗凝治疗状况与未抗凝的原因以及华法令预防血栓栓塞的疗效和安全性。方法收集198例慢性房颤患者与抗凝有关的病历资料进行分析,并根据应用抗凝药物不同分为:华法令组(53例)、阿司匹林[300mg/d,33例]和阿司匹林[(100～150)mg/d,45例]3组进行对比。结果①144例(72.7%)伴有血栓栓塞高危因素,53例(36.8%)采用了华法令抗凝,78例(54.2%)予以阿司匹林抗栓。②91例(63.2%)未用华法令原因:53.8%为医生指导问题,33.0%为患者问题。③三组比较仅见华法令组与阿司匹林(100～150mg/d)两组间栓塞发生率差异具有统计学意义(P<0.01),均未见明显不良反应发生。结论①房颤患者中华法令应用不足,加强医生常见相关知识,积累华法令应用经验,对患者进行脑卒中预防常识的普及,有助于提高华法令的正确使用率。②华法令疗效肯定、用药安全、副作用少,应根据危险分层权衡栓塞和出血的利弊,使大多数卒中高危的房颤患者能从合理的抗凝治疗中获益。 展开更多
关键词 心房颤动 华法令 抗凝药
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口服华法令抗凝患者血浆蛋白C、蛋白S活性的改变及其意义 被引量：8
12
作者 黄彬 钟武平 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第11期1013-1014,共2页
目的　探讨口服华法令抗凝患者血浆蛋白C (PC)、蛋白S (PS)活性的改变及其临床意义。方法　用凝固法在SysmexCA 15 0 0、CA 60 0 0全自动血凝仪上检测 30例口服华法令抗凝的心脏瓣膜置换患者和 40例正常对照者的血浆PC、PS活性和凝血酶... 目的　探讨口服华法令抗凝患者血浆蛋白C (PC)、蛋白S (PS)活性的改变及其临床意义。方法　用凝固法在SysmexCA 15 0 0、CA 60 0 0全自动血凝仪上检测 30例口服华法令抗凝的心脏瓣膜置换患者和 40例正常对照者的血浆PC、PS活性和凝血酶原时间 (PT)。结果　口服华法令抗凝患者血浆PT ,INR ,PC ,PS活性分别为 ( 2 5 5± 5 3)s ,2 5± 0 5 ,( 39 2± 15 1) % ,( 45 7± 18 2 ) % ,与对照组比较 ,差异均有极显著性意义 (P均 <0 0 1)。结论　口服华法令抗凝患者血浆PC ,PS活性降低 。 展开更多
关键词 华法令 蛋白C 蛋白S 抗凝效果 活性 心脏瓣膜置换术
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口服华法令抗凝中蛋白C和抗凝血酶Ⅲ的变化 被引量：6
13
作者 张红超 蓝鸿钧 +3 位作者 孙宗全 罗军 张凯伦 杜心灵 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第2期128-129,132,共3页
为探讨口服华法令抗凝中出血和血栓发生的机制，实验观察了蛋白Ｃ（ＰＣ）和抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）在其中的变化。选择２０例风湿性心脏病择期行机械“瓣膜替换”术的患者，测定其术前、术后１４ｄ血液中ＰＣ和ＡＴⅢ的变化，与同时测定... 为探讨口服华法令抗凝中出血和血栓发生的机制，实验观察了蛋白Ｃ（ＰＣ）和抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）在其中的变化。选择２０例风湿性心脏病择期行机械“瓣膜替换”术的患者，测定其术前、术后１４ｄ血液中ＰＣ和ＡＴⅢ的变化，与同时测定的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）含量和凝血酶原时间（ＰＴ）进行比较。另选２０例换瓣３月～２年口服华法令抗凝的患者为随访组，对照组为１０例健康志愿者。实验发现风湿性心脏瓣膜病术前ＰＣ（４．２±１．２）ｇ／ｍｌ和ＡＴⅢ（１２８．１±２３．１）％均低于对照组，ＦＰＡ（７４．２±７．２）ｎｇ／ｍｇＣｒ则高于对照组，瓣膜替换术后１４ｄ，ＰＴ值均在１８～２４ｓ，ＡＴⅢ（７２．０±６．８）％和ＦＰＡ（１２．１±３．８）ｎｇ／ｍｇＣｒ较术前降低，而ＰＣ较术前无显著变化；随访组ＦＰＡ（２．１±１．１）ｎｇ／ｍｇＣｒ和ＰＣ（３．２±０．９）ｇ／ｍｌ比术后１４ｄ水平显著降低，而ＡＴⅢ却高于对照组。 展开更多
关键词 华法令 蛋白C 抗凝血酶Ⅲ 心脏瓣膜置换术
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低分子肝素钠联合华法令治疗对妇科恶性肿瘤术后DVT防治作用研究 被引量：5
14
作者 向丽 王中显 +1 位作者 龚世雄 王平 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第16期1993-1997,共5页
目的探讨低分子肝素联合华法令治疗对妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)形成的预防效果,观察并分析其对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、P选择素(P-selection)水平的影响。方法选择2014年9月至2017年7月由该院收治的144例妇科恶性肿瘤术... 目的探讨低分子肝素联合华法令治疗对妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)形成的预防效果,观察并分析其对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、P选择素(P-selection)水平的影响。方法选择2014年9月至2017年7月由该院收治的144例妇科恶性肿瘤术后患者为研究对象进行研究,采用随机数字表法将其随机分为对照组72例和联合组72例,其中对照组患者给予低分子肝素钠治疗,联合组患者在对照组治疗基础上联合给予华法令钠片口服治疗。比较两组患者术后下肢DVT的发生率,治疗前后凝血指标包括:凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT);下肢周径、血液流变学指标(全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度);术后出血事件发生情况;比较两组患者治疗前后血清Hcy及P-selection水平变化情况。结果联合组DVT发生率为5.56%,显著低于对照组的18.06%,差异有统计学意义(χ^2=5.403,P=0.020);治疗后联合组PT、APTT显著长于对照组,D-D、FIB则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组下肢周径为(20.14±3.52)cm,明显小于对照组的(21.73±3.40)cm,差异有统计学意义(t=2.757,P=0.007);对照组术后出血事件发生率为4.17%,联合组为9.72%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=1.719,P=0.190);两组患者治疗前血清Hcy和P-selection水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组血清Hcy和P-selection均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合华法令治疗对于行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者术后DVT的形成具有显著的效果,其有利于改善血液高凝状态和血液流变性,减小下肢周径,降低患者术后血清Hcy和P-selection水平,而且不会增加抗凝治疗导致出血事件的发生风险,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 深静脉血栓 低分子肝素钠 华法令 同型半胱氨酸 P-选择素
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房颤患者应用华法令抗凝治疗的影响因素与对策 被引量：10
15
作者 崔艳芳 张丽霞 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第12期1098-1100,共3页
关键词 心房颤动 华法令 抗凝治疗 护理
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华法令对老年房颤患者多发梗死性痴呆发生率的影响 被引量：3
16
作者 韩炜 陈青山 +1 位作者 沈丹彤 王应立 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期821-822,共2页
目的:探讨华法令对老年房颤患者多发梗死性痴呆发病率的影响。方法:对我院近5年来住院的老年房颤患者资料进行回顾性调查,对比服用华法令和阿司匹林治疗的情况下,多发梗死性痴呆发生率以及出血等并发症的发生率。结果:华法令组多发梗死... 目的:探讨华法令对老年房颤患者多发梗死性痴呆发病率的影响。方法:对我院近5年来住院的老年房颤患者资料进行回顾性调查,对比服用华法令和阿司匹林治疗的情况下,多发梗死性痴呆发生率以及出血等并发症的发生率。结果:华法令组多发梗死性痴呆发病率同阿司匹林组比较,明显下降;华法令组并发非致死性出血几率同阿司匹林组比明显增多。结论:应用华法令治疗老年房颤,能明显减少多发梗死性痴呆的发生率,也是相对安全的。 展开更多
关键词 痴呆 多发性梗塞性 心律失常 阿司匹林 华法令
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心房颤动危险分层后固定剂量低强度华法令抗凝治疗的1年随访 被引量：2
17
作者 刘培光 周智宏 +2 位作者 李素新 于海艳 李海涛 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期459-460,共2页
心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一,随着年龄的增加发病率逐步升高,高达15%的脑卒中患者曾患有慢性房颤;随机临床试验证实剂量调整的华法令抗凝治疗能使脑卒中的发生率降低64%[1],然而,并非所有的房颤患者都需要抗凝治疗,... 心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一,随着年龄的增加发病率逐步升高,高达15%的脑卒中患者曾患有慢性房颤;随机临床试验证实剂量调整的华法令抗凝治疗能使脑卒中的发生率降低64%[1],然而,并非所有的房颤患者都需要抗凝治疗,为此提出了房颤患者脑卒中危险分层的策略[2], 展开更多
关键词 华法令抗凝治疗 心房颤动 危险分层 固定剂量 低强度 随机临床试验 脑卒中患者 随访
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量化部分纠正华法令抗凝31例 被引量：2
18
作者 张保华 孙芸 +3 位作者 刘海宁 闫爱国 刘晓曼 薄冬玉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2001年第1期74-75,共2页
关键词 华法令 抗凝剂 维生素K1 抗凝治疗
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超声心动图对二尖瓣狭窄左房内血栓小剂量华法令治疗的随访价值 被引量：6
19
作者 张洁 李新明 +1 位作者 章志娟 何福根 《临床超声医学杂志》 2001年第6期347-349,共3页
目的　研究经胸和经食管超声心动图 (TTE和TEE)在二尖瓣狭窄合并左房血栓的患者行小剂量华法令干预治疗中的随访价值。方法　对 2 2例风心二尖瓣狭窄合并左房血栓的患者行小剂量华法令 ( 2mg d)干预治疗 3～ 7月 ,以TTE或TEE随访。结果... 目的　研究经胸和经食管超声心动图 (TTE和TEE)在二尖瓣狭窄合并左房血栓的患者行小剂量华法令干预治疗中的随访价值。方法　对 2 2例风心二尖瓣狭窄合并左房血栓的患者行小剂量华法令 ( 2mg d)干预治疗 3～ 7月 ,以TTE或TEE随访。结果　除 3例失访 1例自行停药外 ,另 18例治疗 3～ 7月内血栓消失或机化均成功实施经皮二尖异球囊扩张术 ,其中 8例 ( 44 .4% )经TTE随访 ,与TEE随访符合率为 75 %。结论　小剂量华法令治疗二尖瓣狭窄合并左房血栓疗效确切 ,并发症少 ,TTE随访仍有一定价值。 展开更多
关键词 超声心动图描记术 左房血栓 华法令 二尖瓣狭窄
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医疗失效模式与效应分析对肺栓塞患者院外口服华法令自我管理的影响 被引量：10
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作者 张蔚卿 章卫国 +2 位作者 朱丽 李利菊 屈玲玲 《护理学报》 2017年第8期8-11,共4页
目的应用医疗失效模式与效应分析理论制订口服华法令自我管理失效对策,提高出院患者华法令自我管理规范性。方法应用医疗失效模式与效应分析进行流程的风险评估,筛查出高失效风险环节,并对其进行失效分析,从而制订持续质量改进方案,通... 目的应用医疗失效模式与效应分析理论制订口服华法令自我管理失效对策,提高出院患者华法令自我管理规范性。方法应用医疗失效模式与效应分析进行流程的风险评估,筛查出高失效风险环节,并对其进行失效分析,从而制订持续质量改进方案,通过完善护理人员药物知识、分阶段宣教确认、药物标识、开发移动健康应用程序,借助互联网进行随访等改进措施,比较改进前后的风险指数(Risk Priority Number,RPN)、自我管理缺陷。结果质量改进后,4项失效模式:护士药理知识欠缺RPN值由改进前(9.73±3.41)分下降到改进后(4.60±2.58)分;宣教方法不妥RPN值由改进前(9.93±5.13)分下降到改进后(6.47±1.76)分;宣教后缺乏确认RPN值由改进前(12.13±1.88)分下降到改进后(5.53±2.06)分;患者及家属意识缺乏RPN值由改进前(20.27±4.13)分下降到改进后(7.73±3.84)分,该4项前后得分比较差异均有统计学意义(P<0.01),口服华法令自我管理缺陷率由12.5%下降至2.6%。结论医疗失效模式与效应分析有利于规范肺栓塞患者院外口服华法令自我管理。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 华法令 居家护理 自我管理
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